Infarctus du cerveau - Qu'est-ce que c'est et comment dangereux, comment identifier et guérir dans un court laps de temps

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Le cerveau humain est un organe vraiment unique. Tous les processus de la vie sont contrôlés par eux.

Mais, malheureusement, le cerveau est très vulnérable à toutes sortes de dommages et même des changements apparemment insignifiants dans son travail peuvent entraîner des conséquences graves et irréversibles.

Parlons d'un infarctus cérébral - de quoi s'agit-il et comment se manifeste l'AVC ischémique.

Sommaire

  • 1Description
  • 2Prévalence
  • 3Classification et distinctions
    • 3.1Athérothrombotique
    • 3.2Cardioembolic
    • 3.3Hémodynamique
    • 3.4Lacunaire
    • 3.5Hémorhéologique
  • 4Les étapes de
  • 5Causes
  • 6Danger et conséquences
  • 7Symptômes et signes
  • 8Comment le diagnostic est-il effectué?
  • 9Premiers secours
  • 10Tactiques de traitement
  • 11Quel est le pronostic?

Description

Le cerveau humain se compose detissu hautement spécifique qui a constamment besoin d'une grande quantité d'oxygène, dont le manque provoque des changements négatifs.

L'infarctus du cerveau (ou accident vasculaire cérébral ischémique) est appelé lésions ischémiques des zones de la substance du cerveau, qui apparaissent par la suite des troubles circulatoires. Il y a aussi un infarctus cérébral hémorragique, mais nous en parlerons dans un autre article.

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La matière grise est la plus sensible à la famine par l'oxygène, les cellules du cortex qu'elle forme, quelques minutes seulement après le début de l'hypoxie.

Prévalence

L'infarctus cérébral ischémique estl'une des maladies les plus courantes dans le monde. À l'âge de 40 ans, c'est rare, avec une moyenne de 100 personnes cela arrive 4 fois. Après 40 ans, ce chiffre augmente considérablement et représente déjà 15% de la population.

Les personnes qui ont traversé la cinquième décennie souffrent encore plus souvent des conséquences de cette maladie - 30%. Après 60 ans, un infarctus cérébral survient chez 50% des personnes.

Classification et distinctions

Selon les causes qui ont conduit à un infarctus cérébral,les spécialistes sont divisés en plusieurs de ses formes:

  • Athérothrombotique;
  • Cardioembolique;
  • Hémodynamique;
  • Lacunar;
  • Hémorhéologique.

Considérez chacune des variétés.

Athérothrombotique

La forme athérothrombotique de l'AVC ischémique se développe avec l'athérosclérosegrandes artères cérébrales moyennes ou moyennes.

Si la lumière vasculaire est fermée par une plaque d'athérosclérose qui forme un thrombus, le risque de développer une affection telle que l'embolie aorto-artérielle augmente.

Pour cette forme d'infarctus cérébral est caractéristiquedéveloppement progressif. La maladie symptomatique augmente lentement mais sûrement. Depuis le début du développement de la maladie avant le début de la manifestation de symptômes prononcés, de nombreux jours peuvent passer.

Cardioembolic

Cette forme d'AVC se produit dans le contextecolmatage partiel ou complet des artères avec thrombus. Souvent, une telle situation se produit avec un certain nombre de lésions cardiaques qui se produisent lorsque les caillots de sang se forment dans la cavité cardiaque.

Contrairement à la forme précédente, un infarctus cérébral provoqué par une thrombose des artères cérébrales,arrive de façon inattendue, quand le patient est réveillé.

La zone la plus typique de dommages de ce type de maladie est considérée commezone d'approvisionnement en sang à l'artère moyenne du cerveau.

Hémodynamique

Se produit dans un contexte de forte baisse de pression ou en conséquenceune diminution soudaine du volume de la minute des cavités cardiaques. Le début de l'AVC hémodynamique peut commencer à la fois de façon spectaculaire et progressive.

L'activité physique n'affecte pas l'origine de cette forme d'infarctus: au moment d'une attaque, le patient peut se reposer physiquement et bouger activement.

Lacunaire

Se produit sous condition de lésionsartères perforantes moyennes. On pense que l'AVC lacunaire se produit souvent à la pression artérielle élevée du patient.

Les lésions sont localisées principalementdans les structures sous-corticalesle cerveau.

Hémorhéologique

Cette forme d'AVC se développe dans le contexte de changements dans le flux sanguin normal.

En fonction de la gravité de l'état du patientLe coup est classé en trois degrés:

  • lumière
  • moyenne;
  • lourd.

En outre, les crises cardiaques sont divisés enclassification sur la zone de localisation de la zone touchée. Le patient peut être blessé:

  • dans la zone du côté interne de l'artère carotide;
  • dans l'artère principale, ainsi que dans divers vertébrés et leurs branches périphériques;
  • dans les artères du cerveau: antérieure, moyenne ou postérieure.
Voici comment le cerveau s'occupe d'une crise cardiaque

Les étapes de

La médecine officielle distingue 4 étapes de l'évolution de la maladie.

La première étape est l'évolution aiguë de la maladie.La phase aiguë de l'AVC dure trois semaines à partir du moment de l'AVC. Les changements nécrotiques frais dans le cerveau se forment les cinq premiers jours après l'attaque.

La première étape est la plus aiguë de tous existant. Pendant cette période, le cytoplasme et le caryoplasme se plissent, des symptômes d'œdème perifocal sont notés.

La deuxième étape est la période de récupération précoce.La durée de cette phase - jusqu'à six mois, au cours de laquelle il y a panneskroznye changements dans les cellules.

Il y a souvent un processus récurrent de déficit neurologique. Près du lieu de localisation des foyers affectés, la circulation sanguine commence à s'améliorer.

La troisième étape est la période de récupération tardive.Il dure de six mois à un an après un infarctus cérébral. Pendant ce temps dans le cerveau du patient développer des cicatrices gliales ou divers types de défauts kystiques.

La quatrième étape est la période de manifestations résiduelles de l'infarctus.Il commence 12 mois après l'AVC et peut continuer jusqu'à la fin de la vie du patient.

Causes

En fait, les raisons du développement de telle ou telle forme d'infarctus cérébral sont, dans une large mesure, les conséquences de diverses conditions pathologiques du corps humain.

MaisParmi les principales causes d'AVC sont:

  • les changements athérosclérotiques;
  • présence de thrombose dans les veines;
  • hypotension systématique;
  • maladie avec artérite temporale;
  • lésion de grosses artères intracrâniennes (maladie de Moja-Moya);
  • encéphalopathie sous-corticale de nature chronique.
Les personnes qui sont sujettes à l'obésité, les personnes atteintes de diabète et les alcooliques chroniques risquent aussi de subir un AVC.

Le tabagisme provoque une thrombose, donc une mauvaise habitude doit nécessairement être oubliée en cas de suspicion de problèmes de santé.

L'apport de contraceptifs hormonaux augmente également le risque d'infarctus cérébral.

Voir la vidéo, qui parle des principales causes de la maladie:

Danger et conséquences

La maladie est extrêmement dangereuse.Dans 40% des cas, il se termine par un résultat morteldans les premières heures après l'attaque. Cependant, avec les premiers soins d'urgence fournis en temps opportun, le patient est capable non seulement de survivre, mais aussi de mener une activité de vie normale par la suite.

Les conséquences d'un infarctus cérébral peuvent être très différentes, allant de l'engourdissement des membres, se terminant par une paralysie complète et même la mort.

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Ici, nous allons parler de toutes les étapes de la réhabilitation des patients qui ont subi un infarctus du myocarde.

Que le groupe d'invalidité soit donné ou non avec un infarctus du myocarde, vous apprendrez séparément.

Symptômes et signes

AVCdans la grande majorité des cas se fait immédiatement sentir:à la personne aiguë mal de tête insupportable, qui ne touchent souvent qu'une seule partie, les épidermes de la peau du visage au cours de l'attaque obtiennent la nuance rouge fortement prononcée, les convulsions et les poussées vomitives commencent, le souffle devient avec l'enrouement.

Il est à noter queles crises affectent le même côté du corps que l'AVC affecté par l'AVC. C'est-à-dire que si l'emplacement de la localisation de la lésion est du côté droit, les convulsions seront plus prononcées du côté droit du corps et vice versa.

Dans le cas où le côté gauche a été blessé, le patient souffrira de troubles mentaux, si la bonne - l'appareil de la parole va souffrir.

Cependant,il y a des moments où il n'y a pas de saisie en tant que telle, et seulement après un certain temps après l'AVC, que le patient ne pouvait même pas soupçonner, on sent l'engourdissement des joues ou des mains (qui en est une), la qualité du discours change, l'acuité visuelle diminue.

Ensuite, la personne commence à se plaindre de faiblesse dans les muscles, la nausée, la migraine. Dans ce cas, un AVC peut être suspecté en présence d'une rigidité des muscles occipitaux, ainsi que d'une tension musculaire excessive des jambes.

Comment le diagnostic est-il effectué?

Pour établir un diagnostic précis et la nomination d'un traitement efficace,plusieurs études sont utilisées: IRM, TDM, CEE, CTG, dopplerographie de l'artère carotide.

En outre, le patient est chargé de soumettre une analyse de la composition biochimique du sang, ainsi qu'un test sanguin pour sa coagulabilité (coagulogramme).

Premiers secours

Les premières mesures visant à prévenir les conséquences irréversibles et la mort devraient commencer dans les toutes premières minutes après l'attaque.

Ce sont les 180 premières minutes qui sont décisives dans la vie du patient, cet intervalle de temps s'appelle la «fenêtre thérapeutique».

Procédure:

  • Aidez le patient à s'allonger sur le lit ou tout autre plan de sorte que la tête et les épaules soient légèrement au-dessus du niveau du corps. Il est extrêmement important de ne pas tirer la victime grièvement de l'impact de la personne.
  • Éliminer tous les vêtements en serrant le corps.
  • Fournir la quantité maximale d'oxygène, ouvrez les fenêtres.
  • Faites une compresse froide sur votre tête.
  • Utilisation de réchauffeurs ou de plâtres de moutarde pour maintenir la circulation sanguine dans les extrémités.
  • Éliminer la cavité buccale de l'excès de salive et de vomi.
  • Si le membre est paralysé, il doit être frotté avec des solutions à base d'huile et d'alcool.

Vidéo sur l'infarctus cérébral et l'importance de fournir les premiers soins corrects:

Tactiques de traitement

Un infarctus cérébral est une urgencenécessite une hospitalisation immédiate.

En milieu hospitalier, l'objectif principal du traitement estrestauration de la circulation sanguine dans le cerveau, ainsi que la prévention des dommages cellulaires possibles. Dans les premières heures après le début du développement de la pathologie, on prescrit au patient des médicaments spéciaux, dont l'action vise à dissoudre les caillots sanguins.

Afin d'inhiber la croissance des caillots sanguins existants et prévenir l'émergence de nouveaux caillots sanguins,anticoagulants, ce qui réduit le degré de coagulation du sang.

Un autre groupe de médicaments qui sont efficaces dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux -antiplaquettaires. Leur action vise à encoller les plaquettes. Les mêmes médicaments sont également utilisés pour prévenir les attaques répétées.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, au cours de laquelle la paroi interne de l'artère carotide atteinte de plaque est éliminée.

Quel est le pronostic?

Les personnes ayant subi un infarctus cérébral ont de bonnes chances de se rétablir et même de se rétablir complètement. Si dans les 60 jours après l'attaque, l'état du patient reste stable, cela signifie qu'il sera en mesure de revenir à une vie normale dans l'année.

Naturellement, à cet égard, le rôle de l'âge du patient et la présence d'autres maladies, y compris chroniques, jouent un rôle. L'essentiel est de croire en une perspective positive!

Pour que cette maladie ne vous affecte pas, vous devezadhérer au bon mode de vie, la nutrition, l'exercice, éviter les situations stressantes, suivre le poids du corps, nier les mauvaises habitudes.

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