La dermatite atopique chez les enfants et les adultes

L'atopie est l'hypersensibilité de la peau aux effets de substances environnementales, dans lesquelles il y a une augmentation de la production d'IgE et / ou une violation de la réactivité non spécifique.

L'un des principaux problèmes de la dermatologie est la dermatite atopique, dont l'incidence est beaucoup plus fréquente que d'autres dermatites courantes.

Les enfants souffrent de dermatite atopique, mais les adultes sont également sensibles à cette maladie.

Causes

La cause du développement d'une réaction allergique cutanée avec dermatite atopique chez les enfants et les adultes est l'hyperréactivité de l'organisme en réponse à l'interaction avec diverses substances. Ces substances sont pour le corps des allergènes du patient.

Comme un allergène peut agir pollen des plantes, de la poussière de maison, des poils d'animaux, de divers produits alimentaires, produits chimiques ménagers, etc. Isoler l'air, le contact et le chemin de la pénétration de l'allergène dans le corps.

Les principales causes de la dermatite atopique:

1. Prédisposition héréditaire. Et chez certains proches, l'allergie peut être exprimée dans la rhinite, la conjonctivite, dans d'autres avec l'asthme bronchique et le rhume des foins, et dans d'autres, c'est une réaction spécifique de la peau. C'est pourquoi, comme déjà mentionné, AD apparaît pour la première fois chez un petit enfant.
2. Hypersensibilité à la peauaux détergents, la lessive, avec laquelle les choses sont lavées, le type de tissu de vêtements.
3. Contact avec des allergènes. Les allergènes les plus divers peuvent démarrer le processus, et souvent les éruptions apparaissent après un certain temps. Naturellement, les allergènes seront différents pour différentes personnes et peuvent changer pendant la vie.
4. Réceptioncertains médicamentsSurtout les antibiotiques. Ces médicaments tuent non seulement les bactéries pathogènes, mais aussi la microflore bénéfique des intestins, à la suite de laquelle leur équilibre dans le corps est violé et l'immunité de l'enfant est réduite.
5. Fréquentmaladies virales et infectieuses- Cela conduit à une diminution des forces protectrices de l'homme, entraînant l'apparition des premiers symptômes de la dermatite.

Ils contribuent à l'apparition de problèmes de dermatite avec le tractus gastro-intestinal, les troubles métaboliques, le déséquilibre hormonal dans le corps. La dermatite atopique peut survenir avec des périodes de rémission dont la durée dépend du respect du régime alimentaire, de l'utilisation de mesures préventives.

Les symptômes de la dermatite atopique

La dermatite atopique, démangeaisons sévères est le symptôme principal de la maladie. Pendant la période de rémission, la peau des patients dans les zones affectées est sèche et compactée, rose, marbrée ou cyanosée, souvent couverte d'écailles squameuses. La maladie est caractérisée par un profil de peau prononcé, donnant à la peau un aspect chagrin.

Les principaux symptômes de la dermatite atopique chez les adultes comprennent:

1. La présence de démangeaisons de la peau, qui est présente même avec des manifestations cutanées minimes.
2. L'image morphologique caractéristique des éléments et leur localisation sur le corps est la sécheresse de la peau, localisation (souvent) dans les zones symétriques sur les bras et les jambes dans la zone de la surface de flexion des articulations. Dans les lésions il y a des éruptions cutanées et papuleuses, couvertes d'écailles. Ils sont également placés sur les surfaces de flexion des articulations, sur le visage, le cou, les omoplates, la ceinture scapulaire, ainsi que sur les jambes et les mains - sur leur surface externe et dans la zone de la surface externe des doigts.
3. La présence d'autres maladies de nature allergique chez le patient ou ses proches, par exemple, l'asthme bronchique atopique (dans 30-40%). Caractère chronique de l'évolution de la maladie (avec ou sans rechutes).

La dermatite atopique se produit avec des exacerbations et des rémissions. Exacerbations de manifestations cutanées peuvent être causées à la fois par une violation de l'alimentation, et un changement brusque de temps, maladies concomitantes, dysbactériose, vaccination, etc. Dans le même temps, un voyage à la mer peut améliorer considérablement l'état de la peau.

Les symptômes chez les enfants

Les manifestations cliniques de la dermatite atopique chez les enfants sont:

• peeling de la peau;
• démangeaisons, ce qui est pire la nuit;
• le mouillage des zones brossées de la peau;
• renforcement du dessin de la peau dans les lésions;
• compactage des zones touchées de la peau, grossissement.

Après séchage des peignes, ces endroits sont couverts de croûtes brunes, qui sont insupportablement démangeaisons, l'enfant les coiffe à nouveau et recommence à zéro.

Dermatite atopique: photos

A quoi ressemble la dermatite atopique chez les enfants et les adultes sur la photo.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel de la dermatite atopique est toujours basé sur la collecte de l'anamnèse allergique:

• étudier l'histoire du développement de la lésion cutanée et de la prédisposition familiale;
• la présence de maladies respiratoires atopiques;
• présence de maladies cutanées concomitantes;
• présence de facteurs de risque (évolution de la grossesse, accouchement, type et nature de l'alimentation, présence d'infections)
• en bas âge, prendre des médicaments antibactériens);
• détection et détection de maladies concomitantes;
• intolérance aux médicaments;
• la définition des foyers d'infection focale.

Dans certains cas, un complexe d'études supplémentaires est nécessaire, consistant à déterminer la quantité totale d'IgE, identifiant IgE spécifique de l'allergène au moyen du test radioallergosorbant (RAST), des tests d'allergie (test prik ou patch) et des tests provocateurs avec ingestion d'allergènes alimentaires possibles. Parfois, il est nécessaire de récolter pour la présence d'une culture virale ou bactérienne.

Diagnostic différentiel

La dermatite atopique doit être différenciée avec les maladies suivantes: neurodermatite limitée, lichen plan, Prerigo Gebra, mycose des champignons, eczéma chronique.

Pour la névrodermite limitée (privant Vidal) est caractérisée par un manque d'atopie dans l'anamnèse, le début de la maladie dans la période adulte de la vie; absence de dépendance des exacerbations de l'action des allergènes; lésion localisée; présence de trois zones dans la lésion: lichénification centrale, éruptions papulaires lichénoïdes et dyschromie zones; les maladies d'accompagnement précèdent les éruptions cutanées; le niveau d'IgE totale dans le sérum sanguin est normal; les tests cutanés sont négatifs.

Traitement de la dermatite atopique

Lorsque la dermatite atopique est diagnostiquée, la façon de traiter la maladie dépend de la phase d'âge, de la sévérité de la clinique et des maladies concomitantes.

Tout d'abord, le traitement vise à:

• l'élimination du facteur allergique;
• désensibilisation (diminution de la sensibilité à l'allergène) de l'organisme
• l'élimination des démangeaisons;
• désintoxication (nettoyage) du corps;
• l'élimination des processus inflammatoires;
• Correction de la pathologie concomitante révélée;
• prévention de la récurrence de la dermatite atopique;
• lutter contre les complications (en se joignant à l'infection);

Pour le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte, différentes méthodes et médicaments sont utilisés: diététique, PUVA, acupuncture, plasmaphérèse, hyposensibilisation spécifique, traitement au laser, corticostéroïdes, allergoglobuline, cytostatiques, intal, etc.

En outre, vous devriez cesser de manger des agrumes, du café, du chocolat, du miel, du poulet, du poisson, des noix et des épices, ainsi que des aliments gras et frits. Le patient montre des produits laitiers aigre, des céréales, de la viande bouillie, divers plats de légumes.

Traitement de dysbactériose et des maladies du tube digestif

Souvent, le développement de la dermatite est associé à une dysbiose de l'intestin, donc l'apport de divers probiotiques est également recommandé - RioFlora Immunno, Bifidobacterin, Lactobacterin, Acipol et autres

La cause supplémentaire possible d'une telle dermatite et dysbiose, peut être un trouble digestif, à savoir fonctions du pancréas, avec la nomination de préparations enzymatiques, telles que Pancreatin, Creon, Mezim.

Onguents non hormonaux

Ces crèmes et onguents ont un très large choix. Ceux-ci comprennent - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, crème Timogen Naftaderm, Videstim, Destin Aysida et d'autres.

Thérapie anti-inflammatoire pour la pression artérielle

Dans la phase aiguë sont nommés:

1. 2ème génération Antihistaminiques (propriétés antiallergiques supplémentaires - antimediatornymi et de la membrane (loratadine)) - 4-6 semaines. (Il y a une exacerbation de tels médicaments et de divers suppléments dans ces drogues).
2. Antihistaminiques de la 1ère génération la nuit (si un effet sédatif est nécessaire) - 4-6 semaines. (Il y a une exacerbation de tels médicaments et de divers suppléments dans ces drogues).
3. Lotions (teintures d'écorce de chêne, 1% de solution de tanin, rr rivanola 1: 1000, etc.), des colorants (fukortsin, liquide Kastelani, 1-2% de solution de bleu de méthylène, etc.), - en présence d'exsudation.
4. Glucocorticostéroïdes externes (Mometasone, crème, lotion) - 3-7 jours.
5. Glucocorticostéroïdes systémiques (en l'absence de l'effet de la thérapie).

La dermatite atopique suit un cours ondulé: chez 60% des enfants, les symptômes disparaissent complètement avec le temps, alors que chez d'autres, ils persistent ou se répètent tout au long de la vie. Plus les débuts sont précoces et plus la maladie est sévère, plus le risque de flux persistant est élevé, en particulier lorsqu'il est associé à une autre pathologie allergique.

La dermatite atopique chez les enfants traitement: Komarovsky

Le succès du traitement de la dermatite atopique chez l'enfant dépend de la détection d'un allergène ou d'un facteur provoquant, et de son élimination de la vie de l'enfant. Les allergènes alimentaires, chimiques et naturels doivent être éliminés de l'enfant.

Même avec des manifestations mineures de dermatite, il est nécessaire de montrer l'enfant à un spécialiste, et ne pas compter sur les critiques sur Internet. Le médecin peut prescrire pour le traitement de la dermatite atopique chez les enfants dans les cas graves pilules ou nyx avec antihistaminiques, onguent avec des corticostéroïdes, capable de supprimer rapidement les démangeaisons et l'inflammation.

Dans certains cas, le médecin peut prescrire un traitement aux rayons ultraviolets (UV). Et aussi pour inscrire votre enfant un régime alimentaire spécial dans la dermatite atopique et / ou si l'enfant est nourri au sein, de désigner un régime spécial pour la mère.

Sur la vidéo, vous pouvez voir le conseil du Dr Komarovsky, comment traiter la dermatite atopique chez les enfants.

Caractéristiques de la nutrition

Dans la période de rémission, on devrait adhérer aux règles de base des régimes hypoallergéniques. Cependant, avec des exacerbations sévères, réduisez l'apport alimentaire au minimum. Souvent, il y a une intolérance individuelle, qui peut conduire à une forte détérioration de la maladie. Parfois, il est conseillé de suivre un régime strict pendant une longue période: de plusieurs mois à deux ans.

Il existe des produits dont l'utilisation doit être maintenue à un minimum tandis que la dermatite est strictement recommandé de ne pas utiliser - fruits de mer, le chocolat, les agrumes, les noix, le poisson, le café, la mayonnaise, l'aubergine, la moutarde, les épices, les tomates, le poivron rouge, le lait, les œufs, saucisses, saucisses, champignons, boissons gazeuses, les fraises, fraises, miel, melon d'eau, ananas. Alcool catégoriquement interdit.

Les personnes qui souffrent des symptômes de la dermatite atopique, il est recommandé d'inclure dans leur alimentation des produits avec une teneur élevée en acides gras saturés. Malheureusement, de tels composants en quantité suffisante peuvent être trouvés dans les produits de la mer, qui comprennent aux principaux allergènes, afin qu'ils puissent remplacer les huiles végétales, par exemple, l'olive et la graine de lin. En outre, il est utile d'utiliser des produits laitiers à faible teneur en matières grasses, dont les composants permettent de maintenir une microflore intestinale saine.

Prévention

Les principales directions de la prévention de la dermatite atopique sont le respect de l'alimentation, en particulier pour les femmes enceintes et allaitantes, les enfants qui allaitent. Une attention particulière devrait être accordée à la limitation des effets des allergènes inhalés, en réduisant le contact avec les produits chimiques. signifie dans une vie, la prévention des maladies catarrhales et infectieuses et le rendez-vous causé des antibiotiques.

Avec le traitement antiretrovisivnoy stade recommandé un traitement de spa en Crimée, la côte de la mer Noire du Caucase et de la Méditerranée.

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