Les causes et les signes de la dépression chez les femmes

Selon l'OMS, actuellement jusqu'à 10% de la population adulte de la Terre souffre de troubles dépressifs d'origines et de sévérités diverses. Et chez les personnes âgées, cette pathologie est notée chez environ 59% des personnes. Dans le même temps, l'analyse de la structure de la morbidité indique qu'il existe des différences de genre statistiquement significatives. L'exposition à la dépression chez les femmes est environ 2 fois plus élevée que celle des hommes. Ces différences sont les plus prononcées à l'âge de la reproduction tardif et de l'âge pré-climacique, quelque peu lissées chez les personnes âgées et chez les personnes âgées.

Qu'est-ce qu'on entend par dépression

La dépression se réfère à des troubles mentaux du spectre affectif. Sous ce nom s'unissent différents dans l'étiologie, la symptomatologie et le pronostic de l'état, dont la caractéristique principale est un déclin pathologique persistant de l'humeur. Dans la plupart des cas, ils ont un niveau non psychotique, avec une proportion significative représentant des troubles du registre névrotique.

Mais une mauvaise humeur est-elle toujours une dépression? Dans la société moderne, il y a une tendance à utiliser ce terme pour désigner tout effet déprimé. En fait, la dépression (plus précisément, le trouble dépressif) est une maladie, et pas seulement une réaction à une sorte d'échec ou à une attente insatisfaite. Et il est basé sur des troubles fonctionnels persistants et rarement auto-correctifs des neurones du cerveau.

Les principaux critères d'un trouble dépressif de n'importe quel degré de sévérité sont un déclin persistant de l'humeur, une diminution du ton général (énergie) et la désactivation des intérêts antérieurs. Pour le diagnostic, au moins 2 de ces signes doivent être présents pendant au moins 2 semaines consécutives, en association avec au moins 2 symptômes supplémentaires du spectre cognitif et / ou somatique.

Pourquoi est-ce si important?

La dépression (trouble dépressif) est considérée comme une maladie de la civilisation moderne. L'urgence de ce problème est liée non seulement à une augmentation constante du taux d'incidence. L'influence négative de la dépression sur l'évolution de nombreuses maladies somatiques, l'adhésion des patients à la thérapie prescrite et la durée de la période de rééducation sont prouvées. Il peut servir de premier symptôme d'une pathologie neurologique: par exemple, la maladie de Parkinson et la maladie d'Alzheimer.

Les troubles affectifs entraînent souvent une incapacité temporaire et même persistante. Environ 13% des cas d'invalidité sont causés par une dépression persistante ou souvent récurrente. Et la durée moyenne de l'incapacité temporaire pour de tels troubles affectifs est d'au moins 40-60 jours, et dans de les cas souffrant de dépression du patient avant une période suffisamment longue reçoivent un traitement dans le cadre du réseau médical.

Le diagnostic inopportun de la dépression est l'un des facteurs les plus importants de l'insatisfaction du patient à l'égard de la qualité du soins médicaux, la nomination d'une variété d'études différentes et une thérapie inefficace.

Après tout, souvent les patients atteints de troubles affectifs ne se plaignent pas du tout de mauvaise humeur. Pour le médecin, ils sont menés par un inconfort physique et une détérioration de la qualité de vie. Dans ce cas, ne sont pas suffisamment informés sur les symptômes possibles de spécialiste de la dépression effectuera une recherche de diagnostic orientation somatiques, de perdre du temps et en laissant la femme sans traitement approprié.

Et les patients eux-mêmes dans notre pays évitent souvent le traitement à un psychiatre. Cela est dû en grande partie à la mentalité et aux craintes concernant d'éventuelles conséquences sociales négatives.

Causes de la dépression

La dépression peut se développer chez les femmes dans les premiers mois après l'accouchement.

Les principaux facteurs causaux de la dépression chez les femmes comprennent:

• Psychogeny - différent dans la force et la durée des événements stressants. Le trouble dépressif se développant en même temps est appelé état réactif ou trouble d'adaptation.
• Maladie mentale endogène: trouble affectif bipolaire (anciennement appelé syndrome maniaco-dépressif), trouble dépressif unipolaire récurrent, schizotypie, schizophrénie (en particulier son variant de type névrose).
• Syndrome pathologique climactérique, qui se produit avec des troubles psychovégétatifs et métaboliques-endocriniens prononcés. Le facteur pathogénétique du développement de cette dépression est l'insuffisance des mécanismes adaptatifs dans le contexte de la déficience progressive des œstrogènes.
• Les maladies neurologiques avec la défaite de diverses structures du cerveau. La dépression la plus probable chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, l'ischémie cérébrale vasculaire chronique, la sclérose en plaques, après un accident vasculaire cérébral. Les troubles affectifs sont secondaires et sont causés par une déficience et un déséquilibre de divers neurotransmetteurs.

En tant que facteur psychogène, un traumatisme mental aigu peut se produire en relation avec la mort d'un être cher, la mort fœtus in utero et accouchement, violence, cataclysmes naturels et domestiques, traumatismes massifs avec perte de membres. Le stress aigu peut être un licenciement ou changement de lieu et de la nature du travail, obtenir des informations sur la maladie incurable de tout lieu, l'adultère et bien d'autres situations.

Le stress chronique est également souvent la cause de la dépression. Au même moment traumatisant devenir seulement l'importance personnelle de la situation, à condition qu'il soit impossible de résoudre de manière adéquate le problème, ou du moins réagir émotionnellement entièrement à lui. Par conséquent, les troubles dépressifs sont souvent détectés chez les femmes dont les maris et les enfants souffrent de diverses addictions ou de graves maladies invalidantes et immobilisantes. Les opérations radicales effectuées, en particulier celles qui impliquent l'ablation d'une partie du membre, de la poitrine et d'autres parties visibles du corps, sont d'une grande importance.

Souvent, il y a une dépression dans les premiers mois après la naissance d'un enfant. Le mécanisme de son développement peut être causé par un changement brutal du statut endocrinien, des handicaps forcés le rythme quotidien du sommeil et de l'éveil, l'asthénie, une réaction névrotique à un mode de vie radicalement changé. Au début du post-partum, la dépression est souvent le début de la maladie mentale endogène et atteint la profondeur de la psychose affective.

Les principaux signes de dépression

Chez les femmes souffrant de dépression, il y a une sensibilité accrue aux événements négatifs et aux larmes.

Le syndrome dépressif classique comprend plusieurs éléments clés:

• Troubles effectivement affectifssous la forme de fond d'humeur constamment réduit. Dans ce cas, les plaintes apparaissent le plus souvent sans joie, pessimisme, perte d'intérêt dans toute profession et l'activité professionnelle, la sensibilité accrue aux événements et aux nouvelles négatives, les larmes. Des fluctuations quotidiennes assez fréquentes ne conduisent pas à une normalisation de l'affect. Les stimuli externes agréables, aussi, ne contribuent pas à une amélioration cliniquement significative de la maladie.
• Ideator (inhibition intellectuelle).Une personne souffrant de dépression classique est plus lente à comprendre les événements, pire apprend de nouvelles informations, souvent éprouver des difficultés à garder l'attention et à passer des expériences à des facteurs externes. Il a l'air immergé dans ses propres pensées. Avec une dépression profonde, la sévérité de cette composante ideator peut atteindre le degré de pseudodémence, ce qui peut conduire à un diagnostic erroné d'une maladie débilitante du cerveau.
• Retard moteur. Les manifestations d'une telle composante moteur de la dépression sont l'appauvrissement du mimétisme et des gestes, une tendance à la mobilité réduite jusqu'à la congélation. Une personne souffrant de dépression profonde est habituellement éveillée au lit pendant la plus grande partie de la journée, pendant une longue période. Il peut refuser même de répondre aux besoins quotidiens de base.
• Changement affectif dans la pensée: l'idée de l'autodérision et de la culpabilité, le pessimisme, le déclin de l'estime de soi, les pensées suicidaires, l'hypocondrie.
• Violation des fonctions vitalesavec l'avènement des symptômes somatiques. Ceux-ci comprennent une détérioration de l'appétit, une propension à la constipation, un dysfonctionnement autonome avec une tension artérielle instable. La plupart des patients développent de l'insomnie (troubles du sommeil), qui peut se manifester par l'insomnie, l'inversion quotidienne du sommeil avec son passage au jour, le manque de sommeil. Chez les femmes en âge de procréer, le cycle menstruel est souvent violé.

Les plus prononcés sont tous ces signes avec une véritable dépression endogène. Un tel trouble est le plus souvent apathique, aveugle, avec des composantes idéomotrices et somatiques évidentes. Il est caractérisé par des fluctuations quotidiennes dans l'état avec un certain soulagement dans l'après-midi. Les tentatives suicidaires sont possibles, les idées folles du plan nihiliste, l'absurdité insoutenable.

Mais une femme avec un trouble affectif névrotique et névrotique semble différente. Les signes de sa dépression sont souvent confondus avec d'autres maladies ou considérés comme secondaires, ce qui explique la survenue tardive du traitement.

Autres manifestations de la dépression féminine

Trouble dépressif chez les femmes peuvent se produire sans une perturbation apparente caractéristique de l'humeur. L'affect diminué dans ce cas disparaît dans l'arrière-plan, les symptômes somatiques prédominant. Cette dépression est appelée masquée, larvée, somatisée. Il est classé comme un groupe de troubles psychosomatiques.

Une femme souffrant de ce type de dépression est traitée longtemps et sans succès par un thérapeute, un cardiologue, un gastro-entérologue, un neurologue ou un autre spécialiste. Les statistiques médicales montrent qu'au moins 10% des applications répétées chez le médecin généraliste dans le réseau ambulatoire sont dues à des troubles somatiques psychogéniquement conditionnés. Dans ce cas, la raison des visites à la clinique devient le plus souvent des fluctuations de la pression artérielle, des maux de dos chroniques, des troubles digestifs, des maux de tête. Rarement comme la plainte principale sont le prurit indomptable, la dysurie, la perte ou la perversion du goût.

Le trouble dépressif chez une femme peut également prendre la forme d'hypochondrie - un souci excessif pour sa santé avec la recherche de nouveaux symptômes et la crainte d'avoir une maladie incurable. Dans ce cas, une humeur constamment basse, même chez les médecins, explique le mauvais état de santé du patient. Et parfois la dépression prend la forme d'une psychasthénie prononcée avec fatigue rapide, faiblesse irritable, distraction de l'attention, labilité émotionnelle.

Les troubles de l'alimentation sont un autre "masque" commun de la dépression féminine. Il s'agit généralement de la boulimie, de la suralimentation compulsive, d'une tendance à la consommation excessive régulière d'aliments riches en glucides et gras. Il est également possible d'abuser de l'alcool, ce qui est lourd de développement de l'alcoolisme.

Que faire

Les troubles dépressifs (dépressions) chez les femmes constituent un groupe hétérogène de troubles affectifs dans l'étiologie et la symptomatologie. Il est important de comprendre que ce n'est pas seulement une mauvaise humeur, mais une maladie nécessitant un traitement. Dans un certain nombre de cas, il est effectué par des spécialistes engagés dans la thérapie de la maladie sous-jacente. Les patients avec des dépressions névrotiques et réactives douces peuvent être assez d'aide d'un thérapeute. Et sévère, répétitive, prolongée et accompagnée de pensées suicidaires, les troubles affectifs nécessitent un traitement à un psychiatre.

Dans le même temps, l'utilisation de méthodes traditionnelles de traitement ne suffit pas, et les tactiques d'attente pour la dépression est inopportune. Dans la plupart des cas, un traitement médicamenteux est nécessaire, tandis que la sélection des médicaments, les schémas thérapeutiques et la durée de leur administration doivent être déterminées uniquement par le médecin. Correction non autorisée des recommandations médicales est lourde avec le retour ou l'inversion des symptômes, le développement ultérieur de la résistance aux médicaments, l'évolution prolongée de la maladie.

Canal santé-économie, un spécialiste parle des particularités de la dépression chez les hommes et les femmes:

Dépression: définition, caractéristiques chez les hommes et les femmes, hormones

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Les symptômes de la dépression chez les hommes et les femmes. Exacerbation de la dépression

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