Sinusite chez les adultes - symptômes et traitement

Une sinusite est une inflammation qui affecte un ou plusieurs des sinus paranasaux. Il peut se développer comme une maladie indépendante, et comme une complication dans le contexte de diverses maladies infectieuses.La sinusite aiguë fait référence à l'une des pathologies les plus courantes rencontrées par le médecin ORL dans son travail.

La sinusite est divisée en chronique et aiguë, cette division est causée par différentes durées d'attaques sur le corps. Sinusite aiguë - le traitement peut prendre jusqu'à 2 mois, et après le recul, mais chronique - peut être guéri pendant une longue période, mais avec le moindre rhume revenir à nouveau. Forme chronique - le problème des personnes ayant une immunité affaiblie, immunodéficience, et donc la question de savoir comment guérir la sinusite est très, très aiguë.

Dans cet article, nous allons examiner les manifestations de la sinusite chez les adultes, en particulier les premiers symptômes et les moyens efficaces de traitement à domicile.

Qu'est-ce que c'est?

Pourquoi la sinusite se produit-elle, et qu'est-ce que c'est? La sinusite est une inflammation de la membrane muqueuse localisée dans un ou plusieurs sinus paranasaux simultanément. L'une des principales raisons qui provoque le développement de la sinusite est une rhinite mal soignée ou négligée. En outre, le déclencheur du développement de la sinusite peut être une infection virale respiratoire aiguë (ARVI). La maladie, dont le développement se produit dans le contexte d'infections respiratoires des voies respiratoires supérieures, est généralement appelée forme communautaire.

En fonction de son emplacement,La sinusite peut être de plusieurs sortes:

• sinusite - inflammation du sinus maxillaire sinus, qui est une complication de la grippe, le rhume aigu, la scarlatine, la rougeole et de nombreuses autres maladies infectieuses.
• frontale - inflammation du sinus frontal, qui se produit beaucoup plus lourd que les autres types de sinusite.
• etmoiditis - se manifeste sous la forme de l'inflammation des cellules du labyrinthe grillagé et est la forme la plus commune de la sinusite.
• sphénoïdite - une inflammation du sphénoïde sinus, ce qui est assez rare.

Le premier signe d'exacerbation de la sinusite est un écoulement nasal prolongé. C'est pourquoi il faut faire attention à l'allocation du nez. Si elles deviennent jaunâtres et verdâtres, cela indique la nature bactérienne de l'inflammation. Dans une telle situation, les bactéries peuvent entrer dans les sinus maxillaires à tout moment et la sinusite commence.

En outre, la sinusite est unilatérale ou bilatérale, avec la défaite de tous les sinus paranasaux d'un ou des deux côtés. L'antrite aiguë survient souvent lors d'un rhume aigu, de la grippe, de la rougeole, de la scarlatine et d'autres maladies infectieuses, ainsi qu'en raison d'une maladie des racines des quatre dents supérieures postérieures.

Les symptômes de la sinusite

Les signes de la sinusite chez les adultes dépendent du sinus enflammé. En général, le tableau clinique de toutes les sinusites se compose de plusieurs symptômes permanents et variables:

• difficulté à respirer par le nez, nasale dans la voix;
• écoulement abondant du nez (muqueux ou purulent);
• des sensations désagréables dans le nez, la région nasale ou au-dessus de l'œil;
• fièvre subfébrile ou fébrile;
• diminution du sens de l'odorat;
• mal de tête.

Selon le type de sinusite, les symptômes chez les adultes diffèrent:

1. Sinusite La maladie commence avec acuité. La température du corps du patient s'élève à 38-39C, des signes d'intoxication générale sont exprimés, des frissons sont possibles. Dans certains cas, la température du corps du patient peut être normale ou subfébrile. Les patients souffrant de sinusite sont préoccupés par la douleur dans la région du sinus maxillaire, l'os zygomatique, le front et la racine du nez touchés. La douleur est pire à la palpation. Irradiation possible dans le temple ou la moitié correspondante du visage. Certains patients développent des céphalées diffuses d'intensité variable. La respiration nasale du côté de la lésion est perturbée. Dans la sinusite bilatérale, la congestion nasale oblige le patient à respirer par la bouche. Parfois, en raison du blocage du canal lacrymal, la lacrimation se développe. Décharge du nez d'abord séreuse, liquide, puis devient visqueuse, trouble, verdâtre.
2. Frontite. Avec un front aigu, le patient est dérangé par des douleurs aiguës dans la région du front, qui sont aggravées en appuyant sur ou en tapotant sur le front, un mal de tête d'une autre localisation, difficulté à respirer par le nez, écoulement abondant de la moitié correspondante du nez (initialement séreuse, puis séreuse-purulente), douleur dans l'œil, larmoiement, photophobie. La température du corps s'élève au niveau des fibrilles (jusqu'à 39 ° C), mais peut être subfébrile. L'image clinique de la frontite chronique est moins prononcée que celle de l'aiguë. Le mal de tête est habituellement douloureux ou oppressif, plus souvent localisé dans la zone du sinus frontal affecté. Les écoulements du nez sont particulièrement abondants le matin, ont un caractère purulent, souvent avec une odeur désagréable.
3. Etmoiditis. En règle générale, le processus inflammatoire dans les parties antérieures du labyrinthe à lattes se développe simultanément avec la frontite ou la sinusite. L'inflammation des parties postérieures du labyrinthe en treillis s'accompagne souvent d'une sphénoïdite. Un patient atteint d'ethmoïdite se plaint de maux de tête, de douleurs pressantes au nez et au nez. Chez les enfants, la douleur s'accompagne souvent d'une hyperémie conjonctivale, d'un œdème des parties internes de la paupière inférieure et supérieure. Certains patients développent une douleur neurologique. La température du corps augmente habituellement. Séparé dans les premiers jours de la maladie séreuse, devient alors purulent. Le sens de l'odorat est fortement réduit, la respiration nasale est difficile. Avec un flux violent de sinusite, l'inflammation peut se propager à l'orbite, provoquant une protrusion du globe oculaire et un œdème prononcé des paupières.
4. Sphénoïdite. Les principaux symptômes de la sphénoïdite chronique sont des douleurs dans la zone pariétale (parfois occipitale), un sentiment d'odeur désagréable. Un signe clinique important de la sphénoïdite chronique est le gonflement du sinus en forme de coin le long de la paroi antérieure du nasopharynx et de la paroi postérieure du pharynx. Le processus peut se propager dans la cavité du crâne, d'autres sinus paranasaux, dans l'orbite. Une sphénoïdite peut donner une complication aux organes de vision (névrite rétrobulbaire).

Avec la sinusite aiguë chez l'adulte, la température augmente, la tête commence à faire mal, il devient difficile de respirer, car le nez est bouché mucus (périodiquement zalozhennost passe d'une narine à l'autre), l'attribution du nez va donc purulent, parfois avec sang. A l'endroit où se trouve le sinus enflammé, il y a de la douleur, et il peut aussi y avoir un gonflement des tissus mous du visage. La nuit, il y a des accès de toux sèche. Le sens de la sinusite est réduit ou absent complètement.

Les symptômes de la sinusite à un stade chronique peuvent inclure tous les signes de la maladie ou seulement certains d'entre eux. Les signes de la maladie ne passent pas même après deux semaines. Qu'est-ce que la sinusite avec une inflammation chronique est mieux connu pour les patients souffrant d'asthme, les allergies saisonnières ou alimentaires. Le traitement dans ce cas devrait être accompagné par l'exclusion des allergènes et des produits qui provoquent la manifestation de la rhinite.

Diagnostics

Le diagnostic de sinusite est basé sur les plaintes des patients, les symptômes cliniques, les études en laboratoire et instrumentales. Pour confirmer le diagnostic final, un test sanguin général est utilisé (indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps), la radiographie ou la tomodensitométrie.

Comment traiter la sinusite?

Si les symptômes de la sinusite se produisent, le traitement chez les adultes implique l'utilisation de médicaments spéciaux, ils suppriment efficacement le pathogène et d'éliminer les symptômes désagréables.

1. Pour réduire la température prescrit médicaments antipyrétiques: paracétamol, nurofène.
2. En présence d'allergies, prescrire l'administration d'antihistaminiques: tavegil, claritin.
3. Pour éliminer l'œdème de la muqueuse nasale, des médicaments vasoconstricteurs ou des aérosols sont prescrits.
4. Si vous suspectez une sinusite, des antibiotiques sont prescrits.
5. Dans la rhinite chez les enfants, des pulvérisations nasales sont prescrites: triamcinolone, furoate de mométasone, fluticasone, béclométhasone.

Les principaux objectifs du traitement de la sinusite:

1. Eradication (destruction complète) de l'agent causal dans le cas où l'inflammation est provoquée par un agent infectieux;
2. Élimination d'autres facteurs provoquant, par exemple, des déformations des structures du nez;
3. Cessation des symptômes de la sinusite;
4. Restaurer le drainage normal des sinus;
5. Prévention des complications
6. Prévention de la transition de la sinusite aiguë à la forme chronique.

En cas de sinusite chronique, la physiothérapie (magnétothérapie, chauffage) et le traitement par sanatorium sont également utilisés. Le traitement chirurgical consiste en la ponction (perforation) du sinus, s'il y a du pus. En outre, dans la sinusite chronique, une plastie du sinus maxillaire est réalisée pour améliorer la sortie (drainage) de son contenu.

Antibiotiques pour la sinusite chez les adultes

À la maison, le traitement antibiotique pour la sinusite aiguë et chronique chez les adultes est efficace. La décision de prescrire des médicaments antibactériens est prise uniquement par un médecin. Le cours du traitement est habituellement de 10 à 14 jours.

Les antibiotiques pour la sinusite sont indiqués dans les cas où la nature bactérienne de la maladie est prouvée. Un médecin peut soupçonner une sinusite purulente si l'écoulement purulent purulent des voies nasales, le mal de tête et la douleur dans la projection des sinus ne diminuent pas après une semaine sur le fond de la thérapie. La thérapie antibiotique peut être commencée plus tôt dans le cours de la maladie, indépendamment de sa durée.

Dans la forme bénigne de la sinusite, les antibiotiques du groupe des macrolides et des céphalosporines sont prioritaires. Dans la maladie sévère pendant les pénicillines nommés deuxième et céphalosporines de troisième génération ou, dans le cas de la sinusite chronique de préférence en utilisant des pénicillines protégées.

Pour le traitement de la sinusite aiguë et chronique au cours des dernières années, un traitement d'azithromycine de trois jours est souvent recommandé, ce qui est particulièrement efficace dans la sinusite à mycoplasmes. Ce type de maladie des sinus paranasaux est souvent observé chez les enfants, alors qu'il ne répond pas au traitement avec d'autres antibiotiques.

Dans la sinusite aiguë, dans certains cas, des antibiotiques locaux efficaces (bioparox) sont utilisés.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie comprennent:

1. Lavage des sinus par la méthode "coucou
2. Ponction et drainage supplémentaire des cavités avec des agents antiseptiques;
3. Électrophorèse;
4. Phonophorèse avec onguents à effet antiseptique;
5. Inhalation avec des solutions d'antibiotiques, décoctions à base de plantes;
6. Sinus UHF;
7. Traitement au laser par la méthode endonasale;
8. L'utilisation de rayons quantiques.

Ponction sinusale

Aux derniers stades de la sinusite, les rinçages nasaux classiques dans les conditions domestiques ou stationnaires (le «coucou») ne permettent pas de se retirer cavités des sinus pus stagnant: dans ce cas, nomme une procédure très désagréable, douloureuse, mais efficace, appelée une perforation et ponction.

Ici, le médecin perce à travers le nez du tissu cartilagineux doux avec une spatule chirurgicale spéciale? Puis il entre dans le cathéter, relie une seringue avec la solution désinfectante au système et injecte le liquide sous pression, donc, par le nez, en éliminant le pus qui s'accumule dans la cavité. Si nécessaire, le cathéter est laissé dans la cavité et la procédure de lavage est répétée plusieurs fois.

Prévention

La première chose que vous devriez faire attention à la prévention de la sinusite est le traitement rapide des rhumes, des rhumes et de la grippe. Souvent, ce sont ces maladies qui deviennent les déclencheurs de la sinusite. Pour traiter un nez qui coule ou la toux est nécessaire à la maison. Consultation préliminaire avec un médecin sur le choix des fonds efficaces.

En outre,adhérer aux recommandations suivantes:

1. Prendre obligatoirement un bilan dentaire préventif: infections à pulpite, stomatite, etc. peut très rapidement surmonter la barrière osseuse et provoquer une inflammation des sinus paranasaux;
2. Ne pas prendre d'automédication: si vous avez un rhume, de la fièvre et un malaise général, qui ne disparaît pas dans les 2-3 jours, consultez un médecin;
3. Les procédures de durcissement systématiques augmenteront considérablement l'immunité, ce qui réduira la fréquence des maladies virales et, par conséquent, éliminera le risque de sinusite.

Si vous soupçonnez cette maladie, ne testez pas le destin et ne vous engagez pas à l'automédication à la maison. Vous devriez immédiatement chercher de l'aide qualifiée. Une récupération efficace et rapide est possible avec un traitement approprié.

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