Rehabilitacija nakon artroplastije koljena kod kuće

Rehabilitacija nakon zamjene koljena: vježbe, vrijeme

Zamjena koljena nije tako jednostavna stvar. Vaš život nakon protetike nikada neće biti isti.Rehabilitacija nakon artroplastije koljena - što bi to trebalo biti?

Rehabilitacija nakon artroplastije koljena

Da ne izvršimo operaciju za zamjenu zgloba nije sve.

• Trebat će složeni program terapeutskih vježbi za spajanje
• Opterećenje na zglobu mora biti ograničeno, kao i neke vrste vježbi:
  • za konvoluciju
  • jogging i skakanje
• Morat ćemo odustati od mnogih sportova (lagana i teška atletika, hrvanje, planinarenje i skijanje na vodi, padobran itd.).
• Nekoliko godina nakon operacije morat ćete vidjeti liječnika

Čini se da će nakon operacije morati naštetiti i zaštititi oboljele koljena na sve moguće načine. Ovo nije sasvim točno:

Nježan način za nekoliko dana sigurno će biti, ali prve vježbe trebaju započeti doslovno drugi dan. A onda će se opterećenje povećavati.

Razvijanje zgloba nakon operacije će dugo trajati, a još više živaca i strpljenja. Morat ću raditi nadvladavanjem boli. Ali kako još?

Rehabilitacija je nužna za:

1. Nije bilo kontraktura, a proteza se savijala i okretala s istom približnom amplituda kao i jednom zdravi zglob
2. Rizik nije bio uzaludan (operacija je uvijek rizik) i novac potrošen

Ono što određuje uspjeh rehabilitacije

Polovica uspjeha ovisi o vještini i vještini kirurga, a druga polovica samo na pacijentu:

• Hoćete li moći završiti cijeli rehabilitacijski program
• Neće se opustiti nakon nekoliko tjedana ili čak godina
• Hoće li se to učiniti ispravno ne samo u rehabilitacijskom centru, već i kod kuće

Kada se provodi rehabilitacijski program, pacijent nije sam;

• Pacijent ne smije nagađati:
  1. Neće li vježbe, od kojih boli, opasne ili nepoželjne?
  2. da li će biti komplikacija na strani
• Ne treba samostalno odabirati vježbe
• Nema potrebe za kupnjom mehaničkih simulatora (oni bi trebali biti u centru za rehabilitaciju)

Sva ova pitanja odluče liječnik i rehologolog.

Kirurzi su svjesni glavnih opasnosti ranog postoperativnog razdoblja:

• Rizik od tromboze: apodozijski znakovi tromboze mogu biti posljedica boli, oteklina i crvenila ispod ili iznad koljena
• Rizik od razvijanja zarazne upale: povišena temperatura, prekomjerne razine leukocita u krvi mogu biti problematični simptomi

Rehabilitolog posjećuje pacijenta nekoliko sati nakon operacije i pokazuje prve potrebne vježbe koje će morati obaviti.

Nakon iscrpljivanja, pitanje centra za rehabilitaciju obično se podiže, međutim, studije nisu skupo pa se stoga mnogi bolesnici odlučuju vratiti.

Je li moguće samo-rehabilitaciju kod kuće

Vjerojatno, da, jer nemoguće je stvarno ništa.

Ali u praksi sama i dugo vremena za obnovu zgloba nakon protetike je teško:

1. Nedostaje čisto specifično znanje koje ortopedisti - traumatolozi posjeduju
2. Zbog straha od boli nastaje prepreka koja smanjuje volumen i amplitudu pokreta
3. Oni se miješaju u samozadovoljstvo, neorganiziranje rasporeda studija itd.

Vježbe ranog operativnog razdoblja

Prva dva dana nakon operacije

Vježbe za ruke

• Stisnite i raskrinkajte šake
• Mi savijati i odvojiti ruke u laktovima
• Fust rotacija u oba smjera
• Slična rotacija laktova
• "Boks" s odvajanjem lopatica od kreveta
• Ravni i križići "škare"
• stezanje

Vježbe za zdravu nogu

1. Kružno kretanje gležnja
2. Kompresija i otpuštanje prstiju
3. Savijanje nogu u koljenu
4. Podizanje ravne noge
5. Nagnuvši se na peta i laktove, podignite stražnjicu
6. Počnemo sjesti uz pomoć rukohvata, prvo bez spuštanja nogu do poda, a drugoga dana ih spuštamo

Vježbe za bolnu nogu

• Stisnite i raskrinkajte prste
• Povucimo stopalo na sebe i na sebe
• Alternativno, savijati i odvojiti noge u ležećem položaju i sjedi
• U sjedećem položaju postavljamo noge na klupu, podižemo ih i spušavamo bez odvajanja pete

Gimnastika prva dva dana se izvodi sporo:

1. Između nekoliko vježbi razbija se od tri do pet minuta
2. Neke vježbe su kombinirane s respiratornim ritmom

Pješačenje šetačima ili štaglama

Pješačenje s pomoćnim objektima već je drugi dan. Pješačenje na šipkama je nešto teže, jer je potrebno više fizičke snage. Za starije osobe, hodanje je poželjno da ne ručice, nego hodalice

Naravno, lakše je vidjeti ili eksperimentirati s drškom prije operacije, ali opći postupak je jednostavan:

• Za uspon je potrebno, držeći jednu ruku za ručni tračnica, a drugu - za dršku štaka ili hodalicu, uz potporu na zdravoj nozi
• Šetnja po štakama i šetačima izgrađena je na istom principu:
  • Oni služe kao dodatna potpora tijelima: mi se utrljavamo na podlakticama ispod pazuha, a na šetnji s našim rukama
  • Prvo se krećemo naprijed, na udaljenosti od malog koraka, kako ručice, tako i hodalice
  • Uz zdravu nogu, napravimo korak i zategnite operiranu nogu pomicanjem po podu
  • Bolesna noga najprije treba dodirnuti poda s peta, a zatim možete smanjiti cijelu nogu
• Prva hod s dodatnom podrškom trebala bi biti kratkotrajna i provedena uz pomoć instruktora

Dva do sedam dana nakon operacije

Pacijent do tog vremena samostalno sjedi u krevetu, spuštajući stopala na pod, i sama pođe na štaglike.

• Ponovite sve prethodne vježbe u ležećem i sjedećem položaju, ali aktivnije i u velikim amplitudama
• Broj ponavljanja se povećava
• Sljedeće vježbe su dodane:
  • zadržavanje izdužene noge
  • držeći ravnu nogu porastao za 20-30˚
  • Proširenje udova s ​​valjkom ispod pete
  • izometričke vježbe s napetosti glutealnih mišića i quadriceps femoris
  • naginjanja i okretanja prtljažnika s ispruženom rukom
  • imitacija hodanja
  • vježbe u supinoj poziciji na strani (na zdravoj nozi) s valjkom između nogu
• Počevši od drugog dana, razvoj koljena zahvaljujući mehanoterapiji - pasivnom fleksibilno proširenje koljenastog zgloba na mehaničkom simulatoru s postupnim povećanjem brzine, kut i trajanje

Deveti dan nakon operacije

Dinamika vježbi za operiranu nogu povećava se:

1. Ležeći na stranu, savijati se i odvojiti nogu u gležnju
2. Izvucite čarape i podignite nogu za 10 cm (dopuštena je pomoć stručnjaka)
3. Mali muški čine bolesnu nogu
4. Dodaj vježbe s naglaskom na rukohvatima sto: ahi naprijed i podizanje stopala na mali kut

Rehabilitacija kod kuće

Izjava se najčešće javlja za dva tjedna.

Kod kuće ćete ponoviti sve vježbe koje su obavljene u bolnici u sve tri države plus dodati:

• trbušne vježbe
• čučanj
• uspon na vrh prstiju

Također je potrebno ponoviti pasivnu mehanoterapiju: kod kuće to se može učiniti s uobičajenim elastičnim trakom.

Zadatak kućnih vježbi:

• Izbjegavajte kontrakture
• Vraćanje funkcije koljena
• Poboljšajte trofična mekana tkiva donje noge i bedara

Kasni period oporavka

Počinje , mjeseca nakon operacije.

Dodajte vježbe s podrškom i opterećenjem na bolnoj nozi:

• Makhi stoji na bolesnoj nozi
• Hodanje na savijenim nogama, držeći se na rukohvatima
• Vježbe "škare" i "bicikl" itd.

Kasno razdoblje rehabilitacije

Ovo razdoblje obično se smatra razdobljem od više od dva mjeseca nakon operacije. Međutim, za sve njegove uvjete.

Zadaci tog razdoblja uglavnom su prilagodljivi:

• Učiti ću hodati s trskom
• Izvršava vježbe s težinom
• Počinje se vježbati na stacionarnom biciklu

Na slici ispod - vježbe s vlakom za razvoj koljena:

Koliko je vremena potrebno da se oporavi

Zapravo, briga za zglob trajati će cijeli život.Nemoguće je na kraju rehabilitacije odmah zaboraviti na protezu.

• Šest mjeseci nakon operacije, potrebno je provesti kontrolni pregled koljena iz kirurga
• Zatim posjetite liječnika svake godine
• Već nekoliko godina morate vježbati aktivno aktivno vježbanje svaki dan
• Tada možete samo obavljati dnevnu gimnastiku, održavajući svoju normalnu težinu
• U 10 godina nakon operacije potrebno je vrlo temeljito ispitivanje jer bi resurs proteza mogao završiti

izvor: https://ZaSpiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

Razdoblje oporavka nakon zamjene koljena

Često, zamjena hrskavice oboljelog koljena postaje jedini način da zadrži pokretljivost nogu. Rehabilitacija nakon artroplastije koljena ključni je korak u povratku bolesnika u normalan život.

Priprema pacijenta prije operacije

Kirurzi obavljaju samo pola posla, sve ostalo ovisi o osobi.

Uspjeh rehabilitacije nakon zamjene zglobova koljena leži u pacijentovoj želji da se što brže, u svom strpljenju i upornosti, vrati pokretljivost tijela.

Uostalom, klase će morati biti izvedene ne samo u bolnici, nego iu kući tijekom dugih tjedana i mjeseci. Stoga je psihološka priprema glavni ključ uspjeha. Sve to liječnik trebao objasniti pacijentu mnogo prije operacije.

Potrebno je unaprijed upoznati pacijenta tehnikom hodanja na štaglicama, osnovnim gimnastickim vježbama i metodama kontrole disanja.

Rizik od komplikacija u postoperativnom razdoblju bit će mnogo veći ako su mišići tromi i oslabljeni.

Prednost treba dati onim vrstama tjelesne aktivnosti koja će se poboljšati opće fizičko stanje i tonus mišića, bez preopterećenja mišićno-koštanog sustava Uređaj. Naročito su korisni:

• vodene vježbe (kupanje u bazenu, aqua teretana, aqua aerobic, hodanje u vodi);
• vježba na stacionarnom biciklu;
• Skandinavsko hodanje (sa štapovima);
• vježbe za održavanje ravnoteže i razvijanje koordinacije.

U postoperativnom razdoblju takve će aktivnosti biti ograničene, no 2-3 mjeseca kasnije oni se mogu vratiti.

Prvih dana nakon operacije

Proteza koljena ne zahtijeva dugi boravak u jedinici intenzivne njege. Nekoliko sati nakon instalacije endoproteze pacijent je prebačen u bolnicu. Gotovo odmah, započinje provedba pojedinačno razvijenog režima terapije rehabilitacije.

U profilaktičkim svrhama, operirana noga se podiže iznad ravnine tijela. Pacijent izvodi torakalne i dijafragmatske vježbe disanja. Da bi se smanjio oticanje i bol sindrom, vrećica leda se primjenjuje na oboljelog koljena. Rana se liječi antisepticima i povezana.

Gimnastički program rehabilitacije nakon zamjene koljena za pacijenta počinje s prvim danima. To se provodi s ciljem sprečavanja komplikacija i održavanja tonusa mišićno-koštanog sustava.

Zdrava ruka izvodi sljedeće vježbe:

• kompresija i otpuštanje prstiju;
• savijanje i proširenje u koljenima;
• rotacija šake u različitim smjerovima;
• slično kretanje laktova;
• zatezanja;
• trgajući oštrice s kreveta.

Vježbe za zdravu nogu:

• kompresija i otpuštanje prstiju;
• savijanje u koljenu;
• kružna rotacija gležnja;
• podizanje ravne noge.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za koliko dana nakon operacije zamjene koljena moći će hodati. Ako nema komplikacija, počnete ustati na noge trebate biti drugi treći dan, ali samo pod nadzorom instruktora i uz pomoć posebnih alata.

Glavni naglasak kada je šetnja na šipkama i zdrave noge. Na bolesnom tijelu, teret ne smije biti, može samo lagano dodirivati ​​tlo.

Vrijeme nezavisnog kretanja strogo je ograničeno, postupno se povećavalo.

U roku od 15-25 dana nakon operacije, pacijent će moći pola sata hoda tri puta dnevno.

Rano razdoblje rehabilitacije

Odabire potrebne vježbe i opterećenja. Ukupni nadzor pacijenta leži kod instruktora. Svaka amaterska aktivnost ovdje je nedopustiva, jer prijeti ozbiljnim komplikacijama.

Rano razdoblje rehabilitacije uključuje lekcije u bolničkom krevetu iu teretani. Terapijska vježba u ovoj fazi treba provesti u štedljivom načinu rada. Vježbe se vrše na umjeren tempo bez iznenadnih pokreta. Obično pacijent čini nekoliko pristupa.

Evo osnovnih osnovnih vježbi za ovo razdoblje oporavka:

1. Fleksibilnost i neumoljivost gležnja oboljelih nogu. Bolesnik leži na kauču. Isprva, on polako povlači čarapu prema sebi, onda - u suprotnom smjeru. Ponavljamo ovaj pokret 10-15 puta. Taj se kompleks treba obavljati svakih 10-15 minuta tijekom dana.
2. Smanjenje mišića stražnjice i bedara. Izvedeno u skloni položaj. Pacijent naizmjence oblaže i opušta prednje i stražnje mišiće bedra, gluteusnu muskulaturu. Postoji jačanje vlakana, povećava tonus mišića, a noga se liječi mnogo brže.
3. Stres mišića mišića mišića bedra. Pacijent leži na kauču, a valjak se nalazi ispod koljena oboljelog nogu. Limb polako se uspravlja i povećava se na 25-35 cm snagom prednjih mišića bedra. Ta se pozicija drži nekoliko sekundi, zatim se noga može spustiti. Postoji nekoliko pristupa za 10-15 ponavljanja s prekidima od 3-5 minuta.
4. Fleksija koljena. Izvedeno u sklonom položaju s produženim nogama. Pacijentovo tijelo polako se povlači prema njemu, pokušavajući dosegnuti pravi kut u koljenu. Zatim polako uzeti polaznu poziciju. Ovaj se pokret provodi najmanje 10 puta.
5. Imitacija hodanja. Ležeći na leđima, pacijent naizmjenično podiže i spušta noge, kao da hoda po površini.
6. Fizioterapija. Imenovan je već drugi dan nakon operacije. Vježbe se obavljaju na mehaničkom simulatoru. Bolesnik leži na kauču. Provode se pasivna fleksija i produžetak koljena. Kut se nogu i brzina kretanja mogu mijenjati.
7. Podizanje zdjelice. To je učinjeno u preventivne svrhe kako bi se izbjeglo ustajale pojave. Polazna pozicija leži na leđima, ruke su rastegnute duž tijela. Potrebno je polako podizati područje zdjelice, nagnuto na noge, podlaktice i stražnju stranu glave. Stavite jastuk pod glavu.

Rehabilitacija kod kuće

Ako nema komplikacija, bolesnik se iskrcava iz bolnice nakon 2-3 tjedna. Obično već ovaj put već može samostalno ustati, sjesti i kretati se uz pomoć posebnih uređaja. No, rehabilitacija nakon operacije na ovom, naravno, ne završava.

Najučinkovitiji način oporavka je rad u posebnom rehabilitacijskom centru pod nadzorom specijaliziranih stručnjaka s 24-satnim boravkom.

Ako to nije moguće, terapeutska gimnastika svakako treba biti provedena kod kuće.

Istodobno, liječnik će propisati niz ambulantnih aktivnosti koje su obavezne za pohađanje nastave.

Pacijenti trebaju prošetati, a s vremenom bi trebali postati sve češće.

Na kraju 8 tjedana nakon operacije, već je moguće slegnuti na ozlijeđenu nogu u potpunosti.

U sredini razdoblja rehabilitacije, liječnik usmjerava pacijenta da masaže noge, preporučuje vježbe na stacionarnom biciklu.

1. Pacijent stoji na zdravoj nozi i drži se na stražnjem dijelu stolice. Savijanje bolesnog ekstremiteta, morate pokušati pritisnuti peta na stražnjicu. Slično tome, ova se vježba izvodi u ležećem položaju.
2. Nepotpune sit-ups. Pri tome, držite se na podršci. Leđa mora biti ravna. Strogo je zabranjeno napraviti duboki čučanj: ovo može oštetiti elemente proteze.
3. Držeći se na zid, pacijent naizmjenično prenosi težinu tijela s jedne noge na drugu. U budućnosti, ova vježba može biti izvedena bez podrške.
4. Polazna pozicija je okrenuta prema zidu prema duljini ruke. Dlanovi se oslanjaju na površinu, zdrava noga je ispred i napola savijena, pacijent se vraća i ispravlja. Djelujemo kao da pokušavamo premjestiti ormar. Stres se treba osjetiti na stražnjoj površini nogu problema.
5. U kasnom razdoblju rehabilitacije početi valjanje od pete do pete. Vježba se izvodi stojeći, uz podršku za ruke. Komplicirana mogućnost - valjanje na jednoj nozi.
6. Vježbe za savijanje i produženje ekstremiteta s otporom. Izvršeno s fleksibilnom gumenom trakom u različitim položajima: sjedi, leži na leđima ili na trbuhu.
7. Pacijent sjedi naslonjen na tračnicu. S nogu s problemom, okrećemo naprijed, kratko fiksirajući udove u ekstremnom položaju.

Savršeno za šetnju, plivanje i vožnju biciklom. S pravilno odabranim tjelesnim naporom, proteza zglobova koljena će trajati najmanje četvrt stoljeća.

izvor: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/drugoe/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolena.html

Pravilna rehabilitacija nakon operacije artroplastije koljena

Operacija je važna, ali ne i jedina faza u borbi protiv ozbiljnih bolesti zglobova koljena. Najkritičniji dio liječenja započinje nakon što je pacijent otpušten iz klinike.

Zatim kompleksrehabilitacija nakon zamjene koljena - vrijeme kada zdravlje operiranog izravno ovisi o vlastitim naporima.

Endoprostetika koljena

Oporavak nakon endoprostetika uključuje nekoliko područja, među kojima vodeću ulogu igraju medicinska gimnastika, fizioterapija i medicinska terapija na zahtjev. Rehabilitacija počinje već u bolnici odmah nakon operacije; kod otpusta liječnik daje pacijentu detaljan popis vježbi i postupaka koje treba obaviti.

Program rehabilitacije razvijen je pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, opću tjelesnu kondiciju, prisutnost pratećih patologija i druge čimbenike.

Sve ovo radi liječnik rehabilitacije ili specijalist restorativne medicine. U nedostatku ovog stručnjaka u svojoj zdravstvenoj ustanovi možete se obratiti i traumatologu i ortopedistu.

U više od 90% slučajeva pažljivo praćenje preporuke liječnika omogućuje dobro obnavljanje funkcija koljena i vraćanje bivše mobilnosti.

Međutim, to je moguće samo kada je pacijent zainteresiran za oporavak i savjesno podvrgnut rehabilitaciji, a trajanje od najmanje 3-4 mjeseca.

Nema osnovnih razlika između rehabilitacije nakon zamjene koljena i nakon sličnih operacija na drugim zglobovima. Razlika je samo u specifičnosti kompleksa terapeutskih gimnastičkih vježbi.

Zatim ćemo razgovarati o dva glavna načina rehabilitacije - kod kuće i u bolnici, a također naučiti kako se oporaviti nakon endoprostetika najbrže.

Rehabilitacija kod kuće

Obnova nakon operacije s najvećim uspjehom moguće kod kuće.

Ova je opcija prikladna za sve pacijente, ali u praksi češće odabiru osobe u dobi od 20 do 50 godina.

Također, učinkovita rehabilitacija kuće je moguća kod starijih ljudi, ako su njihovi rođaci uključeni u njih ili posebno obučeni instruktor.

Postoje tri važna uvjeta za rehabilitacijski program kod kuće:

1. Umjerenost: Vježba bi trebala biti izvedena s prosječnom brzinom i ritmom, ni u kojem slučaju ne dovodeći do iscrpljenosti.
2. Redovitost: nisu toliko važne vježbe, kao planirana i sustavna priroda vježbi.
3. Strpljenje: pozitivan rezultat se ne očituje odmah - da biste to postigli, morate raditi.

U programu rehabilitacije nakon zamjene koljena, uz vježbe, uključena je i fizioterapija i masaža, koja se može obaviti u lokalnoj poliklinici ili kod kuće, kao i lijekove koje propisuje liječnik bolnica.

Vježbe za obnavljanje koljena

Terapeutske vježbe nakon endoproteze traže jedan cilj: vratiti funkciju zgloba. Počinje odmah nakon operacije endoprostetika i uključuje niz vježbi s povećanjem složenosti.

U prvih 1-3 dana pacijent uči da se ponovno učiniti osnovni pokreti, kao što sjedi na rubu kreveta, zasebnu ustati na noge, slijetanje na stolicu.

Pacijent bi trebao obavljati ove vježbe uz pomoć medicinskog osoblja ili rodbine za sigurnost, kao i upotrebu štapića ili štapića za šetnju.

Tijekom prvih 6-12 tjedana nakon iscrpljivanja, konvalescentni učenik uči se kretati se stanom - prvo s vanjskom pomoći, a zatim samostalno.

Izuzetno je važno učvrstiti vještine slijetanja na vodoravnoj površini (stolica, WC sjedalo) i podizanje iz njega.

Druga važna vještina je sposobnost savijanja operirane nogu u koljenastom zglobu pod kutom od 90 stupnjeva i sposobnost da se balansira na njemu u roku od 10-15 sekundi - to je potrebno kako bi se olakšalo korištenje duša.

Ostale vježbe jačanja koje treba izvesti:

• hodanje na licu mjesta;
• naizmjenično savijanje koljena u stojećem položaju;
• smanjenje i povlačenje bokova u stojećem položaju;
• alternativno podizanje i savijanje nogu u koljenom koljena u ležećem položaju.

Vježbe za jačanje koljena. Kliknite na fotografiju za povećanje

Nakon 12 tjedana redovite prakse, operirani koljena već su potpuno funkcionalni, ali zahtijeva daljnje jačanje.

U ovoj fazi preporučuje se sudjelovati u nekom sportu, koji ne zahtijeva prekomjerno fizičko naprezanje. Najkorisnije u tom smislu su šetnje, pješačke bicikle, veslanje, plivanje i joge.

Kategorički zabranjeni timski sportovi, borilačke vještine, trčanje i tenis.

Pomoćne metode rehabilitacije

Druge metode vraćanja funkcije koljena (osim gimnastike) uvelike olakšavaju liječenje postoperativne rane, poboljšanje performansi i smanjenje težine neugodnih simptomi.

• U prvim danima nakon operacije, ledeni omot umotani u ručnik trebao bi se primijeniti na koljeno kako bi se smanjilo oticanje i crvenilo.
• U budućnosti, pod strogim nadzorom liječnika, možete koristiti lijekove protiv bolova i masti, osobito prije fizioterapije, jer tijekom postupka, bolna senzacija i nemir.
• U nekim je slučajevima prikazana masaža koja se često koristi za artroze koljena; može se izvesti samostalno, no najbolje je povjeriti stručnjaku. Masaža uključuje trljanje, gnječenje, stiskanje i milovanje ne samo koljena već i drugih dijelova tijela, uključujući struk i bedro.

Pomoćne metode rehabilitacije nakon artroplastije koljena

Rehabilitacija u bolnici

Nažalost, obnova funkcija zglobova koljena kod kuće nije dostupna svima.

Često je razlog neučinkovitosti kućne rehabilitacije banalna lijenost,ali ponekad je nemoguće i na objektivnim čimbenicima neovisnim o pacijentu.

U ovom slučaju preporučuje se preživljavanje s rehabilitacijskim programom u specijaliziranim klinikama uključenim u rehabilitaciju pacijenata nakon ortopedskih i traumatoloških operacija. Dostupni su širokim rasponom različitih usluga, uključujući:

• razvoj kurativne gimnastike;
• individualne i grupne vježbe;
• hidroterapija;
• tretman blatom;
• fizioterapijski postupci i druge aktivnosti.

Postupci rehabilitacije u specijaliziranoj klinici

Troškovi rehabilitacije u privatnim klinikama variraju, a prema podacima za ljeto 2016. godine iznosi od 50.000 do 100.000 rubalja za jedan tečaj koji traje 2 tjedna.

Moguće komplikacije - u rijetkim slučajevima

U 70-80% slučajeva, razdoblje rehabilitacije nakon zamjene koljena je glatka i bez komplikacija.

U tom smislu mnogo ovisi o kvaliteti izvedene operacije endoprostetika.

Nedovoljna kvalifikacija kirurga, poteškoće u individualnoj anatomiji koljena, prisutnost teškim suučesništvom - ovo i još mnogo toga mogu dovesti do razvoja takvih komplikacija, kako slijedi:

• upalni proces u kostima susjednim koljenima;
• zarazne komplikacije;
• tromboza i embolija;
• oštećenja neurovaskularnih snopova.

Sve te komplikacije nastaju u manje od 1% bolesnika i u prvom tjednu nakon operacije.

Neposredno tijekom rehabilitacije, mogu biti komplikacije povezane s nuspojavama lijekova protiv boli.

Zbog toga bi trebalo uzeti kratke predmete koji traju ne više od tjedan dana ili u u kojem slučaju ne svaki dan, s prekidom između tečajeva najmanje 2-3 dana i nužno pod medicinskom nadzor.

Ako tijekom vježbe osjećate bol u koljenu i primijetite da je izgubila njegovu učinkovitost, potrebno je što je prije moguće kontaktirati svog liječnika (reumatolog, arthrology). To bi trebalo biti učinjeno u slučaju da slučajno udarite operiran koljeno.

pogled

Bez obzira na težinu temeljne bolesti, za koju je izvršena artroplastika koljena, operacija se dobro podnosi u više od 90% bolesnika. Već nakon pola godine pažljivo provedene rehabilitacije opažena je puna obnova funkcije zglobova, pa se pacijent može vratiti u normalan život.

Nakon prolaska kroz program oporavka, oporavljena osoba treba redovito, barem jednom godišnje, ispitivanje s ortopedskim specijalistom traume, jer endoproteza ponekad nestaje, a zatim ponavlja operacija.

izvor: http://SustavZdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html

Oporavak nakon operacije zamjene koljena. Rehabilitacija kod kuće, LCA i vježbe

Kirurška intervencija je, bez sumnje, vrlo važan trenutak u liječenju bolesti koljena. Međutim, razdoblje rehabilitacije nije ništa manje važno.

Od njega će ovisiti daljnji život i stanje operiranog pacijenta.

Učimo o tome kako se vrši rehabilitacija nakon artroplastije koljena.

Nekoliko riječi o operaciji i važnosti oporavka nakon njezina ponašanja

Endoprostetika, odnosno zamjena istrošenog koljena, jedina je alternativa invalidskim kolicima.Većina opterećenja pada na noge, pa je vjerojatnost ozljeda ogromna.

Kao rezultat toga nastaju složeni patološki procesi koji se mogu ukloniti samo izvođenjem operacije za zamjenu koljeničnog zgloba.

Ovisno o području oštećenja, razlikuju se ove vrste endoproteze:

• ukupno- zglob koljena je potpuno zamijenjen umjetnom endoprotesijom, obavlja se operacija ako je koljeno oštećeno više od 70%;
• parcijalan- zglob je oštećen za manje od 50-60%, samo je dio zamijenjen implantatom, ova vrsta kirurške intervencije je štedljivija, za razliku od prethodnog.

Uzroci oštećenja koljenastog zgloba mogu biti mnogi - prekomjerna tjelesna težina, skok od visine, udarac na koljeno itd. Svi ti čimbenici dovode do kršenja protoka krvi u tkivima.

Rehabilitacija nakon operacije uključuje nekoliko faza. Jedan od najosnovnijihLFK (fizioterapijske vježbe), fizioterapija, terapija lijekovima (ako je potrebno).

Razdoblje oporavka počinje odmah nakon endoproteze koljena.

Rehabilitacijski program razvijen je za svakog pacijenta pojedinačnoovisno o njegovim fizičkim podacima, zanemarivanju patologije, istovremenim bolestima itd.

Rehabilitacija nakon protetičkog koljena odupire se:

• kontraktura- ograničenje kretanja, nemogućnost savijanja ili odbacivanja udova u koljenu ili potpune nepokretnosti zgloba;
• s jakim opterećenjem na koljenunakon kirurškog zahvata ili suprotno, ograničavanje kretanja, proteza je lišena mogućnosti primanja odgovarajuće prehrane u što rezultira njegovim stanjivanjem, što u većini slučajeva dovodi do ponovnog kirurškog zahvata intervencija;
• daljerazvoj patologije;
• sinovitis- višak tekućine koja se akumulira u sinovijskoj vrećici.

na sadržaj ↑

Razdoblje rehabilitacije kvalitete

Nakon operacije na koljenima, pacijent će osjetiti bol.Taj je fenomen apsolutno normalan. Tako se tijelo prilagođava novom dizajnu.

Nije isključeno nakon operacije za zamjenu zajedničkog oticanja i groznice. Na pitanje kada će pasti, liječnici reagiraju na različite načine. Postoperativni simptomi, u prosjeku, nestaju 3-7.

Postoperativna pozornica

Postoperativna faza događa se odmah, čim pacijent napusti anesteziju. Samo pod nadzorom medicinskog osoblja možete početi pomicati nogu.

U ranim danima preporučuje se održavanje nježnih gimnastičkih vježbi. Imenovan liječnik ili metodolog za terapiju vježbanja.

Ove vježbe mogu se propisati:

• Istodobno savijanje i produžetak prstiju oba ekstremiteta i alternativne. Vježba se ponavlja 10-15 puta. Svaki dan njihov se broj povećava;
• Povlačenje prstiju na sebe (u ovom slučaju ne možete dopustiti pojavu boli). Vježba se ponavlja 4-5 puta;
• Fleksija i ravnanje nogu u koljenima pod blagim kutom;
• Soj glutation mišića i njihov opuštanje.

Te jednostavne manipulacije smatraju se učinkovitima u prvoj fazi rehabilitacijskog razdoblja. Prvo, nogu se preporučuje u ležećem položaju, a zatim sjedi.

Nemogućnost samostalnog izvođenja ovog kompleksa vježbi u post-operacijskoj fazi. Razvoj zglobova koljena u prvih dana nakon protetike obavlja se samo pod bliskim nadzorom liječnika.

Koji ciljevi se provode u ovoj fazi?

• Stand up yourself i otići u krevet;
• Saznajte kako hodati s strukturama za podršku;
• Sjedi na stolici na krevetu;
• Neovisno podignite i spustite noge;
• Pripremite se za vježbanje.

Rana faza

U tom razdoblju pacijent podliježe rehabilitaciji kod kuće. Nažalost, kada se nalazite u uobičajenoj situaciji, mnogi se opustite i ignoriraju recepte liječnika.

Ovaj nepažljiv stav prema vlastitom zdravlju može dovesti do opasnih posljedica.

Kako razviti koljeno u ovoj fazi?

Liječnici preporučuju takvu gimnastiku u sjedećem položaju:

• savijati i odmaknuti svoje prste u isto vrijeme;
• zakrenite noge u smjeru kazaljke na satu i obrnuto;
• Podignite nogu bez savijanja koljena (kut - 45 stupnjeva);
• "Chat" s udovima u zraku nekoliko sekundi.

Vježbe u ležećem položaju:

• Lezite na trbuhu. Savijte koljena;
• Lezi na leđima. Napravite šipku s potporom na noževima ramena i zdrave nogu.

Vježbe u stojećem položaju:

• Naslonite se na stolicu. Savijte nogu u koljenima naprijed, a zatim natrag. Ponovite 10 puta;
• Ustajte na čarape 10-15 puta uz pomoć stolice ili naslona za glavu;
• Hodanje po stubama;
• prije lunges;
• "Slip" na zidu;
• Roll from toe do pete.

U tom razdoblju pacijent može već hodati uz pomoć trske.

Ako niste sigurni da ćete kod kuće moći ispravno oporaviti -bolje je proći liječenje u posebnom rehabilitacijskom centru.

Trošak takvog liječenja bit će prilično visok. Međutim, tu će vam se ponuditi postupci liječenja - fizioterapija, masaža, individualni kompleks terapije vježbanjem, terapija blatom, hidroterapija, vježbanje na vježbama bicikli itd.

Sve medicinske mjere provodit će se samo pod nadzorom medicinskog osoblja. Dakle, opuštanje u takvoj instituciji neće biti moguće.

Sve sile će biti usmjerene na obnovu rada koljena i povratak u puni život.

Gdje proći kroz rehabilitaciju, vaš liječnik će vam reći, ovisno o složenosti dijagnoze.

Dalekoja pozornica

Ovo razdoblje osmišljeno je da vrati osobu u normalan i ispunjen život.

Traje do jedne godine (ponekad i duže). 2 puta tijekom tog vremena operiran jedan podvrgava potpuni pregled s MRI koljena zgloba.

Opterećenje na koljenu povećava se. Dopušteno je posjetiti teretanu (u prisustvu osobnog trenera), sudjelovati u nekom sportu s umjerenim opterećenjima.

Najpoželjnije je hodanje, vožnja bicikla, plivanje, veslanje. Također je korisno prisustvovati yoga sjednicama, otići na liječenje u sanatoriju.

Potrebno je svakodnevno obavljati takve vježbe:

• "Škare "bicikl";
• Hodanje na savijenim nogama, držeći se na potporu.

Osim toga, liječnici preporučujunemojte piti alkohol, dim, jesti previše kaloričnu hranu.

Komplikacije nakon zamjene koljena

Nažalost, u nekim se slučajevima razvijaju komplikacije nakon operacije endoproteze:

• Pomicanje endoproteze;
• Tromboza vene, zbog stagnacije krvi;
• kontraktura;
• Sinovitis.

Druga uobičajena komplikacija je infekcija. Liječi se uzimanjem antibakterijskih lijekova.

Uobičajeno je infekcija, s endoprostetikom (zbog nepoštivanja higijenskih propisa liječnika i upotrebe ne sterilnih instrumenata).

Glavni simptom infekcije je osjećaj "vrućeg koljena povećanje tjelesne temperature, oslobađanje gnoja umjesto šavova.

Razvoj koljena nakon operacije traje vrlo dugo. I trebate biti spremni za ovo.

Najvažnija stvar u ovom slučaju nije da se opustite i neupitno slijedite preporuke liječnika-rehabilitacije. Naposljetku, od perioda oporavka ovisit će vaš budući život.

izvor: https://sustavoved.com/lechenie-sustavov/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava/

Rehabilitacija nakon zamjene koljena kod kuće

Operacija je važan, ali ne i jedini korak u borbi protiv ozbiljnih bolesti koljena.

Najkritičniji dio terapije započinje tek nakon što se pacijent otpusti iz bolnice.

Tada bi složena rehabilitacija trebala početi nakon zamjene koljena - za to vrijeme zdravlje operirane osobe izravno ovisi o vlastitim naporima.

Ali kako ispravno provesti rehabilitaciju nakon zamjene koljena u kućnim uvjetima?

Započnite sanaciju što je prije moguće!

Oporavak nakon endoprostetika podrazumijeva nekoliko smjera, od kojih fizioterapija, fizioterapija i potražnja.

Većina pacijenata počinje izvoditi skup fizičkih vježbi dan nakon operacije.

Fizioterapeut bi trebao objasniti pacijentu način provođenja posebnog seta vježbi tjednima, jačanje koljena i obnavljanje normalne motoričke aktivnosti nakon operacije intervencija.

Kako bi se spriječio razvoj tromboze (stvaranje krvnih ugrušaka u plućima) i smanjili ozbiljnost edema donjih ekstremiteta, upotrijebite posebne mjere (nosite kompresijske čarape, nanesite elastični zavoj, pneumatski kompresij i imenujte antikoagulansi).

Na samom početku poslijeoperacijskog razdoblja preporučuje se vraćanje pokreta u stopalo i gležanj. To je potrebno za poboljšanje opskrbe krvlju u mišićima donjeg dijela i osiguranje prevencije tromboze i edema.

Nakon operacije, prevencija zagušenja u plućima je duboko disanje, preporuča se i češće kašljanje. Time se poboljšava čišćenje bronhopulmonalnih sekreta, tako da se ne nakuplja u plućima.

Pravila koja se moraju slijediti pacijentu nakon operacije:

1. Redovito izvodite jednostavne fizičke vježbe kako biste održali odgovarajuću snagu i pokretljivost novog zgloba.
2. Izbjegavajte ozljede i padove. Ako je pacijent propao nakon zamjene koljena, to bi moglo rezultirati dodatnim kirurškim zahvatima.
3. Uvijek obavijestite stomatologa o artroplastiji koljena. Prije stomatoloških zahvata i drugih operacija, potrebno je antibiotike profilaktički.
4. Posjetite ortopedskog kirurga godišnje za pregled i pregled (x-zraka koljena).

Više od 90% slučajeva, strogo pridržavanje preporuka liječnika koji pomaže obnovi normalnog rada zglobova koljena i vraća svoju bivšu mobilnost.

To je moguće samo ako je pacijent duboko zainteresiran za brzi oporavak i stoga vjerno ispunjava sve propise liječnika za rehabilitaciju, čije trajanje ne može biti manje od 3-4 mjeseci.

Između obnove nakon zamjene koljena i nakon sličnih operacija na drugim zglobovima, nema osnovnih razlika. Razlika je samo u specifičnostima izvedivog kompleksa gimnastičkih vježbi.

Rehabilitacija kod kuće

S velikim uspjehom možete se oporaviti od operacije i kod kuće.

Ova je opcija prikladna za sve pacijente, ali u praksi, to je češće nego da ih odaberu pojedinci od 20 do 50 godina.

Može se provesti djelotvorna rehabilitacija kuće i starije osobe, ali to je moguće samo ako se bave sa svojim rodbinom ili osposobljenim instruktorom.

Postoje tri nužna uvjeta za rehabilitacijski program kod kuće:

1. pravilnost: važno je ne koliko ste vježbali, ali kako su sustavne i sustavne lekcije.
2. umjerenost: sve vježbe moraju biti izvedene u prosječnom ritmu, ne pokušavajući se iscrpiti.
3. strpljenje: vidljivi pozitivni rezultati neće se odmah manifestirati - morat ćete naporno raditi da to postignete.

Dakle, razlozi za dovršetak punog rehabilitacije kod kuće:

1. Ako obitelj ima stručnjaka za rehabilitaciju.
2. S izvrsnim zdravstvenim i zdravstvenim statusom oporavka, što gotovo ne treba dodatnu pomoć i njegu.
3. Naprotiv, vrlo složeno zdravstveno stanje osobe koja se oporavlja, koja pati od dugotrajnog lošeg zdravstvenog stanja i stalne potrebe za pomoći koju može dobiti samo kod kuće.

Da bi se realizirala ideja rehabilitacije u kući, nužno je dovesti dom oporavljajuće osobu u državu gdje su rizici od ozljeda minimalni.

Glavni uvjet je sposobnost šetnje po kući bez ikakvih smetnji. Pokušajte predvidjeti utjecaj zgloba na tvrdom podlogama i oštrim kutovima.

Ako se takav namještaj i drugi predmeti ne mogu potpuno ukloniti, uglove treba učiniti mekanim pričvršćenjem jastučića za amortizaciju na njih.

Liječnici preporučuju slijedeće mjere za optimizaciju stanovanja za potrebe operirane osobe:

• Uvijek održavajte red, svaka stvar leži unutar dosega pacijenta, osoba koja se oporavlja ne bi smjela napraviti opasne poteze kako bi mogla uzeti ili dobiti bilo što.
• U pojedinoj kući, pobrinite se da se operacija izvodi na prvom katu, tako da može koristiti dvorište bez ikakvih komplikacija.
• Sva mjesta koja su dostupna osobi koja se oporavlja trebala bi biti dobro osvijetljena, pod treba biti popravljiva, ne skliska, a prostirke moraju biti potpuno uklonjene ili pouzdano fiksirane.
• Opremite sjedalo za oporavak, najbolje mu je dati plitku stolicu s naslonima za ruke.
• Opremite kupaonicu s klupe, postavite stolicu ili klupu u kadu. Također je korisno izgraditi pouzdane rukohvate, tako da pri stajanju postoji podrška. Važno je napraviti takve rukohvate u toaletu.

Jednostavne gimnastičke vježbe (LFK) mogu se obavljati neovisno:

1. Potrebno je savijati i odvojiti zglob od gležnja, počevši od 5-6 ponavljanja. Nakon nekog vremena, unesite broj ponavljanja do 20.
2. Alternativno, iscijedite mišiće bedara nogu. Pokušajte zadržati mišiće tonusom do 5 sekundi.
3. Povećajte mišiće stražnjice i pokušajte ih držati na ovom mjestu do 5 sekundi.
4. Podignite ravne noge, ali ne više od 45 stupnjeva. Ako postoji nelagoda tijekom ove vježbe, pomažite svojoj nozi rukama. Ali u budućnosti pokušajte podići noge, bez pomoći vaših ruku, a zatim držite stopalo u ovom stanju oko 5 sekundi.
5. Treba savijati i odvojiti koljeno. Izvrsna pomoć pri izvođenju ove vježbe je zglobni aparat ili specijalni simulator.
6. Uzmite nogu (ravno) na stranu, a zatim malo gore, pokušavajući ga zadržati na vrhu točke.
7. Straga noga izvlači bez savijanja zgloba i odgodom.

Nakon nekog vremena pokušajte im dodati vježbe za hodanje leđima, čučnje, vježbe na stacionarnom biciklu, na korak.

Izvrsne gimnastičke vježbe u vodi, koje vam omogućuju povećanje amplitude pokreta, trenirajte mišiće bez preopterećenja koljena.

No, za početak takvog treninga nakon endoprostetike dozvoljeno je nakon potpunog ozdravljenja rana iu odsutnosti prijetnje infekcijama.

Jedna od važnih, ali teških stadija u ovoj vrsti rehabilitacije je trening hodanja na stepenicama. Takav trening može započeti tek dva tjedna nakon operacije, kada je pacijent siguran da će stajati na nogama.

Prvo, oporavljajući učiti kako se popeti stubama, a zatim obratno - uči vještine slapova.

• Na stepeništu, premjestite zdravu nogu.
• Ostavite potporu u obliku štapića ili štap za šetnju na jednoj razini s nosačem.
• Nakon što se ispostavilo da se oslanjaju na zdravu nogu, prelazi na pozornicu.

Taktike podrijetla su različite. Dakle, trebate premjestiti štapove nakon zdrave noge, a tek nakon toga i drugog kraja. U većini slučajeva, spuštanje se pacijentima otežava, tako da ovaj trening ide puno kasnije.

Kada mogu hodati bez štapića nakon zamjene koljena?Šetnja štapom je moguća samo nakon dopuštenja liječnika i stjecanja povjerenja u svoje sposobnosti pri hodanju po šipkama s punim opterećenjem.

Bez obzira na vrijeme koje je prošlo od endoprostetika i stanje zglobova koljena, pacijentima je zabranjeno skakati, vježbati tenis, aerobik, trčanje ili skijanje.

Također, strogo je zabranjeno podizanje bilo koje težine ili davanje teških opterećenja na nozi.

Značajke terapije vježbanjem nakon endoproteze

Dnevne vježbe moraju biti komplicirane, a opterećenje na koljenu treba povećati.

U početnim fazama, bolna senzacija ne dopušta vam da učvrstite nogu, tako da tijekom tog razdoblja ne primjenjujete masažu, a za lijekove propisuju se lijekovi.

Stoga se razvoj koljena treba obaviti tek nakon uzimanja lijekova.

Budući da se rehabilitacija kod kuće obavlja bez uključivanja liječnika, pacijent mora samostalno kontrolirati svoje osjećaje. Kako bi se smanjila bol, koristi se ortoza ili zavoj koji ograničava opterećenje.

S ozbiljnom boli koja ometa potrebne komplekse, naznačeni su kompresija ili masaža.

Uz činjenicu da konvalescentna osoba mora kontrolirati razinu opterećenja na nozi, mora također ispraviti poteškoće izvršenih vježbi.

Izvođenje bilo kakve vježbe treba biti tek prije pojave blage boli.

Kompleks treba ponoviti sve dok se ti pokreti ne svladaju i ne izazivaju neugodne osjete. Nakon toga potrebno je povećati opterećenje na operiranom ekstremitetu i komplicirati gimnastiku, širujući amplitudu pokreta.

U slučaju specifičnih problema koji su povezani s obavljanjem gimnastike, na primjer, noga je loša počeo se zavojiti, ne bi se popeo stubama, zabranjeno je izvršiti preporuku vježbe.

U ovom slučaju bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste saznali uzrok problema ili razjasnili točnost tehnike.

Koliko dugo traje rehabilitacija?Zapravo, pažljiva briga o zglobovima u obliku vježbi treba trajati cijeli život. Nemoguće je zaboraviti na protezu odmah nakon završetka rehabilitacije.

Korisni podsjetnici:

1. Šest mjeseci nakon operacije, kirurga treba obaviti daljnji pregled rada koljena.
2. Posjetite liječnika svake godine.
3. Nekoliko godina, svaki dan, obavljaju aktivne terapeutske vježbe.

Moguće komplikacije

U većini slučajeva, rehabilitacija nakon endoproteze koljena spada glatko i bez komplikacija.

Naravno, važnost operacije endoproteze je od velike važnosti.

Nedovoljno iskusan kirurg, poteškoće u pojedinoj strukturi koljena, prisutnost ozbiljnih istodobne bolesti - ti čimbenici mogu dovesti do komplikacija nakon operacije zamjene koljena zglob.

Evo nekih od njih:

• upalni procesi u kostima najbližim koljenima;
• komplikacije infektivne prirode;
• emboliju i trombozu;
• trauma vaskularno-neuralnih snopova.

Takve komplikacije nastaju kod oko 1 bolesnika od 100 tijekom prvog tjedna nakon operacije.

Iz tog razloga, potrebno je uzeti ih tečajeve koji ne prelaze jedan tjedan, a ne preporučuje se svakodnevno uzimanje i odmori između tečajeva za 2-3 dana i strogo pod nadzorom liječnik.

Ako tijekom vježbi oporavka imate snažnu, oštru bol u koljenu i osjetio je da je izgubio uobičajenu sposobnost za rad, a zatim se treba obratiti liječnik.

Također se treba obaviti u slučajevima u kojima ste slučajno, preko nepažnje ili zbog pada, udarili zglob koljena.

pogled

Bez obzira na to koliko je teška bolest bila uzrokovana kirurškim zahvatom intervencija za zamjenu koljena, operacija se prenosi s pozitivnim rezultatom u više od 90% pacijenata.

Šest mjeseci kasnije, u slučaju temeljite rehabilitacije, promatra se puna obnova radne sposobnosti zgloba, tako da se osoba može vratiti uobičajenom načinu života.

Podsjetimo da nakon završetka aktivnosti oporavka pacijent treba redovito, jednom godišnje, proći preventivno pregled stručnjaka za traumu kako bi se provjerilo je li došlo do habanja endoproteze i, u tom slučaju, još jednu operacija.

izvor: http://lechenie-narodom.ru/reabilitatsiya-posle-zameny-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah/