A működő gyomor betegségei

betegségei működtetett gyomor alakulnak a műtét, mint jelentősen megváltoztatja anatómiai és fiziológiai kölcsönhatása az emésztőrendszert, és zavart neurohumorális funkciótamely hatással van a szervezet egészére.

Más szóval, ez iatrogén betegség. Attól függően, hogy a művelet adódhatnak postgastrorezektsionnye postvagotomicheskie vagy rendellenesség, illetve az orvosnak tudnia kell, hogy pontosan milyen műveletet hajtunk végre, hogy a beteg számára.

Lehetséges szövődmények

néhány évtizeddel ezelőtt, hogy megszüntesse fekélybetegség alkalmazott szelektív közelebbi vagotomia. Ma van a gyógyszerek képesek csökkenteni a betegség súlyosságát, és csökkenti a relapszusok száma, így a betegek szövődménymentes fekélyek konzervatív kezelésben. Vagotomia kizárólag a sebészeti kezelés néhány komplikált fekélyek.

mai orvosok sokkal valószínűbb, hogy kell foglalkozni postgastrorezektsionnymi rendellenességek. A 30-35% az emberek eltávolítása után része a gyomor és a 15-35% után vagotomia megfigyelt klinikailag jelentős funkcionális és morfológiai rendellenességek.

A statisztikák szerint az emberek, akik működtetni miatt gyomorfekély gyakran diagnosztizálják dömping-szindróma és a nyílt sebek sipoly, és azokat is, amelyeket működtetni miatt gyomor tumorok gyakran szenvednek, vérszegénység vagy alultápláltság postgastrorezektsionnoy.

is vállalja a szövődmények kialakulásának alapján az üzemeltetés jellegének és annak okait, és figyelembe véve az egyéb emésztőrendszeri megbetegedések, amelyek csökkentik a kompenzációs funkciót.

e a szövődmények és a kiadási gasztrointesztinális hormonok szabályozzák kiválasztó funkció, felszívódás, motoros, a vér áramlását a gyomor-bélrendszer és a trofikus folyamatok, valamint szintén öröklés és a környezeti tényezők az adaptációs( rossz szokások, étkezési szokások) nyilvánvaló.

Számos osztályozási betegségek. Attól függően, hogy milyen típusú beavatkozás rendellenességek vannak osztva 2 típus:

• postgastrorezektsionnye .Ezek közé tartozik a dömping és a hipoglikémiás szindróma, nyílt sebek, sipolyok afferens loop-szindróma, disztrófia és anémia;
• postvagotomicheskie .Ezek közé tartozik dysphagia, gastrostasis, visszatérő fekélyek, hasmenés, dömping-szindróma.

diagnosztizált vizsgálata után a betegség tünetei, és eredményei alapján a radiológia és az endoszkópia, a laboratóriumi adatok

funkciók kóros

működtetett gyomor Normális étel a gyomorból folyik fokozatosan a vékonybél kis mennyiségben és néhány órán belül, míg ő azonnal hígítjuk emésztőnedvek. A művelet befejezése után a folyamat károsodhat, ami a stagnálás a gyomortartalom, vagy fordítva, hogy a gyors evakuálást.

Miután működés haladást más kapcsolódó betegségek, például, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, enterocolitis, hepatitis. Alakulhat reflux gyomorhurut vagy reflux oesophagitis.

Dumping szindróma

e patológia gyakrabban fordul elő, mint más szövődmények. Amikor a dömping-szindróma gyors ételek enyhítik a gyomor és gyors áthaladását a bolus keresztül a vékonybélbe. Ez növeli az ozmotikus nyomás és a folyadék behatol a lumenbe.

gyorsított szénhidrátok felszívódását okozza szintézise inzulin nagyobb, mint ami szükséges. Hátrányosan befolyásolja a test és a túlzott termelése a biológiailag aktív anyagok és hormonok.

tünetei dumping szindróma:

• gyengeség;
• fokozott izzadás;
• szívdobogás és a megnövekedett vérnyomás;
• sápadtság vagy bőrpír;
• álmosság;
• szédülés;
• lehetséges ájulás;
• súlyossága és dübörgését a has;
• hasmenés;
• hányinger, hányás;
• kilépő gáz a gyomorban vagy a nyelőcső.

A tünetek súlyosságától függően 3 fok a betegség. A rendellenesség enyhe formájával a görcsrohamok nem nagyon kimondottak, és rendszeres időközönként jelennek meg, gyakran néhány termék elfogyasztása után, sokáig tartanak.

Mérsékelt súlyosság esetén a klinika minden termék fogyasztása után nyilvánul meg, sokkal hangsúlyosabb és tartósabb. A munkaképesség csökken, a páciens étkezés után pihenni kell. A betegség súlyos fokán a tünetegyüttes kifejeződik, a munkaképesség annyira csökken, hogy a páciens fogyatékosságot kap.

A diagnózis nem okoz nehézséget orvos számára. Röntgen-diagnózissal a gyomormosó gyors elszívása és a bélben történő felgyorsult áthaladás figyelhető meg. Továbbá a diagnózist egy jellegzetes glikémiás görbe igazolja, amelyet a szénhidrát terhelés után mérünk.

Hipoglikémiás szindróma

A rendellenességet késői dömping szindrómának nevezik. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegségek egy duettben manifesztálódnak, de külön is kifejlődhetnek. A hipoglikémiás szindrómát 5-10% -ban kezelik.

A gyomor felgyorsult áthaladása után az élelmiszer a vékonybélben van, és ezzel együtt belép a szénhidrátok. Azonnal ünnepelte sok glükóz a vérben és a hasnyálmirigy több inzulint, azt eredményezi, hogy csökken a koncentrációja a cukor és a kialakulását hipoglikémia. Amikor

támadás betegnél súlyos éhínség, fájdalmas hasi görcsök, gyengeség, verejtékezés, forróságérzet, érezte, hogy a föld kicsúszott a lábuk alatt, szívdobogás, remegés a test, sötét a szeme, lehetséges eszméletvesztés. A tünetek az étkezés után 2-3 órával jelentkeznek, és két percről két órára tartanak.

művelet befejezése után megváltoztatja feladat

egész emésztőrendszert a fogyasztás után a szénhidrát a betegek glikémiás görbe jellemez meredek emelkedése és gyors csökkenése azonos cukorkoncentráció.A cukorszint alacsonyabb, mint volt.

hurok szindróma kapott megsértették tartalmának eltávolításával a duodenum ebben a patológia, és néhány élelmiszer belép a vékonybélbe ami egy hurkot. Vannak funkcionális szindróma, amely a bélmozgás és a mechanikai mechanizmus csökkenésével magyarázható, ami bizonyos akadályok, például hurok hajlítás vagy forrasztás miatt következik be.

Ezzel szindrómában, fájdalomban a bordák alatt a jobb oldalon, amely úgy tűnik, röviddel étkezés után, és enyhül súlyos hányás( epe van jelen hányadék).A gyakori hányás elektrolit elvesztését, emésztést, súlycsökkenést okozza.

A diagnózis röntgen diagnosztikai adatokon alapul. A szakember megbizonyosodik arról, hogy megállítja a kontrasztanyagot a vezető hurokban és megváltoztatja a motor működését. Néha az epigasztrikus régióban az orvos úgy érezheti, hogy a hurok megnyújtja a tapintást, erős hányás után jár.

Post-resectation asthenia

A gyomor, a máj, a vékonybél, a hasnyálmirigy rossz működése következtében alakul ki. A gyomor kis kapacitású patológiás oka és a felgyorsult élelmiszer-felszabadulás, valamint a sósav és a pepszin termelésének csökkenése. Betegség esetén a beteg súlycsökkenést, vashiányt és csonttöredezetet tapasztal.

Peptikus fekélyek

Egy év után vagy akár nyolc évvel a műtét után is megjelenhetnek. A klinikai betegség hasonló a peptikus fekély megnyilvánulásához, de a tünetek sokkal hangsúlyosabbak. Gyakran előfordul vérzés és a fekélyes elváltozások terjedése a szomszédos szervekre. A röntgen- és endoszkópos vizsgálat megerősíti a peptikus fekély kialakulását.

Postgastrorezektsionnaya disztrófia

rendellenesség megfigyelhető 3-10% -ában. A betegség az emésztési funkció és az abszorpció következtében alakul ki, ez a pancreas lé elégtelen kiválasztódása és a vékonybélben bekövetkező változások következtében alakul ki. A diagnózis kialakításában a betegség klinikája fő szerepet játszik. A páciens dübörgő, puffadás, hasmenés.

Vannak jelei felszívódási zavar( súlycsökkentés, vitaminhiány, hirtelen csökkenése a vádli izmait, fájó csontok).A patológia a májműködési zavar előfordulhat, hasnyálmirigy, jelzett pszichiátriai rendellenességek( hipochondriával, hisztéria, a depresszió).

Postgastrorezektsionnaya vérszegénység

A kezelt betegek 10-15% -ánál fordul elő.Vashiányos vérszegénység vagy a kobalamin hiánya alakulhat ki. A vashiányos vérszegénység a fekélyek vagy eróziók látens vérzése miatt következik be. Ennek a fajnak a vérszegénysége fejlődik és a vas ionizációjának és abszorpciójának megsértése miatt, mert a bél nyálkahártya gyulladt.

Sebészeti beavatkozás után a szintézis megszakad és a bél mikroflóra változik, ami jelentősen csökkenti a kobalamin és a folsav felhasználását. E vitaminok hiánya megaloblasztikus vérképzést és vérszegénységet okoz.

betegségei működtetett gyomor vezet, amely nemcsak rossz választás a működés, hanem az elutasítás betegek kövesse az orvos ajánlásait

Dysphagia megjelenik néhány héttel a műtét után, és eltűnik, orvosi ellátás nélkül, miután 1-2 hónap. A nyelőcső sérülése és oedema miatt fordul elő.A cardia okozta okai és ideiglenes működési zavarai között. A rendellenesség hosszabb időn keresztül történő kialakulása összefügg a hegekkel a disszekciós területen és reflux oesophagitisszel. A diagnózist radiológia és endoszkópia segítségével erősítik meg.

Gastrostasis

A rendellenesség a belek késleltetett ürítésének következménye. Ez akkor fordul elő miatt elzáródása a gyomor kivezető( mechanikai gastrostasis) vagy aritmiák összehúzódások a gyomorban, ami azt eredményezi, egy erős stretching a falak( funkcionális gastrostasis).

A patológiában a beteg túlcsordulást érez az epigasztrikus régióban, émelygést, ideiglenes fájdalmat. A betegség súlyos formáiban a fájdalom folyamatosan jelen van, erősen hánytatja a gyomor stagnáló tartalmát. A hányás enyhíti a tüneteket, ezért a betegek gyakran okozzák a tüneteket.

fekélyek

okozhat újramegjelenése fekélyek tekinthető kismértékben csökkenthető denerváció gyomor és csökkenti a termelés a sósav. Gyakran előfordul, hogy a fekélyek visszaesése nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezik, ezért a vagotomia alatt álló betegeket évente kétszer vizsgálják öt évig.

Hasmenés

Páciensekben gyakori a hasmenés a vagatómia után. A patológiában túl gyorsan van egy folyadék kiürítése a belekben. Ez annak köszönhető, hogy a változás a bélflóra, zavar generációs és az epesavak abszorpcióját, sorvadás a nyálkahártya, a romlás a hasnyálmirigy.

A betegség hasmenésként manifesztálódik, amelyet naponta 3-5 alkalommal megismétlődik, és nagyon váratlanul előfordul, amit fokozott gázképződés és zsibbadás kísér. A hasmenés néhány napig megfigyelhető, hasonlóan havonta kétszer megismétlődik.

Hogyan lehet megelőzni a szövődmények kialakulásának és a szükséges kezelést

A felkészülés a közelgő műtét a beteg rendelt át fekély elleni terápia és onkológiai helyreállító tevékenységet végeznek, és a felszámolását tüneteket. A műtét után az éhség két napig van előírva.

szövődmények megelőzése után a gyomor működési lehetséges a helyes választás a működési módja és kifinomult rehabilitációs program

Majd a tünetek hiányában stagnálása étel a gyomorban, a beteg megfigyelése javasolt diétát. A gyomor terhelése fokozatosan növekszik. Ha a sósav szintézise nem csökken, akkor anticideket neveznek ki. A diétát ajánlott dörzsölni( P), ez korlátozza a gyomor mechanikai és kémiai irritációját.

A műtét után 2-5 évig a betegnek ki kell zárnia a könnyedén emészthető szénhidrátokat és friss tejet az étrendből. Ha a művelet sikeres volt, nem szükséges gyógyszeres kezelés.

A szövődmények kezelése műtéti vagy konzervatív módszerrel lehetséges. A kezelés egyik fontos összetevője a táplálkozás. Az élelmiszernek nagy mennyiségű fehérjét, normál mennyiségű zsírt és összetett szénhidrátot kell tartalmaznia, az egyszerű szénhidrátokat el kell távolítani a menüből.

A gyógyszereket a betegség okaitól függően írják fel.Így, javítására alaphelyzetbe a gyomortartalom a belekbe ajánlott prokinetikumok, hogy csökkentik a gyulladást a vak hurokban hajtjuk antimikrobás terápia, súlyos hipoglikémia intravénás glükóz-oldatot.

A mûködõ gyomor betegségeinek többsége rövid idõ elteltével alakul ki és egy év múlva csökken. A betegeknek gondosan figyelniük kell saját jólétüket, és tájékoztatniuk kell a kezelőorvost a legkisebb emésztési rendellenességekről, hogy időben orvosi vagy étrendi korrekciókat hajtsanak végre. Az orvosi rendelőtől a betegek eltávolítása után a működési gyomor betegségeinek fejlődési jeleinek három éve hiányzik.