Atrofiás gastritis

Név szerint egyértelmű, hogy a sorvadásos gyomorhurut kell egy formáját képviselik a gyomor gyulladása. Azonban ez a vélemény mögött 200 éves volt, amikor az orvosok talált boncolásnál betegeknél elvékonyodott fala a gyomor, és nem tudta megérteni, hogy pontosan mi okozza.

továbbra is vita, a besorolás, okai, szerepe az általános patológia az emésztőrendszer, az érték változását savasság, a használata a leginkább informatív vizsgálat és az optimális kezelést.

Mely tényeket kell figyelembe venni?

tényleges gyakoriságát gyomor atrófia ismeretlen, mert nem minden a lakosság vizsgált gastropically módon. Feltételezve, hogy a sorvadásos gyomorhurut következő gyomor autoimmun folyamatok, és az eredmény a Helicobacter-fertőzés, a kutatók úgy vélik, lehetséges tettes a betegség 60% -a felnőtt lakosság körében. A tények a következőket mutatják.

alattomos betegség enyhe tüneteket még hosszú időtartamú, így az orvosok kezelésére 10-15% az érintett emberek. Ez vezet az alacsony felderítési arány és a késedelmes rákellenes intézkedések.

bizonyítják, hogy a sorvadásos gyomorhurut gyakran jelenik meg abnormális növekedésének hám, hengerelt a rákmegelőző állapotban. Krónikus atrophiás folyamat a gyomorban a kezdeti lépés az etiológiájában sok rendellenesség a májbetegség, bél és a hasnyálmirigy.

szolgál szövődmény vagy következménye egy hosszú gyulladásos folyamat, beleértve a nem atrófiás antrum gasztritisz. Fajták különböznek a mélység gyomorléziók, lokalizáció, masszív gyulladás rögzítési területen, a jelenléte eróziót.

akut toxikus hatást kíséri toxikus anyagok, rendkívüli tényezők( savas mérgek, lúgok), így halad gasztroenterológusokat, és úgy kell kezelni, mint a megnyilvánulása toxikológiai. A beteg krónikus tünetek esetén a terapeutákhoz jut.

okokból

Minden okai atrófiás gastritis oszlik exogén( külső) és az endogén( belső).Exogén közé alultápláltság, bevitel a gyomorba toxikus termékek.Élelmiszer okozhatnak betegségeket esetén:

• szabálytalan táplálékfelvételt, a hosszú ideig tartó éhezés, túlevés később;
• hiányos rágást a fogak problémák, betegségek, a szájüreg,
• hiányában időben protézis, amikor egy idős ember semmi;
• szokás nassolás „száraz adagokat”;
• elválasztó fast food, füstölt, zsíros húsok, termékek kontrasztos hőmérsékleten. Tól

toxikus anyagok belépő a test gyomornyálkahártyájához a legérzékenyebb:

• nikotin;
• szén, gyapot és fémpor;
• sói ólom, arzén;
• alkoholok;
• tartalmazó gyógyszereket szalicilátok, prednizolon, szulfonamid vegyületek.

endogén okozza elváltozások a gyomor atrófiás gasztritisz lehet folyamatok rendellenességek fiziológiás helyreállítása a gyomornyálkahártya( regenerálása hámszövet), Helicobacter pylori, rendellenességek az idegrendszer és az endokrin szabályozása aktivitásának szekretáló sejtek a gyomor a stressz, a betegségek, az idegrendszer, mixödéma, diszfunkció, hypophysis és a mellékvesék.

A lista folytatódik

keringési zavarok a gyomor falán, elegendő a vér áramlását a regionális hajók( érelmeszesedés, trombózis), vénás pangás( nagy nyomás a portál rendszer) és a családi kórtörténet. Kialakulásának mechanizmusa

lényege a folyamatok atrófiás gastritis csökken terminációs részét nyálkahártya sejtek, hogy fejlesszék alkotóelemeinek gyomornedv, a sósavat is beleértve. A változások kezdődnek a termelés helyettesítése nyálka.Általában a savképződés aktiválódását az elején megfigyeljük, majd jelentősen csökkentett savasságra való áttérést figyeltünk meg.

A legtöbb kutató úgy véli, hogy a Helicobacter pylori csak a betegség első szakaszában játszik szerepet. Hozzájárul a megnövekedett savas fogyasztáshoz, részben pedig saját enzimrendszereinek munkájához. Ez a H. pylori teljesen rontja a képességét, a gyomor nyálkahártyáját, hogy megvédjék magukat a külső hatások, jön, hogy elpusztítsa a kórokozók és egyéb mérgező anyagok az élelmiszer.

A jövőben a fő patológiai irányt autoimmunnak tekintik. A szervezet érzékeli saját sejtjeit idegen sejtekként és reagál antitestek előállításával. Mivel az ilyen szerek( antigének) hámsejtek, a reakció során megsemmisülnek, így a regenerálódás folyamata blokkolódik.

Egészséges emberben a hámot 6 naponként teljesen megújítják. A cukorgyártás nem helyettesíti a gyomornedvet. A teljes sejteket helyettesíti a kötőszövet. A gyomor falának fokozatosan vékonyabb, leállítja az emésztést. Az emésztetlen táplálék felgyülemlik a gyomor üregében, ami stimulálja a gasztrin fokozott szintézisét. Ehelyett

leggyakoribb átalakulás következik be területeken a bél epitélium( metaplasia, dysplasia).Hasonló állapotot neveznek precancerusnak. Egy átmeneti időszak átmenet akkor a rák, nevozmozhno. Problema pontosan megmondani, hogy lehet-e gyógyítani sorvadásos gyomorhurut ezen a ponton nyugszik megelőzésére tovább romlik a hám táplálkozás révén, táplálkozás, gyógyszerek.

A nyálkahártya homályos területei örökre elveszítik tulajdonságaikat. A terápia eredménye attól függ, hogy mennyi lehet a fennmaradó sejtek fenntartása, hogy kompenzálja a működő hám csökkentését. A tünetek a atrófiás gastritis

kifejezve fájdalom szindróma fényes klinikai megnyilvánulásai jellemző hyperacid állapotban. Mivel atrófiás változások történnek a háttérben csökkentett savassága, amíg teljes hiánya( ahilii), majd a betegség hosszú klinikai jellemzőit és a beteg panaszait.

általában vezető kérdések az orvos nem tudja kitalálni a tünetek minden típusú gastritis:

• nehéznek érzi a epigastrium evés után;Gyakori émelygés
• ;
• eructatio - a gyomorból a nyelőcsőbe jutó táplálék reflux( fordított öntése) okozza;
• hasfájás és duzzanat;
• rossz lehelet;
• székrekedésre való hajlam, ritkán hasmenés.

Az emésztési hiányosságok és a szervezetre kifejtett hatások kimutatására:

• fogyás;
• jelei vitaminhiány és a vérszegénység( száraz bőr, törékeny és hajhullás, fekélyek a szájban, égő nyelv, a bőr sárgás, fejfájás, szédülés);
• változás hormonális egyensúly kifejezve férfiaknál impotencia, a nők - menstruációs zavarok, a képtelenség, hogy terhes;Az
• megnövekedett idegesség, álmatlanság.

Az

diagnózisa Az atrófiás gastritis tünetei már korai stádiumban diagnosztizálhatók. A leginkább informatív módszer a fibrogastroszkópia. Ez lehetővé teszi, hogy az összes a falak a gyomor, a szív-érrendszerre, hogy a tananyag( gyomornedv, darab nyálkahártya), használja a pre-színezés( hromogastroskopiyu), amely segít, hogy gyorsan azonosítani területek funkcionális fogyatékos.

lehetséges hisztológiailag megvizsgálja a mértékét degeneratív rendellenességek a szövetekben, mirigyek atrófia, mérjük a gyomor savasságát intragasztrikus módszert azonosítani Helicobacter a antrum.

legígéretesebb kutatási kimutatására vér zavarta gyomor funkciók GastroPanel. Ez magában foglalja: a Helicobacter pylori antitestek

• kimutatását;
• tanulmány pepszinogén I, pepszinogén II( a legjelentősebb a fejlesztés a fehérjék sósavval), arányuk jelzi száma érintetlen mirigyek a hám, így a módszer minősül markere atrófiás folyamat;
• gasztrin 17 - lokális hormon érintő szabályozása epiteliális szekréciós funkcióját, szövet-helyreállítás és az izom motilitás a gyomor fal;
• antiparietalnyh antitestek faktor Kastla - érzékeli antitestek szerkezeti elemei a gyomor parietális sejt( nem adja meg a B12-vitamin két napig a vizsgálat előtt).

tanulmányozása funkcionális állapota a gyomor használt nyelőcső pH-érték ellenőrzése gyomortartalom, aktivitás elemzése a pepszin proteolitikus aktivitását. A Helicobacter pylori fertőzés kimutatását a biopsziák mikroszkópos vizsgálatával, a légzőszervi ureáz teszttel igazolták.

Közvetett információ beszerezhető a széklet vizsgálatából. Az atrofiás gastritis sokat mutat:

• változatlan izomrostok;
• kötőszövet;
• rost és keményítő;
• dysbiosis jelei.

Egy átfogó értékelést képzett össze kell hasonlítani az eredményeket a szövettani vizsgálatok, fibrogastroskopii adatokat. Az eredmények azt mutatják be az orvosnak, hogyan kell megfelelően kezelni az atrofiás gastritist egy adott esetben.

mértékű sorvadás

Fibrogastroskopichesky módon a kutatás nem csak diagnosztizálni, hanem, hogy megbecsüljük a veszteség az egészséges sejtek:

• enyhe - elvesztette 1/10 parietális sejtekben;
• másodlagos atrophia esetében a gyomornyálkahártya 10-20% -át foglalja el;
• súlyos változások esetén - a hám több mint 1/5-e hiányzik, hegszövet és transzformált sejtek helyébe lép.

megkülönböztető jelek az akut és krónikus atrófiás gyomorhurut

akut és krónikus atrófiás gastritis nem kapcsolódik, abban az értelemben, hogy nem krónikus kezeletlen akut transzformáció( aktív).

A főbb különbségek az

táblázatban láthatók

Jelek	Akut	Krónikus
Pathogenesis	kitéve nagyon tényező	gyomornyálkahártya állítanak szomszédos szervek a gyomorral kapcsolatos anatómiailag vagy funkcionálisan: a duodenum, nyelőcső, máj, epehólyag, hasnyálmirigy, endokrin rendszer, idegrendszer és a hematopoietikus
rendszer Tünetek	súlyos hasi fájdalom; hányás; hasmenés; hőmérséklet-emelkedés;ájulás; kóma. Specifikus tünetek függ az adott méreg. beteg hal meg, mert a mérgezés, szívbetegségben vagy légzésleállás.	fájdalom szindróma hiányzik vagy rosszul expresszálódik; dyspepsia érvényesül formájában hányinger, böfögés, puffadás, székrekedés.
Tünetek váltottuk ki fibrogastroskopii	falak ödéma; expanzió és a vér stasis hajók; területek leukocita infiltráció; epitheliális sejtjeinek pusztítása; legalább - az erózió.	elvékonyodása a fal; simaságát nyálkahártya; laposabbá a hám; hiánya mirigyek; mérsékelt leukocita infiltráció; degenerációja sejtek.

típusai sorvadásos gyomorhurut

fejlesztése diagnosztika vizuális és citológiai megerősítését jellege változik meg lehet különböztetni több fajta sorvadásos gyomorhurut.Ők saját kedvezményes fejlődésének útját, amelyre jellemző a tünetek súlyossága és a klinikai prognózist. Felületi

atrófiás gastritis a legtöbb enyhe formája a betegség.gyomor savasságát normális vagy enyhén csökkent. Jelentős megvastagodása a falak, bőséges váladék. Szövettanilag - közepesen súlyos dystrophiában. Jó eredményt ad diéta, gyógynövény-terápia, népi módon.

Focal - jellemzi tapaszok váltakozva módosított és a normál gyomor szöveti. Egészséges epitélium jár fokozott savtermelés, kapott savassága nem változik. Gyakran kíséri intolerancia bizonyos típusú termékek( tej, tojás, zsíros húsok).

Evés után hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom. Az eróziós - a fő jellemzője a vérkeringést a gyulladt terület. A fibrogastroscopy látott foltos vérzés, felhalmozódása az erek.

beteg utaló jeleket mutattak gyomorvérzés:

• fekete széklet;
• vérhányás;
• akut gyengeség;
• szívverés;
• csökkenti a vérnyomást.

tulajdonított alkohol, hosszan tartó használata gyógyszerek, légzőszervi vírusok. Antrális - egyfajta atrófiás gastritis, ami található a bejárat a nyombélben. Kísérik gyulladásos hegesedés. A falak vastag( merev).Klinikai tünetek kifejezett mérsékelten. Tipikus átalakulás gyomorfekély. Diffúz

- közbenső szakaszában felületi sérülés a teljes dystrophia. A hám jelennek gócok degeneráció, hiperplasztikus proliferációját éretlen sejtek a falak, a gyomor képződnek gerincek és gödrök. Szövettan mutatja a vereség a strukturális bázisok a mirigyes epithelium. A klinikai tünetek és a kialakulását hyperplasticus gyomorhurut megtalálható ebben a cikkben.

atrófiás gastritis a gyomor

Egységes kezelési stratégia sorvadásos gyomorhurut lehet, mert a tünetegyüttest gyengén kifejezett és túl különböző típusú és a fertőzés mértéke.Általános véleménye gasztroenterológus - miatt képtelenek átalakítani a módosított sejteket vissza a mirigyes hámszövet terápia kell irányítani megelőzésére további hegesedés folyamata és a rákos elfajulás.

atrófiás gastritis a nők és a férfiak nincsenek különbségek. A konkrétan kiválasztott gyógyszerek határozza meg az orvos vizsgálata után és összehasonlítások klinikai adatok egy objektív képet a belső felületén gyomor fibrogastroskopii.

A tartomány a terápiás intézkedések szükségszerűen magában:

• diétás tanácsadás és kezelés;
• során felszámolására - megsemmisítése H. pylori;
• alkalmazása protonpumpa-inhibitorok;
• elnyomni az autoimmun folyamat - szteroid hormonok csak a prevalenciája tüneteinek vészes vérszegénység, míg meg nem találta a módját, hogy megbirkózzon az ilyen típusú gyulladás;
• vitamin organizmus, hogy kompenzálja veszteségek( B12 injekciót).

protonpumpa inhibitorok vannak rendelve magas savtartalma elnyomására belső szekréció mechanizmusa:

• omeprazol,
• Omez,
• ezomeprazol,
• rabeprazol,
• pantoprazol,
• ranitidin.

Amikor anatsidnyh állapotban azzal a céllal, helyettesítési nevez acidin-pepszin, gyomornedv, abomin. Ahhoz, hogy serkentik szekréció sósav alkalmasak:

• ásványvíz( Narzan Essentuki № 4, 17, Mirgorodskaya), inni étkezés előtt 15-20 percig;
• húsleves csípő, burgonya leve, hígított citromlé, paradicsom;
• összegyűjtése gyógynövények útifű, üröm, orbáncfű, kakukkfű.

széles körben használt gyógyszeres plantaglyutsid - szemcsés formájában psyllium, ami kényelmes, hogy feloldódjon a meleg vízben. A regeneráció támogatására Solcoseryl-et írnak fel. A gyógyszerek, javítja a motoros funkciók a gyomor közé ciszaprid domperidon, prokinetikumok. Ezek fontos felderítésében csökkent tónusa záróizom a gyomor.

Miért van szükség a felszámolására?

megszüntetése H. pylori segít:

• elnyomja továbbfejlesztése, csatlakozása más baktériumok, a növekedés a antibiotikum-rezisztens törzsek;
• lerövidíti a kezelés időtartama a gastritis;
• a kábítószerek negatív hatásainak csökkentésére;
• közelebb a normál gyomor savasságát.

tartják a leghatékonyabb kezelési mód, amely egyesíti az antibiotikumok tetraciklin és a penicillin és metronidazol( Trykhopol).Aktívan használja a modern eszközöket De-Nol - előkészítése alapján bizmutcitrát. A dózisokat egyenként választják ki.

Jellemzők Teljesítmény

Diéta sorvadásos gyomorhurut tele lesz a kalória, és serkenti a nyálkahártya mirigyek. Súlyos korlátozások csak súlyos fájdalom-szindrómával kapcsolódnak. Néhány napig ajánlott folyékony kása, leves, pépesített hús, húsgombóc.

A néma során ajánlott:

• létre egy állandó diéta, elkerülni a hosszú szünetek;
• szakács csak egy pár, megszünteti sült és konzerveket, süthető;
• fermentált élelmiszerek( joghurt, túró, alacsony zsírtartalmú tejföl fajták);
• tojás jobb, hogy egy omlett;
• zöldség párolt;
• látható hajdina, rizs, zabliszt;
• gyümölcslé hígítjuk forralt vízzel.

Nem számít, hány ember él az atrophiás gastritisben, ezért mindig ragaszkodniuk kell az étrendhez. Senki sem fogja biztosan megjósolni a rákra való áttérést. Megállapították, hogy a legrosszabb prognózis az emberek 50 év után és az örökletes szövődmények jelenlétében. A gyermek tanítása során az egészséges táplálkozás szabályai és szokásai segítenek csökkenteni a családtagok betegségének valószínűségét.