A méhvérzés okai, tünetei és kezelése

Ebben a cikkben megtanulod: Mi méhvérzés, mechanizmusa patológia. Megkülönböztető jellemzői, a megjelenés fő okai. Jellemző tünetek és diagnosztikai módszerek, a kezelés és a prognózis a hasznosítás.

a cikk tartalmát:

• mechanizmusa méhvérzés
• okokból
• Attributes
• Diagnostics
• terápiákkal
• Megelőzés
• előrejelzése helyreállítási

méhvérzés nevezzük nőgyógyászati ​​szövődménye a fő jellemzője - a vért a méh a kiadás, ami akkor fordul elő a háttérben a hormonális zavarok a szervezetben( diszfunkcionális vérzés) vagy változtatásokat méh szöveti szerkezete( szerves vérzés).

Mi történik a patológiában? Hatása alatt a hormonális rendellenességek( vagy -többletét progeszteron, ösztrogén, zavar a mellékvese kéreg, pajzsmirigy) egy belső réteg a méh( endometrium) jelentősen megnövekedett méretű.Mivel már átszúrta több vérerek, a növekedés, késleltetett és egyenetlen kilökődés okoz túlzott diszfunkcionális vérzés( normál kis réteg jelenik rendszeresen, idején menstruáció).

A női reproduktív rendszer vérellátása. Kattintás a fényképet, hogy növelni

műtét, endokrin betegségek, sérülések ad okot strukturális változások a méhben( hegesedés, polipok, mióma, rák) és érrendszeri betegségek( gyengesége az érfal).Ez a kombináció az organikus méhvérzés okozója.

Ez az állapot a 95% - súlyos szövődménye az alapul szolgáló kórtani( myoma, májbetegség), ami veszélyes annak következményeit. A tartós vérzés és neobilnye fejlődését fenyegeti anémia( vérszegénység), dús vérveszteség( sérülés miatt, a rés) vezethet a eltávolítása a méh, a vérzéses sokk és a halál.

Akut méhvérzés kell állítani, csinálni egy sebészeti intenzív osztályon vagy kórházi nőgyógyászati ​​(halálesetek száma 15%).Prediction

krónikus méhvérzés függ az általános hormonális organizmus és rokon betegségek, tipikusan ez a tünet teljesen kiküszöbölhető, hogy részt vesz a kezelő nőgyógyász.

A patológiás betegeket életévé tesszük.

mechanizmusa méhvérzés

petefészek funkció vezérli a hipotalamusz-hipofízis agy rendszer. A normális éréséhez a petesejt, a megjelenése a petefészekből, a trágyázás és tenyésztési szüksége van egy lista a hormonok.

fiziológiája normális menstruációs ciklust. Kattintson a képre a nagyításhoz

méhvérzési alakul ki, amikor a túlzott vagy elégtelen termelés.

• FSH( follikulus stimuláló) és LH( luteinizáló) hormonok képződéséért felelős a sárgatest( ideiglenes vas petefészek) és tüszőérés( megtermékenyítetlen tojás).Amikor ezek nem elegendőek, vagy feleslegben tüsző érlelődik, vagy nem érik, de nem felszabadul a petefészekből( nincs ovuláció fázis).
• Mivel ovuláció fázis hiányzik, a sárga test nem képződik, vagy nem érik( ezt a hormonfüggő folyamatok).
• Ezen a ponton a szervezetben csökken a progeszteron mennyiségét( hormon, szabályozó menstruációs ciklus, és a petefészkek), de a megnövekedett mennyiségű ösztrogén( felelős a növekedés endometrium réteg a megtermékenyített petesejt).
• befolyásolt hyperestrogenia jelennek érrendszeri rendellenességek, az endometrium növekszik intenzíven egyenlőtlen vastagságú és a szabálytalan kimenet( ciklus rendellenességek).Rendkívüli
• kilökődés rétegek( befolyása alatt a progeszteron a kompenzációs mechanizmusok és csökkenti az ösztrogén), és kíséri vérzés a maradó üreget a méh endometrium és nyitott hajók.
• Long hyperestrogenia - egy kockázati tényező, és kiváltója a fejlesztés strukturális változások a méh, a megjelenése polipok, mióma, daganatok. Kezdik vérezni, amikor a mennyiség növekedése, károsodott vagy sérült bármilyen módon. A strukturális
• ( szerves) vérzéseket folytán károsodott mechanikai törés, csökkentve a méh hang, általában nagyon bőséges.

jellege vérzés függ a viszkozitás és alvadási sebesség, képes a hajók belsejében méhösszehúzódásokat. Lehet bőséges, a karcsú, feszített idővel( akár több hétig is) megáll a saját, de meg kell ismételni egy idő után. Okai okoz

méhvérzés rendellenességek hormonális változások és a szerv szerkezetének.

leggyakoribb betegségek és állapotok ellen, amely rendelkezhet vérzés:

vérzés néző	okokból
UBF a háttérben a változások szöveti szerkezete( szerves)	okozta sérülések orvosi eljárások( abortusz) spontán abortusz( vetélés) vagy fenyegetés Méhen kívüli terhesség Effort placenta vagy hibák helyét a terhesség kóros , nehéz szülés szülés törzs csökkentés méh hang Mechanikai sérülés( törés szövet) endometriózis polipok miómák méhnyakrák horionepitelioma( daganat a méh üregében) Liver Disease érbetegség( ateroszklerózis, vaszkulitisz)
Vérzés közepette hormonális zavarok a menstruációs ciklus szabályozása( diszfunkcionális)	Single ciszták vagy policisztás petefészek-szindróma policisztás petefészek .Kattintson a fotó Nagyítás betegségek a pajzsmirigy( hyperthyreosis) hypophysis betegségek( Cushing-kór) fertőző-gyulladásos betegség( cervicitis, coleitis) genitális fertőzések( gonorrhoea) pubertás Climax Az orális fogamzásgátlók Nervous Stressz vitamin vashiányos vérszegénység

éghajlatváltozás milyen korban is megjelenhet a vérzés? Méh

diszfunkcionális vérzés által okozott hormonális rendellenességek, fordulhatnak elő:

Szerves vérzés fordul elő a reproduktív korú nők és a menopauza( 95%) gyermekeknél és serdülőknél a leggyakoribb oka a mechanikus szövetkárosodást.

tünetei méh vérzés bármilyen - egy veszélyes tünet megjelenése - oka a kezelést. Sürgősségi ellátás igényel akut vérveszteség( túlzott vér hirtelen szétválasztás), kíséretében súlyos tünetek( fáradtság, nyomásesés, szapora szívverés, eszméletvesztés, fogyatékosság), olykor éles fájdalom a has. Ebben az esetben, a kellő időben történő segítségnyújtás függ egy ember életében.

, gyér, de része vérzéses tünetek nem annyira hangsúlyos, bár a gyengeség és a progresszív vérszegénység fokozatosan rontja az életminőséget és csökkenti a munkaképesség. A betegnél a fáradtság, szédülés, csökkent vérnyomás.

vérzés jellemzi megjelenése bármilyen mennyiségű vért( nem feltétlenül bőséges):

Jellemzői

méhvérzés:

• mentesítés a vér;
• vérnyomáscsökkentés;
• emelkedett pulzusszám;
• gyengeség;
• fáradtság;
• álmosság;
• szédülés;
• fejfájás;
• sápadt bőr.

Amikor nagy vérveszteség a fő tünetei követik egymást elég gyorsan, a feltétel bonyolítja tudatvesztés, vérzéses sokk. Hosszan tartó, szüntelen vérzés( abortusz utáni) kombinálva egy magas hőmérsékletű( 40 ° C) és az éles hasi fájdalom alakulhat gennyes műtét utáni szövődményeket és a szepszis( összesen gennyes fertőzések).

Kis méh vérzés lassan kifejlesztéséhez vezethet a vashiányos vérszegénység. Csökkenése után a hemoglobin kevesebb mint 50 g / L állapotban bonyolult csere és gázcsere rendellenességek, a szívelégtelenség kialakulásának és más patológiák kezelésére.

vérszegénység tünetei egyidejűleg halad az alapbetegséget, ami ellen nem volt vérzés tünet, ami a megjelenése polipok, mióma, és egyéb tumorok. De a legtöbb életveszélyes szövődmény - kockázata akut vérveszteség.

Hogyan megkülönböztetni a menstruáció

Milyen jelei megkülönböztetni méhvérzés menstruáció, különösen, ha az elválasztás egybeesett a ciklus:

mutatkoztak akut méh vérzés	állapotban kíséretében
hirtelen dús vérzés belül rövid idő alatt vér van egy élénk piros( arteriális), vagy egy sötét színű( vénás)	súlyos gyengeség sápadtságát Hirtelen álmosság Vertigo vérnyomáscsökkentés tachycardia( megnövekedett szívfrekvencia) eszméletlenség

eredmény lehet vérzéses sokk( elvesztése miatt a vér), és ha az idő nem áll meg a vér - a halál egy kivágásltate vérveszteség.

Diagnostics, hogy diagnosztizálják a betegséget, amely kiváltotta a megjelenése méhvérzés, néha kell egy egész sor módszerek:

nőgyógyász gyűjt folytat a patológia és a szemészeti vizsgálat a történelem a betegség kap információt:

a diagnózis megerősítéséhez:

• ultrahanggal( US) a medencei szervek és hysteroscopia következtetéseket levonni az állam a petefészek és a belső réteg a méh - a méhnyálkahártya, azonosítani társbetegségük( fibroidok, polipok), ellenőrizzék a folyamatot az ovuláció;
• meghatározására petefészek mérete közötti előírt ideig echogramját;
• képeznek egy grafikon, a bazális testhőmérséklet( testhőmérséklet-változások hatása alatt a nemi hormon termelését a ciklus alatt);
• kizárni patológiai a hipofízis és a hipotalamusz, hogy echoencephalography, röntgen, MRI vagy CT az agy;
• ultrahang segítségével ellenőrizze az állam a mellékvesék és a pajzsmirigy;
• laboratóriumi ellenőrzések hormonális profil( vért az LH, FSH, ösztrogén, progeszteron, prolaktin);
• szintjének meghatározására más hormonok( TSH, T3, T4, kortizol, tesztoszteron);
• általános paraméterek vér( hemoglobin, fehérvérsejtszám);
• véralvadási faktorok( protrombin index, koaguláció, vérlemezkeszám a vérben képlet, időtartamát a vérzés és a koaguláció);
• kenet elemzése a hüvely és a méhnyak jelenlétére gyulladásos folyamatok, patogén organizmusok vagy rákos sejtek;
• az endometrium jelenlétére vizsgáltuk rákos sejtek.

Ezen vizsgálatok alapján következtetni az okok méhvérzés a nők.

kismedencei ultrahang. Kattintson a képre a nagyításhoz

terápiákkal

vérzés lehet állítani, elengedhetetlen, különösen, ha a vérveszteség súlyos és életveszélyes, 85% -ában lehet ezt megtenni( 15% halálos patológia).

kezelésére vérzések végzik a kórházi környezetben, akut vérveszteség igényel sürgősségi elsősegélyre és hívja „mentő”.

Célok:

gyógyszeres kezelés, infúzió módon visszaállítani vérmennyiség és műtéti technikák a múltban használt, ha a vérzés nem áll gyógyszer.

Hogyan elsősegélyt nyújtani

Hogyan segíti az érkezés előtt az orvosok:

Mit nem lehet csinálni	Teendő
állni, ülni, feküdni az Ön oldalán található süllyesztett álla térd( a póz „embrió»)	Lay a beteg a hátán, anélkül, hogy egy párnátfej alá
tenni a meleg fürdő és douches	tedd alá a lábát henger, enyhén emelése őket( 30-45 cm-re a felszíntől)
a hason forró vizes palackot	tedd a terület a méh műanyag palack, forró vizes palackot jeges vagy jeges vizet
Petes forró italok	Adjon bő, hideg italok( szénsavmentes víz, édes teát, húsleves csípő)
gyógyszert szed orvosa megkérdezése nélkül

Drug Therapy

szerek Csoport	név	milyen hatása
homeosztatikus eszköz( vérzéscsillapító)	etamszilát, Dicynone, amino to-ta, oxitocin, Menadion	növeli a véralvadásban és a vérlemezkeszám, hatással a hang a méhfal, ami annak csökkentése, megszüntetése vérző
készítmények	noretiszteron progeszteron, levonorgesztrel	növeli a progeszteron, a vérzést leállítottuk a hatékonyság hiánya homeosztatikus készítmények
Orális fogamzásgátlók és progesztinek	didrogeszteron, Janine, regulon	kombinációját tartalmazza ösztrogén és progesztogén leállítjuk vérzés lassabb, mint a progeszteron gyógyszerek használjuk ezért leggyakrabban a relapszus megelőzésére( ismétlés)
Vitaminok	Rutin( R), aszkorbinsav, folsav( B9), más B-vitaminokat( B6, B12)	növeli hang és erősíti hajók
vaskészítmények	Maltofer, totem tardiferon,	helyreállítása hemoglobin

okai és kezelése méh krovotecheny közvetlenül függ egymástól: azonosítani és kezelni az alapbetegség, akkor megszabadulni a életveszélyes következményekkel járhat.

Infúziós infúziós technikákkal

módszerek( transzfúzió) arra használjuk, hogy visszaállítani az elveszett folyadék térfogata, száma eritrociták és vérlemezkék.

név	azt jelenti, milyen hatása
Trisol, Acesol, gemodez	mennyiségének növelése folyadékot a szervezetben, helyreállítása elektrolit-egyensúly, megakadályozzák hipovolémiás sokk( a folyadékveszteség)
mosott vörösvértestek és a plazma	vér gyorsan helyreállítja a számú vörös vérsejtek, és folyadékok szükségeseknormál gázcsere és vérellátása
donor vérlemezkék	segít helyreállítani a vér alvadási faktorok

Sebészeti kezelések

Pimenyayut ha nem hagyja abba méhvérzés más módon( a beteg állapota romlik, a hemoglobin alá esik 70 g / l, a vér térfogata gyorsan csökken).

eljárást végzik a nőgyógyászati ​​szék, lehetővé tett egy helyi érzéstelenítésben vagy altatásban. Nőgyógyászati ​​eszközök( expanderek) és hozzáférést biztosít a méh, a műtét előtt állapotának meghatározása a belső réteg keresztül hiszteroszkóp( optikai eszköz a csőben, amelyet bevezetünk a méh üregébe).

módszer neve	Amint végre
méh megkarcolása	Távolítsuk el a réteg a méhnyálkahártya a méhben, kaparás speciális eszköz( kaparókanállal)
Cryodestruction( szövetpusztulás hideg hatás)	méhnyálkahártya cseppfolyós nitrogénnel kezeljük egy speciális eszközt - kriodestruktory
lézeres abláció( égő)	elpusztítani az endometrium bevezetésével sugárforrás eszköz méhbe

Megelőzés áll újravérzés megfigyeltIa néhány szabályt:

előrejelzés

Az esetek 85% -ában a vérzést gyógyszeres kezeléssel állítják le 3-7 napos időtartamra, a műtéti eljárások lehetővé teszik, hogy szinte azonnal megtörténjen, csak 2-3 maradék hatás marad( 2-3 kis vérzés) 2-3 alkalommal.

A vérzés 15% -a nem állítható meg, és halálos kimenetelben végződnek. Ennek oka a számos tényező és a tünetek megjelenésének oka( hosszú előrehaladású mögöttes betegség, egyidejű kóros állapotok, malignus szövődmények kialakulása, késői kezelés).

A vérzés az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​kórkép( 20%), leggyakoribb a menopauzás nők( 15%) és a fiatalkorú lányok( 12-18 éves, 20%).