Dexametazon u ampulama: upute za uporabu

Dexametazon je lijek koji pripada skupini glukokortikosteroida i hormonsko sredstvo.

Široko se koristi u medicini, u različitim područjima. Proizvodi se u obliku otopine koja se koristi za injekcije intravenozno, intramuskularno i za ubacivanje u konjuktivnu ociju.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Dexametazonu: potpune upute za uporabu na ovom lijekovima srednje, prosječne cijene u ljekarnama, kompletni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili injekcije Deksametazon. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

GCS za injekciju.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Cjenik

Koliko košta dexametazon? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini100 rubalja.

.

Oblik izdavanja i sastav

Otopina lijeka, koja se prodaje u ljekarnama u ampulama, sadrži deksametazon natrijev fosfat. Ova aktivna tvar traje 4 ili 8 mg.

Pomoćne komponente su glicerol, dinatrijev fosfat dihidrat, dinatrij edetat i pročišćena voda da se dobije otopina željene koncentracije. Dexametazon otopina za unutarnju primjenu izgleda kao prozirna bezbojna ili žućkasta tekućina.

Farmakološki učinak

Dexametazon je homolog hidrokortizona, hormona kojeg proizvodi adrenalinski korteks.

Djeluje u interakciji s glukokortikoidnim receptorima, regulira zamjenu natrija, kalija, ravnoteže vode i homeostaze glukoze. Potiče proizvodnju enzimskih proteina u jetri, djeluje na sintezu medijatora upale i alergija, inhibira njihovu formiranost. Kao rezultat toga lijek daje protuupalni, antialergijski, imunosupresivni, anti-šok učinak.

Kada se intramuskularno daju, terapeutski učinak se opaža nakon 8 sati nakon što je intravenska infuzija brža. Učinak traje od 3 dana do 3 tjedna kada se primjenjuje lokalno, 17 do 28 dana nakon intravenske primjene. Dexametazon ima jak antiinflamatorni i antialergijski učinak. To je 35 puta učinkovitiji od kortiza.

Što je deksametazon?

1. U bolesti gastrointestinalnog trakta: Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.
2. Sustavnim bolestima vezivnog tkiva: akutnom reumatskom kartitisu; sustavnog crvenog vučjeg lišaja.
3. S endokrinim poremećajima: nedostatnost korteksa nadbubrežne žlijezde i njihovu kongenitalnu hiperplaziju; subakutni oblik upale štitne žlijezde.
4. Za reumatske bolesti: bursitis; reumatoidni artritis; psorijazni i gihtni artritis; osteoartritisa; sinovitis; nespecifični tenosinovitis; ankilozantni spondilitis; prati osteoartritis epicondylitis.
5. Za alergijske bolesti: kontakt i atopijski dermatitis; astmatični status; serumska bolest; alergija na hranu i neke lijekove; angioedem; alergijski rinitis (sezonski ili kronični); bronhijalna astma; povezana je urtikarija transfuzije krvi.
6. Za bolesti kože: teška eritema multiforme; pemfigus; exfoliativni, bulozni herpetiform i teški seborrheični dermatitis; fungoidna mikoza; psorijaza.
7. U oftalmološkim bolestima: optički neuritis; simptomatska oftalmija; alergijski čirevi rožnice; keratitis; iridociklitis; iritis; uveitis (prednji i stražnji); alergijski oblici konjunktivitisa.
8. U bolesti dišnog trakta: Lefflerov sindrom; tuberkuloze; sarkoidoza 2.-3. stupanj; aspiracijska upala pluća; berilioze.
9. S bubrežnim bolestima: poremećaj bubrega povezan sa sustavnom deprivacijom crvenih vukova; ideopatski nefrotski sindrom.
10. U malignim bolestima: leukemija (akutna) u djece; limfoma i leukemije kod odraslih osoba.
11. U šoku: ne reagirajući na klasične metode liječenja šok; anafilaktički šok; šoka kod pacijenata koji pate od insuficijencije adrenalnog korteksa.
12. S hematološkim bolestima: purpura idiopatski trombocitopeni; erythroblastopenia; anemija je kongenitalna hipoplastična; autoimuna hemolitička anemija; sekundarna trombocitopenija.
13. Uz ostale indikacije: trichinosis of myocardium; trichinoza s neurološkim znakovima; tuberkulozni meningitis.

kontraindikacije

Upotreba deksametazona je kontraindicirana kod bolesnika s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka.

S oprezom Dexametazon se propisuje za:

• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• endokrine bolesti;
• peptički ulkus, gastritis, ezofagitis, novo stvorena crijevna anastomoza, divertikulitis;
• parazitskih i infektivnih bolesti različitih vrsta;
• stanja imunodeficijencije;
• teškog zatajenja jetre ili bubrega, nefrourotizija, hipoalbuminemije;
• glaukom, poliomijelitis, akutnu psihozu, sistemsku osteoporozu.

Upotreba deksametazona trudnicama i dojilje, kao i djece, trebala bi se pojaviti samo na receptu liječnika nakon uzimanja u obzir svih mogućih rizika.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Deksametazon u obliku tableta i kapi tijekom trudnoće i dojenja je zabranjen. Ako tijekom dojenja postoji potreba za liječenjem deksametazonom, dijete se prenosi u umjetne mješavine.

Deksametazon injekcije tijekom trudnoće napravljene su samo za vitalne indikacije. Na primjer, lijek se može propisati u slučaju kada imunološki sustav počinje percipirati zametak, kao strano tijelo. Dexametazon potiskuje imunološku aktivnost, što pomaže eliminirati prijetnju pobačaja i zadržati trudnoću.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je režim doziranja individualan i ovisi o indikacijama, stanju bolesnika i njegovoj reakciji na terapiju.

1. Lijek se primjenjuje u sporom strujanju ili kapanju (s akutnim i hitnim uvjetima); u / m; možda i lokalno (u patološkom obrazovanju) uvod. Da bi se pripremila otopina za intravenoznu infuziju kapljica, potrebno je koristiti izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili otopine 5% dekstroze.
2. U akutnom razdoblju s različitim oboljenjima i na početku terapije, dexametazon se koristi u većim dozama. Tijekom dana, možete ubrizgati 4 do 20 mg dexametazona 3-4 puta.

Doze lijeka za djecu (IM):

• Doza lijeka tijekom nadomjesne terapije (s adrenokortikalnom insuficijencijom) je , 233 mg / kg tjelesne težine ili , 7 mg / m2 površine tijelo podijeljeno u 3 doze, svaki 3. dan ili 0.00776 - 0.01165 mg / kg tjelesne težine ili 0.233 - 0.335 mg / m2 površine tijela svakodnevno. Za ostale indikacije, preporučena doza je od , 2776 do , 6665 mg / kg tjelesne težine ili , 33 do 5 mg / m2 površine tijela svakih 12-24 sata.
• Kada se učinak postigne, doza se smanjuje na dozu održavanja ili dok se liječenje ne prekine. Trajanje parenteralne primjene je obično 3-4 dana, a zatim prebaci na terapiju održavanja deksametazonom u tabletama.

Dugotrajno korištenje visokih doza lijeka zahtijeva postupno smanjenje doze kako bi se spriječio razvoj akutne adrenokortikalne insuficijencije.

Nuspojave

U pozadini liječenja dexametazonom u obliku injekcija može se uočiti sljedeće nuspojave kod bolesnika:

1. Iz kože i sluznice: odgođeno zacjeljivanje rana, petechiae, ekcimoza, stanjivanje kože, hiper- ili hipopigmentacija, steroidna akna, strija, sklonost razvoju pioderme i kandidijaze;
2. Iz osjetilnih organa: stražnja podkapsularna katarakta, povećani intraokularni tlak s mogućim oštećenjem optičkog živca, sklonost prema razvoj sekundarnih bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija oka, trofičnih promjena rožnice, eksophthalmosa, iznenadnog gubitka (s parenteralnom primjenom u glavi, vratu, nazalnoj konji, vlasištu, moguće je polaganje kristala lijeka u posude u oku);
3. Od strane metabolizma: povećano izlučivanje kalcija, hipokalcemija, dobivanje na težini, negativna ravnoteža dušika (povećana razgradnja proteina), povećano znojenje. Zbog mineralokortikoidne aktivnosti - zadržavanje tekućine i natrija (periferni edem) gipsarnatremiju, hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ili mišićni spazam, neobična slabost i umor);
4. Iz endokrinog sustava: smanjenje tolerancije glukoze, steroidni dijabetes melitus ili manifestacija latentnog dijabetes melitusa, ugnjetavanje funkcije nadbubrežne žlijezde, sindrom Itenko-Cushing (lice poput mjesecice, pretilost tipa hipofize, hirsutizam, povišeni krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, slabost mišića, striae), kašnjenje u seksualnom razvoju djeca;
5. S bočne strane kardiovaskularnog sustavasustav: aritmije, bradikardija (do srčanog udara); (u predisponiranim bolesnicima) ili povećanu srčanu bolest insuficijencija, promjene elektrokardiograma, karakteristična za hipokalemiju, povišeni krvni tlak, hiperkoagulabilnost, tromboze. U bolesnika s akutnim i subakutnim miokardijalnim infarktom - širenje fokusa nekroze, usporava stvaranje ožiljnog tkiva, što može dovesti do lomljenja srčanog mišića;
6. Od strane mišićno-koštanog sustava: usporavanje rasta i procesa lužifikacije kod djece (prerano zatvaranje zonama rasta epifize), osteoporoza (vrlo rijetko patološki frakture kostiju, aseptička nekroza glave humera i femura), rupture tetiva mišića, steroidna miopatija, smanjenje mišićne mase (Atrofija). Deksametazon upute za uporabu;
7. Od živčanog sustava: delirij, dezorijentacija, euforija, halucinacije, manično-depresivna psihoza, depresija, paranoja, povećanje intrakranijalni tlak, nervoza ili anksioznost, nesanica, vrtoglavica, vrtoglavica, pseudotumor, cerebralna paraliza, glavobolja bol, grčevi.
8. Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, pankreatitis, steroidni ulkus želuca i duodenuma, erozivni ezofagitis, gastrointestinalni krvarenje i perforacija zida gastrointestinalnog trakta, povećanje ili smanjenje apetita, probavne smetnje, nadutost, štucanje. U rijetkim slučajevima - povećana aktivnost hepatičnih transaminaza i alkalne fosfataze;

predozirati

Preaktivnom primjenom deksametazona nekoliko tjedana moguće je predoziranje, što se očituje simptomima navedenim među nuspojavama.

Liječenje se vrši prema očitovanim čimbenicima, je smanjenje doze ili privremeno odstranjivanje lijeka. Kada predoziranje nije poseban antidot, hemodializa nije učinkovita.

Posebne upute

1. Pacijenti s abnormalnim djelovanjem u jetri Dexametazon propisuju s iznimnom oprezom.
2. Da bi se smanjio rizik od nuspojava, pacijent treba slijediti dijetu s visokim sadržajem kalija. Hrana mora biti bogata proteinima, unosom ugljikohidrata, a sol bi se trebala donekle smanjiti.
3. Tijekom liječenja dexametazonom, bolesnici bi trebali stalno pratiti indekse arterijski tlak, stanje organa vida, ravnoteža vode i elektrolita i klinička slika u krvi.
4. Liječenje lijekom ne može se naglo zaustaviti, jer se u ovom slučaju povećava rizik od sindroma povlačenja - stanje koje je popraćeno povećanjem primarnih simptoma bolesti i ugnjetavanjem funkcije nadbubrežne žlijezde.
5. Pacijenti s dijabetesom trebaju stalno pratiti razinu glukoze u krvi i, ako je potrebno, prilagoditi dnevnu dozu hipoglikemijskih lijekova.
6. Kada koristite lijek u dječjoj praksi, trebali biste pomno pratiti dinamiku rasta dijete, budući da produljena upotreba lijeka u velikim dozama može dovesti do inhibicije rasta pacijent.

Interakcije lijekova

Upute za uporabu Dexametazon razlikuje sljedeće interakcije lijekova:

1. Mogućnost jačanja djelovanja antibiotika;
2. Fenobarbital, efedrin smanjuje učinkovitost lijeka;
3. Ulazak s drugim glukokortikosteroidima dovodi do povećanog rizika od hipokalemije;
4. Kada se upotrebljava s oralnim kontraceptivima, poluživot deksametazona povećava se;
5. Ritodrin se ne smije istodobno koristiti s dotičnim lijekom zbog opasnosti od smrti;
6. Dexametazon snižava učinkovitost hipoglikemijskih, antikoagulantnih i antihipertenzivnih lijekova;
7. za sprečavanje mučnine i povraćanja nakon kemoterapije, preporučuje se istodobno primjenjivati ​​Dexamteazone i Metoclopramide, Diphenhydramine, Prochlorperazine, Ondansetron, Granisetron.

Recenzije

Pokupili smo neke komentare o drogama Dexamethasone:

1. Katarina. Imam artritis na ramenu. Liječnik je propisao ovaj lijek - obećala je da će se izliječiti. Napravila je 3 nyxa, za 2 mjeseca bol se vratio, još snažnije. Dobitak težine je 15 kg tijekom 8 mjeseci. Dijeta, fitness, vježbe strojevi samo usporiti dobitak težine. Zbog ovog lijeka, pretvorio sam se iz vitke žene u prepelicu. Endokrinolog je rekao da mogu prihvatiti sebe kao što sam ja. Bivši sklad se neće vratiti. Nemojte uzimati ovaj lijek.
2. Ulyana. Dugo vremena ne mogu zatrudnjeti zbog problema s jajnicima. Stalno me se zaljubljuje, ovoga puta liječnik mi je postavio ili imenovao hormonalnog agensa Dexamethazonum. Trebali biste piti jednu tabletu prije spavanja za mjesec dana. Nakon tjedan dana liječenja, nestalo je apetita, pojavio se mučnina, ali brzo sam stekao težinu. Tijekom cijelog vremena terapije dodano sam 5 kilograma. Ali sve to nije toliko bitno, glavna stvar je da lijek pomaže u rješavanju glavnih problema. Nadam se za pozitivan rezultat.
3. Viktorija. Lijek je preuzet od sredine svibnja do kraja rujna. No, budući da je to hormonski lijek, uzimanje jedne tablete dnevno smatra se malom dozom, počelo je povećavati težinu. I samo su dijelovi tijela rasli (trbuh i vrat). Kao rezultat toga, suprug je osvojio 10 kg. Osim toga, uzimanje lijeka povećava osjećaj gladi. Od tableta je trebalo napustiti. Zahvaljujući sportu i pravilnoj prehrani, masa se vratila u normalu, a problem s alergijama riješen je zahvaljujući Avamis spreju koji je manje štetan za tijelo.
4. Alexey. Moja supruga je bila ubodana s Dexametazonom za 35 tjedana. Pokazalo se povećanje titra protutijela. Napravili su samo 3 injekcije s intervalom od 6 sati. Moja žena rodila je na vrijeme zdravo sinu, tako da ne vidim ništa loše s ovim lijekom, ako se pravilno primjenjuje (u bolnici ili pod nadzorom liječnika).

Prednosti i nedostaci

Glavne prednosti deksametazona su:

1. Mogućnost korištenja lijeka u različitim prikladnim oblicima. Agent u obliku injekcije ima najbrži učinak.
2. Niska cijena droge, jer će ambalaža koštati 200 rubalja.
3. Brz i izražen pozitivan učinak nakon primjene lijeka.
4. Širok raspon učinaka.
5. Mogućnost korištenja lijeka kao jednokratne doze, uz pomoć.

Također je važno uzeti u obzir nedostatke lijeka, koje nisu tako male:

1. Nužnost kontrole unosa droga.
2. Veliki popis nuspojava.
3. Ograničena mogućnost propisivanja tijekom dojenja i tijekom trudnoće.
4. Potreba za odabir najniže moguće doze lijeka.
5. Odsutnost oblika doziranja u obliku masti i gelova, koji bi bili korisni kod zglobnih patologija.

analoga

Dexametazon ima vrlo malo strukturnih analoga koji sadrže istu aktivnu tvar. To uključuje:

• Deksaven;
• Deksazon;
• Deksamed;
• Deksafar;
• Maksideks;
• Deksametazon- Nycomed;
• Deksametazon- Verein;
• Fortecortin, itd.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite se dalje od djece. Optimalna temperatura skladištenja za kapljice i otopinu iznosi do 15 ° C (za to je zabranjeno zamrzavanje), za tablete - do 25 ° C

Rok valjanosti 2 godine.

Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.

Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.

Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.

Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.