U ovom članku ćete naučiti opću shemu liječenja zatajivanja lijekova srce, ono droge ciljanih po imenima učinkovite tablete i injekcije, praktične preporuke za njihovo korištenje.
sadržaj članak:
- opća shema liječenja zatajenja srca imenima
- i tipova
- lijekovi obilježja liječenju srčanih glikozida
- Korištenje diuretika
- ACE inhibitori
- Kako se liječiti beta-blokatora blokatori
- kalcijevih kanala
- nitrati Primjena
- Metabolički lijekovi
- praktičnih savjeta za korištenje lijekova
glavni princip, koji se temelji na liječenju zatajenja srca - to nije zasebna bolest, Sindrom pokazuju nemogućnost srca da pumpa krv kroz žile( nemogućnost obavljati svoju funkciju).Sve je komplicirano tešku bolest srca.
Konzervativno liječenje( lijekovi, pilule, injekcije) - jedini učinkovit način da se pomogne pacijentu. neuspjeh lijek srce bez medicinskih preparata nemogućim. Ali ne znaju da imaju recepciji također nije učinkovit!
rezultati liječenja zatajenja srca s lijekovima ovisi o nekoliko čimbenika:
- o težini simptoma ovog stanja( u stupanj zatajenja srca) - nego što su izraženiji, to je teže da se oporavi( na 1-2 mogućoj mjeri, na 3-4 - može ublažiti simptomepoboljšati stanje pacijenta, ali potpuni oporavak nije moguće).
- iz skladu sa svim preporukama za liječenje( stalnog ili sustavnog primjenom lijekova) - ako ih zanemariti, čak i blaga zatajenje srca neizbježno će povijati.
- od osnovne bolesti srca - ako se ne liječi, teško je ili potrebno - da biste dobili osloboditi od zatajenja srca je nemoguće.
skup programa za obradu, odabir lijekova i njihova doza je kardiolog ili internista.
opća shema za liječenje zatajenja srca droge
oporavak funkcije srca nastaje utjecajem na temeljne mehanizme bolesti i početi uklanjanje simptoma. Destinacije tretirane skupine i odgovarajući pripravci opisani su u tablici.
| svrha i smjer liječenja | skupina i vrsta lijekova |
|---|---|
| Poboljšanje snage i kontraktilnost srčanog mišića( miokarda) | fondova iz skupine srčanih glikozida |
| smanjuje opterećenje na srce u fazi kontrakcije - opuštanje krvnih žila, u kojem srce izbacuje krv, uklanjanje otpora | pripravakaširenje arterija: inhibitori ACE, beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala |
| smanjenje opterećenje miokard u fazi relaksacije - relaksaciju vena, od kojihx krvi teče u srce, uklanjanje | pripravaka suvišak krvnog tlaka širenje vene i arterije: nitrate skupinu, beta-blokatori |
| Rješavanje edem sindrom | označava diuretik |
| normalizaciju metabolizma, poboljšanu prehranu, mikrocirkulaciju, infarkt oporavak | antioksidansi, metabolički drogavitamini |
imena i vrste koristi
lijekova najčešće se koriste lijekovi za liječenje zatajenja srca s oblicima oslobađanjem su u tablicie.
| lijekovi grupe | Names injektabilnih formi( injekcija) | Names oblike za gutanje( tablete, kapsule), srčani glikozidi |
|---|---|---|
| Korglikon, strofantin, digoksin | Digoksin | |
| ACE inhibitori ne koristi | lizinopril, enalapril, Berlipril, Enap, perindopril, Prestarium | |
| diuretike( diuretici) | Lasix, furosemid, Trifas | Lasix, furosemid, Trifas, indapamid, Hypothiazid, Veroshpiron |
| kombinacija ACE inhibitora i diureticima | nepoznat | Berliprilil plus Enap H Enalozid, Liprazid |
| Beta blokatori ne koristi | metoprolol, Inderal, bisoprolol, nebilet, Konkor, Corioli | |
| blokatori kalcijevih kanala | Ne koristi | cordipin, Corinfar, Amlodak |
| nitrati | nitro-mic, NitroglicerinIzoket | nitroglicerin, izosorbid, Kardiket |
| Metabolički znači | Mildronate, Riboxinum, MetaMax, Tivomaks | Preductal, Triduktan, Mildronate, MetaMax |
| vitamini, antioksidansi | cocarboxylase, vitamini B1 i B6 Milgama, asparkam | Vitamin E, omega-3 Asparkam, Milgama, Magne B6 |
Properties liječenju srčanih glikozida
srčani glikozidi djeluju kao - poboljšati transport iona natrija, kalija i kalcija između stanica;
- usporavaju ubrzani rad srca;
- povećati snagu srčanog mišića.
prijem
- Intravenozno davanje u obliku injekcija ili kaplje - pokazuje oštru pogoršanje pacijentu rezultira pogoršanje simptoma( jako otežano disanje, brzi impuls
- Primanje tablete -. . Osnovni tretman stupnja 3-4 bolesti Standardnom shema uključuje uporabu 5 dana s digoksina. dvodnevna pauza
- režim doziranja - postupno nakupljanje u depo za lijek u tijelu kako bi se unaprijedila prijelaz na dozu održavanja
- blage bolesti ne zahtijevaju imenovanje glikozida.. U
Nuspojave
- spori ritam srca;
- povreda kalij razmjene u organizmu,
- predoziranja i trovanja glikozidi;.
- zajednička strana reakcija Glavobolja, mučnina, alergija( su rijetki)
Primjena diuretika
srce neuspjeh ne može izliječiti bez diuretik.
Kakve posljedice izazvati
- diuretici povećao stvaranje urina;
- smanjenje volumena tekućine u vaskularnom prostoru, što smanjuje opterećenje srca;
- smanjujući edem kao glavni simptom stagnacije krvi u žilama;
preporuke za uporabu diureticima
- Naglašena Edema sindroma i dekompenzacije srca od 3-4 stupnjeva - korištenje intramuskularne injekcije jake diuretika u visokim dozama( Trifas, Lasix, Furosemid).Smanjivanjem bubrenje je smanjena doza može proći u tablete.
- pri umjerenim ili plućnih edema - se koriste tablete( Lasix, Furosemid), 2 puta tjedno, ili povremeno uzimanje kontinuirano dnevno, indapamid Hypothiazid, Veroshpiron.
- sve diuretici osim spironolakton veroshpiron i izlaz kalij iz tijela. Stoga, uzimajući ih uzeti lijekove i kalij( Panangin, Asparkam).
glavni štetni simptomi
- kršenje izmjene kalija( smanjenje količine);
- suha usta, glavobolja;
- u predoziranju postoji rizik od poremećaja strukture i funkcioniranja bubrega. ACE inhibitori
puni naziv ACE inhibitori - inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin. ACE inhibitori
glavno djelovanje
glavni efekt usmjeren na smanjenje krvnog tlaka opuštajući malih krvnih žila. Utvrđeno je da s dugotrajnom primjenom( nekoliko mjeseci) oni pomažu vratiti strukturu miokarda.
Značajke primjene
- Pijte jednom dnevno( ujutro);
- treba pratiti krvni tlak;
- ovi lijekovi dobro su kombinirani s diureticima, stoga su dostupni kao gotovi kombinirani pripravci;
- izraženi medicinski učinak ne dolazi ranije, nego 2-3 mjeseca nakon početka liječenja.
Nuspojave ACE inhibitora 90-92% bolesnika podnose dobro i da ih već godinama. Nuspojave su rijetke( naglo smanjenje tlaka, suhi kašalj, glavobolja).
beta blokatori beta-blokatora
Pozitivan učinak beta-blokatora u srce
- blokira stimulirajući učinak adrenalina;
- smanjuje brzinu otkucaja srca;
- proširuje arterijska žila, što smanjuje otpornost na oslobađanje krvi nakon kontrakcije;
- nakuplja krv u venama zbog njihove ekspanzije, što smanjuje teret na srcu tijekom faze opuštanja;
- pomaže u sinkronizaciji stanica miokarda, što povećava snagu svake kontrakcije.
Indikacije
Nisu svi pacijenti s zatajivanjem srca zahtijevaju imenovanje beta-blokatora. Glavne indikacije:
- česti puls;
- aritmija( ciliarna, fibrilacija, ekstrasstole);
- visoki krvni tlak;
- prisutnost ishemijske bolesti.
Doza se postupno odabire. Ako se lijek dobro podnosi, ili minimalna doza ne mijenja( kad se pogledaju normalne stope tlaka i srčanog) ili povećati tako dugo dok se ne ostvaruju učinci. Tijekom primanja beta-blokera, potrebno je pratiti puls i pritisak. Ako ovi parametri padaju manje od 60 otkucaja u minuti i 110-120 / 60 mm Hg.Čl.- doza se smanjuje za polovicu ili potpuno ukine lijek.
Štetni simptomi
Štetni simptomi uglavnom se odnose na overdose:
- opće slabosti;
- bol u srcu;
- snižavanje krvnog tlaka;
- bradikardija( rijedak puls);
- glavobolja, vrtoglavica;
- smanjenje šećera u krvi( relevantno za dijabetičare, osobito kada se liječi inzulinom).
Štetni simptomi od predoziranja blokatori kanala Blokatori kalcijevih kanala kalcija beta blokator 
princip rada
Kao i beta-blokatora, blokatora kalcijevih kanala nisu glavni lijekovi za liječenje zatajenja srca. Općenito, njihovi terapeutski učinci su slični, iako je mehanizam djelovanja potpuno drugačiji. Razlika je u tome što blokatori kalcija ne smanjuju učestalost srčanih kontrakcija, već čak i povećavaju. Stoga je poželjno imenovati pacijente s: visokim tlakom
- ;
- s normalnim ili odgođenim otkucajima srca( 60-90 otkucaja / min i manje);
- za kroničnu ishemijsku bolest bez prethodnog miokardijalnog infarkta.
Nuspojave
Ovaj česte lupanje srca, drhtanje tijela, crvenilo lica i osjećaj ispiranje, glavobolja.
nitrati Primjena
nitrat nitrat
mehanizam djelovanja zatajenja srca smanjen miokarda opuštanje faza opterećenja. Njihov opuštajući učinak na mišiće venskih i arterijskih žila od najmoćnijih svih ostalih sredstava.
Uzrok nitrata:
- snižavanje krvnog tlaka;
- proširene koronarne arterije( glavne krvne žile srca);
- poboljšana isporuka krvi u miokardij;
- smanjenje stajaćkih fenomena u plućima pluća;
Ne utječu na brzinu otkucaja srca.
Indikacije
svrsishodnosti njihovog imenovanja u zatajenja srca:
- 3-4 stupnjeva od zatajenja srca;
- prevlast stagnacije u plućnu cirkulaciju( plućnu) - dispneja, cijanoza lica;
- normalni ili visoki krvni tlak;
- prisutnost bilo kojeg oblika ishemijske bolesti.
za liječenje akutnog zatajenja srca( plućni edem) može se koristiti kao nitroglicerin pripravaka Intravenozno ubrizgavanje kapaljkom. U budućnosti, poželjno je prebaciti na recepciju tableta kratkog djelovanja ili dugotrajnih( dugog djelovanja).
Glavne nuspojave
Ovo je glavobolja( oslobađa Validol), smanjenje tlaka.
Metabolički lijekovi
Metabolički lijekovi Poboljšana infarkt moć - neophodnu element svake liječenju zatajenja srca. Učinak metaboličkih lijekova veći je na 1-2 stupnja bolesti, a 3-4 vrlo slab. Njihova značajka, kao i vitamini i antioksidansi - spor početak terapijskog djelovanja - 2-3 mjeseca nakon početka unosa. Prikladno
režim - početak davanja i intravenske injekcije za stvaranje visokog krvnog koncentracije prijelaz prihvat doza održavanja tablete.
Glavna nuspojava su različite manifestacije alergije( svrbež, osip, crvenilo, dispneja).
Praktični savjeti za korištenje
droge kako bi se postigla najveća moguća pozitivan učinak u liječenju zatajenja srca - nije dovoljno znati imena lijekova. Svakako treba uzeti u obzir sve nijanse koje mogu utjecati na ishod terapije lijekovima( kao izraženih simptoma, a posebno djelovanje i podnošljivost pojedinih oblika za doziranje).
Opći savjeti o liječenju svih pacijenata sa zatajivanjem srca je:
- Nemojte se sami liječiti. Da biste imenovali, odaberite dozu, možete poništiti pripreme samo stručnjaku profila - liječnika-kardiologa ili terapeuta.
- Ako uzimate neki lijek, ali se namjeravate prebaciti na drugi analogni agens s identičnim aktivnim sastojkom i dozom, obratite se svom liječniku.
- obavijestiti stručnjake svim promjenama koje se događaju s vama tijekom liječenja( poboljšanje, pogoršanje, novih simptoma, nuspojava i njihove povezanosti s lijekovima).
- Nemojte očekivati jednu vrstu tableta za rješavanje problema. pridržavaju načela cjelovitog pristupa liječenju - potrebe da se više lijekova( jedan iz svake skupine na orijentaciju akcije) u isto vrijeme ili naizmjenično između njih utječe na sve dijelove progresije bolesti.
- Trajanje lijekova ovisi o stupnju zatajenja srca. To može biti naravno da 2-3 mjeseci lijeka kompleksirana s dva ili tri mjeseca prekida sa kompenziranom oblika bolesti( 1-2 stupnja) ili kronično liječenje s srčane dekompenzacije( stupanj 3-4).
- Ne zaboravite da je zatajenje srca komplikacija. Budite sigurni za liječenje osnovne bolesti srca( miokarditis, kardio, koronarna bolest srca i tako dalje.)
- Budite sigurni da slijedite pravila prehrane( osim soli, restrikcijske tekućine) i režimu doziranja fizičke aktivnosti. To će povećati učinkovitost lijekova, smanjit će dozu i trajanje prijema.
- Injekcijski lijekovi( injekcije) djeluju brže i jače, ali učinak je kratkotrajan. Tablete uzrokuju postupno i dugotrajno poboljšanje stanja srca.
