A Kapoten az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitora.
A tabletták hatóanyaga csökkenti a vérnyomást anélkül, hogy tachycardiát okozna, és csökkenti a szívizom oxigénigényét (cardioprotector) A gyógyszer gyorsan felszívódik, és elérheti a maximális koncentrációt a vérben 1 óra, 25-30% a plazmafehérjékhez, 75% a vesén keresztül ürül. A felezési idő 2-3 óra.
A klinikai vizsgálatokban a gyógyszer jó hatásosságot mutatott, ezért a szokásos orvosi rendsze- rekben alkalmazható magas vérnyomás kezelésére. A Kapoten bizonyítottan olyan embereknek bizonyult, akik szituációsan, esetről esetre szembesülnek a magas vérnyomással.
Klinikai és farmakológiai csoport
ACE inhibitor.
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
Vény nélkül kapható.
Árjegyzék
Mennyibe kerül egy motorháztető? Az átlagos ár a gyógyszertárak szintjén van200 rubel.
.A kibocsátás és az összetétel formája
A kaput fehér, négyzet alakú, jellegzetes szagú tabletták formájában állítják elő. Mindegyik tabletta egyik oldalán van egy kereszt alakú bemélyedés, amely megkönnyíti az adagolást.
- A tabletták 25 vagy 50 mg hatóanyagot tartalmazhatnak captopril + segédkomponensek (cellulóz, sztearinsav, keményítő, laktóz stb.).
A 10 vagy 14 darabos tabletták hólyagokba vannak csomagolva. A gyógyszeres csomagolásban két vagy négy tablettát tartalmazó buborékfólia található.
Farmakológiai hatás
A Kapoten egy ACE-gátló. Elnyomja az angiotenzin II képződését és megszünteti az érkonstrikciós hatást az artériás és vénás erekben. A gyógyszer csökkenti az OPSS-t, postnagruzku, csökkenti a vérnyomást, csökkenti az előterhelést, csökkenti a jobb pitvarban és a kis keringés körüli nyomást. Csökkenti az aldoszteron termelését a mellékvesékben.
A hatékonyság csúcsát 60-90 perccel a lenyelés után jegyezzük meg. A vérnyomáscsökkenés mértéke ugyanolyan, mint a beteg fekvő és fekvő pozíciója. A recepción az étkezés során a készítmény felszívódása 30-40% -ra lassul. A felezési idő 2-3 óra. A hatóanyag a vizelettel 50% -ra változik - változatlan marad, a többi - metabolitok formájában.
Használati utasítások
A használati utasítás szerint a Kapoten nyomás alatti tablettákat az alábbi indikációkban írják elő:
- A renovascularis artériás hipertónia.
- Krónikus szívelégtelenség.
- A szívizom infarktus terápiája után csökkent a bal kamrai funkció.
- Diabetikus nephropathia.
Leggyakrabban a betegek érdeklik, hogy milyen nyomást gyakorol a Kapoten? Minden a páciens állapotától és üzemi nyomásától függ. Általában a gyógyszert előírják, ha a nyomás 160/100 fölé emelkedik. A bevétel és az adagolás módját az orvos külön-külön választja ki, figyelembe véve a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat. Az a tény, hogy amikor a nyomás alá kerülnek, óvatosan kell bevenni a gyógyszert szakember felügyelete alatt, mivel a szívbetegségek valószínűsége magas.
Ellenjavallatok
A Kapoten alkalmazása ellenjavallt:
- Kifejezett vese- és májfunkció;
- Veseátültetés utáni állapot;
- hyperkalaemia;
- Terhesség és a szoptatás ideje;
- Angioneurotikus ödéma (örökletes tényezőkhöz vagy ACE-gátlók alkalmazása az anamnézissel);
- Az egyetlen vese artériájának stenózisának progresszív azotémiája vagy a veseartériák kétoldalú szűkülete;
- A gyógyszerkomponensekkel és más ACE-gátlókkal szembeni túlérzékenység;
- Az aorta nyílásának szűkületei és hasonló obstruktív változások, amelyek megnehezítik a bal kamrai kijátszását;
- 18 év alatti életkor (a gyógyszer biztonságossága és hatékonysága ebben a korcsoportban nem állapítható meg).
A gyógyszert óvatosan adják be a következő állapotokban / betegségekben:
- Ischaemiás szívbetegség;
- Az agy iszkémia;
- Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
- Diabetes mellitus (a hyperkalemia fokozott kockázatának köszönhetően);
- A csontvelő hemopoízis elnyomása (agranulocitózis és neutropenia kockázata miatt);
- A keringő vér térfogatának csökkenésével járó körülmények (beleértve a hányást, a hasmenést);
- A kötőszövetek súlyos autoimmun betegségei (beleértve a szisztémás lupus erythematosusot, a szklerodermát).
A Kapoten-t óvatosan idős betegekkel kell bevenni (dózismódosítás szükséges), valamint a hemodialízisben és a nátrium-restrikciós étrend megfigyelésén.
Terhesség és laktáció esetén alkalmazható
A Kapoten a terhesség és a szoptatás ideje alatt tilos a használat során, mivel a gyógyszer negatív hatást gyakorolhat a magzat növekedésére és fejlődésére. Kísérleti állatkísérletekben azt találták, hogy a Kapoten embriotoxikus és képes méhen belüli magzati halál, vetélés stb. Ezért a terhesség egész ideje alatt egy nőnek nem szabad vegye be
Ha egy nő beveszi a Kapoten-t rutinszerű terápiaként, akkor a gyógyszert fel kell függeszteni, amint felismeri a terhesség kezdetét. Ha terhességet terveznek, javasolt terhességi kísérlet előtt egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszert váltani, amelyet terhes nők (például Nifedipin stb.) Készíthetnek.
Adagolás és az alkalmazás módja
A használati utasítás a következőket jelzi: Vegye el a motorháztető belsejét 1 órával étkezés előtt. A megnövekedett nyomás alatt alkalmazott adagolási rendet külön-külön állítják be.
- Az artériás magas vérnyomása kezdeti dózis 1, mg (1/2 táblázat. 25 mg) naponta kétszer. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot (2-4 hetes intervallummal), amíg az optimális hatás elérik. Enyhe és mérsékelt artériás hipertónia esetén a fenntartó adag 25 mg 2-szer naponta; a maximális dózis naponta kétszer 50 mg. Súlyos artériás hipertónia esetén a kezdő adag 1, mg (1/2 táblázat. 25 mg) naponta kétszer. Az adagot fokozatosan növelik a maximális napi 150 mg-os adagra (napi 50 mg-szor 3-szor).
- Olyan esetekben, amikor a bal kamrai funkciók egy korábbi miokardiális infarktust követnek elklinikailag stabil állapotban lévő betegeknél a Kapoten gyógyszer alkalmazása már 3 nappal a szívinfarktus után kezdődik. A kezdő adag , 5 mg / nap (1/4 lap. 25 mg), akkor a napi adag 3, -75 mg-ra emelhető 2-3 dózisban (a gyógyszer toleranciájától függően) legfeljebb 150 mg / napig.
- Diabéteszes nephropathiávala hatóanyagot 75-100 mg dózisban írják fel, 2-3 dózisra osztva. Az 1-es típusú cukorbetegség mikroalbuminuriával (albumin clearance 30-300 mg / nap) a gyógyszer adagja 50 mg naponta kétszer. A proteinuria több, mint 500 mg / nap, a gyógyszer napi 25 mg-os dózisban hatásos.
- Krónikus szívelégtelenség eseténa kezdeti napi adag , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) naponta háromszor. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot (legalább 2 héten át). A fenntartó adag 25 mg 2-3 alkalommal naponta. A maximális napi adag 150 mg. Ha a Kapoten nevű gyógyszer beiktatását megelőzően diuretikummal végzett terápiát végeztek el, ki kell zárni az elektrolit és a BCC tartalmának jelentős csökkenését.
Idős betegek esetében az adagot egyedileg kell kiválasztani. A kezelést , 5 mg (1/4 lap) adagolással kezdjük. 25 mg) naponta kétszer, és lehetőség szerint ezt a szintet fenntartsa.
Mérsékelt veseműködési zavarban szenvedő betegek (CK ≥ 30 ml / perc / , 3 m2) 75-100 mg / nap dózist kapnak. Súlyos veseelégtelenség esetén (KK? 1 ml / perc / , 3 m2) a kezdeti dózis legfeljebb 1, mg / nap (1/2 táblázat. 25 mg). A jövőben szükség esetén fokozatosan növelik az adagot (kellően nagy gyakorisággal), de a gyógyszer szokásosnál kisebb adagját alkalmazzák.
Szükség esetén további "hurok" vizelethajtók, és nem diuretikum tiazid sorozat.
Mellékhatások
Az utasítások szerint a Kapoten tabletták alkalmazása során a következő mellékhatások alakulhatnak ki:
- A szív- és érrendszer rendellenessége (a vérnyomás tartós csökkentése, a szívritmus zavara);
- A keringési rendszer megsértése (a vérsejtek százalékos változása, a kezek zsibbadása);
- A bőr zavara (fokozott érzékenység a fényre, csalánkiütés, viszketés, különböző kiütések);
- Különféle allergiás reakciók (Quincke ödéma, csalánkiütés, bronchospasmus, szérum betegség);
- Az emésztőrendszeri zavarok (az ízérzékelés zavarai, szájgyulladás, gyomor irritáció, fokozott aktivitás májenzimek, hasi fájdalom, májgyulladás, az epevezeték túlterhelése, a sárgaság);
- A húgyúti rendszer megsértése (a vizelet különböző elemeinek tartalma (fehérje, káliumionok, kreatinin, karbamid) növelése, a sav-bázis egyensúlyának a savas oldalra való átállítása).
túladagolás
A túladagolás tünetei a nyomás, a sokk, az ostor, a bradycardia jelentős csökkenése. Egy személyt zavart a víz-elektrolit egyensúly és a veseelégtelenség figyelhető meg.
A kezeléshez szükség van a gyomor mosására, nátrium-szulfát adszorbensek beadására fél óra alatt, intravénásan csepegtetni a sóoldatot vagy a plazmát helyettesítő gyógyszereket hemodialízis elvégzésére. Bradikardia esetén az atropin lép be, néha a ritmus mesterséges vezetője alkalmazható. A peritoneális dialízis nem hatékony.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt, valamint rendszeresen a Kapoten szedése során szükség van a veseműködés megfigyelésére. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni.
A hosszantartó kezelés hátterében a kreatinin és a karbamid a vérszérumban növekedhet.
A Kapoten tünetekkel járó artériás hipotónia beadása után a páciensnek vízszintes helyzetbe kell hoznia és fel kell emelnie a lábát.
A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a szer alkalmazása esetén csak bizonyos esetekben súlyos artériás hipotónia figyelhető meg; az állam fejlődésének valószínűsége fokozza a sók és a folyadék túlzott mértékű elvesztését (pl. intenzív diuretikus terápia után), dializált betegekben vagy szívbetegeknél elégtelenség.
Ha a hemodialízist végzik, ajánlott elkerülni a nagy permeabilitású dialízis membránok (például AN69) használatát, ami az anafilaktoid reakciók fokozott kockázatával jár.
A vérnyomás hirtelen csökkentésének lehetősége minimális lehet, ha 4-7 nap után, a diuretikumokat megszakítják vagy előzetesen (7 nap alatt) nő a nátrium-klorid bevitel. Szintén ez elérhető a Kapoten kis adagjaival (napi 5-1 mg, napi) a kezelés kezdetén.
A hyperkalemia kockázata a Kapoten alkalmazása esetén fokozódik veseelégtelenségben és cukorbetegségben szenvedő betegeknél, valamint azoknál a betegeknél, akik vegyen be káliumkészítményeket, káliummegtakarító diuretikumokat vagy egyéb olyan gyógyszereket, amelyek a kálium koncentrációjának növekedéséhez vezetnek a vérben (pl. heparin). Kerülni kell a kálium- és káliummegtakarító diuretikumok és a Kapoten együttes alkalmazását.
A kezelés első 3 hónapjában a jövőben - három hónaponként egyszer - monitorozni kell a vér leukociták számát. Az autoimmun betegségben szenvedő betegeknek a kezelés első 3 hónapjában a leukociták számát 14 naponként, aztán 2 havonta kell ellenőrizni. Ha a leukociták száma kevesebb, mint 4000 / μl, akkor általános vérvizsgálatot kell végezni, 1000 / mm3-nél kevesebbet - a terápiát meg kell szakítani.
Az angioödéma kialakulásával a Kapoten-t el kell törölni és alapos orvosi felügyeletet kell végezni. Abban az esetben, a lokalizáció az ödéma, az arc, mint általában, speciális kezelést nem végzik (annak érdekében, hogy csökkentsék a tünetek súlyossága lehet rendelni antihisztaminok). Ha az ödéma a nyelvre, a torokba vagy a torokba kerül, akkor fennáll a légúti elzáródás kialakulásának veszélye. Ebben az esetben szükség lehet egy adrenalin (epinefrin) oldat azonnali beadására, ml-re.
Capoten kell venni azoknál a betegeknél, akik megfelelnek a sómentes vagy alacsony sótartalmú diéta, mint ebben az esetben növeli a hypotonia kockázatát.
A terápia során hamis pozitív reakció figyelhető meg az aceton vizeletének elemzésekor.
A Kapoten-kezelésben részesülő betegeknek tartózkodniuk kell a gépjárművezetés és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől, fokozott figyelemfelkeltést és gyors pszichomotoros reakciókat igényel (a szédülés valószínűsége miatt, különösen a szedés után kezdeti dózis).
Kábítószer kölcsönhatások
A gyógyszer megváltoztathatja a testre gyakorolt hatását, amikor kölcsönhatásba lép a különböző típusú gyógyszerekkel, és hatása is befolyásolható. Ezért, ha más gyógyszerekkel kombinálják, mindenképpen konzultáljon egy szakemberrel a kompatibilitásukról.
Íme a leggyakoribb példa a hatásmódosításra, ha más eszközökkel folytatunk interakciót:
- Immunszupresszív szerekkel való kölcsönhatás esetén a hematológiai típusú rendellenességek kialakulásának valószínűsége nő.
- Indometacin és egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők: a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása csökkenhet.
- Lítiumsókkal való kölcsönhatás esetén a Kapoten növelheti a lítium koncentrációját a vérszérumban.
- Káliummegtakarító diuretikumokkal: a hyperkalaemia kialakulásának valószínűsége nő.
- A procainamid és az allopurinol használatával Stevens-Johnson-szindróma és / vagy neutropenia léphet fel.
- Diuretikumokkal és vazodilatátorokkal való kölcsönhatás esetén a Kapoten vérnyomáscsökkentő hatása fokozódhat.
Vélemények
Vettünk néhány olyan véleményt, amely a Kapoten-t szedő betegek magas vérnyomásról szól:
- angyalgyökér. Kipróbált társaik, beleértve a fent említett blokordil, de még mindig Capoten működik a legjobban, legalábbis a nyomás csökkenti a hatékonyságát, kevesebb mellékhatással.
- Anna. A jó előkészület a Kapoten. A boltban dolgozott, éles ugrás a nyomás, és a főnök volt a következő! Elvitt egy gyógyszertárhoz a közelben, ahol mérte a nyomást - 140/100. Ő maga nyomással küzd, de a teljesség miatt súlya 180 kg, és vékony vagyok 56 kg. Azt mondja, hogy a legkönyebbek ilyen nyomást gyakoroltak, elment, és elhozta a "Kapoten" -et az autóból. Tettem egy negyed a nyelv alá, a 15-20 perc normális volt, de ő csak azt mondta, ha miután jobb lesz, és akkor elkezd megbetegszik, még egy negyed, ahogy a víz látszott! Ezt követően egy táskában mindenkit mindig viselek!
- Julia. Kapoten segített, amikor a nyomás 180/120-ra csökkent. Egy hónapos kezelés után a nyomás visszaállt a normális szintre. Most beviszem a gyógyszert rendszeresen, az orvos által előírt adagban. De nemrég elkezdett szenvedni a száraz köhögést, és egy kis vörös kiütés jelent meg a vállán. Az orvos azt mondta, hogy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek gyakran váltanak ki ilyen reakciókat, de amíg a tabletta nem törli azt mondta, válasszon egy másik eszközt, ha ezek a tünetek felerősödhetnek.
- Fedor. Cukorbeteg vagyok, és a nyomás gyakran növekszik. Az orvosok a vizsgálat megállapította, hogy lehet inni tabletták Kapoten. Korrigáltam nekem egy dózist, figyelembe véve a funkcióimat, és azt mondtam, vagy azt mondtam, hogy a minimumra kezd. Egy hónappal később egy kicsit nőtt. Jól érzem magam, csak néha szédülök és szédülnek, és a gyógyszer kiváló.
analógok
A Kapoten tabletták analógjai a kaptopril hatóanyagaival készült készítmények, meglehetősen sokak, és gyakran a DV-hez hasonló elnevezéssel rendelkeznek. Talán az egyik legnépszerűbb egyedi motorháztető - ez a tábla az azonos nevű, és a különféle kaptopril Agos, Vero kaptopril.
Egyéb analógok:
- alkadiéneket
- Epistron;
- Katopil;
- Blokordil;
- Angiopril-25;
- Trandorapril;
- A kaptopril Acre;
- Capri;
- Katopil;
- monopril;
- Vazolapril;
- Gopten;
Az analógok használata előtt forduljon orvosához.
Tárolási körülmények és eltarthatóság
Tároljuk száraz helyen hozzáférhetők a gyermekek számára hőmérsékleten, legfeljebb 25 ° C-on
A gyógyszer eltarthatósága 5 év.
Hogyan válasszuk ki a probiotikus bélrendszeri: a gyógyszerek listáját.
Hatékony és olcsó köhögés elleni szirupok gyermekek és felnőttek számára.
Modern NSAID-ok.
Áttekintés tabletták egy új generációs magas vérnyomás.
Vírusellenes szerek - olcsó és hatékony.