Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Oporavak i rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Uklanjanje kila je ekstremna mjera za liječenje poremećenog intervertebralnog diska.

Nakon takve operacije, pacijent ima značajno ograničene motoričke funkcije, koje ovise o kralježnici, i kako bi se vratio sposobnost da vodi relativno aktivan život, potrebno je proći pismeni tečaj rehabilitacija.

Cilj rehabilitacije

Nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile, postupak obrade ne može se smatrati gotovim.

Čak i unatoč činjenici da je kirurško liječenje završeno, pacijent može dugo vremena imati neurološke i simptome boli, kao i poremećaj osjetljivosti.

Stoga je potrebno provesti kompetentnu rehabilitaciju koja će imati specifične ciljeve:

• stabilizacija stanja pacijenta i naknadno uklanjanje domaćih ograničenja;
• obnavljanje cjelovitosti tijela;
• uklanjanje ograničenja tjelesne aktivnosti;
• neutralizaciju neuroloških simptoma i sindroma boli.

Pri odabiru određenih metoda rehabilitacije liječnik uzima u obzir različite čimbenike. Ovisno o složenosti operacije, razdoblje rehabilitacije može trajati i do 12 mjeseci.

Oporavak nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile, u pravilu, uključuje fizioterapeutske postupke, lijekove, ljekovitu gimnastiku i posjete sanatoriju.

Načela rehabilitacije

Ako je razdoblje oporavka ispravno organizirano, u njemu bi trebalo provesti sljedeća načela:

• postupci za određeni pacijent odabrani su kompetentno, uzimajući u obzir njegove pojedinačne karakteristike;
• treba provesti složeno praćenje stanja pacijenta, što ukazuje na sudjelovanje kirurga koji je obavio operaciju, kao i neurologa i rehologologa.

Zapravo, sve rehabilitacijske mjere imaju dva glavna cilja: obnavljanje sposobnosti osobe za rad nakon operacije i sprječavanje stvaranja novih kila.

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile treba provesti uzimajući u obzir sljedeće čimbenike koji utječu na učinkovitost oporavka:

• dob i popratne bolesti pacijenta;
• trajanje razvoja i ozbiljnost bolesti;
• vrstu operacije koja je provedena.

Faze rehabilitacije

Cijeli kompleks restauratorskih mjera može se uvjetno podijeliti u nekoliko ključnih faza:

1. Rano. Traje do 14 dana. U tom razdoblju provode se prevencija i uklanjanje boli, kao i psihoterapijska podrška.
2. Kasno je. Trajanje ove faze može biti 8 tjedana. Ključni zadatak ovog dijela rehabilitacije je profesionalna prilagodba pacijenta na samostalan život u uvjetima svakodnevnog života.
3. Odgođena pozornica. Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile u ovom slučaju može trajati za život. Ovo razdoblje počinje, obično u trećem mjesecu nakon operacije.

Glavna ograničenja koja su relevantna za razdoblje oporavka

Rana faza oporavka bit će uspješna ako se promatraju sljedeće aktivnosti i mjere:

• Vježba bez korzeta;
• težine dizanja;
• provođenje priručne terapije i masaže;
• biciklizam i sudjelovanje u sportskim igrama;
• biti u bilo kojem sjedećem položaju;
• duboke i uvijene pokrete u kralježnici, kao i oštri pokreti na i sa strane.

Postoje zabrane koje su relevantne za razdoblje kasne rehabilitacije:

• dugo putovanje u bilo kojem vozilu;
• fizički teret (bilo koji) bez kvalitativnog prethodnog zagrijavanja;
• super-hlađenje operativnog povratnog područja;
• dugo nošenje korzetom;
• podizanje predmeta težine veće od 8 kg;
• dugoročno prisustvo u bilo kojem prisilnom položaju.

Glavno načelo u slučaju ograničenja nakon operacije je zaštititi kralježnicu, a posebno mjesto gdje je kila bila uklonjena, s bilo kojeg opterećenja i hipotermije.

Potrebne mjere neposredno nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Rehabilitacija u postoperativnom razdoblju trebala bi sadržavati sljedeće stavke:

• uključivanje u program Ruske Federacije (odnosi se na terapeutsko tjelesno usavršavanje);
• preporuka za sanitaciju;
• korištenje elektroforeze, ultrazvuka ili laserske terapije za anesteziju i poboljšanje cirkulacije krvi;

• hidroprocesije (potrebne za mehaničko pražnjenje kralježnice) i kineziterapiju;
• neutralizaciju upalnog procesa, obnavljanje koštanog tkiva i anestezije kroz primjenu tehnika liječenja lijekovima.

Fizioterapeutske mjere liječenja

Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile mora nužno uključiti određene fizioterapeutske postupke:

• Blato pakiranje. Imaju analgetske, razrjeđivačke i protuupalne učinke.
• Elektrostimulacija (intersticijska). Pomaže vratiti živce koji su bili ozlijeđeni i značajno poboljšavaju prehranu kostiju i hrskavičnog tkiva.
• Ultrazvučni postupci. Njihova uporaba pridonosi obnovi, rastu i stimulaciji brze opskrbe stanica tkiva.
• Magnetska terapija. Uz pomoć pokretljivosti pomoći, značajno se smanjuje rizik od edema, boli i upale. Ova metoda liječenja također pomaže aktivirati metaboličke procese.

• Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile implicira uporabu iznimno visokofrekventne terapije (EHF). Ova tehnika se koristi za vraćanje tonova ligamenta i mišića, kao i poboljšanje cirkulacije krvi. EHF učinkovito uklanja upalu i bol.
• Iontophoresis. Stvarno je, kada je potrebno osigurati duboku penetraciju lijekova kroz kožu. Djelotvoran za poticanje obnove operiranog područja i ublažavanje boli.
• Fonoforeze. To je proces uvođenja lijekova u tijelo uz pomoć ultrazvuka. Za neutralizaciju edema i upale primjenjuje se mehanički učinak.

Korištenje topline i hladnoće

Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile može uključivati ​​one metode, koje se temelje na utjecaju na operirani dio leđa pomoću temperature.

Utjecaj na kralježnicu uz pomoć topline provodi se, u pravilu, kroz parafinske primjene.

Takvi postupci mogu značajno poboljšati limfnu cirkulaciju i protok krvi, ublažiti upalu, vratiti provođenje živčanih impulsa i ublažiti grčeve mišića.

Važno je znati da je parafinska terapija kontraindicirana u bolesnika s dijagnozom ciroze jetre, hipertenzije, tuberkuloze i raznih neoplazmi.

Što se tiče hladnoće, tada s nadležnim pristupom (potrebno je medicinsko savjetovanje) koristi se odmah nakon uklanjanja hernirajućeg intervertebralnog diska.

Pomoću leda možete smanjiti bol, ukloniti grčenje mišića i smanjiti stupanj upale (to je zbog suženja krvnih žila i kao posljedica smanjenja protoka krvi).

Ključne vježbe za oporavak nakon operacije

Ti bolesnici koji su preživjeli uklanjanje intervertebralne kile, u prvim danima nakon prijenosa u odjeljenje, preporučuje se izvršiti jednostavne vježbe:

• savijanje i produljenje nogu u koljenima;
• izvođenje kružnih pokreta s nogama;
• podizanje i spuštanje stopala;
• povlačenjem koljena do trbuha, a zatim ravnanje nogu (morate izvesti nekoliko puta).

Takve vježbe nakon uklanjanja intervertebralne kile su vrlo korisne, ali kada ih izvodite, vrijedi umjereno povećati opterećenje (kralježnica ne bi trebala biti preopterećena).

Vježbe za svaki dan

Ako govorimo o uklanjanju kila u lumbalnoj regiji, valja istaknuti da je razdoblje oporavka nakon takve operacije produženo za život. Stoga je izuzetno važno da se bolesnik nauči obavljati ključne dnevne vježbe. Riječ je o tri glavna pokreta:

1. Push-up. Ovo je prilično jednostavna vježba, ali mora biti ispravno (s ravnim leđima). Broj ponavljanja je od 10 do 15. Prilikom pomaganja morate disati u zraku dok spuštate tijelo i izdahnete, dižući se.
2. Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile lumbalne podjele uključuje izvršenje sljedeće vježbe: u ležećem položaju na leđima, trebate podići noge iznad poda i napraviti rotacijske kretnje, kao na biciklu. Počinje s 10-15 ponavljanja, povećavajući njihov broj tijekom vremena na 100-150. Također možete promijeniti razinu opterećenja tijekom vježbanja podešavanjem visine stopala iznad površine poda.
3. Čučanj. Da biste ispravno izvršili ovaj pokret, trebate zamisliti da morate sjesti na klupu. Duboki čučnjevi nakon operacije na struku kategoricno su kontraindicirani. U tom slučaju, također je potrebno izvesti 10-15 ponavljanja.

Ako vježbe provodite ispravno i svaki dan, kralježnica će biti pripremljena za naprezanja tijekom dana. Ne zaboravite na recept liječnika.

Gimnastika nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Vježbe za vraćanje kralježnice trebaju biti liječnik, koristeći se individualnim pristupom, koji će uzeti u obzir čimbenike kao što su operirani odjel kralježnice i značajke bolest. Međutim, postoje opće smjernice za jačanje kralježnice nakon operacije i priprema za stres u kućanstvu. Ovo je kompleks testiranih vježbi:

• Ležeći na leđima, savijati koljena i širiti ruke na pod za strane. Nakon toga potrebno je podići zdjelicu iznad poda i držati je u tom položaju 10-15 sekundi. Nakon toga, vrijeme zadržavanja zdjelice trebao bi biti doveden u 1 minutu.
• Naslonite se na leđa, rukama prelazite preko prsa, a noge se savijale na koljena. Brada treba biti pritisnuta na prsa. Koristeći napetost mišića abdominalnog tiska, podignite torzo prema naprijed i držite je u tom položaju 10 sekundi. Nakon što možete uzeti polaznu poziciju i opustiti mišiće. Izvršite potrebnu vježbu 10-15 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja.
• Vježbe nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile uključuju i drugo kretanje u sklonoj poziciji: morate polako savijati noge na koljenima, pritiskajući ih na prsa. Ovo bi trebalo osjetiti napetost glutealnih mišića. Nakon što trebate opustiti mišiće stražnjice i držati noge savijene za 40-45 sekundi. Zatim ih trebate polagano poravnati.

• Polazni položaj na koljenima savijen na koljenima i rukama. Zatim je potrebno istodobno produžiti desnu ruku i lijevu nogu tako da zauzimaju vodoravni položaj. Držite ih na ovoj poziciji koja vam je potrebna za 10-60 sekundi. Ovaj isti pokret se ponavlja s lijevom rukom i desnom nogom.
• LFK nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile podrazumijeva ovaj pokret: leži na trbuhu, savijanje ruku u laktovima u blizini glave. Zatim morate ispraviti ruke i podići gornji dio tijela, savijanje u struku. Ali ne trebate kopati kukove s poda.
• Morate lagati na želucu i staviti ruke ispod brade. Nakon toga, nije potrebno podići ravnu nogu vrlo sporo i polako, a zatim polako spustiti (kretanje se vrši naizmjence). Zdjelica mora biti nepomična istodobno.

Ljekovite kupke

Drugi način za vraćanje kralježnice nakon operacije je korištenje različitih kupki koje imaju ljekoviti učinak:

• Radonske kupke. Poznate su za poboljšanje cirkulacije krvi i neuromuskularnog provođenja.

• Terpentin. Koriste se za resorpciju ožiljaka i prianjanja, kao i aktivaciju procesa obnove.
• Biljne kupke mogu ublažiti napetost u mišićima i smanjiti bol.
• Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile će biti učinkovitija ako koristite sumporovodik i sumporne kupke, koji promiču resorpciju upalnih žarišta, poboljšavaju cirkulaciju krvi, normaliziraju kontrakcije mišića i stimuliraju oporavak tkiva.

Postupci vode

Ova vrsta postupka dio je postupka oporavka nakon operacije. Boravak u vodi ima opuštajući učinak.

No, važno je uzeti u obzir činjenicu da nakon uklanjanja kila, produljena izloženost vodi kontraindicirana je.

Recepcija whirlpoola, kao i postupci u bazenu, ne bi trebalo trajati duže od 15-30 minuta.

Što se tiče tuširanja s hladnom vodom, oni su također korisni jer imaju blagotvoran učinak na oporavak živčanih završetaka i potiču mišićnu aktivnost. Najkraći douches su najučinkovitiji.

Kao rezultat toga, može se primijetiti da je proces oporavka nakon uklanjanja intervertebralne kile konstantan i postojan rad prvenstveno od pacijenta. Ako dosljedno i ispravno izvodite elemente terapeutske gimnastike i slijedite recepte liječnika, onda postoje sve šanse za pun i aktivan životni stil.

izvor: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile

Prema statistikama, najčešće kila lumbalne kralježnice, a najmanje svega - prsnog koša. Unatoč činjenici da za liječenje ove patologije, kirurška intervencija nije uvijek potrebna, ali postoji mnogo operacija.

Zato je potrebno znati o procesu rehabilitacije u postoperativnom razdoblju.
Degenerativne i distrofijske bolesti kralježnice jedan su od glavnih razloga za početak sindroma boli u bolesnika.

Osnova je osteoartritis smanjiti sadržaj tekućine u intervertebralnog diska, smanjenje debljine, i uključivanje u patološki proces kosti, mišića i živčane tkiva. Kada bolest napreduje, vlaknasti prsten koji okružuje celuloznu jezgru diska se prekida.

Zatim dolazi dio jezgre, formirajući tzv. Hernijaciju (čvor) intervertebralnog diska. Operativna intervencija uklanja uzrok simptoma pacijenta, vodeći ga do liječnika. Međutim, iskorjenjivanje tih znakova ne rješava sve probleme.

Potrebno je ukloniti posljedice temeljne bolesti. Ovo je fokus tehnika rehabilitacije. Važno je vratiti pacijenta u aktivni život u domaćem i poslovnom životu.

Postoperativno razdoblje podijeljeno je u sljedeće faze:

• 1-14 dana - rani postoperativni period.
• 14-32 tjedna - kasno postoperativno razdoblje.
• Od 2 mjeseca nakon operacije i kasnije - kasni postoperativni period.

Nakon kirurške intervencije potrebno je izraditi komplekse terapijskog tjelesnog vježbanja koji će pomoći u jačanju korzetu mišića i izbjegavanju ponavljanja bolesti.

Opća načela rehabilitacijskog procesa

• Tijekom postoperativnog razdoblja važno je biti pod složenim nadzorom kirurga, neurologa, rehologa i drugih usko specijaliziranih stručnjaka za indikacije.
• Herniirani disk uzrokuje ozbiljnu nelagodu pacijentu zbog jakog sindroma boli i ograničenja pokretljivosti. Nakon operacije, osoba se osjeća bespomoćno i potiskuje u određene granice (sukladnost pravila, raspored ispitivanja stručnjaka, uzimanje lijekova, itd.), pa je moguće razviti depresiju Država. U ovoj situaciji, ne možete bez pomoći psihoterapeuta.
• Nakon operacije morate koristiti poseban korzet. Ovo će biti izvrsna prevencija pojave recidiva bolesti.
• Imenovanje fizikalne terapije, masaže i fizioterapije.
• Gimnastika se održava od prvog dana nakon operacije. Kompleks terapijskih vježbi odabire se individualno i izvodi se pod vodstvom instruktora ili liječnika.
• Glavna načela terapijskog tjelesnog odgoja u postoperativnom razdoblju su pravilnost i glatko povećanje opterećenja.
• Kontraindicirana za podizanje težine više od 2-3 kg jednom rukom nakon operacije 3 mjeseca.
• Ograničite produženo sjedenje 3 mjeseca nakon operacije.
• Potrebno je isključiti pokretne igre s oštrim balističkim pokretima.
• Preporuča se odreći alkohol i duhan za cijelo razdoblje rehabilitacije.

Herniirani disk vratne kralježnice

Nakon operacije glavni naglasak u gimnastici je vježbe disanja. U prvoj fazi rehabilitacije potrebno je ograničiti okret i sklonost glave. Nakon dopuštenja liječnika, možete preuzeti poloľajno mjesto s obveznim stavljanjem na struk Shantza.

Tijekom tog razdoblja vježbe za gornji humeralni pojas se dodaju u dišne ​​gimnastike. Ruke ne smiju biti podignute iznad razine ramena. Pri obavljanju rotacije ramena, dlanove treba spustiti i pritisnuti na tijelo.

U sljedećoj fazi, kretanje nogu povezano je s kompleksom vježbi.

Prestanite koristiti ortoze (Shantzov ovratnik) moguće samo nakon kontrolne rentgenske studije.

Herniirani disk prsne kralježnice

Nakon operacije, gimnastika je usmjerena na sprečavanje komplikacija unutarnjih organa. Prva faza uvodi vježbe disanja.

U nedostatku kontraindikacija, pacijentu je dozvoljeno da se prebaci na abdomen gotovo odmah nakon operacije. Vježba u ovom položaju može biti za nekoliko dana.

Nakon dobivanja odobrenja liječnika, potrebno je otići i hodati, ali uvijek nose ortoze za učvršćenje. Tjedan dana nakon operacije možete dodati statičke vježbe u kompleks terapeutske gimnastike, tj.

Svaka vježba treba izvoditi s profesionalnim instruktorom i pod nadzorom liječnika, vježbe liječnika ili stručnjaka za rehabilitaciju.

Herniirani disk lumbalne kralježnice

Potrebno je napustiti položaj sjedenja za razdoblje od 3 do 6 mjeseci. Vožnja automobilom je kontraindicirana tijekom prvih 3 mjeseca nakon operacije. Kao putnik u automobilu možete voziti samo polu-sjedi ili ležeći položaj. Potrebno je upotrijebiti ortoze za učvršćenje.

Počnite hodati u nedostatku kontraindikacija od prvog dana nakon operacije. Odmaranje u položaju sklona bi trebalo biti 20-30 minuta nekoliko puta dnevno.

Nakon operacije za 1-2 mjeseca, apsolutno velike amplitude, kao i uvijanje kralježnice i nagiba su apsolutno kontradiktorni.

U ranim danima, potrebno je izvesti gimnastiku u ležećem položaju, posvećujući pozornost na točan ritam disanja. Svi pokreti moraju biti polagani.

Broj ponavljanja postupno se povećava. Gimnastika se izvodi svakodnevno. Tijekom treninga, bol ne smije biti uzrokovan, tj.

amplituda pokreta treba biti do boli.

Potpuno isključene vježbe na uvijanje kralježnice, kao i trčanje i skakanje.

fizioterapija

Postupci fizioterapije pridonose procesima oporavka nakon operacije.

Dva tjedna nakon operacije, propisana su elektroterapija (CMT, DDT, lidaza elektroforeza), laserska terapija i ultrazvučna terapija, kao i hidrokortizonna ultrafonoforeza. Učinak tečaja koji se sastoji od dnevnih sjednica s ukupno do 15 godina.

Preporuča se ponoviti tečajeve fizioterapije svakih šest mjeseci za održavanje tkiva poboljšavajući mikrocirkulaciju i oksigenaciju, povećavajući trofizam i ubrzavajući reparativne rezultate procesi.

masaža

Nježna masaža udova na stranu lezije provodi se već u prvim danima nakon kirurškog liječenja prisutnost radikularnog sindroma, očituje se od utrnulosti, smanjenog refleksa i povećane slabosti udovi.

akupunktura

U složenom liječenju moguće je u mjesec dana nakon operacijskog liječenja primijeniti refleksoterapiju prema indikacijama.

Komplikacije operacije

Kao i svaka druga operacija, kirurško liječenje kila povezano je s određenim rizikom od komplikacija. Razmotrimo neke od njih.

anestezija:

• Moguća oštećenja traheje ili jednjaka laringoskopom dok intubiraju za narkozu.
• Alergijske reakcije na anestetičke otopine.

operacija:

1. Zaustavite disanje i srce, nekontrolirani pad krvnog tlaka.
2. Ruptura duralne ovojnice leđne moždine s cerebrospinalnom tekućinom (uzrok kroničnih glavobolja), infekcija cerebrospinalne tekućine s razvoj meningitisa, kao i (s purulentnim meningitisom) formiranje fistula dural sac s konstantnim odljevanjem purulentnih masa s pojavom apscesa u okolini tkiva. Sepsis i smrt.
3. Oštećenje jednjaka, traheje ili vaskularnog bala u području cerviksa.
4. Povreda ponavljajućeg živca. Njegova je funkcija samostalno obnovljena 2-3 mjeseca nakon operacije.
5. Rizik od oštećenja korijena živaca.
6. Infekcija cerebrospinalne tekućine (manje od 1%).
7. Transverzalni mijelitis je posljedica nehotične ozljede ili infekcije leđne moždine. Manifestacije ovise o visini lezije, tako da postoji pareza, paraliza, grubi neurološki poremećaji.
8. Oštećenje arterije Adamkiewicza u slučaju anatomske značajke njegovog položaja u pacijentu tijekom operacije na području L4-S1, gdje se najčešće formira kila. Posljedica toga je niža paraliza i inkontinencija.
9. Epiduralni hematom nastaje uslijed oštećenja posude tijekom operacije i akumulacije krvi u epiduralnom masnom tkivu. Uz neprimjerene mjere za dijagnozu i liječenje, javlja se gnojni periduritis. Nakon što može otići na kvrketicidalni epidur, koji, ovisno o lokalizaciji procesa, manifestira različite neurološke simptomatologija: pareza, paraliza, sindrom boli, oslabljena senzorna i motorna funkcija, inkontinencija, poremećaji genitourinarnog sferi i drugi.

Postoperativno razdoblje:

• Toksična oštećenja mozga, bubrega, jetre i srca.
• Osteomijelitis kralješaka je gnojna lezija spužvastog tkiva nakon operacije, širenje u obližnja tkiva s gubitkom kralješaka noseće funkcije. Kao posljedica - uništavanje (fraktura) kralježnice. Oslabljeni pacijenti mogu generalizirati proces s razvojem sepsije.
• Postoperativna stenoza kralježnične moždine zbog aktivnog rasta vezivnog tkiva u području djelovanja. Vezivno tkivo oblaže duralnu vrećicu i usporava protok cerebrospinalne tekućine. Zatim se to prevodi u potpuno prestanak cirkulacije, tj. uvjet koji zahtijeva neposrednu reoperativnu intervenciju. Osim toga, vezivno tkivo iscijedi izravno kralježničnu moždinu i njezine korijene, što je također znak za ponovnu kiruršku intervenciju.
• Ponavljanje hernije diska je daleki komplikacija operacije. Ponovljena tvorba kila na području operacije obavljena je prije više od godinu dana.
• Nestabilnost kralješka s formiranjem spondilolisteze. Tijekom operacije potrebno je ukloniti kosti kralješaka, što smanjuje funkciju podrške kralježnice. Nakon operacije, moguće je pomaknuti takvu vertebru natrag ili naprijed u odnosu na druge kralješnjake s traumatičnim međuvirubnim diskom s formiranjem izbočina i kila.

Važno je razumjeti da hernijacija intervertebralnog diska i kirurško liječenje ove bolesti ne uzrokuju onesposobljenu osobu.

Pravilnom terapijom i primjenom svih preporuka multidisciplinarnog medicinskog tima, povratak uobičajenom načinu života događa se u prilično kratkom razdoblju.

Potrebno je, međutim, znati da kirurška intervencija nije jedini način za uklanjanje hernija diska. Postoje načini ne-kirurškog liječenja.

Dakle, potrebno je samo pribjeći kirurškoj intervenciji kada drugi tipovi terapije iz nekog razloga ne odgovaraju određenom pacijentu.

izvor: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Rehabilitacija nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Nedavno su češće dijagnosticirane intervertebralne kile. Glavni razlog za taj problem je da većina ljudi vodi sjedeći i potpuno nesportski stil života. Zbog toga, čak i nebitno opterećenje kralježnice je vrlo bolno.

Liječenje može biti konzervativno i kirurško. Nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile, pacijent treba rehabilitaciju.

Ali, nažalost, mnogi bolesnici zanemaruju postupke rehabilitacije, vjerujući da će kirurška intervencija biti više nego dovoljna za potpuno oporavak.

Glavne faze oporavka nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Ogromna prednost postupka uklanjanja kila je da nakon izbijanja pacijent ne osjeća bol.

S obzirom da se bolest oporila, ljudi se što prije pokušavaju vratiti na svoj uobičajeni način života, čime se izazivaju relapsi - kameje nastaju opet, i prema tome se ponavljaju operacije.

Stručnjaci razlikuju tri glavna razdoblja rehabilitacije nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile:

1. Rani pada na prva dva tjedna i sastoji se u uklanjanju bolnih osjeta i moralne podrške pacijenta.
2. Tijekom kasnog razdoblja, počevši dva tjedna nakon iscjedka i traje do nekoliko mjeseci, osoba prilagođava i navikla se na samoposluživanje.
3. Odgođeno razdoblje rehabilitacije traje cijeli život, a njegov glavni cilj je spriječiti povratak i ojačati kralježnicu.

Nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile postupno se uklanjaju ograničenja tjelesne aktivnosti. To je učinjeno radi vraćanja tonskog mišića, pokretljivosti i osnovnih funkcija mišićno-koštanog sustava.

Rehabilitacijski kompleks obično se sastoji od:

• liječenje lijekovima;
• liječenje sanatorija;
• terapeutske i tjelesne vježbe;
• fizioterapeutski postupci.

Najučinkovitiji lijekovi smatraju se protuupalnim lijekovima. Oni oslobađaju oticanje i oslobađaju neugodne senzacije koje nastaju nakon operacije.

Vrlo je korisno nakon operacije ukloniti masu intervertebralne kile. Prednosti će biti još veće ako se kombiniraju s takvim fizioterapeutskim postupcima kao što su:

• elektroforeza;
• iontoforeza;
• EHF terapija;
• liječenje blatom;
• magnetska terapija;
• fonoforezom;
• ultrazvuk.

Oni pomažu u ubrzavanju procesa oporavka i potiču aktivaciju metaboličkih procesa. Zahvaljujući postupcima, upale obično padaju, cirkulacija se poboljšava, obuzdani živci se obnavljaju.

Vježbe se izvode nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile

Prije početka nastave, važno je zapamtiti da se sve vježbe moraju pažljivo izvršiti. Oštri pokreti su neprihvatljivi:

1. Leži na leđima, protežu ruke po prtljažniku. Na štetu potrebe da stisnete šake, podignite noge u prtljažnik i malo podignite glavu.
2. Gimnastika nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile također uključuje takvu jednostavnu vježbu kao i vučenje koljena do prsnog koša.
3. Ruke se raširuju u različitim smjerovima i čvrsto pritisnite stopala na pod. Sada polako podignite zdjelicu.
4. Donesite koljena u trbuh, dišite i opustite se udisanjem.
5. Stajati na sva četiri, ispravite i povucite lijevu nogu i desnu ruku, a zatim obratno.

Kontraindikacije nakon operacije uklanjanja intervertebralne kile

Neposredno nakon izdvajanja iz nekih akcija potrebno je odbiti. Na primjer, ne možete:

• podizati težine;
• ići sjedeći u prijevozu;
• hodajte više od tri sata u postoperativnom korzetu;
• pušenje;
• piti alkohol;
• prehladiti.

izvor: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

Intervertebralna kila: kako je rehabilitacija nakon njegovog uklanjanja

Postoji mišljenje da bolest završava nakon uspješnog. U stvarnosti, sve nije tako jednostavno.

Bolni osjećaji se osjećaju za još jedno razdoblje, a oporavak nakon uklanjanja intervertebralne kile traje određeno vrijeme.

Tijekom tog perioda, neurološki simptomi su uznemireni, osjetljivost je uznemirena. Liječnik je uklonio kernu, a njezin je pritisak na živčane završetke zaustavljen. Međutim, bilo je još formiranje tumora, a iritacija nije nestala.

Koraci procesa rehabilitacije

Oporavak nakon operacije za uklanjanje intervertebralne kile je tri faze:

• uklanjanje boli;
• vraćanje zdravlja u normalu, ukidanje ograničenja u kući;
• konačna obnova motornog aparata, uklanjanje ograničenja tjelesne aktivnosti.

Specifičnije metode se provode uzimajući u obzir tijek bolesti, pojedinačne osobine tijela, oblik.

Otisak na restauraciji nakon popravka kila također je nametnuta samim kirurškim zahvatom, prirodom njezinog tijeka. U svakom slučaju, razdoblje oporavka nakon operacije traje najmanje tri mjeseca.

Faze rehabilitacije i oporavka

Razdoblje oporavka nema jedan program. Izbor najprikladnijeg ovisi o mnogim nijansama:

• vrsta operacije na kralježnici;
• pojedinačne osobine (značenje dobi, prateće bolesti);
• tijek same bolesti, razdoblje njezina liječenja.

S obzirom na sve to, vrijeme rehabilitacije može se podijeliti u sljedeće faze:

1. Rano. Duljina traje 7-14 dana nakon završetka operacije.
2. Kasno je. Trajat će 2 do 8 tjedana.
3. Odgođeno. Potrebno je oko 2 mjeseca, također može trajati sve preostale godine života.

Dostupne su određene razlike u razdoblju oporavka. Oni ovise o obliku operacije. Međutim, postoje aktivnosti koje se odnose na sve pacijente.

Prije svega, riječ je o zajedničkim akcijama stručnjaka za rehabilitaciju, neurokirurga, neurologa. Moraju voditi operiranu osobu zajedno, pratiti proces oporavka.

Pacijent može doživjeti bolne senzacije čak i nakon 3 godine, kada je kila uspješno operirana i zdjelični poremećaji potpuno se oporavili.

Važna je točka i racionalna psihoterapija. Kirurška intervencija nastaje kada liječenje lijeka bolesti ne dovodi do uspješnog rezultata.

Odjednom se ne provodi, to zahtijeva. Posljedično, pa čak i prije operacije pacijent je imao ograničenja u njegovu djelovanju.

Nakon operacije morat ćete slijediti upute liječnika. Neko vrijeme pacijent ostaje bespomoćan i treba pomoć drugih.

Za neke, ovo stanje uzrokuje opipljivi udarac psihi, započinje depresija. Da biste ga prevladali, pomozite:

• pažnju koju pružaju bliski ljudi;
• umirujuće lijekove koji imaju blagotvoran učinak na oporavak pacijenata, kada kila kralježnice nisu odgovorila na liječenje bez operacije;
• brzo iscjedak i rehabilitacija kod kuće.

U mnogim slučajevima preporučuje se rano aktivaciju pacijenta. Prema liječnicima, mora proći.

Nošenje toga također služi kao preventivna mjera protiv rane manifestacije kile. Koliko vremena ostati u korzetu, određuje liječnika.

Terapeutska gimnastika

Ove mjere se također preporučuju tijekom razdoblja oporavka nakon uklanjanja intervertebralne kile. Kompleks vježbi se odabire odvojeno za svako razdoblje. Kad možete započeti nastavu - reći će liječnik.

Međutim, samo jedan dan nakon operacije, dopušteno je gnječenje stopala, zglobova, koljena. Obavljanje propisane gimnastike, važno je zapamtiti opterećenje. Povećanje treba biti postupno.

1. Za jačanje mišića trbuha i leđa, preporučuje se. Mogu tonificirati cijeli organizam.
2. Druga vježba, s istom svrhom, je plitka. Spuštanje je neophodno polako, kao da čučne na maloj klupi.
3. Treća vježba ovog ciklusa bit će. Učinite to u sklonoj poziciji. Potrebno je izbjeći iznenadne pokrete.

Sve manipulacije bi trebale biti polagano.

Zaboravite na loše navike - tijekom razdoblja rehabilitacije morat će se potpuno napustiti, ali bolje, ako se uopće ne vratite k njima.

Liječnik će vam reći kako se pravilno ponašati tijekom oporavka od operacije intervertebralne kile, propisati kompleks i, ako je potrebno, propisati tablete.

Ovisno o složenosti kirurškog zahvata, rehabilitacija može trajati do godinu dana. Prosječno razdoblje je 6 mjeseci. Do tog vremena, kost kostiju već se pojavio na radilištu.

odricanje

Informacije u člancima namijenjene su samo za opće čitanje i ne smiju se koristiti za samodijagnostiku zdravstvenih problema ili za terapijske svrhe.

Ovaj članak nije zamjena za liječnički savjet liječnika (neurolog, terapeut).

Najprije se obratite svom liječniku da biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

izvor: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

Rehabilitacija nakon uklanjanja intervertebralne kile

Prema zaključku stručnjaka do danas, samo 4% bolesnika s intervertebralnom kila, izvršilo je operaciju na kralježnici. Apsolutne indikacije za rad:

• Intenzivne boli koje ne uklanjaju ništa drugo osim narkotičkih analgetika;
• atrofija mišića udova;
• ne prolazi paralizu (paresis);
• trajne povrede defekacije, mokrenja, poremećaja u seksualnoj sferi.

Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja kile kralježnice. Svi oni se provode samo po apsolutnim pojedinačnim medicinskim indikacijama. Imaju određene prednosti i nedostatke. Može biti:

• laserska isparavanja;
• diskektomiya:
• laminectomy;
• endoskopska operacija;
• radikalna metoda za zamjenu diska protezom.

U ovom slučaju, rehabilitacija nakon operacije jedna je od najvažnijih faza u liječenju.

Glavni ciljevi rehabilitacije

Da bi se postigli željeni pozitivni rezultati, potrebno je dugo razdoblje rehabilitacije. Ovisno o vrsti kirurškog zahvata i stanju pacijenta, njegovo trajanje može varirati od nekoliko mjeseci do godinu dana. Svrha rehabilitacije je:

1. uklanjanje neuroloških manifestacija i boli;
2. normalizacija stanja s obnavljanjem samoposlužnih funkcija;
3. obnova lokomotornog djelovanja kralježnice njegove biomehanike i pokretljivosti;
4. obnova optimalnog mišićnog tona;
5. postupno uklanjanje ograničenja na tjelesno naprezanje.

Ispravno organiziran i pravilno odabran rehabilitacijski tečaj temelj je uspjeha operacije. Oslanja se na:

• složeno praćenje i praćenje bolesnika od strane kirurga koji je obavio operaciju, kao i neurologist i specijalist za rehabilitaciju;
• kompetentnih, individualno odabranih postupaka.

Restaurativne mjere su preventivne i ljekovite prirode, s ciljem sprečavanja pojave novih kila i vraćanja pacijentove sposobnosti za rad. Program treba uzeti u obzir:

• težina i trajanje bolesti;
• vrsta izvršene radnje;
• individualne karakteristike pacijenta (popratne bolesti, dob, itd.).

Faze rehabilitacijskog razdoblja

Sve restauratorske mjere uvjetno su podijeljene u tri faze:

1. Rana faza traje do dva tjedna. Uključuje psihoterapijsku podršku, uklanjanje i prevenciju boli.
2. Kasna pozornica je do osam tjedana. Glavni zadatak je usmjeren na prilagodbu bolesnika na samostalan život u svakodnevnom životu.
3. Odgođena pozornica - traje cijeli život, počevši od trećeg mjeseca poslijeoperativnog razdoblja.

Ograničenja glavnih ograničenja

U ranoj fazi rehabilitacije pacijentu je zabranjeno:

• sjediti (bilo koji položaj sjedenja je kontraindiciran);
• dizanje utega;
• oštri pokreti naprijed i bočno, uvijanje i duboko kretanje u kralježnici;
• nosio je postoperativni korzet više od tri sata dnevno;
• vježba bez korzeta;
• igrati sport i biciklizam;
• za obavljanje masaže ili ručne terapije.

Tijekom kasne faze rehabilitacije pacijentu je zabranjeno:

1. dugoročno prisustvo u prisilnom položaju;
2. bilo koji fizički napor bez prethodnog zagrijavanja mišića;
3. duga putovanja u prijevozu;
4. podići težinu preko 8 kg i skočiti s visine;
5. supercool područje djelovanja;
6. dugotrajno nošenje korzetom, što može dovesti do atrofije dugih mišića.

Rehabilitacija nakon operacije također uključuje:

• uklanjanje upalnog procesa, anesteziju i obnavljanje koštanog tkiva uz pomoć liječenja lijekom;
• za poboljšanje cirkulacije krvi i anestezije - ultrazvuk, elektroforezu ili lasersku terapiju;
• obvezno uključivanje u LF program (terapeutska vježba);
• kinesiterapija i hidroprocedure (za mehaničko pražnjenje kralježnice);
• preporuke za liječenje sanatorija.

Liječnička terapija

Bol u postoperativnom razdoblju uzrokovana je upalom živčanog kralješka uslijed produljenog kompresije kila. I zbog ozljeda ligamenta i mekih tkiva tijekom operacije. Stoga, za uklanjanje boli, propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi.

Fizioterapeutski tretman

Rehabilitacija nužno uključuje niz fizioterapijskih postupaka:

1. ionophoresis - koristi se za ublažavanje boli, potiče rano oporavak, pruža duboku prodor medicinskih preparata kroz kožu.
2. blato pakiranja - imaju analgetsko, protuupalno i resorptivno djelovanje;
3. ultrazvučni postupci - poticanje stimulacije brze hrane, rasta i oporavka stanica tkiva;
4. EHF (ekstremno visokofrekventna terapija) - koristi se za poboljšanje cirkulacije krvi, vraća tonus mišića i ligamenta. Izvrsno protiv bolova i protuupalno sredstvo;
5. elektrostimulacija (intersticijska) - obnavlja stranog živca, poboljšava nutritivnost hrskavice i koštanog tkiva;
6. fonoforeza - uvođenje u tijelo lijekova ultrazvukom. Uz pomoć mehaničkog utjecaja ima anti-edematous i protuupalni učinak;
7. magnetoterapija - vraća mobilnost aktivira metaboličke procese, smanjuje rizik od upala, edema, boli.

Terapeutska tjelovježba

LFK ima veliku ulogu u oporavku tijela nakon operacije. Sve vježbe vježbi fizioterapije usmjerene su na:

• obnavljanje mišićnog tonusa vrata, leđa i ekstremiteta;
• sprječavanje stabljivih pojava, rezultat kojih može biti oteklina i adhezije;
• obnavljanje elastičnosti ligamenta koji izravno podupiru kralježnicu.

Kompleks vježbi izvodi se individualno za svakog pacijenta od strane liječnika i rehologologa.

kineziterapiju

Kinesiterapija je liječenje uz pomoć posebnih ortopedskih trenera koji djeluju na kralježnicu kroz doziranje. Uklanjanjem, dakle, prekomjernim pritiskom na završetak živaca, sindrom boli uklanja se.

Glatko, uravnoteženo, dozirano istezanje potiče stvaranje prirodnog mišićnog okvira oko kralježnice. Istezanje kralježnice pomaže vratiti snagu diska i njegovo pravilno mjesto.

Ljekovite kupke

• Terpentinske kupke - koriste se za poboljšanje cirkulacije krvi, poboljšanje procesa oporavka, resorpcije adhezija i ožiljaka. Spriječiti upalne procese.
• Kupke sulfid i sumporovodik - koristi se za ubrzavanje metabolizma, poboljšanje cirkulacije krvi, resorpciju upalnih žarišta, stimulaciju popravka tkiva i normalizacije mišića smanjenja.
• Radonske kupke - koristi se za poboljšanje neuromuskularne provodljivosti i cirkulacije.
• Kade biljnih - za smanjenje boli i ublažavanje napetosti u mišićima.

Trakcijska terapija

Metoda suhe i podvodne, vodoravne i vertikalne vuče kralježnice. Temelj postupka - istezanje zglobova tkanine kralježnice i rastezanje pod vlastitom težinom ili dodatnim setom tereta.

Ova metoda ima mehanički učinak na mišiće tijela, opušta ih, povećava mobilnost kralježnice.

Liječenje sanatorijem

U kasnijem razdoblju oporavka, preporuča se liječenje sanatorijem. Zbog širokog izbora fizioterapeutskih postupaka, sanatorij može poslužiti kao izvrsna alternativa kućnoj rehabilitaciji.

izvor: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi