tricuspid( trikuspidalnog) ventil - jedan od srčanih zalistaka, koji je u desnoj polovici srca, između pretklijetke i klijetke.
Kada je otvoren, krv prolazi s desne pretklijetke u desnu klijetku, a nakon punjenja posljednji od njegovih krila su zaključana, što sprječava povratak protok krvi u atriju.
Ako iz nekog razloga ventil počinje da funkcionira ispravno, protok krvi je poremećen, što je razlog zašto je opasno stanje koje liječnici nazivaju trikuspidalnog insuficijencija ventil i trikuspidalnog insuficijencija.
Opis
bolest tricuspidventil je reumatska bolest srca, koja je izražena u svoje nemogućnosti da spriječi vraćanje natrag krvi iz klijetke u atriju .Iz tog razloga, tlak u desnoj pretklijetki i vene povećava, a protok krvi od organa do srca je mnogo teže.
Uzroci i faktori rizika
Kongenitalna trikuspidalnog ventil je vrlo rijetka - često to potpredsjednik stječe , a to može izazvati štetne vanjske čimbenike ili bolesti.
organski oblik ove bolesti, koji je povezan s promjenama letaka ventil, mogu pojaviti zbog sljedećih razloga :
- zatvorene ozljede prsa, slomljena srca popraćen letaka;
- karcinoid tumor koji se najčešće lokalizirana u probavnom odjelu. To može proizvesti toksine što se prevozi kroz krvotok u srcu, oštećenja unutarnje ljuske;
- reumatizam među najčešćim uzrocima kvara, u kojem slučaju je u pratnji promjena u drugim ventilima;
- infektivni endokarditis - ozbiljna upalna bolest intrakardijalnog ljuske;
- kirurški postupak, koji se izvodi kako bi se tretirati mitralnu stenozu( letci šav ventil) - za vrijeme postupka odvajanja ventila jednog zatajenja ventil može razviti druge. Funkcionalna
insuficijencija ili defekt, u kojem ventil vezice se ne mogu izmjeniti, javlja se u sljedećim slučajevima:
- akutnog infarkta miokarda, kada proces bolesti utječe na unutarnje mišiće ventrikula;
- širenje prstena unutar srca stijenke , na koji su vezani, zakrilca ventila, to se događa zbog miokarditis, prekidi akordi tešku plućnu hipertenziju i druge bolesti ili malformacija.
Klasifikacija i opseg( 1, 2, 3 i 4)
U vrijeme nastanka tricuspid ventila podijeljen u urođenog i stečenog :
- kongenitalna oštećenje uzrokovano učinka na trudnice nepovoljnih i može imati tri varijante: abnormalnost Ebstein,kongenitalna rascjep i miksomatoznom degeneracija;
- stekao nedostatak javlja zbog unutarnjih patoloških procesa koji utječu na unutrašnje obloge od srca.
Na temelju procjene ozbiljnosti obrnutog protoka krvi u desni atrij, u kliničkom tijeku bolesti je podijeljen u četiri stupnja:
- I stupnja u kojem praktički se utvrđuje obrnuti pokret;
- II stupanj, kada se otkrije obrnuto kretanje krvi na udaljenosti od dva centimetra od ventila;
- III stupanj, naznačen time, povratne struje krvi, koji je definiran u razmaku više od dva centimetara;
- stupanj IV - reverzni protok krvi detektira se na velikoj površini desnog atrija.
rizike i komplikacije u pacijenata s dijagnozom tako, postoji rizik od razvoja ove komplikacije :
- srčane aritmije, pojavu atrijske fibrilacije, ventrikularne tahikardije;
- tromboembolija plućnih žila;
- infektivnom endokarditisu sekundarni oblik, uz upale srčanih zalistaka;
- atrijski aneurizam;
- pneumonija;
- je progresivno zatajenje desnog atrija i ventrikula.
vjerojatnost komplikacija ovisi o stupnju dekompenzacije mane, njegove uzroke, mogućnost operacije i popratnih bolesti, ali prema statistici, komplikacije se javljaju u oko 90% bolesnika .Simptomi
tricuspid neuspjeh je obično u pratnji sljedećih simptoma :
- kratkoća daha koja se javlja zbog loše opskrbe krvnih žila;
- neugodan osjećaj i nemir u srcu, uključujući aritmije, srčani blijedi, njegova „podrhtavanje”, itd.;
- nadutost lica, žuto-plave boje kože i ekstremiteta;
- ozbiljnosti boli i ispod rebara( desna strana) kao rezultat zadržavanja tekućine u jetri;
- manifestacije bolesti probavnog trakta uključuju podrigivanje, nadutost, mučnina, osjećaj punoće i težine u želucu, koje se pojavljuju zbog prelijevanja krvnih žila trbušne šupljine;
- često nastoji urinirati noću;
- osjeta pulsiranja žila vrata, praćena njihovim oticanje;
- slabost, umor i smanjenje performansi.
Od ovog videa ćete naučiti više o bolesti:
kada idete liječniku
dijagnoza rano kriva igra vrlo važnu ulogu u uspjehu liječenja, kao i utjecati na kvalitetu i trajanje života pacijenta.
Stoga, u slučaju otežano disanje, slabost, umor i cijanoza kože, koje su popraćene neugodnim simptomima probavnog trakta, osoba mora odmah n dobiti savjet od kardiolog, internista i gastroenterologist i potpuni pregled tijela.
Dijagnostika
nakon analiza i studija provedenih za dijagnozu:
- Zbirka anamneze i pritužbi .Postavljajući pacijenta relevantna pitanja, liječnik će odrediti koliko davno je bilo uznemirujuće znakove, što je izazvalo njihov izgled, kao što je bolest je prethodila malformacija;
- Vanjski pregled .Na ispitivanjem pacijenta pokazala cijanozu kože, oteklina, povećanje jetre, vratnu venu, u pulsiranje gornjeg abdomena, te auskultacijom - srčane aritmije i sistoličkog buku;
- Urin i krvni testovi .Provodi se s ciljem definiranja patološkog procesa i istodobnih lezija organa;
- ECG .Elektrokardiogram dijagnosticirati srčane aritmije, otkrivaju povećanje desne pretklijetke i klijetke, kao i blokadu noge i debla svežanj njegovih;
- Fonokardiogram .Istraživanje se provodi kako bi se identificirale sistoličke mrmljanje u projekciji tricuspidnog ventila;
- EchoCG .Osnovni postupak za otkrivanje grešaka srčanog zaliska, na koji su vezice mjeren promjene oblika, površine desno AV otvori procijenjene veličine srčanim šupljinama, debljina stijenke i drugih čimbenika od značaja u dijagnostici;
- Radiografija prsa .Provodi se za procjenu veličine i lokacije srca, promjenu konfiguracije, otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti staze krvi u plovilima;
- Kardijalna kateterizacija srca .Bit metode sastoji se u uvođenju u šupljinu organskih katetera radi mjerenja pritiska u svojim odjelima;
- ultrazvuk srca .Ultrazvučni pregled može otkriti hipertrofiju srčanih zidova, deformacija ventila, širenje vlaknastog prstena i druge promjene karakteristične za ovaj nedostatak;
- SCT .Spiralna računalna tomografija omogućuje vam da dobijete prilično čistu sliku srca temeljenu na nizu rendgenskih snimaka snimljenih na različitim dubinama. Terapije
Prvi korak je uklanjanje uzroka koji su doveli do nastanka mana, a zatim će se njegov liječenje ili uklanjanja. Konzervativna terapija u ovom slučaju je u prevenciji zatajenja srca i plućne hipertenzije : pacijent primjenjuje diuretici, srčani glikozidi, ACE inhibitori, lijekovi kalij nitrata.
Kirurško liječenje defekta provodi se u II, III i IV stupnju razvoja i odgovarajućim indikacijama.
vrste operacija koje su preporučene u ovom slučaju su:
- plastične kirurgije( šivanje, annuloplasty prsten ili polukružni) prikazan na II i III stupnja tricuspid insuficijencije i odsutnosti mijenja preklopima;
- protetika zadovoljni s izraženim promjenama u ventilima ili struktura, kao iu slučajevima kada plastična kirurgija nije dala željeni rezultat - pacijent uspostaviti biološku protezu ili mehaničkih ventila, koje su izrađene od posebne medicinske legure. Nakon ugradnje proteze
Prognoze i
preventivne mjere Prognoza za pacijente u prvom redu ovisi o stupnju defekta i pratećih bolesti. Prema statistikama, 5-godišnji preživljavanje pacijenata nakon operacije je oko 60-70%.
U dekompenziranim oblicima bolesti, uz kronične bolesti pluća, prognoza nije uglavnom ugodna.
osnova prevencije poroka je pravodobno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati imati negativan utjecaj na srce.
Unatoč činjenici da tricuspid ventil je složen za liječenje bolesti srca, kod rane dijagnoze, moderna medicina može značajno povećati duljinu i kvalitetu života pacijenata.