- Pourquoi le foie et où est-il?
- Mécanisme du syndrome de la douleur
- Qu'est-ce qui cause la douleur dans le foie?
- Caractéristiques de la douleur
- Symptômes supplémentaires de la douleur
- Comment se manifestent les causes fonctionnelles de la douleur?
- Douleur dans l'hépatite (aiguë et chronique)
- Cirrhose et douleur
- Douleur avec stéatose
- Tumeurs du foie
- Douleur dans la région sous le foie
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Déterminer ce que signifie la douleur dans le quadrant supérieur droit et si le foie fait mal, seul un expert peut le faire. Souvent, les patients, s'assurant eux-mêmes qu'ils souffrent d'une maladie du foie, ne savent même pas où il se trouve, et quand ils sont examinés, ils détectent les maladies des organes voisins. Découvrir comment le foie fait mal est utile à tous, puisque dans le corps d'une personne le travail de cet organe sur l'irremplaçabilité et la constance ne peut être comparé qu'avec le muscle cardiaque.
Pourquoi le foie et où est-il?
Foie chez l'homme - un organe multifonctionnel non apparié, se réfère au parenchyme, ce qui signifie l'absence d'une cavité à l'intérieur, le remplissage complet des tissus et des cellules. Ce n'est pas pour rien qu'on appelle une "usine biochimique".
C'est ici que se synthétise la masse des substances nécessaires au maintien de la santé (protéines, vitamines, hormones, coagulation sanguine et anticoagulation, défense immunitaire). C'est un organe qui fournit de l'énergie pour la vie des cellules, le dépôt de sang. En même temps, il traite les scories, soulage le corps des substances toxiques et participe à la digestion.
L'emplacement peut être défini comme le coin supérieur droit de la cavité abdominale. Devant recouvert de côtes. Le point le plus haut est au niveau du cinquième bord. Le bord inférieur dépasse habituellement légèrement de l'hypochondre droit. Le lobe gauche quitte la zone épigastrique et est situé au-dessus de l'estomac.
La surface postérieure a des fossettes dans lesquelles le pôle supérieur du rein droit et la tête du pancréas sont étroitement ajustés. La frontière inférieure est couverte par une vésicule biliaire avec des conduits et un coude du duodénum.
Pour savoir exactement où le foie souffre, il est nécessaire de savoir de quel côté commence la douleur, où elle se propage, son caractère, la symptomatologie qui l'accompagne.
Les structures anatomiques localisées dans la région hépatique, avec leur pathologie ou dysfonctionnement fonctionnel, provoquent des douleurs dans la zone générale
Mécanisme du syndrome de la douleur
À l'intérieur du foie sont les cellules hépatiques (hépatocytes), les vaisseaux, les voies biliaires. La structure entière est divisée en segments. Ils manquent de terminaisons nerveuses. Et pourtant, dans la question «le foie peut-il faire mal», les médecins sont sûrs de le faire, mais la douleur ne se forme pas dans le parenchyme de l'organe, mais dans les récepteurs nerveux de la capsule de glisson qui l'entoure.
Pour cela, l'organe devrait augmenter en taille (gonflement, débordement de sang, inflammation, néoplasme) et étirer la capsule. L'intensité de la douleur dépend directement de la force de tension. La douleur dans le foie peut être associée à une pression externe sur la capsule et le péritoine du côté des «voisins» élargis.
Une autre option est la transition de la réaction inflammatoire vers les feuilles péritonéales adjacentes (périhépatite), qui est très riche en terminaisons nerveuses. Causes de la douleur dans le foie peuvent être associés à la pathologie de l'organe lui-même ou d'autres, distinguer entre fonctionnel et organique.
Qu'est-ce qui cause la douleur dans le foie?
Les causes de la douleur dans le foie de nature fonctionnelle, contrairement aux organiques, sont supprimées après la fin du facteur irritant, le repos, la normalisation de la nutrition ou des procédures apaisantes. Ceux-ci incluent:
- intoxication alcoolique avec un seul apport de boissons alcoolisées;
- surmenage physique;
- état stressant;
- la suralimentation d'aliments gras et de viande;
- réception incontrôlée de médicaments.
Pour des raisons organiques, nous pouvons inclure toutes les maladies du parenchyme hépatique. Ils perturbent la structure des hépatocytes, provoquent une nécrose et remplacent le tissu conjonctif non fonctionnel. Pourquoi le foie fait mal à une personne en particulier, vous pouvez le savoir seulement après un examen approfondi. Plus de détails et le cours des maladies, nous allons examiner ci-dessous.
Caractéristiques de la douleur
La douleur dans la région du foie a une «couleur» différente, ses patients décrivent avec une touche émotionnelle, qui souligne la durée de la souffrance humaine.
Douleurs douloureuses
Si le patient indique que "noeth dans l'hypocondre à droite", il faut comprendre que le processus a un cours chronique, souvent commencé. Les douleurs fonctionnelles ne font pas mal. Habituellement, en même temps, la sensation de lourdeur est perturbée après avoir mangé et fait de l'exercice ou sans raison.
Dessiner des douleurs sourdes étalées sur le haut et le dos (dans le cou, les omoplates, l'épaule). Renforcer avec l'excitation, les pentes. Accompagné par des nausées, des ballonnements, des éructations, des selles instables. L'apparition de la sclérite et de la peau ictériques suggère la transition de la maladie au stade aigu, probablement sans une intensité de douleur suffisamment prononcée. Les patients développent une faiblesse, des démangeaisons de la peau.
L'apport sanguin du foie dépend complètement de l'état du flux sanguin total, les cellules souffrent d'hypoxie, de stase veineuse
Douleurs contondantes
La douleur de caractère émoussé est la plus proche de la pathologie du système hépatobiliaire. La capsule fibreuse s'étire sur toute la surface, de sorte que la douleur n'a pas une localisation brillante. La différenciation de la maladie est possible à l'aide d'une enquête.
Simultanément, d'autres symptômes doivent être considérés. Par exemple, avec les néoplasmes, la douleur sourde accompagne la perte de poids, les signes d'insuffisance hépatique, s'exprime déjà au stade tardif de la maladie.
Douleur intense
La définition de "forte" et "douleur aiguë" parle de la haute intensité du syndrome de la douleur. Renforcer la douleur après une période de «douleur» est associée à une tumeur en croissance, un kyste, un abcès du foie. Il est nécessaire de prêter attention à la nature de la température (augmentation rapide avec le refroidissement et une forte baisse de l'abcès), la perte d'appétit, les troubles des selles, sclérotique légère ictérique.
L'hépatite ne provoque pas de douleur sévère. Il est associé à une attaque de cholélithiase. Se produit soudainement, localisé au milieu de l'hypochondre droit, accompagné de vomissements. Il rayonne dans la zone interlapar, la clavicule droite, l'épaule, le bas-ventre. Dure jusqu'à un jour, il disparaît progressivement.
Douleur pulsatoire
La pulsation en forme d'onde correspond à la fréquence cardiaque. Cela peut être compris en plaçant une main sur la zone de l'hypocondre, et l'autre sur le pouls. Il est possible d'avoir des malformations cardiaques (insuffisance de valves tricuspides ou aortiques). Avec une augmentation du foie, il peut être vu de l'oscillation des muscles.
Une pathologie rare - un anévrisme de l'artère hépatique s'accompagne également d'une douleur lancinante. Stagnation en l'absence de circulation sanguine est causée par une péricardite adhésive, sténose mitrale.
Le débordement sanguin des veines centrales entraîne une augmentation de la pression dans le système porte et une perte d'oxygène des hépatocytes. Le foie augmente de manière significative, la nécrose se produit au centre des lobules, en remplacement du tissu conjonctif (cirrhose cardiaque). Les patients se plaignent d'une gravité sévère, des nausées. Il combine l'ictère et la cyanose de la peau.
Douleurs aiguës
Une douleur aiguë dans le foie n'est pas un signe de dommage au tissu hépatique. Ceci est inhérent à la cholécystite aiguë. La douleur irradie vers la droite et vers le haut, dans le cou, la mâchoire inférieure, l'omoplate. Se produit soudainement, accompagné de frissons, de fièvre, de vomissements. L'attaque de la colique biliaire est provoquée par des secousses, une activité physique, une violation du régime alimentaire.
Si le mouvement de la pierre se produit le long du canal rétréci, une douleur aiguë sans température et des vomissements sont causés
Symptômes supplémentaires de la douleur
Si le foie fait mal, il y a toujours des signes qui indiquent l'échec du parenchyme, des troubles digestifs, des processus métaboliques. Le plus souvent, la douleur s'intensifie après avoir mangé des aliments gras, de l'alcool, de la course, de l'exercice.
Une indication de la douleur dans le foie peut être:
- irritabilité, faiblesse, apathie;
- éructation avec une odeur pourrie;
- des démangeaisons;
- nausée
- jaunissement de la sclère et de la peau;
- urine foncée;
- excréments gris;
- maux de tête et douleurs musculaires (dans le dos et les jambes);
- "astérisques" vasculaires (télangiectasie) sur le visage, l'abdomen, les épaules, la poitrine;
- tendance à saigner les gencives;
- chez les hommes, la première place est une plainte de faiblesse sexuelle, et chez les femmes - l'infertilité.
Le principal danger de maladie du foie est une symptomatologie légère. Les patients consultent un médecin au stade des changements irréversibles (dégénérescence graisseuse, cirrhose). Dans le cours chronique de la douleur en général peut être absent.
Il est nécessaire d'examiner quels symptômes sont associés à la pathologie secondaire des organes voisins et d'établir un diagnostic. Ceci est fait par des médecins qualifiés. Et les patients doivent être guidés lorsque la douleur dans la région du foie nécessite un appel rapide au "First Aid".
Une assistance médicale d'urgence est nécessaire si:
- pour enlever la douleur par les moyens du ménage ne peut pas;
- il y avait des vomissements avec de la bile;
- douleur dans l'hypocondre à droite est d'une nature tranchante, surgit soudainement;
- jaunissement notable de la sclère et de la peau;
- la température a augmenté de manière significative.
Comment se manifestent les causes fonctionnelles de la douleur?
Violation de la fonction est possible avec des facteurs aggravants, une personne ne peut même pas deviner que le foie fait mal.
Intoxication à l'alcool
Même une seule prise d'une quantité importante d'alcool provoque une intoxication sévère. Avec la douleur dans l'hypocondre juste après le matin après avoir bu, le foie effectue la tâche de traitement de l'alcool éthylique et souffre lui-même:
- avec l'aide de l'enzyme, l'alcool déshydrogénase le coupe en substances faiblement toxiques;
- une partie des hépatocytes est exposée à des effets toxiques et n'est pas capable de travailler;
- charge supplémentaire est causée par un apéritif avec de la nourriture riche en viande grasse, des plats épicés;
- prendre des médicaments pour les maux de tête et enlever la gueule de bois est nocif pour le corps.
Dans de tels cas, les hépatoprotecteurs sont proposés pour le traitement de la douleur hépatique, ils contribuent à la récupération des cellules
Action de l'activité physique accrue
Souvent, en essayant de faire des exercices physiques, de faire du jogging, de longues promenades, les gens se plaignent que "ils sont tombés malades sous les côtes à droite". C'est la raison pour laquelle vous refusez d'assister aux cours. L'absence prolongée d'activité physique mène à la décontraction du corps.
Lorsque vous courez dans le foie, un volume accru de sang veineux s'accumule. Surtout ceux qui ne sont pas habitués à respirer correctement souffrent. Chez eux le diaphragme ne favorise pas le pompage du sang du lit veineux. La forte augmentation de la taille dépasse la capsule, de sorte que la personne ressent de la douleur.
Pour surmonter les symptômes et continuer la séance, il est recommandé:
- un repos bref, alors la douleur disparaîtra d'elle-même;
- Pensez à une augmentation progressive de la charge et de la respiration;
- Ne pas manger 2 heures avant l'entraînement.
En cas de surdose de médicaments
médicaments non contrôlés de réception, en particulier des antibiotiques (par les macrolides, les pénicillines, les céphalosporines), les sédatifs et les stimulants du système nerveux, ce qui conduit à l'accumulation de substances toxiques dans le foie. Les produits de décomposition sont excrétés du corps avec de la bile. Ainsi, ils parviennent à rompre la viscosité de la bile dans le côté plus épais, pour provoquer l'écoulement de stase et de perturbation.
Chez les personnes âgées, les doses habituelles de médicaments peuvent devenir toxiques
L'effet toxique peut provoquer une intolérance individuelle, la présence d'une maladie dont une personne ne connaît pas. Il y a des douleurs, des ballonnements, la jaunisse, des démangeaisons de la peau. Pratiquement, les symptômes peuvent être considérés comme une hépatite aiguë induite par un médicament. Pour sa formation, une semaine suffit.
Pour traiter une telle condition devrait être l'abolition de tous les médicaments et l'utilisation de hépatoprotecteurs. Un résultat positif apparaît rapidement. Les dommages organiques au foie peuvent être inflammatoires et de nature différente. Nous allons nous attarder sur certains d'entre eux.
Douleur dans l'hépatite (aiguë et chronique)
L'inflammation du foie, qui dure jusqu'à six mois, est considérée comme une hépatite aiguë. Médecins de l'infection sont engagés dans la détection et le traitement de l'hépatite virale aiguë. L'hépatite A - commence comme une maladie respiratoire avec fièvre, maux de tête, faiblesse.
Aching dans le foie se produit dans 3 semaines. Au lieu d'eux, il peut y avoir un sentiment de lourdeur, de ballonnements. La jaunisse apparaît sur le 2-4 jour. Dans son contexte, l'état du patient s'améliore. Tous les signes disparaissent progressivement, la personne se rétablit.
Hépatite B - dure jusqu'à deux mois. Le syndrome de la douleur se développe progressivement de douleurs à des sentiments de lourdeur terne. Commencez par la fièvre, la faiblesse générale, la léthargie. Caractéristique de l'augmentation du foie, signes d'ictère.
Avec l'hépatite D, il n'y a pas de symptômes typiques, il accompagne l'hépatite B, il est plus facile à supporter. L'hépatite E - diffère, en plus des signes d'intoxication, de fortes douleurs dans le foie et au-dessus du nombril. Parfois, la maladie commence par un syndrome douloureux. Le médecin des maladies infectieuses prescrit un traitement selon la forme.
Les hépatites virales B et C sont connues pour leur transition en évolution chronique. Ce qui peut être fait pour empêcher une transformation indésirable, ne dépend pas toujours du désir du patient et du médecin. La douleur dans l'hypochondre droit est permanente, certains ne s'accumulant que lorsque le régime est violé et que les aliments gras sont pris.
La localisation est inexacte: les patients remarquent une douleur dans l'épigastre, puis dans le nombril. Nausées et vomissements possibles, flatulences, sensation d'inconfort, tous les symptômes de l'hépatite. La raison est confirmée par les tests biochimiques du sang, l'analyse de l'urine, la détection des marqueurs, l'échographie. Si nécessaire, la tomographie par ordinateur est effectuée.
Que faire de la douleur dans le foie et comment traiter la maladie plus peut être trouvé dans cet article.
Cirrhose et douleur
La cirrhose est une maladie qui perturbe la structure et la fonction du parenchyme hépatique. La maladie se caractérise par un caractère irréversible: les zones du tissu hépatique sont remplacées par des cicatrices. La progression conduit à une insuffisance rénale hépatique.
Le remplacement du tissu cicatriciel se produit progressivement, au lieu de lobules, forment des monticules denses
La douleur dans le foie d'un personnage stupide est constante. Il existe plusieurs types de cirrhose:
- alcoolique - causée par l'alcoolisme chronique;
- virale - le résultat de l'hépatite virale chronique;
- médicamenteux - avec des effets toxiques de médicaments;
- biliaire primaire - provoque une pathologie de type héréditaire;
- stagnant - avec insuffisance cardiaque.
Dans le contexte de la douleur, il y a d'autres signes: fièvre légère, grave faiblesse, perte de poids, de l'estomac (ascite) dans le liquide d'épanchement des vaisseaux sanguins dans l'abdomen, et jaunissement des démangeaisons de la peau, dilatation des veines superficielles de l'ombilical, l'intoxication cérébrale avec des changements mentaux. Une biopsie confirme le diagnostic, permet d'établir le degré de perte de fonction hépatique. Le traitement nécessite une hémodialyse, une transplantation d'organe.
Douleur avec stéatose
La maladie est causée par des troubles métaboliques, à la suite de quoi les hépatocytes sont remplis d'inclusions graisseuses et détruisent la structure normale du tissu. La stéatose est plus souvent observée chez les alcooliques chroniques, obèses, en violation des processus métaboliques (diabète sucré). La douleur dans le foie accompagne le processus d'activation, avoir un caractère stupide. Bien retiré lorsque la nourriture est normale, refuse l'alcool.
Tumeurs du foie
Dans la nature bénigne de la tumeur (adénomes, hyperplasie nodulaire, hémangiomes, kystes) commencent à causer de la douleur en cas de croissance significative, en serrant le parenchyme et en étirant la capsule de l'intérieur. Le type est douloureux, constant. La nausée et le vomissement sont possibles.
Le cancer du foie s'accompagne aussi de douleurs douloureuses pendant longtemps, mais la fièvre du patient augmente, il n'y a pas d'appétit, la faiblesse augmente, l'estomac est constamment enflé. Le foie est élargi, la palpation augmente la douleur.
Si le foie est douloureux chez une personne qui a subi une intervention chirurgicale pour diverses tumeurs malignes, il est plus probable qu'elle soupçonne des métastases. Ces douleurs sont toujours causées par le stade terminal des maladies oncologiques d'autres organes (estomac, intestin, sein, œsophage, poumons, cerveau, pancréas).
Le plus souvent, les métastases au foie produisent un cancer de l'estomac, du gros intestin, des poumons, de l'œsophage. Les douleurs sont constantes, alourdies par la température, la perte de poids, la faiblesse, la nausée, l'ascite. Il n'y a pas de douleur à métastaser une tumeur maligne de la prostate, du larynx, de l'ovaire, de l'utérus, du rein et de la vessie.
Le traitement du cancer est seulement chirurgical, le volume de la chirurgie est choisi individuellement pour chaque patient, le complexe comprend la chimiothérapie et l'irradiation de la zone du foie
Douleur dans la région sous le foie
Sensations dans les maladies des organes sous-hépatiques sont très similaires à la douleur dans le foie. Ceux-ci incluent:
- Attaque d'appendicite;
- colique rénale droite;
- grossesse ectopique et annexite chez les femmes;
- cholécystite;
- maladies de l'intestin (Crohn, colite ulcéreuse, invasion helminthique).
Parfois, il est nécessaire de différencier la douleur avec l'ostéochondrose. Une conversation séparée sur la douleur dans le foie peut être réalisée avec des lésions d'organes traumatiques, des maladies parasitaires, des abcès.
Il y a beaucoup de maladies et de lésions auxquelles différents spécialistes sont impliqués. Vous devriez commencer votre examen en contactant le thérapeute. Retarder menace la perte de chances de récupération.