A helminthiázok diagnózisa

A pikkelysömör és a protozoózis jelentős károkat okoz az emberi egészségben. A betegség megnyilvánulhatnak a hasi, allergiás, vérszegény-szindróma, a krónikus toxicitás, a férgek és protozoák képes megfertőzni a májszövet, tüdő, epeúti, agy és a szemek.

Bélféregfertőzések nincs specifikus tüneteket, így a jelenléte a parazita csak igazolható laboratóriumi és műszeres módszerek. Diagnózis lehetnek gelmintoovoskopiyu helminthiasis, gelmintolarvoskopiyu, szerológiai technikák, valamint a X-ray, endoszkópia, ultrahang.

A helminthiázok diagnosztikai módszerei

Kutatás helmintiáziskét van hozzárendelve, amikor a jellegzetes klinikai tünetek alapján és a járványügyi történelem (tartalom az épületben állatok látogatócsoportokon szennyezett területek egy lehetséges használata szennyezett hús vagy víz). Laboratóriumi diagnózis bélférgesség végezhető néhány órán belül vagy nap, attól függően, hogy milyen parazita, amely állítólag provokálja a tüneteket.

Parazitológiai módszerekkel lehet közvetlen, azaz, hogy érzékeli a parazita, fragmens vagy lárvák, illetve alkalmazott immunológiai módszerekkel, amely észleli a bélféreg lárva fejlődési szakaszában a migráció fázisban, élősködő csak a férfi, nem erős parazitafertőzések, valamint, ha a féreg a reprodukciós funkció leesett vagy még nem alakult ki.

A széklet vizsgálata

A diagnózis a férgek nagy jelentőségű scatological tanulmány, mivel a legtöbb férgek paraziták a bélben, és tojásaikat kiválasztódnak a széklettel. A széklet tömegeit makroszkopikus és mikroszkopikus módon vizsgáljuk.

Makroszkopikus módszerrel a bélférgek vagy azok részei a székletben találhatók. A Petri-csészében vagy kis lapos tartályt széklet vízzel összekeverjük, és az oldathoz egy nagyító. Ha sötét háttérrel elegendő fény van, fehér féregdarabok találhatók. Minden gyanús zárványt glicerinnel továbbítanak a diára, további megfontolás alatt nagyítás alatt.

A bélféreg részének kimutatására az ülepedési módszer is alkalmazható. Az ürüléket vízzel keverjük, majd állni hagyjuk, majd a vizet lefolyjuk. Miután több ülepítő, amikor a víz hogy átlátható legyen, a folyadékot leöntjük, és az üledéket kezeljük a Petri-csészébe. Amikor széklet mikroszkópos féreg tojás lehet venni a levegő buborékok, növényi sejtek, spórák és pollenek, részecskék emésztetlen étel.

Kétség esetén ismételt vizsgálatokat kell végezni. Módszertani útmutató (MUK), kifejlesztett 2013-ban létrehozza az eljárás alkalmazására vonatkozó mintavételi módszer és a módszereket a laboratóriumi vizsgálatok, a biológiai anyag, amely lehetővé teszi, hogy a legkorszerűbb módszereket laboratóriumi diagnózisa béiféregfetrőzéseket és protozoozov és helyesen megfejteni az eredményeket.

A mikroszkópos módszer segítséget nyújt a paraziták vagy tojásaik lárvainak azonosításában. A legtöbb esetben és megfizethető megfontoltabb natív kenet, amely lehetővé teszi, hogy a petéi és lárvái férgek. Egy kis mennyiségű kevert lerakódott széklet a tárgylemezen bekent glicerinnel, és kezeljük egy enyhe növekedés.

Dúsítási módszerek

A módszerek használja azt a tényt, hogy a különböző tömeg parazita lárvák felszínén úsznak a normál sóoldatban, vagy éppen ellenkezőleg, rendezi az aljára. Ha a tojás nehezebb, mint a folyadék, ezek az üledékben felhalmozódhatnak (ülepítés módszer feltárja trematode tojás), de ha ez könnyebb, a tojás úszó (flotációs módszer lehetővé teszi számunkra, hogy Ostorféreg tojás, törpe galandféreg, Ancylostoma).

Ülepítés és flotációs módszerek hatékonyak, mert nem talál még egy kis tojások száma

A Füleleborg módszer

Egy üvegedénybe helyeztünk 02.05 g széklet és öntött sóoldattal (400 g só per liter víz), majd keverjük, és hagyjuk leülepedni. 45 perc elteltével a keletkező filmet glicerinnel egy diára helyezzük. Egy másik módja, hogy a film az üveg: öntsük a víztartályba a tetejére, és fedjük le egy üveglapon.

A sós vízben a tojások előbukkannak, és mikroszkóppal láthatók, de különböző tojáshéjú tojásokban a tojások eltérő arányban emelkednek a folyadék felszínére (törpe lánc negyed óra után, ascaris másfél és két óra után, és csak 2-3 óra elteltével). Ezen kívül a kapott felület film vizsgálnia kell és kicsapódnak, mint teniid tojás, szívóférgek, orsóférgek mosogató egy adott koncentrációban a sóoldattal.

Ennek a módszernek az előnyei a rendelkezésre állás, az alacsony költség és a nagy hatékonyság, így gyakran kombinálva a natív kenethez. A hátrányok között ennek a módszernek a diagnózis helmintiáziskét lehet kiosztani szükséges tanulmányozni a felületi réteg és a csapadékot, és hosszú ideig rendezésének.

A kalantári módszer

Szintén magában foglalja a nátrium telített oldatának alkalmazását, de csak alacsonyabb relatív sűrűséget (kilogramm nátrium-nitrát-sót liter literenként), ami a legtöbb helmintojás megjelenéséhez vezet, ezért nem szükséges az üledéket vizsgálni.

A helminthiázok ezen diagnosztikai módjának hátrányai közé tartozik a nagy mennyiségű nátrium- és dinitrogén-sav használatának szükségessége, továbbá a tinid oncospheres és a trematode tojások nem emelkednek a felszínre. Ha az oldat 1-2 óránál tovább tart, akkor egyes férgek tojása megduzzad és kicsapódik.

Goryachev módszere

A tojások kicsapódását feltételezi. Az oldat izotóniás a tartályban. Egy külön kosárban a székletet vízzel összekeverjük, gézen keresztül szűrjük, és sóoldatba öntjük úgy, hogy két réteget kapjunk. 2-3 óra elteltével a székletet tartalmazó réteget pipettával távolítjuk el, és a második réteget további 12-20 órán át állni hagyjuk, vagy centrifugába helyezzük.

Az üledéket egy diára öntjük, és mikroszkóppal vizsgáljuk. Ezt a módszert javasolták az opisthorchiasis okozó ágensének felkutatására, és sokkal informatívabb volt, mint a natív kenet mikroszkópiája vagy a Füleleborn módszere, azonban szinte nem használják, mert technikailag bonyolult.

A Krasilnikov módszer

A detergens porok részét képező felületaktív anyagok felszabadítják a férgek tojását a székletből, és így hozzájárulnak a csapadékhoz. Tíz gramm mosószert feloldunk egy liter vízben. Öntsük az oldatot üvegedénybe, adjuk hozzá a székletet és keverjük össze.

Napi oldatban több rétegből álló oldatot készítenek. Nagy részecskék ülnek az aljára, a bélszín tojás koncentrálódik a középső rétegbe, szürkés pelyhek keletkeznek. A vizsgálathoz pipettázzunk 2-3 csepp folyadékot a második rétegből.

A Krasilnikov-módszer lehetővé teszi bármilyen típusú hemítiázis diagnosztizálását, azonban hosszú idő telik el

Éter-ecet módszer

Lehetővé teszi még a trematodák, bélférgek és protozoán ciszták kis tojásainak azonosítását, valamint a fertőzés intenzitásának meghatározására is. Az ürüléket ecetsavval egy tartályba helyezzük és homogén keverjük, majd szűrjük, egy második kémcsőbe öntjük és étert adunk hozzá. Mindet rázzuk és centrifugába helyezzük. Az így kapott felső réteget eltávolítjuk, és a csapadékot felvesszük a diára, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Keressen élő lárvákat

A Shulman csavarodás lehetővé teszi a férgek élő lárvái ürülékének kimutatását (különösen a sztóniumot). Az elemzéshez csak friss székletet kell venni. Sóoldattal üvegedénybe süllyed, és körkörös mozdulatokkal keveredik, anélkül, hogy megérintené a falakat. A paraziták tojása és lárva koncentrálódik a központba. Az üvegrúddal való összekeverés után (amelybe beavatkoztak) kúpok keletkeznek a tálcán.

A Berman-módszer

Használja, hogy a lárva a hő felé mozog. Ezzel a diagnosztikai módszerrel lehetséges a szrongyloidózis azonosítása. Tehát 20-50 gramm ürüléket helyeznek egy fém hálóra, és egy olyan tölcsérbe teszik, amelybe meleg vizet öntünk (40-50 ° C). A lárvák a székletből a vízbe kerülnek. 3-4 óra hosszat letelepednek. A stabilizált folyadékot centrifugába helyezzük, majd megvizsgáljuk.

Harada és Mori módszer

Ezt a módszert az WHO ajánlotta a humán ankylostomiasis kimutatására, és szükség esetén elvégezték a ankylostomosis megkülönböztetését a nem karotenózisból. A szűrt papír közepére fél kilogramm széklet kerül. Ezután a papírt egy kémcsőbe engedjük úgy, hogy a tiszta vég a vízben legyen, a felső rész pedig dugóval van rögzítve, míg a széklet nem érintkezik a vízzel. A csövet 5-6 napos termosztátba helyezzük. Ez idő alatt a filariform lárvák leülepedtek és nagyítón keresztül láthatók.

A perianális kaparás ellenőrzése

Ezt a módszert használják a pinwormok és a szarvasmarha-lánc tojásainak kimutatására. Ez magában foglalja a perianális öblítés vagy kaparás ellenőrzését. Az anyagot a kiszabadulást megelőző reggel (a lányoknál és a vizelés előtt) vagy este, 2-3 órával a páciens elalvása előtt gyűjtik össze. A gyermekeknél a mintát egy nap alvás után lehet bevenni.

vattacsomóval vagy pálcát, és a tapadó lehet használni kaparás. A perianális hajtások területén és az anus közelében helyezkedik el. A tamponnal ellátott botot egy kémcsőbe engedjük le és laborba küldjük. A labortechnikus koptatja a diákat és mikroszkópokat készít.

perianal kaparás módszert széles körben használják, mint a könnyen használható, és lehetővé teszi, hogy összegyűjtse anyag otthoni dolgozószoba

Graham módszerét vagy ragasztószalagját

Az is hatásos, mert lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni ascariasis és fedezze hexacanth teniid. Az anyag összegyűjtéséhez 4-5 cm hosszú átlátszó ragasztószalagot használnak. Az ő tapadós oldalát megérinti a végbélnyílás körüli ráncok gyorsan eltávolítottuk, és a ragasztó üveglemezre. A módszer előnye, hogy a mintát hosszú ideig tárolhatja.

További lehetőségek

A helmintiázok laboratóriumi diagnosztikája lehet:

• a bél tartalmának vizsgálata. Lárvái és petéi férgek megtölteni a máj, epehólyag, hasnyálmirigy és a duodenum látható az epével és a béltartalom. A vizsgálatot a duodenumos vizsgálat során veszik. Segítségével a kapott anyagokat lehet diagnosztizálni opistorhoz, mételyfertőzés, klonorchiázis, dicroceliasis, ancylostomiasis, strongiloidózis;
• urinoscopy. A módszer lehetővé teszi a tojások kimutatását schistoszómákkal. Ahhoz, hogy ezt a vizsgálatot meg kell 50 ml vizelet gyűjtött a nap közepén, öntsük egy kúpos üveg, és hagyjuk állni egy fél órát. Ezután a vizelet lecsapódik, és a pelletet egy centrifugába helyezzük;
• köpetvizsgálat. Amikor nézett egy mikroszkóp köpetmintát látható a tojás tüdő métely (paragonima) lárvák orsóféreg, galandféreg és strongiloida széttöredezi Echinococcus húgyhólyag;
• vérvizsgálat. Amikor festés Romanovsky bioanyag képes azonosítani a lárvák a parazita nematódák a bőr alatti szövet. Vért kell venni éjszaka, mert a lárvák egyes trópusi fonalféreg látható, csak ha valaki pihen. Elemzés a vér és egyre helmintiázisként informatív mert azt mutatja, a csökkentett számú eozinofilek, amely közvetve jelzi jelenlétét férgek a szervezetben.

A vizeletvizsgálat képes kimutatni egy féreg, amely az urogenitális schistosomiasis kialakulásához vezet

Szerológiai módszerek

Immunológiai kutatások történik gyanúja súlyos szöveti féregfertőzéseinek és Trematodozy. Segítségével ELISA felfedi echinococcosis, trichinosis, alveococcosis, toxocariasis, cysticercosis, opistorhoz, mételyfertőzés, klonorchiázis. A bélférgesség vérszint először emeljük titerű IgM-, majd titere IgG, jelezve aktív fertőzés.

Differenciáldiagnosztika bélférgesség IgG (Min) hatékony nem csak detektál orsóférgek, hanem azonosítani protozoozov (egysejtűek), hogy ugyanolyan mértékben képes károsítja a szervezetet. A módszer a közvetett hemagglutinációs (IHA) feltárja opistorhoz, echinococcosis, alveococcosis, trichinózis.

Echinococcosis alveococcosis és szintén lehet detektálni egy latex agglutinációs reakció (RLA), mint borsókakór és trichinára Megerősítés reakciót koltsepretsipitatsii (PKK). Ezeket a módszereket alkalmazni abban az esetben, más egyszerűbb módon nem tudja bizonyítani a jelenlétét a féreg a szervezetben.

Instrumentális módszerek

Az emberi szervezetekben fellépő bizonyos helminthiázok azonosítása, amelyek az egyes szerveket befolyásolják, instrumentális vizsgálatokat végeznek:

• X-sugarak;
• ultrahang;
• számítógépes tomográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• Endoszkópia.

Ezeket a diagnosztikai módszereket fel lehet használni a belső szervek fertőzésének súlyosságának felmérésére is. Ritka esetekben lehetőség van arra, hogy a férgek magukat, több kutatás Ahaszonnövények nem specifikus fertőzés jelei (növekedés az érintett szerv, károsodott összehúzódása az epehólyag, a megjelenése ciszták).

A rendszer segítségével a laboratóriumi diagnózis béiféregfetrőzéseket mutatható paraziták magukat fragmenseik petéi vagy lárvái, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis és megfelelő kezelés

A vérvizsgálat béiféregfetrőzéseket kevésbé informatív, mert jelzi, hogy csak a fejlődés az immunválaszt, ami azt jelenti, hogy az invázió volt, de ha még nem ismert.

Hogyan kell szedni a vizsgálat meghatározása egy faj bélféreg, mondja az orvos.

Általános szabály, hogy külön képzés szükséges (deoxygenated vér feladja éhgyomorra, az anyag a tanulmány a széklet vett három különböző helyszínen, és nem tartott tovább, mint 8 óra). Ha a széklet nem észlelhető férgek, ez nem jelenti azt, hogy hiányzik a bélben, és valószínűleg tartanak ismételt elemzései széklet.