L'article fournit des informations sur ce qu'est un index circadien. Les valeurs normales de l'indicateur, dont les états conduisent à son changement. Qu'il s'agisse toujours d'une pathologie ou d'une caractéristique physiologique. Les symptômes de violations, les méthodes pour leur correction.contenu
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- et l'évaluation de l'indice circadien
- pathologie Traitement
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fréquence cardiaque moyenne pendant les heures d'ensoleillement au taux moyen au cours de la nuit dans la pratique médicale appelée indice circadien. Les lectures de fréquence cardiaque numérique sont obtenues pendant l'enregistrement ECG pendant la journée, en utilisant la surveillance Holter. L'étude attribue un thérapeute ou un cardiologue pour évaluer le muscle cardiaque dans le contexte de stress quotidien et pendant le reste de la nuit.
formule pour le calcul de l'indice index circadien du rythme circadien de est normalement dans la gamme de 1,24-1,44.Dans une pathologie cardiaque stade de décompensation grave observée indice de réduction à moins de 1,2 - rigidité rythme circadien. Les variations de l'indice peut être supérieur à 1,5 norme physiologique dans l'arythmie des sujets formés ou marqués( contraction cardiaque supplémentaire pendant le rythme normal).
changement persistant de l'indice décrit bas un problème sérieux dans le travail du muscle cardiaque et un risque élevé de décès. Lorsque l'indicateur changeant de façon considérable - pronostic favorable, le traitement est généralement efficace et réussie.
Une diminution de l'indice circadien est un signe d'insuffisance cardiaque chronique. Le rétablissement complet de la maladie est impossible, mais la thérapie correctement choisie améliorera de manière significative le pronostic pour la vie. Les patients atteints de cette pathologie est un cardiologue avant que ont reçu un traitement, plus les chances de préserver leur mode de vie.
Graphique des changements circadiens dans la composante HF dans différents groupes d'âge.composant HF - le taux élevé du coeur est utilisé dans les motifs d'enregistrement d'ECG de pour les changements de l'indice circadien de surveillance
du cœur reflète la réaction de muscle à tout changement au cours de la journée. Réponse normale à l'activité physique - fréquence accrue des contractions cardiaques, et pendant la fréquence cardiaque de repos revient à la normale. Lorsque la connexion neurale cardiaque avec le système nerveux du décalage horaire plus fréquents ne se produit pas, toute charge conduit à une insuffisance de l'approvisionnement en sang vers les tissus - souffre et le muscle cardiaque, pathologie aggravation.
chez les personnes en bonne santé et les patients ayant un indice circadien de la maladie cardiaque est compensée en moyenne 1,32 ± 0,06-0,08.Les principales raisons de l'indicateur de sortie au-delà de la norme figurant dans le tableau: indice
| valeur des raisons de | |
|---|---|
| & gt;1,5 taux de | pour les athlètes professionnels fibres défaite du système nerveux parasympathique( responsable de presque toutes les fonctions naturelles: la sélection des agents sécrétoires du tractus gastro-intestinal, ce qui ralentit la fréquence cardiaque au repos, la contraction des élèves, etc. - l'activité maximale dans la période de repos.) Doles patients atteints de troubles du rythme du type d'arythmie( une réduction supplémentaire du cœur avec un rythme normal) ou ventriculaire et une tachycardie auriculaire( coupes de fréquence cardiaque accélérée) sans lésion organique colèremuscle ary élévation de pression primaire dans l'artère pulmonaire congénitale vagotonie( activité prédominante du système nerveux parasympathique) |
| & lt;1,2 maladie | avec lésions des fibres nerveuses du muscle cardiaque( chronique et l'ischémie du myocarde, cardiomyopathies( lésions des tissus musculaires) de toute nature) effet secondaire de plusieurs médicaments sur les arythmies cardiaques Symptômes changements |
pour chaque maladie caractérisée par des symptômes, etla définition de l'indice circadien nécessite l'avis d'un professionnel de la santé.Les symptômes qui sont alarmants et exigent des dossiers au médecin ou un cardiologue pour un suivi quotidien:
- vertiges, altération de la conscience sans traumatisme à la tête;
- pulsations cardiaques fréquentes ou rares de nature permanente ou temporaire;
- impulsion irrégulière( différents intervalles de temps entre les coups du cœur);
- douleurs dans la poitrine sur la gauche, en particulier ceux qui se posent sur le fond de la charge et abandonner dans la main;
- l'un des symptômes énumérés, si elles sont apparues dans le contexte du début de la prise de médicaments pour corriger le rythme cardiaque;
- essoufflement, toux, douleur thoracique, pire avec l'exercice.
Ces symptômes ne sont pas toujours accompagnés d'un changement de la cyclicité du cœur, mais l'un d'entre eux, et encore moins leur combinaison - la raison pour consulter immédiatement un médecin.
Maladies et évaluation de l'index circadien
Un certain nombre de maladies sont caractérisées par un effet négatif sur les fibres nerveuses du muscle cardiaque. Avec la progression des changements de pathologie et de l'indice circadien qui exige une surveillance régulière Holter pour évaluer la figure dans la dynamique et, partant de là, le traitement correct et le pronostic de la maladie.
Holter Monitor vous permet de surveiller la fréquence cardiaque et ECG toute la journée pathologie dans les normes d'observation et de contrôle, y compris l'identification de l'indice circadien:
- infarctus du myocarde - indice d'évaluation, aussi bien dans la période aiguë, et au cours du suivi.
- Perturbation aiguë du flux sanguin cérébral( accident vasculaire cérébral) - dans une période aiguë pour évaluer la capacité du muscle cardiaque à faire face à la charge.
- Arythmies( rythme cardiaque irrégulier) de tout type et de toute gravité - l'évaluation de l'indice circadien est nécessaire avant et pendant le traitement.
- cardiomyopathie( dégénérescence, le tissu de la lésion du cœur) de toutes sortes - la valeur de l'indicateur est évalué sur une base régulière afin de déterminer l'étendue des dommages, le risque de mort subite.
- Insuffisance cardiaque chronique - la fréquence d'évaluation est déterminée par le cardiologue en fonction des manifestations cliniques.
- L'hypertension pulmonaire primaire( pression accrue dans les vaisseaux du tissu pulmonaire) est une évaluation en dynamique dans le but de révéler le lien entre l'insuffisance cardiaque.
- Diabète sucré de tout type - l'indice est évalué annuellement, avec un courant sévère avec des nombres glycémiques élevés - plus souvent.
- Défauts musculaires cardiaques, y compris après correction chirurgicale - la surveillance cardiaque est effectuée selon les indications. Si l'indice circadien
est abaissée, il est source d'initiation immédiate du traitement, car il implique le déplacement de stade compensé décompensée insuffisance cardiaque. L'absence de traitement peut entraîner une mort subite. L'augmentation de l'indicateur n'est pas si fatale, elle est assez bien ajustée.
Traitement de l'
Étant donné que toute modification de l'indice circadien est une manifestation d'une maladie ou d'un état fonctionnel, une correction est indiquée pour le traitement de la maladie sous-jacente.
Les principes généraux de la thérapie sont composés de:
- détection rapide et le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique( quel que soit le type de pathologie primaire);
- sélection de la dose individuelle, type de médicaments pour le traitement des troubles du rythme cardiaque;
- types modernes de traitement des troubles circulatoires aigus dans les tissus du muscle cardiaque et du cerveau;
- correction de la pression accrue dans les artères pulmonaires;
- contrôle de la glycémie, sa stabilisation.
prévisions
Toutes les maladies qui causent diminuer ou augmenter le taux de cyclicité du cœur - une évolution chronique, la récupération complète de leur non, mais dans le temps et le traitement de la ligne correctement choisie améliore considérablement la qualité de vie et réduit le risque de décès. Le traitement des processus pathologiques doit être permanent, l'abolition des médicaments conduit à une aggravation de la maladie.
Un mauvais pronostic est caractérisé par un déclin persistant de l'indicateur par rapport au contexte du traitement.état lorsque l'indice est inférieur à 1,1 circadien, appelé « deinervatsiey autonome » - un signe de dommages irréversibles, conduisant à un arrêt cardiaque soudain.
