Trigrim

width = Trigrim est un diurétique. Il est prescrit pour l'œdème de diverses genèses et l'hypertension primaire.

Le principal composant actif des comprimés Trihydrim Torasemide a un effet diurétique (diurétique), qui est réalisée en raison de l'oppression du processus d'absorption inverse des ions sodium et potassium dans les sections distales des tubules rein.

Après administration orale, la substance active est rapidement et presque complètement absorbée par le tube digestif. La concentration maximale du médicament est observée après 1-2 heures après l'administration. La biodisponibilité atteint 80-91%, et avec le gonflement est encore plus grande. Manger ne modifie pas l'absorption du torasémide. Jusqu'à 99% du médicament se lie aux protéines plasmatiques.

Groupe clinique et pharmacologique

Diurétique.

Conditions de vente des pharmacies

Vous pouvez acheterpar prescription.

Prix:

Combien coûte Trigrim 5 mg en pharmacie? Le prix moyen est au niveau de300 roubles.

Composition et forme de la libération

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Forme médicinale de Trigrim - comprimés: rond, blanc; par, forme mg - biconvexe; pour 5 et 10 mg - plat, avec un risque de division (10 pcs. dans des ampoules, dans un paquet de 3 ampoules en carton).

Composition de 1 comprimé:

substance active: torasémide - 5 ou 10 mg;
composants auxiliaires: amidon de maïs, lactose, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal.

Action pharmacologique

Le principe du fonctionnement des comprimés de Tri-gran est expliqué par la combinaison de torasémide avec le transporteur Na + / 2Cl- / K +, qui est situé dans la membrane apicale du segment épais de la boucle ascendante de Henle. C'est pourquoi on peut dire que dans le corps humain, il diminue sensiblement ou presque complètement, et aussi la réabsorption des ions sodium est empêchée.

Le résultat de ce processus est une diminution de la pression osmotique du fluide intracellulaire, ainsi que la réabsorption de l'eau. Dans les réponses à Trigrim, il a été noté que le médicament, en raison de son action anti-aldostérone, qui est beaucoup moins prononcé que le furosémide, ne provoque pratiquement pas d'hypokaliémie, malgré la forte activité de ses composants et sa durée prolongée. action.

Indications d'utilisation

La réception de comprimés Trigrim est indiqué pour le traitement complexe de l'hypertension artérielle (hypertension artérielle), dont le but est de réduire le volume de sang circulant.

En outre, le médicament est utilisé pour réduire la gravité de l'enflure des tissus mous de divers endroits et origine (œdème causé par une insuffisance cardiaque, une cirrhose, une maladie rénale ou poumons).

Contre-indications

L'apport de comprimés est contre-indiqué avec plusieurs états pathologiques et physiologiques de l'organisme, qui comprennent:

âge inférieur à 18 ans (pour ce groupe de patients, l'efficacité / innocuité n'a pas été établie);
période de grossesse et d'allaitement (il n'y a pas d'information sur l'efficacité / innocuité de Trigrim pendant l'allaitement);
intolérance individuelle des composants du médicament, ainsi qu'une hypersensibilité aux sulfamides;
hypotension artérielle;
arythmie;
l'anurie;
Précomatite et coma hépatique;
insuffisance rénale chronique avec augmentation de l'azotémie.

Maladies / conditions dans lesquelles l'utilisation de Trigrim nécessite des précautions (contre-indications relatives):

la goutte;
diabète sucré;
violation de l'équilibre de l'eau et des électrolytes;
prédisposition au développement de l'hyperuricémie;
cirrhose du foie;
violations de la fonction hépatique.

Utilisation prévue pour la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes et allaitantes ne prescrivent pas le médicament. Lorsque le bébé est transféré au mélange, Trigrim est prescrit comme d'habitude.

Posologie et voie d'administration

Comme indiqué dans les instructions d'utilisation, Trigrim est prescrit aux adultes, à l'intérieur, indépendamment de la prise alimentaire.

Avec l'hypertension artérielle primaire, la dose est de , mg 1 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée progressivement à 5 mg / jour. Selon les études, une dose de plus de 5 mg / jour n'entraîne pas de diminution supplémentaire de la pression artérielle. L'effet maximal est atteint après environ 12 semaines de traitement continu.
Avec l'insuffisance cardiaque congestive prescrire une dose de 5-20 mg 1 fois / jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée progressivement, en la doublant, jusqu'à un maximum de 200 mg.
Avec le gonflement, le médicament est prescrit dans une dose de 5 mg 1 fois / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 20 mg 1 fois par jour. Dans certains cas, il est recommandé d'appliquer jusqu'à 40 mg / jour.
Avec la cirrhose, le médicament est prescrit dans une dose de 5-10 mg 1 fois par jour. Si nécessaire, cette dose peut être augmentée progressivement, en la doublant, jusqu'à l'obtention d'une action diurétique appropriée. Des études contrôlées appropriées n'ont pas été menées chez des patients atteints d'une maladie hépatique avec l'utilisation du médicament à des doses supérieures à 40 mg / jour.
En cas d'insuffisance rénale chronique, la dose initiale est de 20 mg / jour. Si nécessaire, cette dose peut être progressivement augmentée, doublée, jusqu'à obtention de l'effet diurétique optimal. La dose quotidienne maximale est de 200 mg.

Les patients plus âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Les effets secondaires

Trigrim peut provoquer les effets secondaires suivants:

du système nerveux central et périphérique: paresthésie des membres, convulsions, somnolence, faiblesse générale, confusion, vertiges et maux de tête;
du système cardiovasculaire: abaissement de la tension artérielle, thromboembolie et troubles circulatoires;
des organes sensoriels: le bruit dans les oreilles, les troubles visuels et la surdité;
du côté du métabolisme: violation de l'équilibre électrolytique, hypovolémie, augmentation des lipides sanguins, glucose et acide urique, hypokaliémie;
à partir du système hématopoïétique: une diminution du nombre de plaquettes, de leucocytes et de globules rouges;
du système urinaire: augmentation des taux de créatinine et d'urée dans le sang, rétention aiguë d'urine;
du tractus gastro-intestinal: perte d'appétit, symptômes de troubles du système digestif, bouche sèche, pancréatite, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques;
réactions allergiques: photosensibilité, éruptions cutanées et démangeaisons.

Surdosage

Quand un surdosage du médicament montre les symptômes suivants: augmentation de la diurèse, qui est accompagnée d'une violation de l'électrolyte l'équilibre, l'hypovolémie, la chute de la pression artérielle, la confusion, la somnolence, l'effondrement, gastro-intestinal violations.

Pour le traitement du surdosage, une thérapie symptomatique est utilisée, le médicament est annulé ou son dosage est réduit avec la reconstitution simultanée des électrolytes perdus et du liquide.

Instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales:

Il n'y a pas de données sur l'utilisation de Trigrim chez les enfants.
Si vous souffrez de diabète, vous devez surveiller le métabolisme des glucides.
Utiliser avec prudence en cas de goutte ou d'augmentation de la concentration en acide urique.
Avec un traitement prolongé, il est recommandé de surveiller l'équilibre électrolytique, le glucose, l'acide urique, la créatinine et les lipides dans le sang.
Lorsque l'hypokaliémie, l'hyponatrémie, l'hypovolémie ou les troubles urinaires avant la nomination de Trigrim, toutes ces conditions sont éliminées.
Au stade initial de l'admission, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et d'entretenir des machines en raison de la possibilité de vertiges.
Lorsque la thrombocytopénie ou l'oppression de la fonction de la moelle osseuse, ainsi que des éruptions cutanées doivent être supprimés médicament.

Interaction avec d'autres médicaments

Avec une carence en magnésium ou en potassium, le médicament augmente la sensibilité du myocarde aux glycosides cardiaques.

Trigrim renforce l'effet des médicaments antihypertenseurs, peut augmenter les effets de la théophylline et des myorelaxants curare-like, et à fortes doses - effet toxique des antibiotiques, aminoglycosides et cisplatine, effet cardiotoxique et neurotoxique du lithium, effet neurotoxique céphalosporines.

En cas d'utilisation simultanée ou séquentielle avec des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, une chute transitoire est possible tension artérielle (il est nécessaire de réduire la dose de torasémide ou de réduire la dose initiale de conversion de l'angiotensine enzyme).

Avec l'utilisation simultanée de torasémide avec des laxatifs, glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes, l'excrétion de potassium est possible; avec le antidiabétiques - l'effet des antidiabétiques est affaibli; avec des salicylates à fortes doses - l'effet toxique augmente les salicylates; avec l'épinéphrine et la norépinéphrine - leur effet vasoconstricteur diminue; avec la colestyramine - il est possible de réduire l'absorption de torasémide tractus gastro-intestinal; avec probénécide et anti-inflammatoires non stéroïdiens - l'action hypotensive et diurétique peut diminuer torasémide.

Critiques

Nous vous proposons de lire les commentaires des personnes qui ont utilisé Trigrim:

Alexey. Mon médecin dit que vous devez toujours surveiller la biochimie sanguine lorsque vous le prenez pendant une longue période. Et donc le diurétique est bon
Lyudmila. Toute la nuit je cours aux toilettes. Dans les 5 ans. Déjà allé à stenochke la nuit dans 20-30 minutes. Je n'ai pas assez dormi. Je me suis vérifié complètement. Le dernier médecin - néphrologue a annulé le trigrime. Ça fait déjà 1 mois - comme une lumière blanche, j'ai dormi toute la nuit (1-3 fois) Je vais aux toilettes la nuit. L'œdème est absent. Moins de sel, de litière, de poupe, de cerf.

En général, selon les commentaires sur Trigrim, le médicament agit presque instantanément, en conséquence, il a une grande efficacité. Les effets secondaires sont rares.