Pour diverses raisons, l'intoxication peut se produire par diverses substances chimiques: puissant, toxiques, chimiques dangereux, toxiques et nocifs pour la santé et la vie humaine.
Vous devez connaître certains signes que quelqu'un a été empoisonné substance toxique.soins médicaux est sûr d'être fourni à l'hôpital pour la personne blessée, si nous sommes, bien sûr, appeler une ambulance, mais il ne suffit pas de réduire le risque de complications dues à une intoxication.
nécessaire de connaître et de quoi faire dans une situation dangereuse, et comment administrer les premiers soins d'urgence à la maison jusqu'à une ambulance en route vers la victime.
SOMMAIRE
Premiers secours: que faire empoisonnement d'ammoniaque
ammoniac
- gaz avec une odeur piquante, presque deux fois plus chaair huilé.Utilisé dans l'industrie( l'installation des réfrigérateurs, des usines de sucre, des usines pétrochimiques, et de la peinture).Utilisé dans la fabrication d'engrais et d'explosifs. Avec de l'eau ou de l'humidité dans l'air forme d'ammoniac. L'ammoniac pénètre dans le corps par les voies respiratoires ou la peau. Il a l'effet irritant et suffocant et porte atteinte à la coagulation du sang. Lorsqu'ils sont exposés à de fortes doses de mortalité humaine ammoniac se produit rapidement.
Les symptômes d'intoxication par inhalation de vapeurs d'ammoniac présentent des signes d'irritation des muqueuses des yeux et des voies respiratoires. Leur force dépend de la concentration de gaz.
ammoniac provoque larmoiement, écoulement nasal, des éternuements fréquents, salivation, rougeur du visage, la transpiration, la coqueluche, oppression thoracique. Parfois, il peut provoquer un gonflement des cordes vocales et laryngospasme.l'homme
pris dans l'action de la zone de vapeur d'ammoniac, éprouve un sentiment d'étouffement, l'anxiété, des étourdissements, des douleurs thoraciques. Puis les vomissements commence. La victime peut perdre conscience, il a développé des convulsions. Si l'exposition continue, une faiblesse musculaire sévère se produit, il y a des signes de troubles respiratoires et circulatoires. La mort survient avec des symptômes de maladies cardio-vasculaires.
Plus tard, après le traitement, il peut venir une variété de troubles neurologiques - perte de mémoire, diverses tics, la perte auditive et sensibilité à la douleur, ainsi que opacification du cristallin et de la cornée. En fin de compte, la victime peut perdre la vision.
Comment survivre?
Si une personne était dans une zone, empoisonné par l'ammoniaque, puis il devrait descendre au sous-sol ou sous-sol de l'immeuble( l'ammoniac est plus léger que l'air!).Vous ne pouvez pas quitter la piste de zone. Nous devons essayer d'aller à un rythme lent, couvrant la bouche et le nez avec un foulard, des gants ou un chapeau. En sortant de la zone touchée en tout cas, ne peut pas prendre de l'alcool ou fumer! En aidant les victimes doivent porter des vêtements de protection, des bottes, des gants et un masque.
Première
- Retirer la victime dès que possible de la zone touchée;
- inhalation d'oxygène ou d'air frais;gorge lavé
- , le nez et la bouche avec de l'eau propre pendant 10-15 minutes( de préférence avec l'addition d'acide citrique ou de l'acide glutamique);
- même si l'empoisonnement à l'ammoniaque était facile, la victime doit assurer un repos complet dans les 24 heures;
- au goutte à goutte dans les yeux d'une solution à 0,5% de tétracaïne, de fermer les yeux ou un bandage de protection contre la lumière lunettes de soleil d'usure;
- si le poison pénètre sur la peau, laver la zone contaminée avec de l'eau, appliquer un pansement propre;
- en cas de poison dans l'estomac - rincer l'estomac;
- hospitalisation de toutes les victimes est obligatoire.
premiers soins dans un hôpital
- patient de milieux Retirer toxiques et laver les zones affectées de la peau et les muqueuses des yeux avec beaucoup d'eau.
- Donne du lait chaud avec Borjomi ou soda.
- Mode silencieux.
- Dans les spasmes de la glotte et le phénomène oedème laryngé moutarde utilisé et compresse chaude sur son cou.
- Les bains de pieds chauds sont également efficaces.
- inhalation des acides citrique ou acétique, par inhalation et par inhalation huileuse avec des antibiotiques.
- L'oeil instillé toutes les 2 heures 30% de solution de sulfacyl de sodium, une solution de novocaïne 12% ou 0,5% de solution de tétracaïne. Dans le nez - vasoconstricteur( solution à 3% d'éphédrine).
- Intérieur - codéine( 0,015 g), Dionine( 0,01 g).
- intraveineuse ou sous-cutanée - Morphine, atropine, avec halètement - une trachéotomie.
L'intoxication par ces médicaments est généralement très sévère et le pronostic est souvent défavorable. Poison antigel
: éthylène glycol
symptômes et signes pour l'empoisonnement de l'antigel qui suit: légère sent victime d'intoxication augmente progressivement. Il vient d'euphorie( sentiment de joie, un sentiment de liberté et de bonheur), il y a une rougeur du visage, une démarche chancelante, l'agitation.
Après un certain temps, le patient commence à ressentir de la douleur dans la région épigastrique. Apparaît nausée, vomissement. Après 6-8 heures vient la deuxième étape - le nerveux. Après une forte excitation, la somnolence s'installe, la conscience s'estompe. Les pupilles réagissent faiblement à la lumière et sont dilatées. Miction involontaire et défécation. Respiration profonde et bruyante. La quantité d'urine est réduite. Dans les cas graves, cette phase peut entraîner la mort du patient. Dans les cas d'intoxication plus légers, la conscience s'éclaircit progressivement, l'état général s'améliore. Le traitement
pratiquement le même que celui de l'intoxication alcoolique: lavage gastrique
- et laxatif saline,
- lutter contre les troubles et acidose respiratoire avec une solution de bicarbonate de sodium( soude), qui est pris par voie orale ou intraveineuse.
Spécifique pour cette intoxication est la lutte contre la fonction rénale altérée. Pour cela doit être administré consommation excessive d'alcool, ou des diurétiques osmotiques furosémide( 0,04-0,12 g par voie orale ou 23 ml d'une solution à 1% dans une veine ou un muscle).Lorsque
recevant des diurétiques doit compenser la perte d'eau, le potassium, le sodium et le chlore éliminé l'introduction accessoires PLASMA solutions de sel en une quantité égale ou légèrement supérieure à la diurèse.
Pour la prévention des dommages aux reins d'oxalate de calcium doit attribuer par voie intramusculaire sulfate de magnésium à 5 ml d'une solution quotidienne de 25%.
la présence de signes d'oedème cérébral et les symptômes méningés devrait tenir une ponction lombaire.
Administré 200 ml de venin - hémodialyse 1er jour après l'intoxication, la dialyse péritonéale. Avec le développement de l'anurie, le pronostic est extrêmement défavorable.
Après le premier secours - hospitalisation. Dans les premiers jours après l'empoisonnement - un régime avec une restriction nette sur la quantité de protéines. Poison
Belloidum, Bellaspon, bellataminalom empoisonnement
trois phases: l'inhibition de la phase de la conscience, l'excitation de phase et comateux. Lorsque
légère intoxication symptômes observés tels que étourdissement, vertiges, palpitations, bouffées de chaleur de la peau, la dilatation des pupilles. Le patient s'endort et dort 6-8 heures.
Avec empoisonnement plus grave de , le patient est somnolent, des vomissements se produisent. Il s'endort en seulement 1-1,5 heures, et le sommeil est ininterrompu. Pendant le sommeil, il y a des signes de psychose avec des hallucinations et des tentatives d'évasion. Après 2-3 heures, le patient se calme et dort pendant 10-12 heures. A cette époque, il y a des caractéristiques telles que des battements cardiaques rapides( pouls atteint 120 battements par minute), sécheresse des muqueuses, mydriase modérée, bouffées de chaleur de la peau, la décélération respiratoire. La pression artérielle est réduite à 80/40.
En grave empoisonnement trouvé paralysant profonde du patient avec des hallucinations visuelles, la dilatation des pupilles, hyperémie de la peau. Essoufflement grave et tachycardie. La pression artérielle chute à des chiffres très bas. La température du corps est augmentée. Le patient tombe rapidement dans le coma, l'hyperémie de la peau remplacé pâleur, tachycardie remplacé bradycardie( contractions cardiaques lents), la température du corps monte à 40 ° C, un œdème pulmonaire se développe.
La mort provient d'une insuffisance respiratoire et cardiovasculaire.
Premiers soins
- Rincer l'estomac aussi rapidement et aussi bien que possible;
- donne un laxatif salé, nettoie les intestins;
- air frais, si possible - inhalation d'oxygène;
- donne un comprimé de Panangin s'il est disponible dans l'armoire à pharmacie;
- livre de toute urgence la victime à un établissement médical - rappelez-vous: tout retard dans l'assistance médicale est dangereux pour la vie de la victime.
Soins d'urgence à l'hôpital
- Lavage gastrique.
- Diurèse forcée.
- Hémosorption. Lors de l'excitation
- - neuroleptiques( chlorpromazine 2,5% de solution par voie intramusculaire: jusqu'à 1 année - 0,15-0,2 ml, 1-2 ans a - 0,25 ml, 6.3 ml de 0,4, 7-9 ans - 0,5 ml, 10-14 ans - 0,6 ml 1-2 fois).Avec le développement de la stratégie de coma
- est le même que dans le cas d'un empoisonnement avec des barbituriques: correction de respiration - oxygénothérapie, ventilation artificielle, des moyens de support de l'activité cardiaque( % d'éthyle 0,0,1 solution Korglikon - 0,1-0,8 ml, 0,Solution à 0,5% de Strophantine - 0,1-0,4 ml).empoisonnement sel de chlorate
utilisé en médecine: rincer( 5,2% de solution aqueuse) avec la stomatite, mal de gorge, afin d'éviter la présence de mercure dans le traitement du mercure de la stomatite. L'utilisation de l'intérieur, compte tenu de la grande virulence, est irrationnelle. L'ingestion concomitante d'iodure de potassium et le chlorate de potassium dans la prescription de poudres conjointement avec du soufre, du carbone, organique( pour une préparation - incendie, d'explosion)( tanin, le sucre, l'amidon et autres.).principaux symptômes
à l'empoisonnement du sel de chlorate sont des nausées, des vomissements, taches sur la peau icteric, douleurs à l'estomac dans la région lombaire, des saignements de nez, du sang dans les urines, augmentation du rythme cardiaque, le hoquet.
La température monte à des chiffres élevés.
En cas d'empoisonnement grave - perte de conscience. Dose toxique - 8-10 g, mortelle - 10-30 g
Premiers soins
- Dégager le ventre avec beaucoup d'eau;
- met sur votre tête une compresse glacée, vous permettant d'avaler de la glace;
- possible de faire la saignée;
- verser de l'eau froide le long de la colonne vertébrale:
- hospitalisation urgente.
Premiers secours à l'hôpital
- Écriture d'oxygène;
- pour voie intraveineuse avec une solution saline alcaline;
- entrer une quantité significative de solutions de diurétiques à l'intérieur;
- , après dilution suffisante du sang, administrer une solution de Pilocarpin sous la peau pour excréter le venin avec de la salive et de la sueur;à un effondrement - Camphre.
En cas d'intoxication au sel de Berthollet, il est contre-indiqué: les boissons acides, l'alcool et ses préparations. Poison dioxyde de
ou le trioxyde d'azote
gaz azote( oxyde, du dioxyde, le trioxyde d'azote) formé par la réaction de l'acide nitrique ou nitreux avec des métaux ou des matières organiques. La dose létale de gaz nitreux est de 0,005% lorsqu'il est exposé pendant une minute.
Après inhalation de ces gaz sont détectés dans les brûlures des voies respiratoires supérieures, affectées cordes vocales oedème, oedème pulmonaire.
L'image de l'intoxication est la même qu'avec l'empoisonnement au chlore. Premiers secours
En cas d'intoxication protoxyde d'azote ou azote affecté amener à l'air frais, a permis de respirer carbogène, intérieurement Ser dechnye moyen, le glucose est administré par voie intraveineuse( 20-30 ml de solution à 40%), le cas échéant - effusion de sang.
Lorsque l'empoisonnement du dioxyde d'azote - le même événement que celui de l'intoxication par le monoxyde d'azote, d'oxygène, 10% d'une solution de chlorure de calcium par voie intraveineuse( 5 ml).Avec un type «gris» d'anoxémie, le saignement est contre-indiqué.
- Rincer les yeux, le nez et la bouche avec de l'eau courante;
- Si le patient souffre d'une toux sévère, lui donner une pilule codéine ou tout médicament antitussif;
- cas de violation du cœur ou de l'absence de respiration - réanimation( massage cardiaque externe, la respiration artificielle).Lorsque l'empoisonnement de nitrite de sodium
- lavage gastrique , Carbogen, l'administration goutte à goutte de solution à 5% de glucose, sous la peau - une solution de chlorure de sodium isotonique, tonique( camphre, la caféine, corazole) à la respiration urezhenii - Lobeline.
Après le premier secours, le patient doit être hospitalisé.
Poison dichloroéthane
dichloroéthane est largement utilisé comme solvant organique, à la fois dans l'industrie et dans l'agriculture. Dans la vie quotidienne, le dichloroéthane est largement utilisé comme partie intégrante des adhésifs pour les produits en plastique.
L'empoisonnement au dichloroéthane peut se produire par le tractus gastro-intestinal, par les voies respiratoires et la peau.
En cas d'intoxication par ingestion dichloroéthane est rapidement absorbé dans l'estomac, et l'absorption est accélérée si elle est adoptée sur un fond d'intoxication alcoolique.
En tant que substance toxique, le dichloroéthane agit sur le foie, le système nerveux central et le coeur.
Lorsque cette substance est empoisonnée, sa concentration maximale dans le sang est observée après 3-4 heures. Les symptômes
: les patients se plaignent de nausées, vomissements, salivation excessive, des douleurs autour de l'abdomen, la diarrhée, des maux de tête. Il y a une forte excitation du système nerveux central. Au stade final, insuffisance rénale et hépatique, coma rénal, choc.les premiers soins
- nécessaire pour changer de vêtements ou la victime de le déshabiller comme poison pénètre facilement les vêtements et les couples peuvent renforcer l'empoisonnement. Les vapeurs d'une substance toxique peuvent provoquer un empoisonnement et ceux qui fournissent de l'aide. Cela doit être rappelé.
- Appelez immédiatement une ambulance, car le retard dans la prestation des soins médicaux est mortel.
- Si le patient est conscient, rincer l'estomac avec 4-6 litres d'eau chaude. Pour provoquer des vomissements, il est nécessaire de donner au patient boire 1-2 litres( peut être plus) de l'eau ou du thé glacé ou café, puis faire une irritation des doigts de la langue. Répétez la procédure 2-3 fois.
- Donne une substance laxative ou enveloppante( gelée, kissel).En tant que laxatif peut être utilisé avec succès une paraffine liquide( 100-150 ml), car il n'a pas été absorbé dans l'intestin et se lie à des substances toxiques actifs liposolubles, en particulier le dichloroéthane. Pour réduire l'absorption du poison dans l'estomac peut être à l'aide de substances enveloppantes( gelée, kissel).
- cas de violation du cœur et des poumons - méthodes de réanimation - massage cardiaque et respiration artificielle indirecte.
- L'hospitalisation est obligatoire.
Précautions
- Si la personne blessée est inconsciente, ne lavez pas l'estomac. Il est urgent d'appeler une ambulance.
- Le temps est de la plus haute importance. Plus l'aide est rapide, plus il y a de chances que le résultat soit positif.kérosène poison
contact avec l'inhalation de vapeur de kérosène concentré et l'ingestion de 20-50 g de kérosène conduire à une intoxication. Le kérosène a un effet toxique en cas d'exposition à une grande surface de la peau. Dans ce cas, le système nerveux central peut en souffrir.
Les signes d'intoxication comprennent: faiblesse grave, la douleur autour de l'abdomen, la diarrhée, la fréquence cardiaque lente, la dilatation des pupilles.
Premiers secours
Tout d'abord, vous devez appeler un médecin empoisonné à placer où il y a un flux d'air frais, pour assurer un bon accès à l'oxygène, pour faire de la respiration artificielle.
Traitement de
En aucune façon, induire le vomissement. Donner des émétiques en grande quantité( eau chaude salée).Après les déchirures du patient, donner pour l'ingestion décoction de graines de lin, lait, eau avec protéine fouettée, charbon actif pour 2-3 comprimés toutes les heures, amidon, salep. Sur le ventre, mettez le coussin chauffant et changez-le lorsqu'il refroidit.
Pour soutenir le système cardio-vasculaire, vous devez prendre du camphre, de la cordiamine ou de la caféine.
Il est strictement interdit d'utiliser de l'adrénaline, de l'émétique et des boissons alcoolisées.
Pour restaurer rapidement toutes les fonctions du corps, vous devriez passer plus de temps à l'air frais et adhérer à un régime économe.
Dans la pneumonie au kérosène ACTH est prescrit( tous les jours pendant quarante unités) et des injections d'acide ascorbique( solution à 5%, par voie intramusculaire 10 ml).
Empoisonnement avec des acides forts
Dans la vie quotidienne, l'acide sulfurique et chlorhydrique( "brasage") est le plus souvent empoisonné.
Ensuite, la fréquence des brûlures est suivie par l'acide chlorhydrique, l'acide nitrique et la soi-disant «vodka royale» - un mélange d'acides chlorhydrique et nitrique.
Avec la réception d'acides forts à l'intérieur de la victime se développe rapidement un état grave en raison de brûlures étendues de la muqueuse buccale, du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac. Cette condition est encore aggravée par le fait que les produits de la décomposition des acides, absorbés dans le sang, empoisonnent le corps. Les symptômes de la coquille lèvre
muqueuse, de la bouche, de la gorge, du pharynx brûlé paroi arrière, un gonflement, des brûlures placent scurfy;gale de couleur différente selon l'acide qui a causé la brûlure( gris-noir avec brûlure acide sulfurique, jaune-nitrique, blanchâtre-sel, gris clair ou brun-acétique).
Il y a souvent des brûlures cutanées autour du visage près de la bouche et du cou. Il y a une douleur aiguë dans les zones de brûlure.
Avaler et même le passage de la nourriture liquide est difficile( parfois jusqu'à l'obstruction complète).La salivation augmente fortement. Presque toujours, il y a un vomissement insupportable de masses acides avec un mélange de sang. La victime est excitée, gémit. Douleur sévère dans l'estomac. Les patients éprouvent rapidement un choc douloureux. Violations possibles de la respiration( due à l'œdème laryngé) et faiblesse cardiaque.
Avertissement
Les doses létales minimales pour l'ingestion sont: pour l'acide nitrique - 12 ml;acide sulfurique - 5 ml;l'acide chlorhydrique - 15-20 ml;acide acétique - 25 ml;phéniquée - 4-10 ml;citron 30 g;oxalique - 15/05( 30) d'assistance d'urgence
Entrez voie sous-cutanée 1 à 2 ml de solution à 1% de la morphine( omnopona) et de 0,5 à 1 ml de solution à 0,1% d'atropine. Peut-être tôt( dans la première heure après avoir pris de l'acide) et un lavage gastrique abondant avec de l'eau chaude en utilisant une sonde préalablement bien lubrifiée avec de l'huile liquide. L'adjonction de sang dans l'eau de lavage n'est pas une contre-indication au rinçage continu.
Un lavage gastrique après 1 heure après la prise d'acide est inutile et même dangereux.
S'il n'est pas possible de rincer l'estomac, boire de l'eau avec de la magnésie brûlée( 20,0 à 200,0) en gorgées séparées.À l'intérieur de nommer l'huile végétale dans des gorgées séparées de 200 grammes par jour, et à partir du jour suivant - lait, blancs d'oeufs, huile de vache, décoctions muqueuses.
Pour contrôler l'acidose, il est nécessaire d'injecter 4% de solution de bicarbonate de sodium par voie intraveineuse ou dans un goutte lavement( 500-1000-2000 ml).La quantité et le mode d'administration de bicarbonate de sodium dépend de ce qui a causé des acides d'empoisonnement( minéraux ou organiques) et qui prédomine dans le tableau clinique de la maladie - effet toxique local ou général. Administré par voie intraveineuse
500-1000 ml d'une solution de leurs mélanges d'une solution de chlorure de sodium physiologique et 5% de glucose dans des proportions égales, 10 ml de solution à 10% aqueuse de chlorure de calcium( ou 10 ml d'une solution à 10% de gluconate de calcium par voie intramusculaire).
relié avec le calcium ionisé pour former l'oxalate de calcium insoluble Si l'empoisonnement de l'acide oxalique ou ses sels chlorure de calcium doivent être administrés par voie intraveineuse en grandes quantités( 10 ml d'une solution à 10% 2-3 fois au cours de la première journée), de sorte que l'acide oxalique.affecter de façon concomitante des diurétiques( 1-2 ml par voie intraveineuse ou sous-cutanée novurita 1 ml) afin d'empêcher le colmatage des canaux de cristaux d'oxalate de calcium rénale. Poison
acétique essence ( acide acétique 70 à 90% -s) a un effet de résorption plus prononcée. L'absorption de l'acide acétique dans le sang entraîne un certain nombre d'effets toxiques, parmi lesquels les plus importants sont à venir rapidement hémolyse massif et hémoglobinurie. L'urine des patients à haute densité, rouge foncé( cerise) ou presque noir, contient une grande quantité d'amas de protéines d'érythrocytes et de l'hémoglobine désintégrées. Récents scellés( bloqués) tubules rénaux, ce qui provoque la néphrose hémoglobinurique sécrétoire que l'on appelle avec tableau clinique typique de l'insuffisance rénale aiguë( oligurie, anurie, l'hypertension, l'augmentation de l'azote du sang résiduel, hyperkaliémie).Hémolyse des globules rouges est accompagné bilirubinémie( augmentation de la bilirubine indirecte), ictère léger et l'anémie.
Augmente la viscosité du sang, crée des conditions favorables pour la thrombose intravasculaire et les troubles hémodynamiques.
La résorption de l'acide acétique provoque une acidose sévère et une diminution des réserves de sang alcalin. Acidose et hémolyse déterminent en grande partie la gravité et la mortalité élevée pendant les 2 premiers jours après l'intoxication.
aide d'urgence pour l'empoisonnement acétique essence
principales mesures d'urgence pour l'empoisonnement essence acétique - injection intraveineuse de bicarbonate de sodium. On obtient ainsi le rétablissement de l'équilibre à base d'acide normale, le sang et l'urine alcalinisation occlusion des tubules est empêchée, étant donné que l'hémoglobine d'urine alcaline dans les tubules rénaux non retardée et facilement éliminé de l'organisme.jet premier( 300-500 ml), puis la perfusion est administrée dans une veine d'au moins 2000 ml de solution à 4% de bicarbonate de sodium, 500 ml d'un mélange de glucose-novocaïne( solution à 5% de glucose et une solution à 0,25% dans la novocaïnequantités égales) et 500-1000 ml de solution saline IR.Petrov, contenant des électrolytes( 1,5% de chlorure de sodium, 0,02% de chlorure de potassium, 0,01% de chlorure de calcium).Afin d'améliorer la diurèse administrée par voie intraveineuse de 150 à 200 ml de solution à 30% d'urée aqueuse( à un taux de 60 à 80 gouttes par minute), en l'absence de celui-ci est administré par voie intraveineuse Novurita 1 ml( ou 2,1 ml en sous-cutané).Il est très important d'introduire le bicarbonate de sodium le plus tôt possible.
Dans les premières heures( la nuit) maladie lorsque des phénomènes cliniques peuvent prédominer le choc et l'effondrement, et aussi pour les empêcher entrent par voie intramusculaire ou intraveineuse( en fonction de la gravité du patient) de 15 mg de prednisolone-Z0 ou 100-150 mgCortisone( hydrocortisone).Administré par voie intraveineuse 0,5-1 ml de solution à 3% de prednisolone ou hydrocortisone 4-6 ml microcristalline 150-200 ml d'une solution saline à un taux de 20 à 30 gouttes par minute.
Avec le développement de l'insuffisance rénale aiguë, l'hémodialyse peut être efficace à l'aide de l'appareil «rein artificiel».Le reste des mesures est le même que lors d'un empoisonnement avec d'autres acides forts.
Note: en cas d'intoxication au phénol et à l'acide phénique, il ne faut pas donner de graisse et de lait au patient!
En cas d'intoxication par des acides, ne pas donner de vomi!
Dans tous les cas de moyens de kardiovazotonicheskie administrés acides intoxication ( Kordiamin, caféine, hypotension, camphrée - Mezaton) appliquer l'inhalation d'oxygène, en état de choc et de l'effondrement - un ensemble d'événements pertinents. Pour prévenir l'infection, des antibiotiques sont administrés.œdème laryngé peut affecter les aérosols d'inhalation du patient contenant un alcali, l'éphédrine, et la procaine pénicilline( 1 ml d'une solution à 5% de l'éphédrine, 3 ml d'une solution à 1% de novocaïne, que l'on dissout 300 000 UI de pénicilline, 3 ml d'une solution à 5%bicarbonate de sodium).
Dans l'asphyxie recours à la trachéotomie immédiate, et en cas de perforation de l'estomac - à une intervention chirurgicale.
empoisonnement au manganèse
Après potassium de l'acide manganèse de contact( permanganate de potassium) pour les tissus muqueux de brûlure chimique se produit et la teneur en manganèse accrue et potassium dans le sang.
Les symptômes
En cas d'intoxication par le tractus gastro-intestinal des patients se plaignent de la salivation excessive, des douleurs dans la région épigastrique, vomissements striés de sang, de la diarrhée. Il y a des changements dans le système nerveux: une agitation psychomotrice et des convulsions peuvent survenir. Sur la peau du visage dans la bouche et les lèvres, on peut voir des brûlures ponctuelles avec des cristaux de manganèse. Les muqueuses de la bouche, des gencives, de la gorge et du pharynx brun-violet avec des érosions saignantes, oedémateux. En cas d'intoxication grave, les personnes atteintes peuvent développer un œdème du larynx( suite à des brûlures), un laryngospasme, une insuffisance respiratoire.
La mort par intoxication au manganèse peut provenir d'un choc, d'une asphyxie mécanique ou d'un saignement gastro-intestinal primaire.
Soins d'urgence
- Donner au patient une grande quantité d'eau tiède avec du charbon actif, provoquer le vomissement;estomac
- très efficacement rincé avec 1% d'acide ascorbique ou d'un mélange de la composition suivante: 2 litres d'eau, ajouter 100 ml de 3% de peroxyde d'hydrogène et 200 ml de 3% d'acide acétique: estomac
- après le lavage donnent le patient boit 0,5%Solution d'acide ascorbique et solution à 0,5% de novocaïne;
- ouvrir portes et fenêtres - fournir à la victime de l'air frais;
- donne quelque chose à la douleur;
- si possible, injecter par voie sous-cutanée 0,5-0,1% de solution d'atropine;
- traiter la cavité buccale et la peau autour de l'écouvillon buccal humecté d'une solution à 1% d'acide ascorbique( acide ascorbique, réagit avec Mn, forme un composé non toxique, qui est ensuite facilement éliminé de l'organisme);
- en l'absence de cristaux d'acide ascorbique de manganèse peut être enlevée avec un tissu de tissu de nettoyage imprégné d'un mélange d'eau, d'une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène et 3% d'acide acétique( toutes prises dans le rapport 1: 1: 1);
- doit appeler le médecin à la maison ou amener le patient dans un établissement médical.
Intoxication au cuivre et au vitriol - cuivre
Le vitriol de cuivre agit localement, irrite et cautérise les muqueuses. Il est un puissant poison hémolytique.
L'empoisonnement au cuivre de n'est presque jamais intentionnel.
Cela se produit généralement lors de la cuisson de la confiture ou de divers plats dans du cuivre ou des plats mal conservés.
principaux symptômes est la nausée, des vomissements, des masses vertes goût métallique avec la bouche d'empoisonnement du cuivre, des douleurs abdominales, selles molles avec du sang, des étourdissements, une faiblesse. Dans les cas très graves, un saignement gastrique sévère, une insuffisance rénale, peut développer un état de choc.
Traitement
- Lavage gastrique obligatoire avec beaucoup d'eau;
- provoque le vomissement;
- L'antidote à l'empoisonnement au sulfate de cuivre est le sel de sang jaune. S'il est disponible, donnez 1 cuillère à soupe de solution à 0,1% à l'intérieur;
En cas d'empoisonnement au sulfate de cuivre, ne pas donner l'huile et les produits acides contaminés!
- médecine populaire conseille l'empoisonnement avec du sulfate de cuivre pour donner à l'intérieur d'un sirop de sucre avec de la magnésie brûlée et du lait écrémé avec des blancs d'œufs;
- bon effet a un charbon activé( 3-4 comprimés toutes les 20-30 minutes).
ammoniac empoisonnement, alcalis, soude caustique, carbonate de soude, de la potasse
la plus courante dans les bases de la maison sont la soude caustique et l'ammoniaque.
L'intoxication peut survenir lorsque ces substances sont ingérées ou si elles ne sont pas utilisées correctement. Empoisonnement alcalin possible lors de l'ingestion de solutions de bicarbonate de soude pendant le rinçage des enfants ou en cas de traitement inadéquat de l'ulcère peptique et de la gastrite avec des médicaments alcalins. Les substances alcalines corrosives ont un fort effet cautérisant sur les tissus corporels. L'alcool ammoniacal a également un effet irritant.
Les brûlures acides diffèrent des brûlures par des acides de plus grande profondeur de blessure. Sur le lieu de contact de la peau ou de la muqueuse avec des ulcérations alcalines sont formés, couverts d'une croûte.
Les symptômes de l'intoxication
sont accompagnés des symptômes suivants:
- avec une forte soif,
- bave,
- avec des vomissements sanglants.
Développement caractéristique du choc de la douleur.
Symptômes d'empoisonnement: douleur brûlante dans la bouche, la gorge, l'oesophage;étouffement, vomissements, souvent avec du sang, soif, ballonnements, peau froide.
En cas d'empoisonnement à l'ammoniaque: éternuer, tousser, baver et après 30 minutes de diarrhée, et bientôt avec du sang;perte de conscience, convulsions.
Lorsqu'une intoxication par les alcalis affecte tous les organes vitaux, des saignements internes se développent et sont associés à un traumatisme profond des parois du tractus gastro-intestinal. Cela peut entraîner une inflammation de la cavité abdominale et la mort. En cas d'empoisonnement à l'ammoniaque, le centre respiratoire est déprimé, le développement d'un œdème pulmonaire et le cerveau est observé.
Premiers soins
En cas de contact avec les alcalins dans les yeux, rincer immédiatement avec un jet d'eau courante, verser une solution à 2% de Novocain. Dans le cas où des solutions alcalines caustiques frappent la peau, la zone affectée doit également être rincée sous un jet d'eau courante.
En cas de brûlures de surface, une solution à 2% d'acide citrique peut être utilisée pour neutraliser les alcalis et l'ammoniac.
Lorsque vous prenez des alcalis à l'intérieur, vous devez rincer l'estomac à travers une sonde en caoutchouc épais.
Ne prenez pas de vomitif et de laxatifs. La victime doit être hospitalisée et dès que possible pour commencer la thérapie protivoshokovy.
premiers secours:
- à boire du lait ou une usine d'acide dilué( citron, le vinaigre, les groseilles, les canneberges écrasées);
- toutes les 15 minutes pour donner de l'huile végétale, du lait.
Ne pas donner de sel et de soda, vomir, à la personne affectée!
Empoisonnement à la nicotine - tabac
La plante de tabac contient un fort poison - la nicotine, qui ralentit l'écoulement du sang dans les capillaires.
Les vaisseaux sont réduits pendant le fumage et presque une demi-heure après. Par conséquent, une personne qui fume toutes les 30 minutes sur une cigarette maintient ses vaisseaux sanguins dans un état spasmodique constant.
En outre, les glandes surrénales irritants, la nicotine provoque leur sécréter des quantités accrues d'adrénaline, ce qui conduit à un rétrécissement supplémentaire des vaisseaux sanguins et la tension artérielle. Le spasme constant des vaisseaux entraîne une modification de leur paroi et, finalement, de l'angine de poitrine.
nicotine ainsi que du café ou du thé, un « fouet » pour le cœur, ce qui est de rétablir un flux sanguin normal aux organes doivent faire un jour au taux de 10-15 mille de plus. Le cœur s'use rapidement, la vie se raccourcit.
Le tabagisme continu, surtout le matin, entraîne le développement d'ulcères peptiques de l'estomac et du duodénum, entraînant une détérioration progressive de l'audition et de la vision. La plupart des maladies pulmonaires chroniques sont causées par la nicotine.
L'intoxication aiguë à la nicotine est rare. Cela arrive dans les cas où l'enfant commence à fumer et à fumer «avant la décharge» ou un non-fumeur entre dans une pièce très enfumée.
Premiers secours pour l'empoisonnement par la nicotine
Premiers secours se compose de:
- besoin d'apporter à l'air frais, déboutonner ses vêtements, pour donner accès d'oxygène;
- toutes les 15 minutes, le patient doit recevoir des gouttes d'ammoniaque-anis( 15-20 gouttes par réception) ou une solution de tanin( 1 cuillère à soupe).
Intoxication par le poison du poisson
L'intoxication par le poison du poisson se produit après avoir mangé les tissus et les organes du poisson contenant du poison.
Le tableau clinique de la maladie dépend du type de poisson et des conditions dans lesquelles l'empoisonnement s'est produit.
Il existe deux principales formes d'empoisonnement: le choléra et le paralysant. Lorsque le choléra
forme intoxication chez les patients des nausées, des douleurs dans l'estomac et de l'abdomen, des vomissements, la diarrhée, sécheresse de la bouche, la soif, la rétention urinaire, des crampes.
Lorsque la forme paralytiqueen premier lieu sont les symptômes du système nerveux central. Dans la phase initiale observé des nausées, des vomissements, la diarrhée, sécheresse de la bouche, soif. Avec une augmentation des phénomènes observés sécheresse de la peau, une diminution de la température, des crampes, se terminant généralement dans la paralysie partielle ou complète.
Lorsque les premiers symptômes d'intoxication( généralement au bout de trois à quatre heures), il est nécessaire de demander de l'aide de l'établissement médical.
Traitement de succès du traitement:
- avant l'arrivée du médecin est nécessaire pour laver l'estomac le plus rapidement possible et autant que possible avec beaucoup d'eau;
- donne un laxatif( deux cuillères à soupe d'huile de ricin);
- faire lavements profonde avec deux cuillères à soupe d'huile de ricin ou une infusion fraîchement forte de la camomille;
- est utile pour les bains chauds et le réchauffement général;
- chaque demi-heure à l'intérieur du patient doit être donné des boissons chaudes, thé fort, café, vin chaud, jus et autres boissons;
- frotter le corps avec un chiffon imbibé de vinaigre ou de vodka;la médecine populaire
- recommande pour empoisonner la canne utilisée poison poisson pour ce roseau rhizome soigneusement écrasé et donner au patient dans 4-6 cuillères à soupe du mélange pendant 5-6 heures.mercure empoisonnement
et ses composés: le chlorure mercurique, calomel, Granosan
composés d'un empoisonnement au mercure sont décrits comme irritant local ou général des effets toxiques.signes
locaux d'intoxication: forte salivation, coloration des lèvres, de la cavité buccale et de couleur de cuivre rouge pharynx, un goût métallique dans la bouche, saignements des gencives, et plus tard - sulfite de mercure frange sombre sur les gencives.
symptômes communs: vomissements de sang, des douleurs et des crampes dans l'estomac et les intestins, la fièvre, le manque d'urine, des diarrhées sanglantes, des douleurs dans les articulations et les os, les convulsions. Premiers secours vomissements
- Défi( ipecac, ipecac, boire de grandes quantités d'eau suivie de vomissements);
- boire de grandes quantités de protéines de lait( avec la permission forte intoxication ou une excuse dans deux tasses de lait ou d'eau et 15-20 boisson riche en protéines d'oeuf immédiatement boire
- une demi-heure le même lot( la procédure provoque des vomissements et de l'estomac va bien nettoyer);
Note: l'empoisonnement au mercureet ses liens avec le patient en tout cas, ne peut pas donner un sel( y compris l'anglais)
- toutes les cinq minutes, le patient doit recevoir l'alcali, l'eau de chaux, de la craie, de la soude, magnésie; .
- en l'absence d'alcali pour donner du lait frais ou frais,
- souvent xeffet roshy rend la réception de la fine poudre de charbon de bois dans un bouillon d'avoine Donner une heure à soupe intoxication
traitement par le mercure et ses composés doit être complexe, différenciée, avec la sévérité du processus pathologique
- en cas d'intoxication aiguë - hospitalisation immédiate;. ..
- àintoxication chronique - traitement du patient, dans la phase initiale - ambulatoire ou le traitement de sanatorium. Avec empoisonnement professionnel - transfert à un autre travail.
médicaments essentiels:
- unitiol taurine methionine
- DMSA( acide dimercaptosuccinique, suktsimer, Hemet).intoxication
par des métaux lourds et les intoxications
d'arsenic avec des métaux lourds et d'arsenic sont connus depuis longtemps. Au Moyen Age, l'arsenic et le chlorure de mercure étaient des poisons inorganiques les plus courants, qui sont utilisés dans un but criminel, à la fois dans la politique et dans la vie quotidienne.
pour une intoxication Létalité par les métaux lourds et d'arsenic, précédemment atteint de 85%, est maintenant considérablement réduit et fait 20-25% de tous empoisonnés.
dose létale de composés du mercure soluble 0,5 g, calomel - 1-2 g, de sulfate de cuivre - 10 g, de l'arsenic - 0,1 à 0,2 g
des composés organiques et inorganiquesde métaux lourds et d'arsenic sont utilisés dans de nombreuses industries comme matière première ou de sous-produits utilisés dans l'agriculture comme herbicides et insecticides( Granosan et al.).L'arsenic et certains métaux lourds font partie de divers médicaments.
tableau clinique de l'intoxication par les métaux lourds et de l'arsenic variée et dépend de nombreux facteurs: l'état du corps affectée de la dose, le type de poison, etc., mais en tout cas, affecte principalement le tractus gastro-intestinal. ..Les patients ont un goût métallique dans la bouche, des douleurs à la déglutition, le long de l'œsophage, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements. Dans les cas graves, la diarrhée se produit et des saignements gastro-intestinaux surviennent.
la prise de fortes doses de résultats d'arsenic des dommages importants au système nerveux central: il y a des convulsions communes, sopor état( paralysant fort), l'effondrement, le coma.
Premiers soins
Retirer de l'estomac les produits toxiques. Faire vomir( ipecac, ipecac, eau salée chaude en grande quantité, et ainsi de suite. D.)
Lorsque l'empoisonnement par l'arsenic et les composés métaux lourds ne peuvent pas donner au patient des boissons acides et l'ammoniaque!
- toutes les cinq minutes, donner au patient brûlé de la magnésie pour 1 cuillère à café( pour faire une solution, une demi-cuillères à soupe de magnésie est dissous dans 200 ml d'eau).
- S'il y a un "antidote à l'arsenic" spécial, ce qui arrive souvent dans les kits de médicaments spéciaux, donnez-le au patient toutes les 5 minutes pour 1 cuillère à soupe;
- rincer les intestins. Faire un lavement profond de l'eau pure;
- réchauffe constamment le patient.
la médecine populaire recommande pour l'empoisonnement par l'arsenic, sublimé, yaryu et d'autres poisons minéraux prennent le lait de vache , beurre, huile de bois, matière grasse végétale, poudre de charbon de bois.
Moyens spécialisés d'herboristes et de guérisseurs pour empoisonnement à l'arsenic et sels de métaux lourds - jus de graines de Lobi.
Le jus est pressé des graines fraîches et a permis de boire 2-3 cuillères à soupe au patient. Il est conseillé de boire du jus trois à quatre fois par jour. Jeûner pendant 2-3 jours. Vous pouvez boire du thé avec de la menthe ou du millepertuis.
Aide et antidotes contre l'intoxication à l'arsenic: prendre des solutions aqueuses de thiosulfate de sodium, laver l'estomac, prendre du lait et du fromage blanc;antivenin spécifique - unitiol.
Intoxication au soufre: dioxyde de soufre, dioxyde de soufre
Les composés du soufre sont utilisés dans l'industrie de la réfrigération, de l'alimentation, du cuir et de la pâte.À la maison, ils sont utilisés comme désinfectants, blanchissants et conservateurs.
Le dioxyde de soufre a un fort effet irritant, car il forme de l'acide sulfurique et du dioxyde de soufre lorsqu'il entre en contact avec l'eau. Le gaz pénètre dans le corps par les voies respiratoires.
Les symptômes d'intoxication par le dioxyde de soufre sont les mêmes que dans le cas d'une intoxication au chlore - dacryo- et salivation, l'irritation et la douleur dans les yeux, l'essoufflement et l'asthme, la coqueluche, des nausées, des vomissements.
Premiers soins:
- Transporter le patient à l'air frais.
- pour déboutonner les vêtements, assurer le flux d'oxygène;
- a mis une serviette humide sur le front et l'arrière de la tête;
- appelez un médecin.
Premiers soins
- En cas de contact avec la peau, les muqueuses - rinçage à l'eau courante.
- Ingestion - lavage gastrique à travers la sonde.
- Antidote thérapie.
- Diurèse forcée.
- Oxygénothérapie, oxygénation hyperbare.
- Thérapie symptomatique.
- Thérapie d'empoisonnement spécifique( antidote) au sulfure d'hydrogène.
- Amyl nitrite - inhalation 0,2 ml pendant 30 s chaque minute.
- Le thiosulfate de sodium est contre-indiqué.
- Hospitalisation au Centre de Toxicologie.
Thérapie médicamenteuse symptomatique
- Avec des convulsions, 10 mg de diazépam IV.
- Médicaments qui améliorent le métabolisme et l'approvisionnement en sang du cerveau et du système nerveux périphérique( p. Ex. Pyridoxine, Pyrithinol).
- Avec une toux indomptable - Codéine à l'intérieur.
- Bronchodilatateurs.
- Corticostéroïdes( Prednisolone 2-5 mg / kg IV).
- En cas d'intoxication au sulfure d'hydrogène - 10 ml de chlorure de calcium ou de gluconate de calcium à 10% IV.
- Antibiotiques.
En cas d'empoisonnement au disulfure de carbone après la sortie du coma, une encéphalo-polynévrite se forme.À des violations fonctionnelles du côté du système nerveux central, même dans la phase initiale, la traduction dans le travail est nécessaire, en excluant le contact avec le disulfure de carbone. Aux formes exprimées, la capacité de travail est progressivement abaissée. Poison
ingestion acétique essence
de vinaigre par erreur ou à une intoxication se produit une sensation de brûlure dans la gorge et de l'estomac. Le patient se précipite dans la douleur. Il y a de forts vomissements, souvent avec un mélange de sang, une forte soif, de la diarrhée, un gonflement de la muqueuse buccale et du pharynx. Un choc douloureux vient rapidement. Il y a une brûlure grave des membranes muqueuses. Une douleur intense empêche d'avaler même des liquides. Pendant l'inhalation de la salive avec de l'air, pénétrer dans les voies respiratoires peut causer l'étouffement. Par conséquent, la salive est retirée de toute urgence avec un tampon de gaze enroulé autour du doigt. Puisque la salivation est généralement forte, la salive doit être nettoyée constamment. En cas d'étouffement et de violation du cœur, la victime reçoit une respiration artificielle.
Premiers soins
En cas d'intoxication, il faut d'abord procéder à un rinçage répété et approfondi de la cavité buccale avec de l'eau. Il est important de ne pas avaler d'eau!
Puis - lavage gastrique à travers la sonde.
En cas d'empoisonnement par des poisons "cautérisants", l'estomac ne doit en aucun cas être lavé en provoquant des vomissements! L'estomac est lavé seulement à travers la sonde, pour nettoyer l'eau de lavage( 8-10 litres d'eau froide).
La sonde est lubrifiée avec de l'huile de vaseline avant administration. Si l'acide sulfurique était utilisé comme poison cautérisant, il est interdit de le laver avec de l'eau. Cela peut conduire à l'ajout d'une brûlure thermique à la brûlure chimique!
Même s'il y a un mélange de sang dans l'eau de rinçage, vous devriez continuer à rincer. Dans les premières heures d'empoisonnement à l'acide acétique, il n'y a généralement aucun dommage aux gros vaisseaux de l'estomac.
Il est strictement interdit de laver l'estomac avec une solution de soda!
Cela peut entraîner des dommages mécaniques à l'estomac en raison d'une production excessive de gaz.
La solution optimale pour neutraliser l'acide acétique dans l'estomac est Almagel.
Si possible, avant le lavage, le patient doit être administré une solution intramusculaire ou intraveineuse d'un médicament anesthésique.
En l'absence de médicaments et / ou en l'absence de techniques d'insertion de la sonde, ou pire, en l'absence de la sonde, il est nécessaire de « Ambulance » l'arrivée de la brigade pour donner à la victime d'avaler les cubes de glace avec des bords lisses et lui donner quelques gorgées d'huile de tournesol ou mieux Almagell. A l'intérieur
nécessaire pour donner magnésie( 1 cuillère à soupe par tasse d'eau), blanc d'oeuf battu, le charbon actif, l'eau, le lait, les bouillons muqueuses de riz et de graines de lin, l'eau de chaux, lin bouillons, riz et de l'orge. La glace se comprime sur le cou et l'estomac. Buvez de l'eau froide. L'hospitalisation du patient est obligatoire.intoxication
composés organophosphorés organophosphorés
insecticide sont largement utilisés dans l'agriculture comme insecticides et herbicides pour le traitement des cultures de céréales et de légumineuses, de vignes et de vergers. Ceux-ci comprennent des médicaments
tels que thiophos, malathion, trichlorfon, et d'autres. L'empoisonnement par ingestion de ces substances à la peau, les voies respiratoires et de l'estomac.
L'empoisonnement avec des composés organophosphorés distingue trois étapes.
Dans la première étape, le patient excité, se plaint d'une oppression thoracique, des étourdissements, des nausées, diminution de la vision. Il y a des violations de la sphère mentale - le patient devient agressif, refuse souvent le traitement, il est hanté par un sentiment de peur.
Comme la substance toxique est absorbée dans le sang, le patient développe une transpiration, bave, vomissements, augmentation de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque. Il y a des douleurs coupantes dans l'estomac.
Dans la deuxième étape de l'intoxication apparaissent des crises , le patient est freiné, les élèves sont rétrécies, salivation et la transpiration amplifiée, souvent le patient tombe dans le coma, il saccades des groupes musculaires individuels, une pression artérielle plus a même augmenté, l'augmentation de la diarrhée, des mictions vivifie.
La troisième étape de est le stade de la paralysie. Le patient est dans un état de coma. L'activité du cœur, du centre respiratoire et du système nerveux est gravement perturbée.
premiers soins
Le principal traitement - le retrait du corps substance toxique;
- pour l'empoisonnement par la bouche doit être lavé dès que possible l'estomac. Estomac est lavé 3-4 fois avec 5-6 litres d'eau;
- vers l'intérieur étant donné petrolatum 100-200 ml de bouillon de lin ou de l'amidon de bouillon de graines de chanvre, le lait d'amande;
- sel laxatif( sulfate de magnésium - 50 g);malade
- à la place de la 5-7 habituelle émétique donner grande sulfate de cuivre dans la graine de lin de bouillon;
- comme un antidote à donner 1 magnésie cuillère à soupe avec de l'eau à plusieurs reprises( en l'absence de magnésie peut donner térébenthine purifiée 5-10 gouttes avec une gouttelettes d'gofmanskih quantité égale, l'empoisonnement
- par le phosphore lorsque le patient doit être donné le plus grand nombre de protéines d'oeuf mélangé à l'eau;
- lavements d'eau tiède avec une petite quantité de glycérol,
- arrêt respiratoire et cardiaque - compressions thoraciques et la respiration artificielle
- de organophosphoré en contact de la substance.tv affecté zones de la peau avec du savon et de l'eau de lavage, un processus solution de soude à 2% ou de la chloramine avec de l'ammoniac.
- enlever les vêtements souillés de poison. de
- par l'ingestion de FOS dans l'oeil, ils ont été lavés avec 1% de solution de carbonate de sodium ou de l'eau pure.
soins médicauxle lavage gastrique
- solution de permanganate de potassium de gavage( 1: 5000), après lavage - introduction dans l'estomac de l'huile de vaseline( 100 ml à deux reprises).
- Thérapie symptomatique.
- Hémodialyse.
- Chirurgical - excision de la masse osseuse nécrosée, élimination des séquestrants.
En cas de contact avec les yeux, rincer immédiatement.intoxication
par le chlore, phosgène et fluor
Lorsqu'ils sont exposés à de faibles concentrations de chlore humains pose rougeur de la conjonctive, le voile du palais et de la gorge, essoufflement, enrouement, oppression thoracique. Dans
haute concentration de chlore provoque des difficultés respiratoires, une respiration sifflante douloureuse, une salivation, une douleur dans les yeux, la toux sèche, larmoiement. Parfois, il y a des nausées et des vomissements. Le patient est nerveux ou très déprimé.Bientôt - habituellement 15-20 minutes après le contact avec le poison - tous les symptômes disparaissent. Il y a une période de bien-être imaginaire qui dure d'une demi-heure à 36 heures. La durée de la période de latence est importante pour le diagnostic de l'empoisonnement de gravité - la plus courte période de latence, l'empoisonnement plus forte. Pendant la période de latence, l'état général de la victime est amélioré.Puis, comme la fin de cette période, les signes antérieurs de l'oedème pulmonaire toxique, les premiers précurseurs de celles-ci: une toux sèche, essoufflement, l'étanchéité et la douleur dans la poitrine, une faiblesse générale, la fatigue, des étourdissements et des maux de tête. La toux devient progressivement plus forte et plus douloureuse, pire douleur thoracique, la respiration devient de plus en plus difficile. Il y a cyanose de la peau et des muqueuses, la respiration devient superficielle. Un refroidissement commence, la toux s'intensifie. Une grande quantité d'expectorations( jusqu'à 1,5 litre par jour) commence à être attribuée. La victime est excitée, se précipite. Il est tourmenté par la peur et le désespoir. Le visage est rouge cyanotique. La pression artérielle est de plus en plus tombe, se développe l'effondrement et de patients meurent de paralysie du centre respiratoire.
Le tableau clinique de l'empoisonnement au phosgène et au fluor est similaire. En fortes concentrations
chloro, fluoro et phosgène peut saturnisme à la foudre de la mort.victime
après une inhalation de courte commence à étouffer, se précipitent, en essayant d'échapper, mais perd conscience, tombe, son visage devient bleu, le pouls devient filiforme. Il y a un arrêt réflexe de la respiration.
Premiers soins
- retirer ou retirer la victime de la zone touchée;
- lui fournit un apport d'air frais( déboutonne les vêtements extérieurs, ouvre les fenêtres, les portes);
- aidant la victime, essayez de ne pas vous empoisonner et d'appliquer des mesures de protection personnelle( tenue de protection, gants, masque à gaz, bottes en caoutchouc);
- convient de garder à l'esprit que si l'intoxication se produit dans le bâtiment, l'empoisonnement d'ammoniaque, il est nécessaire de descendre au rez-de-chaussée ou sous-sol( ammoniac sont beaucoup plus légers que l'air et les vapeurs en hausse vers le haut);en cas d'empoisonnement au chlore, au phosgène, au gaz sulfureux, au fluor, monter au cinquième étage et au-dessus;
- toutes les victimes pour assurer une paix physique complète;
- Laver les yeux, la bouche et le nez avec une solution à 2% de soude ou d'eau claire pendant 10 minutes;
- si le poison est avalé - rincez l'estomac;
- toutes les victimes doivent être nécessairement hospitalisées.
également nécessaire pour mener à bien les actions suivantes:
- instillation dans l'oeil de l'huile de vaseline ou de l'huile d'olive, et la douleur dans les yeux - 2-3 gouttes de solution à 0,5% de tétracaïne;pommade oculaire de recouvrement
- pour la prophylaxie de l'infection( 0,5% -Ile sintomitsinovaja, 10% sulfatsilovaya) et 2-3 gouttes de 30% sulfacetamide de sodium, solution à 0,1% de sulfate de zinc et 1% d'une solution de borate de sodiumacide - 2 fois par jour;
- introduction Hydrocortisone 125 mg IM, Prednisolone 60 mg IV ou IM.
Assistance médicale
Indépendamment du degré d'endommagement de toutes les victimes, il est nécessaire d'assurer un maximum de paix et de réchauffement, pour les amener en position assise ou semi-assise. Affichage bronchodilatateurs par inhalation de
( salbutamol et t. D.), du lait chaud ou de l'eau minérale avec du bicarbonate de soude, l'inhalation de nébulisation 1-2% hyposulfite de sodium pendant 1-2 jours, ou 2% de solution de bicarbonate de soude 2 à 310-15 minutes d'inhalation de 10% de solution de menthol dans du chloroforme, l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non narcotiques( ibuprofène), l'acide ascorbique par voie intraveineuse à 5%.Solution, 50 ml( ingestion de 3 g de la drogue), expectorants( Bromhexin, etc.).Si la respiration est difficile - Teofedrine, Euphyllin, Solutan inhalation 2-3 fois par jour ou Salbutamol, l'inhalation de soude chaude ou d'eau. Avec spasme de la glotte - la chaleur au cou et l'introduction de Atropin 0,1-1,0% par voie sous-cutanée. En toussant - codéine 0,015 grammes de 1 comprimé 3 fois par jour.
Lorsque bronhospazme - l'introduction de 10% de solution de chlorure de calcium par 5-10 ml par voie intraveineuse, l'oxygénothérapie. Pour éviter la fixation d'une infection secondaire, des antibiotiques d'un large spectre d'action( Ampicilline, Gentamycine, etc.) sont utilisés. Lorsque le bronchospasme résistant, il n'y a pas d'effet du traitement précédent - de 0,1 à 1,0% éthyle atropine par voie intramusculaire, la prednisolone 30-60 mg par voie intraveineuse, par voie intramusculaire Orciprenaline 0,5% trachéotomie.
Si les manifestations cliniques de l'intoxication par le chlore suggèrent moyenne défaite et plus grave, la surveillance médicale est effectuée au cours de la journée dans le but de la détection précoce d'un œdème pulmonaire naissant. Pendant cette période, la consommation de liquide est limitée, et l'alimentation est interdite, le repos strict au lit est indiqué.Des études radiologiques des poumons sont effectuées toutes les 2-3 heures.
Dans la période latente, toutes les activités visent à prévenir l'œdème pulmonaire et à arrêter les premiers signes de développement d'une insuffisance respiratoire. Parmi ces mesures, la plus grande importance est accordée à l'oxygénothérapie, IVA, humidifier la trachée et des bronches, la correction obstructive( bronchodilatateurs, mucolytiques, expectorants, toilettes arbre bronchique, aspiration du liquide d'œdème, massage).La correction de l'activité cardiovasculaire, la thérapie anti-inflammatoire et la prévention des complications infectieuses se poursuivent.
L'oxygénothérapie est initiée lorsque les premiers signes d'hypoxémie semblent réduire l'hyperfonctionnement du système respiratoire et cardiovasculaire. Il permet de normaliser ou de réduire la fréquence de la respiration, la tachycardie, réduire la pression artérielle, réduire les symptômes pathologiques du côté du système nerveux central. Cependant, l'oxygénothérapie traditionnelle n'est efficace que pendant la période initiale.
ADRÉNALINE CONTRE-INDIQUÉ, QUI EN GRANDES DOSES EST FOURNIE POUR APPELER LE POUMON DE L'OEIL.
Pour prévenir la formation de caillots sanguins intravasculaires utilisés médicaments anticoagulants( anticoagulants), et prend des mesures pour normaliser la viscosité du sang( introduction de la solution de glucose hypertonique ou isotonique).
Pour le traitement et la prévention de la pneumonie, des médicaments bactériostatiques( antibiotiques, sulfamides), des expectorants, des banques, des pansements à la moutarde sont utilisés.
Les récupérateurs doivent faire de la gymnastique respiratoire.
Intoxication alcaline
Alcali fort de base: soude caustique( soude caustique) et potassium caustique( hydroxyde de potassium hydraté).L'empoisonnement par les alcalis entraîne des lésions tissulaires locales plus profondes qu'avec des dommages acides.
Lorsque l'alcali pénètre dans le tractus gastro-intestinal, on note de fortes douleurs dans la bouche, dans la région de l'œsophage et dans l'estomac. Presque toujours, il y a des vomissements douloureux, souvent avec un mélange de sang. La brûlure de la muqueuse buccale provoque une salivation excessive et une douleur intense ne permet pas la déglutition. Par conséquent, tout comme avec l'empoisonnement à l'acide, la salive doit, si possible, être nettoyée avec un tampon de gaze autour du doigt. En cas d'intoxication
concentrée alcalis doit de toute urgence l'estomac laver abondamment avec de l'eau chaude( jusqu'à Eul) ou d'une solution à 1% d'acide acétique ou de l'acide citrique. Il est conseillé de le laver dans les premières heures après l'empoisonnement. Pour neutraliser l'alcali, le patient est autorisé à boire du jus de citron, une solution d'acide citrique et des agents enveloppants. Buvez le patient toutes les 5-10 minutes( 1 cuillère à soupe).
Si l'alcali pénètre dans la peau ou les muqueuses, il faut immédiatement l'essuyer avec un chiffon, puis rincer abondamment à l'eau avec du vinaigre ou du jus de citron. Pour le lavage, vous pouvez utiliser une solution à 1% de tout acide, qui est à portée de main.
Si une personne entre accidentellement dans un bain ou une fosse avec de la chaux, il faut l'enlever le plus tôt possible, verser de l'eau du tuyau et la mettre dans un bain d'eau tiède. L'eau devrait être remplacée à mesure que la contamination se produit. Dans le futur - le traitement, comme dans les brûlures chimiques.
Les symptômes de l'intoxication alcaline forte sont similaires aux symptômes d'empoisonnement avec des acides forts. Le mécanisme d'action est similaire - cautérisation( nécrose, coagulation des protéines, formation d'une croûte).l'action cautérisation d'alcali exprimé plus que les acides, et se caractérise par une forme lâche déliquescent escarre profonde et une ulcération importante, et par la suite - les constrictions plus lourds cicatricielles oesophage et l'estomac. L'action résorbante des alcalis est moins prononcée.
La dose létale minimale pour l'ingestion est pour le sodium caustique et le potassium - 5 g, pour l'ammoniaque liquide - 3-4( 10) ml.
Les soins d'urgence sont les mêmes, sauf pour le bicarbonate de sodium intraveineux et l'utilisation de diurétiques. Lors du lavage de l'estomac, il est recommandé d'acidifier légèrement l'eau avec de l'acide acétique. Si l'estomac ne peut pas être lavé, une solution à 1% d'acide citrique, d'acide tartrique ou d'acide acétique est prescrite en interne( chaque
5-10 minutes pendant une heure sur une cuillère à soupe).Avalez des morceaux de petite glace.intoxication
d'éthylène glycol: metinolom
éthylène - composé avec l'odeur d'alcool fusel, qui fait partie de l'antigel, liquide de refroidissement, liquide de frein et certains agents antistatiques.
En cas d'ingestion, rapidement absorbé dans l'estomac et l'intestin grêle. Il est excrété par les reins sous forme inchangée ou sous la forme d'oxalates. Lorsqu'il est oxydé dans le foie, l'éthylène glycol forme des produits toxiques qui provoquent un empoisonnement du corps. Le stade toxicogène dure jusqu'à 5 jours. La dose létale est de 100-150 ml.
Symptômes d'
Une personne qui a pris de l'éthylène glycol développe des signes d'intoxication facile en bonne santé.Parfois, il y a des vomissements et de la diarrhée. Après une période de latence de 10-12 heures apparaissent des maux de tête, des étourdissements, de la soif, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales intenses, le bas du dos( comme les coliques néphrétiques) et les muscles. La peau devient sèche, hyperémique, les membranes muqueuses sont bleu pâle. La vision se détériore. Les pupilles sont dilatées. Il y a un essoufflement, une respiration bruyante, rare. Le nombre de battements de coeur augmente brusquement, la pression artérielle baisse. Il y a des convulsions cloniques.
La mort peut survenir le premier jour après l'empoisonnement de la paralysie du centre respiratoire.
Premiers soins
Lavage gastrique et boire copieux. Dans l'eau de lavage, ajouter le mélange suivant comme adsorbant: tanin - 1 partie, charbon actif - 2 parties, magnésie brûlée - 1 partie. En l'absence de tous les composants, vous pouvez les utiliser individuellement. Vous pouvez utiliser une solution à 2% de bicarbonate de sodium( soda), suivie de l'ingestion de 30 g de sulfate de magnésium dans 100 ml d'eau. A l'intérieur - 200 ml d'une solution à 30% d'éthyle ou regia( au venin de réception de fait de anamnestique) alcool, de 3 à 5 g de bicarbonate de sodium dans 100 ml d'eau;soins d'urgence médicale dans un établissement médical
tout en maintenant la conscience - lavage gastrique à travers une sonde d'épaisseur solution à 2% de carbonate acide de sodium, puis en introduisant 30 g de sulfate de magnésium dans 200 ml d'eau( si pas entrée précédemment) et 3,5 g de carbonate acide de sodium dans 100ml d'eau, un lavement de siphon.
L'alcool éthylique intraveineux ou intraveineux est administré par voie intraveineuse 10-20 ml de solution à 10% de chlorure de calcium( gluconate).
intraveineuse 400 ml de solution à 5% de glucose avec 5,10 ml d'une solution à 5% d'acide ascorbique et de 8 unités d'insuline, un mélange de glucose-novocaïne( 400 ml de solution à 5% de glucose avec 25 ml d'une solution de novocaïne 2%)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml de 2,4% solution aqueuse d'aminophylline, 80-120 mg de furosémide( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg de prednisolone ou hydrocortisone. Intramusculaire
2-4 ml d'une solution à 6% de bromure de thiamine et 5% de solution de chlorhydrate de pyridoxine( dans une seringue ne soit pas administrée).
Avec le développement de l'oedème cérébral, coma - à la tête du sac de glace, par voie intraveineuse 40 ml de 40% de solution de glucose avec 6,4 ml d'une solution à 5% d'acide ascorbique et de 8 unités d'insuline, 50 ml de solution à 30% de thiosulfate de sodium,10 ml de 2,4% de solution aqueuse d'aminophylline, 300-500 mg de furosémide( Lasix), en tenant compte de la dose administrée précédemment, 50-100 mg 100-200 mg de prednisolone ou hydrocortisone, 2-4 ml d'une solution à 6% de bromure de thiamineet 2-4 ml d'une solution à 5% de chlorhydrate de pyridoxine, si non introduit( dans une seringue n'entrez pas!), inhalation d'oxygène. Stimulation de l'excitation psychomotrice par injection intramusculaire de 10 ml d'une solution à 25% de sulfate de magnésium.hypothermie Kraniotserebralnaya, ponction lombaire et l'extraction de 10 à 15 ml CSF, la thérapie de la déshydratation, l'aminophylline, le plasma, l'albumine, le piracétam, les hormones stéroïdes, le cytochrome C, hydroxybutyrate de sodium, l'intubation endotrachéale et la ventilation mécanique, l'inhalation d'oxygène.
Lavage gastrique répété( 2-3 fois par jour) et lavage intestinal( de préférence au moyen d'une sonde à deux voies constante).Antidote avec de l'alcool éthylique( à raison de 1,5-2 g / kg de poids corporel par jour) et du gluconate( chlorure) de calcium pendant les 2-3 premiers jours. Forcer la diurèse avec l'introduction simultanée d'une solution à 4% d'hydrogénocarbonate de sodium dans le volume. Lorsqu'on augmente l'insuffisance hépato-rénale
- thérapie par perfusion( y compris de 1 à Zl / jour trans-ombilicale), alcalinisation de plasma, d'un mélange glucose-novocaïne intraveineuse aminophylline, des diurétiques osmotiques( taux de mannitol de 1-1,5 g / kgde poids corporel) en association avec du furosémide( Lasix), l'acide lipoïque et glutamique, vitamines du groupe B et C, le cytochrome C, hemosorbtion en combinaison avec l'hémodialyse logiciel.évacuation
à un établissement médical( hôpital), la capacité d'effectuer l'hémodialyse, le transport médical, couché sur une civière( avec coma - la plupart du temps la position latérale avec l'entrée dans le tube respiratoire), accompagné d'un médecin. L'itinéraire de poursuivre le traitement du liquide si nécessaire - l'introduction du gluconate de l'éthanol( chlorure) de calcium, le furosémide( Lasix), les anticonvulsivants( sulfate de magnésium, phénazépam), l'inhalation d'oxygène.
Source: Iligov GN Médecine officielle et traditionnelle. L'encyclopédie la plus détaillée.- Moscou: Izd-vo Eksmo, 2012.