Cécité: types de pathologie et tests utilisés pour le déterminer

Le problème de la cécité aujourd'hui est particulièrement aigu - dans le monde environ 100 millions seront comptés. les aveugles, et ce chiffre augmente chaque année.patients de croissance ont provoqué une mauvaise organisation de la sécurité au travail et à la maison, l'utilisation de substances toxiques dans l'agriculture, les préoccupations environnementales et d'autres facteurs. En savoir plus sur les types de cécité, les causes de son développement, les principaux tests utilisés pour le diagnostic, ainsi que les résultats possibles pour les patients atteints de cette pathologie, lisez la suite.

Définition de la cécité et des types

La cécité implique la perturbation du fonctionnement normal des organes de vision, dans lequel la personne ne voit rien.Dans certains cas, la perception visuelle n'est pas complète, dans d'autres, l'acuité visuelle perturbée (bien que les distorsions soient assez fortes) ou les changements de couleur perception.

La cécité est acquise, congénitale et non toujours caractérisée par une perte complète de vision - nous pouvons parler des changements dans la perception visuelle des objets ou une distorsion des couleurs.

Les principaux types de cécité:

• Complet (ou absolu, amaurose)- La pathologie est innée. Il n'y a pas de réaction de l'élève à la lumière, la fonction visuelle ne fonctionne pas.
• Scotoma - perte de champs de vision individuels. Autrement dit, la fonction visuelle souffre dans certaines zones de l'espace.
• Hémianopsie- dans ce cas, seulement certaines moitiés du champ tombent dans les deux yeux, et cela se manifeste de temps en temps.
• Daltonisme- des problèmes avec la perception des couleurs en termes de diminution de la capacité de distinguer correctement entre certaines nuances de couleur ou d'une absence totale de ceux-ci. Ils souffrent de couleurs vertes, bleues et rouges (un seul ou tous à la fois).

• Cécité périphérique- une personne ne peut pas distinguer les objets dans le périphérique, c'est-à-dire revue latérale. Il est diagnostiqué par périmétrie et la cause principale de l'événement est la dystrophie périphérique de la rétine.

La cécité, qui se traduit par la détérioration de la vision des objets dans l'obscurité, appelé le poulet, et à la suite du travail à long terme à l'ordinateur, ou la fatigue extrême - faux poulet.

Si certaines zones de la zone visuelle du cerveau sont endommagées, une cécité sélective peut se développer. Dans ce cas, une personne ne voit pas les signes d'un objet comme une ombre ou une forme exacte.

Causes du développement de la cécité

La cécité peut apparaître pour un certain nombre de raisons.Les principaux troubles pathologiques du système visuel qui provoquent son apparition:

• Les rayons lumineux n'atteignent pas la rétine ou ne s'y concentrent pas comme ils le devraient. Il est caractéristique de forts degrés de myopie et d'hypermétropie.
• La rétine ne peut normalement pas percevoir d'impulsions lumineuses. En règle générale, se pose dans le contexte de graves maladies rétiniennes.
• En raison de pathologies dans la structure du cerveau, les informations provenant de l'organe de la vision ne sont pas perçues comme il se doit.
• Les influx nerveux dans les centres cérébraux se présentent sous une forme déformée.

Selon les données officielles de l'OMS, la cataracte provoque la perte de vision dans 4, % des cas et le glaucome - 1, %.

La cécité peut également survenir à cause de:

• diminution liée à l'âge de l'acuité visuelle - , % des cas;
• L'amaurose de Leber est une maladie congénitale qui entraîne une perte complète de la vision.
• kératite - inflammation de la cornée;
• La rétinopathie diabétique est une complication grave du diabète;
• onhoznekoza - les dommages aux organes de la vision, la peau par les helminthes;
• trachome - lésions infectieuses des organes de la vision.

Il peut entraîner une cécité complète rétinopathie de prématurité - pathologie grave entraînant des changements irréversibles dans le corps vitré, la rétine.Chez les enfants, la maladie, dans certains cas, les causes rubéole congénitale - il pénètre dans le sang du fœtus d'une mère infectée.

Méthodes de diagnostic

Pour déterminer la daltonisme, la perte de champs visuels, la présence de bovins, des tests spéciaux sont utilisés. À leur sujet plus loin.

Définition de daltonisme

En cas de suspicion de daltonisme, un examen avec utilisation d'anomaloscopes est effectué.Le principe de leur action est de réaliser le perçu par l'œil de l'égalité des couleurs en mélangeant les couleurs. Le patient regarde l'anomaloscope et voit les flux de lumière d'une manière spéciale. Les résultats des tests sont interprétés par un médecin prenant en compte, comme il devrait reconnaître les nuances des malades et en bonne santé.

Anomaloscope - dispositif pour le diagnostic des anomalies de perception des couleurs

Le principal moyen de diagnostiquer le daltonisme est des tableaux pseudo-isochromatiques.

D'autres tests:

1. Stilling- ont la forme de 64 pages avec des notations et des champs de couleur différents.
2. Holmgren's- implique l'utilisation de bobines de laine de différentes couleurs, toutes les boules de 133 pièces.
3. Ebeneus et Girinberg- dans les instruments spéciaux sont placées des plaques de deux couleurs, mais différentes nuances.

Moins souvent, mais aussi en utilisant la méthode Justova, teste Ishihara et Rabkin.

Tests de perte de champ visuel

Ces tests sont utilisés pour déterminer les intervalles des champs tombant dans la gamme visuelle globale.Ils aident en temps opportun à diagnostiquer diverses pathologies de nature générale et les maladies du SNC qui affectent la fonction visuelle.

Pour une évaluation précise de la portée de la vision, il n'y a généralement pas un seul test, mais plusieurs.

Méthodes de base de vérification:

• Test de focalisation- maintenu alternativement pour les deux yeux. Le patient ferme un œil et se concentre sur le nez du médecin qui se tient devant lui. Le médecin déplace lentement son doigt d'un bord du champ de vision à l'autre, et le grand signe quand il voit un doigt devant lui.
• La grille d'Amsler- permet de diagnostiquer les processus dégénératifs dans la macula. Le test utilise des barres carrées de 4 pouces, dont les lignes droites forment un carré. Cette méthode est également utilisée pour l'astigmatisme.

Test d'Amsler

• Sur la tangente- Vous avez besoin d'un écran noir avec des lignes et des cercles qui viennent de son point central. Le patient est assis devant l'écran, ferme un œil (n'importe lequel) et regarde attentivement le point cible. La tâche consiste à suivre les objets en mouvement et à signaler chaque objet vu.

Il ne devrait pas y avoir d'inconfort pendant le test.

Diagnostic et pronostic

Le diagnostic de la cécité complète est mis en l'absence complète de la réaction de l'élève à la lumière, avec une forme partielle de la fonction visuelle souffre dans une large mesure, mais une personne peut voir les objets et leurs caractéristiques.Tous les types de bétail et d'hémianopsie sont identifiés en utilisant des techniques de diagnostic telles que la périmétrie et la campimétrie.

La procédure de périmétrie informatique

Si la cécité se développe à la suite d'une lésion du nerf optique ou d'un accident vasculaire cérébral, il ne sera pas possible de rétablir la vision.

Après un accident vasculaire cérébral, à la suite d'une lésion du nerf optique, des formes sévères de cécité se développent, qui ne peuvent être complètement rétablies.Compenser pour le défaut est possible, mais de manière insignifiante. Un patient avec un diagnostic de cécité est recommandé d'utiliser des manuels et des livres avec une police spéciale, logiciel approprié et ainsi de suite - le choix des moyens d'adaptation pour les personnes ayant des problèmes de vision aujourd'hui grand.

Livres pour les aveugles avec une police spéciale

Parce que la cécité soudaine est un choc sévère, de nombreux patients développent une dépression. Pour cette raison, il est nécessaire d'observer non seulement un ophtalmologiste, mais aussi un psychiatre.

Pour l'hémianopsie et le scotome, les prédictions sont plus favorables - il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui ont provoqué leur développement (par exemple, une tumeur ou un décollement de la rétine).Scotome auriculaire, qui est survenu à cause de cellules vasculaires spasmodiques dans le cerveau, est traité avec des médicaments spasmolytiques. Se débarrasser de la daltonisme congénital est impossible, la thérapie de la pathologie acquise suppose l'élimination de la cause qui a provoqué son développement.

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Conclusions

La cécité est complète, partielle, périphérique et de couleur, a un caractère inné ou acquis.Pour établir un diagnostic précis, divers tests sont effectués.Les prévisions de cécité complète ne sont pas très favorables, le daltonisme congénital n'est pas non plus traité, mais une thérapie efficace contre le scotome et l'hémianopsie peut améliorer considérablement la qualité de vie du patient. Si le diagnostic est «cécité complète», une personne est handicapée.