Otites internes et traitement

Signes et traitement de l'otite moyenne interne

L'otite interne est une lésion qui porte la nature inflammatoire des structures qui composent l'oreille interne, qui résulte de l'infection.La défaite est également capable de provoquer le traumatisme résultant des structures de l'oreille. L'otite de l'oreille interne est appelée labyrinthite. Le tableau clinique de la maladie comprend des perturbations dans le travail de l'appareil vestibulaire, consistant en l'apparition de vertiges, troubles de l'équilibre et de la coordination, les symptômes de troubles de l'audition, se manifestant par l'apparition de bruit et une diminution du niveau audience.

La structure de l'oreille interne

L'oreille interne est l'une des parties de l'organe auditif.

A la structure la plus complexe parmi les départements qui composent l'aide auditive humaine. Ce département de l'organe auditif s'appelle le labyrinthe.

Le labyrinthe des labyrinthes comprend les départements suivants:

• vestibule;
• des escargots;
• canaux semi-circulaires.

Chez une personne en position verticale, la cochlée est en avant, et les canaux semi-circulaires en arrière, entre ces structures est une cavité, qui s'appelle le vestibule. À l'intérieur du labyrinthe est un labyrinthe palmé, qui dans sa composition a des parties similaires, seulement à une plus petite échelle. L'espace entre les deux labyrinthes est rempli d'un fluide de composition spéciale - périlymphe.

L'escargot est une composante de la structure interne de l'oreille, qui fait partie de l'organe auditif qui détecte le sonique les oscillations provenant du passage externe, sous forme de vibrations transmises au remplissage liquide escargot À l'intérieur de la cochlée, se trouve la membrane principale, sur laquelle se trouve un groupe de structures cellulaires avec des poils qui détectent les vibrations sonores.

Le vestibule et les canaux semi-circulaires jouent le rôle d'un organe assurant le contrôle de l'équilibre et de la position dans l'espace. Le travail du corps détermine la capacité du corps à naviguer dans l'espace.

Causes et classification de l'otite moyenne interne

Depuis le labyrinthe est situé à l'intérieur du crâne, l'infection de ce département se produit uniquement lorsque les microorganismes et leurs produits d'activité vitale se propagent à partir d'autres sources.

La cause la plus fréquente du développement de la labyrinthite est l'apparition de l'otite moyenne. L'inflammation des structures de l'oreille moyenne montre un gonflement et une infiltration des membranes qui ferment les fenêtres structures osseuses, et le résultat de ce processus est une augmentation de la perméabilité du tissu conjonctif membranes. Une perméabilité accrue provoque le développement d'une inflammation de l'oreille séreuse. L'otite séreuse entraîne une augmentation de l'indice de pression à l'intérieur du labyrinthe, qui s'accompagne de la percée des membranes des fenêtres dans la cavité de la membrane tympanique. Grâce à ces fenêtres, la pénétration de microbes pathogènes qui provoquent une labyrinthite purulente se produit.

L'infection est capable de pénétrer dans les structures internes de l'oreille à partir de la cavité du crâne. Dans ce cas, la cause du processus inflammatoire dans l'oreille interne est la méningite, dont le développement est causé par des infections à méningocoques et pneumococciques. La présence dans le corps d'affections infectieuses communes peut provoquer le développement d'une infection hématogène dans la structure interne de l'oreille.

L'apparition de l'infection est possible en raison de dommages à la membrane tympanique, qui survient à la suite d'un traumatisme à l'organe auditif.

En médecine, une large classification de la maladie est utilisée:

• par type de pathogène;
• en fonction du mécanisme d'occurrence;
• par type d'inflammation;
• pour la diffusion;
• par la nature de l'évolution de la maladie.

Selon la classification utilisée, différents types de labyrinthite sont distingués.

Complications, diagnostic et traitement de l'otite moyenne interne

En général, les complications de l'otite sont associées à la transition des processus inflammatoires vers les structures adjacentes au labyrinthe. La transition de l'inflammation vers le canal de Fallope provoque le développement de la névrite du nerf facial. L'inflammation du processus mastoïdien provoque le développement d'une mastoïdite et se propage à la région de l'os temporal. La pénétration des processus inflammatoires dans le crâne entraîne le développement de complications pathogènes, telles que la méningite, l'encéphalite et l'abcès.

En fonction de l'étiologie de la maladie, son diagnostic est réalisé en complexe avec des médecins de spécialités différentes. Pour diagnostiquer la maladie, l'otoscopie et la microscopie sont effectuées. À la suite de la recherche, des changements dans la membrane tympanique sont trouvés. En outre, lors du diagnostic d'une affection, la radiographie ciblée et la tomodensitométrie sont effectuées. La présence d'un traumatisme nécessite un examen radiologique obligatoire. En cas de suspicion d'infection dans la cavité crânienne, une IRM cérébrale est réalisée. En outre, l'audition d'une personne et le travail de l'appareil vestibulaire sont étudiés. Lors de la détermination des causes d'une maladie, le corps du patient est examiné pour identifier les pathogènes spécifiques.

Le traitement de la maladie est réalisé sous la forme d'une thérapie complexe. Le cours du traitement comprend des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires et des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans la région de l'oreille interne. De plus, le traitement de l'otite nécessite l'utilisation de neuroprotecteurs et d'agents hyposensibilisants. Avec le développement de l'otite purulente, un traitement chirurgical est nécessaire. Si nécessaire, mastoïdotomie ou ouverture de la pyramide est effectuée.

Troubles de l'audition qui se produisent avec le développement de l'otite moyenne, dans le cas de leur nature persistante, nécessitent des appareils auditifs. Le choix des méthodes de restauration auditive est fait en accord avec les études menées.

Symptomatique de la labyrinthite humaine

La labyrinthe a des symptômes dont la manifestation dépend du degré de développement de la maladie et de sa forme.

Les troubles de l'appareil vestibulaire se manifestent sous la forme de vertiges, de troubles de la coordination et de l'équilibre, de divers troubles végétatifs. Le vertige dans l'otite est permanent. En règle générale, le patient se plaint de l'apparition d'un sens de rotation des objets ou du corps. Parfois, il y a des étourdissements associés à un trouble de la stabilité et de la confiance il y a des cas où une personne dans une chute est incapable de déterminer la direction les mouvements du corps.

Lorsque le patient se développe aigü ou au moment de l'exacerbation de la forme chronique de la maladie, le vertige peut être dans le la forme des attaques, dont la durée peut fluctuer dans l'intervalle de plusieurs minutes à plusieurs heures. En règle générale, les étourdissements s'accompagnent de signes tels que des accès de nausées et de vomissements, qui sont grandement favorisés par le mouvement. Aux moments de l'exacerbation de la maladie, il y a une augmentation de la transpiration, l'apparition de la peau pâle du visage. Avec le développement de la forme chronique de la maladie dans les périodes entre les exacerbations, le vertige dure plusieurs minutes.

La labyrinthite est caractérisée par l'apparition d'un nystagmus spontané, qui change de direction tout au long de la maladie.

La frustration du sens de l'équilibre chez les patients otites peut se manifester à des degrés variables selon le stade de développement de la maladie. Les violations sont détectées dans le test palcenosal.

Les anomalies végétatives, révélées au cours du développement d'une affection, se manifestent par un changement de la couleur de la peau du corps, il y a rougeur et peau pâle, en outre, il y a une sensation de vomissement et de nausée, ainsi que la bradycardie ou tachycardie. Les symptômes peuvent survenir pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.

La déficience auditive est associée à l'irritation et à la mort des récepteurs nerveux récepteurs du son. Quand il est irrité, il y a des bruits dans l'oreille, et en cas de mort des récepteurs - une diminution ou une perte d'audition. Dans le cas du développement de labyrinthite séreuse, la perte auditive est réversible. Avec le développement d'une labyrinthite purulente chez l'homme, la mort massive des récepteurs se produit, ce qui peut conduire à une perte complète de l'ouïe.

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Les symptômes et le traitement de l'otite chez les adultes

Contenu:

• Anatomie de l'oreille
• Causes de l'otite moyenne
• Pathogènes de la maladie
• Le tableau clinique est les symptômes de l'otite
• Principes généraux du diagnostic
• Traitement de l'otite moyenne externe
• Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez les adultes
• Prévention de l'otite

L'otite est une inflammation de l'oreille, un terme général pour tout processus infectieux dans l'organe auditif. Selon la zone touchée de l'oreille, les otites externe, moyenne et interne (labyrinthite) sont sécrétées. L'otite se produit fréquemment. Dix pour cent de la population mondiale souffrait d'otites externes au cours de leur vie.

Chaque année dans le monde 709 millions de nouveaux cas d'otite moyenne aiguë sont enregistrés. Plus de la moitié de ces épisodes se produisent chez les enfants de moins de 5 ans, mais les adultes souffrent également d'une inflammation de l'oreille moyenne. La labyrinthite, en règle générale, est une complication de l'otite moyenne et est relativement rare.

Anatomie de l'oreille

Pour mieux comprendre le sujet, il est nécessaire de rappeler brièvement l'anatomie de l'organe de l'ouïe.
Les composants de l'oreille externe sont l'oreillette et le conduit auditif. Le rôle de l'oreille externe est de piéger l'onde sonore et de la porter jusqu'au tympan.

L'oreille moyenne est la membrane tympanique, la cavité du tambour contenant la chaîne des osselets auditifs et le tube auditif.

Dans la cavité tympanique, il y a une augmentation des vibrations sonores, après quoi l'onde sonore suit l'oreille interne. La fonction du tube auditif reliant le nasopharynx et l'oreille moyenne est la ventilation du tympan.

L'oreille interne contient ce que l'on appelle la "cochlée" - un organe sensoriel complexe dans lequel les vibrations sonores sont converties en un signal électrique. Une impulsion électrique suit le nerf auditif dans le cerveau, transportant des informations codées sur le son.

Otite moyenne externe

L'otite externe est une inflammation du conduit auditif. Il peut être diffus et peut se présenter sous la forme d'un furoncle. Lorsque l'otite externe diffuse affecte la peau de l'ensemble du conduit auditif. Furoncle est une inflammation limitée de la peau de l'oreille externe.

Otite moyenne

Avec une otite moyenne inflammation se produit dans le tympan. Il existe de nombreuses formes et variantes de l'évolution de cette maladie. Elle peut être catarrhale et purulente, perforante et non perforante, aiguë et chronique. Lorsque l'otite peut développer des complications.

Les complications les plus fréquentes de l'otite moyenne comprennent la mastoïdite (inflammation de l'os occipital de l'os temporal), la méningite (inflammation des membranes cérébrales), l'abcès (abcès) du cerveau, la labyrinthite.

Labyrinthite

L'otite interne est presque jamais une maladie indépendante. Presque toujours, c'est une complication de l'inflammation de l'oreille moyenne. Contrairement à d'autres types d'otites, son principal symptôme n'est pas la douleur, mais la perte auditive et le vertige.

Causes de l'otite moyenne

• Après avoir reçu de l'eau contaminée - le plus souvent l'otite externe se produit après l'ingestion d'eau contenant l'agent causal de la maladie dans l'oreille. C'est pourquoi le second nom de cette maladie est "l'oreille du nageur".
• Lésion de la peau du canal auditif externe - en plus de la présence d'une infection dans l'eau, il doit également y avoir des conditions locales prédisposant à le développement de l'inflammation: microfissures de la peau, etc. Sinon, chacun de nos contacts avec de l'eau non bouillie entraînerait le développement d'une inflammation oreille.
• Complication de SRAS, sinusite - dans ce cas, l'agent causal de l'otite moyenne pénètre dans le tympan complètement de l'autre côté, la voie dite rhinotubaire, c'est-à-dire, à travers le tube auditif. Habituellement, l'infection pénètre dans l'oreille par le nez, lorsqu'une personne est atteinte d'ARVI, d'écoulement nasal ou de sinusite. En cas d'inflammation grave de l'oreille moyenne, l'infection peut se propager à l'oreille interne.
• Avec les maladies infectieuses, les maladies rénales, le diabète sucré, l'hypothermie sur fond d'immunité réduite, le risque d'inflammation de l'oreille moyenne augmente. Les meurtrissures à travers 2 narines (mauvaises), la toux et les éternuements augmentent la pression dans le nasopharynx, ce qui conduit à l'entrée de mucus infecté dans la cavité de l'oreille moyenne.
• Enlèvement mécanique du cérumen - c'est une barrière protectrice contre les infections.
• Température de l'air élevée et humidité élevée.
• Contact avec des objets étrangers dans l'oreille.
• Utilisation d'appareils auditifs.
• Les maladies telles que la dermatite séborrhéique sur le visage, l'eczéma, le psoriasis.
• Les causes du développement de l'otite moyenne aiguë sont également la localisation génétique, les états d'immunodéficience, l'infection par le VIH.

Pathogènes de la maladie

Les agents pathogènes de l'otite externe peuvent être des bactéries ou des champignons. Les microorganismes tels que Pseudomonas aeruginosa et staphylococcus aureus sont particulièrement présents dans le conduit auditif. Pour les champignons du genre Candida et Aspergillus, la peau du conduit auditif est l'un des endroits préférés du corps: il fait sombre et après le bain il est encore humide.

Les agents responsables de l'otite moyenne, et donc interne, peuvent être des virus et des bactéries. Une infection fongique de l'oreille moyenne est également observée, mais beaucoup moins souvent que l'infection externe. Les pathogènes bactériens les plus courants de l'otite moyenne sont le pneumocoque, la tige hémophilique et la moraxella.

Le tableau clinique est les symptômes de l'otite

• La douleur est le principal symptôme de l'otite moyenne. L'intensité de la douleur peut être différente:
  • de à peine perceptible à insupportable
  • personnage - pulsation, tir

  C'est très difficile, il est souvent impossible de distinguer indépendamment les sensations douloureuses d'otites externes de sensations douloureuses avec inflammation de l'oreille moyenne. Le seul indice peut être le fait qu'avec la douleur de l'otite externe doit être ressentie en touchant la peau à l'entrée du conduit auditif.

• La perte auditive est un symptôme inconstant. Il peut être présent avec l'otite moyenne externe, et avec une moyenne, peut être absent dans ces deux formes d'inflammation de l'oreille.
• Augmentation de la température - le plus souvent, il y a une augmentation de la température corporelle, cependant, c'est aussi une caractéristique optionnelle.
• La décharge de l'oreille avec l'otite externe se produit presque toujours. Après tout, rien n'empêche le fluide inflammatoire de s'échapper vers l'extérieur.

Avec l'otite moyenne, si la perforation (trou) n'est pas formée dans la membrane tympanique, il n'y a pas de sécrétion de l'oreille. La suppuration du conduit auditif commence après l'apparition d'une communication entre l'oreille moyenne et le méat auditif.

Je souligne que la perforation ne peut se former même avec une otite purulente. Les patients souffrant d'otite moyenne demandent souvent où ira le pus s'il ne s'échappe pas. C'est très simple - il va sortir à travers le tube auditif.

• Le bruit de l'oreille (voir Fig. causes de bruit dans les oreilles), la congestion de l'oreille est possible avec n'importe quelle forme de la maladie.
• Lorsque l'inflammation de l'oreille interne se développe, des étourdissements (causes) peuvent apparaître.

L'otite moyenne aiguë se produit en 3 étapes:

Otite catarrhale aiguë - le patient éprouve une douleur intense, pire la nuit, avec tousser, éternuer, elle peut céder temple, dents, être poignarder, palpitant, forage, perte auditive, appétit, faiblesse et forte fièvre 39C.

Otite purulente aiguë - il y a accumulation de pus dans la cavité de l'oreille moyenne, suivie d'une perforation et d'une suppuration, qui peuvent se produire au jour 2-3 de la maladie. Dans cette période, la température baisse, la douleur diminue, le médecin peut faire une petite ponction (paracentèse), s'il n'y a pas de rupture indépendante de la membrane tympanique.

Stade réparateur - suppuration s'arrête, le défaut de la membrane tympanique se ferme (fusion des bords), l'ouïe est restaurée dans les 2-3 semaines.

Principes généraux du diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'otite moyenne aiguë ne provoque pas de difficultés. Les méthodes de recherche high-tech sont rarement nécessaires, l'oreille est bien visible à l'œil nu. Le médecin examine la membrane tympanique avec un réflecteur de tête (un miroir avec un trou dans le milieu) à travers l'entonnoir ou un dispositif optique spécial - l'otoscope.

Un dispositif intéressant pour le diagnostic de l'otite a été développé par la célèbre société Apple. C'est une pièce jointe oscopique pour le téléphone appareil photo. Il est supposé qu'avec l'aide de ce gadget, les parents seront en mesure de photographier le tympan du bébé (ou le leur) et d'envoyer des photos pour consultation à leur médecin.

Diagnostic de l'otite moyenne externe

En examinant l'oreille d'un patient souffrant d'otite externe, le médecin voit une rougeur de la peau, un rétrécissement du conduit auditif et la présence de sécrétions liquides dans sa lumière. Le degré de rétrécissement du conduit auditif est tel que la membrane tympanique n'est pas visible du tout. Lorsque l'inflammation de l'oreille externe d'autres examens, sauf pour l'inspection n'est généralement pas nécessaire.

Diagnostic de l'otite moyenne et de la labyrinthite

Dans l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, le principal moyen d'établir un diagnostic est également un examen. Les principaux signes permettant de diagnostiquer "l'otite moyenne aiguë" sont le rougissement de la membrane tympanique, la limitation de sa mobilité et la présence de perforations.

• Comment la mobilité de la membrane tympanique est-elle contrôlée?

On demande aux gens de gonfler leurs joues sans ouvrir la bouche, c'est-à-dire «se moucher les oreilles». Cette réception est appelée la manœuvre de Valsalva, du nom de l'anatomiste italien, qui a vécu au tournant des 17ème et 18ème siècles. Il est largement utilisé par les plongeurs et les plongeurs pour égaliser la pression dans la cavité du tambour dans la descente en eau profonde.

Lorsqu'un jet d'air pénètre dans la cavité de l'oreille moyenne, le tympan bouge légèrement et cela est perceptible avec l'œil. Si la cavité du tambour est remplie de liquide inflammatoire, aucun air n'y pénètre et le tympan ne bouge pas. Après l'apparition de la suppuration de l'oreille, le médecin peut observer la présence d'une perforation dans la membrane tympanique.

• Audiométrie

Parfois, pour déterminer la nature de la maladie peut avoir besoin d'audiométrie (audition sur l'appareil) ou tympanométrie (mesure de la pression à l'intérieur de l'oreille). Cependant, ces méthodes d'audition sont plus souvent utilisées dans l'otite moyenne chronique.

Le diagnostic de la labyrinthite est généralement fait lorsque l'acuité de l'otite moyenne diminue soudainement l'acuité auditive et des vertiges apparaissent. Audiométrie dans cette situation est obligatoire. Vous avez également besoin d'un examen d'un neurologue et un oculiste.

• CT et rayons X

La nécessité d'études radiologiques se produit lorsqu'il y a une suspicion de complications de la maladie - mastoïdite ou infection intracrânienne. Heureusement, de tels cas sont rares. Dans une situation où des complications sont suspectées, une tomographie par ordinateur des os temporaux et du cerveau est habituellement effectuée.

• Semis bactérien

Ai-je besoin d'un frottis pour déterminer la flore bactérienne? Une réponse sans équivoque à cette question n'est pas facile. Le problème est que, en raison des particularités de la culture bactérienne, la réponse de cet examen sera reçue 6-7 jours après l'enlèvement du frottis, c'est-à-dire, au moment où l'otite est presque terminée. De plus, avec une otite moyenne sans perforation, un frottis est inutile, puisque les microbes sont derrière la membrane tympanique.

Et pourtant, il vaut mieux faire un frottis. Dans le cas où l'application du médicament de première intention n'apporte pas de récupération, après avoir reçu les résultats d'une étude bactérienne, le traitement peut être ajusté.

Traitement de l'otite moyenne externe

Le traitement principal pour l'otite moyenne externe chez les adultes est les gouttes auriculaires. Si une personne n'a pas d'immunodéficience (infection par le VIH, diabète sucré), les antibiotiques dans les comprimés ne sont généralement pas nécessaires.

Les gouttes pour les oreilles peuvent contenir uniquement un médicament antibactérien ou être combinées - avoir un antibiotique et une substance anti-inflammatoire. Le cours du traitement prend 5-7 jours. Le plus souvent pour la thérapie de l'otite moyenne externe s'appliquent:

Antibiotiques

• Ciprofarm (Ukraine, chlorhydrate de ciprofloxacine)
• Normax (100-140 roubles, norfloxacine)
• Otofa (170-220 roubles, rifamycine)

Corticostéroïdes + antibiotiques:

• Sophradex (170-220 rub., Dexaméthasone, framicétine, gramicidine)
• Bonbonbiotique (210-280 rub., Béclométhasone, lidocaïne, clotrimazole, chloramphénicol)

Antiseptique:

• Miramistin (250-280 roubles, avec un nébuliseur)

Les deux derniers médicaments ont également des propriétés antifongiques. Si otites est fongique externa origine, onguents anti-fongiques sont largement utilisés: clotrimazole (Candide), natamycine (Pimafutsin, pimafukort).

En plus de gouttes auriculaires pour le traitement du médecin otites peut recommander une pommade externe avec la substance active Mupirocin (RUB RUB Bactroban 500-600 Supirotsin 300). Il est important que le médicament n'ait pas d'effet négatif sur la microflore normale de la peau, et il existe des données sur l'activité de la mupirocine contre les champignons.

Traitement de l'otite moyenne et de la labyrinthite chez les adultes

Antibiotique

Le traitement principal de l'otite moyenne est un antibiotique. Cependant, le traitement de l'otite chez les adultes est une autre question controversée de la médecine moderne. Le fait est qu'avec cette maladie est un pourcentage très élevé d'auto-récupération - plus de 90%.

Il y avait une période de temps à la fin du 20ème siècle, lorsque, sur une vague d'enthousiasme, des antibiotiques ont été prescrits à presque tous les patients souffrant d'otite. Cependant, il est maintenant considéré comme admissible les deux premiers jours après le début de la douleur de se passer des antibiotiques. Si après deux jours il n'y a pas de tendance à s'améliorer, un médicament antibactérien est déjà prescrit. Pour tous les types d'otite moyenne peut être nécessaire pour l'administration orale.

Dans ce cas, bien sûr, le patient doit être sous surveillance médicale. La décision sur le besoin d'antibiotiques est très responsable et ne devrait être prise que par un médecin. Dans la balance d'une part les effets secondaires possibles du traitement antibiotique, d'autre part - le fait que meurent chaque année 28 mille personnes dans le monde de complications de l'otite moyenne.

Les principaux antibiotiques, qui sont utilisés dans le traitement de l'otite moyenne chez les adultes:

• Amoxicilline - Ospamox, Flemoxin, amosine, Ecobol, soluté de Flemoxin
• Aamoxicilline à l'acide clavulanique - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus et d'autres drogues.

Le cours de l'antibiothérapie devrait être de 7 à 10 jours.

Gouttes d'oreille

Gouttes pour les oreilles sont également largement prescrits pour l'inflammation de l'oreille moyenne. Il est important de se rappeler qu'il existe une différence fondamentale entre les gouttes qui sont prescrites avant la perforation de la membrane tympanique et après son apparition. Laissez-moi vous rappeler que le signe de la perforation est l'apparition de la suppuration.

Avant l'apparition de la perforation, des gouttelettes à effet analgésique sont prescrites. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que:

• Otinum - (150-190 rub) - salicylate de choline
• Otipaks (220 roubles), Otirelaks (140 roubles) - lidocaine et phenazone
• Otizol - phénazone, benzocaïne, chlorhydrate de phényléphrine

Gouttes avec un antibiotique n'a pas de sens à creuser dans cette phase, car l'inflammation passe derrière le tympan impénétrable pour eux.

Après l'apparition de la douleur de perforation disparaît et ne peut pas être dégoulinant antalgiques gouttelettes car ils peuvent endommager les cellules sensibles de la cochlée. Lorsqu'une perforation se produit, l'accès pour des gouttes dans l'oreille moyenne apparaît, de sorte que vous pouvez instiller des gouttes contenant un antibiotique. Cependant, on peut utiliser des antibiotiques ototoxiques (gentamycine, la framycétine, la néomycine, la polymyxine B), les préparations contenant de phénazone, les alcools ou le salicylate de choline.

Il crée avec un antibiotique, dont l'utilisation est acceptable dans le traitement de l'otite moyenne chez les adultes, « », « Tsiprofarm Normaks », « Otofa », « Miramistin » et autres.

Paracentèse ou tympanotomie

Dans certaines situations, une inflammation de l'oreille moyenne peut nécessiter une petite intervention chirurgicale - paracentèse (ou tympanotomie) de la membrane tympanique. On croit que le besoin de paracentèse apparaît, si le fond de l'antibiothérapie pendant trois jours, la douleur continue de déranger la personne. La paracentèse est réalisée sous anesthésie locale: une incision spéciale dans la membrane tympanique fait une petite incision à travers laquelle le pus commence à sortir. Cette incision est admirablement envahie après la cessation de la suppuration.

Le traitement de la labyrinthite est un problème médical complexe qui se déroule dans un hôpital sous le contrôle d'un médecin ORL et d'un neurologue. En plus de l'antibiothérapie, des fonds sont nécessaires pour améliorer la microcirculation à l'intérieur de la cochlée, des médicaments neuroprotecteurs (protégeant le tissu nerveux contre les dommages).

Prévention de l'otite

Les mesures préventives pour l'otite externe sont le séchage complet du conduit auditif après le bain. Aussi, évitez de traumatiser le conduit auditif - n'utilisez pas les clés et les broches comme instruments d'écoute.

Pour les personnes qui souffrent souvent d'une inflammation de l'oreille externe, il existe des gouttes à base d'huile d'olive, qui protègent la peau lors de la baignade dans un étang, par exemple, "Vaxol".

Prévention de l'otite moyenne consiste en des mesures générales de renforcement - durcissement, la thérapie vitaminique, l'administration d'immunomodulateurs (médicaments qui améliorent l'immunité). Il est également important de traiter les maladies du nez en temps opportun, qui sont le principal facteur causal de l'inflammation de l'oreille moyenne.

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Otite moyenne interne: symptômes caractéristiques de la maladie

L'otite interne (un autre nom est labyrinthite) est un trouble qui survient à la suite d'une infection qui affecte les tissus de l'oreille interne. L'inflammation de l'oreille interne perturbe la transmission de l'information sensorielle de l'oreille au cerveau.

• Souvent, un labyrinthe apparaît en raison de maladies virales telles que la sinusite, la grippe, etc. Moins souvent - dans le contexte de la rougeole, des oreillons ou de la fièvre glandulaire. La labyrinthite virale touche plus souvent les femmes que les hommes.
• Parfois, la cause est une infection bactérienne ou des dommages aux oreilles en raison d'une blessure à la tête.

Le labyrinthe est dans la profondeur de l'oreille, où il rejoint le crâne. Il comprend le soi-disant «escargot», responsable de l'audition et un appareil vestibulaire rempli de liquide responsable de l'équilibre.

Si une otite interne survient, les symptômes peuvent être les suivants:

• Vertiges légers ou sévères.
• Nausées, vomissements.
• Sensation d'instabilité.
• Le bruit dans les oreilles.
• Perte auditive partielle ou totale dans l'oreille du patient.
• "Flicker" dans les yeux.
• Violation de la concentration de l'attention.

Parfois, les symptômes peuvent être si graves qu'ils affectent la capacité de grimper ou de marcher. Ces symptômes sont souvent provoqués ou aggravés lorsqu'une personne bouge la tête, s'assied, s'allonge ou lève les yeux.

Les symptômes de l'otite interne peuvent persister plusieurs jours, voire plusieurs semaines, selon la cause et la gravité de la maladie. Parfois, dans la semaine qui suit la guérison, les symptômes de la maladie apparaissent toujours. Ainsi, les personnes qui ont subi le labyrinthe devraient être attentives au volant, travaillant à une hauteur ou effectuant un autre travail responsable et difficile.

Il vaut la peine de noter

Très rarement, la maladie de l'oreille interne peut durer toute une vie, comme dans le cas de la maladie de Ménière. Dans ce cas, le patient est préoccupé par les acouphènes et la perte d'audition avec des vertiges.

Si l'infection bactérienne était la cause de la maladie, le risque de perte auditive constante est suffisamment élevé. Le corps blessé ne peut pas récupérer, mais le cerveau compense les dommages en apprenant à «accorder» les informations contradictoires reçues des deux oreilles.

Si les symptômes de l'otite moyenne ont été causés par une infection virale, un rétablissement complet est plus probable.

L'otite moyenne chronique de l'oreille interne et ses symptômes

Après une période de récupération progressive, qui peut durer plusieurs semaines, certaines personnes sont complètement guéries de la labyrinthite.

Cependant, certaines personnes souffrent d'étourdissements chroniques si le virus a endommagé le nerf vestibulaire.

Beaucoup de personnes atteintes de labyrinthite chronique éprouvent des difficultés à décrire leurs symptômes et semblent souvent avoir l'air en bonne santé tout en se sentant malades.

Ne connaissant pas les symptômes de l'otite de l'oreille interne, ils peuvent observer que les activités quotidiennes deviennent fastidieuses ou inconfortables.

Par exemple, les patients atteints de labyrinthite chronique sont difficiles:

• aller au magasin;
• travailler à l'ordinateur;
• sois dans la foule;
• debout dans la douche avec les yeux fermés;
• Tournez la tête pour parler avec une autre personne à la table du dîner.

Les symptômes de la labyrinthite chronique comprennent:

• Sensation de mouvement anormal (vertiges). Contrairement à la labyrinthite aiguë, des vertiges apparaissent après quelques minutes.
• La difficulté de focaliser l'œil en raison des mouvements involontaires par eux.
• Perte auditive dans une oreille.
• Perte d'équilibre
• Maladie et vomissement.
• Pinging ou d'autres bruits dans les oreilles.

Certaines personnes ont du mal à travailler en raison d'un sentiment constant de désorientation, ainsi que de difficultés de concentration et de réflexion.

Si, en raison d'une otite moyenne de l'oreille interne, des symptômes tels que des vertiges ou une instabilité persistent pendant plusieurs mois, le médecin peut suggérer des exercices vestibulaires (une forme de thérapie physique) pour l'évaluation et la rééducation de la capacité du cerveau à s'adapter au vestibulaire instabilité. En règle générale, grâce à de tels exercices, le cerveau peut s'adapter aux signaux changés venant de l'oreille à la suite du labyrinthite.

Diagnostic de la maladie de l'oreille interne chez les enfants et ses symptômes

Labyrinthite, bien que rare, mais encore trouvé chez les enfants. La maladie, en règle générale, atteint l'oreille interne avec l'aide de l'une des trois façons suivantes:

• Les bactéries peuvent pénétrer à partir de l'oreille moyenne ou des méninges.
• Les virus, tels que ceux qui causent les oreillons, la rougeole et les signes d'angine chez un enfant, peuvent atteindre l'oreille interne. Le virus de la rubéole peut également causer la labyrinthite chez les enfants.
• La maladie peut provoquer des toxines, un gonflement dans l'oreille, des doses trop élevées de médicaments ou d'allergies.

Lorsque la maladie des symptômes de l'oreille interne chez les enfants sont les suivantes:

• Vertiges et perte auditive, avec une sensation de bourdonnement dans les oreilles. Le vertige est dû au fait que l'oreille interne contrôle le sens de l'équilibre, ainsi que l'ouïe.
• Certains enfants se plaignent de troubles vestibulaires (nausées, vomissements) et de mouvements oculaires spontanés dans la direction non affectée par la maladie de l'oreille.
• La labyrinthite bactérienne peut causer des sécrétions de l'oreille infectée.

Si l'un des symptômes ci-dessus se produit, vous devriez consulter un spécialiste.

Le diagnostic de la labyrinthite est basé sur une combinaison de symptômes de la maladie de l'oreille interne et des antécédents médicaux, en particulier l'histoire de l'infection récente des voies respiratoires supérieures. Le médecin vérifiera l'audition de l'enfant et, éventuellement, prescrira des tests tels que la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique pour exclure d'autres causes possibles de vertiges (par exemple, tumeur).

Si l'on suppose que la bactérie est la cause de la labyrinthite, un test sanguin ou tout liquide qui s'écoule de l'oreille sera attribué. Ceci est nécessaire pour déterminer quel type de bactéries est présent.

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Otite de l'oreille: types d'otites et causes de développement

• Otite chez les enfants
• Otite chez les adultes
• Traitement

L'otite de l'oreille est une maladie ORL de l'organe auditif, caractérisée par une inflammation de l'une des parties de l'oreille reliées entre elles.

Les raisons du développement de l'otite moyenne peuvent être très différentes, allant de dommages mécaniques et inappropriés l'hygiène personnelle, aux complications graves découlant des infections respiratoires aiguës, de la grippe et rhumes.

Peu de gens savent, mais même un nez qui coule commun sous une forme négligée peut devenir le début non seulement de la sinusite maxillaire, mais aussi de l'otite moyenne.

Voyons plus en détail ce que sont l'otite moyenne et quels sont les types de cette maladie rencontrés.

La structure de l'oreille humaine est divisée en trois parties interconnectées, qui portent les noms suivants:

• oreille externe;
• oreille moyenne;
• oreille interne.

En fonction de la partie spécifique du corps, le processus inflammatoire a lieu, en médecine, il est habituel de distinguer trois types d'otites:

• extérieur;
• moyenne;
• intérieur.

Ear canitis: symptômes de la maladie chez les enfants

L'otite chez les enfants (voir la photo de gauche) se produit beaucoup plus souvent que l'otite chez les adultes dont les symptômes sont identiques. Tout d'abord, cela est dû à la structure incomplètement développée des tissus individuels et des parties de l'organe auditif.

En outre, les symptômes de l'otite moyenne (également appelée inflammation de l'oreille moyenne) sont observés chez les enfants ayant une immunité réduite ou en raison de complications virales, rhumes, grippes.

Comme déjà noté ci-dessus, la maladie est divisée en trois types. Pour chaque type d'otite, les adultes et les enfants ont leurs propres symptômes et signes.

Quandotite moyenne externe, dont les causes sont souvent des violations des règles d'hygiène personnelle de l'enfant, des microtraumatismes de la coquille de l'oreille, des furoncles internes, observés:

• température corporelle élevée (jusqu'à 39 ° C);
• des frissons;
• le refus de l'enfant de manger;
• le caprice et l'irritabilité;
• mauvais sommeil;
• pleurs déraisonnables;
• bouffissure et rougeur de l'oreillette;
• l'apparition de petites bulles sur la peau autour de l'oreille;
• la douleur dans l'oreille est constante ou au toucher;
• une augmentation des ganglions lymphatiques parotidiens.

Médicament

Amoxicilline Otipax Ceftriaxone Azithromycine Dioxydine Protargol Polidexa Dimexide Levomécol Flemoxine Solutab Sumamed Otofa Miramistine Otipax

Quandotite moyenne, qui survient le plus souvent dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, ainsi que chez les enfants ayant une faible immunité, on observe le schéma symptomatique suivant:

• douleur dans l'oreille;
• pleurs continus;
• manque de sommeil;
• le désir de l'enfant de se frotter ou de se gratter l'oreille (frotter sur l'oreiller);
• refus de nourriture;
• réaction douloureuse en appuyant sur le tragus (cartilage externe de l'oreillette);
• température élevée;
• léthargie;
• vomissements
• la diarrhée;
• écoulement purulent de l'oreille, éventuellement avec un mélange de sang (avec une forme purulente d'otite moyenne aiguë).

Quandotite interne, se manifeste beaucoup moins fréquemment que les deux formes précédentes, mais il est beaucoup plus dangereux qu'eux complications de l'otite moyenne ou dans le contexte d'une maladie infectieuse grave en général sont caractérisés par les symptômes suivants:

• température élevée;
• le bruit dans les oreilles;
• des étourdissements;
• nausée
• vomissements
• perte d'équilibre;
• perte auditive.

Le diagnostic des symptômes de la maladie sera aidé par les symptômes caractéristiques de l'otite de l'oreille, mais cela ne donne pas le droit à l'automédication. Lors des premières manifestations de l'inflammation de l'oreille moyenne, il est nécessaire de demander l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste qui, sur la base d'un tableau clinique réel, prescrira le bon traitement.

Les symptômes du rhume dans l'oreille chez les adultes

Contrairement aux enfants, les otites otiques, dont les symptômes sont connus de beaucoup d'entre nous depuis l'enfance, se produisent beaucoup moins souvent à l'âge adulte. est principalement le résultat de l'hypothermie, des violations de l'hygiène personnelle et des complications après un rhume viral maladies.

Espèces d'otite

Oreille moyenne externe aiguë bilatérale allergique diffuse vers l'extérieur perforant à l'intérieur de l'enfant Eustachyte

Diagnostiquer leurs propres maladies chez l'adulte est beaucoup plus facile qu'un enfant en premier lieu, parce qu'il peut décrire en détail le tableau d'ensemble, y compris la force de la douleur dans les oreilles. Cela aidera à déterminer la gravité de la maladie.

Cependant, pour rendre le verdict final et un traitement approprié de l'otite moyenne ne peut médecin au préalable effectué une inspection appropriée en utilisant des outils spéciaux ENT.

Caractériser l'otite adulte comme un rhume de l'oreille, ses symptômes sont similaires à ceux de l'enfant:

• la congestion des oreilles et la perte auditive;
• douleur aiguë ou douloureuse dans les oreilles;
• température élevée (non obligatoire);
• maux de tête et vertiges;
• douleurs qui donnent au cou, aux dents, au whisky, au front;
• faiblesse et malaise général;
• nausées et vomissements.

Afin d'éviter l'apparition de telles maladies de l'oreille, un bon entretien préventif doit être effectué, et la douleur dans les oreilles ne vous dérangera ni vous ni vos enfants.

Comment et comment traiter l'otite moyenne - prescriptions médicales et recettes de médecine populaire

Comment traiter l'otite de l'oreille le médecin, l'орлолинового définissant, ayant établi le genre et le degré de la maladie.

Traitement de l'otite moyenne

Le traitement du traitement du traitement otite externe otite moyenne d'oreille Otite purulente gouttes pilules antibiotiques pommade oreilles Bougies d'oreille Adultes Enfants enceintes

Dans tous les cas, tout d'abord, la pharmacothérapie vise à détruire les bactéries qui contribuent au développement de l'otite moyenne. Il est fait avec l'aide d'antibiotiques, et sélectionné de tels médicaments qui peuvent non seulement pour éliminer les dommages bactériens du corps, mais aussi facilement pénétrer dans la cavité du tambour de l'oreille à l'âtre maladie.

Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour le traitement de l'otite moyenne- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.

Comme un traitement local, des gouttes auriculaires spéciales-antiseptiques sont utilisés, le plus souvent dans la pratique ORL, la méthode à l'ancienne utilise une solution d'acide borique.

Cependant, il existe un certain nombre d'autres médicaments similaires d'une nouvelle génération qui peuvent facilement faire face aux infections.

En outre, ces gouttes comprennent souvent l'anesthésie, ce qui contribue à réduire et éliminer la douleur de manière significative.

Certaines des meilleures gouttes auriculaires de l'otite sont Sophradex, Otipax, Otinum, Garazon.

Le complexe avec des gouttes auriculaires avec otites, otolaryngologistes nez vasoconstricteur souvent prescrit des gouttes (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin et Otrivin etc.), grâce à quoi il est possible d'enlever le gonflement de la membrane muqueuse de la trompe d'Eustache et ainsi réduire la charge sur le tympan.

De plus gouttes pour le nez dans le complexe peut être attribué à recevoir et agents anti-histaminiques (antiallergiques), ont le même objectif - l'élimination de l'oedème de la muqueuse. Ceux-ci peuvent être des comprimés de Suprastin, Diazolinum, Loratadina, etc.

S'il y a une augmentation de la température corporelle, qui cause souvent l'otite moyenne, obligatoire médicaments antipyrétiques prescrits, qui sont également capables de soulager partiellement ou de réduire la douleur oreilles. Le remède le plus sûr et efficace pour la température est le paracétamol.

Attention s'il vous plait!

Tous les médicaments ci-dessus utilisés pour traiter l'otite moyenne ne peuvent pas être considérés comme un guide d'action. La question, que de traiter une oreille otite indépendamment, ne devrait pas du tout. Le traitement de cette maladie, comme la plupart des autres choses, ne peut avoir lieu sous la direction d'un médecin qualifié.

Avec une visite opportune à l'oto-rhino-laryngologiste et l'observation exacte de toutes les prescriptions, l'otite de l'oreille passe assez vite sans laisser de conséquences.

Comment traiter l'otite avec des remèdes populaires

En plus de la pharmacothérapie, il existe de nombreuses façons de traitement alternatif de l'otite moyenne. Je dois dire que de telles méthodes sont acceptables pour l'utilisation et sont principalement de nature auxiliaire. Mais il ne faut pas oublier que l'utilisation des recettes traditionnelles uniquement après avoir consulté un médecin et en tout cas pas à l'automédication afin d'éviter des complications et des conséquences irréversibles.

Remèdes populaires

Traitement avec des remèdes populaires Traitement à domicile Alcool de camphre Géranium Peroxyde d'hydrogène Teinture de propolis Teinture Calendula Furacil Alcool Laver l'oreille Aloe Boric Acid Réchauffer la compresse sur l'oreille Souffler les tuyaux d'audience

Selon la forme et le degré de la maladie, les symptômes de l'otite sont accompagnés de différents symptômes, sur la base desquels diverses recettes de médecine populaire sont appliquées.

Numéro de recette 1.Par exemple, pour réduire les acouphènes et prévenir le développement d'une otite, il est recommandé de mâcher des bourgeons de clous de girofle parfumés ou de cuire basé sur le bouillon, en observant les proportions de 15 grammes de clous de girofle 100 grammes d'eau chaude et le prendre sur une cuillère à café 2-3 fois tout au long jour.

Recette numéro 2.Avec une perte d'audition après une otite, il est recommandé de préparer et boire du thé à partir de pétales de rose (rouge) pendant deux semaines, ce qui aidera à restaurer l'audition dans un court laps de temps.

Recette numéro 3.Pour guérir l'otite externe, il faut prendre la racine d'aunée, l'incinérer au feu, puis la broyer dans un moulin à café et la mélanger avec une petite quantité de graisse d'agneau. Lubrifier le cérumen préparé avec une coquille d'otite pour compléter la récupération.

Numéro de recette 4.Pour réduire les symptômes de l'otite aiguë aidera la teinture de la morelle douce et amère. Pour le faire, vous devez prendre 2 cuillères à soupe d'herbe hachée et verser 100 grammes de vodka. Insister pendant une semaine, puis injecter dans votre oreille trempée dans un moyen de turuns de coton 2-3 fois par jour.

Vous pouvez également faire cuire l'infusion. Pour ce faire, verser une cuillère à soupe d'herbes avec un verre d'eau bouillante. Insister pendant une heure et appliquer comme dans le cas de la teinture, sous la forme de turundas incorporés.

Numéro de recette 5.Pour réduire la douleur sévère dans les oreilles avec l'otite aidera la glycérine avec de l'alcool. Il est nécessaire de combiner les deux ingrédients dans des proportions égales (:), humidifier la turnda dans ce mélange et le déposer dans l'oreille malade.

Le numéro de recette 6.Lorsqu'on leur a demandé comment et comment traiter l'inflammation de l'oreille, beaucoup donneront une réponse sans équivoque: la chaleur sèche.

C'est vraiment une méthode efficace pour l'otite aiguë, qui est largement utilisée en médecine (lampe bleue, UHF).

Il peut également être utilisé à la maison si l'oreille est enflammée. Pour ce faire, prenez le sel de table ordinaire, faites-le chauffer dans une poêle propre et sèche et remplissez-le dans un sac de toile.

Grâce à un pli supplémentaire dans plusieurs fois le tissu, l'oreille du patient doit être chauffée pendant 30 minutes.

Important à savoir

Vous ne pouvez pas chauffer vos oreilles avec l'aide de la chaleur sèche à une température corporelle élevée et des sécrétions purulentes des oreillettes.

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Traitement de l'otite chez les adultes. Un traitement efficace de l'otite

L'otite est une maladie de l'oreille inflammatoire. Pour comprendre pourquoi la maladie se produit et quels sont les processus en cours, considérez la structure anatomique de l'organe auditif et le processus par lequel il perçoit l'information.

Structure de l'oreille

L'oreille humaine a une structure très complexe, qui peut être divisée en trois sections: l'oreille externe, moyenne et interne. L'oreille externe est l'oreillette, qui perçoit les ondes sonores, les dirigeant dans le conduit auditif externe. L'oreille externe et moyenne sont séparées par une membrane tympanique, qui représente conditionnellement un hymen ou un film.

L'oreille moyenne est une cavité, un espace dans l'os temporal avec trois os auditifs - un marteau, une enclume et une agrafe. Il convient de noter que l'oreille moyenne est étroitement liée au nasopharynx. Fonctionnellement, les os renforcent les vibrations sonores reçues et les transmettent à l'oreille interne. L'oreille interne est un labyrinthe de membranes dans la section pierreuse de l'os temporal avec de nombreux coudes remplis de liquide. Les vibrations provenant de l'oreille moyenne sont transférées à un liquide qui affecte déjà les récepteurs. Ainsi, l'information est transmise au cerveau sous la forme d'influx nerveux.

Le concept, les types d'otites. Causes

L'otite est une maladie qui peut se développer dans l'une des trois parties de l'oreille, en fonction de l'endroit où le processus inflammatoire se produit, distinguer:

1. Otite de l'oreille externe.
2. Otite de l'oreille moyenne.
3. Inflammation de l'oreille interne (ou labyrinthite).

Les causes qui contribuent à l'apparition de la maladie ou aggravent son cours, beaucoup, mais les principales comprennent:

• les maladies du nasopharynx entraînant un gonflement et une inflammation des muqueuses de l'oreille moyenne;
• les maladies qui suppriment et affaiblissent le système immunitaire (grippe, rougeole);
• surfusion;
• entrer dans l'oreille de l'eau froide;
• un traumatisme et diverses blessures de la membrane tympanique, qui peuvent causer une infection dans la cavité de l'oreille moyenne;
• prédisposition génétique.

Par nature, l'agent responsable de la maladie, l'otite est divisée en:

1. Le virus
2. Bactérien
3. Fongique.

Considérons plus en détail les processus inflammatoires qui se produisent dans chacune des trois parties de l'oreille humaine, les symptômes et les complications possibles de l'otite.

Otite moyenne externe. Classification Symptômes

L'otite externe est une inflammation de la peau de l'oreillette avec le canal auditif externe, qui est causée par une infection bactérienne ou fongique. Il existe deux types d'otite moyenne externe: limitée et diffuse.

Dans la plupart des cas, l'inflammation limitée est représentée par la furonculose - la formation de furoncles. Furoncle - processus purulent aigu de la glande sébacée ou du follicule pileux, causé par des bactéries pyogènes. S'il existe des facteurs favorables dans le corps humain, y compris une infection chronique, le diabète sucré, traumatisme et la contamination de la peau, les piqûres d'insectes, la microflore staphylococcique commence à provoquer activement le processus inflammatoire.

Parfois, la maladie est une complication d'une grippe antérieure ou peut être causée par une réaction allergique aux médicaments. Les signes d'otite externe sont des démangeaisons; la douleur qui se produit en touchant une oreille enflammée; rougeur et gonflement de la peau du conduit auditif externe, ou oreillette; parfois la température peut augmenter corps. Entendre, en règle générale, tout en ne souffrant pas.

L'otite externe renversée est une inflammation de l'oreille externe, qui peut très souvent se propager au tympan.

Selon la durée de la maladie, l'otite externe est classée en aiguë et chronique. Ce dernier est une conséquence de l'absence de traitement ou de traitement incorrect de la forme aiguë de la maladie.

L'otite de l'oreille externe est considérée comme le type le plus bénin de la maladie en comparaison avec l'otite moyenne de l'oreille moyenne et interne otite moyenne et souvent ne conduit pas à des complications graves, même si parfois il peut provoquer une augmentation des ganglions lymphatiques système. L'inflammation de la muqueuse se développe dans une forme maligne (nécrose tissulaire) en présence d'une personne associée à des maladies fonctionnelles sévères (diabète) ou au virus de l'immunodéficience. Mais de tels cas, heureusement, sont rares.

Otite moyenne. Classification et symptômes

De toutes les formes d'otite, à la fois chez les enfants et les adultes, l'inflammation de l'oreille moyenne est la plus fréquente. Comme indiqué précédemment, la nature de la maladie peut être bactérienne et virale. Parmi les bactéries, les principaux pathogènes sont les streptocoques ou une tige hémophilique. Pour les virus qui causent l'inflammation, vous pouvez inclure le rhinovirus, le virus de la grippe ou le virus respiratoire syncytial.

Les premiers signes d'inflammation de l'oreille moyenne sont des douleurs pulsatiles, lancinantes ou douloureuses dans l'organe, qui s'intensifient en avalant, en éternuant ou en toussant. Caractéristique pour cette maladie est également le bruit dans l'oreille, la faiblesse, les troubles du sommeil, le manque d'appétit, une grave détérioration de l'audition.

En général, l'inflammation de l'oreille moyenne est le résultat d'un rhume ou d'une grippe antérieure, dans lequel l'immunité diminue et le nombre de bactéries dans la cavité nasale augmente. La cavité nasale est reliée à l'oreille moyenne par le tube auditif, dans lequel s'accumulent des liquides et divers micro-organismes, qui déclenchent l'apparition du processus inflammatoire. La membrane tympanique subit une pression et s'étend en volume vers l'extérieur, ce qui provoque des douleurs.

Le cours de la maladie peut être différent dans la vitesse de développement, ainsi que dans la durée, selon ce qui distingue:

1. Otite moyenne aiguë (l'oreille accumule du liquide). C'est la raison de l'audibilité de votre propre voix dans votre tête.
2. Otite chronique (l'oreille est remplie de pus).

Otite moyenne aiguë. Formulaires

Si le processus inflammatoire est classé en fonction de la nature du cours (tableau clinique), l'otite peut être catarrhale ou purulent, ainsi, le développement de la maladie subit trois étapes - otite aiguë catarrhale, otite aiguë purulente et stade récupération

L'otite catarrhale aiguë est un processus inflammatoire associé à la localisation du liquide dans la cavité de l'oreille moyenne. Pour cette forme de la maladie, en plus de la douleur et l'augmentation de la température du corps (38-39 ° C), la rougeur et le gonflement de la membrane tympanique, la congestion de l'oreille sont caractéristiques. Les patients notent qu'ils entendent leur propre voix dans la tête pendant la conversation.

L'apparition de foyers de pus et son accumulation dans la cavité de l'oreille moyenne est une otite purulente aiguë. Le traitement pour les 2-3 premiers jours n'est pas effectué, car comme d'habitude pendant cette période, le tympan se rompt et le pus se déplace vers l'extérieur. Dans ce cas, le patient devient meilleur, la température du corps revient à la normale, la douleur s'arrête. En plus du pus, du sang et des sécrétions séreuses peuvent être observées. Si l'évolution de la maladie passe sans complications, alors la troisième étape intervient - une phase de récupération.

Avec le début de la phase de reconstruction, le processus inflammatoire diminue, la suppression s'arrête et un resserrement progressif de la membrane endommagée se produit. Si le traitement de l'otite chez les adultes se déroule conformément aux rendez-vous et sous la supervision d'un spécialiste, la récupération se produit dans 2-3 semaines. À ce moment-là, la rumeur, en règle générale, est entièrement restaurée.

Otite moyenne chronique. Les étapes de

En cas de traitement inopportun ou insuffisant, l'otite aiguë devient chronique. L'otite chronique est un processus inflammatoire caractérisé par une suppuration permanente ou récurrente de l'oreille. Ce type d'otite, en plus des symptômes déjà connus, tels que: fièvre élevée, démangeaisons, la détérioration de l'état général, il y a des complications inhérentes dans la forme de la perte d'audition et la perforation persistante du tambour des webbeds. Habituellement, l'évolution chronique de la maladie est la conséquence d'une sinusite antérieure ou d'une otite moyenne purulente aiguë. Dans certains cas, cette forme d'otite se produit à la suite d'une rupture (ou perforation) de la membrane tympanique ou de la courbure de la cloison nasale après la blessure. En fonction de la localisation de la perforation, et aussi de sa taille, on distingue trois stades d'otite chronique:

1. Otite tubotympanale (mésotympanite).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitis.

Avec la forme tubotimponale de l'otite, la violation de la membrane tympanique se produit, en général, dans la partie centrale, et la pathologie se manifeste par l'inflammation des membranes muqueuses de la cavité tympanique. L'inflammation n'affecte pas le tissu osseux.

Epimezotimpanit - une étape de l'otite chronique, dans laquelle il y a une perforation étendue de la membrane tympanique, le dommage affecte ses divisions supérieures et moyennes.

Epitimpanoanthral forme d'otite est caractérisée par la rupture des zones supérieures, les plus flexibles et fragiles de la membrane. Ce stade de la maladie, ainsi que epimezotimpanit, est dangereux par l'apparition de processus pathologiques associés à la formation de granulomes, polypes et cholestéatome - une capsule remplie et entourée des particules purulentes de l'épiderme, qui, en se dilatant constamment, appuie sur la membrane tympanique, détruit le composant osseux de l'oreille moyenne et ouvre la «route» au processus purulent de l'oreille interne.

En outre, il existe une autre forme de processus inflammatoire - otite bilatérale - une maladie qui affecte simultanément l'organe auditif des deux côtés.

Si l'on considère les complications existantes de la maladie, la perforation de la membrane tympanique est la plus fréquente. Avec l'accumulation prolongée de pus, il y a une augmentation de la pression dans l'oreille moyenne, ce qui entraîne une amincissement de la membrane. Il y a un risque de rupture (perforation). Pour empêcher la transition du processus inflammatoire au stade de l'otite interne et pour éviter le développement ultérieur de graves pathologies, il est nécessaire de recourir à la ponction de la membrane tympanique chirurgicalement, et de ne pas attendre le moment où cela se produit spontanément.

Inflammation de l'oreille interne. Symptômes

Otite interne a un autre nom - la labyrinthite est une maladie qui se produit moins fréquemment en comparaison avec otite de l'oreille externe et moyenne, mais est la plus dangereuse en termes de menace pour la santé et la vie droits. Les processus purulents qui affectent le tissu osseux peuvent causer de graves complications, par exemple, méningite (processus inflammatoire dans les enveloppes cérébrales) ou sepsis (infection du sang due à une chute dans la son pus). En règle générale, l'otite moyenne interne est le résultat de complications de l'otite moyenne antérieure, ou les conséquences d'une maladie infectieuse grave. Une température corporelle élevée, des maux de tête sévères et des vomissements, une perte d'équilibre - autant de symptômes d'otite interne, dans lesquels il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible. En outre, avec de telles formes de la maladie, il y a une forte détérioration de l'audition jusqu'à sa perte complète.

Afin de poser un diagnostic précis et, par conséquent, de prescrire le traitement approprié au patient, les médecins ont recours à l'examen oto-rhino-laryngologique et à des examens de laboratoire.

Le diagnostic de l'otite. Enquêtes et études

Le diagnostic de laboratoire est effectué principalement afin d'établir la nature de l'origine de l'otite - bactériologique ou virologique. Avec la réaction sérologique du sérum sanguin et la réaction en chaîne de la polymérase, des anticorps dirigés contre les pathogènes sont détectés. En outre, les résultats d'un test sanguin général montrera la présence ou l'absence d'un processus inflammatoire dans le corps.

Les méthodes instrumentales de base de diagnostic de l'otite:

• La tympanocénose est l'étude du liquide obtenu par ponction chirurgicale de la membrane. La procédure vous permet de déterminer l'antibiotique nécessaire pour lutter contre un type particulier d'infection, mais dans la pratique, il n'est pas souvent utilisé.
• Tympanométrie - vérification de la mobilité de la membrane tympanique.
• Otoscopie - examen de la membrane tympanique et passage auditif au moyen d'un otoscope.
• L'audiométrie est la définition de l'acuité auditive lorsqu'on la soupçonne de la réduire.
• Tomographie par ordinateur de la structure du cerveau et du crâne (CT), imagerie par résonance magnétique (IRM) - sont utilisés en cas de suspicion de processus inflammatoires suppuratifs et complications intracrâniennes, aident à diagnostiquer la formation de diverses pathologies - polypes, cholesteanomas et ainsi de suite.

Traitement conservateur de l'otite chez les adultes

Pour éviter le développement de complications et obtenir une récupération avec un minimum de perte de temps et d'efforts, l'otite devrait être traitée en temps opportun, en fait, comme toute autre maladie. Pour chaque forme du processus inflammatoire, un traitement spécial est fourni, avec ses propres procédures et préparations médicales.

L'otite de l'oreille externe est traitée en ambulatoire, avec l'utilisation de gouttes, qui contiennent un antibiotique. Parfois, les antibiotiques peuvent être prescrits avec des corticostéroïdes ou des antihistaminiques, si la maladie est causée par une réaction allergique. Il existe également des procédures pour laver le conduit auditif avec une solution antiseptique. Si cette thérapie ne conduit pas à la récupération ou n'est pas possible en raison d'un œdème sévère du conduit auditif et de la cellulite de la face, des médicaments oraux sont prescrits. À température corporelle élevée, des antipyrétiques sont utilisés, ainsi que des analgésiques en cas de syndrome douloureux. Dans de rares cas, avec la formation d'une inflammation purulente des tissus de l'oreille externe, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

L'élimination de l'inflammation dans l'oreille moyenne dans le cours normal de la maladie est ambulatoire. Le traitement de l'otite chez les adultes est effectuée avec la nomination d'antibiotiques, d'antiseptiques et de repos au lit. Pour réduire le syndrome douloureux, un alcool chaud à 96% est utilisé comme une goutte (cette procédure est contre-indiquée dans la suppuration). Pour l'administration topique, la kinésithérapie est prescrite, il est également possible d'utiliser une lampe bleue. Il vaut la peine de compression et le réchauffement avec otites (alcool, la vodka ou de l'huile camphrée base), qui ne devrait pas garder plus de 3-4 heures. Il faut également se rappeler que vous ne pouvez pas mettre une compresse à une température corporelle élevée.

Si, cependant, la maladie ne se fait pas sans complications, le patient a montré des signes d'otite moyenne aiguë - développera otites purulentes. Le traitement peut être poursuivi à l'aide d'antibiotiques ou d'une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Parfois, il arrive qu'un traitement conservateur de l'otite chez l'adulte ne mène pas à une amélioration de l'état du patient. Dans de telles situations, une dissection chirurgicale de la tympanostomie est réalisée. Cette manipulation permet d'éviter les complications, car la ponction se fait à un endroit favorable et correct, le pus sort à travers un tube spécialement installé, et le syndrome de la douleur diminue, et la récupération vient plus vite. De plus, le biomatériau (isolats purulents) fait l'objet d'une étude bactériologique en laboratoire sur la sensibilité aux antibiotiques. Si, après les procédures effectuées, l'acuité auditive n'est pas rétablie, des purges et un massage pneumatique peuvent être prescrits.

Il y a des cas où il y a une rupture naturelle de la membrane tympanique. Ceci est observé principalement avec une inflammation de l'oreille moyenne et nécessite une intervention chirurgicale immédiate.

Lorsque tubotimpanalnoy forme d'objectif otites du traitement chirurgical - est de restaurer l'intégrité du tympan - tympanoplasties en utilisant le cartilage natif.

Epitimpanoanthral forme d'otite est associée à la destruction du tissu osseux. Avec cette maladie au cours de la chirurgie objectif est d'enlever et de rétablir la pathologie osseuse en utilisant des prothèses de tympans matériaux inertes (en titane).

Otite interne est le résultat d'un traitement inefficace de l'otite moyenne et est dangereux en raison de complications purulentes avec des dommages aux membranes du cerveau. Par conséquent, dans de telles formes de la maladie, l'hospitalisation du patient avec d'autres soins chirurgicaux est nécessaire.

Il ne faut pas oublier que la prévention est toujours préférable au traitement. La prévention de l'otite moyenne peut être l'élimination rapide des foyers d'infection dans le corps (caries, sinusite) et l'hypothermie d'exclusion. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est important de consulter immédiatement un spécialiste.

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Comment l'otite moyenne dans l'oreille moyenne?

La douleur à l'oreille peut déranger une personne si elle souffre d'otite moyenne. Qu'est-ce que l'otite moyenne, quels sont les principaux symptômes et causes de la maladie?

L'un des principaux symptômes de l'otite est une douleur aiguë dans les oreilles. Il peut être si fort que le patient ne peut pas faire sans thérapie rapide. La catégorie d'âge de cette maladie n'est pas définie, elle survient chez les adultes et les enfants. L'effet du traitement dépend entièrement de la rapidité du diagnostic et du traitement. Par conséquent, il est nécessaire de consulter l'oto-rhino-laryngologiste dès les premiers signes de maladie afin d'éviter des complications graves.

Types d'otites et de signes

Quelle est la nature de cette maladie? L'ostéite développe une inflammation de l'oreille. Puisque l'oreille se compose de l'oreille externe, moyenne et interne, alors l'otite peut également être externe, moyenne et intérieure. L'oto-rhino-laryngologiste déterminera la localisation de l'inflammation et prescrira un traitement d'urgence et qualitatif. L'automédication de l'otite est inadmissible.

Plus tard, le patient commence le traitement, plus la probabilité que l'otite devienne chronique est élevée.Pour les otites aiguës caractérisées par un développement rapide de la maladie avec des signes prononcés. Avec une maladie chronique, les symptômes ne sont pas aussi prononcés que lorsqu'ils sont aigus, mais il y a parfois des exacerbations.

Selon le type (otite externe, moyenne ou interne), la maladie présente divers symptômes.

L'otite externe aiguë n'est pas aussi commune que la forme chronique de la maladie et se caractérise par les symptômes suivants:

• douleur sévère;
• obstruction de l'oreille;
• sensation de serrement;
• le bruit dans les oreilles;
• des démangeaisons;
• perte auditive partielle.

L'otite externe ne peut pas être attribuée à des maladies très dangereuses, puisque l'inflammation des tissus de l'oreille ou canal auditif externe est facilement traitable, et des complications graves sont se produit.

Les symptômes et le traitement de l'otite moyenne

Le plus commun est l'otite moyenne. L'inflammation dans ce cas est localisée dans la cavité de l'oreille centrale. Les symptômes de l'otite moyenne sont presque identiques à ceux de l'otite externe. Elle est caractérisée par une douleur intense, une perte auditive partielle, de la fièvre, parfois de l'oreille peut supporter le sang qui indiquerait une rupture du tympan.

L'otite interne est caractérisée par la défaite de certaines structures de l'oreille interne. Appelez une telle forme d'otite labyrinthe. Cette forme de la maladie provoque un certain nombre de complications. Les symptômes initiaux du labyrinthe n'apparaissent pas plus d'une semaine et demi après l'infection par le virus transféré.

Les symptômes qui indiquent la présence d'un labyrinthe:

• perte auditive partielle ou complète;
• des étourdissements;
• nausée
• rythme des mouvements oculaires;
• perte ou déséquilibre partiel.

Après une inflammation de l'oreille moyenne ou en raison de troubles pathologiques rhinopharyngés et auditifs, une otite peut survenir. Il est également appelé cohésif. La maladie adhésive de l'oreille moyenne ne prévoit pas de traitement antibiotique en raison de processus adhésifs possibles dans le tympan. Lorsque la membrane tympanique est perforée, une otite perforée sèche se développe.

Avec la maladie de l'oreille moyenne adhésive, il y a une perte partielle de l'audition, c'est l'un des principaux symptômes, qui est souvent ajouté au bruit dans les oreilles. L'étude de l'otoscopie permet de détecter l'amincissement de la membrane tympanique, sa cicatrisation et la présence de dépôts calcaires. En même temps, sa mobilité est considérablement réduite.

Au stade initial de la thérapie, un traitement conservateur est réalisé sous la forme de pneumomassage, de vibromassage, de purge, de diathermie, de thérapie de boue et d'introduction d'enzymes protéolytiques.

Dans les cas plus avancés, une chirurgie stapédoplastique ou tympanoplastique est nécessaire.

Causes de l'otite moyenne

Les principales causes d'otite sont les infections cutanées bactériennes. La protection de l'oreille contre les effets des microbes est favorisée par une couche de secret de soufre. Dans les conditions de son manque ou de son excès, les agents pathogènes de l'otite se multiplient. L'otite se développe en raison d'un traumatisme au passage externe lors du nettoyage des oreilles avec divers objets. Les processus inflammatoires se développent également en raison des micro-organismes qui sont entrés dans le corps à travers les zones de la peau endommagée. Ainsi, une otite externe se développe.

Les bactéries pathogènes ou opportunistes provoquent une inflammation de l'oreille moyenne. Ceux-ci comprennent les staphylocoques, les pneumocoques et Pseudomonas aeruginosa. Ils pénètrent à travers le tube auditif par des gouttelettes aéroportées ou dans des cas plus rares - hématogènes. Le tympan endommagé provoque également une otite moyenne.

Les causes de l'otite interne (appelée labyrinthe) n'ont pas encore été établies avec précision. Les spécialistes suggèrent seulement que l'exposition aux bactéries et aux infections, les traumatismes et l'inflammation sont la cause du développement de l'otite moyenne interne.

Chez les nourrissons, l'otite se développe en raison d'un tube auditif court et large, et ceci est facilité par le positionnement horizontal fréquent et la régurgitation. Parfois, une otite peut survenir chez un enfant en raison de la rougeole, de la scarlatine, des pathologies de la muqueuse nasale et nasopharynx sous la forme d'excroissances adénoïdes, qui contribuent au développement de l'inflammation et la transition vers stade chronique.

Comment le traitement est-il effectué?

En cas d'otite, l'oto-rhino-laryngologiste nomme une thérapie individuelle complexe sous sa supervision. Le traitement est effectué en tenant compte de la gravité de l'inflammation et des complications. De plus, l'oto-rhino-laryngologiste tient compte de la localisation de l'otite aux fins d'un traitement approprié.

Ainsi, l'otite externe est traitée en ouvrant et en retirant le pus en utilisant une anesthésie locale. Pour un traitement ultérieur, l'utilisation de gouttes Normak, de pommades Levomecol et d'autres préparations est prescrite. Si une inflammation diffuse est détectée, l'oreille est lavée en utilisant des solutions désinfectantes. Pour réduire l'enflure, prescrire des antihistaminiques, et pour réduire la douleur - Nurofen, Diclofenac et d'autres moyens. En outre, le médecin prescrit des gouttes auriculaires spéciales pour éliminer les agents responsables de l'otite moyenne. Il est obligatoire de boire des médicaments qui renforcent l'immunité.

Si l'on diagnostique chez le patient une inflammation de l'oreille moyenne, afin de prévenir les complications, il doit se reposer complètement. Selon la gravité de la maladie et le nombre de lésions dans l'oreille moyenne, une thérapie conservatrice ou une thérapie opératoire est utilisée. Pour le traitement utiliser des antibiotiques, antipyrétiques et médicaments contre la douleur. Il est nécessaire de nettoyer périodiquement l'oreille du pus et rincer avec des solutions spéciales pour la désinfection. Les cas graves nécessitent une hospitalisation et une intervention chirurgicale. Dans les cas les plus difficiles d'otite interne labyrinectomie est réalisée, dans laquelle un labyrinthe de l'oreille interne est enlevé chirurgicalement. Pour une thérapie ultérieure, des antibiotiques sont prescrits.

Recommandations supplémentaires et complications possibles de la maladie

Lorsque l'otite du patient doit prendre un congé de maladie et se conformer au repos au lit. La paix psychologique et physique vous aidera à récupérer plus rapidement. L'automédication ne peut pas être faite, suivez toujours seulement les recommandations d'un docteur qui choisira la bonne tactique de traitement. Avant de consulter un médecin, vous ne pouvez boire que des médicaments anesthésiques et antipyrétiques. Le zinc permet de réduire l'effet des processus inflammatoires, et il est donc souhaitable d'inclure les noix et les produits à base de soja dans l'alimentation. Lorsque l'otite, vous ne devriez pas boire de l'alcool et il est indésirable - les aliments gras et frits.

Avant le traitement avec des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un médecin sur leur efficacité. Ainsi, l'huile de girofle (1-2 gouttes) chez certains patients réduit le gonflement et le syndrome de la douleur. Souvent, les gens utilisent une décoction de feuilles de laurier pour creuser quelques gouttes 3 fois par jour. Des instructions sont parfois données aux patients avec du jus d'aloès ou du beurre à l'ail.

Une thérapie incorrecte ou intempestive peut entraîner des complications. En raison d'une otite négligée, le patient éprouve une déficience auditive, il pus périodiquement ou constamment hors de l'oreille. Après avoir lancé la maladie, vous pouvez avoir des complications telles que:

• rupture de la membrane tympanique ou sa prolifération;
• abcès du cerveau;
• perturbation de l'enclume auditive, de l'étrier ou du marteau;
• encéphalite focale;
• la méningite;
• la défaite de l'os mastoïde du temple en raison des effets de l'inflammation.

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Ces types de complications sont dangereux non seulement pour une altération du fonctionnement du système auditif, mais peuvent également entraîner une issue fatale en raison de maladies cérébrales émergentes.

Prévention de l'inflammation de l'oreille

Afin de prévenir l'inflammation de l'oreille, la prévention est nécessaire. La principale recommandation ici est le port obligatoire de la coiffure par temps froid. Vous ne pouvez pas trop refroidir le corps, injecter profondément des baguettes de terre dans vos oreilles et blesser leurs conduits auditifs. Lorsque vous nagez, vous devriez essayer de protéger vos oreilles contre l'eau.

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L'otite n'est pas toujours une maladie indépendante, elle se produit le plus souvent en raison d'inflammations survenant dans le nasopharynx. Avec le reniflement constant du nez, le mucus passe à travers la trompe d'Eustache dans le tympan. Cependant, vous ne pouvez pas vous moucher aussi, car l'infection peut se propager du nez à l'oreille en raison de l'hypertension artérielle. En observant ces recommandations et en visitant périodiquement l'oto-rhino-laryngologiste, il est possible de prévenir le développement de cette maladie désagréable.

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