L'articulation du poignet: l'anatomie chez l'homme, quelle articulation est en forme?

Sommaire

  • 1Structure et fonction de l'articulation du poignet
    • 1.1Structure de l'articulation
    • 1.2Fonction d'articulation
    • 1.3Méthodes d'évaluation de l'état de la connexion
    • 1.4Qu'est-ce que l'âge osseux et comment est-il déterminé?
    • 1.5Maladies possibles
    • 1.6Les défauts de développement
    • 1.7Dommages
    • 1.8L'arthrite
    • 1.9L'arthrose
    • 1.10Maladie de Kiyabek-Pryzera
    • 1.11Maladies des tissus mous de l'articulation
  • 2Nous étudions la structure de l'articulation du poignet
    • 2.1Rôle et fonction dans le corps
    • 2.2Structure détaillée
    • 2.3Bundles et muscles
    • 2.4Structure osseuse et cartilage
    • 2.5Fibres nerveuses et approvisionnement en sang
    • 2.6Anatomie de la main
  • 3Anatomie de l'articulation du poignet humain. Blessures à l'articulation
    • 3.1Anatomie
    • 3.2Le volume des mouvements
    • 3.3Les blessures
    • 3.4Tension des ligaments
    • 3.5Symptômes
    • 3.6Degrés de dégâts
    • 3.7Dislocation
    • 3.8Classification de la dislocation
    • 3.9Symptômes
    • 3.10Fracture
    • 3.11Quand devrais-je voir un médecin?
    • 3.12Diagnostic des blessures
    • 3.13Essais cliniques
    • 3.14IRM
    • 3.15Échographie
    • 3.16Radiographie
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  • 4Pourquoi l'articulation du poignet fait mal: anatomie, causes et traitement de la douleur
    • 4.1Causes de la douleur dans l'articulation du poignet
    • 4.2Les lecteurs étudient souvent avec ce matériel:
    • 4.3Blessure
    • 4.4La maladie de Cervain
    • 4.5Le syndrome du canal carpien
    • 4.6Ganglia poignet
    • 4.7L'arthrite - les causes de la manifestation de la douleur
    • 4.8L'arthrose
    • 4.9Joint de poignet styloidal
    • 4.10L'éditeur a trouvé pour vous deux matériaux plus intéressants:
    • 4.11Façons de traiter la douleur dans l'articulation du poignet
    • 4.12Traitement avec des médicaments
    • 4.13Procédures physiothérapeutiques
    • 4.14LFK et un cours de massage
    • 4.15Intervention chirurgicale
    • 4.16Médecine traditionnelle

Structure et fonction de l'articulation du poignet

L'articulation du poignet est l'un des composants de l'articulation du poignet qui participe à l'activité motrice de la main.

L'articulation du carpe n'est pas un concept anatomique, mais plutôt fonctionnelle.

Les cliniciens le distinguent en relation avec une fonction commune et très importante - une variété de mouvements de la brosse comme la structure la plus complexe du membre supérieur d'une personne.

L'articulation du carpe assure la mobilité de la main dans toutes les directions nécessaires. Cette unité anatomique-fonctionnelle est constituée de tels joints séparés:

  • radiocarpal (entre l'avant-bras et la première rangée d'os du poignet);
  • Poignet moyen (entre les os des 1er et 2e rangs de poignet);
  • intermittente (entre les os carpiens individuels);
  • carpométrique (entre les os du 2e poignet et les têtes proximales des os métacarpiens).

Dans cet article, nous allons considérer les caractéristiques de l'articulation du poignet.

Grâce à ces petits os du poignet, une personne peut exercer des mouvements subtils avec les mains

Structure de l'articulation

Dans le processus de l'évolution humaine et l'acquisition de la capacité de pronation (type de rotation du mouvement des membres vers l'intérieur) et la supination (type de mouvement de rotation du bras de l'extérieur), une articulation supplémentaire apparaît entre les extrémités distales de l'os radial et ulnaire (radiophage distal), qui, avec l'articulation articulaire proximale, forme un système unique pour la rotation de l'avant-bras autour de l'axe vertical. Cela permet à une personne d'effectuer des mouvements avec la plus grande amplitude de rotation de l'avant-bras parmi tous les êtres vivants.

En relation avec cela, certains changements apparaissent dans la structure de l'articulation du poignet, ce qui a permis à la personne d'obtenir un tel volume de mouvements dans cette articulation.

L'épiphyse distale de l'os radial atteint son développement maximal, en attendant, comme l'extrémité distale L'os ulnaire ne participe plus directement à la formation de l'articulation, mais seulement à travers l'articulation disque

Le disque articulaire est une plaque fibreuse-cartilagineuse de forme triangulaire, qui provient de épiphyse distale du cubitus et complète la cavité articulaire de la partie proximale du poignet l'articulation. Cette plaque cartilagineuse rend la surface articulaire congruente, c'est-à-dire qu'elle aide à réaliser une correspondance mutuelle complète des surfaces articulaires des os qui se connectent les unes aux autres.

L'articulation du carpe se compose de plusieurs articulations séparées et vous permet d'effectuer une variété de mouvements avec les mains

Le joint du poignet est constitué de deux surfaces articulaires:

  1. proximale - le radius et le disque cartilagineux du cubitus;
  2. surfaces distales - proximales des petits os de la première série de poignets (naviculaire, semi - lunaire, triangulaire, reliés entre eux par des fibres ligamentaires séparées).

Le composé est recouvert d'une fine capsule (en particulier sur la surface postérieure), attaché au tissu osseux le long des bords des os qui forment l'articulation.

Articulation du poignet renforcée avec les ligaments:

  1. Collatéral radial - est étiré entre le processus styloïde du rayon et l'os scaphoïde. Limite la réduction excessive de la brosse.
  2. La collatérale ulnaire est étirée entre le processus styloïde du cubitus et les os triangulaires en forme de pois du poignet. Empêche le retrait excessif de la main.
  3. Poignet Palmar - commence à partir du disque articulaire et le processus styloïde de l'ulna, descend vers le bas et vers l'intérieur, attaché à l'os triangulaire, semilunaire et coeliaque. Ce ligament renforce non seulement l'articulation du poignet, mais aussi le poignet.
  4. La région radiocarpienne arrière provient du dos de l'épiphyse distale du rayon, va vers le poignet et est attachée à l'arrière de l'os semi-lunaire, scaphoïde et triangulaire. Empêche la flexion de grande amplitude de la main.
  5. Le palmier radiocarpusculaire est situé entre le processus styloïde du rayon, descend vers le bas et au milieu, est attaché aux os des 1er et 2e rangs du poignet.
  6. Ligaments interosseux - connecter les os individuels de la 1ère rangée du poignet.

L'anatomie de l'articulation du poignet lui a fourni les caractéristiques suivantes:

  • L'articulation est de structure complexe, elle est formée de plus de 2 surfaces articulaires;
  • complexe complexe - contient à l'intérieur de la capsule articulaire des éléments cartilagineux supplémentaires pour la congruence (dans ce cas, il s'agit d'un disque articulaire triangulaire);
  • en forme se réfère à ellipsoïdale - se compose des surfaces des os, qui sont des segments d'une ellipse (une surface est convexe et l'autre est concave).

Fonction d'articulation

La forme ellipsoïdale de l'articulation permet d'effectuer des mouvements autour de 2 axes: autour du frontal (flexion et extension) et sagittal (avance et rétraction).

Certains cliniciens affirment que dans cette articulation il y a des mouvements de type circulaire.

Mais ce type d'activité motrice est possible, grâce à l'ajout de mouvements successifs autour des 2 axes indiqués dans les articulations poignet, mi-rides, inter-poignet et carpométacarpienne. Dans ce cas, les doigts des mains décrivent le cercle.

Amplitude des mouvements dans l'articulation du poignet

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Plusieurs formations anatomiques importantes traversent la zone de l'articulation du poignet. Ils transportent les vaisseaux sanguins et les nerfs dans les tissus des mains. Toute maladie ou blessure de cette zone anatomique les menace de dommages et de perte de la fonction de la main fine.

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Il y a 3 canaux:

  • Loktevoy - contient l'artère, les nerfs et les veines du même nom.
  • Radial - contient la même artère et le même tendon du fléchisseur fléchisseur du poignet.
  • Le poignet - contient le nerf médian et l'artère, ainsi que les tendons des muscles fléchisseurs des doigts.

Méthodes d'évaluation de l'état de la connexion

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L'étude de l'articulation du poignet commence par la collecte de l'anamnèse, l'examen et la palpation de l'articulation. Les os et autres repères anatomiques dans cette zone sont très bien sondés, et leur changement ou disparition peut indiquer une pathologie.

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En examinant la zone de l'articulation, faites attention à ses surfaces palmaires, dorsales et latérales.

Évaluer la couleur de la peau, la sécurité du patron de la peau, la taille de l'articulation, sa configuration.

Une attention particulière doit être accordée à l'évaluation des repères anatomiques: les protubérances des os, des plis, des fosses, des tendons, l'aponévrose palmaire, l'état des muscles de la main et des doigts.

Les articulations gauche et droite sont examinées simultanément pour révéler les différences entre elles.

Changements dans la couleur de la peau, gonflement, disparition des repères anatomiques, apparition d'autres fosses, plis, tubercules, la palpation et les mouvements, la limitation de la mobilité indiquent le développement de la pathologie de cette articulation et nécessitent plus de détails et de précision diagnostics.

La diffraction des rayons X est d'une grande importance dans le diagnostic des blessures et des maladies de cette articulation. Les photos sont prises dans plusieurs projections, si nécessaire.

Dans certains cas, le médecin peut en outre nommer échographie, ordinateur, imagerie par résonance magnétique de l'articulation, sa ponction diagnostique, la biopsie de la capsule et même l'arthroscopie.

L'IRM de l'articulation du poignet permet de bien l'examiner et de détecter d'éventuels dommages

Qu'est-ce que l'âge osseux et comment est-il déterminé?

Le squelette de l'articulation du poignet et d'autres os de la main est l'objet le plus pratique et le plus objectif pour déterminer l'âge osseux d'une personne.

L'âge osseux permet de déterminer l'âge biologique d'une personne et de révéler ses différences par rapport à celle d'un passeport.

Autrement dit, cette méthode de diagnostic déterminera la maturité du corps, le retard dans le développement physique et un certain nombre de héréditaire pathologies qui sont caractérisées par une ossification précoce de la zone de croissance osseuse, ce qui conduit à une perturbation du développement physique droits.

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Une radiographie des mains montre les noyaux d'ossification et les zones épiphysaires (croissance osseuse), Estimer leur condition, en fonction de l'âge, pour prédire d'éventuelles déviations ou révéler déjà existant.

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La radiographie montre comment le squelette des pinceaux de l'enfant change avec l'âge (des noyaux d'ossification apparaissent et envahissent les zones de croissance)

Il existe plusieurs méthodes qui aideront à déterminer l'âge biologique de l'enfant. Pour le déterminer, les diagrammes de diffraction des rayons X obtenus sont comparés avec les standards reconnus de la maturation osseuse à l'aide de tables radiographiques spécialement développées.

Maladies possibles

De nombreuses maladies et blessures peuvent perturber le fonctionnement du poignet et de la main, respectivement. Envisager brièvement le plus commun.

Les défauts de développement

Très souvent, les défauts de développement des composants articulaires sont détectés par hasard, car ils ne s'accompagnent pas de limitations fonctionnelles significatives.

Le plus souvent il est nécessaire de rencontrer la congestion (fusion) d'un petit os séparé du poignet entre eux, ce qui limite quelque peu l'amplitude des mouvements dans l'articulation.

Vous pouvez également trouver une hypoplasie ou une aplasie (sous-développement et absence totale) de certains os ou de leurs éléments individuels. Un tel vice provoque au contraire une mobilité excessive dans l'articulation radiocarpienne. Chez certaines personnes, vous pouvez identifier d'autres os du poignet.

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Les luxations congénitales et les subluxations de l'articulation peuvent perturber considérablement la fonction de la main, mais elles sont très rares et font l'objet d'un traitement chirurgical.

Dommages

Le plus souvent, vous devez faire face à une ecchymose, une hémorragie dans les tissus périarticulaires ou une hémarthrose de l'articulation du poignet. Le pronostic d'un tel traumatisme est favorable. Elle est bien adaptée à la thérapie conservatrice.

C'est le mécanisme de luxation le plus fréquent dans l'articulation radiocarpienne

Les dislocations de la brosse sont assez rares, en général, elles sont combinées avec la fracture de l'os radius ou son processus styloïde. Le traitement des dislocations est conservateur. En cas de luxations irréparables ou chroniques, une intervention chirurgicale peut être prescrite.

Parmi les fractures intra-articulaires, la fracture de l'épiphyse distale du rayon ou de sa fracture dans un endroit typique (fracture de Collis) est la première place. Souvent, un tel traumatisme se produit simultanément avec des dommages à la tête du cubitus, son processus styloïde et le disque articulaire.

L'arthrite

L'inflammation de l'articulation du poignet peut causer plusieurs facteurs causatifs. Il existe une arthrite infectieuse purulente résultant de l'introduction de micro-organismes pathogènes directement dans la cavité articulaire avec une blessure ou avec le flux sanguin dans la septicémie.

Parmi l'arthrite chronique de l'articulation du poignet, la polyarthrite rhumatoïde, l'inflammation de l'articulation dans la brucellose, la tuberculose et l'arthrite réactionnelle doivent être notées.

Sur le radiogramme des mains d'un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde, déformation non seulement du squelette des doigts mais également de l'articulation du poignet

L'arthrose

L'arthrose déformante résulte de maladies ou de blessures dans le passé de l'articulation du poignet. C'est relativement rare.

Les patients se plaignent de douleurs et de craquements dans l'articulation pendant le mouvement.

Si la pathologie progresse, alors la raideur, la déformation de l'articulation se développe, mais elles sont faiblement exprimées et ne s'accompagnent pas d'une restriction importante de la fonction de la main.

Maladie de Kiyabek-Pryzera

C'est une nécrose aseptique des os semi- lunaires et naviculaires. Cela se produit assez souvent. Les patients se plaignent de la douleur, qui est aggravée par le mouvement, un gonflement mineur de la zone d'articulation.

Sur la surface arrière de l'articulation, il est possible de révéler la douleur à la palpation. Le mouvement devient limité, parfois une personne ne peut même pas serrer la main dans un poing. Le diagnostic est établi par radiographie.

Le traitement peut être conservateur avec une immobilisation prolongée ou chirurgical avec des endoprothèses des os détruits.

Maladies des tissus mous de l'articulation

Parmi les maladies des tissus mous les plus courantes de l'articulation du poignet, on doit faire face à ce qui suit:

  • hygroma,
  • périarthrose,
  • ligament sténosant,
  • tendinite,
  • Tendovaginite,
  • bursite.

Nous ne devons pas oublier que des tumeurs bénignes et malignes peuvent se développer au niveau de l'articulation du poignet, par exemple, ostéome, ostéosarcome, chondrome, etc.

Par conséquent, si des sensations désagréables se produisent dans cette zone, ainsi que d'autres signes pathologiques, vous devriez toujours consulter un médecin.

C'est le seul moyen de préserver la santé et la fonction des mains.

Source: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-luchezapyastnogo-sustava

Nous étudions la structure de l'articulation du poignet

L'articulation du poignet relie le radius de l'avant-bras et la rangée proximale d'os (os du poignet). C'est l'une des articulations de la main, qui sont étroitement interconnectées, agissent dans un complexe.

Ce sont des articulations telles que le poignet moyen, l'inter-poignet, le métacarpien carpien, l'intertidal et le radiotransparent.

Le sac de jonction est formé au détriment de l'os radius (sa partie carpienne), est complété du côté du coude par un disque triangulaire qui sépare l'articulation radiotransparente et l'articulation du poignet.

La tête se compose de trois os du poignet (naviculaire, triangulaire et semi-lunaire), qui sont reliés au moyen de ligaments.

Il y a des capsules d'articulations minces et larges qui sont renforcées à l'arrière du bracelet.

Du côté de la paume - poignet de la paume et ligaments ligamentaires, du côté - coude et des ligaments collatéraux radiaux du poignet.

Sur le côté palmaire de l'articulation, le tendon du fléchisseur de la phalange (deux sacs) est attaché, sur le côté arrière il y a six sacs des tendons des phalanges de l'extenseur.

Au-dessus d'eux, il y a des rétentions pour les fléchisseurs et les extenseurs. Près du processus styloïde de l'os radial, l'artère irradie et passe à la brosse.

Rôle et fonction dans le corps

Selon la forme des surfaces articulaires, l'articulation du poignet se réfère aux articulations biaxiales ellipsoïdales. Cette conception permet d'effectuer une flexion et une extension de la main, du coude, ainsi que des mouvements circulaires dans la zone du poignet.

Les muscles responsables du pli de la main sont le fléchisseur radial et le coude, le muscle long bras. Le long et court rayon, extenseur du coude du poignet est responsable de la fonction d'extension.

La fonction du fil de la main repose également sur les extenseurs du radius, les fléchisseurs, le muscle long du pouce et les extenseurs longs et courts de la même phalange.

Canaux dans l'articulation radiocarpienne:

  • ulnaire - artère, veines et fibres nerveuses;
  • le canal du poignet - passe le nerf médian, l'artère, le tendon au poignet des fléchisseurs fléchisseurs;
  • artère radiale, tendon fléchisseur du poignet.

Cette articulation est considérée comme la plus mobile, ainsi que flexible dans tout le corps humain. En raison d'un complexe complexe d'os, de cartilage, d'appareil ligamentaire, la connexion vous permet d'effectuer des mouvements précis avec vos doigts.

Un autre rôle important dans le corps humain de cette articulation est le diagnostic d'affections systémiques graves. Un radiologue expérimenté sur la radiographie radiocarpienne peut comprendre à quel point une personne a développé des perturbations métaboliques, et quelles sont les prédictions.

Ceci s'applique aux maladies telles que le diabète, les troubles de la glande thyroïde et similaires.

Structure détaillée

Puisque l'articulation est biaxiale, elle est constituée de deux surfaces. C'est le proximal (rayon, disque cartilagineux du coude) et la surface distale (petits os du poignet).

Autour de la capsule est situé, qui est attaché aux bords des os. Le renforcement est effectué en raison de ligaments et de tissu musculaire.

Tous ces composants, ainsi que le système d'apport sanguin à l'articulation, seront examinés plus en détail ci-dessous.

L'une des principales caractéristiques de l'articulation est son accessibilité lors de l'examen, la quasi-totalité des structures osseuses sont accessibles à la palpation à travers les tissus mous.

La peau est assez mince avec un petit enduit gras, ce qui permet de sentir facilement l'anatomie du poignet humain.

La connexion est formée à partir du radius et des os du poignet (scaphoïde, triangulaire, semi-lunaire).

Chaque os est couvert d'en haut avec un tissu cartilagineux, dans lequel il n'y a pas de vaisseaux et de nerfs. Le cartilage est responsable de l'amortissement des mouvements de la brosse, protège les os contre l'usure et adoucit les coups.

Dans l'articulation est un gros cartilage, qui fournit la rotation de la brosse, ainsi qu'un large éventail de mouvements dans différents plans.

Il est situé à la jonction de l'articulation, si vous palpez la base de la main avec vos doigts, vous pouvez sentir la cavité courbe.

Bundles et muscles

L'articulation du carpe est caractérisée par un grand nombre de petits os, en raison de laquelle il a une grande mobilité. Mais cela conduit à un risque sérieux de traumatisme. Protégez les os du ligament, qui les maintiennent fermement et stabilisent l'ensemble de l'articulation. De tels composés sont présents dans le composé:

  • rayon latéral - limite le mouvement dans la direction du centre du corps, rejoint le processus styloïde et l'os scaphoïde;
  • ulnaire latéral - limite la forte déflexion du centre du corps, relie le processus styloïde de l'os du coude et de l'os triangulaire, et aussi une partie des os de pois;
  • poignet arrière - ne vous permet pas de plier fortement le poignet gauche ou droit, relie le côté arrière de l'épiphyse distale avec le dos des os du poignet (semilunaire, naviculaire, triangulaire);
  • palmaire - est responsable de la restriction dans la fonction d'extension de la main, rejoint le processus styloïde et la première, deuxième rangée d'os du poignet;
  • intervertébral - responsable de la fixation des petits os de la première rangée, leur emplacement correct et la stabilité des mouvements.

Structure osseuse et cartilage

Les muscles participent également au processus de mouvements de l'articulation du poignet. Sur le côté palmaire, il y a des fléchisseurs fléchisseurs et de l'autre côté, des extenseurs.

A cet égard, les ligaments et les fibres musculaires sont très proches les uns des autres, formant ainsi huit sacs de tendons. En cas de blessure ou d'infection, l'articulation est une possibilité élevée de développer une inflammation du tendon, ou en d'autres termes, une tendinite.

Les sacs articulaires sont remplis de liquide synovial, qui empêche la friction des os, le traumatisme des tissus mous.

Fibres nerveuses et approvisionnement en sang

La circulation sanguine de l'articulation du poignet se fait par les artères radiales, ulnaires et interosseuses et les veines portant des noms similaires.

En relation avec une circulation sanguine aussi saturée et une localisation proche des artères et des veines des os, avec la moindre lésion de l'articulation, les vaisseaux sont affectés, ce qui conduit à la formation fréquente d'hématomes.

Le système lymphatique dans l'articulation a une ramification similaire, par conséquent, avec des processus inflammatoires et dégénératifs, il y a un gonflement instantané. Le filet lymphatique se trouve entre les os et un tissu mou qui est mince dans la région du poignet.

Il y a trois nerfs dans l'articulation - radial, médian et ulnaire. Ils fournissent la fourniture de signaux nerveux à la main. Le nerf médian passe par le canal du poignet, entouré d'un anneau fibreux.

Avec le moindre épaississement des tendons ou le gonflement de l'articulation, le nerf est serré et, par conséquent, la sensibilité de la paume ou des phalanges peut être perdue.

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C'est l'une des affections les plus fréquentes du syndrome de l'articulation du poignet - tunnel, qui se réfère à la défaite des fibres nerveuses.

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Il y a compression et inflammation du nerf médian en relation avec les mêmes mouvements souvent répétés (travail à l'ordinateur, tricot, etc.).

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Anatomie de la main

La vidéo montre l'anatomie des os dans l'articulation du poignet.

Source: https://prospinu.com/anatomija/luchezapjastnyj-sustav.html

Anatomie de l'articulation du poignet humain. Blessures à l'articulation

L'étirement des ligaments des articulations du poignet peut souvent être obtenu à la suite de la chute d'une personne sur un bras allongé.

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Cela conduit à une flexion excessive de la main ou à une sur-extension.

Ces blessures sont plus fréquentes chez les personnes qui pratiquent l'athlétisme, la gymnastique et les sports de contact - hockey, football ou lutte.

La capacité de distinguer ces dommages dans le temps d'une fracture des os du poignet ou du radius est d'une grande importance. La fracture est un traumatisme plus grave, pour lequel une tactique de traitement différente est requise.

L'articulation, du point de vue de l'anatomie, est l'articulation des os, suggérant qu'il y a une petite lumière entre les os de connexion. La cavité articulaire contient un fluide qui réduit la friction, endommage les mouvements.

Anatomie

L'articulation carpienne se compose d'un radius, d'os d'un poignet, d'un cartilage articulé et d'une capsule. Le cartilage articulaire a la forme d'un triangle. Un élément important de cette connexion sont les ligaments.

Ils sont le lien entre les os et assurent la stabilité de l'articulation. Les faisceaux sont des bandes denses et élastiques constituées de fibres de tissu conjonctif. L'articulation du poignet contient de tels faisceaux:

  • faisceau de rayons latéraux;
  • ligament latéral ulnaire;
  • le ligament radiocarpien arrière;
  • ligament palmaire;
  • ligament intervertébral.

Une capsule existante ou un sac articulaire est attaché par le haut au rayon et au disque articulaire, et du bas à la rangée supérieure des os du poignet. En parlant d'anatomie, on peut noter que la capsule est plutôt mince et large.

Dans le mouvement de l'articulation des muscles impliqués. Sur le côté de la paume sont les fléchisseurs de la main et des doigts, sur le côté arrière sont des extenseurs.

Le volume des mouvements

L'articulation est complexe dans le nombre d'os qui sont joints. En forme, elliptique avec deux axes de rotation. Dans l'articulation, les mouvements sont réalisés:

  • rétraction et réduction de la brosse;
  • flexion et extension.

En raison de cette forme de l'articulation, la rotation est également possible. Cette mobilité est réalisée en raison du grand nombre d'os qui pénètrent dans l'articulation. Mais cette fonctionnalité a également un impact négatif, car le risque de blessure augmente.

Les blessures

Les dommages peuvent être de gravité légère (contusions et entorses) et graves (luxations et fractures). Selon le type, un choix sera fait entre des méthodes de diagnostic telles que l'IRM, la TDM, l'échographie ou la radiographie, ainsi que d'autres traitements.

Des tactiques mal choisies peuvent conduire à des conséquences graves - restriction ou même impossibilité de fonctionnement d'un joint de poignet.

Tension des ligaments

Cette blessure est le résultat de la déchirure des structures ligamentaires fibreuses due à l'action de grande force. Dans ce cas, la continuité anatomique des fibres peut rester la même. Pour étirer les ligaments, il suffit d'avoir une charge qui dépasse le tissu élastique du poignet.

Symptômes

L'étirement des entorses est le résultat d'une flexion ou d'une extension supérieure à la capacité de l'appareil ligamentaire, un mouvement de rotation brutal de la brosse.

Les dommages ne se produisent pas toujours immédiatement, parfois une personne y prête attention après un certain temps.

Mais habituellement ce traumatisme est accompagné de tels signes:

  1. La douleur est assez forte au premier moment après le traumatisme, puis elle se calme plus tard dans les conditions de repos, mais ressurgit au moindre mouvement. La forme de l'articulation ne change pas. Dans certains cas, la douleur apparaît retardée. Ensuite, tout d'abord, la personne accorde plus d'attention à la limitation de la fonction de la main.
  2. Apparaissent un gonflement et un gonflement des tissus mous situés au-dessus du site des dommages
  3. Il y a une ecchymose ou, dans le pire des cas, un hématome avec des dommages aux vaisseaux sanguins.
  4. La violation du volume des mouvements peut se manifester comme une violation complète ou partielle de la fonction des doigts et de la main. Au début, cela peut arriver à cause d'une douleur intolérable, et ensuite la restriction se produit à la suite de l'apparition d'un œdème qui ne permet pas à la brosse de bouger.
  5. Il y a des cas où la peau sur les dommages devient rouge et devient chaude. Ce signe indique la gravité de la blessure.

Au moment de la blessure, on entend une fissure qui survient à la suite d'une rupture multiple des fibres ligamentaires. En cas de rupture complète, l'articulation se détache.

Degrés de dégâts

En médecine, les lésions de l'appareil ligamentaire sont classées en fonction du degré de gravité. Ceci est très important pour déterminer les actions d'un médecin en traitement. Les blessures sont divisées en:

  1. Je ou un degré facile. Il est caractérisé par une déchirure microscopique des fibres. La douleur qui survient après un traumatisme n'interfère pas avec le fonctionnement de la brosse. Le gonflement est généralement absent. Parfois, il est possible d'augmenter la douleur avec des mouvements tels que la flexion et l'extension.
  2. II ou degré modéré, pour lequel une rupture partielle est caractéristique. Il y a des hémorragies, l'enflure devient perceptible. La douleur devient plus intense et les mouvements dans l'articulation diminuent.
  3. III ou degré grave, qui est diagnostiqué avec une rupture complète des ligaments. La personne ressent une douleur intense et vive. L'œdème devient grand, l'hématome se développe. Le mouvement dans l'articulation est significativement limité en raison de la douleur et de l'enflure. Il y a une augmentation notable de la mobilité passive, puisque le ligament résultant de la rupture ne limite plus le mouvement.

Un enfant est plus sujet à une telle blessure qu'un adulte, puisque son appareil ligamentaire a une structure plus élastique et contient plus d'eau.

Cela contribue à la facilité des dommages, même avec peu d'impact. De plus, les enfants ont un mode de vie plus mobile que les adultes.

Traumatisme conduit principalement à endommager les tissus mous, les nerfs, les vaisseaux sanguins. L'articulation du poignet est œdémateuse et il peut y avoir une ecchymose. Un homme se plaint d'une faible intensité de la douleur. La forme de l'articulation ne change pas, les mouvements sont presque illimités.

Dislocation

Ce dommage est une violation persistante de l'anatomie (forme) des surfaces articulaires de l'articulation résultant de l'action de la force physique. La luxation de l'articulation du poignet est un traumatisme rare.

Classification de la dislocation

La luxation est classée comme complète ou incomplète (subluxation). En outre distinguer la pointe, les dislocations irréparables et habituelles. Par le moment de la blessure:

  • luxation récente (traumatisme reçu il y a moins de trois jours);
  • dislocation périmée (de 3 à 14 jours);
  • ancienne dislocation - les dommages sont survenus il y a plus de trois semaines.

Symptômes

Pendant la récupération des dommages, une douleur assez forte et sévère apparaît. L'articulation du poignet est très enflée, un hématome peut se former.

Une personne essaie de réduire les mouvements dans l'articulation du poignet de toutes les manières possibles. La luxation est caractérisée par un changement de la forme normale de l'articulation.

Lorsque la fin des dislocations palmaires est ressentie dans la région du dos de la main, elle est pliée en même temps. Le signe principal est l'absence de mouvements articulaires et une douleur aiguë lors de la palpation.

Fracture

La moitié de toutes les blessures de l'articulation du poignet sont des fractures. Une caractéristique distinctive est la palpation des fragments osseux et une altération persistante et significative de la fonction. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer des radiographies.

Quand devrais-je voir un médecin?

Puisque le traumatisme peut être grave, il faut se méfier des symptômes. Se référer à un médecin et effectuer des radiographies sont obligatoires dans les cas suivants:

  • Un gonflement vif dans la région de l'articulation du poignet.
  • Douleur qui augmente avec le sentiment et le mouvement.
  • Changement notable de la forme de l'articulation.
  • Syndrome de douleur sévère.
  • Présence d'un hématome.
  • Engourdissement de la main.

Si, après une contusion dans les 2 semaines, des symptômes tels que la douleur et l'enflure persistent, il est préférable de consulter un médecin qui, après avoir effectué un examen, diagnostiquera et prescrira un traitement.

Diagnostic des blessures

Un médecin qui s'occupe de ces types de blessures est un traumatologue. La base du diagnostic est les études cliniques et instrumentales (IRM, échographie, radiographie). Des méthodes de visualisation de l'articulation aideront à établir pleinement le diagnostic.

Essais cliniques

Le médecin afin de pré-déterminer l'état de l'articulation, effectue une enquête, un examen, une palpation (palpation) et détermine la quantité de mouvement.

Au cours de l'examen, l'état et la couleur de la peau, la présence d'œdème ou la forme de l'articulation atypique sont évalués. En sondant, faites attention à la douleur, la mobilité pathologique des os.

IRM

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la main blessée donne une image stratifiée des tissus sous différents angles. La méthode permet de déterminer la quantité de fibres liantes endommagées et la gravité des dommages. C'est la méthode de diagnostic la plus acceptable pour les enfants.

Échographie

L'échographie (échographie) est également une méthode d'examen informative. Son avantage le plus important est un prix inférieur à celui d'une IRM. Habituellement, les ultrasons sont utilisés pour évaluer l'état de l'appareil ligamentaire de la brosse avant et après le traitement.

Radiographie

Après avoir effectué la radiographie, le médecin du traumatisme sera en mesure de déterminer avec certitude la nature de la blessure - fracture ou entorse. Dans certains cas graves, la tomodensitométrie est également nécessaire. Signes de dommages sur la radiographie:

  1. Avec une contusion et une entorse des ligaments, les changements osseux-traumatiques sur la radiographie sont absents.
  2. Si nous parlons de dislocations, nous pouvons identifier une violation de la comparaison des surfaces articulaires.
  3. Dans le cas d'une fracture sur la radiographie, une ligne de fracture sera notée, éventuellement un déplacement des fragments d'os.

Compte tenu du faible coût de cette méthode de diagnostic, une radiographie peut être réalisée dans n'importe quel hôpital ou unité de traumatologie. Le médecin sans une longue attente sera en mesure de clarifier le diagnostic.

Source: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/anatomiya-luchezapyastnogo-sustava-cheloveka-travmy-sustava.html

Pourquoi l'articulation du poignet fait mal: anatomie, causes et traitement de la douleur

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Diagramme de la structure de l'articulation du poignet

Les caractéristiques anatomiques de l'articulation du poignet sont complexes, car il y a un grand nombre de surfaces articulaires et articulaires.

Connexion des os ellipsoïdaux biaxiaux.

Avec une main, les mouvements tels que la flexion-extension, le retrait-réduction, la rotation peuvent être reproduits.

Le joint de poignet comprend:

  • Os radial.
  • Il a un disque cartilagineux triangulaire.
  • Os du poignet. Dans la première rangée, leur nombre est trois.
  • Le sac articulaire attaché à la surface des os articulaires.

Ligament observé dans cette zone:

  • Coude et ligaments latéraux radiaux.
  • Le poignet et le ligament palmaire.
  • Interosseux.
  • Intermittent

L'approvisionnement en sang se produit avec l'aide des veines et des artères.

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Causes de la douleur dans l'articulation du poignet

informations pour la lecture

L'origine de la douleur au poignet est accompagnée de divers foyers, tels que l'inflammation, le traumatisme, la compression des terminaisons nerveuses. Cela dépend de la maladie qui a causé les symptômes. Ces pathologies comprennent:

  • Ecchymose, luxation, entorse, fracture (blessure de l'articulation du poignet).
  • Peritendinitis, styloiditis, tendovaginitis.
  • Arthrose
  • Différents types d'arthrite.
  • Hygroma et stiloiditis.

De plus, la douleur dans la main peut être réfléchie, c'est-à-dire, en fait, la colonne vertébrale cervicale, le coude ou la diarrhée humérale peuvent être affectés, et la douleur sera ressentie dans l'articulation du poignet.

Les maladies de l'articulation du poignet sont plus fréquentes chez les sportifs et les personnes qui effectuent un travail manuel monotone. Les personnes atteintes de maladies affectant le travail du système musculo-squelettique sont également à risque.

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Le premier symptôme, qui indique la présence d'une pathologie, est une sensation douloureuse.Afin de diagnostiquer correctement et commencer un traitement approprié, il est nécessaire d'étudier d'autres manifestations de la maladie.

Blessure

Les blessures de l'articulation du poignet sont accompagnées de douleurs

Les blessures de l'articulation du poignet se manifestent de différentes manières. Cela dépend des structures impliquées. Certains symptômes se manifestent non seulement dans les blessures, mais aussi dans les processus inflammatoires. Les symptômes du traumatisme:

  • Sensations douloureuses dans la zone affectée qui peuvent se propager aux zones proches.
  • Sur les tissus mous, il y a un œdème.
  • Manifestation d'un hématome (en cas de lésion vasculaire).
  • Le membre perd sa capacité à se déplacer complètement.
  • L'articulation est déformée.
  • Lorsque vous touchez la main, il y a de la douleur.

Une fracture de l'os du poignet peut être considérée comme un étirement des ligaments, ce qui conduit à un diagnostic tardif et à des complications sous la forme d'une réduction de la mobilité du poignet. Les symptômes seront plus prononcés si l'os radial est brisé. Il y a une possibilité d'entendre un son clair lorsqu'on le touche.

Dans ce cas, une petite tumeur apparaît, les mouvements deviennent limités en raison de la douleur.

Dans les conditions de la vie quotidienne, le membre droit est le plus sensible aux dommages, car plus de temps est dans l'état actif.

En cas de blessure aiguë, vous n'avez pas besoin d'attendre que tous les symptômes apparaissent.

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La maladie de Cervain

Tendovaginite d'une nature spécifique (maladie de Cervin) est une inflammation dans le vagin tendineux commun du pouce.

Il y a également la formation de tissu conjonctif dans la zone de traitement de l'extrémité distale de la phalange radiale, à la suite de laquelle il y a un rétrécissement du canal synovial et des cicatrices.

La maladie a ses caractéristiques, la distinguant des autres types de tendovaginite:

  • Le mouvement avec la main s'accompagne d'une douleur dans la région du processus styloïde, passant à la pointe du pouce ou au coude.
  • Le mouvement avec le pouce n'est pas accompagné de douleur.
  • Si dans la zone de la fissure articulaire pour reculer d'un centimètre de la germination de l'extrémité distale et appuyez sur le point trouvé, la douleur apparaîtra.

Lors de la palpation de l'articulation du poignet, une douleur est ressentie (avec la maladie de Cervin)

La maladie est la plus touchée par les personnes dont les activités professionnelles sont associées à un lourd fardeau sur le pouce, par exemple, les tailleurs et les pianistes.

Le syndrome du canal carpien

Lorsque les nerfs des canaux tendineux et osseux sont bloqués, le développement d'un syndrome du tunnel est possible. Causes de la maladie: l'apparition de croissances denses, gonflement. L'une de ces maladies est le syndrome du canal carpien.

Le syndrome n'apparaît pas immédiatement. Tout d'abord, la main droite est affectée, ce qui fonctionne également avec la souris. Avec la maladie, la surface de la paume du poignet et la zone du poignet sont douloureuses tout le temps. La force musculaire peut également diminuer, et la peau commence à devenir terne.

Ganglia poignet

Le symptôme principal de l'hygroma est cosmétique: la rondeur apparaît, qui peut atteindre jusqu'à sept centimètres de diamètre. Les symptômes suivants peuvent également se produire:

  • Un peu de douleur.
  • La cohérence est compactée.
  • Effacer les contours du néoplasme.

Apparence de l'hygroma de l'articulation du poignet

Aux étapes initiales, la fonctionnalité de l'articulation ne change pas.

L'arthrite - les causes de la manifestation de la douleur

Différents types d'arthrite sont l'une des causes les plus fréquentes de la douleur dans l'articulation du poignet.

La cause de l'inflammation de la capsule articulaire peut devenir des facteurs tels que l'immunodéficience, les processus allergiques, infectieux, métaboliques.

L'articulation du poignet peut être impliquée dans le processus pathologique de la polyarthrite rhumatoïde, des rhumatismes, de la goutte, de la tuberculose, de la brucellose.

Les symptômes qui aident à reconnaître l'arthrite:

  • Après réveil, la raideur dans l'articulation est ressentie. Les petites articulations sont touchées - une conséquence de la polyarthrite rhumatoïde de l'articulation du poignet.
  • La formation de nodules rhumatismaux, le cœur est affecté, de tels symptômes apparaissent avec des rhumatismes.
  • La manifestation de tofusov (phoques pathologiques du tissu sous-cutané) sur la peau, urolithiase peut se produire avec la goutte.

L'arthrose

En général, la maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées. Symptômes cliniques:

  • La douleur se manifeste de cette façon: d'abord seulement avec des charges, puis certains mouvements donnent de la douleur, et ensuite elle est présente au repos.
  • Il y a un craquement et une friction dans la zone de l'articulation du poignet.
  • L'articulation est déformée et limitée en mobilité.
  • Toucher la zone de l'espace articulaire est accompagné de douleur.

Avec l'arthrose, la douleur augmente. Au fil du temps, il est constamment présent

Joint de poignet styloidal

Styloiditis n'a pas de caractéristiques, ce qui rend le diagnostic difficile. Pour l'identifier, un certain nombre de procédures supplémentaires sont effectuées, y compris les rayons X, IRM, CT et ultrasons.Symptômes possibles:

  • Lorsque la palpation et le mouvement, il y a de la douleur dans la zone du tendon du poignet.
  • La zone de l'articulation affectée gonfle.
  • La peau devient rouge.
  • Le craquement est entendu lorsque vous bougez votre main.
  • Le mouvement devient limité.

Rougeur de la peau et gonflement avec stiloiditis

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Pour que le diagnostic soit précis, il n'y a pas assez de symptômes cliniques, donc des méthodes supplémentaires sont utilisées:

  • Analyse sanguine pour des études cliniques, immunologiques, biochimiques.
  • Urinalysis.
  • Fluoroscopie.
  • Ponction diagnostique de la diarrhée.
  • IRM et CT.
  • Arthroscopie et examen échographique de l'articulation du poignet.

Fondamentalement 2-3 méthodes sont utilisées, qui permettent de déterminer la cause.

Façons de traiter la douleur dans l'articulation du poignet

Tout d'abord, il est nécessaire de traiter une maladie qui est devenue une cause de douleur. En conséquence, il est nécessaire d'aborder le problème de manière globale. Les moyens traditionnels pour éliminer la douleur dans l'articulation du poignet:

  • Le joint doit être immobilisé. Pour cela, soit un pansement de gypse ou un pansement bandage est utilisé.
  • Traitement avec des médicaments (dépend de l'épidémie).
  • Physiothérapie
  • Entraînement physique thérapeutique et massage.
  • Opération

Chacune des façons a son propre témoignage, que vous devez savoir de votre médecin.

Traitement avec des médicaments

Pour le traitement de la douleur dans l'articulation du poignet, il existe un grand nombre de médicaments, mais ils ont des propriétés spécifiques qui affecteront seulement une certaine maladie.Pour cette raison, un médicament spécifique est prescrit après un examen complet. Pour le traitement général sont nommés:

  • Analgésiques
  • Médicaments anti-inflammatoires.
  • Éliminer les poches
  • Vitamines de différents groupes.

Pour chaque maladie, divers médicaments sont prescrits

Lorsque la maladie de Cerven est prescrit, "Diprospan "Kenalog" et d'autres blocus locaux avec le contenu d'hormones.

L'arthrose de l'articulation du poignet est traitée avec des chondroprotecteurs contenant du sulfate de chondroïtine. Le rhumatisme ou l'arthrite à caractère infectieux implique l'utilisation d'antibiotiques.

Les maladies du système de tissu conjonctif sont traitées avec des glucocorticostéroïdes et des cytostatiques.

Procédures physiothérapeutiques

La physiothérapie est utilisée en complément d'un traitement médical.Il est utilisé pour les traumatismes articulaires, le syndrome du tunnel, l'ostéoarthrite et la maladie de Cervin. Les procédures suivantes peuvent être assignées:

  • Electrophorèse
  • Thérapie ultra-haute fréquence et magnétothérapie.
  • Traitement avec de la paraffine, en prenant des bains de boue.
  • Thérapie au laser

Les procédures de boue ont un bon effet curatif

LFK et un cours de massage

Des exercices de massage et de physiothérapie sont indispensables pendant la période de rééducation. Pour commencer, des exercices sont effectués sur les sections de brosse qui sont stationnaires, à l'aide de l'aiguille des secondes. Après le retrait du bandage (s'il est appliqué), l'articulation blessée est impliquée dans le processus.

Dans l'arthrite, les exercices de gymnastique peuvent être effectués seulement pendant la rémission. Cette approche du traitement contribue à la restauration de la fonction articulaire et améliore la santé globale.

Intervention chirurgicale

L'approche opérationnelle est utilisée uniquement pour les blessures graves: rupture des ligaments, blessures à l'intérieur de l'articulation, fractures. Fondamentalement, l'arthroscopie est utilisée, ce qui est une méthode minimalement invasive.

La chirurgie ouverte est réalisée pour une fracture complexe. Ligaments cousus, tendons, qui ont été endommagés. Les changements pathologiques dans les tissus sont supprimés. Dans certains cas, l'ostéosynthèse est utilisée (à l'aide de vis à os, les fragments d'os sont fixés).

L'arthroscopie fait référence à des méthodes minimalement invasives. Cela réduit considérablement les risques pour le patient, et la période de réadaptation est minime.

Médecine traditionnelle

La douleur dans l'articulation du poignet peut être traitée non seulement avec des préparations médicales, mais aussi avec la médecine populaire, qui ne sont pas moins efficaces et ont l'avantage sur les médicaments - ils n'ont pas d'effets secondaires et ne nuisent pas aux autres organes (si les ingrédients sont sélectionnés correctement).

Infusions pour le traitement de la styloïdite de l'articulation du poignet

  1. La racine de gingembre et la racine de sassaparel sont prises, broyées et mélangées. 1 heure l. Le mélange résultant est versé dans 1 verre d'eau chaude. La perfusion est utilisée deux fois par jour.
  2. 3 cuillères à soupe l. les baies fraîches de blé sont remplies d'eau bouillante. Le liquide est perfusé avant le refroidissement. Boire une infusion pendant 14 jours (3 fois par jour).

Infusion avec effet anti-inflammatoire avec tendovaginite

1 cuillère à soupe l. Les fleurs de camomille doivent être remplies avec un verre d'eau chaude. Il est insisté 30 minutes dans la vaisselle, enveloppé dans un matériau chaud. Il est pris par un verre 3 fois par jour.

Compression de l'arthrose

3 cuillères à soupe l. Les flocons d'avoine sont versés dans 2 verres d'eau chaude et bouillis pendant 10 minutes. La bouillie résultante sous une forme refroidie est superposée sur la zone affectée. La durée de la procédure est de 1 heure. Répétez pendant une semaine.

Teinture pour l'arthrose

Vous aurez besoin de: l alcool dilué et 3 gousses de piment. Le poivre est versé avec de l'alcool et infusé pendant 10 jours dans un endroit frais et sombre. Teinture est frotté dans l'articulation touchée, il réchauffe et soulage la douleur.

Compresser avec gigroma

Ingrédients (vinaigre de vin - 50 grammes, œuf cru - 1 pc.) Sont mélangés. Le tissu imbibé de ce mélange est appliqué sur la zone affectée.

Les remèdes populaires n'ont pas de contre-indications et sont efficaces

Il y a un grand nombre de raisons pour la manifestation de la douleur dans la région de l'articulation du poignet, ainsi que les méthodes de traitement.

Par conséquent, ne vous auto-médiquez pas sans d'abord consulter un spécialiste.

Cette approche peut entraîner des complications graves et le développement d'autres pathologies.

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Source: http://SustavInfo.com/travmy/anatomiya-i-lechenie-luchezapyastnogo-sustava/

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