U ovom članku ćete saznati što miniflebektomiya, na što bolesti se provodi ovaj postupak, kako se pripremiti za njegovu provedbu. Tehnika miniflebektomii i postoperativnom razdoblju.
sadržaj članak:
- Indikacije za hodnik phlebectomy
- kontraindikacije i ograničenja hodnik phlebectomy
- Priprema za operaciju
- Tehnika
- postoperativna
- prognoze i rezultate miniflebektomii
Miniflebektomiey zove minimalno invazivne kirurgije, kojim kirurzi uklonili proširenih vena kroz male posjekotine ilikože punctures.
Kliknite na sliku za povećanje U usporedbi s tradicionalnim phlebectomy, kirurški postupak karakterizira najbolji kozmetički učinak i bez velikih ožiljaka, mogućnost nošenja na ambulantno pod lokalnom anestezijom. Ponekad ova operacija se zove ambulantno phlebectomy.
Izvođenje miniflebektomiyu krvožilni i općih kirurga.
Indikacije za ambulantnu phlebectomy
Miniflebektomiyu obavlja za uklanjanje proširenih vena. Ovaj postupak se koristi za uklanjanje većine intervencija i ne ukloniti sve safenskim venama.
| indikacija za ambulantno phlebectomy | S miniflebektomii može |
|---|---|
| asimptomatski proširene vene i mrežaste vene( vaskularni neto, teleangiektazija) | poboljšala noge izgledaju kao veliki varikoziteti većina ljudi izgleda ružno |
| simptomatsko proširene vene i mrežaste vene | olakšati bol, grčeve iumor u mišiće nogu, koji mogu biti povezani s proširene vene |
| Komplikacije proširenih vena smanjiti | kožnih problema koji mogu Globalna Razvijanjetsya kao proširenih komplikacija. To uključuje kronični ekcem, čireve, povećana pigmentaciju |
| kože smanjiti rizik od tromboflebitisa |
proširenih vena - uzrok miniflebektomii. Kontraindikacije i ograničenja ambulantno phlebectomy
Miniflebektomiya obavlja za uklanjanje proširenih vena, može pomoći da se eliminiraju uzrok ove bolesti - venske insuficijencije i porast tlaka u površinske vene potkožnog - je nemoguće. Stoga miniflebektomiyu često u kombinaciji s drugim tretmanima za proširene vene - radiofrekvencija ili laserska ablacija, sclerotherapy safenonske vene. Mjere opreza
ova operacija se izvodi u lokalizaciji proširenih vena na stražnjem dijelu stopala, gležnja i na potkoljeni području. Ta mjesta su više osjetljivi na traumu, stavio ih u venu teže ukloniti.
miniflebektomii Kontraindikacije su:
- zarazne proces na mjestu rada.
- Teška periferni edemi.
- teške opće zdravlje bolesnika, na primjer, dekompenzacija kardiovaskularnih ili respiratornog sustava. Pacijenti sa slabom
- koagulaciju krvi, na primjer, zbog primaju antikoagulansi( varfarin, ksarelto) ili prisutnosti određenih bolesti( hemofilijom).Pacijenti
- s povećanom zgrušavanju krvi, u kojoj povećanim rizikom od venske tromboze.
- duboke venske tromboze.
- trudnoće. Pripreme za
rad prije izvođenja ambulantni phlebectomy zahtijeva detaljno ispitivanje venskog sustava pomoću ultrazvučnih tehnika. Također održava minimalni laboratorij i instrumentalnu ispita, čime se procijeniti cjelokupno zdravlje pacijenta. Do često preporučuju liječnici testovi spadaju:
- broj potpuna krvi;
- mokrenje,
- koagulacije( test zgrušavanja krvi);
- elektrokardiografija.
upute za pravilnu miniflebektomii postavljanja:
- Ako uzimate lijekove koji razrjeđuju krv( varfarin, plavix, xarelto, brilith, aspirin), obavijestite svog liječnika. Možda ćete morati prestati uzimati ih 5-7 dana prije operacije.
- Ako ste alergični na bilo koji lijek( osobito anestetik), o tome obavijestite liječnike.
- Budući da se ova operacija ne izvodi u općoj anesteziji, ujutro se lako može doručkovati prije operacije.
- Stavite na slobodu odjeću i udobne cipele.
- Ponekad liječnici daju posebne preporuke - na primjer, upotrebu masti ili tableta prije operacije. Morate jasno slijediti ove upute.
- Rasporedite s rođakom ili prijateljicom koji će vas odvesti kući nakon operacije. Iako sindrom boli nakon minibibektomije nije snažno izražen, može neznatno ometati slobodno kretanje i vožnju.
- U večernjim satima, dan prije mini-uberectomije, obrije područje operacije.
- Ujutro prije operacije uzmite higijenski tuš.
- Ne primjenjujte ulja, losione, kreme ili masti na kirurško mjesto na dan operacije.
Tehnika za izvođenje
Miniflebektomija se često provodi na izvanbolničkoj osnovi. Unatoč niskoj invazivnosti, ova kirurška intervencija obavlja se u operacijskim prostorijama opremljenim svim instrumentima koji su nužni za pružanje hitne pomoći u slučaju komplikacija.
Odmah prije operacije, kirurzi često obilježavaju zeleno ili marker svim čvorovima proširenih čestica koje treba ukloniti. Tako bi pacijent trebao stajati, da je bolje vidljiv.
Koža na mjestu djelovanja tretirana je otopinama antiseptika, a zatim prekrivena sterilnim donjim rubljem. Zatim se izvodi lokalni anestetik, nakon čega mali kirurzi za skalpel ili debeli igle rezaju ili probode kožu iznad varikoznih vena. Pomoću specijalnih kirurških kuka, liječnici odvajaju venu iz okolnog tkiva i izvana kroz rez. Koristeći stezaljku kirurg "uviri" venu, polagano ga povlači iz potkožnog tkiva, a zatim prelazi oba kraja posude. S miniblebectomy, krajevi vene se uklanjaju nisu vezani, krvarenje je zaustavljeno cijeđenje tijekom i nakon operacije. Nakon uklanjanja jednog varikoznog čvora, prijeđite na sljedeći.
Obično, male rezove ili probijanje kože, kroz koje kirurzi uklanjaju proširene vene, ne mogu se ušivati.
Iskusni vaskularni kirurg izvodi miniflebektomiju na dva donja udova u 1-2 sata. Na kraju operacije, nogu se pere od ostataka krvi, sterilni zavoj se primjenjuje na mjesta rezova ili probada. Nakon toga, donji dio je povezan elastičnim zavojem koji osigurava dovoljnu kompresiju tkiva i sprečava moguće krvarenje. Izvršenje
proces miniflebektomii postoperativne
Čak i ako miniflebektomiya obavlja ambulantno, morate ostati u bolnici oko 2 sata, nakon čega možete otići kući. U postoperativnom razdoblju potrebno je pažljivo pratiti preporuke liječnika i raspored posjeta klinici.
Tjelesna aktivnost nakon operacije:
- Na dan operacije važno je malo krenuti. Za to, svaki sat morate ustajati najmanje 5 minuta. Drugi dan, uzmite kratke šetnje 15 minuta 2-3 puta. To će pomoći smanjiti rizik od duboke venske tromboze i poboljšati protok krvi u nogama.
- Prvih 48 sati, dok je zavoj na nogama, podignite noge u položaj za sjedenje ili ležaj najmanje 3-4 puta dnevno. Ako stojite dugo u prvim danima nakon operacije, to može dovesti do oticanja i nelagode.
- Tijekom sljedećih nekoliko dana postupno se vraća na dnevnu aktivnost.
- na 4-5 dana nakon operacije može nastaviti nastavu u aerobne tjelovježbe umjerenog intenziteta( hodanje, trčanje, joga, pilates), ako se osjećate ugodno s tim.
- Možete letjeti u zrakoplovu ili napraviti duge izlete( više od 2 sata) za 1 tjedan.
Obrazi i rane nakon operacije:
- Tijekom prvih 48 sati, zavoj se ne smije ukloniti i navlažiti. Ako se čini previše stiskanje, podignite stopalo kako biste smanjili oticanje. Ako neudobnost ode - nazovite liječnika.
- Nakon 48 sati, zavoj treba ukloniti, nakon čega se možete oprati u tušu.
- U roku od 2 tjedna nakon operacije, morate nositi kompresijske čarape i ukloniti ih prije spavanja.
- U roku od 2 tjedna nakon operacije, nemoguće je uroniti operiranu nogu u vodu - to jest, bez kupelji, bazena, itd. Možete se samo tuširati.
Mogući postoperativni problemi:
- Oblikovanje modrica i osjećaj nelagode je normalno nakon miniblectomy. Nestaju 3-4 tjedna nakon operacije.
- Kako biste uklonili nelagodu ili bol, možete uzeti anestetički lijek, na primjer, ibuprofen. Nastavite uzimati ovaj lijek 5-7 dana nakon operacije kako biste smanjili upalu.
- Uobičajeno, s miniblebectomy-om, na koži se ne primjenjuju šavovi, mali rezovi ili probadanja kože potpuno se izliječi unutar 2 tjedna.
- Nakon postupka, možete primijetiti nekoliko pečata koji mogu biti osjetljivi kada se dodiruju. Ne brinite se, oni se javljaju u trećini pacijenata nakon miniblebectomy. Ti segmenti su ostatne vene s površinskim trombima, koje nisu opasne i na kraju nestaju. Masirati ih i primjenjivati ih toplim komprimama nekoliko puta dnevno. Ako ti brtviti povrijediti, uzmite ibuprofen 1-2 tjedna.
- Ako primijetite da krv istječe ispod zavoja, gurnite ga dolje s dva prsta i leži s podizanjem nogu. Ako se krvarenje nastavlja, nazovite liječnika ili nazovite hitnu pomoć.
- U slučaju značajnog krvarenja, groznice, znakova infekcije ili bilo kojih drugih problema, obratite se svom liječniku ili najbližem hitnom odjelu.
Nakon miniflebektomii praktički nema vidljivih tragova rada i rezultati prognoza miniflebetomii
Ako miniflebektomiya provedeno za pravo razloga, dugoročni rezultati ovog rada su u redu. Stope uspješnosti ove kirurške intervencije dosežu 90% ili više. Takvi dobri rezultati obično su povezani s uklanjanjem venske insuficijencije prije poduzimanja miniblectomy.Široko je rabljeno izvođenje prve radiofrekvencije ili laserske ablacije velikih površinskih potkožnih vena, a tek tada za izvođenje mini-flebektomije.
Kao i kod bilo koje metode liječenja, s vremenom se mogu pojaviti novi čvorovi varikoze, osobito kod bolesnika s genetskom predispozicijom za ovu bolest.
