U ovom članku ćete naučiti kako govor nakon oporavka od moždanog udara, što bi mogao biti poremećaji govora, a što se tiče da su reverzibilni.Što trebate učiniti za najbržim i potpunog oporavka govora.
sadržaj članak:
- Zašto oporavak ovisi o govornih poremećaja sorte
- Općih
- događaja kako se
- obnova Pomoć logopedist
- Korisne vježbe
- dodatne metode
- prognoza
poremećaji govora - jedna od najčešćih pojava i posljedica kako ishemijskih i hemoragijskih moždanih udara, Ovaj poremećaj stručnjaci nazivaju afazija. To može biti različit u ozbiljnosti, trajanju i reverzibilnost - od blagih kratkoročnih teškoća s izgovorom pojedinih riječi na potpuni nedostatak govora i života nakon moždanog udara.
Koliko je obnovljena i da će se to ikada govoriti bolestan nakon moždanog udara ovisi o tri čimbenika:
- Kako je teško pogođenih područja mozga odgovorna za govor funkciji - što je veće od moždanog udara, teže je afazija.
- pravovremenost i potpunost liječenja i rehabilitacije: ranije pokrenuo i potpuno integrirana obrada, bolje oporavak.
- Koji centar govor udario i kakav je afazija pacijenta - motorna afazija je najbolje liječiti, a dodir je često nepovratan, ostaju za cijeli život( više detalja o vrstama afazije - kasnije u članku).
vratiti normalan govor nakon moždanog udara je moguće, čak i ako je potpuno izgubljen. Ali teško je predvidjeti koliko će biti punopravni oporavak u pojedinih bolesnika. Proces rehabilitacije može trajati od nekoliko dana do nekoliko godina, to zahtijeva pacijenta i voljene redovito vježbanje i puno truda.
tretirati bolje pod nadzorom stručnjaka: neurolog, rehabilitaciju stručnjak i logopeda.
Zašto raznolikost govornih poremećaja ovisi oporavka
Najvažniji govor centara u mozgu( Broca-a i Wernicke-a) nalaze se u frontalno-temporalna regiji lijevoj hemisferi( ne dešnjaka).
Ako to utječe na različita područja u mozgu postoje različiti poremećaji govora. Ovisno o tome, sljedeće vrste afazije:
- Touch - udario Wernicke centar na području između parijetalni i temporalnog režnja.Čovjek ne razumije, to ne stvara značajna i zato ne mogu sudjelovati u dijalogu ili pripovijesti, ali izgovor pojedinih riječi, koje nisu povezane jedna s drugom, nije povrijeđeno.
- motora - udario Brock cent na području između frontalnog i temporalnog režnja.gubitak govora uzrokovan nemogućnosti izgovor riječi - ljudi razumije što želi reći, ali ne mogu to učiniti.
- Semantički - izgubio sposobnost razumijevanja i izgovoriti kompleks u značenju i zvučne strukture govora, ali zadržala sposobnost govora jednostavan semantičke prijedloge.
- amnezije - jedna osoba može govoriti normalno, ali zaboraviti neka imena i riječi, pa je tijekom poziva ne mogu reći.
poremećaji senzorne govora su najopasniji i slabo obnovljena - primitivna sposobnost izgovoriti određene nepovezanih riječi mogu ostati za cijeli život. Motor afazija je najbolje izbjegavati - čak i ako je pacijent u potpunosti je izgubio, može u potpunosti oporaviti.
Opća pravila i mjere
vratiti govora nakon moždanog udara zahtijeva niz mjera:
- rano za brigu o traženju( u prvim satima nakon početka bolesti).Drug
- podršku.
- Razredi s logopeda.
- Posebne vježbe, smanjenje izgovor.
- Pomoćni tretmani: fizioterapija, kirurgija, matičnih stanica terapija.
velike važnosti je okruženje u kojem se nalazi pacijent. Njegova obitelj i treba olakšati reduktivne procese okoline. Uostalom, u stvari, odrasla osoba koja ga je izgubila, kao malo dijete treba naučiti govoriti.
To zahtijeva:
- Mirno okruženje, isključujući stres, uzbuđenje, glasne zvukove i buku.
- Zanimanje i želja za vraćanjem verbalnih sposobnosti.
- Stalna komunikacija - čak i ako pacijent uopće ne reagira na liječenje i govor, trebao bi je čuti. Razgovarajte s pacijentom, međusobno, a tijekom vremena mozak ne samo da će primijetiti, već i samostalno reproducirati ono što čuje.
- proces rehabilitacije treba sastojati od nekoliko uzastopnih faza, odgovornih za postupni oporavak različitih sposobnosti - prepoznavanje govora, izgovora zvukove, riječi, fraze, rečenice, smisleno proširio govor, poboljšanje izgovora.
- Trajanje faze rehabilitacije može biti različito( dani, tjedni, mjeseci i čak godine).
- Ne možete se zadržati na rezultatu.
Kako je oporavak
važno Važno je razumjeti da je obnavljanje govora, kao i svaka izgubljena funkcija mozga uzrokovana moždanim udarom, potrebno vrijeme. Proces rehabilitacije s osjetilnom afazijom češće( u 72%) polako i postupno, korak po korak, kada se sposobnost razgovora širi svakim danom ili mjesecom. Kada motor afazija često( 65%) nalazi se spontano oporavak govora za budale tipa - čovjek od nekoliko tjedana ne doći do bilo kojeg rezultata liječenja, nakon čega značajnog poboljšanja( na primjer, u pravilu ne mogu ništa reći, ali nakon nekoliko mjeseci samo govori prijedloge).
Maksimalni oporavak govora javlja se u prvoj godini nakon moždanog udara, ali traje do 3-5 godina. Nakon tog razdoblja, prekršaji ostaju za život.
Rehabilitacija govornih funkcija treba biti uporna, ali sustavna. Ne možete overexertirati kao i ne intenzivno raditi na sebi. Najbolje je zamijeniti razdoblja aktivnih aktivnosti( izgovorne vježbe, rad s logoterapeutom) uz odmaranje.
Trajanje sesija se povećava postupno - od nekoliko minuta u prvim danima nakon stabilizacije pacijenta do 1-2 sata nakon 4-5 tjedana. To se pravilo proteže čak i na aktivnosti poput slušanja govora, glazbe i gledanja televizijskih programa - oni također trebaju biti vremenski ograničeni i izmjenjivati se s razdobljima odmora.
Obavezno se obratite specijalistu - govornom terapeutu, neuropatologu, rehologi. Uz njihovu pomoć govor će se oporaviti bolje i brže.
CT skeniranje ishemijskog moždanog udara u Wernicke zoni. A - fokus ishemijskog moždanog udara u prvih sati;B - hemoragijska transformacija udar na dan 3 Pomoć logopedist
Prije vraćanja govora nakon moždanog udara, bolesnik konzultira liječnika, logopeda aphasiology. Specijalist će odrediti prirodu afazije i napraviti individualni rehabilitacijski program uzimajući u obzir postojeće kršenja. Ovim pristupom oko 25-30% bolesnika s izraženim poremećajima govora već počinje razgovarati s bolničkim ispuštanjem. Elementi nastave trebali bi se nastaviti samostalno kod kuće, ali povremeno( tjedno ili mjesečno) posjetiti logopedora kako bi ispravili sanacijske aktivnosti.
Osnovne metode i principi logopeda, koji se moraju uzeti u obzir kod samoregulacije kod kuće:
- Odredite odgovor na glasan i tihi glas.
- Postupno povećavanje, složenost opterećenja i zadataka.
- Od jednostavnih do složenih - samo nakon svladavanja manje složenih funkcija( razumijevanje i izgovor zvuka), možete početi svladati složenije govorne strukture( riječi, rečenice).
- Obvezno je slijediti ne samo izgovor, nego i razumijevanje značenja izgovorenih riječi.
- Obvezno je uzeti u obzir pacijentovo zanimanje za proučavanu temu - razgovarati o onome što je zanimljivo pacijentu.
- Upotrijebite tehniku - sami počnite izraz i pacijent to završava.
- Koristite glazbene tehnike - pacijentovo pjevanje omiljenih pjesama pomaže u bržem vraćanju govornog jezika.
- Kombinacija crtanja s izgovorom treninga je nešto što pacijent ne može izgovoriti, on mora nacrtati.
Sve te tehnike imaju pozitivan učinak na obnavljanje središta govora mozga.
Komunikacijska kartica pomaže bolesnicima s afazijom da komuniciraju s drugima. Kliknite na sliku za povećanje Korisne vježbe
svi bolesnici s afazijom nakon neophodno je provesti posebne vježbe za rehabilitaciju, bez obzira na vrstu moždanog udara. To je zbog činjenice da je 85-90% je mješoviti afazija - senzorno-motorni. Stoga vježbe koje poboljšavaju rad mišića uključene u izgovor su prikazane svim pacijentima.
Učinkovite tehnike i vježbe:
- minimizirati i maksimizirati povući usne u obliku cijevi( kao poljubac) i držite je u tom položaju 5-7 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
- Donja usnica zgrabite gornji dio i povucite ga prema dolje što je više moguće. Opustite se i ponovite akciju 5-10 puta.
- gornja usna zgrabite dno i povucite ga prema dolje što je više moguće za 3-5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
- otvoriti usta, glave i vrata povući prema naprijed što je više moguće povući jezik iz usta. Držite ovu poziciju na nekoliko sekundi. Vratite se u normalni položaj i ponovite vježbu 5-10 puta.
- 5-10 puta lizati vrhu, a zatim donju usnu, prvo desnu, a zatim s desna na lijevo.
- više puta lizanje usana jezik u krug( gornje i donje) u oba smjera. Obrat
- jezika u obliku cijevi, staviti u takvom položaju iz usne šupljine. Kada su usta zatvorena
- zategnuti jezik i pokušati doprijeti do tvrtke, a zatim meko nepce.
- Zatvori usta, tako da su usne zatvorene, a otvorene zube. Izvođenje kružne pokrete jezikom između usana i zubi, prvi s lijeve strane, a zatim u pravom smjeru.
- kliknuli svoj jezik na tvrdom nepcu, tako da je zvuk nalik zvuku trčanje konja.
- isplaziti jezik iz usta koliko je god moguće naprijed i izdati siktanje zvuk( kao zmija).
- Zatvori usta i pokušati nasmijati, nakon što je otvorila svoje usne i pokazuje zube. Ponovite osmijeh, ali nemoj otvoriti usne i pokazati zube.
- isplaziti jezik i pokušati naizmjence doći do vrha nosa i dolje do brade.
- Izvršite zračni poljubac, popraćen glasnim zvukom.
Imajte na umu da bilo koji od vježbi koje se izvode ne jednom nego nekoliko puta( 5-10 puta tijekom jedne sesije).
Vježbanje u afazija dodatne metode
rada na percepciji govora i izgovora najvažniji ali nije jedini dio govora oporavka. Ako je potrebno, moraju se koristiti: terapija
- droga - droga koja vratiti cirkulaciju krvi i moždane ćelije( Tserakson, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
- Fizioterapija - kardio, myostimulation, akupunktura, masaža, jezik i mišiće lica i druge tehnike.
- kirurgija - vaskularni i neurokirurški postupci, cirkulaciju krvi i funkciju moždanih stanica.
prognoza
najteži poremećaji u govoru nastaju kada masivni moždani udar utječe na čelnog temporoparietal područje( srednje moždane arterije) u lijevoj hemisferi u dešnjaka ili lijevo-handers u desnoj hemisferi. U prosjeku, pod uvjetom da su sve preporuke stručnjaka preživjelih pacijenata izgubio nakon moždanog udara je obnovljena:
- Nakon teških udaraca - 55%.
- Uz moždani udar umjerene težine - 76%.
- Za blage oblike bolesti - 92%.
Ako ne sudjeluju u rehabilitaciji, ukupnu vjerojatnost oporavka od samo 15%.
