Liječenje adenoma prostate: operacija TUR i laser

laserski tretman sličnije transuretalnu resekciju( TUR), te je alternativni način za uklanjanje dijela ili povećanom prostatom, disekciju jednostavnih otvora za ekspanziju. Postoji metoda pod nazivom vaporizacija( električno isparavanje), koja koristi malo modificirani resektoskop, koji se koristi za transuretralnu resekciju.

Od ovih novih tretmana, najviše obećavajuće može biti jedna od vrsta lasera, ali mora potrajati neko vrijeme prije nego što zamijeni prokušanu i provjerenu transuretralnu resekciju.

Kirurško liječenje BPH:

kirurške operacije provode metode hitne indikacije za akutne urinarne retencije ili redovito. Planirana operacija se izvodi tek nakon potpunog pregleda pacijenta. Kirurško liječenje( izborni kirurgija) provodi se samo u prisutnosti apsolutnih indikacija:

1. urinarne retencije( nesposobnost za mokrenjem, čak i nakon jednog kateterizacije mokraćnog mjehura).
2. Infekcija mokraćnog sustava, koja se ponavlja mnogo puta zbog adenoma prostate.
3. Kamenje u mjehuru koje se pojavilo zbog adenoma prostate.
4. Masivna i ponavljajuća hematurija( prisustvo eritrocita u mokraći), što se javlja zbog adenoma prostate.
5. Veliki divertikulum u mokraćnom mjehuru.
6. Poremećaj bubrega, koji se razvija zbog adenoma prostate.

Slično tome, kirurško liječenje adenoma prostate naznačeno je u bolesnika koji su značajno povećali prosječni udio prostate ili one s velikom količinom preostalog urina u mokraćnom mjehuru.

Hitna operacija je operacija koja se treba izvršiti u roku od 24 sata od trenutka razvoja komplikacija. Tijekom takve operacije izvodi se adenomatektomija( uklanjanje prostate).

Hitna operacija je indicirana:

1. Ako je krvarenje prisutno u bolesnika koji ugrožava život.
2. Uz akutno zadržavanje mokrenja.

Pripravak za liječenje BPH operativno testa

1. Opći krvi provedeno kako bi se utvrdilo anemije( smanjene količine hemoglobina i crvenih krvnih stanica), leukocitoza( govori o bilo upalnog procesa).
2. Prije operacije potrebno je provjeriti funkciju bubrega pomoću biokemijskog testa krvi. U slučaju prisutnosti pogoršane funkcije bubrega povećat će se kreatinin i urea u krvi.
3. Studije koagulacije krvi neophodne su za uklanjanje rizika od tromboembolije ili krvarenja, tijekom i nakon operacije.
4. EKG( elektrokardiogram) - kako bi se tijekom operacije isključile moguće komplikacije srca.

Metode kirurškog liječenja: vrste operacija

TOUR

Transuretralni endourologic treatment of prostate( TUR) je metoda operacije u kojoj se koristi posebna endoskopska oprema. Operacija se izvodi transuretralnom( tj. U uretralnoj šupljini).Endoskop se vodi kroz uretru izravno u prostatu, zatim se uklanja hipertrofirani položaj prostate. Ova metoda kirurške intervencije ima brojne prednosti u odnosu na otvorenu kirurgiju:

1. Omogućuje pacijentima da rade s istodobnim bolestima.
2. Nema oštećenja mekog tkiva pri pristupu prostati, što ubrzava vrijeme oporavka nakon operacije.
3. Dobro kontrolirana hemostaza( zaustavljanje krvarenja), što značajno smanjuje rizik od krvarenja nakon operacije.

TRU - elektrovyparivanie

Transuretralna electrovaporization( elektrovyparivanie) prostate - ovaj tretman je sličan postupku endourological i od njega razlikuje samo pomoću valjaka elektrode. Kada elektroda dotakne tkivo prostate, tkiva se spaljuju sušenjem i koagulacijom. Ovaj tretman značajno smanjuje rizik od krvarenja tijekom operacije. Ova metoda liječenja je najučinkovitija kod male i srednje veličine prostate.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BPH - ovaj metod liječenja se razlikuje od ostalih načina na koji u ovom slučaju nije uklonjen tkiva prostate, ali samo proizvodi uzdužni rez tkiva prostate i vrata mokraćnog mjehura. Najčešće se ova metoda liječenja koristi u sljedećim slučajevima:

1. Intravezikalna( u lumenu mokraćnog mjehura) rast adenoma prostate.
2. Pacijentova mlađa dob.
3. Mala veličina prostate.

Postupci liječenja pomoću lasera

Postoje dva glavna smjera laserske terapije:

1. lasersko isparavanje.
2. Laserska koagulacija.

I liječenje ovim metodama može se provesti kontaktnim ili nekontaktnim postupkom. Kada se koristi beskontaktna( daljinska) endoskopska laserska koagulacija, vlakna s posebnim vrhom usmjeravaju lasersku zraku pod kutom do uzdužne osi vlakana. Tehnika bez kontakta razlikuje se od gustoće kontaktne energije u tkivu prostate.

Prednost isparavanja zbog koagulacije je sposobnost uklanjanja prostate pod kontrolom vida. Postupak isparavanja može potrajati od 20 do 110 minuta.

Postoji i metoda intersticijske koagulacije lasera u prostati. Ova metoda uključuje postavljanje vrha izravno u tkivo prostate. Tijekom operacije, mjesto vrha se mijenja nekoliko puta. Prosječno vrijeme rada je 30 minuta.

Transuretralna mikrovalna termoterapija

Transuretralna mikrovalna termoterapija je metoda u kojoj se koristi utjecaj visokih temperatura na tkivo prostate. Prag tolerancije temperature( tolerancija) stanica prostate je 45 stupnjeva Celzijusa. Ova metoda uključuje korištenje temperature od 55 do 80 stupnjeva Celzijusa. Ova temperatura je stvorena korištenjem ne-usmjerene elektromagnetske energije koja se provodi u prostatu s transuretralnom antenom.

Transuretralna radiofrekvencijska termička razgradnja

Transuretralna radiofrekventna termička razgradnja - ova metoda uključuje upotrebu strogog izlaganja temperaturi( 70-82 stupnjeva Celzijusa).U toj se metodi koristi i elektromagnetska energija.

Glavna prednost toplinskog uništenja je njegova visoka učinkovitost u liječenju adenoma prostate s teškim sklerotičkim promjenama i kalcifikacijom prostate. Ovaj postupak traje oko sat vremena u prosjeku.

balon dilatacija balon dilatacija - metoda temelji se na mehaničkom proširenje prostate uretre.

Urethralni stentovi

Urethralni stentovi( unutarnji odvodni sustavi).Implantacijom uretralnog stenta rješava se problem odvodnje mokraćnog mjehura. Najčešće se stentovi koriste u drugom ili trećem stupnju bolesti( kada su opstruktivni simptomi snažno izraženi).

Što bi moglo biti posljedica ili komplikacija nakon operacije adenoma prostate?

vjerojatnost raznih komplikacija mogu biti različiti, ovisno o odabranom pogonu. Uzmite u obzir moguće učinke operacije na otvorenom uklanjanje primjer prostate i Transuretralna resekcija može razlikovati komplikacije kao što su: zadržavanje

1. mokraćnog. To je rezultat poremećaja mišića mokraćnog mjehura ili zbog operacije.
2. infekcija genitourinarnog sustava : akutne upale prostate ( upala prostate), akutnog pijelonefritisa ( upala bubrežne zdjelice i calyces, cijevnim sustavom), akutna orchiepididymitis( upala testisa i njenih privjesaka).Pojavljuju u 5-22 ljudi iz 100.
3. krvarenja nakon operacije. U isto vrijeme u mjehuru formirana krvnih ugrušaka koji narušavaju protok urina. Potrebno je izvršiti operaciju ponavljanja, otvoriti ili endoskopski.
4. Krvarenje tijekom rada - najteži komplikacije. Prema statističkim podacima, ona je pronađena u 2-3 ljudi od 100. Možda će vam trebati transfuziju krvi.
5. Urinarna inkontinencija. Ova komplikacija dolazi kod nekih muškaraca. Ako postoji poremećaj mišića mjehura, možete ići na svoje vlastite. Nedovoljno uklanjanje
6. tkiva prostate tijekom rada. Preostalo tkivo može djelovati kao ventil i uzrokovati poremećaje mokrenja, koji su dugo, ponekad uzrokuje čovjek još više problema nego prije operacije. Komplikacija javlja kod muškaraca od 2-10 100, bave pomaže reoperation.
7. retrogradna ejakulacija - stanje u kojem spermiji tijekom spolnog odnosa izlazi van, te se baca u suprotnom smjeru, u mjehur. Ova je komplikacija vrlo česta.
8. suženje uretre .Razvija se nakon operacije u oko 3 ljudi od 100. Potreban endoskopske intervencije.
9. Erektilna disfunkcija .Montaža problemi nastaju u jednoj od deset muškaraca koji su bili podvrgnuti operaciji za benigne hiperplazije prostate. Mnogi znanstvenici vjeruju da je operacija nije kriv - da neprooperirovannyh kršenja muškarci pojavljuju tako često.

Što je embolija adenoma prostate?

embolizacija - moderna metoda liječenja benigne hiperplazije prostate, koja se počela primjenjivati ​​u 2009. godini. Suština metode je u činjenici da je liječnik dobiva u posudi za opskrbu adenom, posebnu sondu i ulazi kroz embolije - sitne čestice koje se protežu u krvotok. Adenoma prestaje primati krv i kao rezultat smanjuje se veličina.

embolizacija je često dobra alternativa za operaciju za benigne hiperplazije prostate. Ali to može izvesti nije sve bolnice - to zahtijeva posebnu opremu i osposobljeno medicinske stručnjake - endovaskularne kirurzi .Nakon embolizacija

prostata može biti smanjen na pola ili više. U ovom postupku izbjegava komplikacije koje mogu nastati tijekom i nakon operacije.

Kako je embolizacija benigne hiperplazije prostate:

1. postupak se provodi u posebnoj prostoriji( rentgenooperatsionnoy ) pod kontrolom X-zrakama.
2. Zahvaljujući anesteziji, postupak je praktički bezbolan.Čovjek doživljava senzacije, kao tijekom injekcije u venu.
3. liječnik čini mali rez u području radijalne ili lakatni zajedničkog i umeće kateter, odnosno, u radijalne ili ručnu arteriju. Pod kontrolom kateter
4. radiografiju provodi se u aortu, unutarnje iliac arterije i, konačno, u posudu koja se hrani adenom prostate.
5. liječnik umeće katetera embolije - male čestice koje pokrivaju žile i ometaju protok krvi u adenom.
6. Općenito, postupak može trajati i do nekoliko sati. Nakon embolizacije, mnogi se muškarci mogu vratiti kući istog dana i sudjelovati u svakodnevnim aktivnostima.

Tipično, embolizacija dodjeljuje kada su dimenzije BPH 80 cm3 ili više.

Koji je trošak i trošak operacije adenoma prostate?

Cijena rada ovisi o karakteristikama kliniku koja obavlja operaciju grada( u Moskvi - u pravilu skuplji u regiji - to je jeftinije), vrsta operacije, opremanje bolnica, liječnika jačinu( ako upravlja liječnika ili doktora, načelnica- Liječenje često košta više).

Operacija se obavlja pod anestezijom - takva vrsta utječe i na ukupne troškove. Najmanju ulogu igra politika cijena klinike. Uprava može postaviti cijenu po vlastitom nahođenju.

Povezano Video

BPH - simptomi, uzroci i

operacije Benigna hiperplazija prostate( BPH), nekad poznat kao BPH, adenom prostate - dobroćudnih tumora koji se razvija iz žljezdanog epitela ili strome komponente prostate. Ulomak programa "Na najvažnije".

Uklanjanje adenoma prostate? Kako ukloniti, zadržavajući moć?

Adenoma prostate često se razvija. Uklonite adenom može samo kirurškim putem, ako se primjenjuju operacije dojke koje čuvaju, uklanjanje adenom prostate može zadržati potenciju! Kod raka prostate 1-2 tumora korak uklanjanja također može biti izvedena nježan način, a time i moć neće biti pogođeni. Liječenje raka prostate u fazi 1-2 daje mogućnost potpunog izlječenja.

Ako imate prostatitis - možete ga liječiti pravo, jer je prevencija adenoma i karcinoma prostate u isto vrijeme. Snaga neće patiti, impotencija ili poremećaj erekcije neće se pojaviti.

izvor informacija u ovom članku se na temelju službenih izvora:

1. Related Videos.
2. Medvedev BA Druga srca čovjeka. Liječenje prostate / serija Panacea.- Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 s.
3. Weaver JS BHP i njihova obrada, pitanja i odgovori na stranici: http: //www.polismed.com/ članci-adenom-prostaty-01.html .
4. Nashegov GN Narodna klinika. Najbolji recepti tradicionalne medicine.- Moskva: Arnadia, 1998. - 352 str./ Medicina za sve.
5. G.Nasgov Službena i narodna medicina. Najcjenjenija enciklopedija.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.