Jedna od najčešćih pritužbi s kojima se ljudi obraćaju liječniku smatra se bol u koštanom zglobu ruku.Ovisno o prirodi i vrsti boli, pacijent se može prijaviti na traumatolog, reumatolog ili neurolog.
Bol se može dogoditi kada je ruka savijena ili nepovezana ili nije ovisna o kretanju. Bolni osjećaji se protežu do tetiva, mišića, kostiju i zglobova ruku, iznad lezije.
Razlozi zbog kojih može doći puno. Zato je potrebno pregledati stručnjak koji će točno utvrditi uzroke boli, reći što to znači i propisati sveobuhvatno liječenje.
Anatomija koljenastog zgloba
Kružni zglob kostiju (humerus s ulnom i zrakom) čine tri zgloba ujedinjena zajedničkom zglobnom kapsulom:
- Bronhijalna artikulacija- artikulacija sfernih kostiju, predstavljenih glava izbočina brachialnih i radijalnih kostiju. Smjer pomicanja zgloba je organiziran prema frontalnoj osi i provodi se zajedno s ramenim zglobom. Proksimalni radiophilic spoj ima cilindričan oblik, provodeći rotacijski pokreti.
- humeroulnar zajednički- spajanje kostiju s spiralnim zglobnim površinama. Humerus, koji ima blok na donjem kraju, povezan je s spiralnim utorom i češljem ulne. Pokreti tog zgloba proizvode se u amplitudi do 140 stupnjeva.
Kočni zglob protječe kroz tanki sloj kože i dobro se osjeća pomoću palpacije. Zbog čestog savijanja i produženja ruku, kao i prisutnosti isturenih mjesta zajedničke artikulacije, udarci i druge ozljede lakta često su česti.
Uzroci boli u laktovima ruku
Periodički neugodni osjećaji u području lakta mogu ukazivati na prisutnost raznih različitih bolesti. Dakle, razmislimo o glavnim uzrocima koji uzrokuju bol u zglobu lakta:
- artritis;
- artroza;
- giht;
- epikondilitis (bočni i medijalni);
- burzitis;
- boli sindromi;
- mehanička oštećenja.
Pojava boli u zglobu lakta mora upozoriti osobu. Bol može biti karakterističan simptom raznih bolesti, koje može identificirati visoko kvalificirani stručnjak nakon izvođenja ozbiljnih dijagnostičkih mjera.
Uzroci boli u lakatu tijekom fleksije i produženja
Bol u zglobu lakta tijekom savijanja i produžetka desne ili lijeve ruke zabilježena je kod takvih bolesti:
- artritis, bursitis - svi pokreti u zglobu lakta su bolni, akutnu fazu karakterizira edem,
- groznica, crvenilo kože iznad zgloba;
- deformirajuća artroza (obično praćena krvarenjem, bol će biti i produljenje);
- nakon traume;
- tumor.
Bolni osjećaji u lakatu prilikom savijanja četke i rotacije (okretanje četkice) javljaju se na pozadini medijalnog epikondilita ("lakat golf igrača").
Uzroci boli iznutra ruke
Bolovi iznutra nastaju s medijalnim epikondilitisom, s ozljedama i drugim traumatskim ozljedama iznutra u lakat.
Oštećenje udova s ozljedama
Nitko nije imun na ozljedama, a time i zbog boli koju su prouzročili u laktovima. Dislokacije, uganuća, prijelomi mogu biti rezultat pada ili čak nepravilnog pomicanja udova.
U slučaju frakture boli, vrlo jaka, ruka postaje paralizirana (uzima atipični položaj), teško je da se na mjestu lomljenja formira oteklina ili natečenost svih ekstremiteta, može doći do modrica. Snaga boli, veličina i priroda vanjskih manifestacija ovise o složenosti frakture.
S dislokacija i uganuća, simptomatologija je slična: bolni akutni, jaki, oteklina udova, mjesto ozljede može postati crveno, nabubriti. Također se javljaju različite vanjske manifestacije s oštećenjem živčanih vlakana i krvnih žila: slabost, ukočenost, trnci, drugo - blijeda i hladna koža na mjestu ozljede.
artritis
Bol u laktama očituje se savijanjem / nepokretanjem ruku na dnu lakta. Nakon kratkog vremenskog razdoblja, bol sindrom potpuno pokriva zglob, bilo koji pokret rukom dovodi do njegovog jačanja. Bolni osjećaji se ne oslobađaju ni u trenucima potpunog odmora. Rijetko zapaženi oteklina, ograničeni pokreti, pri kretanju zgloba mogu čuti mrvice.
Možete liječiti i lijekove i kirurške metode. Metoda lijeka može uključivati održavanje cijelog dijela zgloba, uzimanje lijekova, fizioterapiju. u nekim je slučajevima potrebno izvršiti operaciju. Bit kirurške intervencije je uklanjanje problematičnih područja kosti ili potpune zamjene zgloba.
artroza
Bolest zgloba, popraćena degenerativnim-distrofičnim promjenama, što se događa uslijed poraza hrskavice u zglobnoj membrani.
U ovom slučaju sindrom boli nije tako izražen u zglobu koljena kao u prvom slučaju (artritis). Štoviše, osjećaji boli osjećaju se samo s iznenadnim pokretima s najvišom amplitudom: kada pokušavate prisiliti ruke na lakat, ili naprotiv, pokušajte ih savijati vrlo čvrsto. Odmah, u tim trenucima kretanja u zglobovima, pacijenti često primjećuju pojavu krize, u kojem je lakat nešto natečen.
Uz palpaciju ulnarskog područja, bol se praktički ne osjeća, nema crvenila, povećanje temperature površine kože. To je zbog činjenice da kod artroze nema intenzivnog upalnog procesa. Uz povećanje tijeka bolesti, pokretljivost zgloba postupno smanjuje, pacijentu postaje teže obavljati bilo koju djelovanje gornjih ekstremiteta, dok amplituda pokreta dostupnih u ovom trenutku oštro smanjena.
Deformiranje osteoartritisa
Ova degenerativna bolest lakta, koja se temelji na postupnom uništavanju zglobnih površina. Razvija se zbog pogoršanja cirkulacije krvi na ovom području, kao i nakon ozljeda zbog kršenja kongruentnosti zglobnih površina.
Prvo, pacijent povremeno osjeća bol u koljenu, bolan je i vrlo tolerantan. U početnim fazama kretanja sačuvani su u cijelosti. U kasnijim stadijima bolesti, deformacija zglobova, smanjena pokretljivost, bolna osjećaji (povlačenje boli, bol, mogu se opaziti u mirovanju, popraćeno karakterističnim mrvicama).
Liječenje: uzimanje lijekova koji poboljšavaju opskrbu krvlju i prehranu zglobova. Ako je potrebno, obavljaju se kirurški zahvati - plastična ili zamjena za lakat.
giht
Bolest podrazumijeva taloženje urata (soli mokraćne kiseline). Bolesti su osjetljivije na muškarce nego na žene. Giht može utjecati na bilo koji zglob, uključujući i lakat. Kod žena, bolest se može pojaviti nakon početka menopauze, a kod muškaraca - nakon četrdeset godina. Ljudi koji pate od dijabetesa ili hipertenzije skloni su gihtu.
Uzrok može biti neishranjenost, česta uporaba alkohola ili nasljedna predispozicija. Napadaji bolesti se javljaju noću. Pacijentica doživljava intenzivnu i iznenadnu bol, groznicu u zahvaćenom zglobu. Ako se bolest ne liječi, napadaji postaju češći.
epicondylitis
Najčešći razlog su ponavljajući pokreti istog tipa: rad na dachi, vježbi, menadžmentu računalni miš, bilo koji mehanizam koji zahtijeva mišiće savitljivih mišića ili ekstenzora ruke.
Obilježava bol kod osjećanja veznih točaka tetiva ovih mišića, kao i boli s aktivnom fleksijom ruke (unutarnji epikondilitis) ili ekstenzija (vanjski). Bol može nastaviti dolje na podlaktici. Pokret u zglobu lakta, u pravilu, nije ograničen.
Osim toga, epikondilitis vrlo često utječe na sportaše, osobito igrače tenisa i golfa, pa stoga i druga imena - "teniski lakat" i "lakat golfer".
Epikondilitis bočno
Ovisno o tome što je zahvaćena lakta (lateralna ili medialna), dvije vrste epikondilita su podijeljene: bočno i srednje.
Simptomi lateralnog epikondilitisa:
- Bol je lokaliziran u području lateralnog epikondila i proteže se na stražnju površinu mišića podlaktice;
- Akutna bol koja se javlja tijekom vježbanja, na primjer, nakon vježbanja, i povećava se s bilo kojim opterećenjem, čak i minimalnim (podizanje šalice s čajem);
- Ograničenja kretanja se ne promatraju, ali u akutnom razdoblju zbog bolova pacijenti mogu posebno rezervirati bolesnu ruku;
- Simptomi upale ne nastaju, ako je lakat natečen, onda se epikondilitis može isključiti.
Bolest stječe kroničnu progresivnu prirodu, s porastom sindroma boli, što dovodi do nemogućnosti da osoba izvodi uobičajene akcije i nastavi igrati sport.
Epicondilitis medial
Bolest je slična lateralnom epikondilitisu. Opet, unatoč imenu "golferov lakat", medijalni epicondilitis često se opaža kod onih koji nemaju veze s golfom. Karakteristične značajke: bol se osjeća oko artikulacije i posebno snažno iznutra.
Liječenje se može dodijeliti u obliku:
- NSAID (ibuprofen);
- injekcije kortizona;
- fizioterapiju;
- električni;
- terapija ekstrakorporalnom valnom udarom;
- iontoforeza;
- korekcija opterećenja tijekom aktivnih operacija.
Kirurške metode liječenja uključuju uklanjanje mrtvog tkiva tetive i "preokret" tetive na drugo mjesto.
tendinitis
Upala tetive na mjestu gdje je pričvršćena na zglob. Bol se otkriva s nekim aktivnim pokretima, isti pasivni pokreti simptoma ne uzrokuju.
Kada osjetite oštećenu tetivu, pojavljuje se i bol. Preko zone upale koža se pocrvenja, a temperatura raste, pojavljuje se bubrenje. Slušanje sinew.
burzitis
S razvojem ove bolesti, pacijent ima upalu združene vrećice, koja se nalazi na spoju tri kosti zgloba koljena. Pojava burzitisa često prethodi raznim povredama ozljeda, modrica, itd.
U stadiju aktivnog razvoja burzitisa pacijent vizualno određuje zaobljenu neoplazmu, u području procesa lakta, kada je izložena kojoj osoba počinje osjećati bol.
dijagnostika
Ako imate bol u zglobovima, najbolja stvar koju osoba može učiniti jest da posjetite liječnika kako biste saznali uzrok boli. Unatoč takvom ogromnom broju uzroka boli u lakat, dijagnoza u velikoj većini slučajeva je lako staviti.
Već tijekom razgovora s pacijentom, liječnik će napraviti pretpostavke o prirodi patologije, na temelju povijesti bolesti (okolnosti pojave boli itd.), Osobitosti boli. Ispitivanje i palpacija (osjećaj) pomoći će u potvrđivanju prisutnosti bolesti, ozljede.
Dodatna inspekcija će biti imenovana, proizlazeći iz buduće dijagnoze:
- Rendgenski pregled;
- probijanje zgloba s citološkim ispitivanjem punktata (procijeniti stanični sastav dobivene tekućine);
- Ultrazvuk zglobova;
- artroskopija (vizualizacija zglobne šupljine pomoću posebne endoskopske tehnike),
- koji nadopunjuje probijanje zgloba;
- snimanje računala i magnetske rezonancije;
- laboratorijski testovi za sumnjive gihtove, reumatoidni artritis i drugi.
Kako liječiti bol u zglobu lakta će izravno ovisiti o utvrđenom dijagnozu.
Liječenje boli u zglobu lakta
U vezi s činjenicom da kada kontaktirate bilo kojeg stručnjaka (traumatologa, reumatologa ili neurologa) pacijenti doživljavaju snažnu bol, prije svega su dodijeljeni:
- bolova;
- kortikosteroidi;
- modifikatore i tablete za spavanje.
Za prvu pomoć, često se koriste tablete, kao što su Nalgezin, itd. Neki pacijenti ne podnose oralne lijekove pa su propisane masti i gelovi koji olakšavaju bol.
Druga učinkovita metoda liječenja bolesti zglobova lakta je fizikalna terapija. Elektroforeza, baroterapija, magnetoterapija, primjena parafina, ozokerite i blatobrani omogućuju akutno pogoršanje upalnih bolesti zglobova u najkraćem mogućem roku. Postupak liječenja treba provoditi tečaj, obično za poboljšanje stanja zahtijeva 10-12 sesija.
Kako odabrati probiotike za crijeva: popis lijekova.
Učinkoviti i jeftini sirupi za kašljanje za djecu i odrasle.
Suvremeni nesteroidni protuupalni lijekovi.
Pregled tablete iz povećanog tlaka nove generacije.
Antivirusni lijekovi su jeftini i učinkoviti.
