Rééducation après une fracture de la colonne vertébrale

Rééducation après une fracture vertébrale: exercices thérapeutiques, massage et temps de récupération

Toute fracture de la colonne vertébrale nécessite non seulement un traitement hospitalier complexe, et dans certains cas, une intervention chirurgicale, mais aussi un long processus de réhabilitation de la victime, qui comprend un certain nombre d'étapes pour reprendre le fonctionnement normal de tous les systèmes organisme

Rééducation après une fracture vertébrale a un rôle très important dans le traitement des traumatismes.

Sur la fourniture de premiers soins pour la fracture de la colonne vertébrale peut être trouvé ici.

Les méthodes de base de la réhabilitation et sa nécessité

Les principales méthodes de réhabilitation comprennent:

• LFK pour la colonne vertébrale. La gymnastique thérapeutique est un complexe d'exercices spécialement conçu, utilisé dès les premiers jours de la période de rééducation et jusqu'à la guérison complète du patient.
• Massage. Un masseur expérimenté complétera la thérapie par l'exercice et renforcera l'effet des exercices thérapeutiques.
• Physiothérapie. Selon la complexité de la blessure, le médecin prescrit certaines procédures médicales, y compris l'électrophorèse, UHF, OVNI et d'autres méthodes de réadaptation des patients.
• Corset. À un certain stade de la réadaptation, le patient a besoin de soutien supplémentaire et de protection de la colonne vertébrale contre les surcharges possibles.
• Techniques alternatives. La dernière étape de la réhabilitation peut inclure des procédures balnéologiques, la natation, le yoga ou le pilates, etc.

La période de réhabilitation est très importante, car elle permet de restaurer complètement le corps humain après fracture et le traitement, permettant au patient de se déplacer vers le mode de vie habituel, bien sûr, avec certains restrictions.

LFK après fracture de la colonne vertébrale

Lorsque les fractures de la colonne vertébrale à la thérapie de l'exercice commencent une semaine après le début du traitement conservateur, si Patient sans complications, avec déplacement des vertèbres et rupture des structures d'accompagnement (p. cerveau). Dans ce dernier cas, une stabilisation préliminaire de la condition humaine est requise, habituellement de 2 à 4 semaines. L'exercice après une blessure à la colonne vertébrale doit être effectuée avec le plus grand soin et ne pas s'écarter du cours prescrit par le médecin.

Chaque étape de la réhabilitation après une fracture de la colonne vertébrale a ses propres termes, le calendrier exact des exercices sera prescrit par un médecin!

La première étape

Conditions approximatives - de 7 à 12 jours de la période de réhabilitation. Toutes les activités visent à améliorer le fonctionnement du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal, du cœur, des vaisseaux, en augmentant la vitalité générale et en normalisant les muscles.

Appliquer principalement des exercices de développement respiratoire et général sous la forme de courtes séances individuelles jusqu'à 15 minutes. La position du patient est couchée, les membres ne sont pas activement utilisés.

• Respiration profonde-exhalations avec un retard de respiration sur les pics. 5-7 fois, 2 approches;
• Élever le bassin avec un soutien sur les omoplates et les pieds. 7-12 fois, mesuré, 2 approches;
• D'autres exercices simples sans effort sur le dos, les gros muscles et les membres.

La deuxième étape

Conditions approximatives - de 12 à 30 jours de la période de réadaptation.

LFK vise à la normalisation des organes internes, la stimulation de la régénération, le renforcement général des muscles avec le développement d'une base pour l'expansion du régime moteur.

La durée moyenne des leçons passe à 20 minutes, le patient peut retourner sur le ventre, utiliser partiellement les membres.

• Plier dans la région thoracique. 7-10 fois, 3 approches;
• Balancement tertiaire de la presse (charge sur la partie supérieure). 5-10 fois, 2 approches;
• Rabats latéraux avec les mains et les pieds. 5-7 fois, 4 approches;
• Plier les pieds. 15-20 fois, 2 approches;
• Exercices de respiration active. 7-8 minutes;
• L'élévation alternative des jambes à un angle de 45 degrés avec une séparation du plan du lit. 3-5 fois, 2 approches;
• D'autres exercices sur les recommandations.

La troisième étape

Les termes approximatifs de la troisième étape de la gymnastique médicale avec une fracture de la colonne vertébrale vont du 30e au 60e jour de rééducation.

Charge progressive avec l'aide de la thérapie d'exercice après un traumatisme à la colonne vertébrale, la connexion d'exercices avec des poids et la résistance, l'utilisation partielle de la charge axiale sur le dos.

Il est effectué sur les genoux ou à quatre pattes avec le déchargement de la colonne vertébrale.Heure des cours - jusqu'à une demi-heure.

• Mouvement actif des pieds avec séparation du lit. 10-15 fois, 3 approches;
• S'incline sur les côtés, à l'arrière. 5-8 fois, 4 approches;
• Se déplacer sur les genoux ou les genoux d'abord en avant, puis en arrière. 4-5 étapes dans les deux directions, 2 approches;
• L'ensemble du complexe d'exercices de 1 et 2 période, effectué sur un lit horizontalement abaissé en supplément.

Quatrième étape

La dernière étape de la réadaptation comprend une période allant du rétablissement du patient du canapé à son congé complet de l'hôpital.

LFK passe à pleine charge axiale, il vise à la restauration des compétences de marche, la posture, la normalisation de la mobilité de la colonne vertébrale.

L'élévation du lit est possible dans le corset, sans utiliser une position assise.

Le temps des cours augmente à 45-50 minutes. Des exercices de toutes les étapes précédentes sont utilisés, ainsi que des activités en position verticale:

• Arrondis du talon aux orteils. 20 fois, 2 approches;
• Mouvement des chevilles. 15 fois, 2 approches;
• Demi-squats avec un dos droit. 7-10 fois, 2 approches;
• Enlèvement et réduction des jambes 5-8 fois, 3 approches;
• Exercices supplémentaires avec un mur de gymnastique et des sujets sportifs-procéduraux.

L'ensemble exact des exercices pour la fracture de la colonne vertébrale désignera un médecin, ne pas automédication!

Mode de vie et sommeil après un traumatisme à la colonne vertébrale

La gymnastique de rééducation de la colonne vertébrale doit être accompagnée d'un mode de vie et d'un régime de sommeil corrects.

Dans le processus de réhabilitation et après il est nécessaire de garder les rythmes quotidiens normaux de sommeil et de veille: dormir au moins 8 heures, dans l'après-midi il est également souhaitable de se reposer pendant 2 heures, dans une position horizontale pour être sur un matelas orthopédique, sous le cou et le bas du dos, dense rouleaux.

Pendant les premiers mois, la position assise du corps doit être minimisée. Alternativement, vous pouvez vous agenouiller en plaçant un oreiller en dessous.

Un mode de vie mesuré exclut toute charge vive ou choc, toute surtension(à la fois physique et mentale). Activités sportives - dans le cadre de la thérapie par l'exercice et de la cardio-chirurgie. Les sports professionnels sont contre-indiqués pendant au moins 1-2 ans, parfois beaucoup plus longtemps.

Si possible, rendez-vous dans les stations thermales une fois par an, avec un objectif préventif, visitez la salle de kinésithérapie de la polyclinique.

Nutrition et vitamines pour la récupération

Pendant la rééducation, le corps a besoin de vitamines et de minéraux.

Les médecins recommandent l'utilisation de médicaments complexes, prennent séparément le calcium D3 et potentialisent son absorption corporelle de la matière.

Le plus important pour la restauration des vitamines B, C et D, ainsi que des microéléments: zinc, phosphore.

La base de la nutrition pendant la période de récupération est la protéine (50% de l'animal et 50% de l'origine végétale). Le régime alimentaire - fractionné, 5-6 repas par jour.

En quantité suffisante, vous devez manger de la viande, du poisson et des œufs, ainsi que des produits ressemblant à de la gelée qui aident à restaurer le cartilage: kissel, piment de porc ou de poulet, gelée.

Il n'est pas recommandé de boire de l'alcool, des aliments gras, de la soude, du chocolat, du café, ainsi que des aliments riches en glucides simples.

Massage après une fracture de la colonne vertébrale

Dans les lésions de la colonne vertébrale, un massage symétrique complexe est appliqué, y compris les composants classiques, réflexes et ponctuels.

Son objectif principal est l'ajout de la rééducation, la normalisation des processus métaboliques et la circulation.

Il est effectué de 2-3 jours après la réception de la victime et avant sa sortie de l'hôpital.

Les méthodes de massage en cas de fracture de la colonne vertébrale sont passives, avec une stimulation du travail des centres individuels et une diminution générale de l'excitabilité réflexe.

La charge est dosée, les interventions sont réalisées d'abord sur la table de traitement (étapes 1 et 2 de rééducation), puis dans le cabinet du spécialiste manuel (le patient est dans un demi-corset de gypse).

Les étapes de base comprennent:

• Travailler avec la poitrine. Effleurage longitudinal et transversal, pressage facile et malaxage.
• Traitement des espaces intercostaux. Broyage rectiligne et en spirale pendant les 10 premiers jours, après quoi un double pétrissage annulaire est connecté.
• Massage de l'abdomen et des cuisses. Caresser et presser pour renforcer les muscles, améliorer le péristaltisme.
• Travailler avec les jambes, les avant-bras, les mains. Toutes les méthodes connues sont appliquées.

Les séances au 1er stade de rééducation ne dépassent pas 15 minutes. Aux 2e et 3e étapes, le fonctionnement du massage symétrique se développe de manière significative (le traitement du bassin commence, zone de collier, zones paravertébraux, etc.), la durée de la session est portée à une demi-heure.

Physiothérapie après fractures

La physiothérapie est utilisée à toutes les étapes de la réadaptation des patients.Méthodes classiques

• Electrophorèse Commence à appliquer à partir de 2 jours après réception. Il est réalisé avec saturation de la zone traitée avec des sels de calcium, de l'acide nicotinique, euphyllinum;
• Applications de paraffine-ozocérite. Ils sont appliqués au premier stade de la rééducation comme un effet passif sur la musculature et les couches profondes de l'épithélium;
• UHF. Conçu pour réduire le syndrome de la douleur et normaliser le flux sanguin;
• Inductothérapie Il est nécessaire de réduire l'inflammation des tissus;
• OVNI. Détruit la microflore pathogène, prévient le développement d'infections bactériennes secondaires;

Des méthodes supplémentaires sont également possibles: myostimulation, cryothérapie, thérapie diadynamique, procédures balnéologiques, et d'autres sur le réflexe du médecin.

Corset pour la colonne vertébrale

Le corset est un élément important de la protection et le soutien de la colonne vertébrale dans le processus de réadaptation et le stade ultérieur de la transition vers le mode de vie habituel.

Dans un hôpital après avoir traversé la première phase de réhabilitation, la victime reçoit un corset de plâtre dur. Après la sortie, le patient doit acheter cet appareil lui-même.

La médecine moderne recommande en dehors de l'hôpital d'utiliser des corsets sur une base en métal-plastique- ils sont plus légers que le gypse, ils peuvent être adaptés aux caractéristiques individuelles de la structure du corps et sont multifonctionnels, car ils prennent en compte toutes les caractéristiques anatomiques des patients.

Avant l'épissage complet de la fracture et la formation du cal osseux, il est nécessaire de n'utiliser que des variantes rigides de corsets.

Après 4-5 mois, le médecin recommande de le changer en un élastique avec une fixation semi-libre qui permet plier librement: de tels produits prennent en charge la plupart des charges tout en maintenant une tenue fiable vertèbres.

Les bons corsets sont faits de matériaux de haute qualité - fiables, souples et en même temps laissent entrer de l'air pour que le corps puisse respirer en dessous.

Assurez-vous de prêter attention au degré de fixation: plus le système de raidisseurs est fort, plus le self est variable produit (il peut être utilisé pendant une longue période, en s'adaptant à vos besoins après une consultation préliminaire avec votre médecin).

Procédure de port:

• Sous le corset est mis sur un mince T-shirt en coton;
• Le degré de fixation est régulé de telle manière qu'une personne puisse respirer librement, que la circulation sanguine ne soit pas perturbée, et donc une fixation fiable de la colonne vertébrale. Le premier étalonnage de l'appareil est mieux fait en présence d'un médecin;
• En coordination avec l'orthopédie et de traumatologie, corset peut être enlevé dans la nuit (si toutes les conditions nécessaires pour le sommeil, il y a un matelas orthopédique, coussins sous la taille et le cou, ainsi de suite.).

Source: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-travmy.html

Rééducation et récupération après une fracture de la colonne vertébrale

Prévisionrécupération après une fracture de la colonne vertébraledépend en grande partie de la nature et de l'ampleur des dommages causés à certaines structures de la colonne vertébrale, mais l'essentiel l'importance est de savoir si la moelle épinière a été blessée dans une blessure, quel est le degré de ses dommages et le niveau blessure. Ainsi, avec des blessures légères de la moelle épinière, la récupération presque complète de la condition physique est possible, avec des blessures graves, anatomiques rupture de la moelle épinière il y a une perte complète ou partielle des fonctions motrices et de la sensibilité, divers degrés de perturbation de la fonction pelvienne corps. En conséquence, les buts et objectifs, ainsi que les critères d'efficacité de la réhabilitation en vue derécupération après une fracture de la colonne vertébralepeut varier de manière significative.

Buts et objectifs des activités de réhabilitation pourrécupération après une fracture de la colonne vertébrale

Selon la gravité des blessures à la colonne vertébrale et à la moelle épinière, ainsi que le niveau de traumatisme, on distingue trois principaux groupes cliniques et de réadaptation:

• I - patients ayant subi une lésion médullaire avec des lésions mineures de la moelle épinière (commotion cérébrale ou légère blessure); les fonctions de la colonne vertébrale ne sont pas violées ou légèrement perturbées.
• II - patients ayant subi une lésion modérée ou sévère de la moelle épinière au niveau du rachis thoracique ou lombaire inférieur.
• III - patients ayant subi une lésion de la moelle épinière modérée ou sévère au niveau du rachis cervical ou thoracique supérieur.

Le but de la réadaptation chez les patients du groupe I est la restauration maximale complète de leur activité vitale normale.

Les tâches du traitement de réhabilitation comprennent la stabilisation de la partie endommagée de la colonne vertébrale et l'élimination de la déformation du canal rachidien (le cas échéant), ventouses syndrome douloureux, la récupération complète de l'activité motrice et les fonctions des différents organes et systèmes du corps, ainsi que l'efficacité, professionnelle et sociale activité

Pour cela, la thérapie médicamenteuse, la thérapie par l'exercice, le massage, la physiothérapie, la balnéothérapie, le traitement par sanatorium sont utilisés. Timingrécupération après une fracture de la colonne vertébralechez les patients de ce groupe, une moyenne de 3-4 semaines à 6-8 mois.

Chez les patients du groupe II, l'objectif de la réadaptation est de maximiser la pleine restauration de l'indépendance dans la vie quotidienne, la capacité de libre-service, le mouvement indépendant, incl.

et avec l'utilisation de moyens techniques de réhabilitation, conduire une voiture; rétablissement du contrôle de la fonction des organes pelviens; restauration de la capacité de travail ou acquisition d'une nouvelle profession.

Pour atteindre ces objectifs, les mesures de réadaptation et de réadaptation comprennent la pharmacothérapie, la thérapie méthodes physiothérapeutiques de traitement, massage, acupuncture, ainsi qu'un ensemble de mesures thérapeutiques visant à restaurer réflexe kystique. Timingrécupération après une fracture de la colonne vertébralechez ces patients, en général, pas moins de 10-12 mois.

Chez les patients les plus sévères du groupe III, la rééducation est réalisée dans le but d'au moins partielle restauration du self-service, principalement par l'utilisation de divers moyens techniques réhabilitation.

Les possibilités de récupération spécifiques pour ce groupe de patients dépendent largement du niveau de la lésion et peuvent varier de manière significative.

Avec les blessures du service cervical inférieur au niveau de C7-C8, les patients ont la possibilité de recevoir indépendamment nourriture, se déplaçant dans un fauteuil roulant, indépendamment transplanté au lit, s'habiller et se déshabiller.

Chez les patients présentant des lésions de la colonne vertébrale thoracique supérieure, les mouvements dans les mains sont préservés et ils peuvent devenir complètement indépendants dans le self-service et la vie quotidienne.

Dans les lésions graves de la colonne vertébrale cervicale dans ses parties supérieures et le développement de la tétraplégie, il peut être nécessaire de maintenir une activité vitale à l'aide de ventilateurs ou de pacemakers nerf diaphragmatique, pour des manipulations simples (allumer / éteindre le téléviseur, tourner la page, conduire la poussette électrique), spécial électromécanique système. Certes, au cours des dernières années, il y a eu des opportunités considérables, au moins en partie, mais toujours pour restaurer l'activité vitale même chez ces patients. Timingrécupération après une fracture de la colonne vertébraleChez les patients du groupe de réadaptation clinique III est habituellement de -2 ans.

Application de la thérapie d'exercice àrécupération après une fracture de la colonne vertébrale

LFK ou kinésithérapie est la méthode principalerécupération dans les fractures de la colonne vertébrale.

Dans les fractures vertébrales non compliquées, lorsque les lésions de la moelle épinière sont absentes, la kinésithérapie commence utiliser dans les premiers jours après la blessure ou la chirurgie dès que les contre-indications associées à maladie traumatique.

LFK a un effet extrêmement bénéfique sur tous les organes et les systèmes du corps, il a un effet stimulant et tonique, active le métabolisme et les processus de régénération, augmente la défense immunitaire du corps, améliore l'innervation et l'approvisionnement en sang des parties endommagées de la colonne vertébrale, prévient le développement de complications associées à un alitement prolongé mode. Mais, peut-être, le principal avantage de la kinésithérapie est la capacité à l'utiliser pour éliminer les conséquences hypodynamie, pour compenser les fonctions rachidiennes perdues et restaurer le plus rapidement possible eux.

Au cours des premières étapes, la tâche consiste à renforcer les muscles du tronc et former un corset musculaire naturel qui sera en mesure de garder la colonne vertébrale dans la bonne position et compenser la diminution de l'endurance statique de ses dommages département. Plus tard, avec l'aide de la kinésithérapie, la mobilité normale et la flexibilité de la colonne vertébrale, sa fonction de support et sa capacité à supporter des charges statiques suffisamment élevées sont restaurées.

En effectuant une kinésithérapie avecrécupération après une fracture de la colonne vertébraleIl y a trois périodes principales.

Dans la première période, les charges axiales sont complètement exclues, dans la seconde de telles charges sont progressivement incluses dans le processus d'entraînement, dans la troisième, les exercices à pleine charge le long de l'axe de la colonne vertébrale sont autorisés.

Dans la première période, la tâche principale est l'effet tonique et réparatrice de la thérapie par l'exercice, la lutte contre les manifestations de la maladie traumatique, la prévention des phénomènes stagnants et des manifestations de l'hypodynamie.

Utiliser des exercices de respiration, des exercices pour les membres supérieurs et inférieurs, avec tous les exercices effectués dans la position couché, les jambes du lit ne se détachent pas, mais montre les exercices pour renforcer le groupe de muscles avant du tibia pour éviter l'affaissement pieds.

La durée de la première période de formation est de 1-2 semaines, la durée de chaque leçon est de 10-15 minutes, 2-3 leçons par jour.

Le but de la thérapie d'effort dans la deuxième période est de stimuler la circulation sanguine et la régénération dans la zone endommagée de la colonne vertébrale pour la consolidation rapide de la fracture et la récupération l'intégrité de la zone endommagée de la colonne vertébrale, le renforcement de son corset musculaire, ainsi que la préparation à des occupations plus actives et l'augmentation de la charge sur le la colonne vertébrale. Dans cette période, la charge augmente considérablement, les exercices sont utilisés non seulement pour les membres supérieurs et inférieurs, mais aussi pour les muscles du dos, ils peuvent déjà être effectués dans la position sur l'abdomen. Dans le complexe d'exercices comprennent des inclinaisons et des tours du tronc, des exercices avec des haltères, des balles farcies, d'autres agents de pondération sont introduits. Cette période est préparatoire aux charges axiales sur la colonne vertébrale, alors que les exercices debout ne sont pas encore effectués, mais les exercices sont inclus dans la position sur les genoux et à quatre pattes. La durée des cours est de 25-30 minutes, 4 fois par jour, la durée de la deuxième période est de 2-4 semaines.

La troisième période commence généralement 4-6 semaines après la blessure. Sa principale caractéristique est la transition vers les charges axiales sur la colonne vertébrale et leur augmentation progressive.

Durant cette période, la mobilité normale de la colonne vertébrale et sa souplesse sont rétablies, la posture est normalisée et les habiletés motrices sont rendues.

Classes intensives pendant 40-45 minutes 2 fois durent environ 4 semaines, après cela aller au mode d'entraînement 1 fois dans jour pour 2-3 mois, mais en fonction de l'accomplissement des tâches assignées, ces études peuvent durer jusqu'à 1 année.

Source: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/

Rééducation après une fracture de la colonne vertébrale: programme

Lors de la fracture des vertèbres, la victime bénéficie d'un repos physique et d'une immobilisation: imposer un plâtre ou désigner un corset. Mais cela ne soulage pas la charge axiale sur eux, mais en même temps arrête les muscles, en bloquant leur pompe et leur fonction d'échange.

Les vaisseaux cessent également de fonctionner correctement, ce qui entraîne une inflammation, car les os, les tissus mous et le cartilage manquent de nutrition et d'oxygène.

Ceci, à son tour, allonge les termes de la consolidation et de la réparation, conduit à l'atrophie musculaire, la fermeture des vaisseaux, le développement de la sclérose des tissus, contracture des articulations de la colonne vertébrale et du bassin, processus dystrophiques: ostéochondrose ou spondyloarthrose, douleur chronique dans le problème zone.

La réhabilitation après une fracture de la colonne vertébrale est aussi importante que le traitement, car elle aide à restaurer les pertes fonction et augmente la chance pour la capacité de retour à se déplacer, marcher et perdu une image à part entière et de qualité la vie

Dans le processus de rééducation, les complications de la colonne vertébrale et de la moelle épinière après fracture sont révélées, qui sont progressivement éliminées à l'aide de programmes complexes individuels. Dans le même temps, les victimes sont entraînées à retrouver leurs compétences et aptitudes habituelles, à devenir indépendantes de l'aide des personnes environnantes.

"Les articulations sont-elles douloureuses? Est-ce que la colonne vertébrale "crunch"? "

La douleur - un précurseur de pathologies terribles, qui pendant un an ou deux peuvent s'asseoir dans une poussette et vous rendre handicapé. Bubnovsky: restaurer complètement les articulations et la colonne vertébrale simplement, le plus important ...

& g; Ine-thérapie après une fracture de la colonne vertébrale

Groupes cliniques et de réadaptation

La réadaptation physique avec fractures de la colonne vertébrale et du bassin donne un bon pronostic en cas de légère lésion du tissu osseux, du cartilage, des tendons environnants, des nerfs, du tissu conjonctif et des muscles.

Si la moelle épinière est endommagée ou déchirée, alors les fonctions motrices et la sensibilité sont complètement ou partiellement perdues, les fonctions des organes génito-urinaires sont altérées. Les activités de réhabilitation dans de tels cas ont des buts et des objectifs différents. Les patients en même temps sont divisés en trois principaux groupes cliniques et de réadaptation.

A savoir:

1. Groupe I- unit les patients avec une légère commotion de la moelle épinière et des contusions vertébrales sans perturber les fonctions ou avec une perturbation mineure;
2. Groupe II- unit les patients présentant un traumatisme médullaire modéré ou sévère et une fracture vertébrale du rachis lombaire et thoracique inférieur;
3. Groupe IIIcomprend les victimes ayant un traumatisme médullaire grave ou modéré et une fracture des vertèbres du cou ou du thorax supérieur.

Exercices avec contusions de la colonne vertébrale, blessures aux muscles, aux ligaments et aux tendons

Premier groupe

La réhabilitation à la fracture de l'épine dorsale chez les malades du groupe I poursuit le but autant que possible pour restaurer l'activité vitale normale, complètement pour stabiliser le site endommagé et éliminer les déformations existantes, arrêter le syndrome de la douleur, restaurer l'activité motrice et la fonction des organes et systèmes affectés, la capacité de travail du patient et activité

La réadaptation peut durer de 1 à 6 mois et inclure:

• traitement avec des médicaments;
• physiothérapie: ozocerite, paraffine, boue thérapeutique, électrophorèse et autres procédures thermiques;
• massage: classique, ponctuel et sous vide, exercice physique;
• balnéothérapie et traitement avec des sachets d'herbes chaudes;
• échographie, aimant, électro- et ergothérapie;
• l'acupuncture, y compris l'acupuncture, la cautérisation des MTD, l'auriculothérapie - l'acupuncture de la BAP des oreillettes;
• Hirudothérapie et thérapie par la pierre.

Le deuxième groupe

La réadaptation pour fracture vertébrale chez les patients du groupe II peut durer de 10 à 12 mois ou plus afin de rétablir la vie quotidienne, la capacité de servir et de se déplacer de façon autonome, sans exclure l'utilisation d'outils de réadaptation technique, conduire une voiture.

Il est important de restaurer: le contrôle du travail fonctionnel des organes pelviens, la capacité de travail et acquérir une nouvelle profession. La période de récupération comprend le traitement, comme pour les patients du premier groupe.

Ultrason après une fracture vertébraleFormation sur un verticalisateur avec le développement des membres inférieurs

En plus des facteurs thermiques et mécaniques, l'ozocérite affecte positivement ses agents thérapeutiques. L'ozocérite et la paraffine chauffées augmentent la température locale de 2-3 ° C dans la zone à problème.

La chaleur pénètre profondément dans le tissu - 4-5 cm, provoque un spasme à court terme, qui dure 5 à 40 secondes, suivie d'une vasodilatation.

Dans ce cas, dans les tissus:

• le débit sanguin augmente;
• les substances biologiquement actives sont synthétisées et l'effet folliculo-stimulant;
• le métabolisme oxydatif augmente;
• la sécrétion des glandes endocrines est activée;
• l'inflammation et la douleur sont enlevées;
• les hématomes et l'enflure se dissolvent.

Sur le complexe unique pour enfants LokomatPro pédiatrique avec un retour prolongé, la réhabilitation des enfants après une fracture de la colonne vertébrale est effectuée. Il vous permet de restaurer ou de recréer des compétences de marche chez les enfants de 3 à 12 ans, d'une taille de 86-136 cm.

En équipant le complexe, deux orthèses robotiques effectuent des mouvements physiologiques du pied en violation de la fonction de marche, qui est avec des lésions de la moelle épinière et une altération de la fonction motrice après fracture du tissu osseux des vertèbres et des muscles pathologies.

Le travail du simulateur est montré sur la vidéo de réadaptation des enfants avec une fracture vertébrale sur vidéo.

Réadaptation des enfants dans un complexe robotique LokomatPro PédiatrieRéadaptation des compétences de marche sur un simulateur robotique chez les adultes

Hydrokinésithérapie

Avec l'aide de l'hydro-kinésithérapie - des exercices spéciaux effectués dans l'eau, accélèrent la mobilisation de la colonne vertébrale et sa récupération. Il est utilisé avec une compression prononcée de la colonne vertébrale chez les enfants et les adultes, des dommages à la moelle épinière et une paralysie générale.

Les patients effectuent des exercices, debout dans l'eau, nageant dans la dernière phase de réhabilitation, ce qui améliore le tableau clinique global. Toutes les manipulations dans l'eau sont gérées par un médecin, compte tenu de la nature et du lieu de la lésion et de la fracture par compression.

Hydrocaineotherapy avec des fractures de compression

Troisième groupe

Dans le troisième groupe de rééducation il y a les patients les plus lourds, donc la réhabilitation après une fracture les vertèbres dans le cou (C7-CB) ou le sein sont réalisées par des méthodes qui s'appliquent aux patients de 1 et 2 groupe. La possibilité spécifique de guérison chez les patients du groupe 3 dépend du niveau et de l'étendue de la lésion.

En cas de fracture des vertèbres inférieures du cou, certains patients peuvent manger seuls, se déplacer en fauteuil roulant, se changer en lit, s'habiller ou se déshabiller. Si une blessure est reçue dans la région thoracique supérieure, alors les fonctions du mouvement du bras restent, ce qui leur permet d'être indépendants et de se servir dans la vie quotidienne.

Charge physique avec une fracture de la colonne vertébrale dans le cou

La photo et la vidéo montrent une rééducation physique après une fracture vertébrale dans la section cervicale.

Si un traumatisme sévère des vertèbres supérieures du cou est atteint et qu'une tétraplégie se développe (paralysie des mains et des pieds) il y a un besoin de soutenir les fonctions vitales avec un ventilateur ou un lefthmaker de diaphragmatique nerf.

Manipulations simples: conduire le fauteuil roulant avec le lecteur électrique, allumer ou éteindre le téléviseur, etc. peut être réalisée à l'aide de systèmes électromécaniques spéciaux. Le temps de récupération de l'activité vitale chez les patients sévères peut être de -2 ans ou plus.

Kinésithérapie

Une grande importance dans la période de réadaptation a kinésithérapie sur des simulateurs pour des programmes spéciaux.

Ils sont basés sur des inclusions de muscles le long de la colonne vertébrale dans le mode d'extraction (décompression).

L'activité physique est administrée à des doses, sont utilisées initialement les muscles adjacents à la vertèbre endommagée, puis d'autres muscles, les tendons et les tissus conjonctifs. Les pompes musculaires sont commutées en rétablissant la microcirculation, ce qui élimine le gonflement et la dystrophie, la restauration du métabolisme dans tous les tissus.

Kinésithérapie sur le simulateur de BubnovskyKinésiothérapie sur l'usine d'Exert

Lorsque vous travaillez sur la sortie, les événements suivants se produisent:

• Les muscles profonds autour des vertèbres se stabilisent;
• les muscles superficiels se détendent;
• La douleur est supprimée et l'amplitude du mouvement est restaurée.
• la colonne vertébrale est douce et physiologiquement étirée en relaxant les muscles tendus;
• la circulation sanguine est normalisée;
• l'appareil ligamentaire est renforcé;
• Les impulsions nerveuses le long des racines nerveuses sont plus activement réalisées.

Massage et exercice de thérapie

Le massage et la thérapie physique exercent un effet bénéfique sur tout le corps, pas seulement sur la zone douloureuse, prévenir le développement de complications, éliminer les conséquences de l'hypodynamie, restaurer les fonctions la colonne vertébrale.

Les procédures de massage sont indiquées dans la période post-aiguë. D'abord, masser la poitrine en avant en caressant, en frottant et en pétrissant de gros muscles pectoraux et des techniques de percussion non fortes, puis dans le sens des aiguilles d'une montre effectuer des mouvements de massage et de vibration estomac.

Alors qu'il n'y a pas escarre, puis appliquer Caresser, le mouvement frottant sur le dos et les fesses. La procédure dure 10-20 minutes avec un traitement quotidien - 15-30 procédures ou plus.

Massage du cou et des zones du col

pierre et sacs thérapie réchauffement des plantes médicinales utilisées en période posleostrom pour accélérer la réhabilitation après une lésion médullaire.

Traitement avec des sachets d'herbes chaudes Acupuncture après fracture

Les aiguilles utilisées dans le baht est non seulement la colonne vertébrale, mais aussi les oreilles. Ils stimulent la régénération des os et des tissus mous, soulager la douleur et l'inflammation, stimuler les processus métaboliques.

Acupuncture des oreillettes en cas de traumatisme de la colonne vertébrale

La vidéo dans cet article fournit un complexe d'exercices de réhabilitation et des instructions pour leur mise en œuvre:

Traitement dans les sanatoriums et les centres de rééducation

Sanatoriums offrent leurs programmes de réhabilitation après les fractures vertébrales comme l'habitat et Valuev Pushkino ou de pin, Zagorski donné ou Revital Parc Yahonty Tarusa en banlieue, Saki - à Saki, Amber Coast - Svetlogorsk, Sotchi, acteur, ou l'Arctique - dans la ville de Sotchi, Orbit - dans Touapsé, Connaissance - dans Adler.

Et Olshaniki et Nuit Blanche, Red Lake - près de Saint-Pétersbourg, les clés blanches ou les eaux Marcial - en Carélie. Inviter les patients motels Bashkortostan: Yumatovo, Karagay, Jubilé ou Pinery.

Développer des programmes et les appliquer à leurs centres de réhabilitation des patients après la fracture de la colonne vertébrale de la région de Moscou (UDP Moscou Domodedovo, Barvikha) région Novgorod (Staraya Russa) Région Yaroslavl (voleurs), et dans d'autres domaines pays. Après que les patients récupèrent une lésion médullaire programme d'aide: « Le traitement de la douleur dans la colonne vertébrale », « Maladies de la colonne vertébrale et les articulations », « la colonne vertébrale et les articulations » et autres.

Les programmes comprennent de nombreuses procédures différentes, par exemple:

• detensor-thérapie (traction);
• plusieurs types de massage, y compris la douche et le massage sous-marin;
• faire de l'exercice et nager dans la piscine, faire de l'exercice;
• l'acupuncture;
• bains thérapeutiques avec bischofite, aiguilles de pin, radon ou térébenthine;
• physiothérapie par appareil;
• phytothérapie;
• pathkurk - marcher avec une activité physique dosée;
• la fangoparaffine et la boue curative;
• douche: circulaire et Charcot;
• électrothérapie et exposition aux champs magnétiques.

Le programme comprend des diagnostics, une surveillance constante du médecin au cours des procédures:

• manuel de massage (10 séances) et thérapie par l'exercice;
• électrothermoplubromassage (10 séances);
• hydromassage sous-marin (10 séances);
• nager et faire de l'exercice dans la piscine;
• exercices sur simulateurs;
• physiothérapie matérielle (10 séances);
• balnéothérapie;
• perfusion par voie intramusculaire et intraveineuse;
• la thérapie au laser et la lymphopressure (10 procédures chacune);
• thérapie par ondes de choc;
• spéléo- et halothérapie;
• thérapie de régime et d'autres procédures.

Conclusions

Les mesures de réadaptation sont importantes dans le processus de restauration des fonctions perdues. Ils retournent la capacité de se déplacer, une image complète et la qualité de vie, éliminer les complications de la fracture et la chirurgie de la colonne vertébrale.

Avec la patience et la diligence dans l'exécution de programmes complexes individuels, les victimes acquièrent des compétences habituelles et deviennent indépendantes de l'aide des médecins, des proches et des proches.

Source: https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika-351

Rééducation après fracture par compression de la colonne vertébrale

Département lombaire / Rééducation après fracture de compression de la colonne vertébrale

"Fracture de la colonne vertébrale" - mots terribles. Dans la tête a immédiatement dessiné un homme bed-ridden ou un fauteuil roulant.

Déjà froid sur la peau! En général - Dieu nous en garde! Les médecins, lorsqu'ils sont exposés au diagnostic de fracture par compression, prescrivent un régime de protection strict, un port prolongé du corset et introduisent un certain nombre de restrictions.

La physiothérapie offre une méthode sans drogue physiologique unique pour la réhabilitation des fractures de la colonne vertébrale compression, qui peut être utilisé déjà dans la période post-traumatique.

Paradoxe, mais la fracture par compression de la vertèbre (ou de plusieurs vertèbres) est souvent une découverte accidentelle d'un radiologue. Ie. pour une personne fracturée colonne vertébrale est passée inaperçue (env.

nous parlons d'une fracture de compression sans déplacement pathologique menant à la compression des structures de la moelle épinière). Seulement avec un questionnement détaillé du patient, il s'avère que oui, en effet, il est tombé une fois. Retour un peu de pobolela et passé.

Dans ce cas, malgré l'absence de «traitement», rien de terrible ne s'est produit - les mains bougent, les jambes marchent. Pourquoi? Passons aux aspects anatomiques et physiologiques.

Le corps de la vertèbre est une boîte, à l'intérieur de laquelle est une spongieuse multi-poreuse, et à l'extérieur une substance osseuse compacte. Le corps de la vertèbre est densément tressé par des faisceaux qui supportent la charge de plusieurs tonnes. Les grappes ont pour fonction de stabiliser les articulations de la colonne vertébrale.

Risques de blessures à la colonne vertébrale

Une fracture peut se produire avec une charge axiale excessive, par exemple, en cas de chute d'une hauteur.

Il peut se produire comme pathologique - avec une charge normale, sur le fond d'un manque de densité osseuse dans les cas d'ostéopénie et de l'ostéoporose dans les pics de croissance ou des adolescents âgés en arrière-plan.

Ici, l'état des muscles du dos et des membres inférieurs joue également un rôle. Dans le contexte de l'insuffisance musculaire ou (et) de la rigidité des muscles, leur dépréciation diminue, et le risque de blessure est significativement augmenté.

Dans le cas d'un traumatisme de compression, la substance spongieuse est comprimée. Dans ce cas, la hauteur du corps vertébral diminue, le plus souvent sous la forme d'une déformation en coin. Mais l'appareil ligamentaire reste dans la plupart des cas intact, au moins dans sa masse.

La vertèbre endommagée est à l'intérieur d'un fort cocon de ligaments, comme dans un plâtre. Les fragments d'os ne peuvent tout simplement pas bouger.

S'il y a une rupture des ligaments (un tel traumatisme est plus souvent observé avec la direction d'un choc traumatique non par axe, et de côté) - la vertèbre endommagée est déplacée par rapport aux autres segments supérieurs et inférieurs.

C'est seulement quand il y a un risque de compression de la moelle épinière. Dans ces cas, il est incontestable qu'une immobilisation est nécessaire et, dans certains cas, une opération de réparation du segment endommagé.

Douleur dans la fracture de la colonne vertébrale

La vertèbre comprimée elle-même n'est pas une source de douleur, car elle ne contient pas de récepteurs de la douleur.

Une douleur survient due à des spasmes musculaires locaux, l'oedème post-traumatique, adjacente à la zone de la lésion tissulaire, parfois hématome interstitiel. Et la sévérité de la douleur est déterminée par la sévérité des manifestations ci-dessus.

À la suite d'un spasme musculaire, la zone de fracture est dans un état de "compression". Le spasme et l'œdème entraînent une microcirculation altérée et le développement d'une réponse inflammatoire locale.

L'inactivité des muscles - seulement l'aggravation de la situation

Lorsque le repos et l'immobilisation physique - porter le corset (qui étant d'ailleurs « pipe » supérieure ouverte et inférieure ne supprime pas la charge axiale sur la vertèbre est brisée) se détache des muscles travaillent.

Pour cette raison, leur fonction de pompage et d'échange est bloquée (voir l'article sur l'ostéochondrose).

Les navires sont fermés. Sklerosis des tissus et contracture des articulations se développent. Dans ce contexte, le développement très précoce des processus dystrophiques sous la forme d'ostéochondrose (spondylarthrose). Chez ces patients, la douleur est déjà chronique dans le futur.

Kinésithérapie - transformez vos muscles en travail!

La physiothérapie offre une méthode sans drogue physiologique unique pour la réhabilitation des fractures de la colonne vertébrale compression, qui peut être utilisé déjà dans la période post-traumatique.

La méthode est approuvée et son efficacité est confirmée par des indicateurs cliniques et paracliniques.

Pour une récupération précoce, un programme de rééducation est proposé sur des simulateurs spécialisés, basé sur l'inclusion des muscles spinaux dans le mode de décompression (étirement).

Traitement de la fracture de compression de la colonne vertébrale par la méthode de kinésithérapie dans le Centre de Dr. SM.

Bubnovsky à Mitino est produit à l'aide de simulateurs thérapeutiques adaptés selon le programme individuel la conformité avec la localisation et l'étendue de la lésion, la présence d'une pathologie concomitante, ainsi que l'état général organisme Au moyen de l'exercice physique dosé, les muscles de la zone adjacente à la zone blessée sont initialement impliqués, et dans les muscles subséquents, les zones d'endommagement sont directement impliquées. Pendant le travail d'amplitude, le spasme musculaire est guéri et, par conséquent, la "compression" externe de la vertèbre comprimée disparaît.

Lorsque les pompes musculaires sont activées, la microcirculation est rétablie de manière naturelle. En conséquence, le gonflement des tissus est arrêté et le métabolisme tissulaire est restauré.

Une telle approche du traitement assure un raccourcissement des conditions de consolidation et empêche le développement de les complications de nature dystrophique; vise à la restauration complète de l'efficacité droits.

Source: http://bubnovsky-med.ru/treatment/reabilitacija-posle-pereloma-pozvonochnika/