Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

Dans cet article, vous apprendrez comment le discours après une reprise de la course, ce qui pourrait être les troubles de la parole, et dans la mesure où elles sont réversibles. Ce que vous devez faire pour la reprise la plus rapide et complète de la parole.

contenu de l'article:

  • Pourquoi récupération dépend de variétés de troubles de la parole
  • Conditions générales et les événements
  • COMMEnT restauration
  • Aide logopède
  • Exercices utiles
  • méthodes supplémentaires prévision
  • troubles de la parole de

- une des manifestations et les conséquences les plus courantes des deux accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Ce spécialistes des troubles appelés aphasie. Il peut être différent de la gravité, la durée et la réversibilité - de légères difficultés à court terme avec la prononciation des mots individuels à l'absence totale de la parole et de la vie après un AVC.

Comment restauré avec soin et serait-il jamais parler mal après un AVC dépend de trois facteurs:

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  1. Comment sévèrement les zones touchées du cerveau responsable de la fonction de la parole - plus la course, la plus difficile aphasie.
  2. l'actualité et l'intégralité du traitement et de la réadaptation: le traitement plus tôt initié et entièrement intégré, mieux la reprise.
  3. Quel discours central a frappé et quel genre de patient aphasie - aphasie motrice est préférable de traiter, et le contact est souvent irréversible, la persistance de la vie( plus de détails sur les types d'aphasie - plus tard dans l'article).

restaurer la parole normale après un accident vasculaire cérébral est possible, même si elle était complètement perdu. Mais il est difficile de prédire combien sera une reprise à part entière chez les patients individuels. Le processus de réhabilitation peut durer de quelques jours à plusieurs années, il exige que le patient et ses proches de l'exercice régulier et beaucoup d'efforts.

être mieux traités sous la supervision de spécialistes: un neurologue, spécialiste en réadaptation et un orthophoniste.

Pourquoi la variété des troubles de la parole dépend

de récupération Les centres vocaux les plus importants du cerveau( de Broca et de Wernicke) sont situés dans la région fronto-temporal de l'hémisphère gauche( droitiers).

Si elle affecte des zones différentes dans le cerveau il y a différents troubles de la parole. En fonction de cela, les types d'aphasie suivants:

  • tactiles - frappé centre Wernicke dans la zone entre les lobes temporal et pariétal. L'homme ne comprend pas, il ne crée pas de sens et ne peut donc pas engager un dialogue ou un récit, mais la prononciation des mots individuels, non reliés entre eux, ne sont pas violés.moteur
  • - a frappé cent Brock dans la zone entre les lobes frontaux et temporaux.perte de la parole causée par l'incapacité de la prononciation des mots - gens ont compris ce qu'il veut dire, mais ne peut le faire.
  • sémantique - a perdu la capacité de comprendre et prononcer complexe en sens et de la structure sonore de la parole, mais a conservé la capacité de parler quelques suggestions sémantiques simples.
  • amnésiques - une personne peut parler normalement, mais oublier quelques noms et mots, au cours d'un appel ne peut pas leur dire.

troubles de la parole sensorielle sont les plus dangereux et mal restauré - une capacité primitive prononcer certains mots sans rapport peut rester toute une vie.aphasie moteur est préférable d'éviter - même si le patient a complètement perdu, il peut se remettre complètement.

règles et mesures générales

pour restaurer la parole après un AVC nécessite une série de mesures:

  • précoce recherche de soins( dans les premières heures après le début de la maladie).soutien
  • des médicaments. Classes
  • avec un orthophoniste.
  • exercices spéciaux, ce qui réduit la prononciation.
  • traitements auxiliaires: physiothérapie, chirurgie, thérapie de cellules souches.

une grande importance est l'environnement dans lequel se trouve le patient. Sa famille et devrait faciliter les processus d'environnement réductrices. Après tout, en fait, un adulte qui a perdu, comme un petit enfant doit apprendre à parler.

Cela nécessite:

  1. Environnement calme, à l'exclusion du stress, de l'excitation, des bruits forts et du bruit.
  2. Intérêt et désir de restaurer les capacités verbales.
  3. Communication constante - même si le patient ne répond pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre eux, et avec le temps, le cerveau non seulement percevra, mais reproduira aussi indépendamment ce qu'il entend.
  4. Le processus de réadaptation devrait se composer de plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive des différentes capacités - compréhension de la parole, prononciation des sons, des mots, des phrases, des phrases élargies significatives, amélioration de la prononciation.
  5. La durée des étapes de réhabilitation peut être différente( jours, semaines, mois et même années).
  6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat.

Comment la récupération de

est-elle importante? Il est important de comprendre que la restauration de la parole, comme toute fonction cérébrale perdue causée par un AVC, prend du temps. Le processus de réadaptation avec aphasie sensorielle est plus fréquent( dans 72%) lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente avec chaque jour ou chaque mois. Lorsque aphasie motrice souvent( 65%), il y a une reprise spontanée de la parole pour le type de saccades - un homme de quelques semaines n'atteint aucun des résultats du traitement, suivi d'une nette amélioration( par exemple, ne peuvent généralement pas dire quoi que ce soit, mais après quelques mois juste parler des suggestions).

La récupération maximale de la parole se produit dans la première année après un AVC, mais dure jusqu'à 3-5 ans. Après cette période, les violations restent à vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être persistante, mais systématisée. Vous ne pouvez pas surexprimer et ne pas travailler intensivement sur vous-même. Il est préférable d'alterner des périodes d'activités actives( exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et de repos.

La durée des séances augmente progressivement - de quelques minutes dans les premiers jours après la stabilisation du patient à 1-2 heures après 4-5 semaines. Cette règle s'étend même à des activités telles que l'écoute de la parole, de la musique et de regarder des émissions de télévision - elles doivent aussi être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter un spécialiste - orthophoniste, neuropathologue, réadaptateur. Avec leur aide, le discours se rétablira mieux et plus vite.

TDM d'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. A - foyer d'AVC ischémique dans les premières heures;B - Transformation AVC hémorragique pendant 3 jours

Orthophoniste

Avant que le discours puisse être restauré après un AVC, le patient est consulté par un orthophoniste-aphasiologiste. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et fera un programme de réadaptation individuelle en tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients présentant des troubles de la parole prononcés commencent déjà à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours devraient être continués de façon indépendante à la maison, mais périodiquement( hebdomadairement ou mensuellement), consulter un orthophoniste pour corriger les activités de réadaptation.

Les méthodes de base et les principes de l'orthophoniste, qui doivent être pris en compte lors de l'auto-réadaptation à la maison:

  • Déterminer la réponse à une voix forte et calme.
  • Accumulation graduelle, complexité des charges et des tâches.
  • Du simple au complexe - seulement après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes( compréhension et prononciation des sons), vous pouvez commencer à maîtriser des structures de parole plus complexes( mots, phrases).
  • Il est obligatoire de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension de la signification des mots prononcés.
  • Il est obligatoire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet étudié - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
  • Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
  • Utilisez des techniques musicales - le chant des chansons préférées du patient aide à restaurer la langue parlée plus rapidement.
  • La combinaison du dessin avec la formation de prononciation est quelque chose que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la restauration des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur l'image pour agrandir

Exercices utiles pour

Tous les patients souffrant d'aphasie après un AVC doivent effectuer des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85-90% de l'aphasie a un caractère mixte - sensori-moteur. Par conséquent, les exercices qui améliorent la performance de l'appareil musculaire impliqué dans la prononciation sont montrés à tous les patients.

techniques et des exercices efficaces:

  • réduire et agrandir tirer les lèvres sous la forme de tubes( comme un bisou) et maintenir cette position 5-7 secondes. Répétez 5 à 10 fois.
  • La lèvre inférieure saisit le haut et le tire le plus loin possible. Détendez-vous et répétez l'action 5-10 fois.
  • La lèvre supérieure saisit le bas et le tire le plus loin possible pendant 3-5 secondes. Répétez 5 à 10 fois.
  • Ouvrez la bouche, la tête et le cou, tirez vers l'avant, sortez la langue de votre bouche autant que possible. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
  • 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
  • Plusieurs fois, lécher vos lèvres avec la langue dans un cercle( supérieur et inférieur) dans les deux sens.
  • Twist la langue sous la forme d'un tube, poussée dans cette position de la cavité buccale.
  • Avec la bouche fermée, relevez votre langue et essayez d'atteindre le dur, puis le ciel doux.
  • Ferme ta bouche de telle sorte que tes lèvres soient fermées et que tes dents soient ouvertes. Effectuer des mouvements circulaires avec la langue entre les lèvres et les dents d'abord dans le côté gauche, puis dans la direction de la main droite.
  • Flick votre langue contre le ciel dur de sorte que le son ressemble au son d'un cheval en cours d'exécution.
  • Tirez la langue de votre bouche aussi loin que possible et faites un sifflement( comme un serpent).
  • Ferme ta bouche et essaye de sourire en ouvrant tes lèvres et en montrant toutes tes dents. Répétez le sourire, mais n'ouvrez pas vos lèvres et montrez vos dents.
  • Collez la langue et essayez d'atteindre un par un jusqu'au bout du nez et vers le menton.
  • Effectuer un baiser d'air, accompagné d'un claquement fort.

Rappelez-vous que n'importe lequel des exercices devrait être effectué plus d'une fois, mais plusieurs fois( 5-10 fois pendant une session).

exercice dans l'aphasie

D'autres méthodes de travail

sur la perception de la parole et la prononciation des plus importants mais non la seule partie de la reprise de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

  1. Pharmacothérapie - médicaments qui rétablissent la circulation sanguine et les cellules cérébrales( Tserakson, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Physiothérapie - cardioversion, myostimulation, l'acupuncture, le massage, la langue et les muscles du visage et d'autres techniques.
  3. Opérations chirurgicales - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.troubles de la parole

de

de prévisions les plus graves se produisent lorsqu'un grave accident vasculaire cérébral affectant la zone frontale-temporo( artère cérébrale moyenne) dans l'hémisphère gauche dans les droitiers ou les gauchers dans l'hémisphère droit. En moyenne, à condition que toutes les recommandations d'experts survivants patients ont perdu après un AVC, il est rétabli:

  • Après coups lourds - 55%.
  • Avec coup de gravité modérée - 76%.
  • Pour les formes bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas en réadaptation, la probabilité globale de récupération n'est que de 15%.