Cytomegalovirus - tünetek, okok és kezelés

A citomegalovírus olyan vírus, amely a herpeszvírusok csoportjába tartozó felnőttek és gyermekek körében széles körben elterjedt a világ minden részében.Mivel ezt a vírust viszonylag korábban nem fedezték fel, 1956-ban még mindig nem értették meg, és a tudományos világban a mai napig aktív viták tárgyát képezik.

A citomegalovírus nagyon gyakori, a vírus antitestjei a serdülők és a fiatalok 10-15% -ánál fordulnak elő. A 35 év felettieknél az 50% -ban találhatók. A citomegalovírus megtalálható a biológiai szövetekben - sperma, nyál, vizelet, könnyek. Amikor belépsz a testbe, a vírus nem tűnik el, de továbbra is a tulajdonosával él.

Mi ez?

A citomegalovírus (egy másik név - CMV fertőzés) fertőző betegség, amely a herpeszvírus családnak tulajdonítható. Ez a vírus mind a méhen, mind más módon érinti a személyt. Tehát a cytomegalovírus szexuális, levegőn keresztül táplált módon továbbítható.

Hogyan terjed a vírus?

A cytomegalovírus átvitelének módjai változatosak, mivel a vírus megtalálható a vérben, a nyálban, a tejben, a vizelettel, a székletben, a spermában és a méhnyak szekréciójában. Lehetséges légúti átvitel, átvitel vérátömlesztéssel, nemi közösülés, esetleg transzplacens intrauterin fertőzés. Fontos hely a fertőzés a szülés alatt és a beteg anya szoptatásakor.

Vannak olyan esetek, amikor a vírus hordozója még csak gyanakodni sem róla, különösen azokban a helyzetekben, amikor a tünetek szinte nem manifesztálódnak. Ezért nem szabad egy cytomegalovírus betegét tekinteni a betegnek, mivel a testben soha nem jelenhet meg egész életében.

Azonban a hipotermia és az ezt követő immunitáscsökkenés a cytomegalovírust kiváltó tényezőkké válik. A betegség tünetei a stressz miatt is megnyilvánulnak.

Cytomegalovirus igg antitesteket mutatnak ki - mit jelent ez?

Az IgM olyan antitestek, amelyeket az immunrendszer 4-7 héten belül kezd el termelni, miután egy személy először cytomegalovírussal fertőzött. Ilyen típusú antitesteket is előállítanak minden olyan alkalommal, amikor a cytomegalovírus, amely az előzőekben említett fertőzés után az emberi szervezetben maradt, ismét aktív újra szaporodni kezd.

Ennek megfelelően, ha az IgM-típusú antitestek pozitív (megnövekedett) titerje van a citomegalovírussal szemben, akkor azt jelenti:

• Hogy nemrégiben (legkorábban az elmúlt évben) fertőzött cytomegalovírussal;
• Hogy sokáig fertőzött cytomegalovírussal, de a közelmúltban ez a fertőzés újra megszaporodott a testedben.

A pozitív IgM antitest titer a fertőzés után legalább 4-12 hónapig fennmaradhat a személy vérében. Idővel az antitestek, mint az IgM, eltűnnek a cytomegalovírussal fertőzött személy véréből.

A betegség kialakulása

Az inkubálási periódus 20-60 nap, akut 2-6 hét alatt az inkubációs periódus után. A testben való jelenléte látens állapotban mind a fertőzés után, mind a fading időszakában korlátlan.

Még a test vírus kezelésének területe is életet él, miközben megőrzi a megismétlődés kockázatát, így a biztonságot a terhesség és a teljes körű gondoskodó orvosok nem garantálják még a tartós és elhúzódó megjelenést is elengedés.

A citomegalovírus tünetei

Sok ember, akik cytomegalovírus hordozói, nem mutat semmilyen tüneteket. A citomegalovírus tünetei az immunrendszer zavarai következtében jelentkezhetnek.

Néha normális immunitású egyéneknél ez a vírus egy úgynevezett mononukleozidszerű szindrómát okoz. A fertőzés után 20-60 nappal jelentkezik és 2-6 hétig tart. Úgy tűnik magas láz, hidegrázás, köhögés, fáradtság, rossz közérzet és fejfájás. Ezt követően a vírus hatása alatt a szervezet immunrendszerét rekonstruálják, ami felkészül a támadás megtámadására. Erő hiánya esetén az akut fázis nyugodtabban alakul ki, amikor gyakran manifesztálódnak a vascularis-vegetatív rendellenességek, és a belső szervek is szenvednek.

Ebben az esetben a betegség három megnyilvánulása lehetséges:

1. Általánosított forma- a CMV belső szervek veresége (májszövet gyulladása, mellékvese, vesék, lép, hasnyálmirigy). A szervek ezen elváltozásai bronchitist, tüdőgyulladást okozhatnak, ami tovább ronthatja az állapotot, és nagyobb nyomást gyakorol az immunrendszerre. Ebben az esetben az antibiotikumokkal végzett kezelés kevésbé hatékony, mint a szokásos bronchitis és / vagy tüdőgyulladás. Ugyanakkor csökkenhet a vérlemezkék a perifériás vérben, a bélfal károsodása, a szemgolyó, az agy és az idegrendszer edényei. Külső megnyilvánulása, a megnagyobbodott nyálmirigyek mellett bőrkiütés.
2. ARVI - ebben az esetben gyengeség, általános rossz közérzékenység, fejfájás, orrfolyás, megnagyobbodott és gyulladt nyálmirigyek, gyors enyhén emelkedett testhőmérséklet, fehérek bevonata a nyelvre és az ínyekre; Néha lehetséges, hogy gyulladt manduláját.
3. Az urogenitális rendellenességek- periodikus és nem-specifikus gyulladás formájában manifesztálódott. Ugyanakkor, mint a bronchitis és tüdőgyulladás esetén, a gyulladást nem könnyű kezelni hagyományos antibiotikumokkal egy adott helyi betegség esetében.

Különös figyelmet kell fordítani a CMV-re a magzat (intrauterin cytomegalovirus fertőzés), az újszülött és a kisgyermekek körében. Fontos tényező a fertőzés terhességi ideje, valamint az a tény, hogy a fertőzés első alkalommal került-e teherbe a fertőzés újraaktiválódása - a második esetben a magzat fertőzésének valószínűsége és a súlyos komplikációk kialakulása szignifikánsan alább.

Terhes nő fertőzésének esetén magzati patológia is lehetséges, amikor a magzat fertőződik a CMV külső részéről, ami abortuszhoz vezet (az egyik leggyakoribb oka). Lehetőség van arra is, hogy aktiválja a vírus látens formáját, amely a magzatat az anya vérével fertőzte meg. A fertőzés vagy a gyermek halálát vagy a szülés után, vagy az idegrendszer és az agy vereségéhez vezet, ami különböző pszichés és fizikai betegségekben nyilvánul meg.

Cytomegalovírus fertőzés terhesség alatt

Amikor egy nő fertőződik a terhesség alatt, a legtöbb esetben kialakul a betegség akut formája. Lehetséges károsodás a tüdőben, a májban, az agyban.

A beteg panaszkodik a következőkre:

• fáradtság, fejfájás, általános gyengeség;
• A nyálmirigyek megérintése és a fájdalom fokozása;
• a nyálkahártya orrából való kisülés;
• a fehéres szín eloszlása ​​a nemi szervektől;
• fájdalom a hasban (a méh fokozott hangereje miatt).

Ha a magzat fertőződik a terhesség alatt (de nem születéskor), lehetséges egy veleszületett cytomegalovírus fertőzés kialakulása gyermekkorban. Ez utóbbi a központi idegrendszer súlyos betegségeihez és elváltozásaihoz vezet (a mentális fejlodés, a süketség késése). Az esetek 20-30% -ában a gyermek hal meg. A veleszületett cytomegalovírus fertőzést szinte kizárólag olyan gyermekeknél figyelték meg, akiknek a terhesség alatt anyai újonnan fertőzött cytomegalovírussal fertőzöttek.

A cytomegalovírus terhesség alatt történő kezelése magában foglalja az antivirális terápiát, amely az acyclovir intravénás injekcióján alapul; alkalmazása immunitási korrekciós készítmények (citotektum, immunglobulin intravénás), valamint a kontroll után végzett kontrollvizsgálatok terápiát.

Cytomegalovírus gyermekekben

A veleszületett cytomegalovírus fertőzést általában gyermekkorban diagnosztizálják az első hónapban, és a következő lehetséges megnyilvánulásokkal rendelkezik:

• görcsök, végtagok remegése;
• álmosság;
• látásromlást;
• problémák a mentális fejlődéssel kapcsolatban.

A megnyilvánulás lehetséges, és felnőtt korban, amikor a gyermek 3-5 éves, és általában úgy néz ki, mint az ARI (hőmérséklet, torokfájás, orrfolyás).

diagnosztika

A citomegalovírust a következő módszerekkel diagnosztizálják:

• a vírus testfolyadékokban való jelenlétének kimutatása;
• PCR (polimeráz láncreakció);
• vetés a sejttenyészetben;
• specifikus antitestek kimutatása a vérszérumban.

Lásd még: citomegalovírus igg antitestek tanulmányozása Invitro-ban.

hatások

Az immunitás kritikus csökkenésével és a szervezet képtelenségével megfelelő immunválaszt eredményez a cytomegalovírus fertőzés egy általánosított formában lép fel, és számos belső gyulladást okoz hatóságok:

• mellékvesék;
• májszövet;
• hasnyálmirigy;
• vese;
• lép;
• a perifériás idegszövet és a központi idegrendszer.

Napjainkban az Egészségügyi Világszervezet az influenza és az ARI után halálos áldozatok számában helyezi a cytomegalovírus fertőzés általánosított formáját.

Cytomegalovírus kezelése

A vírus aktiválása esetén semmi esetre sem tehet öngyógyítást - ez egyszerűen elfogadhatatlan! Szükséges orvoshoz fordulni ahhoz, hogy előírja a megfelelő terápiát, amely immunmoduláló szereket tartalmaz.

A leggyakoribb kezelés az immunrendszer erősítését célzó citomegalovírus. Vírusellenes és általános helyreállító terápiát tartalmaz. Emellett az egyidejűleg alkalmazott betegségek antibiotikum-kezelését is előírják. Mindez lehetővé teszi, hogy lefordítsa a vírust látens (inaktív) formára, amikor tevékenységét az emberi immunrendszer szabályozza. Azonban nincs 100% -os módszer, amely örökre lehetővé tenné a herpesz vírus felszámolását a szervezetből.

Például a szerológiai vizsgálatok szerint 9, a 80 éves és idősebb egyének egyének% -a szeropozitív (azaz pozitív IgG antitestszint).

megelőzés

A cytomegalovírus különös veszélye a terhesség alatt, hiszen a gyermek gyermekeiben vetélés, halvaszületés vagy súlyos veleszületett rendellenességeket okozhat.

Ezért a cytomegalovírus, a herpesz, a toxoplazmózis és a rubeola egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyekkel a nőket megelőlegezni kell profilaktikusan, még a terhességi tervezés szakaszában is.

Milyen orvoshoz kell fordulni?

Gyakran a CMV fertőzés diagnózisa nőgyógyász, figyelve a jövő anyját. Szükség esetén a betegség kezelése tanácsot ad fertőzésre. A veleszületett fertőzéssel rendelkező újszülött gyermekét neonatológus, majd gyermekorvos kezeli, amelyet egy neurológus, szemész, ENT-orvos figyel.

Felnőtteknél a CMV fertőzés aktiválásához szükség van egy immunológus (gyakran az AIDS egyik jele), pulmonológus és más szakemberek konzultációjára.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.