Ebben a cikkben megtudhatja, hogy miért lehet a legjobb a magas vérnyomás a normál talajon. Milyen korban ez gyakrabban fordul elő, mint a diagnózis, hogy milyen veszélyes egy ilyen patológia, és hogyan kell kezelni azt.
a cikk tartalmát:
- okokból Pathology
- Besorolás
- Jellemző tünetek
- Diagnostics terápiákkal
- előrejelzés
növelése csak a felső nyomás az úgynevezett izolált szisztolés magas vérnyomás( rövidítve ISAH).Izolálása a magas vérnyomás, például egy külön faj miatt a különbség a mechanizmus a fejlesztési( összehasonlítva a „klasszikus”), a hatás a cél szervek( vese, szív, a retina, az agy), és az előrejelzés.
ISAH előfordulási 2,4-14%, a nagy részét esetekben - több mint 60 éve. A százalékos növekedés ebben a formában a magas vérnyomás függ a kortól és a 70-80 év közötti diagnosztizáltak több mint 80% -ánál a magas vérnyomás.
oka növeli a felső( szisztolés) Nyomás miközben normál alsó( diasztolés) - redukáló nyújthatóság főbb artériák, különösen az aorta, mint a fő egy. Amikor a fiziológiás norma a központi artériából miatt a rugalmasság, figyelembe hatása, és elnyomja a szívteljesítmény, vér áramlik egyenletesen a szervezetben. Ha az aorta fala lesz nehéz „push” a vért a szív kell lennie nagyobb nyomást, és a funkció a kis hajók nem szenved és diasztolés feszültség ugyanaz marad.
A nyomás növelése a központi artériákban vezet számos patológiás változások:
- izomszövet elszaporodását( hypertrophia) a bal kamra a fokozatos csökkenése a funkcióját - a szív-elégtelenség.
- jelentés „simaságát”, és a terjedési sebessége a vér nagy artériák( csökkent vérellátása szervekben).
- traumatizáció belső réteg hajók( endothelium) véráramban nagy nyomáson vezet a csere a sérült szakaszát kötőszövet, a merevségét növeljék a hajó és súlyosbítva a betegség. Formálási
- aktív enzim( renin, angiotenzin, a nitrogén-oxid, stb).Azok hatását a érfal körülmények között a betegség vezet megnövekedett nyomást, és generál patológiás kört.
Miért veszélyes ez? Magas vérnyomás - a hiba okát a véráramlás a céiszervekben:
| Hatóság | Pathology |
|---|---|
| Szív | krónikus szívelégtelenség nem foglalkozik teljes mértékben az egyszerű fizikai megterhelés( lépcsőzés, takarítás a ház, stb) akut leállása( szívroham) kiterjedtvereség vezet a gyors halál, és feldolgozás - egy krónikus betegség, a szívizom |
| agy | krónikus hiánya - az oka a fokozatos csökkenése a mentális képességek( intelligencia,memória és így tovább.) akut leállása( stroke) halálhoz vezethet vagy súlyos fogyatékosság veszteséget a lehetőséget, hogy vigyázni a |
| Vese | krónikus hiánya vezet a kötőszövet növekedését a fokozatos csökkenés funkció Akut bevételt törlődik, feltéve, hogy a funkcionalitás mindkét vese |
| retina | krónikus forma jellemző fokozatos csökkenése a látásélesség akut formában - az oka a vakság egy rövid ideig |
Hypertension, ha felső nyomás megnő, és az alsó normális, a kockázata a súlyos vagy végzetes szövődmények magasabb 2-5 alkalommal képest a forma, amelyben mindkettő megnövekedett. De bármilyen magas vérnyomás kezelés nélkül 83% -ában vezet akut sérülés a szív és az agy - a fő halálok a felnőtt lakosság a világon. Mivel a mechanizmus a
ISAH, a teljes gyógyulást a betegség nincs jelen, de folyamatos terápia jó szabályozását a nyomás, a halálozás kockázata a szövődmények 25% -kal csökken.
diagnosztizálására, kezelésére és nyomon követése betegek magas vérnyomás részt orvosok és kardiológusok. Szövődmények beavatkozás szükséges neurológusok, szemészek nephrologists és.
okokból patológia
szekunder formáit ISAH
Másodlagos ISAH - szövődményeként több kóros állapot:
| betegségek Csoport | adott betegség |
|---|---|
| Örökletes és a veleszületett rendellenességek | coarctatio( szűkület) az aorta ductus arteriosus policitémia( fokozott vörösvértest-szám) |
| Szív és keringési rendellenességek | TeljesAV-blokk( károsodott összehúzódások a szív) elégtelenség aortabillentyű Atherosclerosis veseartéria aortoarteriit( LEJÁTSZÁSLenie vaszkuláris bélés) |
| Egyéb rendellenességek | Anaemia Fever thyreotoxicosis( magas pajzsmirigy-aktivitás) |
elsődleges ISAH
primer, vagy lényeges, ISAH fejlődő a kölcsönhatás a két vagy több kockázati tényező( ezek a kockázati tényezők azonosak az összes formáját a magas vérnyomás):
- genetikai hiba;
- érfal öregedés változások( csökkenés elaszticitás) és anyagcsere-rendellenességek( fokozott aktivitását stimuláló hormonok nyomás);
- atherosclerosis;
- dohányzás;
- túlsúlyos károsodott zsíranyagcsere;
- diabétesz;
- nőstény( morbiditás kétszer).
| osztályozása A változás a diasztolés vérnyomás szintjét a folyam osztályozó | |
|---|---|
| típusú 1( 60%) - nincs növekedés. típusú 2( 40%), vagy a „égetett magas vérnyomás” - képez fokozatos átmenet megnövekedett számú felső és az alsó nyomás ISAH. | Stable - felső nyomás ingadozása jelentéktelen, növeli krizovoe rendkívül ritka. labilis vagy krizovoe - jelölt ingadozások szisztolés vérnyomás gyakori hipertenzív krízisek. |
Jellemző tünetek
ISAH az esetek 50% -ában a tünetmentes, amíg a véráramlás megsérti a szív és az agy. A megnyilvánulásai ugyanaz minden formáját a magas vérnyomás:
- fejfájás különböző intenzitású és lokalizáció;
- kényelmetlenséget, fájdalmat a szívében a nyúlvány;
- specifikus tünetek krónikus elégtelensége agyi véráramlás: fáradtság, hangulatváltozások, memória problémák, stb.;
- csökkent látás, „repül”, és blackout. Amikor
válság természetesen barometrikus magassága lehet súlyos fejfájás, látászavar, orrvérzés, szédülés. De több mint a fele a betegek nem specifikus klinikai megnyilvánulásai. A nagy nyomás alá - a baleseti találja meg az orvos, vagy otthon;általános egészségi állapota gyakran nem befolyásolja, amely lehetővé teszi, hogy végre a szokásos terhelést.
Másodlagos a vér áramlását a főbb szervek fokozatosan csökkenti a képességét, hogy végezze el a szokásos eset, és vezet a fogyatékosság. Hiba diagnózis
ISAH lehet megvalósítani, ha a felső nyomás tartósan ≥ 140 mm. Hg.v., és az alsó ≤ 90 mm-es. Hg. Art. A pontos értékelést végzik napi nyomon követése a nyomás kívül az egészségügyi intézmény.
mellett kritériumainak a diagnózis( egyéb hipertónia diagnózisa ugyanezzel a módszerrel), a napi megfigyelési set típusa és alakja ISAH.Módszerek
kezelésére olyan esetekben, másodlagos ISAH a betegség kezelésére, amely az oka a nyomásnövekedés.
Therapy elsődleges formájú készítmények végzett számos kombinációs csoportot:
| Csoport készítmények | PÉLDA |
|---|---|
| vizelethajtók | indapamid Hypothiazid |
| Béta-blokkolók | atenolol bisoprolol |
| antagonisták Kalcium | Amlodipin verapamil |
| Az angiotenzin konvertáló enzim | enalapril lizinopril |
| angiotenzin receptor blokkolók | Losartan valzartán |
esetében elsődleges formák - kezelés meghosszabbította(néha egész életen át).
előrejelzés
Hypertension, amikor a nagyobb nyomás magas, és az alsó normális 68% kombinált cukorbetegség, rendellenességek lipidmetabolizmus és a koszorúér-betegség, ami jelentősen növeli a érrendszer és a szív komplikációk.
Az idősebb korosztály 75% -ában diagnosztizálták a nyomásnövekedést, amelynek 52-87% -át az ISAH diagnosztizálta. A népesség 84% -a évente meghal a vascularis patológiából a magas vérnyomás állandó formájával szemben.
A magas vérnyomás kezelése 17% -kal, a halálos komplikációk( hirtelen halál, stroke, szívinfarktus) 32% -kal csökkenti a mortalitást.
Nincs teljes körű gyógymód a betegség számára - a magas vérnyomás állandó, egész életen át tartó terápiát igényel, de a minőség és az élettartam meghosszabbításának kulcsa.
