Periarteritis nodulaire: symptomatologie, détection et moyens de combattre la maladie

vascularite systémique sont des pathologies graves qui provoquent des perturbations de tous les organes internes et peut souvent être fatale.danger

de la situation réside dans le fait que de nombreuses maladies de ce groupe ont des symptômes similaires, en raison de ce que leur diagnostic est difficile.

notamment périartérite noueuse, qui porte encore le nom de la maladie Kussmaul-Maier.

causes et facteurs de risque

Périartérite noueuse est une maladie caractérisée par des lésions petites artères et moyennes , ce qui conduit à la rupture de l'approvisionnement en sang aux organes internes et le développement de diverses pathologies. Il a été décrit en 1866 par deux médecins - Kussmaul et Mayer.la pathologie

Étiologie de noueuse n'a pas été complètement élucidé, mais les résultats ont montré que un rôle majeur dans son développement joue un corps de d'hypersensibilité.Divers facteurs

( maladies infectieuses et virales, l'intoxication, la prise de certains médicaments, hypothermie, etc.) donnent lieu à des allergies à la caractéristique de la réaction du système immunitaire à des allergènes.

L'un des facteurs de risque les plus probables pour ces experts de la maladie croient l'impact de du virus de l'hépatite B.De plus, il y a des théories sur l'impact sur le développement de periarteritis nodulaire tsitalomegavirusa, la rubéole, le virus d'Epstein-Barr, l'hépatite C .Les hypothèses sur la prédisposition héréditaire à la pathologie ne sont pas non plus exclues. Classification

L'évolution clinique périartérite noueuse sécrètent plusieurs options:

• classique( polinevriticheskoy avec des symptômes viscéraux rénaux ou rénaux);
• asthmatique;
• monoorganic;peau trombangiitichesky
• .

forme la plus légère de périartérite noueuse est considéré comme un de la peau, qui ne se caractérise pas vitseropatiyami( lésions étendues des organes internes).Sa principale indication - nodules cutanés ou sous-cutanée, qui sont disposés sur les branches le long du faisceau vasculaire. Les patients d'une manière ou d'une autre conservent leur capacité de travail et leurs compétences sociales;En outre, ils ont souvent des rémissions persistantes.

Dans cette photo a présenté les manifestations de périartérite noueuse cutanée:

Photo Not Recommandé nerveux et impressionnable

Monoorganny périartérite noueuse différents changements vasculaires de qui établissent la biopsie ou étude d'organes à distance.

La maladie peut être bénigne , lentement progressive, récurrente, rapide progressive et aiguë.En mode de réalisation particulier, caractéristique progression lente trombangiiticheskogo, mais dans ce cas, la maladie peut être caractérisée par une hypertension, des troubles de la microcirculation et la névrite périphérique. Rapidement

Parfois, bien sûr aiguë et les facteurs négatifs liés de la maladie se développe à une vitesse fulgurante, provoquant la mort d'un patient en quelques mois. Dans d'autres cas, l'absence de traitement adéquat périartérite noueuse peut entraîner les complications suivantes:

• infarctus et la sclérose de différents organes;
• perforation des ulcères;
• rupture des anévrismes;
• de l'urémie;AVC
• ;
• de la gangrène de l'intestin;
• encéphalomyélite.

complications similaires souvent conduire à l'incapacité complète ou partielle des patients. Les symptômes

de la nodosa ressemble aux symptômes d'autres maladies - en particulier, l'inflammation des artères et Sharga syndrome -Strauss.

De plus, ils sont très divers et peut affecter tout organe, ce qui complique considérablement le diagnostic .Les signes les plus courants de la pathologie sont:

• prolongée de la fièvre, qui ne peut être influencée par des antibiotiques.
• Perte de poids, manque d'appétit , faiblesse et efficacité diminuée. Les changements comprennent
• de la peau pâleur( « marbré ») membres, et les lésions cutanées hémorragiques, érythémateuse, type urticaire. Environ 20% des patients douloureux nodules sous-cutanés palpables, qui sont détectées au cours des troncs d'extrémités neurovasculaires.
• douleur musculaire sévère ( en particulier le syndrome de la douleur des veaux sensibles), l'atrophie et une faiblesse musculaire, de la tendresse. Moins fréquents sont la polyarthrite, affectant principalement les grosses articulations.
• Troubles cardio-vasculaires , ce qui peut conduire au développement de l'angine de poitrine, infarctus du myocarde, cardio, troubles du rythme et des barrages routiers. Le symptôme le plus fréquent est l'hypertension, et dans 10% des cas d'insuffisance de la valve mitrale.
• rénale observée dans le grand nombre de patients, et 70-97% néphropathie vasculaire diagnostiqué, au moins - protéinurie, cylindrurie, microhématurie. L'insuffisance rénale peut se développer assez rapidement et conduire à terme à une crise cardiaque à la suite d'une thrombose de l'artère rénale.lésions pulmonaires
• dans le développement de periarteritis nodulaires deviennent une cause de la douleur thoracique, dyspnée, toux, hémoptysie. Les violations du tractus gastro-intestinal travail

• se caractérise par une douleur dans différentes parties de l'abdomen, des nausées, des vomissements, des selles molles avec du mucus et du sang.lésions
• du système nerveux sont exprimés polynévrite , dont les symptômes sont la douleur dans les membres, l'engourdissement, les troubles de la sensibilité, la parésie. Chez certains patients, la maladie affecte les artères périphériques des extrémités, ce qui peut conduire à une ischémie des doigts ou même la gangrène. Les lésions oculaires
• comprennent la rétinopathie maligne, d'épaississement vasculaire fundus et l'expansion anévrismale.
• Les troubles du système endocrinien - 80% des patients mâles observés épididymite et orchite;en outre, il existe des cas de violations du fonctionnement de la glande surrénale et de la glande thyroïde.

Quand devrais-je consulter un médecin?symptômes

premiers qui doivent alerter le patient - il la fièvre de étiologie et de la faiblesse sévère inconnu, surtout si elle est accompagnée de lésions cutanées.

Le diagnostic « périartérite noueuse » est mis sur la base des plaintes du patient, des tests de laboratoire et des enquêtes sur dans les cas où une autre option est complètement éliminé .Les méthodes de diagnostic utilisées dans ce cas incluent:

• Analyse d'urine .Avec périartérite nodulaire chez les patients noté protéinurie, microhématurie et cylindrurie.
• Analyse de sang générale .Dans le sang des patients se trouvent l'hyperthrombocytose, la leucocytose, l'anémie.
• Test sanguin biochimique .En cas de maladie dans le sang des patients, les changements suivants se produisent: augmentation des acides sialiques, fractions des y- et a-globulines, fibrine, SRP, séromucoïde.
• échographie Doppler des vaisseaux rénaux .L'étude devrait déterminer la sténose des vaisseaux, ce qui est également caractéristique de la périartérite nodulaire.
• Radiographie des poumons .Au cours de la procédure, il y a une augmentation et une déformation du modèle pulmonaire.
• Angiographie de l'.Méthode d'examen radiographique des vaisseaux, conçue pour identifier les segments touchés.
• Biopsie de .La procédure consiste à examiner un échantillon du tissu des vaisseaux sanguins sous un microscope pour l'analyse du diagnostic. Parfois, les patients subissent une biopsie du foie ou des reins.

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Traitement

Le traitement de la périartérite nodulaire doit être long( au moins 2-3 ans) et inclure principalement des médicaments hormonaux. Les formes légères de la maladie sont corrigées par de fortes doses de corticostéroïdes( le plus efficace est " Prednisolone ").Dans une pause entre la prise de ces médicaments médicaments sont prescrits série de pyrazolone ou de l'acide acétylsalicylique.

Pour les complications sous forme d'hypertension artérielle et de syndrome néphrotique, cytostatiques-immunosuppresseurs sont utilisés. Si le syndrome de périartérite noueuse accompagné de DIC et spécialistes hyperthrombocytosis prescrit Trental, l'héparine, carillons et par la stratégie atrophie musculaire et le traitement névrite inclut le massage d'hydrothérapie et la thérapie d'exercice.

Prophylaxie et pronostic

Le pronostic de la périartérite nodulaire dépend de la forme, du stade et de l'évolution de la maladie. L'évolution des formes complexes accompagnées de lésions vasculaires est défavorable au pronostic: la rémission ne se produit que chez 50% des patients.

Les mesures préventives comprennent le renforcement de l'organisme et la prévention de tous les facteurs qui peuvent déclencher le développement de la périartérite noueuse( médicament non contrôlée, les maladies infectieuses et virales, l'irradiation ultraviolette prolongée, etc.).

condition importante est l'amélioration et l'immunité : un mode de vie sain, une bonne alimentation, le mode et l'exercice modéré.

Periarteritis nodulaire - est une maladie assez sérieuse, dont le résultat dépend en grande partie du diagnostic opportun de .Tous les symptômes caractéristiques, en particulier si elles se produisent chez les hommes âgés de 30 à 60 ans, ont besoin de conseils spécialisés immédiat et une enquête complète sur le corps.