- Que signifie l'étape de décompensation?
- facteurs déclenchants
- Symptômes
- évaluation diagnostique
- Caractéristiques du traitement
- de prévision des complications possibles
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Cirrhose - une maladie chronique, avec une tendance à la progression. La maladie conduit au développement de changements irréversibles dans les cellules de l'organe. En conséquence, le tissu normal est remplacé par fibreux, à cause de laquelle le fonctionnement normal est tout simplement impossible. Cela affecte le travail des organes vitaux et des systèmes du corps.
Les dommages et l'inflammation des cellules hépatiques mènent à leur mort complète. Quatre-vingt pour cent des cas de cirrhose signalés ont été causés par l'hépatite virale ou l'alcoolisme.aussi provoquer une maladie dangereuse peut les maladies parasitaires, la prise de certains médicaments, et d'autres processus auto-immunes.
La maladie se développe plutôt lentement. Les premiers signes et peuvent ne pas être du tout.Étant donné que les symptômes suivants peuvent se produire pendant un certain temps: jaunisse, démangeaisons de la peau, les veines, la faiblesse, une diminution de la performance, la perte de poids dans le contexte de la perte d'appétit. Dans cet article, nous parlerons plus en détail de la cirrhose du foie décompensée.
Que signifie l'étape de décompensation?
Cirrhose se produit en plusieurs étapes et il est important de ne pas manquer les premiers signes d'un processus pathologique. Malheureusement, vous ne pouvez pas vous débarrasser complètement de la maladie, mais ralentissez vos progrès. Au premier stade de la maladie se développent des changements inflammatoires-nécrotiques dans le foie.
de cirrhose compensée manifeste par la faiblesse, la fatigue, diminution de la concentration et de l'attention, ce qui réduit l'appétit. Les patients ont souvent attribué ces symptômes à la fatigue ou béribéri. Même à la deuxième étape, il y a des symptômes plus graves. La peau acquiert une teinte jaune, des démangeaisons apparaissent, la température du corps augmente.
inquiète également des douleurs abdominales malades, des nausées et des vomissements attaque peut se terminer par la sécrétion biliaire impuretés. La masse des fèces est éclaircie, tandis que l'urine acquiert une teinte plus foncée.le tissu hépatique est remplacé par commence fibreux, mais même à ce stade, le corps continue de fonctionner de la manière habituelle.la cirrhose
décompensation associée à l'apparition de complications mettant en danger la vie
troisième étape est la cirrhose décompensée. A ce stade, peut apparaître de graves complications telles que le coma hépatique, la septicémie, la pneumonie et d'autres thrombose veineuse. Cette étape est également caractérisée par des saignements soudains du nez, des gencives ou de l'anus.
En outre, les patients ont la diarrhée, l'impuissance complète, la perte de poids soudaine, des vomissements, de la fièvre, et une atrophie des muscles dans les bras et dans les parties intercostaux. Les patients devraient être à l'hôpital, car la probabilité d'un résultat létal est élevée. La troisième étape est caractérisée par une altération complète de l'activité fonctionnelle et de la déformation du foie.
A ce stade, un grand nombre d'hépatocytes meurent. Lorsque cette zone de lésion d'organe est près de 90%.La phase terminale est caractérisée par un coma. La déformation du foie affecte la vaste partie. Dans le contexte d'un coma hépatique, le cerveau est affecté.Le plus souvent, le patient ne sort tout simplement pas d'un coma.
Il est important de ne pas manquer les premiers symptômes de la maladie facteurs
précipitante
Cirrhose peut aller au stade de décompensation par les facteurs suivants: la dépendance à
- ;
- alcoolisme;
- puissance incorrecte;
- contact avec des produits chimiques et des substances radioactives;
- hépatite virale;
- utilisation de médicaments puissants;
- troubles dans le travail du coeur. Les symptômes
Pour la troisième phase de la cirrhose caractérisée par les symptômes suivants:
- une forte attaque de la douleur dans la région de l'hypochondre droit. Parfois, les sensations désagréables acquièrent un caractère permanent, et pour les enlever, vous devez prendre des remèdes forts;Signes d'
- d'intoxication du corps: fièvre, vertiges, maux de tête, manque d'appétit;
- troubles diarrhéiques: diarrhée, constipation, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, vomissements;
- utérin, gastrique, saignement intestinal. Cela est dû au fait que le foie cesse de produire des substances qui lient le sang et que la rate, dont la taille augmente, cesse de produire des plaquettes;
- perturbation des processus métaboliques conduit à des changements atrophiques dans les muscles, ce qui rend le patient à perdre du poids et se sent faible et apathique. En raison de la violation du métabolisme des protéines, le risque de fractures augmente;
- déséquilibre hormonal entraîne l'infertilité, l'impuissance et la diminution du désir sexuel;
- chaleur intense;La splénomégalie
- , c'est-à-dire une rate agrandie;La peau
- devient sèche et ridée;
- épuisement grave;
- rougeur des paumes, des plantes et des doigts;
- insomnie;
- agression;
- agrandissement abdominal fort dans les volumes;
- gonflement sur les jambes;
- durcissement du foie;
- irritabilité;
- la peau acquiert une teinte bronze-jaune. Cela est dû au fait que la bilirubine commence à s'accumuler sous la peau.
Patients avec des démangeaisons sévères
Séparément, il est nécessaire de dire au sujet des changements dans l'état mental avec la cirrhose. Pourquoi cela se passe-t-il? L'une des raisons est due au fait que des substances toxiques pénètrent dans le cerveau. Dans certains cas, les patients deviennent inhibés et perdent leur orientation. Ils peuvent souffrir d'obscurcissement de conscience, de dépression, d'irritabilité, d'anxiété imaginaire.
Examen de diagnostic
Pour évaluer l'état du patient, des tests de laboratoire, biopsie, échographie, examen laparoscopique aidera. Avec l'aide du diagnostic échographique, un spécialiste peut prêter attention à la taille accrue du foie, ainsi que la présence de changements structurels. L'organe a une structure dense avec des nodules.
La laparoscopie permet de déterminer la variété et le degré de pathologie, ainsi que l'état général de l'organe atteint. En utilisant une biopsie, on peut apprendre des changements structurels dans le foie au niveau cellulaire.
Dans l'analyse générale du sang dans la cirrhose, le taux de sédimentation érythrocytaire est augmenté, et les taux d'hémoglobine sont réduits. Avec la microscopie des sédiments urinaires, un spécialiste sera en mesure de voir des sels, ainsi qu'un niveau élevé d'érythrocytes. Dans une étude biochimique, le taux de bilirubine, AsT, AlT sera augmenté.Les tests de laboratoire aideront à diagnostiquer.
Caractéristiques du traitement
Le traitement de la cirrhose du foie au stade de la décompensation implique le maintien du fonctionnement des organes vitaux et des systèmes du corps, ainsi que la prévention des complications dangereuses. La pharmacothérapie comprend l'utilisation de ces médicaments:
- vitamines, un rôle spécial dans le traitement des vitamines B jouer;
- hépatoprotecteurs;
- diurétiques en combinaison avec des préparations de magnésium et de potassium pour prévenir l'enflure et l'ascite;
- signifie que l'accélération du processus de récupération;
- antibiotiques;Immunostimulants
- .
Dans les cas graves, une intervention chirurgicale pour une greffe du foie ou une partie de l'
est indiquée, de même qu'il est important de changer radicalement votre style de vie. Cela signifie abandonner les mauvaises habitudes et ajuster le régime alimentaire. Les patients reçoivent un numéro de table de traitement 5.Avec la cirrhose décompensée, les médicaments antiviraux sont strictement interdits. Ces médicaments augmentent le développement de changements nécrotiques dans l'organe.
Nous allons décrire les principales règles du processus médical pour la cirrhose décompensée:
- il est important de limiter l'apport de sel et de liquide, cela aidera à éliminer le gonflement avec ascite;
- réception de vitamines et de minéraux;
- réception de préparations de fer pour l'anémie;
- rejet d'aliments gras, frits et lourds.
Les patients sont autorisés à inclure dans l'alimentation des soupes en purée, produits laitiers, kissels, compotes, boissons aux fruits, bouillon bouilli au chien. Muffin fortement interdit, café fort, haricots, oignons, ail, radis. Recettes de la médecine traditionnelle aidera également à éliminer les sensations désagréables.
Envisager les méthodes les plus efficaces:
- dans des proportions égales prennent prêle, rhizome chicorée, millepertuis et millefeuille. Une cuillère à soupe d'herbes sèches versez un verre d'eau bouillante raide. Le produit doit être perfusé pendant quatre heures. Prenez le bouillon devrait être une demi-heure avant le repas principal;
- Connectez une partie de l'ortie, ainsi que deux parties de la racine de l'agropyre et de l'églantier. Une cuillère à soupe de matière première est versée dans un verre d'eau et cuite au feu pendant quinze minutes. Prenez le médicament devrait être deux fois par jour pour 250 g
Mais comme vous le savez, toute maladie est plus facile à prévenir, et la cirrhose ne fait pas exception. La mesure préventive principale est l'exclusion des boissons alcoolisées. Un rôle important est joué par le régime alimentaire. Il devrait limiter la consommation d'aliments gras, frits, ainsi que les aliments de restauration rapide.
Ne pas oublier également les précautions simples:
- se laver les mains avant de manger;
- ils devraient être soigneusement rincés sous l'eau courante avant de cuire les légumes et les fruits;
- observer les règles d'hygiène personnelle;
- refuse de promiscuité;
- ne pas utiliser de médicaments;
- surveiller le niveau de pression artérielle;
- pour les troubles cardiovasculaires, veuillez consulter un spécialiste.
A partir de graisses d'origine animale devra refuser
Prévision
Comment vivent les patients atteints de cirrhose? Le pronostic dépend en grande partie du stade du processus pathologique. Avec une forme compensée, il est possible de vivre jusqu'à dix ans. Vivre avec une cirrhose décompensée du foie ne peut durer qu'un ou deux ans. Selon les statistiques, la durée de vie de quarante pour cent des patients ne dépasse pas plus de trois ans.
Les spécialistes affirment que seulement un sur cinq peut vivre cinq ans de plus. En ascite, seulement un quart de tous les patients peuvent survivre trois ans. Si l'encéphalopathie hépatique s'est développée, il ne sera pas possible de vivre plus d'un an. Entrer dans le coma finit presque toujours par la mort.
Il est impossible de répondre sans équivoque à la question de savoir combien de patients vivent avec le stade 4 de la cirrhose, car une issue fatale à la suite de complications peut survenir à tout moment. Une cause fréquente de décès au stade de la décompensation est le saignement gastrique et intestinal. L'ascite, compliquée de péritonite, est à la deuxième place.
Complications possibles de
En raison de l'évolution de la maladie, des complications graves peuvent survenir, telles que le cancer, les saignements, l'accumulation de liquide et bien plus encore. Parlons des processus les plus courants qui se produisent au stade de la décompensation.
Encéphalopathie hépatique
La pathologie conduit à des troubles neuropsychiatriques, qui se manifestent par des changements de comportement et de conscience. Avec la cirrhose, le sang accumule des substances toxiques, qui affectent principalement le cerveau. La personne devient inattentive et irritable, son sommeil est perturbé, tandis que la somnolence acquiert un caractère permanent.
Graduellement, le patient est perdu dans le temps, sa parole est perturbée et son comportement devient inadéquat. Le traitement comprend une thérapie par perfusion. Les hépatoprotecteurs contribuent à réduire la concentration de toxines dans le système circulatoire. Parfois, même un lavage gastrique est nécessaire. Les agents antibactériens sont utilisés pour réduire l'absorption des produits de décomposition.
Les lésions cérébrales sont principalement associées à l'ingestion de substances toxiques
Ascite
En raison de l'accumulation de liquide, l'estomac augmente en taille. Avec la cirrhose, les cellules déformées serrent les vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une violation de l'approvisionnement en sang.À propos de l'accumulation de liquide peut être dit avec la mesure quotidienne de la circonférence abdominale. L'anneau ombilical est étiré et le nombril est tourné vers l'extérieur. Sur la peau de l'abdomen, les veines sont clairement visibles.
Les patients sont recommandés au repos au lit. La quantité de sel est fortement limitée, et la consommation de liquide diminue. Sous contrôle de la diurèse, des médicaments diurétiques sont prescrits. Si la réponse à ces agents est absent processus pathologique porté de ponction abdominale
hépatique coma
provoque une diminution du nombre de cellules actives. Si avec une violation de l'activité fonctionnelle du foie il y a des changements dans les processus métaboliques, en développement coma hépatique. Il apparaît soudainement et dure de 1 à 3 jours.
Le traitement est effectué dans l'unité de soins intensifs, où un contrôle permanent des fonctions vitales doit avoir lieu. Les patients reçoivent une nutrition parentérale en administrant des solutions médicamenteuses avec des nutriments. La thérapie de désintoxication est effectuée.
Donc, la cirrhose du foie est une maladie progressive dangereuse, qui, en dernière analyse, peut conduire à la mort. La décompensation est le troisième stade de la maladie, dans lequel des troubles structurels graves de l'organe et des symptômes cliniques sévères sont observés.
Le pronostic est généralement défavorable, c'est pourquoi il est important de ne pas manquer les premiers symptômes. Le respect scrupuleux des recommandations médicales, l'adaptation du régime alimentaire, l'évitement des mauvaises habitudes, tout cela contribuera à prolonger la vie.