Glucocorticoïdes: une liste de médicaments, effets de drogues

Sommaire

  • 1Glucocorticoïdes: qu'est-ce que c'est, liste de médicaments, indications et effets secondaires
    • 1.1Qu'est-ce que les glucocorticostéroïdes
    • 1.2Indications pour la prise de glucocorticostéroïdes
    • 1.3Classification des glucocorticoïdes
    • 1.4Liste des médicaments populaires-glucocorticostéroïdes
    • 1.5Les effets secondaires des glucocorticostéroïdes
    • 1.6Contre-indications à la prise de glucocorticostéroïdes
  • 2Qu'est-ce que les glucocorticostéroïdes, une liste de préparations de glucocorticoïdes
    • 2.1Glucocorticostéroïdes (SCS) - qu'est-ce que c'est en médecine
    • 2.2Mécanisme d'action (effet sur le corps)
    • 2.3Classification des glucocorticoïdes
    • 2.4Liste des préparations de glucocorticoïdes
    • 2.5Méthodes de traitement
    • 2.6Les effets secondaires des hormones glucocorticoïdes
    • 2.7Contre-indications
  • 3Préparations de glucocorticoïdes - liste
    • 3.1L'utilisation de médicaments-glucocorticoïdes
    • 3.2Liste des médicaments-glucocorticoïdes
    • 3.3Les effets secondaires des glucocorticoïdes
  • instagram viewer
  • 4Glucocorticostéroïdes
    • 4.1Liste des médicaments
    • 4.2Le mécanisme d'action et les propriétés
    • 4.3Indications d'utilisation
    • 4.4Contre-indications
    • 4.5Les effets secondaires
    • 4.6Informations supplémentaires
  • 5Les médicaments pour le soulagement des signes dangereux et la suppression de l'inflammation allergique - les corticostéroïdes: liste des médicaments et leur utilisation pour les allergies
    • 5.1Types de médicaments
    • 5.2Forme posologique
    • 5.3Indications d'utilisation
    • 5.4Contre-indications
    • 5.5Effets secondaires probables
    • 5.6Règles pour l'utilisation de corticostéroïdes topiques
    • 5.7Les remèdes hormonaux pour les maladies allergiques

Glucocorticoïdes: qu'est-ce que c'est, liste de médicaments, indications et effets secondaires

Le corps humain est un système complexe fonctionnant en continu capable de produire des substances actives pour autogestion des symptômes des maladies et protection contre les facteurs négatifs de l'environnement externe et interne environnement. Ces substances actives sont appelées hormones et, en plus de la fonction protectrice, elles aident également à réguler de nombreux processus dans le corps.

Qu'est-ce que les glucocorticostéroïdes Indications pour la prise de glucocorticostéroïdes Classification des glucocorticoïdes Liste préparations topiques-glucocorticostéroïdes Effets secondaires des glucocorticostéroïdes Contre-indications à l'admission glucocorticostéroïdes

Qu'est-ce que les glucocorticostéroïdes

Les glucocorticostéroïdes (glucocorticoïdes) sont des hormones corticostéroïdes, produites par le cortex surrénalien.

Pour l'isolement de ces hormones stéroïdes, l'organe de la glande pituitaire, qui produit une substance spéciale - la corticotropine, est responsable.

C'est ce qui stimule le cortex surrénalien à libérer un grand nombre de glucocorticoïdes.

Les médecins-experts croient qu'à l'intérieur des cellules humaines il y a des médiateurs spéciaux responsables de la réaction de la cellule aux substances chimiques agissant sur elle. C'est ainsi qu'ils expliquent le mécanisme d'action de toutes les hormones.

Les glucocorticostéroïdes ont un effet très important sur le corps:

  • avoir des effets anti-stress et anti-choc;
  • accélérer l'activité du mécanisme de l'adaptation humaine;
  • stimuler la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse;
  • augmenter la sensibilité du myocarde et des vaisseaux sanguins, provoquer une augmentation de la pression artérielle;
  • augmenter le niveau de glucose dans le sang et avoir un effet positif sur la gluconéogenèse, se produisant dans le foie. L'organisme peut stopper indépendamment une attaque d'hypoglycémie, provoquant la libération d'hormones stéroïdiennes dans le sang;
  • augmenter l'anabolisme des graisses, accélérer l'échange d'électrolytes utiles dans le corps;
  • avoir un puissant effet immunorégulateur;
  • réduire la libération des médiateurs de l'allergie, en fournissant un effet antihistaminique;
  • ont un puissant effet anti-inflammatoire, réduisant l'activité des enzymes qui provoquent des processus destructeurs dans les cellules et les tissus. La suppression des médiateurs inflammatoires conduit à une diminution de l'échange des fluides entre les cellules saines et affectées, à la suite de laquelle l'inflammation ne se développe pas et ne progresse pas. En outre, SCS ne produit pas de lipocortines protéiques à partir de l'acide arachidonique - les catalyseurs du processus inflammatoire;

Toutes ces capacités des hormones stéroïdes du cortex surrénal ont été découvertes par des scientifiques dans le laboratoire, grâce à laquelle l'introduction réussie de glucocorticostéroïdes dans le domaine pharmacologique s'est produite. Plus tard, il a été noté l'effet antiprurigineux des hormones dans l'application externe.

L'adjonction artificielle de glucocorticoïdes au corps humain par des moyens internes ou externes aide le corps à faire face à plus de problèmes plus rapidement.

Important

Malgré la grande efficacité et le bénéfice de ces hormones, les industries pharmacologiques modernes utilisent exclusivement analogues, puisque l'hormone libérant des hormones, utilisée dans sa forme pure, peut provoquer un grand nombre de effets.

Indications pour la prise de glucocorticostéroïdes

Glucocorticostéroïdes sont prescrits par les médecins dans les cas où le corps a besoin d'une thérapie d'entretien supplémentaire.Ces médicaments sont rarement prescrits en monothérapie, ils sont principalement inclus dans le traitement complexe d'une maladie particulière.

Le plus souvent les indications pour l'utilisation des hormones synthétiques des glucocorticoïdes incluent les états suivants:

  • les réactions allergiques du corps, y compris la rhinite vasomotrice;
  • l'asthme et les états pré-asthmatiques, la bronchite obstructive, la sarcoïdose;
  • inflammation cutanée de diverses étiologies. Les glucocorticostéroïdes sont utilisés même avec des lésions cutanées infectieuses, en combinaison avec des médicaments qui peuvent faire face au micro-organisme qui a provoqué la maladie;
  • l'anémie de toute origine, y compris l'anémie traumatique causée par une perte de sang;
  • Affections rhumatismales, arthrite et autres manifestations de pathologies du tissu conjonctif;
  • une diminution significative de l'immunité due aux pathologies internes;
  • récupération à long terme après transplantations d'organes et tissus, transfusions sanguines. Les hormones stéroïdes de ce type aident le corps à s'adapter rapidement aux corps et cellules étrangers, augmentant ainsi considérablement la tolérance;
  • les glucocorticostéroïdes sont inclus dans le complexe de récupération après chimiothérapie et radiothérapie d'oncologie;
  • insuffisance surrénale, capacité réduite de leur cortex à provoquer une quantité physiologique d'hormones et d'autres maladies endocriniennes dans les stades aigus et chroniques;
  • certaines maladies du tractus gastro-intestinal: la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse;
  • maladies auto-immunes du foie;
  • l'œdème du cerveau;
  • maladies oculaires: kératite, herpès simplex de la cornée.

Important

La prise de stéroïdes est nécessaire seulement après la nomination d'un médecin, parce que si pas reçu correctement et inexactement calculé la dose de ces médicaments peut déclencher rapidement des effets secondaires dangereux.

Les hormones stéroïdes synthétiques peuvent causer le syndrome de sevrage- détérioration de l'état de santé du patient après l'arrêt du médicament, y compris une insuffisance glucocorticoïde.

Pour éviter cela, le médecin calcule non seulement la dose thérapeutique de médicaments avec des glucocorticoïdes.

Il a également besoin de construire un régime de traitement avec une augmentation progressive de la quantité de substance médicamenteuse pour arrêter le stade aigu de la pathologie, et abaisser la dose au minimum après la transition du pic maladie.

Classification des glucocorticoïdes

La durée de l'action des glucocorticostéroïdes a été mesurée par des spécialistes artificiellement, en fonction de la capacité d'une dose unique d'un médicament pour opprimer l'hormone adrénocorticotrope, qui est activé pratiquement avec tous les pathologiques Etats.Cette classification divise les hormones stéroïdiennes de ce type dans les types suivants:

  1. À courte portée - supprimer l'activité de ACTH pour une période d'un peu plus d'un jour (Cortisol, l'hydrocortisone, la cortisone, la prednisolone, metipred);
  2. La durée moyenne est d'environ 2 jours (Traimcinolone, Polcortolone);
  3. Les médicaments à action prolongée - l'effet dure plus de 48 heures (Batmethasone, Dexamethasone).

De plus, il existe une classification classique des médicaments par leur introduction dans le corps du patient:

  1. Orale (en comprimés et en gélules);
  2. gouttes et sprays nasaux;
  3. formes d'inhalation de la drogue (le plus souvent utilisé par les asthmatiques);
  4. onguents et crèmes pour usage externe.

Selon l'état du corps et le type de pathologie, 1 et plusieurs formes de médicaments contenant des glucocorticostéroïdes peuvent être prescrites.

Liste des médicaments populaires-glucocorticostéroïdes

Parmi les nombreux médicaments contenant des glucocorticostéroïdes, les médecins et les pharmacologues plusieurs médicaments de différents groupes sont distingués, caractérisés par une efficacité élevée et un faible risque de provoquer effets:

  • préparations orales: Budenofalk, Dexamethasone, Prednisolone, Berlikort;
  • ampoules pour injection: budésonide, dexaméthasone, Plibecort;
  • Médicaments pour inhalation et solutions pour inhalateurs: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
  • Sprays pour l'application nasale: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
  • les médicaments pour l'utilisation topique dans le traitement de troubles oculaires inflammatoires et des états pathologiques gynécologiques: Deksoftan, Florinef, Rektodelt;
  • onguents et crèmes à usage externe: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. En outre, il existe un grand nombre de pommades et de gels, combinant dans leur composition non seulement la composante hormonale, mais aussi guérison supplémentaire, agent dermo-apaisant: Akriderm CC et SC, Rederm, Diprosalik, Flukort, ftorokort et Apuoein etc.

Faites attention

En fonction de l'état du patient et du stade de développement de la maladie, la forme du médicament, les doses et la durée d'application sont sélectionnées. L'utilisation de glucocorticostéroïdes se produit nécessairement sous la surveillance constante d'un médecin pour surveiller tout changement dans l'état du patient.

Les effets secondaires des glucocorticostéroïdes

Malgré le fait que les centres pharmacologiques modernes travaillent pour améliorer la sécurité des médicaments moyens contenant des hormones, avec une sensibilité élevée du corps du patient, le secondaire effets:

Lorsque les premiers effets secondaires devraient consulter un médecin pour corriger le cours du traitement ou le remplacement du produit pour un similaire, mais pas d'avoir un effet négatif sur le corps.

Contre-indications à la prise de glucocorticostéroïdes

Dans les cas cliniques suivants, l'utilisation de glucocorticostéroïdes est associée à un risque accru de détérioration ou tout simplement impossible:

En outre, il est important de se souvenir de l'apparition d'un risque de résistance aux stéroïdes.C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser des glucocorticostéroïdes uniquement sous la supervision du médecin traitant.

Kuznetsova Irina, pharmacienne, réviseur médical

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Source: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Qu'est-ce que les glucocorticostéroïdes, une liste de préparations de glucocorticoïdes

Souvent une solution optimale à tous les problèmes qu'une personne trouve en elle-même. Où, par exemple, le corps prend-il le pouvoir de combattre la maladie?

Comme le montre la recherche scientifique menée au milieu du 20ème siècle, un rôle important dans ce domaine appartient aux hormones glucocorticoïdes.

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Ils sont produits par les glandes surrénales pratiquement pour toutes les cellules du corps humain, et ces hormones aident à lutter contre divers processus inflammatoires.

Les analogues synthétisés de l'hormone sont maintenant utilisés avec succès en médecine.

Glucocorticostéroïdes (SCS) - qu'est-ce que c'est en médecine

Les glucocorticoïdes et les glucocorticoïdes ne font qu'un, les mots synonymes, qui désignent les les hormones du cortex surrénalien, à la fois naturelles et synthétiques, sont parfois abrégées par souci de concision GCS.

Avec les minéralocorticoïdes, les GCS constituent un groupe étendu de corticostéroïdes, mais ce sont les SCS qui sont particulièrement demandés en tant que médicaments. A propos de ce type de médicaments - les corticostéroïdes, vous pouvez lire ici.

Ils offrent au médecin de grandes possibilités pour le traitement des maladies graves, «éteignent» les foyers d'inflammation, peuvent augmenter l'effet d'autres médicaments, soulager l'enflure et atténuer le sentiment de douleur.

En augmentant artificiellement la quantité de GCS dans le corps du patient, les médecins résolvent des problèmes qui semblaient auparavant irréalisables.

La science médicale a également réalisé le fait que la GCS peut maintenant être appliquée "ciblée" - pour agir uniquement sur la zone à problème, sans déranger les autres, en bonne santé.

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À la suite de cette application topique, le risque d'effets secondaires est réduit.

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La portée des médicaments glucocorticoïdes est assez large. Ces fonds sont utilisés:

  • avec l'asthme bronchique (ballons avec IGKS - glucocorticostéroïdes inhalés - toujours dans le sac des asthmatiques);
  • avec des allergies;
  • avec l'anémie (le but du traitement est une augmentation du nombre de cellules sanguines);
  • avec les collagénoses - les maladies des tissus conjonctifs, tels que l'arthrite, les rhumatismes;
  • lorsqu'il est infecté par des ténias;
  • avec ostéochondrose;
  • avec des maladies gastro-intestinales;
  • avec la rhinite vasomotrice;
  • avec diverses infections de la peau.

En outre, SCS est utilisé pour traiter les blessures (ils ont un effet anti-choc efficace), et également pour restaurer les fonctions du corps après des opérations compliquées, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Le schéma GCS prend en compte le syndrome possible d'annulation des glucocorticoïdes, c'est-à-dire le risque de détérioration du bien-être du patient après l'arrêt de ces médicaments.

Le patient peut même développer une insuffisance dite glucocorticoïde.

Pour éviter cela, le traitement avec des glucocorticoïdes doit être complété en douceur, en réduisant soigneusement la dose de médicament à la fin du traitement.

Mécanisme d'action (effet sur le corps)

Tous les processus systémiques les plus importants sont sous l'influence de GCS sur le niveau cellulaire, y compris le niveau génétique.

Cela signifie quePour travailler avec des préparations médicinales de ce type, seuls des spécialistes, l'automédication est strictement interdite, car elle peut entraîner divers types de complications.

Le mécanisme d'action des glucocorticoïdes sur le corps n'a pas encore été complètement étudié.

SCS, comme il a été possible de découvrir par les scientifiques, est formé par le "commandement" de l'hypophyse: il libère dans le sang une substance appelée "Corticotropin qui envoie son signal - à propos de combien SCS devrait être donné "sur la montagne" glandes surrénales.

L'un de leurs principaux produits est un glucocorticoïde actif appelé cortisol, également appelé hormone du stress.

Ces hormones sont produites pour diverses raisons, leur analyse aide les médecins à identifier les anomalies du système endocrinien, les pathologies graves et choisir de tels médicaments (y compris la GCS) et les méthodes de traitement qui seront les plus efficaces dans chaque de la situation.

Les glucocorticoïdes affectent le corps immédiatement de plusieurs façons. L'un des plus importants est leur effet anti-inflammatoire.

SCS peut réduire l'activité des enzymes, qui détruisent les tissus du corps, isolant les zones touchées des zones saines.

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SCS affecte les membranes cellulaires, ce qui les rend plus rugueux, et donc difficile à métaboliser, à la suite de l'infection ne donne pas une chance de se propager dans tout le corps, le mettant dans un "cadre serré".

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Parmi les autres moyens d'influencer la GCS sur le corps humain:

  • effet immunorégulateur - dans des circonstances différentes, l'immunité augmente légèrement ou, au contraire, il y a suppression de l'immunité (cette propriété du SCS est utilisée par les médecins lors de la transplantation de donateurs);
  • antiallergique;
  • anti-choc - efficacement, par exemple, avec un choc anaphylactique, lorsque le médicament devrait fournir un résultat foudroyant pour sauver le patient.

GCS peut influencer la production d'insuline (cela aide les patients atteints d'hypoglycémie), accélérer la production dans le corps d'une substance telle que l'érythropoïétine (avec sa participation dans le sang augmente la teneur en hémoglobine), peut augmenter la pression artérielle, affecter la protéine échange.

Lors de la prescription de médicaments, les médecins doivent prendre en compte de nombreuses nuances, y compris les soi-disant Effet résorbant, lorsque le médicament après absorption pénètre dans le flux sanguin total, et déjà à partir de là - dans tissu. De nombreux types de GCS permettent l'utilisation de médicaments plus localement.

Malheureusement, toute «l'activité» des glucocorticoïdes n'est pas entièrement utile à une personne.

L'excès de SCS résultant de l'utilisation à long terme du médicament conduit, par exemple, au fait que la biochimie interne change - le calcium est délavé, les os deviennent fragiles et l'ostéoporose se développe.

Classification des glucocorticoïdes

Les glucocorticoïdes se distinguent par combien de temps ils travaillent à l'intérieur du corps.

Les médicaments à action rapide restent dans le sang du patient de deux heures à une demi-journée (exemples: hydrocortisone, ciclésonide, mométasone). Les instructions pour l'application d'Hydrocortisone peuvent être trouvées ici.

SCS d'action moyenne - jusqu'à un jour et demi (Prednisolone, Methylprednisolone), à ​​action prolongée - 36-52 heures (Dexamethasone, Beclomethasone).

Il existe une classification par la méthode d'administration du médicament:

  • par la bouche (voie orale, la forme traditionnelle de prise de médicaments par voie orale - en comprimés);
  • nasal et intranasal (injecté par le nez, ceux-ci peuvent être des gouttes ou des pulvérisations);
  • inhalation;
  • topique (onguents, crème pour usage externe).

Les glucocorticoïdes fluorés exercent un effet particulièrement puissant sur le corps du patient. Ces fonds ont aussi leur propre classification.

Selon la quantité de fluor qu'ils contiennent, ils sont monofluorés, di- et trifluorés.

Liste des préparations de glucocorticoïdes

La variété de médicaments avec l'utilisation de GCS permet aux médecins de choisir la bonne forme (comprimés, crème, gel, pommade, inhalateur, plâtre, gouttes nasales) et le correspondant "Contenu" pour obtenir exactement les effets pharmacologiques nécessaires et en aucun cas aggraver l'état du patient en provoquant des effets secondaires dans le corps action.

Pharmacologie - le lot de spécialistes, seul le médecin dans toutes les subtilités comprend quel effet l'organisme peut avoir sur tel ou tel médicament, quand et par quel schéma il est utilisé.

A titre d'exemple, nous donnons les noms des préparations de glucocorticoïdes:

  • pour l'administration orale (orale) - Budenofalk, Dexamethasone, Cortisone, Apo-prednisone, Berlikort, Prednisolone;
  • pour les injections - Celeston, Dexazon, Hydrocortisone, Urbazone, Triamcinolone, Tricort;
  • pour les inhalations - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
  • moyens intranasaux - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
  • préparations de "signification locale" utilisées en gynécologie, ophtalmologie - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
  • pour l'usage externe (onguents, gels) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Avec des instructions sur l'utilisation de la crème et de l'onguent Lokoid peut être trouvé sur le lien.

Méthodes de traitement

Différents types de méthodes de traitement ont été développés avec l'aide de GCS:

  • Substitutif - il est utilisé si les glandes surrénales ne peuvent produire indépendamment la quantité d'hormones du corps;
  • suppressive - pour les enfants avec des anomalies congénitales dans le fonctionnement du cortex surrénalien;
  • pharmacodynamique (il comprend un traitement intensif, limitant et à long terme) - en thérapie anti-allergique et anti-inflammatoire.

Dans chaque cas, des doses spécifiques du médicament prises et la fréquence de leur utilisation sont fournies.

Donc, la thérapeutique alternée suppose l'accueil des glucocorticoïdes une fois dans deux jours, la thérapeutique de poul'simose l'introduction effective de pas moins de 1 g du médicament pour l'aide urgente au patient.

Les effets secondaires des hormones glucocorticoïdes

Quels sont les glucocorticoïdes dangereux pour le corps?Ils changent son équilibre hormonal et provoquent parfois les réactions les plus inattendues, surtout si, pour une raison quelconque, une surdose de la drogue s'est produite.

Les maladies provoquées par GCS comprennent, par exemple, une hyperfonction du cortex surrénalien.

Le fait que l'utilisation d'un médicament qui aide les glandes surrénales à remplir les fonctions prescrites, leur donne l'occasion de "se détendre". Si le médicament est brusquement interrompu, les glandes surrénales ne peuvent plus s'engager dans un travail à part entière.

Quels autres problèmes peuvent attendre après avoir pris GCS? Ce sont:

  • saignement (parce que le système circulatoire a travaillé avec une charge lourde);
  • maladies oculaires;
  • problèmes de peau (acné, assèchement de la peau après une longue période de pommade, gonflement du visage);
  • toux, enrouement (en raison de la longue utilisation de l'inhalateur);
  • douleur dans l'estomac;
  • nausée
  • somnolence;
  • irritabilité;
  • des étourdissements;
  • gonflement des mains et des pieds.

Si le danger est remarqué à temps, presque tous les problèmes qui se posent peuvent être résolus avec succès. L'essentiel n'est pas de les aggraver par l'automédication, mais d'agir uniquement en accord avec les recommandations du médecin.

Contre-indications

Les normes de traitement avec glucocorticoïdes suggèrent une seule contre-indication absolue pour l'utilisation de SCS une fois - il s'agit d'une intolérance individuelle au médicament.

Si un traitement est nécessaire pendant une longue période, la liste des contre-indications devient plus large.

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Ce sont des maladies et des conditions, telles que:

  • grossesse
  • diabète sucré;
  • maladies du tube digestif, des reins, du foie;
  • la tuberculose;
  • la syphilis;
  • troubles mentaux.

La thérapie pédiatrique avec des glucocorticoïdes n'est fournie que dans de très rares cas.

Source: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Préparations de glucocorticoïdes - liste

GlucocorticoïdesEst-ce une sorte d'hormones produites à la suite du travail du cortex surrénalien.

L'une des hormones est la cortisone, qui pendant l'opération du foie se transforme en une autre hormone - l'hydrocortisone (cortisol). Le cortisol est l'hormone la plus connue et la plus importante pour le corps humain.

Des médicaments à base de ces hormones ont été utilisés depuis les années 40 du siècle dernier.

Types d'hormones synthétiques

À ce jour, en plus des glucocorticoïdes naturels, il existe un certain nombre de médicaments, les principaux sur les hormones synthétiques, qui sont divisés en deux types:

  • fluoré (dexaméthasone, bétaméthasone, etc.);
  • non-fluoré (prednisone, prednisolone).

Ils se caractérisent par une efficacité supérieure lorsqu'ils consomment une dose plus faible. En outre, les glucocorticoïdes fluorés ont l'incidence la plus faible d'effets secondaires.

L'utilisation de médicaments-glucocorticoïdes

Les préparations avec le contenu des glucocorticoïdes, sont utilisées pour un assez grand nombre de maladies sérieuses, tk. avoir des effets différents sur le corps.

Les paramètres fréquents pour prescrire des médicaments de ce groupe sont:

  • l'asthme bronchique;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • la leucémie;
  • la mononucléose;
  • les maladies de la peau (dermatite, eczéma);
  • l'anémie;
  • pneumonie;
  • les maladies allergiques;
  • pancréatite;
  • hépatite.

Le mécanisme d'exposition n'est pas entièrement compris, mais l'effet de l'utilisation de glucocorticoïdes peut être anti-inflammatoire, immunorégulateur, anti-allergique, anti-choc. Les préparations sont émises sous différentes formes:

  • sprays;
  • comprimés
  • des lotions;
  • onguents;
  • fluide pour injection et inhalation.

Liste des médicaments-glucocorticoïdes

La liste de ces moyens est assez vaste. Les plus célèbres et efficaces sont:

  • Cortisone - participe à la thérapie de substitution;
  • Prednisolone - 4 fois plus efficace que l'hydrocortisone;
  • Prednisone - n'est pas recommandé pour les problèmes avec le foie;
  • Methylprednisolone - approprié pour le traitement des patients avec l'obésité, les désordres mentaux, les ulcères;
  • Triamcinolone - a un effet plus prolongé que prednisolone, avec des effets secondaires prononcés des muscles et de la peau;
  • La dexaméthasone est une préparation efficace pour une utilisation à court terme;
  • La bétaméthasone est le médicament le plus proche de la dexaméthasone.

Les effets secondaires des glucocorticoïdes

Possédant un certain nombre de propriétés thérapeutiques positives, les glucocorticoïdes n'ont pas d'effets secondaires moins impressionnants. C'est pourquoi ils sont souvent désignés comme cours de courte durée ou utilisés dans des cas particulièrement difficiles. Les préparations du groupe des glucocorticoïdes peuvent provoquer les réactions indésirables suivantes:

  • ostéoporose, nécrose de la tête fémorale;
  • fragilité des os;
  • diminution de la turgescence cutanée;
  • apparition de stries, amincissement, hémorragies;
  • augmentation du poids corporel;
  • violation de l'état psycho-émotionnel;
  • le diabète;
  • inhibition de la puberté;
  • troubles du tube digestif (oesophagite, saignements gastriques et intestinaux).
  • maladies ophtalmiques (glaucome, cataracte).
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Source: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

Glucocorticostéroïdes

Les glucocorticoïdes sont un groupe de préparations d'origine synthétique ou naturelle (analogues des hormones endogènes) appartenant à la sous-classe des hormones du cortex surrénalien. Il a des actions antitoxique, anti-choc, immunosuppresseur, désensibilisant et anti-inflammatoire.

Liste des médicaments

Le groupe des glucocorticostéroïdes comprend de nombreuses substances différentes, en voici quelques unes:

  • Alclométhasone (par exemple, le médicament Afloderm);
  • Le dipropionate de béclométhasone (Beklazone Eco, Aldecine, Beclodget, Clenil, etc.);
  • Bétaméthasone (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston, etc.);
  • Le budésonide (Pulmicort, Flumethasone, Seretid, etc.);
  • La dexaméthasone (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol, etc.);
  • L'hydrocortisone (Cortef, Oxycort, etc.);
  • Méthylprednisolone (Metipred, Advantan, etc.);
  • Le furoate de mométasone (Nazonex, Momat, Elokom, etc.);
  • Prednisolone (Dermozolone, Aurobin, etc.);
  • L'acétonide de triamcinolone (Polcortolone, Kenalog, Fluorocort, etc.);
  • Le propionate de fluticasone (Fliksotid, Fliksonase, etc.);
  • Fluorocortolone (Ultraproject, etc.).

Les glucocorticoïdes sont divisés en trois groupes: court, moyen et long.

Le mécanisme d'action et les propriétés

Les glucocorticostéroïdes sont des stéroïdes chimiquement.

Dans le corps animal et humain, le lieu de leur formation est le cortex surrénalien.

La signification biologique de ces substances réside dans leur capacité à renforcer la résistance du corps à l'influence de divers facteurs de stress.

Les glucocorticostéroïdes affectent les processus de métabolisme de l'eau, des protéines, des minéraux et des glucides dans le corps.

Créé dans des conditions artificielles, les médicaments glucocorticostéroïdes agissent comme puissants Anti-choc, antitoxique, immunosuppresseur, désensibilisant et anti-inflammatoire des moyens.

Le mécanisme d'action des glucocorticostéroïdes est dû à leur capacité à diffuser dans le cytoplasme à travers les membranes cellulaires.

Là, en se liant à certains récepteurs intracellulaires, ils ont un effet sur la synthèse des protéines.

Les hormones inhibent la hyaluronidase et la phospholipase A2, qui sont l'une des principales enzymes de l'inflammation.

Les glucocorticostéroïdes stabilisent les membranes cellulaires, atténuant ainsi la libération par les mastocytes de substances biologiquement actives telles que le thromboxane, les leucotriènes et l'histamine. Les préparations ralentissent également significativement la formation de cytokines anti-inflammatoires à partir de l'acide arachidonique.

Les effets antitoxiques et anti-choc des glucocorticostéroïdes sont:

  • augmentation de la pression artérielle (la concentration de catécholamines circulant dans le sang augmente, la sensibilité des antidépresseurs est rétablie, les vaisseaux sont rétrécis);
  • réduction de la perméabilité vasculaire;
  • la stimulation des enzymes hépatiques qui participent à la biotransformation des endo- et xénobiotiques.

Les glucocorticostéroïdes activent le catabolisme des protéines et la gluconéogenèse hépatique, produisant ainsi la libération d'acides aminés (substrats de gluconéogenèse) à partir des tissus périphériques. À la suite de ces processus, l'hyperglycémie se développe.

Les glucocorticoïdes ont un effet anabolisant sur le métabolisme des protéines dans le foie et sont cataboliques dans les muscles, les os, la peau, les tissus lymphoïdes et adipeux.

Les préparations de glucocorticostéroïdes renforcent l'effet lipolytique de l'hormone de croissance et des catécholamines, réduisent la consommation et la libération de glucose par les tissus adipeux.

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L'excès de ces hormones stimule la lipolyse dans les membres et la lipogenèse - sur le corps et le visage, et favorise également une augmentation du niveau d'acides gras libres dans le plasma.

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L'effet biologique de l'utilisation des glucocorticoïdes persiste depuis longtemps.

Indications d'utilisation

Dans le traitement des glucocorticostéroïdes, des formulations orales, intranasales, parentérales (inhalation et injection) sont utilisées.

Sous forme d'injections et de pilules, les médicaments sont prescrits dans les cas suivants:

  • La maladie de Crohn;
  • Colite ulcéreuse non spécifique;
  • Les maladies pulmonaires interstitielles;
  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë;
  • Pneumonie sévère;
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique;
  • L'asthme bronchique;
  • Thyroïdite subaiguë;
  • Dysfonction congénitale du cortex surrénalien;
  • Insuffisance surrénalienne aiguë
  • Thérapie de remplacement de l'insuffisance surrénalienne secondaire chronique et primaire.

Des préparations intranasales de glucocorticoïdes sont prescrites pour la rhinite vasomotrice (idiopathique), la rhinite non allergique, accompagnée d'éosinophilie, de polypose nasale, persistante (toute l'année) et intermittente (saisonnière) allergique Rappelez-vous

Une efficacité élevée des glucocorticostéroïdes inhalés dans le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique et de l'asthme bronchique a été notée.

Contre-indications

Les contre-indications aux glucocorticostéroïdes sont:

  • Le glaucome;
  • Maladies de la cornée, combinées avec des troubles de l'épithélium;
  • Les maladies fongiques ou virales des yeux;
  • Infections purulentes;
  • Période de vaccination;
  • La syphilis;
  • Forme active de la tuberculose;
  • L'herpès;
  • Mycose systémique
  • Les maladies mentales qui ont une symptomatologie productive;
  • Insuffisance rénale sévère
  • Hypertension artérielle;
  • Thromboembolie;
  • La période d'allaitement maternel
  • Ulcères gastriques et duodénaux;
  • Diabète sucré;
  • Maladie d'Itenko-Cushing.

Contre-indications aux glucocorticostéroïdes sous forme intranasale:

  • Hypersensibilité
  • Diathèse hémorragique;
  • Saignement nasal fréquent.

Les effets secondaires

Lors de l'utilisation de glucocorticostéroïdes, il peut y avoir des effets secondaires du corps:

  • Système nerveux central: psychose, dépression, euphorie, insomnie, excitabilité accrue;
  • Système cardiovasculaire: thromboembolie, thrombose veineuse profonde, hypertension artérielle, dystrophie myocardique;
  • Le système digestif: foie gras, pancréatite, saignement gastro-intestinal, ulcères stéroïdiens de l'intestin et de l'estomac;
  • Organes de détection: glaucome;
  • Système endocrinien: syndrome de Cushing, obésité, diabète sucré;
  • Peau: alopécie, stries, amincissement de la peau;
  • Système musculo-squelettique: hypotrophie musculaire, myopathie, retard de croissance (chez les enfants), ostéoporose;
  • Système reproducteur: hirsutisme, troubles de la fonction sexuelle et cycle menstruel.

Des effets secondaires locaux sont également possibles avec les glucocorticoïdes inhalés et intranasaux.

Informations supplémentaires

Pendant le traitement avec les glucocorticostéroïdes, il y a une évolution plus sévère de la varicelle et de la rougeole.

Les personnes qui prennent des doses immunosuppressives de la substance ne devraient pas recevoir de vaccins vivants.

Dans la plupart des cas, en cas d'utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes oraux et intranasaux, les patients développent une ostéoporose.

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Source: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Les médicaments pour le soulagement des signes dangereux et la suppression de l'inflammation allergique - les corticostéroïdes: liste des médicaments et leur utilisation pour les allergies

Dans les formes sévères de maladies allergiques, les onguents non hormonaux et les agents cicatrisants, les gouttes oculaires et nasales sans composants forts ne sont pas toujours utiles. La faible efficacité de la thérapie entraîne une augmentation des symptômes négatifs, une détérioration de l'état du patient, des réactions cutanées claires, le développement d'un bronchospasme.

Pour arrêter les signes dangereux, supprimer l'inflammation allergique, les médecins recommandent des corticostéroïdes.

La liste des médicaments pour les allergies, les caractéristiques des agents hormonaux, les effets particuliers sur le corps, les règles d'application, les effets secondaires possibles sont décrits dans l'article.

Les médicaments fortement agissant sont produits sur la base des composants synthétiques, rappelant la composition et l'action des hormones des glandes surrénales.

Les COP synthétiques présentent les mêmes propriétés que les hormones naturelles:

  • supprimer l'inflammation allergique;
  • réduire le volume et la zone des éruptions cutanées;
  • réduire les manifestations d'allergies dans la rhinite, la conjonctivite, la dermatite, l'asthme bronchique, les dermatoses prurigineuses, l'eczéma;
  • arrêter l'effet des composants des médicaments sur lesquels le patient a une réponse immunitaire aiguë.

Pour la note!Avec une forte réaction, les corticostéroïdes donnent un bon effet, mais le résultat maximal est perceptible après 2 à 6 heures.

En cas de bronchospasme grave, l'épinéphrine est administrée simultanément pour éliminer immédiatement un phénomène dangereux. Lorsque les symptômes cutanés sont prescrits onguents et crèmes, les comprimés sont pris moins souvent.

La rhinite et la conjonctivite nécessitent la nomination de l'utilisation de sprays et de gouttes, suspensions à composants hormonaux.

Types de médicaments

La liste des corticostéroïdes comprend des dizaines de noms. Chaque agent puissant entre dans un certain groupe, a son propre pouvoir d'activité, le degré de toxicité pour le corps.

Les pharmaciens offrent des médicaments pour supprimer l'inflammation allergique et les effets complexes sur le corps. De nombreuses formulations sont interdites dans l'enfance.

Seul un médecin expérimenté sélectionne un type de CS approprié:l'utilisation de médicaments à l'initiative du patient se termine souvent par des lésions cutanées sévères, jusqu'à l'atrophie, l'intoxication, la perturbation des processus métaboliques et le contexte hormonal.

Préparations combinées

  • CS + antiseptiques. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, C. Flukort
  • CS + antifongique + composants antimicrobiens. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
  • CS + agents antifongiques. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
  • CS + antibiotiques. Fucicort, Flucinar H, Oxicort, Fucidine G, Sinalar N.

Classification par teneur en fluor:

  • non fluoré.Moins susceptibles de causer des effets secondaires, moins toxiques. Cette catégorie de médicaments est autorisé à appliquer jusqu'à deux semaines sur les plis cutanés et le visage, sur d'autres parties du corps (selon les indications) - jusqu'à trois semaines. Acceponate de méthylprednisolone, fluorate de mométasone;
  • fluoré.Les préparations contiennent du fluor, montrent une activité anti-inflammatoire élevée, dans le contexte de l'admission développent souvent des réactions indésirables. La durée du traitement est de 7 jours, pas plus. Fluméthasone, dexaméthasone, fluocinolone, bétaméthasone.

Classification des corticostéroïdes topiques en fonction de l'effet sur le corps:

  • faible.Prednisolone, Hydrocortisone;
  • modéré.Lokoïde, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
  • haut.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
  • très haut.Dermovate.

L'industrie pharmaceutique produit deux types de corticostéroïdes, qui ont un effet prolongé: le fluorate de mométasone et l'acéptonate de méthylprednisolone.

Pour l'action anti-inflammatoire active, il suffit d'appliquer le médicament 1 fois pendant la journée.

D'autres types de CS ont traité la surface affectée deux ou trois fois par jour.

Forme posologique

Les compagnies pharmaceutiques produisent des formulations hormonales pour le soulagement des réactions allergiques sévères sous forme de:

  • des comprimés;
  • onguents et crèmes pour le traitement de l'épiderme;
  • solution prête à l'emploi pour les injections et les inhalations;
  • gouttes et sprays nasaux;
  • suspensions;
  • des poudres ou des suspensions pour la préparation d'une solution d'inhalation;
  • collyre et onguents (moins souvent utilisés).

Pour la note!Lorsque les dermatoses allergiques sont prescrites par des moyens locaux: crèmes, onguents, caustiques, rhinite allergique - COP nasale, asthme bronchique - corticostéroïdes sous forme d'inhalations et de comprimés. Les injections de médicaments hormonaux arrêtent les signes de formes aiguës de réactions allergiques.

Indications d'utilisation

Les médicaments hormonaux sont prescrits à faible efficacité des composés non hormonaux, avec une forme sévère de maladies allergiques aiguës et chroniques.

L'auto-traitement avec CS est interdit:les médicaments puissants provoquent souvent des effets indésirables, l'utilisation sans tenir compte des contre-indications provoque des dysfonctionnements des organes et des systèmes.

Les médicaments stéroïdiens sont efficaces dans le traitement des maladies suivantes:

Contre-indications

La plupart des médicaments hormonaux ne sont pas autorisés dans les cas suivants:

  • grossesse
  • l'âge des enfants;
  • période de lactation;
  • pression accrue;
  • pathologie hépatique et rénale sévère;
  • un ulcère gastroduodénal.

Effets secondaires probables

Même avec le strict respect des instructions, en tenant compte de l'âge et des contre-indications, des réactions négatives de nature locale et systémique sont possibles:

  • acné, éruption acnéique;
  • atrophie des zones sensibles de l'épiderme (visage, zone de plis);
  • pigmentation plus faible des zones touchées;
  • violation du cycle menstruel;
  • l'érythème;
  • stries;
  • gain de poids;
  • propension à la thrombose;
  • transpiration excessive;
  • des maux de tête;
  • troubles neurologiques;
  • saignements gastriques et intestinaux;
  • l'ostéoporose;
  • l'hypertrichose;
  • suppression de la fonction surrénalienne, cataracte, glaucome;
  • Conditions dépressives, changements fréquents d'humeur;
  • le diabète sucré stéroïdien;
  • nécrose du tissu osseux (forme non infectieuse);
  • immunodéficience secondaire, le développement d'infections fongiques et bactériennes;
  • guérison lente des ulcères et des plaies.

Règles pour l'utilisation de corticostéroïdes topiques

Les médecins ont développé plusieurs types de traitement avec l'utilisation de COP pour réduire l'impact négatif sur le corps:

  • La méthode d'application en pointillé.
  • Tandem-thérapie.
  • Thérapie par étapes de différentes parties du corps.
  • Méthode de thérapie descendante.

Important!Les composés fortement actifs devraient être pris seulement comme prescrit par le docteur en charge. À un stade précoce du traitement, le médecin nomme des composés non hormonaux, vérifie la réponse du corps.

Seulement avec l'inefficacité des préparations plus faibles pour l'utilisation orale et externe sont les corticostéroïdes recommandés. Les comprimés donnent un effet plus toxique sur le corps que l'application de crèmes et d'onguents.

L'enregistrement obligatoire des contre-indications, le respect de la durée du traitement est obligatoire.

Les remèdes hormonaux pour les maladies allergiques

Avant la nomination des corticostéroïdes systémiques et locaux, le médecin étudie le tableau clinique de la maladie, précise quels médicaments le patient a pris plus tôt. L'âge est important (de nombreux CC sont interdits aux enfants et aux personnes âgées).

Dans le traitement des maladies allergiques sévères et négligées, des médicaments systémiques sous forme de comprimés sont prescrits:

  • Prednisolone.
  • Metizred.
  • Kenalog.
  • Celeston.
  • Florinef.
  • Triamcinolone.
  • Medrol.
  • Lemodus.
  • Kenacort.

À la note:

  • les comprimés sont prescrits pour le soulagement du procès inflammatoire dans la détection de l'infection secondaire sur le fond d'une réaction cutanée sévère - pénétration dans la plaie, un ulcère bactérien ou fongique infection;
  • de nombreux médecins recommandent de remplacer la forme de comprimés de corticostéroïdes par des remèdes locaux: onguents, crèmes. Lorsqu'elles sont appliquées sur des zones problématiques du corps, les hormones pénètrent directement dans la zone touchée, mais sont moins absorbées dans le sang, le tractus gastro-intestinal et le risque d'effets secondaires diminue;
  • l'administration orale de CS est plus souvent recommandée pour d'autres types de maladies: atteinte digestive, pathologies auto-immunes, troubles circulatoires.

Corticostéroïdes pour inhalation - liste:

  • Pulmicort.
  • Diprospan.
  • Budesonide.
  • Clenil.
  • Dipropionate de béclométhasone.
  • Flunisolide.
  • Benacorte.
  • Bekodisk.

Onguents et crèmes hormonaux - liste:

  • Elokom.
  • Triderm.
  • Acriderm.
  • Advantan.
  • Sinaflanc.
  • Gistan N.
  • Pommade à l'hydrocortisone.
  • Le lokoïde.
  • Flukort.
  • Pommade à la prednisolone.
  • Lorinden S.
  • Pimafukort.
  • Oxycort.
  • Sibiocort.
  • Nystamide.
  • Dermozolone.

Corticostéroïdes pour injection:

  • Medrol.
  • Diprospan.
  • Hydrocortisone.
  • Flosteron.
  • Prednisolone.
  • Kenalog.

Médicaments nasaux à base d'hormones:

  • Nasobek.
  • Avamis.
  • Beclomethasone.
  • Nazonex.
  • Aldecin.
  • Flicinase.

Gouttes hormonales et onguents avec conjonctivite allergique:

  • Oftan Dexaméthasone.
  • Dezonid.
  • Pommade ou suspension d'hydrocortisone,%.
  • Maksodex.
  • Prénatside.

Les jeunes patients présentant des réactions cutanées sévères sont prescrits des remèdes locaux:

  • Advantan.Le médicament sur la base de méthylprednisolone est «doux» agit sur le corps du bébé, se bat avec le contact une dermatite, des démangeaisons, des éruptions cutanées, un gonflement, une inflammation, une brûlure à l'eczéma, une dermatite atopique, dermatoses allergiques. En cas d'utilisation prolongée, une nécrose tissulaire peut survenir sur les zones traitées.
  • Elokom.Le médicament est autorisé à traiter les enfants à partir de 6 mois, se débrouille bien avec des démangeaisons allergiques et avec des signes de dermatoses allergiques. Le remède local est autorisé à appliquer sur la peau pour pas plus d'une semaine, avant d'annuler, il est nécessaire de réduire progressivement la concentration de la drogue (mélangé avec de la crème pour bébé). La pommade hormonale ne peut pas traiter une zone dépassant 1/8 de la surface du corps.

Règles de thérapie:

  • utilisation d'espèces de CS non fluorées;
  • Il est interdit de traiter avec des onguents hormonaux plus de 1/5 parties du corps;
  • réduire le risque d'effets secondaires alternatifs aux médicaments non hormonaux et aux corticostéroïdes;
  • la prévention des maladies allergiques à l'aide de CS est interdite:Les agents puissants ne conviennent que pour une utilisation à court terme dans le traitement des exacerbations.

Les comprimés hormonaux, les solutions pour inhalation, les crèmes, les gouttes, les onguents et les suspensions sont indispensables dans les formes sévères d'inflammation allergique.

Les corticostéroïdes soulagent rapidement les symptômes douloureux, soulagent la condition des adultes et des enfants avec dermatoses allergiques, asthme, divers types de dermatites, eczéma, écoulement nasal et conjonctivite en arrière-plan hypersensibilité du corps.

- Conseil d'un spécialiste sur les caractéristiques de l'utilisation de corticostéroïdes pour le traitement de la dermatite atopique:

Source: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html