Combien de paires de nerfs s'éloignent de la moelle épinière? leur anatomie

Paire de nerfs de la moelle épinière: fonctions

Répondre à la question de savoir combien de paires de nerfs s'éloignent de la moelle épinière, 8 cervicales, 12 thoraciques, 5 dans la région lombaire, 5 sacré et un sortant du coccyx.

En fonction de laquelle des fibres nerveuses est irrité, la réaction des muscles, de la peau ou des vaisseaux et des glandes se manifeste.

Ces barils appariés sont situés métamériquement. Chacun réalise l'innervation d'une partie spécifique du corps.

De leur fonctionnalité dépend le travail de tous les organes, les vaisseaux et les glandes, ainsi que la sensibilité de la peau et l'activité motrice, ce qui est normal chez une personne.

Caractéristiques de la structure

Une description détaillée de 31 paires de nerfs rachidiens contient un tableau dans lequel:

• le nom du plexus;
• Numéro de segment impliqué dans le plexus;
• le nom des nerfs qui composent le plexus;
• site d'innervation.

Les paires de nerfs de la moelle épinière commencent par les racines antérieures et postérieures. Tous contiennent des fils sensibles et moteurs. Afférent (ou apportant) appartiennent à la racine postérieure, et efférent (relatif) à l'antérieur.

Les processus des cellules qui sont dans les cornes latérales et sortent dans le nombre des racines frontales ne sont rien de plus que des fils sympathiques. Ils contiennent:

1. dans les deux lombaires supérieurs;
2. dans le huitième cervin;
3. dans chaque thoracique.

Quant aux fils parasympathiques, ils font partie des deuxième, troisième et quatrième vertèbres sacrées.

A la sortie du trou entre eux, la colonne nerveuse formée par la fusion des racines est divisée en trois branches (antérieur, postérieur et méningé), tandis que les formes sympathiques aussi une branche blanche, qui se réfère à connective.

De la moelle épinière, il y a 31 paires de nerfs, dont chacun est divisé en composants.

Plus précisément, la partie postérieure est divisée en médiale et latérale. Ils sont responsables de la connexion avec le système nerveux central des muscles du dos profond, la peau de la région occipitale de la tête. La distribution segmentaire de l'avant-plan est conservée uniquement dans la région de la poitrine. Ici, ils sont appelés intercostal.

Comme pour les autres divisions, les branches antérieures sont reliées en forme de boucles et forment des plexus:

• cervicale,
• épaule,
• lombaire,
• sacral.

Le plexus cervical comprend des fibres cutanées et musculaires, ainsi que diaphragmatiques. L'humérus est divisé en parties supra-claviculaires et sous-clavières, le nerf musculo-cutané, ulnaire, radial, médian et axillaire. Le plexus lombaire comprend:

1. court et long;
2. cutanée latérale;
3. fémoral et obturateur.

Le tissage sacré dans le petit bassin forme de grosses boucles solides, à partir desquelles les fils courts et longs belogo, liés au tissage à la taille et au sacrum, ils portent l'innervation des organes génitaux externes, petit bassin, les mains et les pieds.

Sacrum est formé, en commençant par le 5ème lombaire pour le 4ème sacrum. Ils sont contrôlés par les tissus musculaires gluteus, et la plus grande branche est sciatique.

S'il est difficile de se souvenir et de comprendre exactement comment les nerfs spinaux fonctionnent, vous pouvez enregistrer les données qui sont données dans le tableau. Pour la fourniture de signaux du système nerveux périphérique aux membranes de la moelle épinière, les branches méningées répondent.

À chacun des vasodilatateurs cérébraux existants, les branches de connexion grises qui sont garants d'une communication à part entière entre le système nerveux central, les vaisseaux sanguins et les glandes, les organes et les tissus de l'ensemble organisme

Plexus des nerfs

Ainsi, le nombre de paires de nerfs rachidiens chez une personne est de 31. Ils permettent la communication avec certaines zones et zones du corps humain.

En étudiant leurs caractéristiques et caractéristiques distinctives, il faut savoir que les nuances fonctionnelles dépendent du lieu de leur sortie.

Par exemple, si les racines avant sont endommagées, la mobilité est altérée, et dans le cas d'un traumatisme au dos, la sensibilité est réduite ou perdue.

En pensant au nombre de paires de nerfs rachidiens que vous connaissez, vous devez vous souvenir de l'existence de la colonne vertébrale. Cou - 8 vertèbres et autant de veines blanches doubles, dans le bas du dos et le sacrum - cinq, coccyx - seulement 1.

Une place particulière est occupée par 12 paires de nerfs spinaux dans la région thoracique. Leur fonction principale est d'assurer une connexion permanente avec le système nerveux central de la peau du thorax des muscles de la paroi abdominale. La principale différence est l'absence d'entrelacement.

Parlant de combien de paires de nerfs spinaux il y a, il est nécessaire de se souvenir de toutes les vertèbres, dont la colonne vertébrale consiste.

Grâce à eux, le contrôle est exercé sur le tronc, les bras et les jambes, les glandes de la sécrétion interne, les organes, les vaisseaux et même le métabolisme.

Ainsi, par exemple, le tissage dans la longe, formé par les vasodilatateurs et les vasoconstricteurs 1 à 4, est dans la profondeur du tissu musculaire. Ils sont situés sur les surfaces antérieures et latérales des vertèbres de ce département.

Les branches garantissent l'innervation de la face externe, antérieure et interne de la cuisse, contrôlent sa mobilité et sa sensibilité.

8 paires de nerfs de la région cervicale, cinq lombaires et sacrée, et un coccygien forment des plexus complexes, particulièrement reliés les uns aux autres. Dans plusieurs articulations, les troncs vasodilatateurs semblent échanger des fibres.

Le plexus devient le garant de ce que chaque groupe de fils sera muni d'un ensemble de fibres destinées à l'innervation de certains organes et tissus, de la peau et des vaisseaux.

Disclaimer

Les informations contenues dans les articles sont destinées uniquement à la lecture générale et ne doivent pas être utilisées pour l'auto-diagnostic de problèmes de santé ou à des fins thérapeutiques.

Cet article ne remplace pas un avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute).

Veuillez d'abord consulter votre médecin pour connaître la cause exacte de votre problème de santé.

Source: http://osteohondrosy.net/pary-nervov-spinnogo-mozga-funkcii.html

Nerfs spinaux dans le corps humain - la structure, les fonctions et la formation

La moelle épinière se compose de nombreux plexus qui forment les nerfs spinaux, qui représentent des troncs appariés.

Chaque paire correspond à une certaine partie du corps, les organes internes, remplit ses fonctions uniques. Un total de 31 paires, ce qui correspond au nombre de paires de segments de la moelle épinière.

Il est important de comprendre ce qu'est le plexus humain, ce dont il a besoin, quelles fonctions seront exercées dans le corps au cours de son travail.

Qu'est-ce que les nerfs spinaux?

Dans le canal rachidien est la moelle épinière, qui représente la structure initiale du système nerveux central. Cette partie importante du corps, aplatie par l'avant, a une forme cylindrique.

Structurellement il a des branches avant et des racines arrières, qui servent à transmettre des impulsions au cortex du cerveau. La réponse à la question de combien de nerfs spinaux dévie de la moelle épinière est simple: 31 paires.

Ce montant est le même pour les femmes, les hommes, ne dépend pas de l'âge des patients.

Le nerf spinal se compose d'un grand nombre de cellules - les neurones, qui fournissent les fonctions réflexes, sympathiques et motrices du corps.

Les nerfs individuels sont tissés en faisceaux, qui ont un nom officiel, se déplacent le long des chemins afférents (ascendants) et des chemins descendants. Le plexus rachidien formé se retrouve en trois types: lombosacré, brachial, cervical.

Les nerfs de la région de la moelle épinière sont des structures courtes, puisque leur longueur est de cm. En outre, ils se ramifient de tous les côtés, formant les branches de la coque postérieure et antérieure.

Structurellement, les branches postérieures des nerfs spinaux s'étendent entre les processus transverses de la paire de la région arrière, favorisant la flexion et l'extension du tronc. La fente médiane est située sur la surface avant.

De tels éléments constructifs divisent conditionnellement le cerveau dans la moitié droite et gauche, étroitement liés les uns aux autres dans la fonctionnalité.

Dans chaque composant, les sillons latéraux se distinguent devant et derrière. Le premier est un site avec la sortie des racines sensorielles postérieures des nerfs spinaux, et le second fournit une branche des nerfs moteurs.

Les sillons latéraux sont considérés comme des limites conditionnelles entre les cordons postérieur, latéral et antérieur. Dans la cavité de la moelle épinière, le canal central est situé - un espace rempli d'une substance spéciale appelée liquide céphalo-rachidien.

Nombre de nerfs rachidiens

Un adulte a 31 paires de nerfs rachidiens, et ces éléments sont caractérisés par leur classification conditionnelle.

Cette division est représentée par 8 plexus cervical, 5 lombaire, 12 thoracique, 5 sacré, 1 plexus coccygien. Le nombre total de nerfs est de 62 positions, ils entrent dans la majorité des organes internes, des systèmes (parties du corps).

Sans leur présence, l'activité musculaire est exclue, l'activité cérébrale normale est également pathologiquement réduite.

Départements

L'étude des parties constructives de la colonne vertébrale humaine, il est nécessaire d'identifier les structures importantes qui sont imprégnées de nerfs par des fibres, contiennent la moelle épinière.

Ils sont responsables de l'activité locomotrice, de la sensibilité aux facteurs provoquant de l'extérieur.

Ce sont les parties suivantes de la colonne vertébrale:

1. Si vous étudiez la région du cou, le plexus cervical est formé par les branches antérieures, localisées entre les structures musculaires profondes. L'apport de cellules nerveuses est observé dans la nuque, le conduit auditif, la clavicule, le tissu musculaire du cou et la moelle. De cette façon, les impulsions nerveuses sont transmises pour assurer la mobilité des membres supérieurs. Dans le cas de la pathologie, le premier est la région occipitale.
2. Les structures cérébrospinales de la région sacrée et lombaire sont responsables de la mobilité des membres inférieurs, de la formation et du maintien du tonus musculaire. Dans le même temps, la zone pelvienne, tous les organes internes, est surveillée. L'ischion particulièrement sensible, les nerfs coccygiens et fémoraux, dont le pincement conduit à un syndrome douloureux aigu. Si de telles sensations désagréables sont présentes, cela signifie que le processus pathologique se déroule dans le corps.
3. Les nerfs de la poitrine sont présents dans une quantité de 12 paires, situées dans l'espace intercostal. La tâche principale est de fournir la mobilité du thorax, les muscles des parois minces du péritoine. Dans ce domaine, le plexus spinal n'est pas formé, aller directement aux muscles. Les pathologies du site caractéristique sont accompagnées de douleurs, mais avec un traitement choisi en temps opportun, le syndrome de la douleur descendra.

Contenu interne

Les racines spinales ont le centre principal - la moelle épinière, dont les coquilles sont remplies de liqueur. Il contient une substance grise et blanche.

Chaque structure remplit ses fonctions uniques. Par exemple, une substance blanche se compose de neurones qui forment trois piliers - un côté, avant et arrière.

Chaque élément de la section prend la forme de cornes et effectue sa tâche.

Ainsi, les cornes antérieures contiennent des nerfs moteurs, les cornes postérieures sont constituées de fibres sensibles et les cornes latérales ont un lien direct avec la matière grise de la moelle épinière.

La matière grise est entourée de blanc, formant les cordes de la moelle épinière à partir de fibres nerveuses situées longitudinalement.

Fonctions

Les principales tâches des nerfs de la moelle épinière sont le conducteur et le réflexe.

Dans le premier cas, nous parlons du passage de l'influx nerveux au cortex cérébral afin de garantir une réaction naturelle aux facteurs irritants externes et internes, par exemple, la douleur, la température, le froid, irritation.

La fonction réflexe effectuée par les centres nerveux assure l'innervation des muscles squelettiques, fournit le travail de tous les organes et systèmes internes. Compte tenu de cette classification, les nerfs de la moelle épinière sont:

• sensible - assure la réaction du corps (peau) à l'effet des stimuli externes et internes, principalement à travers la peau;
• moteur - prendre et contrôler l'activité physique des muscles, maintenir l'équilibre, assurer la coordination des mouvements, le tonus des muscles lisses;
• mixte - ce plexus spinal, formé de fibres moteur et sensibles. Les fonctions de tels noeuds sont nombreuses, mais dépendent de la localisation des terminaisons nerveuses.

Les fibres nerveuses diffèrent non seulement dans leur fonctionnalité, mais aussi dans la zone d'action dans le corps humain (innervation).

De telles structures solides sont localisées et réparties dans tout le corps, et l'inflammation des ganglions entraîne des effets irréversibles sur le corps.

L'activité motrice habituelle et la sensibilité ne sont pas retournées immédiatement, il est nécessaire de subir un traitement conservateur.

Comment les nerfs sont formés

Les terminaisons nerveuses ont une structure standard, et leurs différences sont expliquées par les caractéristiques fonctionnelles des racines. Structurellement distinguer les branches avant et les racines arrière.

Dans le premier cas, nous parlons de motoneurones formés par des axones, responsables de la mobilité des membres.

Quant aux racines postérieures, c'est la formation du nerf spinal et de ses branches, qui se rattachent en série aux cornes postérieures et aux noyaux sensibles de la moelle épinière. De telles structures anatomiques transmettent rapidement les impulsions nerveuses.

Source: http://sovets.net/12003-spinnomozgovye-nervy.html

Structure de la moelle épinière

La moelle épinière en apparence est une longue forme cylindrique, aplatie de l'avant vers l'arrière du cou avec une cavité étroite - le canal central.

La moelle épinière est située dans le canal rachidien, formé par les processus latéraux des vertèbres. En prolongement du tronc cérébral, la moelle épinière a sa propre structure spécifique.

Il a la forme d'un cordon blanc sur l'épaisseur, cm. Dans les régions cervicale et lombaire, il existe des épaississements associés à l'innervation des membres supérieurs et inférieurs.

La longueur de la moelle épinière dépend de la croissance d'une personne et est de 40-45 cm.

Les surfaces avant et arrière de la moelle épinière ont des rainures longitudinales.

Sur la face ventrale de la moelle épinière se trouve un espace médian antérieur profond, dans lequel pénètre la moelle épinière, la moelle molle.

Sur la surface dorsale, il y a une rainure centrale postérieure très étroite. Ces deux sillons divisent la moelle épinière en deux moitiés droite et gauche.

La moelle épinière est caractérisée par une structure segmentaire. Chaque segment, ou segment, donne lieu à une paire de nerfs. Total des segments 31. De chaque segment part une paire de moteur (avant) et une paire de racines nerveuses sensibles (postérieures).

Ainsi, 8 paires quittent la région cervicale, 12 du thoracique, 12 du rachis lombaire, 5 du sacrum et 5 du rachis sacré, et 1 paire de racines spinales.

Les racines motrices et sensorielles à la sortie de la moelle épinière sont reliées entre elles et envoyées aux ouvertures intervertébrales, où l'épine sensorielle forme le ganglion spinal (nœud).

Formées à partir de la jonction des racines antérieures et postérieures, les tiges spinales, après avoir quitté le foramen intervertébral, forment plexus - cervical, huméral, lombosacré, dont les nerfs périphériques, innervant le squelette musculature.

Ainsi, du plexus cervico-brachial partent les nerfs ulnaires, radiaux, médians, innervant les muscles des mains. Du plexus lombo-sacré partent les nerfs sciatiques, fémoraux et autres, innervant les muscles des jambes.

Comme les nerfs sortent de la colonne vertébrale à travers certains foramen intervertébral, les racines sont allongées.

Par conséquent, la direction des racines n'est pas la même: dans la région cervicale, ils se déplacent presque horizontalement, dans le thoracique vers le bas la pente vers le bas, dans le lumbosacral - droit vers le bas.

Au-dessous de la deuxième vertèbre lombaire, la cavité spinale est remplie d'un faisceau de racines qui descendent parallèlement les unes aux autres et créent une queue dite de poney.

Les deux radicelles (antérieures et postérieures), adjacentes l'une à l'autre, sont dirigées vers le foramen intervertébral et, se joindre à la zone des foramens intervertébraux, forment de chaque côté de la moelle épinière mixte les nerfs. La racine postérieure, au point de sa connexion avec l'antérieure, a un épaississement - le nœud rachidien, où se trouvent les corps des neurones afférents.

À l'extérieur, le cerveau est recouvert de trois membranes qui se développent à partir du mésenchyme. Une coquille molle ou vasculaire contient la ramification des vaisseaux sanguins qui pénètrent ensuite dans la moelle épinière. Il a deux couches: l'intérieur, fusionné avec la moelle épinière, et l'externe.

La toile est une mince plaque de tissu conjonctif. Entre l'arachnoïde et les membranes molles est l'espace sous-arachnoïdien (lymphatique), rempli de liquide céphalo-rachidien. Une coquille dure est un sac long et spacieux qui entoure la moelle épinière.

La coquille rostrale de la moelle épinière fusionne avec les bords du grand orifice occipital et l'extrémité caudale au niveau de la deuxième vertèbre sacrée.

La coquille dure est liée à l'arachnoïde dans la région des ouvertures intervertébrales sur les ganglions spinaux, ainsi qu'aux points de fixation du ligament denté.

Ligament denté est une plaque appariée mince et forte qui commence à partir de la surface latérale avec un doux la moelle épinière, au milieu entre la sortie des racines antérieures et postérieures et, latéralement, se divise en les dents. Les dents avec leurs apex atteignent à la fois une toile d'araignée et une coquille dure. Le ligament denté, ainsi que le contenu des espaces épiduraux, subduraux et lymphatiques, protègent la moelle épinière contre les dommages.

La structure interne de la moelle épinière peut être étudiée dans une coupe transversale. Considérant une telle coupe, nous verrons que la moelle épinière est également formée de substances grises et blanches. La matière grise sur la coupe est sous la forme d'une lettre H latine ou d'un papillon.

Au centre de la matière grise passe un canal spinal (incarné chez l'homme) qui, dans le cerveau, se dilate et forme les ventricules cérébraux. Les protubérances de la matière grise sont appelées corne de la moelle épinière.

Les protubérances antérieures, plus larges et plus courtes, sont appelées les cornes antérieures de la moelle épinière, postérieures, allongées, les cornes postérieures, les protubérances latérales forment des cornes latérales.

L'extrémité de la corne est formée de petites cellules et de fibres spéciales, souvent non recouvertes de myéline, la substance gélatineuse Rolando. La zone de ceinture est adjacente à celle-ci. Sur la périphérie de la corne arrière se trouve la zone marginale (la zone de Lissauer).

La corne arrière comprend les racines sensibles arrière, de la corne antérieure la sortie des racines avant du moteur, se dirigeant vers les muscles. Dans les cornes latérales, des noyaux du système nerveux végétatif sont pondus.

Coupe de la moelle épinière cervicale:

• Kr vaisseaux sanguins, artères et veines;
• CI - fente médiane antérieure;
• I - câble avant;
• II - cordon latéral;
• III - cordon arrière;
• B - un paquet de Burdach;
• Γ est le faisceau de Gaull; P.K.
• - les racines avant;
• Z.K. - Racines arrière; M.O.
• - coquille souple;
• K est le canal central;
• РI - le cor avant;
• PII - klaxon arrière;
• СII - sillon médian postérieur;
• CIII - rainure intermédiaire postérieure

La substance grise de la moelle épinière est entourée d'une substance blanche composée de fibres de myéline, qui forment des faisceaux spéciaux, ici appelés les piliers.

Distinguer les conducteurs ascendants, ou centripètes (afférents), transmettant des impulsions sensibles de la périphérie vers le cerveau, et descendant ou centrifuge (efférent), conduisant des impulsions motrices du cortex et d'autres parties du cerveau à la dorsale le cerveau. Voie centripète dans les colonnes arrière et latérales, centrifuge - à l'avant et sur le côté.

La fonction de la matière grise est le transfert d'impulsions sensibles aux récepteurs moteurs de la moelle épinière. Ainsi, la stimulation de l'environnement externe à partir des terminaisons des récepteurs sensibles à la peau le long du nerf sensible est transférée au nœud intervertébral, puis à travers la colonne vertébrale postérieure à la corne postérieure de la moelle épinière.

Un transfert ultérieur d'impulsions sensibles vers le dispositif moteur (corne antérieure) est effectué directement ou par le biais du neurone d'insertion. À la suite de l'arrivée des impulsions sensibles, des impulsions motrices apparaissent qui sont dirigées le long des racines motrices et des nerfs vers les muscles, qui, lors de la coupe, produisent certains mouvements. Ainsi, au niveau de la moelle épinière, un simple arc réflexe est réalisé, qui est l'un des types d'automatismes rachidiens.

Schéma d'excitation de la peau à travers la moelle épinière jusqu'aux muscles (arc réflexe):

1. 1 - la colonne vertébrale postérieure;
2. 2 - noeud intervertébral;
3. 3 - le corps du neurone percevant;
4. 4 - colonne vertébrale avant;
5. 5 - le corps du motoneurone

La seconde moitié du processus réflexe se réfère à l'activité dite de conducteur de la moelle épinière, qui effectue une transmission ultérieure impulsions sensibles des articulations, des ligaments, des muscles dans les formations sous-corticales et le cortex cérébral à travers un système ascendant (centripète) manières. Ainsi, la section supérieure du cortex reçoit des signaux sur l'état à la périphérie.

À son tour, le cortex cérébral donne des impulsions réciproques dirigées vers les récepteurs moteurs périphériques et muscles à travers le système de voies descendantes (centrifuges), en régulant le moteur opportun actes. Un certain nombre de centres végétatifs importants sont posés le long de la matière grise de la moelle épinière.

Ainsi, dans les segments cervicaux supérieurs, les centres régulant l'activité du diaphragme sont posés, dans le segment VIII, le centre est étendu, ce qui élargit la pupille. Dans la partie inférieure (lombosacrée), des centres végétatifs régulent l'activité de la vessie et du rectum, ainsi que des organes génitaux.

Source: http://biofile.ru/bio/21834.html

Nerfs rachidiens

Anatomie Système nerveux Système nerveux périphérique Nerfs nerveux Nerfs thoraciques Nerfs lombaires Nerfs sacrés Le nerf coccygien Les branches postérieures des nerfs rachidiens Les branches antérieures des nerfs spinaux Le lombaire, sacré et coccygien les nerfs. 996. Nerfs spinaux, nn. spinales; vue de face (schéma). Fig. 995. Segment de la moelle épinière (semi-métrique). Fig. 997. Projection des racines et des nerfs spinaux sur la colonne vertébrale (schéma).

Nerfs spinaux, nn. spinales(Fig. 995, 996, 997), sont appariés (31 paires), troncs nerveux localisés métamorphiquement:

1. Nerfs cervicaux, nn. cervicales (CI-CVII), 8 paires
2. Nerfs thoraciques, nn. thoracici (ThI-ThXII), 12 paires
3. Nerfs lombaires, nn. lumbales (LI-LV), 5 paires
4. Nerfs sacrés, nn. sacrales (SI-SV), 5 paires
5. Le nerf coccygien, n. coccygeus (CoI-CoII), 1 paire, rarement deux.

Le nerf spinal est mixte et formé par la fusion de deux racines qui lui appartiennent:

1) l'épine postérieure [sensible], radix dorsalis [sensoria], et

2) épine antérieure [locomotive], radix ventralis [motrice].

Chaque racine est connectée à la moelle épinière par des racines, fila radicularia.

La racine postérieure dans la région de la rainure postérolatérale est reliée à la moelle épinière par les racines de la racine postérieure, fila radicularia radicis dorsale, et la colonne vertébrale antérieure dans la région de la fissure antérolatérale avec les racines de la racine antérieure, fila radicularia radicis ventralis.

Les racines postérieures sont plus épaisses, car chacune d'elles a un nœud rachidien [sensoriel], ganglion spinale [sensorius]. L'exception est le premier nerf cervical, dans lequel l'épine antérieure est plus grande que la postérieure. Parfois, il n'y a pas de nœud dans la racine du nerf coccygien.

Les racines frontales des nœuds ne le font pas. Au lieu de la formation des nerfs spinaux, les racines antérieures adhèrent seulement aux ganglions spinaux et s'y connectent à l'aide du tissu conjonctif.

La connexion des racines dans le nerf spinal se produit latéralement à partir du nœud rachidien.

Les épines des nerfs spinaux passent d'abord dans l'espace sous-arachnoïdien et sont directement entourées par la moelle molle. Entre les racines antérieures et postérieures dans l'espace sous-arachnoïdien se trouve un ligament denté.

Près des ouvertures intervertébrales, les racines sont couvertes de manière dense par les trois membranes médullaires, qui coalescent entre elles et se prolongent dans la gaine du tissu conjonctif du nerf spinal (voir Fig. Fig. 879, 954, 956).

Les épines des nerfs spinaux sont envoyées de la moelle épinière au foramen intervertébral (voir Fig. Fig. 879, 997):

1) les racines des nerfs cervicaux supérieurs sont situées presque horizontalement;

2) les racines des nerfs cervicaux inférieurs et les deux épines thoraciques supérieures vont de la moelle épinière obliquement vers le bas, Avant d'entrer dans le foramen intervertébral, une vertèbre en dessous du site de la dorsale cerveau;

3) les racines des 10 nerfs thoraciques suivants suivent encore plus obliquement vers le bas et, avant d'entrer dans le foramen intervertébral, sont environ deux vertèbres en dessous de leur origine;

Séparer de la queue du cheval, les racines sont dirigées vers l'extérieur et sont connectés dans le canal rachidien au tronc du nerf spinal, troncus n. spinalis.

La plupart des ganglions spinaux se trouvent dans les ouvertures intervertébrales; les ganglions lombaux inférieurs sont partiellement situés dans le canal vertébral; Les nœuds sacrés, sauf le dernier, se trouvent dans le canal vertébral à l'extérieur de la dure-mère.

Le nodule spinal du nerf coccygien est situé à l'intérieur de la cavité de la dure-mère. Les épines des nerfs spinaux et des ganglions spinaux peuvent être étudiées après l'ouverture du canal vertébral et l'élimination des arcs des vertèbres et des processus articulaires.

Tous les troncs des nerfs rachidiens, à l'exception des premiers nerfs cervicaux, du cinquième sacrum et du coccygien, se trouvent dans le nerf intervertébral. trous, tandis que les inférieurs, participant à la formation de la queue du cheval, sont également partiellement dans la vertèbre canal.

Le premier nerf spinal cervical (CI) passe entre l'os occipital et la 1ère vertèbre cervicale; huitième nerf rachidien cervical (СVIII) est situé entre la vertèbre cervicale VII et la vertèbre thoracique I; les cinquièmes nerfs sacrés et coccygiens sortent à travers le sacrum crevasse.

Fig. 1060. Le cours des fibres des nerfs spinaux et leur relation avec le tronc sympathique (schéma).

Les troncs des nerfs spinaux sont mélangés, c'est-à-dire transporter des fibres sensibles et motrices. Chaque nerf à la sortie du canal rachidien est presque immédiatement divisé en la branche antérieure, r.ventralis [antérieure], et la branche postérieure, r. dorsalis [postérieur], dans chacun desquels il y a des fibres à la fois motrices et sensibles (voir Fig. Fig. 880, 955, 995, 1060). Le tronc du nerf spinal au moyen de branches de connexion, rr.

communicantes, est associée au nœud correspondant du tronc sympathique.

Les branches de connexion sont deux. L'un d'entre eux transporte des fibres pré-déversement (myéline) provenant des cellules des cornes latérales de la moelle épinière.

Il est blanc [ces branches sont du huitième nerf cervical (СVIII) au deuxième troisième lombaire (LII-LIII)] et est appelé la branche de connexion blanche, r. communicans albus.

Une autre branche connective porte les fibres post-noeud (principalement bezmielinovye) à partir des nœuds du tronc sympathique au nerf spinal. Il est de couleur plus foncée et s'appelle la branche de connexion grise, r. communans griseus.

La branche méningée retourne au canal vertébral par le foramen intervertébral.

Ici, le nerf est divisé en deux branches: une plus grande, longeant la paroi antérieure du canal dans la direction ascendante, et une plus petite allant dans la direction descendante.

Chacune des branches se connecte à la fois aux branches des branches voisines de la moelle et aux branches du côté opposé.

Il en résulte la formation d'un plexus brachial qui envoie une branche au périoste, aux os, aux enveloppes de la moelle épinière, aux plexus vertébraux veineux et aux artères de la moelle épinière. Dans la région du cou, les nerfs spinaux participent à la formation du plexus vertébral, plexus vertébral, autour de l'artère vertébrale.

Les branches postérieures des nerfs rachidiens

Fig. 1029. Zones de distribution du torse du nerf cutané; vue arrière (semi-classique). Fig. 1027. Nerfs intercostaux, artères et veines; vue de dessus et un petit front.

(Les téguments des divisions mammaires antérolatérales à l'intérieur des côtes V-VI sont enlevés, la membrane de la membrane pleurale et le fascia thoracique sont enlevés.)

Branches postérieures des nerfs spinaux, rr. dorsales nn. spinalium(voir par. Fig. 995, 1027, 1029), à l'exception des deux nerfs cervicaux supérieurs, beaucoup plus minces que les nerfs antérieurs.

Toutes les branches postérieures du site de leur retraite, à la surface latérale des processus articulaires des vertèbres, sont guidées dos entre les processus transverses des vertèbres, et dans le sacrum passent à travers le sacrum dorsal trous

Fig. 1028. Nerfs du tronc (Surface arrière). (Retour des branches des nerfs spinaux: sur la gauche - branches cutanées, sur la droite - musculaires.)

Chaque branche postérieure est divisée en une branche médiale, r. medialis, et sur la branche latérale, r. lateralis.

Fig. 995, 1027, 1028).

Branches antérieures des nerfs spinaux

Branches antérieures des nerfs spinaux, rr. ventrales nn. spinalium, plus épais que les postérieurs, sauf pour les deux premiers nerfs cervicaux, où il y a des relations inverses.

Les branches antérieures, à l'exception des nerfs thoraciques, près de la colonne vertébrale, sont largement interconnectées et forment des plexus, des plexus.

Des branches antérieures des nerfs thoraciques participent à la couronne de la branche de ThI et ThII, quelquefois ThIII (plexus brachial) et de ThXII (plexus lombaire).

Cependant, ces branches n'entrent que partiellement dans le plexus.

Fig. 998. Plexus cervical, plexus cervical (semi-schématique).

Distinguer topographiquement le plexus suivant: cervical; épaule; lombo-sacré, dans lequel se distinguent le lombaire et le sacré; coccygien (voir Fig. Fig. 998).

Tous ces plexus sont formés en réunissant les branches correspondantes sous la forme de boucles.

Plexus cervical et brachial sont formés dans le cou, lombaire - dans la région lombaire, sacrale et coccygienne - dans la cavité du petit bassin.

Les branches se détachent des plexus, qui sont dirigés vers la périphérie du corps et, en se ramifiant, innervent les sections correspondantes du corps.

Les branches antérieures des nerfs thoraciques, qui ne forment pas de plexus, continuent directement à la périphérie du corps, se ramifiant dans les sections latérales et antérieures des parois de la poitrine et de l'abdomen.

Nerfs lombaires, sacrés et coccygiens

Nerfs lombaires, sacrés et coccygiens, nn. lumbales, sacrales et coccygeusComme tous les nerfs spinaux qui les recouvrent, ils donnent quatre groupes de branches: méningée, connectée, avant et arrière.

La branche avant de la région lombaire, sacrale, la moelle épinière et les nerfs coccygiennes (LI-LV, SI-SV, COI-CoII) forme une plexus lombo commune, lumbosacralis du plexus.

Cette distinction plexus topographiquement plexus lombaire (ThXII, LI-LIV) et le plexus sacral (LIV-LV-CoI). Le plexus sacré est divisé en le plexus sacré proprement dit et le plexus coccygien (SIV-CoI, CoII) (voir Fig. Fig. 997).

Source: http://spina.pro/anatomy/nervnaja-sistema/perifericheskaja-nervnaja-sistema/spinnomozgovye-nervy/

La moelle épinière - l'anatomie, le système nerveux, la névralgie du nerf intercostal

Le système nerveux humain est sous le contrôle de deux formations importantes - le cerveau et la moelle épinière. Le cerveau est situé dans le crâne, et le dorsal dans la colonne vertébrale.

Cette formation est représentée sous une forme cylindrique de brin blanc, qui se prolonge à partir du tronc cérébral au niveau des vertèbres lombaires initiale, ce qui entraîne le rétrécissement et « queue de cheval ».

La longueur moyenne de la moelle épinière adulte est de 40 - 45 cm. À quoi chez les hommes, il est généralement plus long et atteint 45 sm alors que pour les femmes varie dans 40-42 sm.

L'épaisseur peut atteindre pas plus de, cm, et peser jusqu'à 35 g. Cela dépend des individualités de la moelle épinière et de son anatomie.

Qu'est-ce que la moelle épinière?

Comme un corps cylindrique, la moelle épinière a 4 surfaces:

• Devant, qui est légèrement aplati;
• Saillie postérieure;
• 2 latéral, presque rond, tournant dans la surface antéro-postérieure.

Dans la structure de la moelle épinière, plusieurs parties sont distinguées:

1. Cou;
2. Thoracique;
3. Lombaire;
4. Sacrificiel
5. Coccygeal.

Et il a lui-même plusieurs composants principaux:

• Canal cérébral;
• La cavité, qui est remplie de liqueur;
• Nerfs spinaux;
• Réseau vasculaire d'artères de différents calibres.

Dans ce cas, chacune des parties a des segments - les unités structurelles et fonctionnelles de la moelle épinière.

Chaque unité de ce type est représentée par une zone limitée avec 2 paires de racines nerveuses qui en sortent - avant et arrière.

Ainsi, seulement 31 paires de telles racines sont identifiées dans toute la moelle épinière, correspondant à 31 paires de nerfs spinaux et 31 segments, dont:

1. Cou - 8;
2. Thoracique - 12;
3. Lombaire - 5;
4. Sacral - 5;
5. Coccygeal - 1-3.

Le cordon blanc qui occupe le canal rachidien est entouré de 3 coquilles:

• Intérieure molle ou vasculaire, qui est séparée de la prochaine coquille par sous-arachnoïdienne, d'une autre manière, un espace sous-arachnoïdien contenant un liquide céphalo-rachidien ou un liquide céphalo-rachidien dans une quantité d'environ 100-200 ml. Cela permet l'exercice des fonctions trophiques, c'est-à-dire nutritionnelles et protectrices du cerveau. Cette coquille est la première défense du cerveau contre les dommages;
• L'arachnoïde moyen est séparé de l'enveloppe externe par l'espace latéral;
• Le solide externe est séparé du périoste de la colonne vertébrale par un espace épidural rempli de plexus veineux, ainsi que de tissu adipeux.

Dans la moelle épinière il y a deux épaississements:

1. Cervicale, située à la frontière entre 3 vertèbres cervicales et 1 vertèbre thoracique;
2. Lombo-sacré, situé entre 10-12 vertèbres thoraciques.

L'épaississement a un caractère physiologique. Ils tombent précisément sur les endroits de plus grand stress sur la fin des nerfs - le cou et le bas du dos.

Signification fonctionnelle de la moelle épinière

Dans le corps humain, la moelle épinière est d'une importance primordiale, puisqu'elle est l'un des principaux contrôleurs de l'activité du système nerveux.

Au milieu du cordon blanc, la fente médiane s'étend de l'avant et derrière le sillon, avec lequel la moelle épinière est divisée en deux moitiés symétriques.

Dans le travail de la moelle épinière, deux fonctions sont considérées comme les plus importantes:

• Réflexe, qui existe en raison des centres nerveux. En conséquence, un réseau réflexe est créé qui permet à la moelle épinière d'être utilisée à l'aide de récepteurs - des formations de piégeage spéciales, recevoir des informations de la peau et du système moteur, du réseau circulatoire et du tube digestif, excréteur et sexuel système. L'information reçue est transformée en impulsions et va aux muscles et aux organes, aux vaisseaux et aux glandes, en effectuant une réaction réflexe;
• La fonction de conducteur est possible en raison de la présence d'un chemin conducteur ascendant et descendant. chemin ascendant capable de transmettre des signaux à partir d'un tactile, de la douleur et de la peau de l'appareil récepteur de la température et de muscles à travers la moelle épinière dans les cellules restantes du système nerveux. Un trajet descendant relie le cortex cérébral au cortex dorsal.

La structure interne de la moelle épinière a ses propres caractéristiques uniques. Le cordon blanc lui-même est représenté par de la matière grise et blanche. Gray se compose de neurones - cellules nerveuses, qui sont environ 13 millions. Cette substance est située au centre et ressemble à un papillon.

Il forme 3 piliers de gris dans chacune des 2 moitiés symétriques du cerveau: le poteau avant, le dos et le côté. En considérant le cerveau du côté transversal, on peut noter que chacun des piliers a la forme d'une corne. Dans ce cas, le cor avant est plus large et la corne postérieure est plus étroite.

Le latéral a une forme intermédiaire.

Autour de la matière blanche concentrée grise, constituée de fibres nerveuses, située dans la direction longitudinale et combinée en faisceaux.

Ce genre de matière est uni par les concepts de cordon antérieur, latéral et postérieur, dans lesquels passent les chemins conducteurs.

Ainsi, le cordon avant porte en soi un descendant, latéral - ascendant et descendant, et le dos - le chemin ascendant.

Au total, 3 systèmes de voies conductrices sont isolés dans la moelle épinière. Avec l'aide d'eux, la connexion de la moelle épinière et du cerveau, ainsi que les parties de la moelle épinière, est réalisée.

Ainsi, les chemins courts associatifs permettent de communiquer le travail de la moelle épinière entre ses segments. Les voies sensorielles ascendantes unissent la dorsale et le centre du cerveau.

La voie motrice descendante permet de relier le cerveau au centre moteur de la dorsale.

Les nerfs spinaux unissent étroitement le système nerveux et la moelle épinière. En conséquence, ils permettent au cerveau d'exercer une activité nerveuse sous forme de:

• Innervation sensitive du tronc entier et de ses membres, saisissant partiellement le cou;
• Moteur, affectant tous les muscles du tronc et de ses membres avec l'emprise du groupe musculaire du cou;
• Innervation sympathique;
• Organes parasympathiques du groupe pelvien.

La moelle épinière, comme un arbre puissant, donne une série de branches - les nerfs de la moelle épinière, donnant des rameaux encore plus petits. Ces branches comprennent également celles qui proviennent de la face postérieure du tronc.

Là, ils sont subdivisés en pectoraux avec une structure segmentaire, un autre nom est intercostal. Ce nom ils ont reçu en rapport avec leur emplacement.

Ces nerfs sont impliqués dans le contrôle de la réactivité de la peau, ainsi que des muscles de la poitrine et de l'abdomen.

Névralgie intercostale

Parmi les maladies du système nerveux et, en particulier, de la moelle épinière, la plus commune est l'atteinte des nerfs intercostaux.

Selon les statistiques des causes de la douleur thoracique, ce type de lésions prend une position de leader. Le plus souvent, une telle pathologie se produit chez les personnes âgées ou les jeunes qui passent beaucoup de temps assis.

Une telle maladie peut affecter les enfants, en particulier à une période de croissance intense.

Les causes qui provoquent la névralgie intercostale sont connues pour être assez nombreuses. Cependant, d'une manière ou d'une autre, chacun d'eux est réduit à deux principaux:

1. Irritation ou pincement des nerfs intercostaux dans l'espace intercostal;
2. Les racines pincées des nerfs spinaux dans les parties thoraciques du canal rachidien. Se produit généralement sur fond d'ostéochondrose de la colonne thoracique, de spondylarthrite ankylosante ou de maladie de Bechterew, de spondylite, de hernie intervertébrale ou de cyphose progressive.

Pour conduire à ces raisons peut réduction spastique du groupe musculaire diaphragmatique et intercostal en raison de blessures, augmentation du niveau d'activité physique sans échauffement préalable ni stress psycho-émotionnel facteur. En outre, la cause peut être l'inflammation des muscles intercostaux externes et internes en raison de l'hypothermie et des processus infectieux.

Il y a beaucoup moins fréquemment des cas de névralgie intercostale dus au groupe de maladies suivantes:

• Toxicoinfection alimentaire par type de gastro-entérite aiguë;
• Spondylopathie;
• Les maladies des côtes et les déformations de la poitrine;
• Les maladies allergiques;
• Polyneuropathie toxique ou alcoolique;
• Diabète sucré;
• Maladies du tractus gastro-intestinal conduisant à une carence en vitamine B - gastrite chronique et colite, hépatite et ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum;
• Anévrismes de la partie thoracique de l'aorte.

L'image symptomatique de la névralgie intercostale est la suivante:

1. Syndrome de la douleur, qui s'étend le long de l'espace intercostal correspondant. Sensations de la douleur peuvent être d'intensité différente, comme des constantes de force moyenne, et relativement rare, se manifestant brusquement, brusquement, avec un caractère prononcé et tirant. Les sensations douloureuses augmentent pendant les mouvements du patient, peuvent augmenter pendant la toux et les éternuements, et aussi simplement en respirant;
2. Position forcée due à une douleur intense. Dans ce cas, une personne essaie de se pencher vers le côté de la lésion pour minimiser le volume des mouvements et réduire la douleur, respectivement. On peut observer que le patient est pressé dans l'espace intercostal affecté en éternuant ou en toussant;
3. Sensation de brûlure, de picotement ou d'engourdissement dans l'espace intercostal;
4. La propagation de la douleur sur le côté gauche du corps, ce qui conduit souvent à la confusion et l'acceptation de la névralgie de l'angine de poitrine. La douleur est donnée au bras gauche ou à l'omoplate, ainsi qu'au côté gauche de la colonne vertébrale. Afin de ne pas confondre de tels symptômes similaires, il faut se rappeler que la douleur dans l'angine de poitrine est indépendante des mouvements et qu'elle tousse, éternue et rit. Entre autres choses, il est réduit par l'apport de nitroglycérine. Cependant, les cas douteux nécessitent un ECG obligatoire, car il existe une possibilité de confusion névralgie du nerf intercostal avec infarctus du myocarde, dans lequel le syndrome de la douleur ne disparaît pas après la prise nitroglycérine.

Traitement et pronostic de la névralgie des nerfs intercostaux

Le traitement des patients avec névralgie intercostale vise à l'élimination de la douleur et le traitement de la maladie, contre laquelle la névralgie est survenue.

Selon le degré de gravité, les patients sont présentés au repos au lit.

À ce qu'il est souhaitable, que le matelas sur lequel le patient repose était orthopédique ou simplement égal et dur, car un matelas mou et affaissé ne peut qu'aggraver une condition déjà grave patient.

Parmi les médicaments, ces patients sont le plus souvent prescrits par voie systémique:

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que Meloxicam, Diclofenac, Rofecoxib. Ces médicaments soulagent le syndrome de la douleur et ont un effet anti-inflammatoire. Ils peuvent être prescrits sous forme d'injections, de comprimés ou de suppositoires, c'est-à-dire de bougies;

• Miorelaksiruyuschie signifie, qui comprennent Midokalm, Tolperil et Sirdalud. Ces médicaments peuvent réduire les spasmes musculaires;
• Les sédatifs, c'est-à-dire, ont un effet calmant. Ils comprennent Sedasen, Persen, Novopassit;
• La vitamine B, qui fait partie de divers médicaments - Neurobion, Neurorubin, Milgamma. Leur action vise à la restauration des structures nerveuses endommagées, ce qui améliore le transfert de l'impulsion entre eux.

En plus du traitement systémique visant à améliorer l'état général, une thérapie locale est également fournie. Un tel traitement est principalement dirigé vers le site spécifique de la lésion. La thérapie locale consiste en une application:

1. Chaleur sèche à la zone affectée sous la forme d'une source de chaleur indirecte, comme une chose tricotée ou en laine. L'impact des objets chauds peut causer moins de mal que de mal. Ainsi, au début, il y a une activation du flux sanguin local, puis à mesure que l'objet se refroidit, l'affaiblissant, ce qui entraîne une augmentation de l'œdème et une augmentation de la douleur;
2. Les pommades et les gels contenant des AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour un tel groupe de moyens portent Dolobene et Fastum-gel;
3. Pommades et gels avec des anesthésiques et des composés avec une action réflexe du type Menovazine, Kapsikama, Finalgona;
4. Patchs transdermiques, qui sont une méthode relativement nouvelle de traitement topique. Ces patchs contiennent des substances anti-inflammatoires et anesthésiques qui, lorsqu'elles sont attachées à la zone affectée de l'espace intercostal, commencent à libérer progressivement leurs composés. Ainsi, c'est un effet positif sur la zone du nerf affecté. Parmi les patchs sont particulièrement populaires Voltaren, ainsi que Nanoplast forte.

La thérapie médicamenteuse n'est pas la seule option de traitement. Bien sûr, avec l'aide de médicaments, il est possible d'éliminer la cause immédiate qui a conduit à la névralgie. Cependant, après la disparition de la douleur aiguë, une récupération rapide est possible par:

• Le massage thérapeutique, qui améliore le métabolisme des muscles, réduit la douleur et l'enflure, et les conduit également à un tonus normal.

• Exercices de physiothérapie visant à renforcer les muscles de la colonne vertébrale;
• La thérapie manuelle, qui facilite la normalisation des connexions entre les vertèbres, ainsi que l'élimination des nerfs strangulés;
• L'acupuncture;
• Physioprocédures réalisées à l'aide de dispositifs médicaux spéciaux. De telles procédures comprennent la magnétothérapie, la thérapie au laser, l'électrophorèse et les UHF.

Puisque la névralgie intercostale est une maladie polythéologique, c'est-à-dire les causes qui la provoquent en grand nombre, la prévention spécifique à sa survenue est simplement absente.

Afin de prévenir son apparition, il est nécessaire de traiter en temps opportun les maladies dont elle est la conséquence. Il aide également à éviter son manque d'effort physique excessif et l'hypothermie.

Diagnostic exposé en temps opportun - névralgie intercostale, vous permet de commencer le traitement nécessaire à temps. Ces patients s'attendent souvent à un rétablissement complet avec la restauration de toutes les fonctions.

Source: http://umozg.ru/struktura/spinnoj-mozg-anatomiya.html