Quincke œdème est principalement une réaction allergique du corps à l'action de divers facteurs chimiques et biologiques.
Pour la première fois cette condition a été décrite en 1882 par le médecin allemand Heinrich Quinck, au nom de qui le nom de cette maladie se produit. L'œdème de Quincke est aussi communément appelé angioedème, urticaire géante.
Les symptômes de l'œdème de Quincke peuvent survenir chez toute personne, mais le risque le plus élevé de développer cette condition existe chez les patients qui ont des allergies. Le plus souvent cette maladie survient chez les enfants et les jeunes femmes, ils sont moins susceptibles de souffrir de personnes âgées.
L'œdème de Quincke des muqueuses du larynx est très dangereux - il peut entraîner la mort par suffocation. Moins dangereux est la maladie de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal. Photos, symptômes et traitement de cette maladie, nous allons considérer aujourd'hui.
Classification
Il existe deux types d'œdème de Quincke - allergique et pseudoallergique. Et ce sont précisément les causes qui causent une condition dangereuse.
- Oedème allergique- le résultat d'une réaction antigène-anticorps allergique. Le gonflement est le résultat de la perméabilité vasculaire accrue provoquée par la libération de substances biologiquement actives dans le corps - médiateurs (kinines, histamine, les prostaglandines, les cytokines, etc.). Provoquer un œdème allergique peut les aliments avec une allergénicité accrue (chocolat, poisson, agrumes, lait, œufs, noix), médicaments, ainsi que d'autres allergènes traditionnels (pollen de fleur, fourrure animale, piqûres d'insectes et autre).
- Dans le cas deoedème pseudoallergique de Quinckesont des pathologies congénitales provoquent des défauts du système du complément - un groupe de protéines impliquées dans la formation de réactions immunitaires primaires et allergiques. Normalement, ces protéines restent en tranquillité et ne sont activées que lorsque l'allergène pénètre dans le corps. Si, toutefois, dans leur structure il y a des défauts du système du complément est déclenchée spontanément ou en réponse à un stimulus thermique, chimique et froid.
Le plus souvent, angioedème est localisée sur les lèvres, la langue, les paupières, les joues et la gorge (le cas le plus dangereux).
Causes
Pourquoi Quincke se développe-t-il et qu'est-ce que c'est? Dans un quart de tous les oedèmes, la mauvaise hérédité est à blâmer, dans presque autant de cas, la cause de l'angio-œdème ne peut être établie. Dans d'autres cas, l'œdème de Quincke causée par des allergies aux médicaments, aliments, produits chimiques ménagers, les cosmétiques, les piqûres d'insectes, la présence de vers dans le corps.
Dans la formation d'un œdème de type non allergique, les initiateurs peuvent être les mêmes allergènes, ainsi que divers facteurs non spécifiques:
- impact physique (froid, lumière, etc.);
- le stress;
- intoxication;
- infection.
La réaction du corps aux maladies du sang et à certaines maladies auto-immunes peut également se manifester par l'œdème de Quincke.
Quincke œdème chez les enfants
Les parents de tout enfant allergique devraient connaître les causes les plus communes de l'œdème mortel de Quincke chez les enfants:
- Les aliments individuels qui provoquent une allergie chez un enfant en particulier, ainsi que divers additifs alimentaires qui peuvent être présents dans le Certains produits alimentaires: par exemple, un certain nombre de conservateurs et colorants dangereux sont trouvés dans les saucisses, les plats de poisson exotiques, les jus, le fromage et etc .;
- L'acceptation de certains médicaments: les antibiotiques (en particulier, la pénicilline), les épileptiques, l'acide acétylsalicylique, les médicaments contenant de l'iode, les vitamines B;
- Pollen libéré au cours de la période de floraison de certaines plantes.
- Piqûres d'insectes;
L'œdème chez les enfants peut atteindre des tailles assez grandes. De plus, il a une nature migratoire, c'est-à-dire peut se produire dans un endroit ou un autre, comme si le déplacement.
Les symptômes de l'œdème de Quincke
Quand il y a un gonflement de Quincke, les symptômes sont clairement exprimés - lèvres, paupières, voies respiratoires, gonflement de la région urogénitale. Cela arrive très vite. Une demi-heure suffit pour que l'œdème affecte la plus grande partie de la peau et des muqueuses. Dans les lésions il y a un gonflement indolore.
Préciser le développement de l'œdème Quinck peut être l'un des suivants:
- Développement rapide d'un œdème soudain du visage, dans lequel il y a une augmentation des joues et des lèvres, ainsi qu'un gonflement des paupières supérieures;
- La respiration devient sifflante et difficile;
- La couleur de la peau est légèrement pâle et avec une suffocation il y a une nuance cyanosée;
- Parfois, il existe des signes d'altération du fonctionnement du système nerveux (anxiété, agitation, désorientation ou perte complète de conscience);
- L'enflure des organes internes est accompagnée de douleurs abdominales, de diarrhée, de vomissements et de troubles de l'urination;
- Avec un œdème du cou et de la mâchoire inférieure, la face ovale change de forme de manière significative;
- Lorsque le gonflement des membranes muqueuses des organes respiratoires chez le patient, l'enrouement est observé et une toux aboyante se pose; À l'inspection visuelle on peut remarquer le rétrécissement de l'écart du pharynx et le relâchement du ciel;
- Assez souvent, le gonflement de Quincke progresse avec l'urticaire.
Chez les enfants, l'œdème de Quincke se développe le plus souvent sur le visage, capturant des parties telles que les lèvres, la langue et la gorge. Dans la photo, placée dans cette section, vous pouvez voir à quoi ressemble le patient dans ce cas. L'œdème persiste plusieurs heures (moins d'un jour), puis passe sans laisser de trace.
Le danger de la maladie est que la fonction de la respiration s'aggrave à cause de l'œdème. Si le patient ne reçoit pas d'aide, il peut mourir d'asphyxie. En outre, l'œdème situé sur le visage, avec progression peut capturer les méninges, ce qui menace des complications graves.
Edema Quincke photo
Nous offrons d'afficher des photos détaillées pour comprendre ce qui ressemble à Edema Quincke.
Diagnostics
Le diagnostic différentiel est réalisé avec la lymphostase, l'oedème collatéral avec la périostite, l'érysipèle, le syndrome de Melkerson-Rosenthal. Dans le syndrome de Melkerson-Rosenthal, avec un œdème de la lèvre de l'évolution chronique, le repliement de la langue et la névrite du nerf facial sont révélés. Avec l'érysipèle, il y a hyperémie (rougeur) dans la zone des lésions sous la forme de langues de flamme.
Conséquences
Dans ces 20-25% des cas, lorsque les symptômes de l'œdème de Quincke affectent le larynx, la trachée, les grosses bronches, la vie du patient est en danger immédiat. Il peut mourir d'étouffement.
En outre, dans les cas graves, l'œdème de Quincke peut être le début d'une manifestation très dangereuse d'une réaction allergique - choc anaphylactique, qui menace également la mort. Par conséquent, pas de traitement indépendant à la maison - appelez une ambulance!
Prévention
L'action préventive principale est la restriction des contacts avec des allergènes potentiels. Il est nécessaire d'identifier et de traiter en temps opportun les maladies qui provoquent son développement.
Il est absolument impossible de traiter l'œdème de Quincke indépendamment, bien qu'il soit bon pour tous ceux qui souffrent d'allergies d'avoir toujours avec des médicaments antiallergiques distribués en pharmacie sans ordonnance (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).
Premiers secours
S'il y a le moindre soupçon d'œdème de Quincke, la première priorité est d'appeler une ambulance. Le développement du processus est rapide comme l'éclair, changeant littéralement en quelques secondes, et la procrastination dans cette situation peut se révéler fatale.
.Avant l'arrivée de l'ambulance d'urgence:
- Asseyez le patient dans une position confortable, calmez-vous.
- Dès que possible, éliminer l'allergène qui a causé l'œdème.
- Donnez au patient un antihistaminique. Le médicament va affaiblir la réaction et faciliter l'état avant l'arrivée de l'ambulance.
- Fournir une boisson alcaline abondante (par 1000 ml d'eau 1 g de soude, ou narzan, ou Borjomi). Cela aide à éliminer l'allergène du corps.
- Comme sorbants, enterosgel ou charbon actif ordinaire peut être utilisé.
- Fournir un bon accès à l'air frais, retirer les objets qui gênent la respiration.
Avec un degré d'œdème sévère, il est préférable de ne prendre aucune mesure vous-même, afin de ne pas provoquer une aggravation de l'état du patient et d'attendre une ambulance. L'essentiel n'est pas de blesser la victime.
Traitement de l'œdème de Quincke
Dans le cas du diagnostic de l'œdème de Quincke, tout d'abord, il est nécessaire d'arrêter le contact avec l'allergène suspecté. Pour l'élimination de l'allergène qui est déjà tombé dans le corps, l'enfant doit recevoir une boisson alcaline abondante, des entérosorbants (entérosal, charbon actif).
Les préparations de première intention pour l'œdème allergique de Quincke chez les enfants sont les antihistaminiques (kétotifène, tavegil, klaritine, suprastine, dimedrol). Avec eux, les corticostéroïdes systémiques (dexaméthasone, prednisolone, hydrocortisone), les diurétiques (furosémide, diacarbe, lasix) peuvent être utilisés. Afin de réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins, l'ascorutine est prescrite.
En plus de traiter l'œdème de Quincke, les médicaments nécessitent un régime spécial et un repos complet. Si l'œdème de Quincke entraînait une complication telle que l'asphyxie, le médecin procède à l'intubation de la trachée et injecte le relaxant musculaire. Dans ce cas, l'introduction de médicaments supplémentaires - épinéphrine et éphédrine peut être nécessaire. Traitement de l'œdème Quincke dans son ensemble peut prendre plusieurs semaines.
Ainsi, l'œdème de Quincke, les symptômes et le traitement décrits ci-dessus sont plus faciles à prévenir qu'à arrêter. En vue de la prévention, il est conseillé de réduire le nombre d'allergènes domestiques et alimentaires, d'éviter l'usage déraisonnable de médicaments et, au premier manifestations de toutes les réactions allergiques (dermatite, urticaire, rhinite saisonnière, conjonctivite ou asthme bronchique) à contacter l'allergologue.
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