Pedijatrijska upala pluća

Pneumonija kod djeteta - simptomi, liječenje, uzroci

Upala pluća ili upale pluća je jedna od najčešćih akutnih infektivnih i upalnih bolesti neke osobe. Štoviše, koncept pneumonije ne uključuje različite alergijske i vaskularne plućne bolesti, bronhitisa, ali i one smanjena funkcija pluća, potaknuta kemijskim ili fizičkim čimbenicima (ozljede, kemijski opekotine).

Posebno često u djece postoji upala pluća, čiji se simptomi i znakovi pouzdano određuju samo na temelju rendgenskih podataka i općenitog krvnog testiranja. Pneumonija među svim plućnim patologijama kod male djece gotovo je 80%. Čak i uz uvođenje naprednih tehnologija u medicini - otkriće antibiotika, poboljšalo se metode dijagnoze i liječenja - do sada ova bolest je među deset najčešćih uzroka smrti. Prema statistikama u različitim regijama naše zemlje, učestalost upale pluća u djece iznosi , -, %.

Kada i zašto dijete može razviti upalu pluća?

Pluća u ljudskom tijelu obavljaju nekoliko važnih funkcija. Glavna funkcija pluća je razmjena plinova između alveola i kapilara, koja ih obavija. Jednostavno rečeno, kisik iz zraka u alveolusu prenosi se u krv i iz krvi ugljični dioksid ulazi u alveolus. Oni također reguliraju temperaturu tijela, reguliraju koagulabilnost krvi, jedan su od filtera u tijelu, promoviraju pročišćavanje, uklanjanje toksina, proizvodi propadanja koji proizlaze iz različitih ozljeda, infektivnih upalnih procesa.

A ako je trovanja hranom, opeklina, fraktura, kirurške intervencije, ozbiljne ozljede ili bolest, općenito se smanjuje imunitet, lakše se nositi s naporima za filtriranje toksina lakše. Zato je vrlo često nakon što je dijete patilo ili pati od ozljeda ili otrovanja, javlja se upala pluća.

Najčešći patogeni su patogene bakterije - pneumokokci, streptokoki i stafilokoki, te nedavno slučajevi upale pluća od takvih patogene, legionele (obično nakon boravka u zračnim lukama s umjetnom ventilacijom), mikoplazme, klamidije, koje se često ne miješaju i povezuju.

Pneumonija kod djeteta, kao neovisna bolest koja se javlja nakon ozbiljne, snažne, produljene hipotermija, vrlo je rijetka, budući da roditelji pokušavaju ne dopustiti takve situacije. U pravilu, kod većine djece, pneumonija se ne javlja kao primarna bolest nego kao komplikacija nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe, rjeđe drugih bolesti. Zašto se to događa?

Mnogi od nas vjeruju da su akutne virusne respiratorne bolesti u posljednjim desetljećima postale agresivnije, opasnije njihove komplikacije. Možda je to zbog činjenice da su i virusi i infekcije postali otporniji na antibiotike i antivirusne lijekove, tako da su toliko teško za djecu i uzrokuju komplikacije.

Jedan od faktora koji povećavaju učestalost pneumonije u djece u posljednjih nekoliko godina je općenito loše zdravstveno od mlađih generacija - koliko se djece rodi s kongenitalnim patologijama, malformacijama, CNS lezijama. Posebno teška upala pluća javlja se u preranoj ili novorođenčadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nedovoljno formiranim, a ne zrelo dišnim sustavom.

U prirođene upale pluća nije rijetka patogeni su herpes simplex virus, citomegalovirus, mikoplazme i kada zaražena pri rođenju - klamidija, skupina B streptokoka, uvjetno patogene gljivice, bakterije Escherichia coli, Klebsiella, anaerobnih flora, kada je zaraženo bolničkih infekcija, upala pluća počinje na dan 6 ili 2 tjedna nakon rođenja.

Naravno, pneumonija se često događa pri hladnom vremenu, kada se organizam podvrgne sezonskoj prilagodbi od topline do hladnoće i obrnuto, ima preopterećenja za imunitet, u ovom trenutku nedostaje prirodnih vitamina u hrani, promjene temperature, vlažna, hladna i vjetrovita atmosfera doprinose dječjoj hipotermiji i njihovoj infekciji.

Osim toga, ako se dijete pati od bilo kroničnih bolesti - angina, adenoida u djece, sinusitis, distrofija, rahitisa (vidi. krvotok u dojenčadi), kardiovaskularne bolesti, bilo kakve teške kronične patologije, kao što su kongenitalne središnje lezije živčani sustav, malformacije, stanja imunodeficijencije - značajno povećavaju rizik od razvoja pneumonije, pogoršavaju njezin tijek.

Ozbiljnost bolesti ovisi o:

• Velika postupak (alopecija, alopecija-odvod, segmentranaya, lobarna, intersticijska pneumonija).
• Djetetova dob, mlađi beba, uži i tanji od dišnih puteva, manje intenzivan izmjena plinova u tijelu djeteta i teške upale pluća.
• Mjesta gdje i iz kojeg razloga postoji upala pluća:
  - stečena zajednicom: najčešće imaju lakši protok
  - bolnica: teža, jer je moguće zaraziti bakterije otporne na antibiotike
  - Udisanje: kada udahnuti strano tijelo, smjesu ili mlijeko.
• Najvažniju ulogu u tome ima opće zdravlje djeteta, odnosno njegovo imunitet.

Nepravilno liječenje gripe i ARVI može dovesti do upale pluća u djeteta

Kad dijete oboli običnom hladnošću, SARS, gripa - upalni proces lokaliziran je samo u nazofarniku, traheji i grkljanku. S slabim imunološkim odgovorom, a također i ako je uzročnik vrlo aktivan i agresivan, a liječenje u djetetu je učinjeno pogrešno, proces reprodukcije bakterija spušta se od gornjeg respiratornog trakta do bronha, a potom se može pojaviti bronhitis. Nadalje, upala može utjecati na pluća, uzrokujući upalu pluća.

Što se događa u tijelu djeteta u virusnoj bolesti? Većina odraslih i djece u nasopharynx su uvijek prisutni razni oportunistički patogeni - streptokoki, stafilokoki, bez nanošenja štete za zdravlje, jer je lokalna imunitet sprečava njihov rast.

Međutim, bilo akutne bolesti dišnog sustava dovodi do aktivnog njihove reprodukcije i pravo djelovanje roditelja tijekom djeteta bolesti, imunološki sustav ne dopušta njihov brzi rast.

Što se ne bi trebalo učiniti tijekom ARVI-ja u djetetu, kako ne bi izazvale komplikacije:

• Ne možete koristiti antitusive. Kašalj - prirodni refleks koji pomaže tijelu da se jasno dušnika, bronhija i pluća od sluzi, bakterija i toksina. Ako je liječenje djeteta, kako bi se smanjio intenzitet od suhog kašlja, koristite antitusike utječu na centar kašalj u mozgu, kao što Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, tu može doći do nakupljanja sluzi i bakterija u donjem respiratornom traktu, što u konačnici dovodi do upale pluća.
• To je nemoguće provesti bilo kakve preventivne antibiotike za prehlade, virusna infekcija (vidjeti. antibiotici za prehladu). Protiv virusa, antibiotici su nemoćni, a s oportunističkim bakterijama imunitet bi se trebao boriti, a samo kada se pojave komplikacije po imenovanju liječnika prikazano je njihovo korištenje.
• Isto se odnosi i na uporabu različitih nosni vazokonstriktore, njihova upotreba doprinosi brži prodor virus u donjem respiratornom traktu, tako da Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin nije sigurna za upotrebu u virusne infekcije.
• Pijenje puno tekućine - jedan od najučinkovitijih metoda uklanjanja toksični, sputum razrjeđivanje i brzo pročišćavanje dišnog trakta pije puno tekućine, čak i ako dijete odbija piti, roditelji bi trebali biti vrlo uporan. Ako ne inzistirati na tome da dijete popio prilično veliku količinu tekućine, kako bi isti u sobi će biti sušiti zrakom - to će promicati sluznice suhoće, što može dovesti do duljeg tijek bolesti ili komplikacija - bronhitisa ili upale pluća.
• Stalno ventilacija, nedostatak tepiha i podnih obloga, dnevni mokro čišćenje prostorije u kojoj je dijete vlaženje i pročišćavanje zraka pomoću ovlaživača i pročišćivač zraka će vam pomoći da brzo nositi s virusom i ne dopušta da se razvije upalu pluća. Budući da je čist, hladan, vlažan zrak doprinosi ukapljivanje sputum, brze eliminacije toksina putem znoja, kašalj, vlažni dah, što ga čini lakšim za oporavak djeteta.

Akutni bronhitis i bronhiolitis - razlike od upale pluća

SARS obično ima sljedeće simptome:

• Visoka temperatura u prva 2-3 dana bolesti (vidi sl. antipiretici za djecu)
• Glavobolja, zimica, opijenost, slabost
• Katar gornjih dišnih puteva, curenje iz nosa, kašalj, kihanje, grlobolja (ne mora uvijek dogoditi).

U akutnom bronhitisu s Orvvem može doći do sljedećih simptoma:

• Manji porast tjelesne temperature, obično do 38 ° C.
• Prvo, suhi kašalj, onda to postaje mokar nema daha, za razliku od upale pluća.
• Disanje postaje teško, na obje strane postoje razne veličine raspršenih wheezes, koji mijenjaju ili nestaju nakon kašljanja.
• Na roentgenogramu se određuje intenziviranje plućnog uzorka, smanjuje se struktura korijena pluća.
• Ne postoje lokalne promjene u plućima.

Bronchiolitis se najčešće pojavljuje kod djece do godinu dana:

• Razlika između bronhiolitisa i upale pluća može se odrediti samo rendgenskim pregledom, na temelju nedostatka lokalnih promjena u plućima. Prema kliničkoj slici, akutni simptomi intoksikacije i porast respiratorne insuficijencije, pojava dispneje - vrlo nalikuju upalu pluća.
• S bronhiolitisom, disanje u djetetu je oslabljeno, otežano disanje uz pomoć pomoćne muskulature, nasolabijski trokut da postane plavkasto nijansa, moguća je opća cijanoza, izražena pulmonarno-srčana insuficijencija. Prilikom slušanja zvučnog okvira, mase razbacanih malih mjehurića se smanjuje.

Znakovi upale pluća u djeteta

Uz visoku aktivnost uzročnika infekcije, ili s njim slabim imunološkim odgovorom, čak i kada najučinkovitije preventivne medicinske mjere ne zaustavljaju upalni proces i stanje djeteta pogoršavaju, roditelji mogu za neke simptome pogoditi da dijete treba ozbiljnije liječenje i hitno ispitivanje liječnika. U ovom slučaju, ni u kojem slučaju ne bi trebalo započeti liječenje bilo kojom popularnom metodom. Ako je doista upala pluća, to ne samo da neće pomoći, ali stanje se može pogoršati, a vrijeme za adekvatan pregled i liječenje će se propustiti.

Simptomi upale pluća kod djeteta od 2 do 3 godine i stariji

Kako prepoznati pažljive roditelje s hladnom ili virusnom bolešću da je potrebno hitno pozvati liječnika i sumnjati u pneumonije kod djeteta? Simptomi koji zahtijevaju rendgensku dijagnozu:

• Nakon Orvija, u roku od 3-5 dana influenca nema poboljšanja ili nakon laganog poboljšanja opet dolazi do skoka temperature i povećane opijenosti, kašljanja.
• Nedostatak apetita, usporenost djeteta, poremećaj spavanja i kapricioznost ostaju unutar tjedan dana od nastupa bolesti.
• Glavni simptom bolesti ostaje jaki kašalj.
• Tjelesna temperatura nije visoka, ali dijete ima kratak dah. Istodobno se povećava broj udaha u minuti u djeteta, brzina udisaja u minuti u dobi od 1-3 godine iznosi 25-30 disanja, u djece 4-6 godina - stopa od 25 udaha u minuti, ako je dijete u opuštenoj mirnoj državi. Kod upale pluća, broj udisaja postaje veći od ovih brojki.
• S drugim simptomima virusne infekcije - kašalj, temperatura, hladna, teška bljedilo kože je promatrana.
• Ako je temperatura visoka više od 4 dana, antipiretik kao što su Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nisu učinkoviti.

Simptomi upale pluća u dojenčadi, djeca mlađa od jedne godine

Mjesec može primijetiti pojavu bolesti promjenom ponašanja djeteta. Ako dijete neprestano želi spavati, postati bezbrižno, apatično ili obratno, on je vrlo nestašan, plače, odbija od hrane, uz blagi porast temperature - mama treba odmah kontaktirati pedijatra.

Tjelesna temperatura

U prvoj godini života, pneumonija kod djeteta, čiji se simptom smatra visokom, a ne puknutom temperaturom, razlikuje se u tome što u ovom dobu nije visoka, ne doseže 3, ili čak 3, -3, . Temperatura nije znak ozbiljnosti države.

Prvi simptomi upale pluća u djeteta

Ta bezumna tjeskoba, letargija, smanjen apetit, beba odbija dojku, spavanje postaje nemirno, kratko, pojavljuje se labav stolac, može biti povraćanje ili regurgitacija, curenje nosa i paroksizmalni kašalj koji se povećava tijekom plakanja ili hranjenja djeteta.

Dijete disanje

Bol u grudima s disanjem i kašljem.
Ispljuvak - s vlažnim kašljem, lučeno ili mukopurulentno iskašljavanje (žuto ili zeleno) izlučuje se.
Pomanjkanje daha ili povećanje broja respiratornih pokreta u maloj djeci jasan je znak pneumonije kod djeteta. Dyspnoe u dojenčadi može biti popraćeno klimanjem u dahu, kao i beba puše po obrazima i prostire usne, ponekad ima pjenastog iscjetka iz usta i nosa. Simptom upale pluća smatra se višak broja udaha u minuti:

• U djece do 2 mjeseca - standard je do 50 udisaja u minuti, više od 60 se smatra visokom frekvencijom.
• U djece, nakon 2 mjeseca do godinu dana, norma je 25-40 udaha, ako je 50 ili više, to je višak norme.
• Kod djece starije od jedne godine, broj udaha više od 40 smatra se dahom.

Oslobađanje kože tijekom disanja se mijenja. Pažljivi roditelji mogu primijetiti i povlačenje kože tijekom disanja, češće s jedne strane pacijentovog pluća. Da biste to primijetili, potrebno je skinuti bebu i promatrati kožu između rebara, a kad se diše dispertira.

Uz opsežne lezije može doći do zaostajanja jedne strane pluća s dubokim disanjem. Ponekad možete primijetiti povremeno zaustavljanje disanja, poremećaja ritma, dubine, frekvencije disanja i želje djeteta da leže na jednoj strani.

Cyanoza nasolabijalnog trokuta

Ovo je najvažniji simptom upale pluća, kada se pojavljuje plava koža između usana i izljeva bebe. Posebno ovaj znak izražava se kada dijete usisava dojku. S teškim respiratornim neuspjehom, lagano plavo ne može biti samo na licu, već i na tijelu.

Chlamydia, mycoplasmal pneumonija kod djece

Među pneumonijama, čiji uzročnici nisu banalne bakterije, različiti atipični predstavnici luče mioplazmatsku i klamidijsku upalu pluća. U djece, simptomi takve upale pluća se malo razlikuju od tijeka uobičajene upale pluća. Ponekad ih karakterizira skrivena tromova struja. Simptomi SARS-a kod djeteta mogu biti sljedeći:

• Početak bolesti karakterizira oštar porast tjelesne temperature na 3, ° C, zatim se formira stabilna groznica niske razine -3, -3, ili čak normalizaciju temperature.
• Također je moguće početak bolesti s uobičajenim znakovima ARVI - kihanje, gušenje u grlu, loša hladnoća.
• Neprestani suhi kašalj, kratkoća daha ne može biti trajna. Takav kašalj obično se javlja kod akutnog bronhitisa, a ne upale pluća, što komplicira dijagnozu.
• Prilikom slušanja liječnika obično se prikazuju slabe podatke: rijetke šarolike, plućne udarne zvukove. Prema tome, prema prirodi wheezinga, liječniku je teško odrediti atipičnu upalu pluća, budući da nema tradicionalnih znakova, što uvelike komplicira dijagnozu.
• U analizi krvi u atipičnoj upali pluća ne može biti značajnih promjena. Ali obično postoji povećana ESR, neutrofilna leukocitoza, kombinacija s anemijom, leukopenija, eozinofilija.
• Na rendgenima prsnog koša otkriva izraženo poboljšanje plućnog uzorka, neujednačena fokalna infiltracija plućnih polja.
• I klamidija i mikoplazma imaju značajku koja dugo postoji u epitelnim stanicama bronha i pluća, stoga pneumonija obično ima produženi ponavljajući karakter.
• Liječenje atipične pneumonije kod djeteta provodi makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin), budući da njihovi uzročnici su najosjetljiviji (i tetraciklini i fluorokinoloni, ali su kontraindicirani za djecu).

Indikacije za hospitalizaciju

Odluka o tome gdje liječiti dijete s upalom pluća - u bolnici ili kod kuće, liječnik uzima, a uzima u obzir nekoliko čimbenika:

• Ozbiljnost stanja i prisutnost komplikacija - respiratorni neuspjeh, pleuris, akutni poremećaji svijesti, srčani insuficijencija, pad krvnog tlaka, apsces pluća, pleuralni empiemi, zarazno-toksični šok, sepsa.
• Poraz više režnja pluća. Liječenje žarišne pneumonije u djeteta kod kuće je sasvim moguće, ali s liječenjem krupnog pluća može se najbolje obaviti u bolnici.
• Socijalne indikacije su loši uvjeti života, nemogućnost obavljanja njege i liječničkih propisa.
• Dob djeteta - ako je dijete bolesno, to je razlog hospitalizacije, jer je pneumonija bebe ozbiljna prijetnja životu. Ako se pneumonija razvije kod djeteta do 3 godine života, liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja i najčešće liječnici inzistiraju na hospitalizaciji. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće pod uvjetom da pneumonija nije teška.
• Opće zdravlje - u nazočnosti kroničnih bolesti, oslabljeno cjelokupno zdravlje djeteta, bez obzira na dob, liječnik može inzistirati na hospitalizaciji.

Liječenje upale pluća u djece

Kako liječiti upalu pluća u djece? Osnova terapije za upalu pluća je antibiotika. U vrijeme kad je arsenal liječnika nije bilo antibiotika za bronhitis i upala pluća su vrlo čest uzrok smrti u odraslih i djece bilo je pneumonija, dakle, ni u kojem slučaju ne može odbiti njihovo korištenje, nikakvi narodni lijekovi za upalu pluća nisu učinkoviti. Od roditelja je potrebno strogo slijediti sve preporuke liječnika, pravilnu njegu djeteta, poštivanje režima pijenja, prehrana:

• Prijam antibiotika mora biti izvršen strogo na vrijeme, ako imenovanje lijeka 2 puta u dan, to znači da bi trebao biti prekid između obroka u 12 sati, ako je to 3 puta dnevno, a zatim pauza od 8 sati (vidi. 11 pravila kako pravilno uzimati antibiotike). Antibiotika - penicilini, cefalosporini 7 dana, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dana. Učinkovitost lijeka procjenjuje se unutar 72 sata - poboljšanje apetita, smanjenje temperature, dispneja.
• Koriste se antipiretici ako je temperatura iznad 39 ° C u dojenčadi iznad 38 ° C. U početku nije propisano antibiotsko liječenje antipiretika jer je procjena učinkovitosti terapije otežana. Treba imati na umu da tijekom visoke temperature u tijelu proizvodi maksimalni broj antitijela protiv uzročnika bolesti, pa ako dijete može tolerirati temperaturu od 38 ° C, bolje je da ga ne skinu. Tako se tijelo brzo suočava s mikroba koja je uzrokovala upalu pluća u bebi. Ako dijete ima barem jednu epizodu febrilnih napadaja, temperatura bi trebala biti srušena već na 37.5C.
• Prehrana djeteta s upalom pluća - nedostatak apetita kod djece tijekom bolesti smatra se prirodnim i djetetovo odbijanje priznavanja hrana je objašnjena povećanim opterećenjem jetre pri borbi protiv infekcije, tako da ne možete prisiliti dijete da se hrani. Ako je moguće, pripremite laganu hranu za pacijenta, isključite sve gotove kemijske proizvode, pržene i masne, pokušajte hraniti dijete jednostavna, lako probavljiva hrana - žitarice, juhe na slaboj bujici, pileći keksi od mesa niske masnoće, kuhani krumpir, razno povrće, voće.
• Oralna hidratacija - u vodi, prirodno svježe razrijeđeni sokovi - mrkva, jabuka, lagano kuhana čaj s malinama, infuzijom ružičastih kukova, otopinama vodeno-elektrolita (Regidron i dr.).
• Zračenje, dnevno mokro čišćenje, korištenje zračnih ovlaživača - olakšava stanje djeteta, a ljubav i briga roditelja radi čuda.
• Ne koriste se restorativni (sintetički vitamini), antihistaminici, agensi za imunomodulaciju, što često dovode do nuspojava i ne poboljšavaju tijek i ishod upale pluća.

Prijam antibiotika za upalu pluća kod djeteta (nekompliciran) obično ne prelazi 7 dana (makrolidi 5 dana) i ako se promatra ostatak leđa, slijedite sve preporuke liječnik, u nedostatku komplikacija, dijete se brzo oporavlja, ali za mjesec dana ostat će učinci u obliku kašlja, manjeg slabosti. Kod atipične pneumonije liječenje se može odgoditi.

Kada liječenje antibioticima u tijelu poremećen crijevnu mikrofloru, tako da liječnik propisuje probiotici - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (vidi. Analogues Linexa - popis svih probiotika). Za uklanjanje toksina nakon završetka terapije, liječnik može propisati sorbente, kao što su Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Kada je učinkovitost liječenja u zajedničkom načinu rada i šetnje mogu se prenijeti na dijete 6-10-og dana bolesti, kaljenje ponovno u 2-3 tjedna. S blagom upalom pluća dopuštena je velika fizička napor (sport) nakon 6 tjedana, s kompliciranim nakon 12 tjedana.

zdravotvet.ru

Simptomi upale pluća u djece

Pneumonija kod djeteta je akutna infektivna bolest koja se javlja kod upale dišnih dijelova pluća. Bolest prati akumulacija upalne tekućine u plućnim mjehurićima - alveoli. Simptomi upale pluća kod djece slični su onima kod odraslih, ali ih nadopunjuju teška groznica i opijenost.

Izraz "akutna upala pluća u djece" je izvan uporabe u medicini, jer sama definicija bolesti uključuje karakterizaciju akutnog procesa. Međunarodno vijeće znanstvenika - Stručnjaci su odlučili podijeliti upalu pluća u skupine prema drugim znakovima koji određuju ishod bolesti.

Koliko je opasna upala pluća?

Usprkos napretku u medicini, incidencija upale pluća u djece ostaje visoka. Pneumonija je životno ugrožavajuće, životno ugrožavajuće stanje. Dojenčad smrtnost od pneumonije ostaje dovoljno visoka. U Ruskoj Federaciji, pneumonija> do 1000 djece umre u roku od godinu dana. Uglavnom, ovaj strašni broj ujedinjuje novorođenčad koja je umrla od upale pluća u dobi od 1 godine.

Glavni uzroci smrtnog ishoda pneumonije kod djece:

• Kasnije su roditelji podnijeli zahtjev za medicinsku pomoć.
• Kasnije, dijagnoza i kašnjenje ispravnog liječenja.
• Prisutnost istovremenih kroničnih bolesti koje pogoršavaju prognozu.

Kako bi pravodobno uspostavili točnu dijagnozu i poduzeli mjere za liječenje opasne bolesti, trebate znati svoje vanjske znakove - simptome.

Glavni simptomi pneumonije kod djece:

• Vrućica - povećanje tjelesne temperature do visokih znamenki (> 38 ° C).
• Dyspnoea - povećana učestalost disanja više od 40 minuta (u dobi od 1-6 godina).
• Kašalj suho ili s flegma.
• Izgled cyanotskog bojanja kože usnica, nasolabijalnog područja, vrhova prsta.
• Promjene respiratorne buke u plućima tijekom slušanja (teško disanje, teško disanje).
• Otrovanje je izražavalo opću slabost, odbijanje jesti.

Povećanje tjelesne temperature kod djeteta prvi je simptom mnogih bolesti, na primjer, uobičajene virusne infekcije (ARI). Kako bi se prepoznala upala pluća, moramo se sjetiti: važnu ulogu ne igra visina groznice već njezino trajanje. Za mikrobne upale pluća karakterističan je nastavak vrućine više od 3 dana u pozadini kompetentnog liječenja virusne infekcije.

Ako ocijenimo značaj simptoma za dijagnozu upale pluća u djece, najstrašniji znak bit će pojava dispneje. Pomanjkanje daha i napetost dodatnih mišića su važniji znakovi od zagušenja prilikom slušanja prsnog koša.

Kašalj je simptom upale pluća u djece. U ranim danima bolesti, kašalj može biti suha. S rezolucijom akutne upale plućnog tkiva, kašalj će postati produktivan, vlažan.

Ako dijete s respiratorne virusne infekcije (ARI) ima slične simptome, potreban je hitan poziv liječniku. Podcjenjivanje ozbiljnosti stanja beba može dovesti do tužnih posljedica - razvoja akutnog zatajenja dišnog sustava i smrti od upale pluća.

Liječnik će ispitati malog pacijenta, propisati pregled i učinkovito liječenje. Slušanje pluća u ranim danima bolesti ne može otkriti karakteristične znakove upale. Prisutnost diseminiranog disanja kod slušanja često je simptom bronhitisa. Kako bi se razjasnila dijagnoza za sumnju na upalu pluća, potrebna je rendgenska slika pluća. Simptomi rendgenske upale pluća su tamniji (infiltracija) plućnih polja, što potvrđuje dijagnozu.

Laboratorijski simptomi pneumonije

Vrijedne informacije o činjenici upale u tijelu nose opći test krvi. Znakovi koji povećavaju prisutnost upale pluća: visok sadržaj bijelih krvnih stanica u 1 cu. mm krvi (više od 15 tisuća) i povećanje ESR. ESR je stopa sedimentacije crvenih krvnih stanica. Ova analiza odražava količinu upalnih metaboličkih proizvoda u tekućem dijelu krvi. Veličina ESR pokazuje intenzitet bilo kojeg procesa upale, uključujući upalu pluća.

Kako odrediti rizik od dijete s upalom pluća?

Utvrđeni su sljedeći čimbenici koji povećavaju rizik od upale pluća kod djece:

• Odgođeno fizičko i mentalno razvitak djeteta.
• Mala težina novorođenčeta.
• Umjetno hranjenje bebe mlađe od jedne godine.
• Odbijanje cijepljenja protiv ospica.
• Onečišćenje zraka (pasivno pušenje).
• Prenapučeni stan, gdje dijete živi.
• Pušenje roditelja, uključujući majčino pušenje tijekom trudnoće.
• Nedostatak mikroelemenata cinka u prehrani.
• Nemogućnost majke da se brine za djetetu.
• Prisutnost istodobnih bolesti (bronhijalna astma, srčana bolest ili probavni sustav).

Koji oblici mogu imati bolest?

Pneumonija u djece različita je zbog razloga i mehanizma pojave. Bolest može utjecati na cijelo pluće - ovo je zajednička upala pluća. Ako upala zauzima dio režnja (segmenta) ili nekoliko segmenata, naziva se segmentna (polisegmentalna) upala pluća. Ako se upala prekriva mala skupina plućnih mjehurića, ova varijanta bolesti bit će nazvana "fokalna upala pluća".

U upali, prenosi se u respiratorno tkivo bronha, bolest se ponekad naziva bronhopneumonija. Postupak uzrokovane virusima ili intracelularni paraziti tipa klamidija, manifestira oteklina (infiltracija) perivaskularnom tkivo pluća sa obje strane. Ova vrsta bolesti nazvana je "bilateralna intersticijska upala pluća". Ovi simptomi razlike mogu se odrediti medicinskim pregledom i rendgenskim pregledom bolesne djece.

Upala pluća u djece liječnika podijeljena su prema uvjetima podrijetla za kućanstvo (izvan bolnice) i bolnicu (bolnica). Odvojeni oblici su intrauterinska upala pluća u novorođenčadi i upalu pluća s izraženim nedostatkom imuniteta. Obična pneumonija (domaća bolest) zove se upala pluća koja je nastala u običnim kućnim uvjetima. Bolničke (bolničkih) upala pluća slučajevi bolesti su uzrokovane 2. ili više noći boravka djeteta u bolnici drugog razloga (ili u roku od 2 dana nakon otpusta iz tamo).

Mehanizam razvoja pneumonije

Kontakt s mikroba koji uzrokuju bolesti dišnih puteva može pojaviti na nekoliko načina: udisanjem, gorenje nazofarinksa sluz, proširila kroz krvotok. Ovakav način uvođenja patogenog mikroba ovisi o svojoj vrsti.

Najčešći uzročnik ove bolesti je pneumokok. Mikroba ulazi u niže dijelove pluća udisanjem ili oteklinom sluzi iz nazofarinksa. Intracelularni paraziti, poput mikoplazme, klamidije i legionele, ulaze u pluća udisanjem. Širenje infekcije kroz krv je najtipičnije za infekciju sa Staphylococcus aureusom.

Vrsta patogena koji uzrokuje upale pluća kod djece ovisi o nekoliko čimbenika: dobi djeteta, mjestu nastanka bolesti, kao i prethodnog liječenja antibioticima. Ako u roku od 2 mjeseca prije ovu epizodu dijete uzima antibiotike, pobudni upala dišnih putova može biti atipična. U 30-50% slučajeva, zajednica stečena pneumonija u djece može biti uzrokovana nekoliko vrsta mikroba u isto vrijeme.

Opća pravila za liječenje upale pluća u djece

Liječenje bolesti koju liječnik započinje odmah imenovanjem antimikrobnih lijekova bilo kojem bolesniku s sumnjom upale pluća. Mjesto liječenja određuje se ozbiljnošću manifestacije simptoma.

Ponekad s blagim tijekom bolesti kod djece starijih dobnih skupina moguće je liječenje kod kuće. Odluku o mjestu liječenja donosi liječnik, prema stanju bolesnika.

Indikacije za liječenje u bolnici djece s upalom pluća su: težina simptoma i visoki rizik nepovoljnog ishoda bolesti:

• Dob djeteta je manji od dva mjeseca, bez obzira na težinu simptoma.
• Dob djeteta je mlađa od 3 godine s lobarnom upalom pluća.
• Upala nekoliko režnja u djeteta bilo koje dobi.
• Teške popratne bolesti živčanog sustava.
• Pneumonija novorođenčadi (intrauterinska infekcija).
• Mala težina bebe, zakašnjenje njegovog razvoja u usporedbi s vršnjacima.
• Kongenitalne malformacije organa.
• Kronične popratne bolesti (bronhijalna astma, srčana bolest, pluća, bubreg, rak).
• Pacijenti s smanjenim imunitetom iz raznih uzroka.
• Nemogućnost pažljivog briga i točnog obavljanja svih medicinskih sastanaka kod kuće.

Indikacije za hitno postavljanje djeteta s upalom pluća u odjelu intenzivne skrbi djece:

• Povećanje broja udaha> 60 u 1 min za bebe mlađe od jedne godine, a za djecu starije od godine dana, dispneja> 50 po 1 min.
• Povlačenje međukontorskih prostora i jugularne fossa (fossa na početku strijca) s pokretima dišnih puteva.
• Udišući disanje i kršenje pravog ritma disanja.
• Vrućica koja ne reagira na liječenje.
• Kršenje djetetove svijesti, pojava konvulzija ili halucinacija.

U nekompliciranom tijeku bolesti, tjelesna temperatura se smanjuje tijekom prva 3 dana nakon početka liječenja antibioticima. Vanjski simptomi bolesti postupno smanjuju intenzitet. Rendgenogrami oporavka mogu se vidjeti na slikama pluća najranije 21 dan nakon početka liječenja antibioticima.

Pored antimikrobnog tretmana, pacijent mora biti u skladu s ležajućim krevetom, dovoljno pijenja. Po potrebi propisuju se izlječci.

Sprječavanje upale pluća

Zaštita od respiratornih virusnih infekcija igra važnu ulogu u sprječavanju pojave upale pluća.

Moguće je provesti cijepljenje protiv glavnih uzročnika upale pluća kod djece: hemofilična šipka i pneumokok. Trenutno su sigurne i učinkovite tablete za cjepivo razvijene protiv mikroba koji uzrokuju upalu pluća i bronhitis. Pripreme iz ove klase "Bronchovax" i "Ribomunil" imaju dječju dozu. Imenuje ih liječnik kako bi spriječio takvu opasnu bolest kao što je upala pluća.

ingalin.ru

Znakovi upale pluća u djeteta

Često djeca prehlada mogu biti komplicirana pneumonije. To je vrlo ozbiljna bolest koja je teško dijagnosticirati i liječiti, pneumonija može biti različita, ovisno o tome koja je zona upale prekrivena. Najčešći oblik upale pluća utječe na djecu koja još nisu navršila tri godine života, atipično su curila, jer djeca ne mogu izliječiti sluznicu i ne reći na kojem području osjećaju bol. U maloj djeci, upala pluća gotovo se ne čuje, jer djeca su nemirna, plaču. Vrlo je važno prepoznati ovu bolest unaprijed, tako da nema ozbiljnih komplikacija.

Uzroci pneumonije kod djece

Najčešće se pojavljuje pneumonija zbog mikroba - pneumokoka. Kod djece mlađe od 3 godine, upala pluća može uzrokovati stafilokok, vrlo rijetko klamidijski ili mikroplasni patogeni, kao i upala pluća kod djece zbog nekoliko mikroba.

Vrlo rijetko, djeca imaju samu pneumoniju, najčešće je posljedica virusne infekcije ili komplikacije nakon gripe. To je zbog činjenice da hladnoću smanjuje imunitet u respiratornom traktu i imunitet prestaje boriti. Zbog činjenice da virusi utječu na sluznice u dišnim putevima, mikroorganizmi koji su u gornjem i donjom dišnom načini nisu potpuno uništeni, počinju se množiti i oblikovati mikrobiološki proces i upalu pluća.

Često, upala pluća je opasna od boli od djece koja su vrlo umorna i overcooled kad su zamrznute noge. Hladnoća postaje komplicirana kada je dijete okruženo pneumokokima i drugim mikroorganizmima, kako djeca tako i odrasli. Također, upala pluća se razvija ako su u krvotok uvedeni klica ili drugi zarazni žarišni, bubrežni ili intestinalni. Kada se plućno tkivo dominira toplinom i vlagom, mikrobi se brzo razmnožavaju i nastaje upala pluća.

Opasnost od upale pluća za djecu

Za dojenčad je smrtonosna bolest, kada mikrobi počinju ulaziti u pluća, počinju uništiti tkivo, a može doći do oticanja i upale. Dakle, propusnost pluća do kisika je povrijeđena, tj. Beba počinje gušiti, dok postoji značajan poremećaj u metabolizmu, ugljični dioksid se uklanja iz tkiva i više se ne opskrbljuju kisikom.

Kada dođe do upale, pojavljuju se mnogi toksini, zbog toga dijete opijenost i poremećen opće zdravlje, to dodatno pogoršava pacijentovu dobrobit. Važno je razmotriti koliko tkiva utječe na pluća, ovisno o tome, koliko je ozbiljna bolest.

Vrste upale pluća u djece

1. Focalna upala pluća javlja se kada se maleno područje pluća upali.

2. Segmentalna upala pluća javlja se kada je upaljena samo određeni segment pluća, ova lezija je opsežnija od prethodne.

3. Fraktura pneumonije smatra se vrlo teškim oblikom, jer je disanje uznemireno zbog činjenice da veliki dio pluća može ispasti.

4. Vrlo opasno za dijete je totalna upala pluća, utječe na cijelo pluće, može biti od dvije vrste - jednostrano i dvostrano. Ovo je ozbiljna bolest.

Pneumonija je karakterizirana činjenicom da je metabolizam poremećen jer upala pluća počinje djelovati na sve sustave tijela. Mikrobi istodobno luče toksine, mogu utjecati na živčano tkivo, dok je um depresivan i osoba je pretjerano nadražena. Može biti hipoksija, zbog toga se povećava cirkulacija krvi, a osoba osjeća teška opterećenja na kardiovaskularnom sustavu, zbog toga jako gubi na težini i razvija neurasteniju. Vrlo je važno prepoznati simptome pneumonije na vrijeme i početi liječenje na vrijeme, ako se ne liječi na vrijeme, može imati ozbiljne i žalosne posljedice za dijete.

Kako se pneumonija očituje kod djece različitih vrsta?

Pneumonija ovisi o tome koji je dio upale, ako je velik i aktivan, znači da će bolest biti teška. Najčešće upala pluća u djece je dobro tretirana.

Bronhopneumonija ili žarišna upala pluća je komplikacija ARVI-a, može početi s običnim hladnim, curenje noktima, kašljem i pospanost, a zatim infekcija ide vrlo duboko. Virus počinje utjecati na bronhije, a zatim se pluća, mikroorganizmi pridružuju i bolest se pogoršava.

Znakovi upale pluća u djece

1. Oštro pogoršanje zdravlja djeteta.

2. Izgled vrlo suhog ili mokrog kašlja koji je dubok.

3. Može doći do kratkog daha kad sisate, plakate i vježbate, pa čak i u snu.

4. U dahu počinju sudjelovati u torakalnim staničnim mišićima.

5. Temperatura raste od 38 do 39 stupnjeva, i gotovo ne zaluta.

6. Ako beba ima problema s imunitetom, može doći do povišene temperature vrućice i tjelesne temperature.

7. Tjelesna temperatura s upalom pluća traje nekoliko dana, čak i nakon što je aktivno liječenje počelo.

8. Dijete je blijedo kada se pregledava, plava se može pojaviti oko usta i nosa.

9. Dijete je nemirno, ne jede dobro i spava puno.

10. Prilikom slušanja bronha može se opaziti teško disanje, što upućuje na upalu gornjeg dišnog trakta.

11. Tijekom pluća čuju se male zvukove, vlažne, ne nestaju nakon što beba kašlja.

12. U srcu može biti tahikardija, povraćanje i mučnina, bol u trbuhu, pojavljuje se labav stolica, zbog čega se infiltracija crijeva također pridružuje.

13. Uz upalu pluća, jetra se povećava.

14. Dijete dolazi u teškom stanju.

Dakle, vrlo je važno dijagnosticirati plućnu bolest djeteta na vrijeme i početi pravodobno liječenje, tako da se možete riješiti komplikacija i pomoći dijete da se nosi s tom bolesti. Dijagnoza bolesti može biti uz pomoć rendgenske snimke, na vidljivim tamnim područjima pluća, što ukazuje na upalu i pooštravanje tkiva. Opći test krvi ima povećanu količinu bijelih krvnih stanica, što također ukazuje na upalni proces.

medportal.su

Da li antibiotici propisati upalu pluća kod djece?

Pneumonija (upala pluća) je opasna bolest koja ne štedi odraslu osobu ili dijete. Antibiotici za upalu pluća u djece spadaju u kategoriju učinkovitih lijekova koji pomažu u borbi s najzadovoljnijim oblicima. Zahvaljujući upotrebi antibiotika, učinkovitost liječenja je uvijek na visokoj razini.

U mnogim zemljama pneumokoki, koji su uzročnici pneumonije, postali su otporni na ovu vrstu medicinskih preparata, što se ne može reći o ruskim regijama i zemljama bivšeg post-sovjetskog prostora u kojem je većina sojeva zadržala osjetljivost na njih.

Simptomi upale pluća

U djece različitih dobnih skupina ova se bolest pojavljuje i razvija na svoj način. U djece do 6 godina pneumonije uzrokuje hemofilni štap. Učenici imaju mycoplasma i klamidiju upalu pluća. Ali najčešće su to bakterije koje stalno nastanjuju nazofarinku - pneumokok.

Da bi dijete dala učinkovito liječenje upale pluća, pedijatar provodi klinička ispitivanja i rendgenski pregled koji omogućuje imenovanje učinkovitog medicinskog proizvoda. Usprkos strahu od roditelja da daju bebu X-ray, u liječenju upale pluća ovo je danas jedina točna dijagnoza.

Glavni simptomi bolesti u maloj djeci su:

• Prisutnost tjelesne temperature iznad 380 ° C, koja traje duže od tri dana;
• teško disanje;
• Dispepsija s brzinom disanja po minuti više od 40 puta;
• plave usnice, koža;
• potpuno odbijanje jesti;
• stanje stalne pospanosti.

Prilikom promatranja tih simptoma u njihovim bebama roditelji trebaju odmah kontaktirati pedijatra. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo provoditi samo-lijekove. Neke vrste bolesti pluća, uključujući upalu pluća, počinju pokazivanjem simptoma sličnih uobičajenim prehladama: curenje nosa, kihanje, suhi kašalj. Prepoznati ovu upalu pluća može biti samo u prisutnosti dispneje i groznice.

U djece, ta bolest je također karakterizira činjenica da je njihova koža privučena u međukontalne prostore sa strane bolesnog pluća. Taj znak možete vidjeti samo odsječenjem djeteta i pažljivo promatranjem kako se olakšanje njegove kože mijenja u međusobnim prostorima tijekom disanja. Također bi trebalo računati koliko ih dišnih puteva u minuti čini.

Liječenje antibioticima

Opasnost od upale pluća kod djece je da je nezrelo organizam beba vrlo osjetljiv na sve vrste nuspojava nakon bolesti. Bolest oštro ometa srčanu aktivnost, rad mnogih drugih organa. Posebno opasna komplikacija, koja uzrokuje upalu pleure - pleuris, što dovodi do formiranja lagane kljunaste šupljine.

Mnogi roditelji ne mogu odmah prepoznati upalu pluća, otići kasno doktoru ili misliti da je kašalj ili visoka vrućica znak hladnoće. Teški oblici pneumonije tretiraju se u bolničkim okruženjima, ali češće s oboljenjem i kod kuće. Da bi se utvrdilo težinu bolesti, liječnik može uputiti dijete u bolnicu radi potpunijeg ispitivanja i točne dijagnoze.

Za djecu, kućno liječenje ima niz prednosti: poznato okruženje, oko poznatih ljudi, i nema vjerojatnosti ponovne infekcije jer se nalazi u okruženju gdje je pun patogena otpornih na antibakterijska sredstva koja liječe upalu pluća. Kod kuće djeca imaju udobno i tiho okruženje, visoko kalorijsko, lako asimilirano, bogato vitaminima.

Glavni čimbenik u učinkovitom liječenju upale pluća smatra se antibakterijskim tretmanom. S jednostavnim fazama upale pluća, propisani su antibiotici penicilinske skupine (fenoksimetilpenicilin, amoksicilin) ​​ili makrolidi (eritromicin, azitromicin).U složenijim slučajevima bolesti, liječnici propisuju antibiotik u injekcijama.U liječenju antibiotika mogu se koristiti lijekovi treće generacije: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin i drugi, ali samo u skladu s preporukama liječnika.

Pri propisivanju antibiotika uzima se u obzir težina djeteta, dob i uzročnik bolesti. Ako je došlo do poboljšanja i temperatura je pao na ispod 380 ° C, intramuskularna primjena lijekova prestaje i lijek se nastavlja s tabletama.

Postoje slučajevi kada djelovanje antibiotika ne daje pravi rezultat, tada liječnik propisuje drugi lijek. S antibakterijskom terapijom, glavni pokazatelj je smanjenje tjelesne temperature, tako da se pri uzimanju antibiotika istodobno ne preporučuje davanje antipiretika za bebe. Prvih nekoliko dana, dok temperatura zadržava, apetit djece spušta se, tijekom tog razdoblja potrebno mu je dati što je moguće više tekućine u obliku juha, sokova, kompotina ili vitaminskog čajeva.

Ne najmanje ulogu u poboljšanju terapeutskog učinka igra situacija u kojoj je pacijent. Soba bi trebala biti hladna, čista i stalno ventilirana, jer je dijete u takvim uvjetima lakše disati. Nemoguće je kupati dijete u prisustvu visoke temperature, ali postupci vode u obliku brisanja toplom vodom trebaju biti obvezni. Kada temperatura bude normalna, općeniti postupci higijene trebaju se vratiti u normalni način rada. S blagim oblicima upale pluća, antibiotici nisu potrebni.

Liječenje bez antibiotika

Ako roditelji kada se simptomi prehlade na vrijeme okrenu prema liječniku, provode sve potrebne testove i Dijagnoza bolesti, liječnici mogu pripisati štedljivoj terapiji - nazalnim kapljicama i antihladno lijekovima. Učinkovita sredstva su ona koja poboljšavaju iskašljavanje sputuma, uključujući mucolitičke lijekove koji oslobađaju grčenje bronha.

Dobar način normalizacije mišića za disanje je vježbe disanja, posebno za djecu koja su prošla kroz pleuris. Važno je provesti postupke zagrijavanja u prisutnosti niske temperature, masaže tijela i terapije vježbanjem.

Dojenčad nakon normalizacije tjelesne temperature može posjetiti ulicu, pod uvjetom da temperatura zraka nije niža od pet stupnjeva. Starija djeca mogu izaći nakon tri tjedna od nastupa bolesti, pod uvjetom da odsutni glavni simptomi bolesti. Liječnici preporučuju da se djeca školske dobi suzdrže od sportskih aktivnosti i ne opterećuju tijelo, tako kao cjelovita obnova cirkulacije krvi u zahvaćenom pluću tek nakon dvomjesečne rehabilitacije.

Da ne bi izazvali ponovljeni tijek bolesti kod djece osjetljive na upalne procese, liječnici preporučuju izbjegavanje njihove prisutnosti u dimnim, pretrpanim sobama. Kao što je poznato, pasivni pušači apsorbiraju štetne tvari iz cigaretnog dima više nego sam pušač.

Sprječavanje upale pluća

Do sada je smrtnost dojenčadi iz ove bolesti vrlo rijetka pojava, ali je prisutna u medicinskoj praksi. Postoje mnogi razlozi za to: kronične bolesti, kasni tretman roditelja liječniku, pogrešan način života i mnogi drugi. Da bi se smanjila stopa smrtnosti djece za ovu bolest, liječnici su razvili posebnu strategiju. Jedan od njegovih učinkovitih smjernica je imunizacija protiv pneumokoka, ospica i kašlja koji doprinose razvoju upale pluća u djece.

Jedno od važnih područja prevencije upale pluća smatra se povećanjem zaštitnih svojstava djetetovog tijela.

U tu svrhu, tijekom godine, djeci se primjenjuju postupci stvrdnjavanja. Za bebe posebno je važna adekvatna prehrana koja je izvor obrane tijela. Ne bismo smjeli zaboraviti na narodne lijekove koji povećavaju otpor tijela, posjeduju protuupalna svojstva, kao i potrebu uključiti u prehranu djeteta vitaminske sokove, povrće, voće, bogate vitaminima A, B, R.

Smanjuje rizik od bolesti i potrebu pridržavanja pravila osobne higijene. Roditelji bi se trebali brinuti o tome da je dijete u ekološki čistim uvjetima boravka.

respiratoria.ru

Što može biti opasna upala pluća?

Upala pluća (upala pluća) je bolest koja pogađa ljude bilo koje dobi. Ne znaju svi o opasnim upalama pluća. Iako će mnogi zvati simptome bolesti, kažu da se liječi antibioticima, a nakon bolesti tijelo će se oporaviti dugo vremena.

Da biste bili sigurni u opasnost od upale pluća, najprije morate shvatiti što je to.

Što je upala pluća?

Ova bolest uzrokuje gljivice, bakterije ili virusi.Uobičajeno, za svaku osobu, patogeni mikroorganizmi žive na ždričnoj sluznici, nosu i plućima. Ali čim se imunitet tijela smanji, patogeni se mikrobi počinju množiti na ogromnu brzinu, uzrokujući upalu pluća. Upala može započeti izravno u plućima ili postupno stići, počevši od "putovanja" iz grla ili nosa. U takvim slučajevima, liječnici objašnjavaju da je "infekcija prestala".

Upala može biti izložena cijelom pluću ili njegovom dijelu.

Simptomi ove bolesti su: bol u boji, intenziviranje dubokim nadahnućem ili kašalj, vrlo visoka tjelesna temperatura, suhi ili mokri kašalj, otežano disanje, zimice. Za ispravnu dijagnozu trebat će vam radiografski pregled pluća, krvni test i iskašljavanje. Ove će studije pomoći u utvrđivanju prirode bolesti i započinjanja odgovarajuće terapije.

Kod liječenja upale pluća, liječnici obično propisuju antibakterijske lijekove. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijent se može smjestiti u bolnicu, gdje se ubrizgava nekoliko puta dnevno. S pravilno odabranim antibioticima stanje pacijenta poboljšava se nakon 5-6 dana od početka liječenja. Ako ne dođe do poboljšanja, liječnici obično propisuju drugačiji lijek pacijentu. Dalje važno je razrijediti i povući se iz pluća formirana sputum. U tu svrhu pacijentu se može propisati udisanje, masaža. Paralelno je pacijentu propisano antivirusno i imunomodulirajuće lijekove. Kompletan oporavak obično se javlja 3-4 tjedna kasnije.

Upala pluća je vrlo ozbiljna bolest, od koje, unatoč širokom rasponu modernih antibiotika, ljudi i dalje umiru. O govoru o samoobrani ne može ni ići. To je ispunjeno ozbiljnim posljedicama.

Opasnost od upale pluća za djecu

Za organizam djeteta upala pluća je vrlo ozbiljan test, čak i ako je dijete dobilo liječničku pomoć na vrijeme. Najčešće, slabost utječe na djecu predškolske dobi. Liječnici vjeruju da do 6 godina dijete razvija imunitet. Tijekom tog perioda oni su vrlo osjetljivi na sve vrste infekcija, uključujući streptokok, što u većini slučajeva uzrokuje upalu pluća bebe.

Pored gore navedenih simptoma upale pluća, nasolabijski trokut (cianoza) često je obilježen kod djece. Ovo je vrlo ozbiljan pokazatelj, što ukazuje na to da bolest nije u redu s kardiovaskularnim sustavom djeteta.

Opasnost od upale pluća također je da tijekom bolesti bolest ne može nastaviti raditi pun: dijete diše postaje plitko, ima osjećaj nepostojanja zraka. Stoga bolesna djeca vrlo loše spavaju, jedu, pokazuju stalnu zabrinutost.

Sljedeći čimbenici pogoršavaju situaciju:

1. Kasnije, potražite liječničku pomoć.
2. Prisutnost istovremenih kroničnih bolesti u bebi.
3. Neispravan tretman djeteta.

Svaki od ovih čimbenika povećava rizik od bolesti za dijete nekoliko puta. U početnoj fazi, bolest je vrlo slična uobičajenoj virusnoj infekciji, pa liječnici propisuju antibiotike odmah. Ako antivirusno liječenje ne radi 3 dana (visoka temperatura nastaje i kašalj se ne zaustavlja), to je izgovor da se ponovo kontaktirajte s liječnikom. Takva slika bolesti znači njezinu bakterijsku prirodu. U ovoj fazi, unos antibiotika je obavezan. Nisu sve majke to znaju. Mnogi nastavljaju liječiti dijete prema izvornoj shemi koju propisuje liječnik, gubeći dragocjeno vrijeme. U roku od nekoliko dana dijete može razviti akutni respiratorni neuspjeh, ponekad i smrt. To je opasnost od upale pluća.

Druga opasna posljedica netretirane pneumonije kod djece je neurotoksična. Karakterizira ga prva povećana aktivnost djeteta, njegovo uzbuđenje, česti krik, hirovima. To je stanje glatko zamijenjeno suprotno: dijete je apatično, ne jede, pospan, mišićni ton se smanjuje. U trećoj fazi, temperatura raste, dijete ima konvulzije, razvija plućnu insuficijenciju (sve dok ne prestane dah).

Da bi se smanjio rizik od razvoja bebe upale pluća, moja se majka mora pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

1. Pokušajte dojiti barem jednu godinu.
2. Nemojte odustati od cijepljenja bebe.
3. Osigurajte prehranu djeteta hrane bogate cinkom.
4. Angažirajte se u stvrdnjavanju djeteta, provodite dosta vremena na otvorenom.
5. Pridržavajte se osnovnih pravila higijene u kući: češće provjetrite prostor i provodite mokro čišćenje.

Učinci upale pluća u odraslih osoba

Ni manje opasno je upala pluća i za odrasle. Najčešće posljedice:

1. Apsces pluća.
2. Fibroza pluća.
3. Bronhijalna astma.
4. Zatajenje srca.
5. Neuspjeh dišnog sustava.

Posebno opasne su prve dvije bolesti.

Apsces pluća je raspadanje (propadanje) plućnog tkiva u dijelu gdje je došlo do upale. Grijanje može biti jedno. Ponekad postoji nekoliko. Tijekom razdoblja nastanka apscesa, povišena je groznica, slabost, nedostatak apetita, poteškoće s disanjem, teška bol u prsima, kašalj. U sljedećoj fazi otvaraju se formirani apsces, ispljuvaju u velikim količinama (do 1 litre dnevno) izlazi kroz dišne ​​puteve. Uz pravilan tretman već nekoliko godina, tkivo pluća postaje ožiljak i dolazi do potpunog oporavka.

Fibroza pluća je stanje pacijenta u kojem se vezivno tkivo počinje stvarati na mjestu oštećenog plućnog tkiva. Pluća ne mogu raditi punom snagom, disanje postaje teško, dolazi do bolova u prsima. Bolest napreduje vrlo brzo, pa je potrebno hitno liječenje u zdravstvenoj ustanovi. Nemoguće je potpuno ukloniti plućnu fibrozu. Liječenje obično ima za cilj ublažavanje simptoma i sprečavanje daljnjeg razvoja bolesti. U ekstremnim slučajevima, pacijentu je prikazana transplantacija pluća.

Kako izbjeći negativne posljedice upale pluća?

Smrtnost od upale pluća u našoj zemlji, unatoč dostatnoj razini razvoja medicine, i dalje je prilično visoka.

Da biste brzo oporavili i izbjegli negativne posljedice, trebate biti vrlo pažljivi prema zdravlju.

U Rusiji je prihvaćeno da ode liječniku kad već postoje vrlo ozbiljni problemi. Ovo nije u redu. U slučaju upale pluća, to može dovesti do smrti. Medicinska njega treba postupati čim se pojave prvi simptomi bolesti, a temperatura još nije visoka. Nemojte zanemariti i analizu, koja imenuje liječnika. Njihovi rezultati pomoći će liječniku odmah napraviti shemu učinkovitog liječenja.

Mama, brinući se o zdravlju svoje bebe, trebala bi znati da je u najmanjoj sumnji za bilo kakvu bolest djetetu mora pokazati liječniku. Statistike pokazuju da najveća smrtnost novorođenčadi od upale pluća je kod djece mlađih od 1 godine. U slučaju dječje upale pluća ne zanemarujte hospitalizaciju.

Obje odrasle i djeca mogu biti zaštićene od upale pluća tjelesnim treningom, pravilnom prehranom, zasićenim vitaminima i mikroelemenata, otvrdnjavanje, česti boravak na otvorenom i uska pozornost na zdravlje.

respiratoria.ru

Simptomi i liječenje destruktivne pneumonije

Destruktivna upala pluća je težak oblik upale pluća, čiji razvoj izaziva širok raspon različitih mikroorganizama.Bolest je karakterizirana pojavom destruktivnih promjena u temeljnom plućnom tkivu. U procesu razvoja ove bolesti u plućnim tkivima pojavljuju se apscesi i bula, koji upadaju u pleuralnu regiju, što izaziva pojavu komplikacija.

Pojava ove bolesti je posljedica prodiranja u ljudsko tijelo mikroorganizama koji se odnose na stafilokoke. Ranije je ta vrsta oboljenja bila nazvana stafilokokna destrukcija, no nedavno se ta infekcija počela kombinirati s virusnom i drugim patogenim florom. Staphylococcus ostaje glavni mikroorganizam, koji ima vodeću ulogu u razvoju destruktivne upale pluća.

Osobitosti destruktivne upale pluća

U procesu pojavljivanja bolesti dolazi do infekcije pluća kroz bronhije ili kao rezultat transporta patogenog mikroorganizma s protokom krvi. Infekcija plućnog tkiva popraćena je procesom stvaranja apscesa i bullae, koji s daljnjim progresijom bolesti razbijaju pleuralnu regiju. Ovisno o prirodi patogeneze, ova vrsta bolesti može biti primarna i sekundarna. Uz prvu vrstu, najčešći razvoj upale pluća je jednostrani, s pojedinačnim upalnim žarištima. U slučaju razvijanja sekundarnog oblika bolesti, opaženo je bilateralno oštećenje dišnog sustava s formiranjem brojnih malih fokusa upale.

Klinička slika razvoja destruktivne upale pluća u potpunosti ovisi o etiologiji, patogenezi i obliku bolesti. Primarni oblik destruktivne upale pluća karakterizira pojava jednostranih intrapaulonalnih promjena. Razvoj potonjeg se javlja najčešće u jednoj režnja pluća. Oni koji se pojavljuju u nekoliko dijelova organa vrlo su rijetki. Ako su destruktivni procesi prikazani pojavu septička žarišta bolesnika tijekom napredovanja bolesti u velikoj mjeri pogoršalo. S formiranjem suhog nogometa, slabljenje zdravlja osobe slabo je izraženo. Napredovanje procesa suppurative u slučaju razvoja destruktivne pneumonije popraćen je sljedećim simptomima:

• povećanje temperature;
• povećanje broja leukocita u krvi pacijenta.

Napredovanje destruktivne pneumonije kod djece dovodi do razvoja crijevne pareze. Ako se u tijelu pojavi bilateralna septička sekundarna razaranja, pacijent razvija kardiovaskularnu insuficijenciju. Bolest u tijelu počinje najčešće akutnom. Napredovanje bolesti dovodi do teških posljedica u tijelu bolesnika. Ova vrsta bolesti se najčešće bilježi u djetinjstvu. Učestalost upale pluća u djece je oko 8-12% od svih zabilježenih upala pluća.

Pojava ove vrste patologije zahtijeva hitnu hospitalizaciju, brzu i ispravnu dijagnozu. Nakon toga treba odmah početi s liječenjem, jer nepravodobno provođenje terapeutskih mjera može ugroziti ozbiljne posljedice po organizmu, do smrtonosnog ishoda.

Etiologija destruktivne pneumonije djece

Kao čimbenici rizika za razvoj destruktivnih oblika upale pluća u djece su:

• faktor prijevremenosti;
• pojava dugih akutnih oblika respiratornih bolesti viralne prirode;
• razvoj kongenitalnih ili stečenih imunodeficijenata;
• upotreba glukokortikosteroida;
• štete koje je djetetu zaprimilo u postupku isporuke;
• pojava asfiksije s placentnim tekućinama;

Pored ovih čimbenika, vjerojatnost razvoja bolesti kod djeteta povećava se kada se koristi u liječenju bolesti neadekvatne antibakterijske terapije, kao i kada dijete živi u lošim životnim uvjetima. Pored stafilokoka, u razvoju ove vrste upale pluća posebno su važni sljedeći patogeni:

• tabloid proteus;
• Pseudomonas;
• enterobakterijske infekcije;
• virus influence;
• virusi koji uzrokuju pojavu parainfluence;
• adenovirusne infekcije.

Ovi mikroorganizmi, koristeći smanjenje zaštitnih svojstava organizma, prodiru u nju i u procesu njihove vitalne aktivnosti pogoršavaju stanje organizma.

Znakovi i klasifikacija bolesti

Kad uzročnik uđe u pluća, počinje se vrlo brzo razmnožavati.

U procesu reprodukcije patogenih organizama, oblikuju se male šupljine ispunjene zrakom, ili kapsularnim apscesima.

Kada se drugi nalazi u blizini visceralnog pleure, može se pojaviti ruptura formacije s pojavom pleuralnog empiema, suhe pleurije ili pneumotoraksa.

Postoji nekoliko oblika destruktivne upale pluća:

1. Bronhogenski karakterizira respiratorna infekcija. Ovaj oblik se određuje u četiri od pet slučajeva ljudske bolesti. Raznolikost je primarna neovisna bolest. Ako se otkrije neka bolest, opaža se lokalna oštećenja plućnog tkiva.
2. Hematogena forma karakterizira činjenica da se infekcija javlja kroz cirkulaciju zaražene krvi. U djece, uzrok sekundarne vrste bolesti može biti razvoj flegma novorođenčeta. Kada dijagnosticira dijete, otkrije se generalizirana lezija temeljnog plućnog tkiva.

Znakovi u progresiji primarnog oblika bolesti su sljedeći:

• oštar porast tjelesne temperature;
• pada u razinu ljudske učinkovitosti;
• pojava glavobolje;
• napadi mučnine i povraćanja;
• pojava boli u zglobovima;
• suhi kašalj, koji brzo prelazi u sluznicu ili gnojni sluz;
• hemoptysis, koji se pojavljuje u rijetkim slučajevima.

S progresijom sekundarnog oblika uništavanja kod ljudi otkriva se respiratorna i kardiovaskularna insuficijencija. Pored visoke tjelesne temperature, slabosti i pojave mučnine i povraćanja, bolesniku se dijagnosticira akrocijanoza, pojavljuje se bljedilo pokrivača, a može doći do gubitka svijesti i kratkog daha.

Liječenje destruktivne upale pluća

Razorna pneumonija u djece je mnogo teže tolerirati nego kod odraslih, zbog toga bivši često imaju nuspojave kao rezultat progresije bolesti.

Ako se destruktivna upala pluća razvije u primarnom obliku u ljudskom tijelu, najprije se poduzimaju medicinske mjere kako bi se oslobodilo tijela opijenosti. U tu svrhu koriste se diuretici štedljivi kalij i reopolyglucin. S ciljem uvođenja ovih lijekova u tijelo, koristi se parenteralna ruta. Osim toga, 20% -tna otopina glukoze i "Contrikal" se ubrizgavaju u tijelo pacijenta. Osim toga, preporučuje se uporaba multivitamskih kompleksa i antihistaminika kao što su "Difenhidramin" i "Diazepam".

Kako bi se riješili patogena flora, koriste se lijekovi s antibakterijskim djelovanjem. Pri korištenju antibiotika treba odabrati najučinkovitiji lijek u odnosu na uzročnik, koji je izazvao razvoj bolesti. Prije uporabe antibiotika treba provesti bakterijsku analizu kako bi se identificirala specifična patogena protiv koje treba odabrati djelotvorno sredstvo. Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima je oko 2 tjedna.

Međutim, ako se nakon razarajućih šupljina upale pluća s purulentnim sadržajem, tijek liječenja antibioticima treba nastaviti sve do potpunog oporavka.

U sekundarnom obliku bolesti u početnoj fazi, potrebno je provesti terapiju lijekovima usmjerenim na liječenje primarnog izvora zarazni proces koji je pokrenuo razvoj bolesti, a tek nakon toga se liječi upala pluća. Metoda iscjeljivanja bolesti u identificiranju sekundarnog oblika bolesti ovisi o izvoru infektivnog procesa i individualnim karakteristikama ljudskog tijela.

respiratoria.ru

Vezani članci