U ovom članku ćete saznati koji propisuje arterija embolizaciju maternice da je to procedura nakon što je provedena. Priprema za operaciju, postoperativnom periodu, komplikacija i budućem životu. Kontraindikacije.
sadržaj članak:
- Indikacije i kontraindikacije za operaciju
- Priprema za operaciju
- suštinu postupka i njegovu provedbu
- postoperativnom periodu, komplikacije
- kasnije u životu, utjecaj operacije na menstrualni ciklus i mogućnost rađanja
- Pro i kontra u odnosu na uklanjanje uterusa
- prognoza,rizik od recidiva embolizacijom arterije
maternice( UAE) - minimalno invazivan kirurški postupak koji se koristi za mioma maternice( benigni tumor) i teškog maternice protoka krviecheniyah.
U ovom postupku kateter u arterije koje opskrbljuju krv mioma čvorova uveo posebnu pripremu za svoj začepljenja. Dakle, tumor zaustavlja i opskrbljuje budućnost smanjuje. Taj isti postupak omogućuje da se zaustavi teška krvarenja.
dodjeljuje rad ginekolog provodi endovaskularnog operaciju.
Indikacije i kontraindikacije za
koristi embolizaciju maternice arterija za mioma maternice, kao alternativa za uklanjanje mioma( tumora).
postupak se također može koristiti kao priprema za uklanjanje mioma, kako bi se spriječilo moguće operativne komplikacije vezane uz krvarenja.
| Kada se primjenjuju EMA | postupak djeluje na |
|---|---|
| bolesnika s povećanjem miom maternice, čija veličina odgovara 7 tjedana gestacije ili više( pod uvjetom da se ne ozbiljna bolest jajnika, endometrija, vrata maternice) | prisutnost upale u tijelu, osobito u malim tijelažene s zdjelice |
| indikacije za uklanjanje maternice, ako žele zadržati tijelo i reproduktivnu funkciju | Alergija na kontrastna sredstva i druge lijekove koji sadrže jod |
| oni koji su dodijeljeni miomektomu( uklanjanje mioma), ako postoji rizik od krvarenja | fibroids, čija veličina odgovara manje od 7 tjedana trudnoće |
| krvarenja maternice, kada su drugi tretmani bio neučinkovit | već stigli Vrste trudnoća |
mioma maternice glavnu prednost EMA - sposobnost za spremanje u maternicu. Nedostatak u odnosu na histerektomiju( uklanjanje iz tijela) - je rizik od recidiva.
Priprema za rad Prije nego što idete za postupak treba završiti tijekom liječenja s hormonskim sredstvima, uključujući i one koje je liječnik propisao da se bave mioma. Hormonalni lijekovi smanjuju učinkovitost rada.
Što se tiče drugih lijekova( uključujući i one za liječenje kardiovaskularnih bolesti), reći liječniku o njihovom prijemu. Mnogi od njih će biti ukinuta za 3-10 dana je potrebno prije operacije.
testovi, rezultati koje je potrebno imati pri ruci:
Analiza| valjanost rezultat analize krvnog | |
|---|---|
| Cijela | 14 Testovi zgrušavanja krvi Dana |
| , šećer, na proteine, elektrolite, markeri bubrega i bolesti jetre. | 14 dana |
| krvni test za infekcije: HIV, RW( sifilis), HbsAg( hepatitis B), HCV( hepatitis C). | 90 dana |
| urina | 14 dana |
| brisa iz vagine | 30 dana |
| struganje iz vrata maternice | godine |
| dijagnostički struganje maternice šupljine | Godina |
| prsni ultrazvuk, ako je potrebno - MR prsni | 90 dana |
| fluorografski | godine |
| kardiogram | 10 dana |
je najbolji dan operacije ne jesti doručak. Pitka voda može biti i do 1-2 sati prije operacije.
suština postupka i njegovu provedbu
hospitalizirano pacijenta dan prije bolizaciju.
Za pola sata prije zahvata može napraviti umirujuće metak, ako je žena psihički teško tolerirati medicinske postupke.
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Postupak:
- liječnik umeće kateter u bedrenu arteriju s promjerom od 1,5 mm kroz mali rez ili puknuća. Kateter
- daje kontrastno sredstvo, što postupak omogućuje kontrolu rada pomoću X-zraka.
- kroz kateter u arterije koje opskrbljuju krv mioma čvorova uveo posebnu pripremu za svoj začepljenja. Dakle, tumor zaustavlja i opskrbljuje budućnost smanjuje.
cijeli postupak traje 20 do 90 minuta, ovisno o pojedinom žene krvožilnog sustava.
proces maternice arterija bolizaciju postoperativnom razdoblju, komplikacije
U bolnici će biti 2-3 dana nakon obavljena embolizacija mioma maternice.
Odmah nakon operacije, koju će nametnuti na bedro tlaka povez za prevenciju opsežnog modrice i krvarenje na mjestu arterijske punkcije. Izvadite ga kroz 3 sata.
Kako bi spriječili komplikacije( prvenstveno se odnose na punkcijom femoralne arterije) za 12 sati nakon operacije, mirovanje, a ne savijati nogu na hip joint.
Nuspojave operacija koje se odvijaju u normalnim i poremećenim većinu pacijenata:
- vuče bol u trbuhu;
- groznica;
- neobilnye krvarenje iz rodnice;
- poremećaja mokrenje;
- mučnina, povraćanje.
Oni obično nestaju u roku od 1-4 dana. Da biste uklonili bol kod pacijenta kod će propisati analgetike. Sve ostale nuspojave mogu također biti eliminirana simptomatske lijekove.
Opasne komplikacije se javljaju u više od 1% slučajeva. Ova zarazna bolest maternice, maternice ishemije( nedostatka cirkulacije majke), krvarenje iz femoralne arterije, bedrene tromboze arterije.
Kasnije život
žena može vratiti na posao i njihov normalan život u roku od tjedan dana nakon operacije.
više od 7 dana nakon embolizacija mioma maternice je provedena, to se ne preporučuje fizičku aktivnost i dizanje tegova( 3 kg).Također, u ovom trenutku, možemo ići na masažu, bazen, sauna, kadu, da se okupa u vodama, sunčanje, uključujući i solarij.
o budućem životu( nakon 7-10 dana) UAE ne nameće nikakva ograničenja. Možete sudjelovati u fizičke vježbe, rad na dosadašnjem radu, seksualnom životu, pa čak i u budućnosti imati dijete kad nema druge kontraindikacije u trudnoći i porođaju.
Učinci na menstrualnog ciklusa
U većini žena koje su operirane, krvavi iscjedak tijekom kritičnih dana postao je manje bogat.U 3% operiranih tijekom 3-6 mjeseci nakon postupka, menstruacija je nepravilna, rjeđe - odsutna.
U pojedinačnim slučajevima, pacijenti starije od 40 godina nakon što je postupak došao do menopauze. Međutim, odnos između početka menopauze i embolizacije maternice nije proučavan.
mogućnost rađanje
u medicini, znamo mnogo slučajeva kada su žene koji su bili podvrgnuti embolizaciju sigurno rodila zdravu djecu.
Također, postoje dokazi da su žene koje su prethodno su u skladu sa EMA, postoje ozbiljne komplikacije u trudnoći: posteljica accreta, prerano odvajanje posteljice, prijevremenog poroda, fetalne smrti.
Međutim, ne postoji izravna veza između ovih slučajeva i činjenice da je žena prošla EMA.
Učinak embolizacije arterijske maternice na daljnju trudnoću i porođaj još se proučava.
Pro i kontra od UAE usporedbi s uklanjanjem maternice
postoji radikalniji način liječenja - odstranjivanje maternice usporedbi s uklanjanjem maternice, maternice arterija embolizacija ima i takve prednosti:
- ne postoji rizik od komplikacija, kao što su peritonitis, razdoru šavova;
- manje produženo razdoblje oporavka( tjedan u usporedbi s 3 mjeseca nakon histerectomije);
- mogućnost, ako se želi, voditi seksualni život u roku od tjedan dana nakon operacije;
- očuvanje tijela, a time i mogućnost stvaranja u budućnosti.
Glavni nedostatak je manja učinkovitost. Nakon uklanjanja maternice, rizik recidiva je nula. No, nakon EMA-e, u 7,5% bolesnika postoji ponovljeni tumor u prvoj godini, a na 15-20% - tijekom daljnjeg života.
prognoza,
ponavljanje rizika s obzirom na komplikacije, prognoza je povoljna nakon operacije. Opasne posljedice nastaju u manje od 1% slučajeva.
Također, operacija ne nameće negativan utisak na ženski budući život, pa se može nazvati sigurnim.
ga provesti bez primjene opće anestezije i bez rezova( koristiti samo probadanje bedrene arterije).To su također neupitni plusi.
Rad daje dobre rezultate. Ovisno o veličini čvorova mioma, one se smanjuju za više od 50%, ili nestaju.
Simptomi prestanu brinuti o ženi u 95% slučajeva.
