Principes de base du traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë

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aiguë de l'insuffisance cardiaque - est un ensemble de symptômes caractéristiques des maladies sous-jacentes de la fonction cardiaque - maintenir le flux sanguin normal dans le corps.

Il est un trouble général du rythme cardiaque provoquée par la détérioration de la pompe en fonction et l'infarctus du fonctionnement ou la transmission d'un signal sinusoïdal( il est responsable de la période de temps et la réduction de chaque compartiment du muscle cardiaque).

Avec tout cela, ce trouble porte une menace à la vie humaine. Quels principes de traitement de l'insuffisance cardiaque aiguë sont utilisés en médecine moderne? Puis-je me débarrasser complètement de l'insuffisance cardiaque?

Contenu

  • 1 général des données de traitement
  • 2 des médicaments utilisés Tactics
  • 3 guérir les manifestations individuelles OCH

général de la thérapie


de données de thérapie, qui est utilisé dans l'insuffisance cardiaque aiguë peut être divisé en deux catégories: diagnostic et directement - traitement. Et c'est le diagnostic qui prend le plus de temps. L'insuffisance cardiaque -

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est pas une maladie, et a une opinion sur l'état du patient, ce qui indique que son coeur fonctionne avec de multiples échecs .

Et la tâche principale des médecins est d'établir ce qui ne va pas avec le muscle cardiaque. En raison de ce que cela ne fonctionne pas correctement ou ne maintient pas le flux sanguin normal dans le corps? Sur la base des données obtenues, la thérapie et les médicaments sont prescrits.

Et qu'est-ce que le diagnostic inclut? Le patient doit passer par:

  • un examen primaire avec un médecin;
  • analyse de l'anamnèse de la vie;
  • ECG( électrocardiographie);Tests sanguins communs
  • , urine, fèces;Test sanguin biochimique
  • ;
  • analyse des biomarqueurs;
  • MSCT( tomographie multispirale par ordinateur);
  • IRM du muscle cardiaque. Et au-dessus

uniquement défini un ensemble de base de tests qui ont besoin de passer par le patient. A la demande du cardiologue - nommé supplémentaire visant à déterminer la concentration de BNP-peptide, le cholestérol, les protéines, le sucre et ainsi de suite.

En fait, les médecins sont à la recherche de tout impact négatif éventuel de facteurs sur le muscle cardiaque, provoquant une détresse sévère.

Sur la base de notre diagnostic établir les facteurs suivants pour AHF: choc cardiogénique

  • - se développe sur fond de diminution de la pression artérielle systolique à un niveau critique de 90 mm.gt;poster. Pour cette raison, la perfusion des tissus mous et des organes est rompue, la soi-disant "éjection cardiaque"; oedème pulmonaire
  • - défaillance se développe dans les troubles respiratoires. Au moment du diagnostic, trop faible concentration d'oxygène dans le sang, ce qui provoque un essoufflement;crise hypertensive
  • - trop haute pression sanguine, en raison de laquelle le muscle cardiaque est une tension constante. Peut provoquer un infarctus du myocarde ou une complication sous la forme d'un accident vasculaire cérébral;
  • aiguë décompensation - signifie que DOS ne répond pas aux violations susmentionnées du système cardio-vasculaire. Le plus souvent, il s'avère que le «coupable» est la névralgie et une transmission incorrecte des signaux vers le cœur.
Très souvent, l'insuffisance cardiaque aiguë est associée à plusieurs symptômes et facteurs d'apparition. Précisément cette installation aide l'IRM et l'ECG à analyser le planning obtenu.

appliquée médicaments

Ensemble de médicaments prescrits au patient pour déterminer OCH - très personnelle. Dépend uniquement des violations trouvées dans le travail du système cardiovasculaire, ainsi que la probabilité de développer des complications supplémentaires. La liste de thérapie standard comprend:

  • Amines pressives ( norépinéphrine, dopamine, dobutamine).Avec leur aide, la fonction du myocarde est régulée( elle est progressivement stimulée).La sélection du dosage est effectuée personnellement( invasive), en commençant par le minimum. L'optimum est déterminé dans 1-2 semaines.
  • Inhibiteurs de la phosphodiestérase ( action en 3 phases).Les médicaments recommandés de ce groupe sont Milrinon, Amrinon.

    Renforcer le tonus des vaisseaux pulmonaires, éliminant ainsi les signes d'essoufflement et d'insuffisance pulmonaire.

    Dosage est également déterminé individuellement pour chaque patient pour augmenter l'hermodynamique des artères à un niveau de 17-19 millimètres de mercure ou plus.

  • Levosimendan .C'est le seul médicament disponible en pharmacologie domestique, à l'aide duquel le travail des microfibrilles( leur fonction contractile) est régulé à partir de la concentration en calcium. Avec l'OCH, une telle réaction se détériore considérablement, ce qui provoque un dysfonctionnement du système cardiovasculaire. En règle générale, prescrire ce médicament seulement dans les premiers stades de DOS au moment exact jusqu'à ce que l'effet de la thérapie principale est obtenue.
  • Digoxin .Il est rarement utilisé dans la pratique en raison de nombreux effets secondaires. Utilisé pour réduire la fréquence des contractions ventriculaires du muscle cardiaque avec arythmie.
  • Nitroglycérine .Provoque la relaxation des parois lisses des vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la réponse du corps à l'hypertension( au moment de l'éjection du sang).Il est appliqué directement si nécessaire. L'effet après avoir pris le médicament commence dans quelques minutes, l'effet persiste à 0,5 heure.
  • Nitroprussiate de sodium .Comme la nitroglycérine, il est utilisé pour éliminer rapidement les symptômes douloureux de la SST.Prendre 0,1 à 3 mg par kilogramme de poids vif. Il n'est pas recommandé d'appliquer plus de 4 fois par semaine.
  • Furosémide .Il donne un effet venodilatateur et accélère la sortie de l'urine, en supprimant les épanchements dans les membres inférieurs et supérieurs. Appliquer si nécessaire avec une dose de 0,1 à 1 milligramme par kilogramme de poids vif( la posologie doit être spécifiée par le médecin traitant).
  • Morphine .Un analgésique avec un effet narcotique prononcé.Utilisé dans les cas extrêmes pour augmenter le tonus vagal et l'optimisation à court terme du muscle cardiaque. A plusieurs effets secondaires et un effet addictif prononcé.Appliqué seulement avec l'autorisation du médecin traitant( à l'hôpital).

Assez souvent, les médecins prescrivent les groupes de médicaments qui ne s'appliquent pas à ce qui précède.

En fait - c'est un traitement symptomatique qui est en aucun cas élimine l'insuffisance cardiaque aiguë, mais permet au patient de se déplacer plus facilement pour les troubles du muscle cardiaque. Tactics

guérir les manifestations individuelles


OCH Lorsque l'objectif principal d'un oedème pulmonaire - la normalisation de la pression dans les récipients, accélérant ainsi la perméabilité de saturation du sang et de l'oxygène dans le sang. Pour la plupart utilisés pour ce inhibiteurs de la phosphodiestérase , et en plus de cela, le patient est recommandé d'effectuer soi-disant cardio-training( sous la supervision du médecin traitant).

La tâche principale des médecins est de réduire rapidement la pression et de prévenir l'hypoxie. Ce dernier est atteint en prenant des diurétiques. Dans des situations critiques à l'aide de la morphine - il réduit presque instantanément la pression en augmentant le tonus vagal et la perméabilité des capillaires.

Avec le choc cardiaque et l'hypertension, contre lesquels une insuffisance cardiaque se développe, la tâche principale est de normaliser la pression artérielle et de réguler la fonction de pompage du muscle cardiaque. Dernière

effectuée en recevant des inhibiteurs de synthèse de de potassium, et l'oxyde nitrique, et le réglage de la pression est effectuée dans le même diurétique ou nitroglycérine( réception uniquement lorsque cela est nécessaire).

Si la conduction du muscle cardiaque ou l'absence partielle d'une impulsion sinusoïdale( signal) est perturbée, la réponse myocardique est stimulée. Pour cela, des amines pressives sont utilisées, et un régime alimentaire spécialisé est également prescrit, l'optimisation du poids.

C'est pourquoi les patients soupçonnés d'OSD sont strictement interdits frits, gras, poivrés, salés, produits contenant du cholestérol et ainsi de suite. Mais pour l'élimination rapide de la tachycardie appliquer Digoxin en dosage thérapeutique( il est 1,5 fois recommandé).Mais ce médicament devrait être pris avec une extrême prudence!

Et dans le contexte de tous les troubles dans le travail du système cardiovasculaire , les médecins vont réguler la concentration de magnésium, de calcium, d'oxyde de nitrate dans le sang .À cette fin, prescrire des antiarythmiques classiques et des conseils d'un nutritionniste.

Il convient de noter que l'insuffisance cardiaque aiguë n'est pas curable dans la plupart des cas. En fait, il ne peut être traduit qu'en état de rémission. Le reste du temps, il devra prendre en charge une thérapie générale et prendre des médicaments prescrits.

Sinon, le patient devrait être prêt à aggraver les problèmes de santé et augmenter la probabilité d'une crise cardiaque, accident vasculaire cérébral. Le muscle cardiaque, contrairement à d'autres tissus mous, est restauré à un taux extrêmement lent d', en particulier chez les personnes en âge de prendre leur retraite( à savoir, ils ont souvent OCH).

Voir une vidéo sur un nouveau traitement de l'insuffisance cardiaque:

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