A méhvérzés okai, tünetei és kezelése

click fraud protection

Ebben a cikkben megtanulod: Mi méhvérzés, mechanizmusa patológia. Megkülönböztető jellemzői, a megjelenés fő okai. Jellemző tünetek és diagnosztikai módszerek, a kezelés és a prognózis a hasznosítás.

a cikk tartalmát:

  • mechanizmusa méhvérzés
  • okokból
  • Attributes
  • Diagnostics
  • terápiákkal
  • Megelőzés
  • előrejelzése helyreállítási

méhvérzés nevezzük nőgyógyászati ​​szövődménye a fő jellemzője - a vért a méh a kiadás, ami akkor fordul elő a háttérben a hormonális zavarok a szervezetben( diszfunkcionális vérzés) vagy változtatásokat méh szöveti szerkezete( szerves vérzés).

Mi történik a patológiában? Hatása alatt a hormonális rendellenességek( vagy -többletét progeszteron, ösztrogén, zavar a mellékvese kéreg, pajzsmirigy) egy belső réteg a méh( endometrium) jelentősen megnövekedett méretű.Mivel már átszúrta több vérerek, a növekedés, késleltetett és egyenetlen kilökődés okoz túlzott diszfunkcionális vérzés( normál kis réteg jelenik rendszeresen, idején menstruáció).

instagram viewer
A női reproduktív rendszer vérellátása. Kattintás a fényképet, hogy növelni

műtét, endokrin betegségek, sérülések ad okot strukturális változások a méhben( hegesedés, polipok, mióma, rák) és érrendszeri betegségek( gyengesége az érfal).Ez a kombináció az organikus méhvérzés okozója.

Ez az állapot a 95% - súlyos szövődménye az alapul szolgáló kórtani( myoma, májbetegség), ami veszélyes annak következményeit. A tartós vérzés és neobilnye fejlődését fenyegeti anémia( vérszegénység), dús vérveszteség( sérülés miatt, a rés) vezethet a eltávolítása a méh, a vérzéses sokk és a halál.

Akut méhvérzés kell állítani, csinálni egy sebészeti intenzív osztályon vagy kórházi nőgyógyászati ​​(halálesetek száma 15%).Prediction

krónikus méhvérzés függ az általános hormonális organizmus és rokon betegségek, tipikusan ez a tünet teljesen kiküszöbölhető, hogy részt vesz a kezelő nőgyógyász.

A patológiás betegeket életévé tesszük.

mechanizmusa méhvérzés

petefészek funkció vezérli a hipotalamusz-hipofízis agy rendszer. A normális éréséhez a petesejt, a megjelenése a petefészekből, a trágyázás és tenyésztési szüksége van egy lista a hormonok.

fiziológiája normális menstruációs ciklust. Kattintson a képre a nagyításhoz

méhvérzési alakul ki, amikor a túlzott vagy elégtelen termelés.

  • FSH( follikulus stimuláló) és LH( luteinizáló) hormonok képződéséért felelős a sárgatest( ideiglenes vas petefészek) és tüszőérés( megtermékenyítetlen tojás).Amikor ezek nem elegendőek, vagy feleslegben tüsző érlelődik, vagy nem érik, de nem felszabadul a petefészekből( nincs ovuláció fázis).
  • Mivel ovuláció fázis hiányzik, a sárga test nem képződik, vagy nem érik( ezt a hormonfüggő folyamatok).
  • Ezen a ponton a szervezetben csökken a progeszteron mennyiségét( hormon, szabályozó menstruációs ciklus, és a petefészkek), de a megnövekedett mennyiségű ösztrogén( felelős a növekedés endometrium réteg a megtermékenyített petesejt).
  • befolyásolt hyperestrogenia jelennek érrendszeri rendellenességek, az endometrium növekszik intenzíven egyenlőtlen vastagságú és a szabálytalan kimenet( ciklus rendellenességek).Rendkívüli
  • kilökődés rétegek( befolyása alatt a progeszteron a kompenzációs mechanizmusok és csökkenti az ösztrogén), és kíséri vérzés a maradó üreget a méh endometrium és nyitott hajók.
  • Long hyperestrogenia - egy kockázati tényező, és kiváltója a fejlesztés strukturális változások a méh, a megjelenése polipok, mióma, daganatok. Kezdik vérezni, amikor a mennyiség növekedése, károsodott vagy sérült bármilyen módon. A strukturális
  • ( szerves) vérzéseket folytán károsodott mechanikai törés, csökkentve a méh hang, általában nagyon bőséges.

jellege vérzés függ a viszkozitás és alvadási sebesség, képes a hajók belsejében méhösszehúzódásokat. Lehet bőséges, a karcsú, feszített idővel( akár több hétig is) megáll a saját, de meg kell ismételni egy idő után. Okai okoz

méhvérzés rendellenességek hormonális változások és a szerv szerkezetének.

leggyakoribb betegségek és állapotok ellen, amely rendelkezhet vérzés:

vérzés néző okokból
UBF a háttérben a változások szöveti szerkezete( szerves) okozta sérülések orvosi eljárások( abortusz)

spontán abortusz( vetélés) vagy fenyegetés

Méhen kívüli terhesség

Effort placenta vagy hibák helyét a terhesség kóros

, nehéz szülés

szülés törzs csökkentés

méh hang Mechanikai sérülés( törés szövet)

endometriózis

polipok

miómák

méhnyakrák

horionepitelioma( daganat a méh üregében)

Liver Disease

érbetegség( ateroszklerózis, vaszkulitisz)

Vérzés közepette hormonális zavarok a menstruációs ciklus szabályozása( diszfunkcionális) Single ciszták vagy policisztás petefészek-szindróma policisztás petefészek
.Kattintson a fotó Nagyítás

betegségek a pajzsmirigy( hyperthyreosis)

hypophysis betegségek( Cushing-kór)

fertőző-gyulladásos betegség( cervicitis,

coleitis)

genitális fertőzések( gonorrhoea)

pubertás

Climax

Az orális fogamzásgátlók

Nervous Stressz

vitamin vashiányos vérszegénység

éghajlatváltozás milyen korban is megjelenhet a vérzés? Méh

diszfunkcionális vérzés által okozott hormonális rendellenességek, fordulhatnak elő:

  1. 12 év és 18 év( fiatalkori, 20%).Gyakori oka a hormonális rendellenességek időszakban a stressz, vitaminhiány, a rossz táplálkozás, fizikai sérülés, pajzsmirigy diszfunkció, fertőző betegségek( kanyaró, bárányhimlő, rubeola).
  2. életkoruk 18 és 45 év( a reproduktív, legfeljebb 5%).Az ok a vérzés - gyulladásos folyamatok( colpitis, cervicitis), a stressz, a rossz táplálkozás, orális fogamzásgátlók. A
  3. 45 év és 55 év( klimaxos, 15%), vezet megsértése rendszeres csökkenése a termelés a nemi hormonok, a fejlesztés a jóindulatú( polipok) és rosszindulatú( méhnyakrák) daganatok.

Szerves vérzés fordul elő a reproduktív korú nők és a menopauza( 95%) gyermekeknél és serdülőknél a leggyakoribb oka a mechanikus szövetkárosodást.

tünetei méh vérzés bármilyen - egy veszélyes tünet megjelenése - oka a kezelést. Sürgősségi ellátás igényel akut vérveszteség( túlzott vér hirtelen szétválasztás), kíséretében súlyos tünetek( fáradtság, nyomásesés, szapora szívverés, eszméletvesztés, fogyatékosság), olykor éles fájdalom a has. Ebben az esetben, a kellő időben történő segítségnyújtás függ egy ember életében.

, gyér, de része vérzéses tünetek nem annyira hangsúlyos, bár a gyengeség és a progresszív vérszegénység fokozatosan rontja az életminőséget és csökkenti a munkaképesség. A betegnél a fáradtság, szédülés, csökkent vérnyomás.

vérzés jellemzi megjelenése bármilyen mennyiségű vért( nem feltétlenül bőséges):

  • ciklusok között vagy a menstruáció alatt;
  • menopauza során, miután egy tartós hiánya menstruáció több mint 12 hónap;
  • orvosi eljárások és a szülés után kombinálva magas hőmérséklet és a hasi fájdalom.
Jellemzői

méhvérzés:

  • mentesítés a vér;
  • vérnyomáscsökkentés;
  • emelkedett pulzusszám;
  • gyengeség;
  • fáradtság;
  • álmosság;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • sápadt bőr.

Amikor nagy vérveszteség a fő tünetei követik egymást elég gyorsan, a feltétel bonyolítja tudatvesztés, vérzéses sokk. Hosszan tartó, szüntelen vérzés( abortusz utáni) kombinálva egy magas hőmérsékletű( 40 ° C) és az éles hasi fájdalom alakulhat gennyes műtét utáni szövődményeket és a szepszis( összesen gennyes fertőzések).

Kis méh vérzés lassan kifejlesztéséhez vezethet a vashiányos vérszegénység. Csökkenése után a hemoglobin kevesebb mint 50 g / L állapotban bonyolult csere és gázcsere rendellenességek, a szívelégtelenség kialakulásának és más patológiák kezelésére.

vérszegénység tünetei egyidejűleg halad az alapbetegséget, ami ellen nem volt vérzés tünet, ami a megjelenése polipok, mióma, és egyéb tumorok. De a legtöbb életveszélyes szövődmény - kockázata akut vérveszteség.

Hogyan megkülönböztetni a menstruáció

Milyen jelei megkülönböztetni méhvérzés menstruáció, különösen, ha az elválasztás egybeesett a ciklus:

  1. ciklikus havi megsértik.
  2. intervallumok közötti vérzés megnövekedett( 1,5 hónap), vagy csökkenését( kevesebb, mint 20 nap).Spin
  3. lehet bőséges vagy mérsékelten bőséges szűkös.
  4. elmúlt több mint 7 nap.
  5. véres kisülések jelennek meg nagyobb endometriumfragmenseket.
mutatkoztak akut méh vérzés állapotban kíséretében
hirtelen dús vérzés belül rövid idő alatt

vér van egy élénk piros( arteriális), vagy egy sötét színű( vénás)

súlyos gyengeség

sápadtságát

Hirtelen álmosság

Vertigo

vérnyomáscsökkentés

tachycardia( megnövekedett szívfrekvencia)

eszméletlenség

eredmény lehet vérzéses sokk( elvesztése miatt a vér), és ha az idő nem áll meg a vér - a halál egy kivágásltate vérveszteség.

Diagnostics, hogy diagnosztizálják a betegséget, amely kiváltotta a megjelenése méhvérzés, néha kell egy egész sor módszerek:

nőgyógyász gyűjt folytat a patológia és a szemészeti vizsgálat a történelem a betegség kap információt:

  • körülbelül kiújulásának menstruáció;
  • kezdő időpont és a múlt hónap végén;
  • a fizikai fejlődés és az életkor;
  • konzultáció eredményeit egy endokrinológus, neurológus.

a diagnózis megerősítéséhez:

  • ultrahanggal( US) a medencei szervek és hysteroscopia következtetéseket levonni az állam a petefészek és a belső réteg a méh - a méhnyálkahártya, azonosítani társbetegségük( fibroidok, polipok), ellenőrizzék a folyamatot az ovuláció;
  • meghatározására petefészek mérete közötti előírt ideig echogramját;
  • képeznek egy grafikon, a bazális testhőmérséklet( testhőmérséklet-változások hatása alatt a nemi hormon termelését a ciklus alatt);
  • kizárni patológiai a hipofízis és a hipotalamusz, hogy echoencephalography, röntgen, MRI vagy CT az agy;
  • ultrahang segítségével ellenőrizze az állam a mellékvesék és a pajzsmirigy;
  • laboratóriumi ellenőrzések hormonális profil( vért az LH, FSH, ösztrogén, progeszteron, prolaktin);
  • szintjének meghatározására más hormonok( TSH, T3, T4, kortizol, tesztoszteron);
  • általános paraméterek vér( hemoglobin, fehérvérsejtszám);
  • véralvadási faktorok( protrombin index, koaguláció, vérlemezkeszám a vérben képlet, időtartamát a vérzés és a koaguláció);
  • kenet elemzése a hüvely és a méhnyak jelenlétére gyulladásos folyamatok, patogén organizmusok vagy rákos sejtek;
  • az endometrium jelenlétére vizsgáltuk rákos sejtek.

Ezen vizsgálatok alapján következtetni az okok méhvérzés a nők.

kismedencei ultrahang. Kattintson a képre a nagyításhoz

terápiákkal

vérzés lehet állítani, elengedhetetlen, különösen, ha a vérveszteség súlyos és életveszélyes, 85% -ában lehet ezt megtenni( 15% halálos patológia).

kezelésére vérzések végzik a kórházi környezetben, akut vérveszteség igényel sürgősségi elsősegélyre és hívja „mentő”.

Célok:

  1. megállítani a vérzést.
  2. bekövetkező vérveszteség pótlására.
  3. okának megszüntetésére a tünet.
  4. megakadályozzák a vérzést megismétlődését. Használja

gyógyszeres kezelés, infúzió módon visszaállítani vérmennyiség és műtéti technikák a múltban használt, ha a vérzés nem áll gyógyszer.

Hogyan elsősegélyt nyújtani

Hogyan segíti az érkezés előtt az orvosok:

Mit nem lehet csinálni Teendő
állni, ülni, feküdni az Ön oldalán található süllyesztett álla térd( a póz „embrió») Lay a beteg a hátán, anélkül, hogy egy párnátfej alá
tenni a meleg fürdő és douches tedd alá a lábát henger, enyhén emelése őket( 30-45 cm-re a felszíntől)
a hason forró vizes palackot tedd a terület a méh műanyag palack, forró vizes palackot jeges vagy jeges vizet
Petes forró italok Adjon bő, hideg italok( szénsavmentes víz, édes teát, húsleves csípő)
gyógyszert szed orvosa megkérdezése nélkül

Drug Therapy
szerek Csoport név milyen hatása
homeosztatikus eszköz( vérzéscsillapító) etamszilát, Dicynone, amino to-ta, oxitocin, Menadion növeli a véralvadásban és a vérlemezkeszám, hatással a hang a méhfal, ami annak csökkentése, megszüntetése vérző
készítmények noretiszteron progeszteron, levonorgesztrel növeli a progeszteron, a vérzést leállítottuk a hatékonyság hiánya homeosztatikus készítmények
Orális fogamzásgátlók és progesztinek didrogeszteron, Janine, regulon kombinációját tartalmazza ösztrogén és progesztogén leállítjuk vérzés lassabb, mint a progeszteron gyógyszerek használjuk ezért leggyakrabban a relapszus megelőzésére( ismétlés)
Vitaminok Rutin( R), aszkorbinsav, folsav( B9), más B-vitaminokat( B6, B12) növeli hang és erősíti hajók
vaskészítmények Maltofer, totem tardiferon, helyreállítása hemoglobin

okai és kezelése méh krovotecheny közvetlenül függ egymástól: azonosítani és kezelni az alapbetegség, akkor megszabadulni a életveszélyes következményekkel járhat.

Infúziós infúziós technikákkal

módszerek( transzfúzió) arra használjuk, hogy visszaállítani az elveszett folyadék térfogata, száma eritrociták és vérlemezkék.

név azt jelenti, milyen hatása
Trisol, Acesol, gemodez mennyiségének növelése folyadékot a szervezetben, helyreállítása elektrolit-egyensúly, megakadályozzák hipovolémiás sokk( a folyadékveszteség)
mosott vörösvértestek és a plazma vér gyorsan helyreállítja a számú vörös vérsejtek, és folyadékok szükségeseknormál gázcsere és vérellátása
donor vérlemezkék segít helyreállítani a vér alvadási faktorok

Sebészeti kezelések

Pimenyayut ha nem hagyja abba méhvérzés más módon( a beteg állapota romlik, a hemoglobin alá esik 70 g / l, a vér térfogata gyorsan csökken).

eljárást végzik a nőgyógyászati ​​szék, lehetővé tett egy helyi érzéstelenítésben vagy altatásban. Nőgyógyászati ​​eszközök( expanderek) és hozzáférést biztosít a méh, a műtét előtt állapotának meghatározása a belső réteg keresztül hiszteroszkóp( optikai eszköz a csőben, amelyet bevezetünk a méh üregébe).

módszer neve Amint végre
méh megkarcolása Távolítsuk el a réteg a méhnyálkahártya a méhben, kaparás speciális eszköz( kaparókanállal)
Cryodestruction( szövetpusztulás hideg hatás) méhnyálkahártya cseppfolyós nitrogénnel kezeljük egy speciális eszközt - kriodestruktory
lézeres abláció( égő) elpusztítani az endometrium bevezetésével sugárforrás eszköz méhbe

Megelőzés áll újravérzés megfigyeltIa néhány szabályt:

  • kötelező megszüntetése a fő oka a tüneteket;
  • rendszeres ellenőrzéseket( legalább 2-szer egy év);
  • kezelés a nőgyógyász, ha vannak változások a menstruációs ciklus és egyéb figyelmeztető jelek;
  • megbízás és az orális fogamzásgátlók csak a tanácsadás és felügyelete alatt a kezelőorvos;
  • terhesség tervezés;
  • az egészséges táplálkozás és életmód;
  • megszüntesse stresszes helyzeteket.

előrejelzés

Az esetek 85% -ában a vérzést gyógyszeres kezeléssel állítják le 3-7 napos időtartamra, a műtéti eljárások lehetővé teszik, hogy szinte azonnal megtörténjen, csak 2-3 maradék hatás marad( 2-3 kis vérzés) 2-3 alkalommal.

A vérzés 15% -a nem állítható meg, és halálos kimenetelben végződnek. Ennek oka a számos tényező és a tünetek megjelenésének oka( hosszú előrehaladású mögöttes betegség, egyidejű kóros állapotok, malignus szövődmények kialakulása, késői kezelés).

A vérzés az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​kórkép( 20%), leggyakoribb a menopauzás nők( 15%) és a fiatalkorú lányok( 12-18 éves, 20%).

Jelentkezzen Hírlevelünkre

Pellentesque Dui, Nem Felis. Maecenas Férfi