Comprimés Maninil (, 5, , et 5 mg) pour le traitement du diabète sucré de type 2

Maninil est conçu pour le contrôle du diabète de type 2 (forme non insulino-dépendante).

Les comprimés sont prescrits aux diabétiques en plus en l'absence de l'effet prévu après la modification de style de vie (bas-hydrate de carbone régime alimentaire, activité physique adéquate, gestion du poids, contrôle émotionnel, respect du sommeil et repos).

Prescrit l'endocrinologue de médecine, calculant le régime de traitement en tenant compte du régime, âge patient, stade de la maladie, pathologies concomitantes, santé générale et réponse du corps drogue. Le dosage exact du médicament est déterminé en ciblant le profil glycémique du patient.

Groupe clinique et pharmacologique

Médicament hypoglycémique oral.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte Maninil? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de175 roubles.

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Forme de problème et composition

"Maninil" se présente sous la forme de comprimés ronds de couleur rose ou rose pâle, emballés dans des bouteilles à partir d'un verre médical sur 120 pièces dans tout le monde ou dans des emballages en carton (dans une ampoule contient 20 comprimés). Selon la teneur de la substance active, trois formes de la drogue sont distinguées:

• "Maninil, 5" (5 mg de glibenclamide);
• "Maninil" (mg de glibenclamide);
• "Maninil 5" (5 mg de glibenclamide).

Comme les lapides sous forme de monohydrate, le lactose sous la forme de monohydrate est utilisé comme ingrédient auxiliaire, de sorte que les patients présentant un déficit en lactase doivent prendre le médicament avec prudence. Dans la composition des comprimés également présents: amidon de pomme de terre, talc, gélatine, dioxyde de silicium. La couleur rose est obtenue en ajoutant l'additif alimentaire E124, qui est une couleur alimentaire.

Effet pharmacologique

La substance active du médicament appartient à la catégorie des dérivés de sulfonylurée. Il a un effet hypoglycémique, en raison de laquelle il est commode d'utiliser pour le traitement du diabète sucré. Le glibenclamide entre en contact avec les cellules bêta du pancréas, ce qui augmente la production d'insuline dans le corps.

En outre, lors de la prise de ces comprimés, la sensibilité à l'insuline augmente. Cela favorise une absorption plus rapide du glucose par les tissus musculaires. Une caractéristique très importante de Glibenclamide est sa capacité à ralentir la lipolyse, ce qui évite le développement de l'athérosclérose. En outre, ce médicament empêche la formation de caillots sanguins. L'assimilation du glibenclamide se produit à partir du système digestif. Activer cette substance commence environ 2 heures plus tard. Le médicament entre activement en contact avec les protéines contenues dans le plasma sanguin. Le métabolisme est effectué dans le foie, avec la formation de deux métabolites, qui sont considérés comme inactifs. L'un excrète les reins, l'autre est éliminé avec la bile.

Pour retirer la moitié de la substance dans le corps, cela prend de 3 à 16 heures (cela dépend des caractéristiques individuelles du patient). La durée d'exposition à la drogue est d'au moins 20 heures, tandis que son effet est caractérisé par la douceur et la physiologie.

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit dans les cas où des mesures supplémentaires, telles que l'exercice modéré, une alimentation réduite teneur en sucre, la perte de poids n'affecte pas le niveau de glucose dans le sang, conduisant à physiologique normale indicateurs.

Le médicament Maninil contre le diabète est indiqué chez les personnes non insulino-dépendantes atteintes de diabète de type 2.

Contre-indications

Les médicaments ne peuvent pas être administrés dans les situations suivantes:

• Diabète sucré de type 1;
• Leucopénie
• Coma diabétique et précoma, acidocétose diabétique;
• Condition après l'ablation du pancréas;
• Parésie de l'estomac, obstruction intestinale;
• La carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
• La grossesse et la période d'allaitement (lactation);
• Insuffisance hépatique et rénale sévère (avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
• Intolérance héréditaire au lactose, carence en lactase ou syndrome de malabsorption du lactose et du glucose;
• Âge à 18 ans (l'efficacité et la sécurité de l'utilisation de Maninil dans ce groupe d'âge des patients n'ont pas été étudiées);
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres dérivés de la sulfonylurée, des sulfamides, du probénécide, diurétiques (diurétiques) avec un groupe sulfonamide dans la molécule (en raison de la possibilité de développer réactions);
• Décompensation du métabolisme des hydrates de carbone dans les maladies infectieuses, les blessures, les brûlures, ou après des opérations chirurgicales majeures, lorsqu'une insulinothérapie est indiquée.

Maninil doit être pris avec prudence chez les patients présentant une intoxication alcoolique aiguë, un alcoolisme chronique, un syndrome fébrile, des maladies thyroïdiennes glande (avec fonction altérée), hypofonction du cortex surrénalien ou de l'hypophyse antérieure, ainsi qu'aux patients âgés de 70 ans (à cause du danger de hypoglycémie).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les médicaments ne peuvent pas être administrés aux patients pendant l'allaitement et la grossesse.

Dans le cas où la grossesse est arrivée pendant la thérapie, le médicament est annulé.

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent que la dose de Maninil dépend de l'âge, la gravité de l'évolution du diabète sucré, la concentration de glucose dans le sang à jeun et 2 heures après l'ingestion.

Maninil doit être pris avant les repas, sans mâcher et laver avec une petite quantité de liquide. Les doses quotidiennes de la drogue, jusqu'à 2 onglets., Devraient généralement être prises 1 fois / jour - le matin, juste avant le petit déjeuner. Des doses plus élevées sont divisées en réception du matin et du soir.

• La dose initiale de Maninil , 5est 1-2 tab. (, 5-, mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil , 5 est de 6 comprimés. (1, mg).

Si la dose quotidienne de glibenclamide dépasse 3 onglets. Préparation Maninil , 5, il est recommandé d'utiliser la préparation Maninil 3.5.

La transition d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 1.75 doit être commencée sous la supervision d'un médecin avec 1-2 comprimés. Préparation Maninil , 5 par jour (, 5-, mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique nécessaire.

• Dose initiale de Maninil 3.5est 1 / 2-1 onglet. (, 5-3 mg) 1 fois / jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 3.5 est de 3 onglets. (1, mg).

Le passage d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 3.5 doit être démarré sous la supervision d'un médecin avec un onglet de 1/2. Préparation Maninil , par jour (, 5-, mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique nécessaire.

• Dose initiale de Maninil 5est 1 / 2-1 onglet. (, -5 mg) 1 fois par jour. Avec une efficacité insuffisante sous la supervision d'un médecin, la dose du médicament est progressivement augmentée à la dose quotidienne nécessaire pour stabiliser le métabolisme des glucides. Augmenter la dose doit être faite à des intervalles de plusieurs jours à 1 semaine, jusqu'à la dose thérapeutique requise, qui ne doit pas dépasser le maximum. La dose quotidienne maximale de Maninil 5 est de 3 onglets. (15 mg).

La transition d'autres médicaments hypoglycémiants à Maninil 5 doit être commencée sous la supervision d'un médecin avec 1 / 2-1 onglet. médicament Maninil 5 par jour (, -5 mg), en augmentant progressivement la dose à la thérapeutique nécessaire.

Chez les patients âgés, les patients affaiblis, les patients ayant un régime alimentaire réduit, chez les patients ayant une déficience sévère fonction de la dose initiale et d'entretien du rein ou du foie du médicament Maninil réduira en raison du danger de développement hypoglycémie.

Si vous manquez une dose du médicament, la prochaine pilule doit être prise à l'heure habituelle, tandis qu'une dose plus élevée n'est pas autorisée.

Effets secondaires

Selon les commentaires des patients, Maninil peut avoir des effets secondaires, tels que:

1. Hépatite, cholestase intrahépatique, une augmentation temporaire de l'activité des enzymes hépatiques (de la voie biliaire et du foie).
2. Nausées, éructations, sensation de lourdeur dans l'estomac, douleurs abdominales, vomissements, goût métallique dans la bouche, diarrhée (du système digestif);
3. Hyperthermie, faim, somnolence, tachycardie, faiblesse, altération de la coordination des mouvements, maux de tête, peau humide téguments, tremblements, sentiments de peur, anxiété générale, troubles neurologiques transitoires, prise de poids (de la part de substances).
4. Thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose, leucopénie, anémie hémolytique, érythropénie (du système hématopoïétique).
5. Démangeaisons, pétéchies, urticaire, photosensibilisation, vascularite allergique, purpura, choc anaphylactique, généralisé réactions allergiques accompagnées de fièvre, d'éruption cutanée, de protéinurie, d'arthralgie et d'ictère (du côté du système immunitaire) système).

De plus, Maninil peut causer une augmentation de la diurèse, une déficience visuelle, un trouble de l'accommodation, une hyponatrémie, une protéinurie transitoire, allergies croisées à la probénécide, aux sulfamides, aux sulfonylurées et aux préparations diurétiques contenant un sulfamide groupe.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage du médicament se manifestent sous forme d'hypoglycémie, de faim, d'hyperthermie, de tachycardie, de somnolence, de faiblesse, d'humidité de la peau, d'altération de la coordination des mouvements, tremblement, anxiété générale, peur, mal de tête, troubles neurologiques transitoires (p. ex., troubles visuels et de la parole, manifestations de parésie ou de paralysie, ou perceptions altérées sensations). Avec la progression de l'hypoglycémie, les patients peuvent perdre la maîtrise de soi et la conscience, le développement d'un coma hypoglycémique.

Pour éliminer les symptômes de surdosage et d'hypoglycémie légère, le patient doit prendre dans un morceau de sucre, de la nourriture ou des boissons riches en sucre (confiture, miel, un verre de sucre thé). En cas d'inconscience, 40-80 ml de solution de dextrose (glucose) à 40% doivent être injectés dans le glucose, puis perfusion de 5-10% de solution de dextrose. Ensuite, vous pouvez également ajouter 1 mg de glucagon IV, IM ou SC. Si le patient ne reprend pas conscience, cette mesure peut être répétée; d'autres soins intensifs peuvent être requis.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

1. Pendant le traitement, une exposition prolongée au soleil n'est pas recommandée.
2. L'abstinence à long terme, l'apport insuffisant d'hydrates de carbone, une activité physique intense, la diarrhée ou les vomissements sont des risques de développer une hypoglycémie.
3. Pendant le traitement avec Maninil, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin pour la conformité au régime alimentaire et l'auto-surveillance de la concentration de glucose dans le sang.
4. Chez les patients âgés, le risque de développer une hypoglycémie est un peu plus élevé, donc une sélection plus prudente est nécessaire dose du médicament et un suivi régulier de la glycémie à jeun et de la glycémie post-prandiale, en particulier au début traitement.
5. L'administration simultanée de médicaments ayant des effets sur le système nerveux central, en réduisant la pression sanguine (y compris les bêta-bloquants), ainsi que la neuropathie périphérique peuvent masquer les symptômes d'hypoglycémie.
6. Grandes interventions chirurgicales et blessures, brûlures étendues, maladies infectieuses avec fièvre syndrome peut nécessiter l'abolition des médicaments hypoglycémiants oraux et la prescription l'insuline.
7. L'alcool peut provoquer une hypoglycémie, ainsi que les réactions de disulfiramopodobnyh de développement (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de lueur de la peau du visage et la partie supérieure du tronc, la tachycardie, le vertige, le mal de tête), ainsi vous devriez s'abstenir de boire de l'alcool pendant le traitement avec la drogue Maninil.

Interactions médicamenteuses

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

1. Les agents acidifiants urinaires (chlorure d'ammonium, chlorure de calcium) renforcent l'effet de Maninil en diminuant le degré de dissociation et en augmentant la réabsorption.
2. La pentamidine dans quelques cas peut provoquer une forte diminution ou augmentation de la concentration de glucose dans le sang.
3. Les antagonistes des récepteurs H2 peuvent d'une part affaiblir, et d'autre part augmenter l'effet hypoglycémique du médicament Maninil.
4. Avec l'application simultanée avec le médicament, Maninil peut intensifier ou affaiblir l'effet des dérivés de la coumarine.
5. Avec l'augmentation de l'action hypoglycémique, les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine et la réserpine, ainsi que médicaments avec un mécanisme d'action central, peuvent affaiblir la sensation des précurseurs des symptômes hypoglycémie.
6. L'effet hypoglycémique du médicament Maninil peut diminuer avec l'utilisation simultanée de barbituriques, d'isoniazide, de diazoxide, de GCS, glucagon nicotinate (dose élevée), la phénytoïne, les phénothiazines, la rifampicine, les diurétiques thiazidiques, l'acétazolamide, oral les contraceptifs et les oestrogènes, les médicaments des hormones thyroïdiennes, les médicaments sympathomimétiques, les bloqueurs de calcium lents canaux, sels de lithium.

Une augmentation de l'effet hypoglycémique du médicament Maninil est possible avec l'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, d'agents anabolisants et d'hormones sexuelles mâles, d'autres médicaments oraux. agents hypoglycémiants (par exemple, l'acarbose, biguanides) et de l'insuline, l'azapropazone, les AINS, les bêta-bloquants, les dérivés de quinolone, le chloramphénicol, le clofibrate et ses analogues dérivés de la coumarine, le disopyramide, la fenfluramine, les médicaments antifongiques (miconazole, fluconazole), la fluoxétine, inhibiteurs de la MAO, PASK, pentoxifylline (dose élevée de l'administration parentérale) de perhexiline, des dérivés de pyrazolone, phosphamide (par exemple, cyclophosphamide, ifosfamide, trofosfamide), le probénécide, les salicylates, les sulfamides, les tetracyclines et tritvaline.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes qui prennent le médicament Maninil:

1. Victor. Je bois 4 comprimés, 2 le matin, 2 le soir le sucre est tombé à, avant que sur le glyidiab a atteint 1,. En bref, il aide parfaitement, mais vous avez besoin de surveiller le régime, une ou deux fois à cause de ce sucre est tombé avant.
2. Andrei. Il faut savoir que le diabète sucré est du premier type et le second. Au premier type de diabète de naissance, au second type - acquis tout au long de la vie. De plus, le diabète dépend de l'insuline et est indépendant de l'insuline. Maninil est utilisé dans le second type, l'insuline est indépendante. Assigné par un endocrinologue, avec une stricte adhérence à l'alimentation pour corriger le poids corporel. Le dosage dépend de la quantité de glucose dans l'urine. L'utilisation de simples - pour laver les comprimés avec de l'eau sur un estomac vide. Le médicament est bon et efficace. Ma grand-mère l'a pris quand ils ont découvert le diabète.
3. Natalia. Maninil comprimés prescrits à mon grand-père, souffrant de diabète depuis plus de 5 ans. Je lui achète ce médicament pour la deuxième année. Les effets secondaires de la drogue n'a pas causé, la seule chose que nous avons d'abord agi selon les instructions du médecin - pris 1 comprimé par jour pendant six mois, puis, en raison du stress, passé à 2.

Analogues

Avec le même composant actif de Glibenclamide, Maninil peut être remplacé par Glibenclamide et Glybamide. Indications, contre-indications, effets secondaires ils sont absolument identiques. Selon le code ATC de 4ème niveau pour les analogues de Maninil, on peut citer Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, qui ont un effet thérapeutique similaire.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Conserver hors de la portée des enfants. Maninil, 5 et, mg à la température pas plus de + 30 ° C. Maninil 5 mg à une température ne dépassant pas + 25 ° C

Durée de conservation - 3 ans.

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