- un vase d'expansion atypique, qui est habituellement formée dans l'aorte. En règle générale, le lieu où cette pathologie il y a une partie affaiblie de la paroi du vaisseau, ce qui est tout, encore plus élargi sous l'influence de l'hypertension artérielle.
Si l'anévrisme n'est pas diagnostiqué au début du traitement et ne conduit pas, il se peut qu'ils se rompent, conduisant à un saignement important interne et souvent mortelle.
plus du risque de rupture d'anévrisme, la pathologie est dangereuse, car dans le vaisseau endommagé, le flux sanguin est perturbé, ce qui conduit souvent à la formation de caillots sanguins - caillots sanguins, ce qui conduit également à de graves problèmes de santé.
anévrismes peuvent se former dans l'une des sections de l'aorte, mais est un changement pathologique le plus courant dans le ventre de son ministère.
cause de l'anévrisme aortique abdominal la plus fréquente( environ 80% des cas) est l'athérosclérose.
provoque également un anévrisme de l'aorte abdominale sont:
- facteur héréditaire;
- Quelques maladies génétiques du tissu conjonctif;
- traumatisme de l'aorte;la maladie inflammatoire de l'artère
- ;
- infections fongiques associées au VIH / SIDA, la syphilis, ainsi que les modes opératoires de traitement des valves cardiaques. Les symptômes
arrive que la taille de l'anévrisme est petit et le rester pendant longtemps.anévrismes de l'aorte abdominale se développent souvent lentement et le plus souvent au cours de la maladie asymptomatique.
maladie rare peut être déterminée à un stade précoce, seulement basée sur la symptomatologie - détection de la pathologie se produit à des enquêtes associées à d'autres maladies. Cependant, l'éducation est encore les symptômes sont parfois présents, et il est important de pouvoir les reconnaître. Primaire
symptôme clinique typique des anévrismes de l'aorte abdominale est la tendresse dans l'abdomen gauche ou mesogaster .La douleur peut être constante ou manifester de temps en temps. De par la nature de la douleur
symptômes supplémentaires: ondulation
- autour du nombril;
- sensation de lourdeur dans l'abdomen;dysfonctionnement
- des organes du système digestif( constipation, flatulence, nausées, etc.).
progressive
Avec la croissance des experts d'anévrisme note l'émergence des symptômes progressifs, qui comprennent:
- urologique syndrome, qui manifeste des troubles mictionnels, présence de sang dans les urines. Développe des symptômes dus à la compression du déplacement de l'uretère ou du rein.
- Ishioradikulyarny Les symptômes complexes, qui se caractérise par la lombalgie, la motricité et la sensibilité douteux dans les jambes. Un tel état est associé à la pression sur les racines nerveuses des vertèbres ou du canal rachidien.
- inférieure ischémie des membres , qui se manifeste claudication, les troubles trophiques.
signes écart
Les symptômes de la rupture de l'anévrisme de l'aorte abdominale, qui nécessite un traitement immédiat, sont les suivants:
- douleur aiguë dans les régions abdominales et lombaires;
- insuffisance vasculaire aiguë( effondrement);
- forte pulsation dans l'abdomen.rupture d'anévrisme
peut être envoyé sur le péritoine, dans la cavité peritoneale libre, de la vessie, du duodénum, ou de la veine cave inférieure. Tout cela se manifeste de différentes manières:
- La rupture rétropéritonéale de .Pour ce type de rupture est caractérisée par une forte douleur permanente, qui peut irradier dans la cuisse, l'aine et le périnée. Parfois, il y a des douleurs dans la région du cœur.
- Rupture du péritoine .Pour cette pathologie est caractérisée par une accumulation massive de sang dans la cavité, ce qui conduit au développement rapide de choc hémorragique - peau pâle, de la parole de sueur, une faiblesse grave filiforme pouls rapide, hypotension. Souvent, une rupture d'anévrisme dirigée vers cette zone entraîne la mort du patient.
- Rupture dans le duodénum .Ce type de rupture est caractérisé par des saignements gastro-intestinaux, des vomissements sanglants, des selles liquides noires. Cette variante de la rupture est très difficile à distinguer des saignements gastro-intestinaux causés par un certain nombre d'autres causes.
- Une rupture de la veine cave inférieure .Ce développement de la maladie s'accompagne d'une tachycardie, d'une faiblesse sévère, d'un essoufflement. En outre, la condition est caractérisée par un gonflement des jambes. Douleur dans l'abdomen et la taille, tumeur pulsante dans le péritoine se développer progressivement, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.
Plus de détails sur la maladie regardent la vidéo:
Une maladie similaire peut affecter non seulement la région abdominale. Apprenez tout sur l'anévrisme aortique du cœur - à quoi ressemble le diagnostic et le traitement. Pas moins dangereux et un anévrisme de l'artère carotide interne. Tous les détails à ce sujet, vous pouvez trouver ici. Et sur le diagnostic potentiel d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux, lire dans ce matériau.
Quand contacter un spécialiste?
Si l'un des signes primaires d'un anévrisme de l'aorte abdominale est présent, il est nécessaire de consulter d'urgence un spécialiste.personnes
sur la catégorie d'âge( 60 ans et plus), et en particulier ceux qui ont des facteurs de risque pour le développement de pathologie, vous devez consulter un médecin régulièrement et passer les tests nécessaires pour déterminer la présence d'un anévrisme.
Fumer les hommes âgés de 65 à 75 ans besoin de subir une seule fois une échographie de la cavité abdominale chaque année. Une telle enquête est menée pour les hommes ayant des antécédents familiaux de pathologie.
Diagnostics
confirmer ou infirmer la présence d'un anévrisme de l'aorte abdominale peut être passer études spéciales : radiographie
- ;
- échographie de la cavité abdominale;
- CT de l'aorte;
- IRM de l'aorte.
Le diagnostic différentiel est une méthode par laquelle toutes les maladies possibles qui ne sont pas adaptées aux symptômes ou à d'autres facteurs sont exclues. En conséquence, le diagnostic est réduit à une seule maladie possible. diagnostiquer la maladie est assez difficile , surtout si elle est asymptomatique, ou il y a la prédominance des symptômes sur la partie de la zone du péritoine et rétropéritoine.
Méthodes de traitement
Il n'y a aucun médicament pour cette maladie. Fondamentalement, la chirurgie effectuée, mais si l'anévrisme atteint de petite taille( jusqu'à 6 mm) pour asymptomatique( sans symptômes ou empêcher la vie complète), le patient peut être une méthode de « actif attente» .Cette méthode consiste en un comportement régulier des ultrasons et un suivi de l'état du patient.raison
pour anévrisme de chirurgie est supérieure à 6 cm, ou son taux de croissance supérieur à 5 mm pour moitié.L'opération est réalisée également dans les cas où l'anévrysme a commencé à saigner, ainsi qu'avec des syndromes douloureux prononcés et des symptômes progressifs.
Il existe deux méthodes d'exécution d'une opération.
Opération traditionnelle
Dans cette opération, le patient est sous anesthésie générale. Le chirurgien fait une incision du processus sinueux du sternum au nombril.
La zone endommagée du vaisseau est excisée , et à sa place une prothèse artificielle( greffe) est implantée.
La procédure dure 3-5 heures .La période d'hospitalisation postopératoire est d'environ une semaine. Endovascular méthode de
Au cours de la procédure endovasculaire, implantée dans le site de la lésion dispositif de spécial( stent couvert), qui aide à rétablir la structure de l'aorte et l'écoulement de sang dans celui-ci.
La procédure est généralement effectuée par en utilisant l'anesthésie péridurale .Le chirurgien fait une petite incision dans la région de l'aine, grâce auquel, en utilisant un cathéter spécial est introduit dans le greffon d'endoprothèse vasculaire pour anévrisme. Après avoir amené l'appareil à l'endroit désigné, le chirurgien l'ouvre et le place dans une zone anévrismale. Après l'ouverture de l'endoprothèse, un canal est formé, le long duquel se produit le mouvement normal du sang.
Avec les avantages évidents de la méthode, il ne s'adapte pas à tous les patients .Par exemple, l'introduction d'une endoprothèse n'est pas possible pour les patients atteints de maladies pathologiques des artères et de certains organes. Il convient de noter que l'effet de la procédure peut être de courte durée, ce qui entraîne la nécessité d'une opération répétée.prothèse
Prévisions
Malheureusement, mais prévisions défavorable. Dans les 36 mois suivant la rupture de l'anévrysme, presque tous les patients meurent. Avec de petits anévrismes de l'aorte abdominale, le taux de survie est de 75% la première année et de 50% pendant 5 ans. Si l'anévrisme est supérieur à 6 cm, les indices sont réduits à 50% et 6%, respectivement.
anévrisme de l'aorte abdominale - de maladie insidieuse et imprévisible. La croissance d'un anévrisme ne peut pas être prédite, il est donc important de consulter un spécialiste avec les premiers symptômes, et également subir un examen médical régulier.
