Anafranil - upute za uporabu i indikacije, doziranje, oblik otpuštanja, sastav i cijenu

Struktura i

Sastav

Anafranil( Anafranil) sadrži oblik tableta, produženim otpuštanjem( SR) i otopina za parenteralnu primjenu. Pripravci pripreme:

	Tablete Tablete SR	otopina
Opis	Svijetložuti tablete sa šećerom obloženih tableta	Pink depo	prozirnim bezbojna tekućina koncentraciji od klomipramina
hidroklorida, 25 mg	komada.	75 na kom.	12,5 ml( 25) po bočici
Pomoćni sastojci	Mikrokristalna celuloza, laktoza, polietilen glikol( makrogola), kukuruzni škrob, raspršiti žuta ansted( žuti željezov oksid i titanijev dioksid), koloidni silicij dioksid, polivinilpirolidon, stearinska kiselina, kristalnisaharoza, talk, titanijev dioksid, magnezijev stearat, kopolimer vinilpirolidona i vinil acetata, glicerol, hidroksipropil	crveni željezni oksid, kalcij hidrogen fosfat dihidrata, polioksil hidrogenirano kasterovogo ulje, poliakrilat, titanov dioksid, kalcijev stearat, talk, koloidni silicijev dioksid, hidroksipropil celulozu, hipromelozu, kopovidon instagram viewer	vodu, glicerol
pakiranje	mjehuriće 10 kom., 2 ili 3 blistera u kutiji s uputama za korištenje	Blisters 10kom., 1 ili 2 u blister pakiranju	ampule od 2 ml u 10 jedinica.pakiranje

farmakodinamike i farmakokinetike lijeka

pripada skupini triciklički antidepresivi, inhibira ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Terapijski učinak Anafranil vrši suzbijanje tih tvari ispuštaju u sinaptičke pukotine. Također lijek ima alfa-adrenolytic, antiserotoninergicheskim, antihistaminicima i antikolinergičke aktivnosti.

tvar utječe depresivnog sindroma, posebno u manifestaciji u obliku psihomotorne retardacije, anksioznosti, depresivnih raspoloženja. nakon 2-3 tjedna opaženog kliničkog učinka. Klomipramin brzo apsorbira, ima biodostupnost od 50%, ima učinak „prvog prolaska”, kroz jetru - desmetilklomipramin metabolita dobivenog. Na bioraspoloživost tvari ne utječe na unos hrane, to je samo malo usporava apsorpciju i povećava rok za postizanje koncentracije u plazmi.

tablete ekvivalentne su obje vrste. Klomipramin prodire u likvoru, majčino mlijeko. Metabolizma komponente događa demetiliranjem pod djelovanjem citokroma izoenzima. Metaboliti se izlučuju u urinu.2/3 doze koja je izlučena kao glukuronida konjugata i treći - stolici. Poluvrijeme je 12-36 sati. U starosti, koncentracija aktivne tvari je veća nego u mladih.

Indikacije

Anafranil se odnosi na antidepresive, stoga ima specifične indikacije. Oni su navedeni u uputama:

• reaktivna depresija, endogeni, involutional, neurotična, maskirani, organskog tipa;
• depresija na pozadini shizofrenije i psihopatije, u starosti;
• depresija uzrokovana sindroma kronične boli i fizičke bolesti;
• neurotski, psihotični depresivni poremećaji raspoloženja;
• fobija, napadi panike;
• opsesivno-kompulzivni sindrom( OCD), uključujući djecu;
• katalepsija na pozadini narkolepsije;
• enureza kod djece. Doziranje Doziranje i

Za svaku vrstu lijeka razvio je vlastitu instrukciju za uporabu Anafranila. Dakle, tablete i tablete sa produljenim djelovanjem se uzimaju oralno, otopina je namijenjena intramuskularnoj injekciji i intravenskoj infuziji( parenteralna primjena). Doziranje se određuje prema vrsti bolesti, ozbiljnosti njenog tijeka, dobi i drugim pojedinačnim karakteristikama pacijenta.

Tablete Anafranil

Anafranilom Cilj liječenja je postići optimalan učinak na pozadini minimalnim dozama, pažljivog povećanja doze s preosjetljivošću na klomipraminom( u starijih bolesnika, adolescenata).Prije početka terapije, hipokalemija se eliminira. S depresijom, OCD i fobijom , početna doza je 75 mg u 2-3 doze dnevno ili 75 mg jednom CP tablete. U prvom tjednu dozu se povećava za 25 mg svakih nekoliko dana dok se ne postignu dnevne dijete od 100-150 mg. Nakon poboljšanja, pacijent prima doza održavanja od 50-100 mg.

Prema uputama, poremećaji panike i agorafobija liječeni su početnim unosom 10 mg tablete dnevno. Dnevna doza se postupno povećava na 25-100 mg, ali ne više od 150 mg dnevno. Podrška liječenja traje šest mjeseci. S cataplexy uzeti 25-75 mg dnevno. Za starije bolesnike imenuje 10 mg dnevno, postupno 10 dana uz povećanje do 30-50 mg.

Kada OCD u djece uzima 25 mg dnevno, doza za dva tjedna povećava se na 100-200 mg, ali ne više od 3 mg / kg tjelesne težine. Kada noćna enureza, djeca od 5-8 godina dobivaju 20-30 mg dnevno, 9-12 godina - 25-50 mg, preko 12 godina - 25-75 mg. Veće doze opravdane su ako je klinički učinak odsutan nakon tjedan dana liječenja. Dnevna doza lijeka se daje jednom nakon večere. Ako se enureza javlja u ranim noćnim satima, tablete se daju u 16 sati. Potporno liječenje traje 1-3 mjeseca uz glatku dozu.

otopina

Intramuskularne injekcije otopine počinju s primjenom 25-50 mg, a zatim se dnevna doza povećava za 25 mg na dnevnu dozu od 100-150 mg. Nakon poboljšanja, broj injekcija se smanjuje, pacijent se prebacuje na oralne tablete. Prema uputama, intravenozne infuzije se daju kapima u dozi od 50-75 mg jednom dnevno.

Za pripremu otopine, sadržaj ampula razrijedi se u 250-500 ml otopine natrijevog klorida ili glukoze. Infuzije traju 1,5-3 sata, pa se pacijentu pažljivo promatra tijekom praćenja. Nakon postizanja poboljšanja, otopina se primjenjuje intravenozno još 3-5 dana.2 tablete 75 mg su ekvivalentne 1 ampuli s otopinom. Maksimalna doza lijeka je 150 mg dnevno.

Posebne upute

Upute za upotrebu upućuju na specifične upute za uzimanje lijeka. To uključuje pravila:

1. lijek je propisan s pažnjom kardiovaskularnih bolesti, zatajenja srca, intra provođenja abnormalnosti, aritmije, epilepsija.
2. Prije tretmana šizofreničara izmjereni tlak, jer to može odbiti oštro u srcu labilnosti sustava ili ortostatske hipotenzije.
3. lijek posjeduje antikolinergične svojstva, no oprezno se koristi u bolesnika koji su prethodno patili od povišeni intraokularni tlak, kut Zatvaranje glaukom, urinarne retencije zbog bolesti prostate.
4. Tijekom terapije, može doći do oštećenja epitelnih stanica u bolesnika koji nose kontaktne leće.
5. U cikličkim afektivnim poremećajima, uzimanje antidepresiva tijekom depresivne faze može dovesti do maničnih ili hipomanskih stanja.
6. Predisponirajući i starije osobe mogu patiti od ljekovite delirske psihoze, naročito noću.
7. U prvih mjeseci liječenja može se povećati razina leukocita, bol u grlu i mogu se pojaviti groznica.
8. Ako pacijent pati od kronične konstipacije, Anafranil može uzrokovati paraliziranu crijevnu opstrukciju. To je osobito vrijedno za starije osobe ili one koji se pridržavaju ležaja.
9. Prekoračenje doze lijeka dovodi do razvoja ventrikularne tahikardije. Rizik se povećava kada se lijek kombinira s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina ili norepinefrina.
10. Na početku liječenja klomipraminom, anksioznost se može povećati. Taj fenomen odvija se sam po sebi za dva tjedna.
11. Pacijenti sa shizofrenijom na pozadini terapije mogu patiti od aktivacije psihoze.
12. Kombinacija uređaja s elektrokonvulzivnom terapijom provodi se u bolnici uz pažljivi medicinski nadzor.
13. Antidepresiv je sposoban povećati rizik razvijanja samoubilačkih misli, učestalosti propadanja zuba dugotrajnom uporabom.
14. Nagli povlačenje lijeka je nepoželjno, jer dovodi do nuspojava.
15. tablete sadrže laktozu i saharozu, kontraindiciran kod galaktoza-fruktoze, netolerancije laktaze i šećerom izomaltaznoy nedostatak, galaktoza malapsorpcije glukoze-.
16. Tijekom terapije može biti pospanost, zamagljen vid, pa je zabranjeno voziti ili opasni strojevi.

Kod trudnoće

Upute za uporabu lijeka ne savjetuju ga koristiti tijekom trudnoće, osim ako liječnik drugačije ne propisuje. Prije tretmana, liječnik provodi analizu koristi i za majku i rizik za dijete, a ako to prelazi negativne pojave, prepisuje lijek. Aktivna komponenta pripravka proizvoda izlučuje se u majčinom mlijeku pa je liječenje zabranjeno kod dojenja. Ako se

antidepresivi snimljen fertilne do isporuke novorođenče može patiti od kratkoća daha, pospanost, razdražljivost, kolike, arterijske hipertenzije hipo- ili, spastičnog pojava, tremor, napadaji( povlačenje simptoma).Da biste to izbjegli, morate otkazati uzimanje tableta i otopine najmanje tjedan dana prije rođenja.

Anaphranil i alkohol

Gotovo svi antidepresivi, uključujući Anafranil, zabranjeni su kada se upotrebljavaju zajedno s alkoholom. Etanol intenzivira neželjene pojave iz središnjeg živčanog sustava, dovodi do pospanosti, zamagljenog vida. Komplikacije su patologije i oštećenja djelovanja svih unutarnjih organa i tjelesnih sustava. Nakon prestanka liječenja da pije alkohol nije moguće nekoliko tjedana.

Interakcije lijekova

Upute govore o mogućoj interakciji lijekova Anafranil s drugim lijekovima. To su kombinacije:

1. Kombinacija lijekova s ​​diuretikom može dovesti do hipokalemije.
2. Kombinacija lijeka s serotoninergičkim lijekovima može dovesti do toksičnosti serotonina.
3. lijeka smanjuje učinak rezerpina, guanetidin, Betanidina, klonidin, alfa-metildopa. Da bi se uklonila arterijska hipertenzija, bolje je koristiti vazodilatatore ili beta-adrenomimetike.
4. kombinirano liječenje s Anafranilom pripravcima hormona štitnjače o pozadini hipertireoze može dovesti do kardiotoksičnost.
5. antidepresivno djelovanje može pojačati fcnotiazini, Atropin, antihistaminici, lijekovi protiv Parkinsonove, Biperidina, pojačati učinak barbiturata, narkoze, izoprenalin, analgetici, anestetici, diklofenak, Disulfiram, zolpidem, Klopiramida, prokainamid, furazolidon, neuroleptika.
6. između uzimanja Anafranil, a Inhibitori monoaminooksidaze mora proći dva tjedna kako bi se izbjeglo hipertenzivne krize, konvulzije, delirij, koma, adrenalne supresije rada.
7. zabranjeno kombinaciju lijekova s ​​kinidina, propafenon, paroksetin, sertralin, fluvoksamin, tioridazin, metilfenidat, m-holinoblokatorami - postoji rizik od povećanja koncentracije u krvi klomipramina, razvoj kardijalne aritmije, koja je mnogo elektroencefalogram.
8. cimetidin povećava razinu antidepresiva u krvi, rifampicin, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, nikotin - smanjena.
9. ne vidi negativan utjecaj kombinacije Anafranil s oralnih kontraceptiva na bazi etinil estradiola, estrogena.
10. klomipramin povećava antikoagulacijski učinak kumarina, varfarina, efedrina. Nuspojave

Anafranil Kada se daju tabletu ili Anafranil rješenje može manifestirati nuspojave. Uputa naglašava sljedeće:

• pospanost, umor, anksioznost, konfuzija, halucinacije, dezorijentacija, anksioznosti, poremećaja spavanja, uznemirenost, agresivnosti, oslabljen memorije;
• nesanica, noćne more, smanjena koncentracija, zijevanje, oštećenje govora;
• -mydriasis( prošireni učenik), glaukom;
• plime i krv u lice;
• zadržavanje mokraće;
• sinus tahikardija, aritmija, palpitacije, blok zajedničke grane,
• povećava apetit, zatvor, mučnina, hepatitis, žutica, povraćanje, proljev, dispepsije, anoreksija;
• alergični osip, urtikarija, svrbež, osjetljivost, edem, gubitak kose;
• sindrom pojačano lučenje antidiuretskog hormona, oslabljen potencije, libida, galaktoreja;
• anafilaktičke reakcije, eozinofilija;
• leukopenija, purpura, agranulocitoza, trombocitopenija.

Predoziranje Simptomi predoziranja Anafranil SR uobičajenih tableta ili otopine su povrede na dio srca, neurološki poremećaji .Kod djece, prekoračenje doze je kobno. Znakovi predoziranja razvijati unutar 4-24 sati nakon prijema, pacijenta zonu rizika za zadnjih 4-6 dana. Simptomi:

• pospanost, koma, stupor, delirij, ataksija, nemir, ukočenost mišića;
• epigastrična bol;
• smanjenje tlaka, aritmija, zatajenje srca;
• anurija, cijanoza, oligurija, povraćanje, znojenje, proširenje zjenica, groznica.

Nije identificiran nikakav poseban protuotrov, liječenje je simptomatsko. Pacijent je ispran želudac, što uzrokuje povraćanje ako svjesno, bez svijesti - držite intubaciju. Pacijentu se daje aktivni ugljen ili drugi enterosorbent. Fizostigmin ne preporuča koristiti droge( izaziva bradikardiju, konvulzije, asistioliyu), hemodijalizi ili peritonealnoj dijalizi.

Kontraindikacije

P drogiranje je kontraindiciran u nekim slučajevima. Upute prepoznaju sljedeće:

Preosjetljivost

• na komponente formulacije, tricikličke antidepresive iz dibenzazepinske skupine;Nedavno je
• pretrpio infarkt miokarda;
• neuroblastoma, pheokromocitoma;
• trudnoća, dojenje;
• djeca do pet godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek je recept, pohranjen na temperaturama do 30 stupnjeva pet godina. Analizatori

Anafranil

Lijek možete zamijeniti lijekovima istog antidepresivnog učinka sa sličnom ili različitom formulacijom. To uključuje:

• Clofranil - tablete s istom aktivnom komponentom;
• Doksepin je sedativna kapsula s istim aktivnim sastojkom;
• Anaphranil SR je lijek s produljenim djelovanjem;
• Amitriptilin - tablete, dražeje i otopine na bazi amitriptilina;
• Melipramin je sedativni dragee, otopina i tableta temeljena na imipraminu.

Cijena Anafranil

Trošak lijeka ovisi o vrsti otpuštanja, volumenu ambalaže i robnoj marki. U Moskvi su približne cijene za lijekove čine: tip

otpuštanje, veličinu paketa, koncentracija aktivne tvari	Internet cijeni, rubalj	Apoteka cijenom rubalj
Tablete od 25 mg 30 kom.	297	315
otopina 2 ml 10 ampula	640	680
tablete SR 75 mg 20 kom. Tablete SR 75 mg 10 kom.	430	455

Video

Recenzije

Alena, 38 godina

Antidepresiv Anafranil uzeo sam nakon smrti supruga. Nisam htio ništa učiniti, sve vrijeme sam ležao u strah. Uz nevjerojatan napor prisilio sam se na psihijatra koji je propisao ovaj lijek. Uzeo sam tabletu prema uputama, liječenje je bilo dugo, ali šest mjeseci kasnije nisam imao nikakvog naznaka depresije.

Vitaliy, 29 godina

Imam napade panike - bojim se zaustaviti podzemnom željeznicom u žurbi. Imam osjećaj da će se moje tijelo slomiti tamo. Liječnik je rekao da se ova opsesija može ukloniti uzimanjem antidepresiva. Uzeo sam Anfranil tablete, staza je trajala dva mjeseca. Dovoljno je prevladati moj strah. Više se ne boji moje opsesije, prestala sam razmišljati o tome.