Otite moyenne purulente aiguë (otitis media purulenta acuta) - est une inflammation aiguë purulente de la muqueuse une cavité tympanique dans laquelle toutes les parties de l'oreille moyenne sont impliquées d'une manière ou d'une autre dans l'inflammation catarrhale.
Cette maladie avec certains symptômes est similaire à un rhume ordinaire. Alors, quand l'otite est également caractérisée par de la fièvre et des maux de tête.
En outre, l'otite survient souvent simultanément avec les maladies catarrhales. Mais il existe d'autres symptômes caractéristiques de l'otite, qui indiquent le développement du processus inflammatoire dans l'oreille.
Le rhume peut être "vécu" sans avoir recours à l'aide de médecins, mais quand des signes d'otite apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste. Parce que si vous ne commencez pas un traitement rapide de l'otite moyenne purulente chez les adultes, cette maladie peut entraîner une diminution notable de l'audition et même provoquer un développement de la méningite.
Causes
La cause de la maladie est une combinaison de facteurs tels que l'abaissement de la résistance locale et générale et l'infection dans le tympan. L'otite purulente se produit à la suite d'une inflammation de l'oreillette affectant la cavité de l'oreille moyenne, la membrane muqueuse et la membrane tympanique.
Les causes de l'otite moyenne purulente:
- entrer dans l'oreillette des bactéries, virus, champignons;
- les complications des maladies du nez, des sinus nasaux, du nasopharynx;
- contusion sévère de l'oreille;
- septicémie;
- conséquences de la méningite, de la rougeole, de la tuberculose;
- surfusion
La façon la plus fréquente de pénétrer l'infection est tubogénique - à travers le tube auditif. Moins souvent, l'infection pénètre dans l'oreille moyenne par le tympan endommagé lorsqu'elle est blessée ou par la blessure du processus mastoïdien. Dans ce cas, ils parlent d'une otite moyenne traumatique.
Les symptômes de l'otite purulente
Il y a plusieurs signes qui aident à déterminer si vous avez une otite aiguë purulente, et pas un autre trouble auditif. Mais les principaux symptômes dans diverses maladies du domaine de l'oto-rhino-laryngologie coïncident généralement.
Les symptômes traditionnels de l'otite moyenne:
- douleur pulsatile dans l'oreille;
- douleur derrière l'oreille;
- haute température;
- des frissons;
- bruit étranger dans l'oreille;
- diminution de l'audition.
Ces signes sont caractéristiques du stade initial de la maladie, lorsque l'inflammation devient la cause d'une suppuration étendue. Habituellement, ce processus dure 2-3 jours. En outre, l'otite moyenne purulente aiguë de l'oreille moyenne passe dans la phase de lésion perforée de la membrane tympanique, à la suite de laquelle pus à travers le formé l'ouverture de la membrane s'écoule hors de la cavité de l'oreille vers l'extérieur, et le patient obtient un soulagement significatif, les douleurs diminuent.
La troisième étape est finale, le corps combat l'infection, l'inflammation diminue progressivement, le pus cesse de se détacher, la membrane tympanique restaure l'intégrité.
Signes d'otite chez l'enfant
Chaque stade du développement de la maladie est caractérisé par certains symptômes.
Symptomatique de l'otite purulente chez un enfant de la 1ère étape:
- douleur dans l'oreille;
- haute température;
- perte auditive.
Les symptômes de la 2ème étape:
- la température diminue;
- la douleur s'apaise;
- la perte d'audition continue;
- la décharge purulente commence à partir de l'oreille.
Les symptômes de la troisième étape:
- la température diminue;
- la douleur disparaît;
- l'ouïe est restaurée;
- l'allocation cesse;
- La perforation de la membrane tympanique est cicatrisée.
Cette maladie nécessite un diagnostic précoce et l'administration d'un traitement antibiotique.
Otite purulente chronique
Cette inflammation de l'oreille moyenne, qui est caractérisée par un cours récurrent de pus de l'oreille, résistant Perforation de la membrane tympanique et perte auditive progressive (la perte d'audition peut atteindre 10 à 50%).
Cette otite se manifeste dans le tableau clinique suivant:
- Écoulement purulent persistant de l'oreille, ayant une odeur putride;
- Bruit dans l'oreille affectée;
- Détérioration de l'audition.
Il se développe avec un traitement prématuré ou inadéquat de l'otite moyenne aiguë. Cela peut être une complication de la rhinite chronique, de la sinusite, etc. ou une conséquence d'une rupture traumatique de la membrane tympanique. L'otite moyenne chronique affecte , -1% de la population. Dans plus de 50% des cas, la maladie commence à se développer dans l'enfance.
L'otite moyenne suppurative chronique sans destruction osseuse et les complications peuvent être traitées par des méthodes médicinales sous surveillance ambulatoire d'un oto-rhino-laryngologiste.
Complications
L'absence de traitement approprié entraîne des dommages irréparables à la santé. Les conséquences de l'otite chez l'adulte sont le résultat d'une transition structurelle d'une inflammation supplémentaire vers l'os temporal ou à l'intérieur du crâne.
Les complications peuvent inclure:
- violation de l'intégrité de la membrane tympanique;
- mastoïdite - inflammation des cellules dans l'os;
- paralysie du nerf facial.
- méningite - inflammation des membranes du cerveau;
- encéphalite - une inflammation du cerveau;
- hydrocéphalie - accumulation de liquide dans le cortex cérébral.
Pour éviter ces maladies désagréables, vous devez savoir comment traiter l'otite purulente chez les adultes.
Schéma de traitement de l'otite moyenne aiguë purulente de l'oreille moyenne
Chez les adultes, le traitement de l'otite moyenne purulente de l'oreille moyenne comprend la nomination de ces procédures et médicaments:
- les antibiotiques;
- anesthésiques, médicaments antipyrétiques;
- gouttes auriculaires vasoconstricteurs;
- compresses de chaleur (avant l'apparition de pus);
- Physiothérapie (UHF, électrophorèse);
- les antihistaminiques;
- nettoyage chirurgical du passage de l'oreille du pus.
Il convient de garder à l'esprit qu'après l'apparition d'un écoulement purulent, les procédures de réchauffement ne peuvent en aucun cas être effectuées. Dans l'évolution chronique de la maladie, une ponction ou une dissection de la membrane tympanique peut être nécessaire.
Comment traiter l'otite purulente chez les adultes
Le diagnostic ne présente généralement pas de difficultés. Le diagnostic est basé sur les plaintes et les résultats de l'otoscopie (inspection visuelle du conduit auditif avec un instrument spécial). Si un processus destructeur est suspecté dans le tissu osseux, une radiographie de l'os temporal est réalisée.
L'otite purulente chez les adultes nécessite un traitement en ambulatoire, à des températures élevées en association avec de la fièvre, il est recommandé d'observer un repos au lit. L'hospitalisation est nécessaire si un processus mastoïdien est suspecté.
Pour réduire la douleur dans les premiers stades de la maladie s'appliquent:
- le paracétamol (4 fois par jour pour un comprimé);
- gouttes auriculaires otypax (deux fois par jour pour 4 gouttes);
- un tampon sur Цитовичу (le tampon de la gaze, пропиптаный la solution de l'acide borique et la glycérine pendant trois heures est inséré dans le passage auditif).
Pour l'élimination des poches dans les tissus du tube auditif est nommé:
- nazivin;
- la tizine;
- la Santorine;
- naphthyzine.
Antibiotiques utilisés pour l'otite purulente:
- l'amoxicilline;
- l'augmentation;
- le céfuroxime.
Si après plusieurs jours de traitement aucune amélioration ne se produit ou si les phénomènes traitement, il est immédiatement indiqué lorsque des signes d'irritation de l'oreille interne ou des méninges apparaissent. Après la paracentèse ou l'auto-perforation, il est nécessaire de fournir une sortie de pus de l'oreille moyenne: drainer l'auditif passer des tampons de gaze stériles 2-3 fois par jour, ou laver l'oreille avec une solution chaude d'acide borique.
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