U ovom članku ćete naučiti: što blokatori, koje grupe su podijeljene. Mehanizam njihovog djelovanja, indikacije, popis lijekova i adrenoblokova.
sadržaj članak:
- Klasifikacija lijekovi
- zajednički mehanizam djelovanja adrenolitici
- alfa blokatori beta-blokatori
- alfa-beta-blokatori: Učinci
adrenolitici( blokatori) - skupini lijekova koji blokiraju živčane impulse koji su osjetljivi na norepinefrin i epinefrin. Ljekovita učinak njihovog suprotnog djelovanja epinefrina i norepinefrina u tijelu. Ime ovog FarmGruppa govori sama za sebe - lijekovi u tome „prekinula” djelovanje adrenergičkih receptora se nalazi u srcu i stjenkama krvnih žila.
Takvi lijekovi su naširoko koristi u kardiologije i terapijskoj praksi za liječenje vaskularnih i srčanih bolesti. Kardiolozi često propisuju im starije osobe koje su dijagnoza hipertenzije, srčane aritmije i drugih kardiovaskularnih bolesti. Klasifikacija
blokatori
zid brod tipa receptora: 4 beta 1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenoceptora. Najčešći su alfa i beta blokatori „isključiti” odgovarajuće adrenalin receptora. Su alfa, beta-blokatore, svi istovremeno blokira receptore. Sredstva
svaka od grupa može biti selektivno prekidanja selektivno samo jedan tip receptora, npr alfa-1.I neselektivni s istovremenim blokiranje oba tipa: beta-1 i -2, ili alfa-1 i alfa-2.Na primjer, selektivni beta-blokatori mogu utjecati samo na beta-1.Podskupine
adrenolitici:
vrste alfa-blokatora | vrste beta blokatori |
---|---|
alfa-1-adrenergični blokatori beta | selektivni blokeri 1 |
alfa-2-blokatore | |
neselektivni a-1 i beta-receptora -2-1,2adrenoblokatory |
zajednički mehanizam djelovanja blokatora
kada je protok krvi ili noradrenalin izbacuje adrenalina, adrenergičke receptore odmah reagirati ih kontaktira. Kao rezultat tog procesa nastaju u tijelu sljedećih učinaka:
- sužene žile;
- povećava broj otkucaja srca;
- povećava krvni tlak;
- povećava razinu glukoze u krvi;
- proširuje bronhije.
Ako postoje određene bolesti, kao što su aritmije, ili hipertenzije, te neželjenih učinaka za čovjeka, jer oni mogu izazvati hipertenzivne krize i povratku. blokatori „isključiti” ti receptori, dakle, upravo suprotno:
- proširuje krvne žile;
- smanjuje broj otkucaja srca;
- sprječava povećanje šećera u krvi;
- suzbija klirens bronha;
- niži krvni tlak.
Ovaj uobičajenih radnji koje su tipične za sve vrste imovine iz grupe adrenolitici. Ali lijekovi su podijeljeni u podskupine ovisno o utjecaju na određene receptore. Njihova se djelovanja malo razlikuju. Zajednički
nuspojave zajednički svim blokatore
( alfa, beta) su: glavobolja
- .
- Brzi zamor.
- Pospanost.
- Vrtoglavica.
- Povećana nervoza.
- Moguća kratkotrajna sinkopa.
- Poremećaji normalnog želuca i probave.
- Alergijske reakcije.
Od preparata iz različitih podskupina su malo drugačiji terapijsko djelovanje, te nepoželjne posljedice njihova prijama također razlikuju. Opći
kontraindikacije za selektivnim i neselektivnim beta-blokatora:
- bradikardija;
- sindrom slabog sinusnog čvora;
- akutno otkazivanje srca;
- atrioventrikularni i sinusni blok;Hipotenzija
- ;
- Decompensirani zatajenje srca;
- je alergija na komponente lijekova.
neselektivni blokatori se ne treba uzimati u slučaju bronhijalne astme i okluzivne vaskularne bolesti, selektivna - u patologiji perifernu cirkulaciju.
takvi lijekovi bi trebali imenovati kardiolog ili internista. Nezavisni nekontrolirano uzimanje može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt zbog srčanog zastoja, srčanog i anafilaktički šok. Alfa-blokatore
Djelovanje
blokatori alfa-1 receptore proširuje krvne žile u tijelu: periferni - izrazito crvenilo kože i sluznice;unutarnjih organa - osobito crijeva s bubrezima. Zbog toga se periferni protok krvi povećava, poboljšava se mikrocirkulacija tkiva. Otpornost posuda na periferiju smanjuje se, a tlak se smanjuje, bez refleksnog povećanja brzine otkucaja srca. Smanjivanjem vraćanja venske krvi u atrij i širenja "periferije", srčano opterećenje se značajno smanjuje. Zbog svoje jednostavnosti rada smanjuje stupanj hipertrofija lijeve klijetke obilježje hipertenzivnih bolesnika i starijih osoba sa srčanim problemima.
Drugi učinci:
- Utječe na metabolizam masti. Alpha-AB smanjuje razinu triglicerida, "loš" kolesterol i povećava lipoproteine visoke gustoće. Ovaj dodatni učinak je dobar za osobe koje pate od hipertenzije opterećene aterosklerozom.
- Utječe na metabolizam ugljikohidrata. Pri uzimanju lijekova povećava se osjetljivost stanica na inzulin. Zbog toga se glukoza apsorbira brže i učinkovitije, što znači da njena razina ne raste u krvi. Ovaj je učinak važan za dijabetičare kod kojih alfa-adrenoblokoli smanjuju razinu šećera u krvotoku.
- Smanjuje znakove upale u organima genitourinarnog sustava. Ta sredstva su uspješno se koriste kod hiperplazije prostate kako bi se uklonili neke tipične simptome: djelomičnog pražnjenja mokraćnog mjehura, gori u mokraćnu cijev, učestalo mokrenje i noći.
Blokatori alfa-2 adrenalinskog receptora imaju suprotan učinak: uske posude, povećavaju krvni tlak. Stoga se u kardiološkoj praksi ne koriste. Ali oni uspješno liječe nemoć u muškaraca. Popis
pripravci Slijedeća tabela sadrži popis imena međunarodno nezaštićeno lijekova iz skupine koja se sastoji od alfa-blokatora receptora.
sredstva povezana s alfa 1 blokatori | lijekova iz skupine koja se sastoji od antagonista alfa-2-adrenoceptor | Popis alfa-1, -2-blokatori |
---|---|---|
doksazosin | yohimbine | nicergolin |
Alfuzosin | fentolamin | |
Silodosin | dihidroergotoksina | |
terazosin | Proroksan | |
tamsulosin | dihidroergotamin | |
Prazosina | ||
urapidil |
Indikacije
od učinaka lijekova ove podgrupe na nekoliko različitih plovila, opseg njihove primjene su različite.
Indikacije za alfa-1 adrenergički blokatori | Indikacije za alfa-1, -2-blokatora |
---|---|
hipertenzija | pothranjenosti mekih tkiva ekstremiteta - ulceracija zbog dekubitus, smrzotine, tromboflebitis, ateroskleroza |
Kronično zatajenje srca s hipertrofijom | infarkt bolesti praćen poremećaja periferne krvi - dijabetične mikroangiopatije, endarteritis, Renu bolest, akrocijanozu |
hiperplazija prostate | migrena |
Cooption učinci | |
udar senilna demencija | |
propustila vestibularnog aparata, zbog problema s krvnim žilama | |
rožnice distrofije | |
ispravljanju neurogeni mjehur | |
prostatitis
| |
optička neuropatija |
indikacije za alfa-2-blokatori jednog - erektilne disfunkcije u muškaraca.
Nuspojave alfa-adrenolitici
Uz uobičajene nuspojave gornjem članku, ti pripravci imaju sljedeće nuspojave:
nuspojave alfa-1 blokatore | Nuspojave uzimajući blokatore alfa2 | receptora Nuspojave alfa-1,-2-blokatori |
---|---|---|
edem | visokog krvnog tlaka gubitak apetita | |
jakog smanjenja krvnog tlaka | pojave anksioznosti, razdražljivost, tjeskoba, lokomotornog djelovanja | Insomnia |
aritmija, tahikardija | tremor( drhtanje u tijelu) | znoj |
izbijanja dispneju | Smanjenje učestalosti mokrenja i urin volumen | hladnoće u ekstremitetima |
korica | topline u tijelu | |
suhoće usne sluznice | Povećanje kiselosti( pH) želučanog soka | |
bol u grudima | ||
Smanjena seksualna želja | ||
inkontinencija | ||
bolna erekcija |
- kontraindikacija trudnoće.
- dojenje.
- alergiju ili netoleranciju na trenutno aktivnim ili pomoćnim tvarima. Teški
- abnormalnosti( bolesti), jetre i bubrega.
- Arterijska hipotenzija - niski krvni tlak.
- bradikardija.
- Teška bolest srca, uključujući i stenozom aorte.
Beta-blokatori
kardioselektivnim beta 1-blokatora: princip rada
lijekove iz ove podskupine se koriste za liječenje bolesti srca, a to je u osnovi imaju pozitivan učinak na tijelo. ..
učinaka na:
- antiaritmički smanjenjem aktivnosti stimulatora - sinusnog čvora.
- usporavanje srčanog ritma. Smanjenje infarkta razdražljivost
- pod psiho-emocionalne i / ili vježbe.
- protiv hipoksiji učinak smanjenja potrošnje kisika u srčani mišić.
- snižavanje krvnog tlaka.
- Sprečavanje širenja ognjišta u odumiranju miokarda.
skupina lijekova selektivnih beta-blokatori smanjuju učestalost i jednostavnost angine. Također poboljšati podnošljivost fizički i psihički stres na srce u bolesnika sa zatajenjem srca, koje produljuju život. Ovi alati značajno poboljšati kvalitetu života pacijenata koji su imali moždani udar ili infarkt miokarda, koronarna bolest srca, angina i hipertenzije.
dijabetes upozorio na porast razine šećera u krvi, smanjuju rizik od bronhospazam kod osoba s astmom.
neselektivni beta-1, -2-blokatori:
Nadalje antiaritmičko djelovanje, hipotenzivni, antihipoksički učinci tih sredstava također imaju i druge radnje: Antitrombotički učinak
- moguće zbog sprečavanja agregacije trombocita.
- jača kontrakcije mišića sloja maternice, debelog crijeva, jednjaka sfinktera, u isto vrijeme opuštajući se sfinkter mokraćnog mjehura.
- tijekom poroda smanjuje gubitak krvi u poroda pacijenata.
- Povećava bronhijski ton.
- niži intraokularnog tlaka smanjivanjem tekućine u prednjoj komori.
- smanjuje rizik od akutnog srčanog udara, moždanog udara, razvoja koronarne bolesti srca.
- Smanjite smrtnost od zatajenja srca. Nabrajanje
pripravci
Beta-blokatori( 1) kardioselektivnim | neselektivni beta-1,2-adrenoceptori |
---|---|
atenolola | bopindolol |
bisoprolol | nadolol |
acebutolol | metipranolol |
talinolol | propranolol |
betaksolol | oksprenolol |
nebivolol | pindolol |
esmolol | sotalol |
celiprolol | timolol |
Lijekovi se odnose na farmakološku podskupini beta-2-adrenergičkih receptora, u ovom trenutku ne postoji.
Indikacije
Indikacije za uporabu selektivnih beta-blokatora | indikacije za upotrebu neselektivnih beta blokatori |
---|---|
CHD | hipertenzija |
hipertenzija | lijeve ventrikularne hipertrofije |
miokarda Hipertrofična kardiomiopatija | Angina |
napona Većina tipova aritmija | srčanog miokarda |
sprječavanje napadaja migrene | prolaps mitralne valvule prolaps mitralne ventil |
sinus tahikardija | |
liječenjesretan miokarda i sprečavanje ponovnog | Glaukom |
cardiopsychoneurosis( hipertoničar tip) | Upozorenje masivni krvarenja tijekom poroda ili ginekološki kirurgije |
uklanjanje motora pobude - akathisia - u bolesnika koji su primali antipsihotik | Manja bolest - bolest obiteljsko živčanog sustava, pokazala je samo simptom - podrhtavanječetke ruku. |
Kada je kompleks liječenje hipertireoza |
Nuspojave
Zajednički nuspojave ove skupine lijekova | neselektivni beta-blokatori mogu uzrokovati probleme |
---|---|
slabost | vizija: magla, dvoslike, peckanje bude strano tijelo, suzenje |
spor odgovor | Curenje |
Pospanost | kašalj, moguće |
astmedepresija | oštar pad krvnog tlaka |
Privremeno smanjenje pogoršanja u percepciji okusa i | nesvjestice |
hladnoće i obamrlost u rukama i nogama | srčane ishemije |
bradikardijaIa | impotencija |
konjuktivitis | kolitis |
Dispepsija | Povećanje krvnog kalij, triglicerida, mokraćna kiselina |
Povećana ili usporavanje otkucaja srca |
alfa-beta-blokatora
Djelovanje
formulacijama ove podskupine niži krvi i očni tlak, normalizira metabolizam lipida, te., smanjenje razine triglicerida, LDL kolesterola, dok se povećava visoke gustoće. Hipotenzivni učinak postiže bez promjene bubrežnog krvotoka i povećanje ukupne periferne vaskularne rezistencije.
Na njihovom prijemu povećava srčani adaptaciju fizičkom i psiho-emocionalnog stresa, poboljšava kontrakciju funkciju srčanog mišića. To dovodi do smanjenja veličine srca, normalizacija ritmu, ublažavanje simptoma kongestivnog srčanih mana, ili njegovog neuspjeha. Ako s dijagnozom bolesti koronarnih arterija, učestalost napadaja njezinih u bolesnika alfa-beta blokatore smanjen.
lijekovi Lista
- karvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- labetalol.
Indikacije | nuspojave, osim „zajedničke blokatori» |
---|---|
hipertenzivna bolest srca( kao što je za redovitog uzimanja, te s ciljem normalizacije tlaka za hipertenzivne krize) | smanjenje trombocita i leukocita u |
krvi Otvoreno glaukoma | umanjena srčani puls provođenje do njihovog blokade |
Stabilna angina | pogoršanje periferne cirkulacije |
aritmije | krv u mokraći |
srčanih mana povećan šećer u krvi, kolesterol,bilirubin | |
zatajenje srca kronični glaukom |
Kontraindikacije
blokatori se ne mogu uzeti iz ove podskupine s istim patologija kao gore opisani, proširivanje opstruktivne plućne bolesti, dijabetesa tipa I() , želučanog čira i dvanaesnika 12.