Diagnostic de l'ulcère gastrique

Vidéo sur le thème Comment définir un ulcère à l'estomac? Pour diagnostiquer la pathologie du patient est affecté à un certain nombre d'études, y compris les éléments suivants:

• Radio-Canada;
• analyse des matières fécales pour les réserves de sang disponibles;
• examen aux rayons X;
• échographie;
• ;La biopsie
• ( examen histologique);des tests
• la présence d'Helicobacter pylori.étude

CBC

de sang - l'un des tests obligatoires donnés au patient avec le développement soupçonné d'ulcères d'estomac. Si un lieu devient la localisation des ulcères section pylore de l'estomac, l'augmentation observée du taux de globules rouges et l'hémoglobine. WBC reste inchangé dans l'ulcère simple. Dans ce cas, une lymphocytose mineure peut survenir.

En présence de la maladie dans les résultats seront les écarts suivants. Ulcère, simple, aucun changement significatif dans les causes du sang. Avec le développement de la sténose du pylore changement observé de l'équilibre acide-base, ce qui réduit la quantité d'électrolyte et de protéines totales.

signe ulcère perforé devient le taux de croissance de ALT, gamma-globulines, bilirubine.taux d'urée ont augmenté fixés au développement de la péritonite. Sur la dégénérescence des ulcères( maligne) indique une anémie progressive. En outre il y a une absence totale dans l'acide chlorhydrique gastrique, la pepsine et la présence de tiges de fermentation de l'acide lactique Boas-Osler.

de sang occulte dans les selles diagnostiquer un ulcère de l'estomac aidera l'analyse de sang occulte. Très souvent, la pathologie associée au développement d'une hémorragie interne. Après l'ingestion de sang obtient noire due à l'oxydation de l'hémoglobine. Tabouret peut contenir son volume minimum, détecté uniquement par des méthodes de laboratoire.

radiologie

Déterminer l'ulcère gastrique est possible par des études de rayons X.La procédure peut être désignée comme alternative au FEM.La précision de la technique atteint 80%.Il y a des signes radiographiques directs de la pathologie de l'ulcère. L'essentiel est un phénomène tel que "niche".Sous les médecins niche comprennent visuellement rebord étroit sur la silhouette contraste de l'estomac rempli.

Si la niche est définie sur la paroi avant / arrière du corps, il ressemble à une tache sur la muqueuse de fond de secours. Il entoure une houle marginale prononcée en raison de l'inflammation et l'œdème. La taille de la niche est variable. Cela dépend de deux facteurs:

• degré d'endommagement des parois gastriques;
• la taille de la tige inflammatoire.arbre allongé Inflammatory de

peut visuellement la taille réelle de la niche, et entièrement le fermer. Il va sans gorge est parfois complètement remplie de résidus alimentaires, de mucus et de caillots sanguins. C'est pourquoi il peut rester radioliologiquement invisible. Dans

chronique sujettes à des ulcères de rechute, ainsi que leurs formes de kalloznym peut être déterminée par une modification du relief de la muqueuse gastrique sous forme de plis convergence vers la niche( cicatrisation).Détection combinée de l'inflammation et la cicatrisation de l'arbre indiquent la présence d'un ulcère gastrique( GU).Niches

viennent dans différentes tailles - petites, moyennes, grandes.période aiguë pathologie ulcéreux est accompagnée par la formation de petits creux. La taille la plus commune est de 5 x 8 mm. Les petites niches qui ne dépassent pas le diamètre d'un petit pois, sont localisés dans le bulbe 12 ulcère duodénal.

profondeur de niche ulcéreuse et d'un diamètre supérieur à plusieurs centimètres, accompagnent la forme chronique de la maladie avec des symptômes prononcés. L'éducation de cette taille, dans la plupart des cas, pénétrons ulcères.niche est Pénétrer un créneau qui va au-delà de l'estomac à l'autorité de proximité.

Il est à trois couches - air liquide baryum - à double couche - baryum et de l'espace aérien. La présence de l'image de rayons X de bulles d'air - un signe clair de pénétration a eu lieu.origine ulcéreuse de niche a presque toujours des murs lisses. En présence de défauts peut parler du saignement ou au début du processus de régénération.ulcère

peut être localisé signes partout

indirects de la disponibilité des organes d'ulcères pour lesquels le patient est affecté examen aux rayons X sont reconnus:

• dysphagie;maux d'estomac
• ;vomissements
• ;
• perte dramatique de poids;le syndrome de douleur
• ;
• présence perçue par joint de palpation de l'abdomen;détermination
• de sang occulte;
• état anémique;
• violation de la fonction sécrétoire.

Pour un diagnostic plus précis de l'ulcère gastrique technique de double contraste utilisé - l'utilisation du milieu et de l'air contraste. Après avoir appris la fonction motrice des possibilités d'estomac et de compensation, le médecin prescrit le traitement adéquat de. Etude de l'échographie

Diagnostic des ulcères gastriques est pas possible sans un estomac isledovanija à ultrasons. Sur l'image ultrasonore de l'écran de la maladie apparaît comme étant un défaut dans la paroi, pénétrant la couche muqueuse et sous-muqueuse plus profonde. La défaite peut être focale ou multiple.défaut d'ulcère chronique représentent visuellement la paroi gastrique, dont un bord se bloque en quelque sorte au-dessus de la couche de mucus.

EGD

Fibrogastroduodenoscopy( EGD) - il est des techniques les plus avancées, permettant d'identifier l'ulcère gastro-duodénal de la maladie de l'estomac et de l'intestin. La procédure représente la méthode endoscopique d'examen gastrique et ulcère duodénal 12 à l'aide d'un fibroscope.

EGD aide à obtenir une vue détaillée de la muqueuse gastrique. L'appareil vous permet d'évaluer la condition physique: déterminer l'emplacement des ulcères, voir la taille actuelle de l'éducation, obtenir des tissus pour la biopsie.procédure EGD est utilisée pour évaluer la thérapie médicale en cours. Environ 90% de la recherche permet de confirmer les comorbidités de diagnostic et vyvit.procédure

est généralement sûr et n'a pratiquement aucune contre-indication. Mais l'examen de l'estomac en utilisant un besoin fibroscope de refuser la présence de ces conditions pathologiques et les maladies:

• décompensation insuffisance cardiaque;
• phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux et de l'état post-accident vasculaire cérébral;infarctus du myocarde
• ;sténose
• et de brûlures de l'œsophage;anévrisme de l'aorte
• ;
• stade terminal de maladies chroniques. Unscheduled

utilisé comme une méthode de diagnostic différentiel.étude biopsie permet de distinguer défaut ulcéreuse classique de lésions cancéreuses.ulcère gastrique et ulcère duodénal initialement considéré comme un des cancers potentiels. Mais pour déterminer le stade initial du cancer est possible que en effectuant un examen histologique du tissu vivant de l'estomac.

Obtenir biomatériau est effectuée au cours des procédures d'endoscopie. Les ulcères profonds peuvent à l'extérieur semblent comme une des zones cancéreuses, mais en réalité n'a pas été.Pour confirmer le diagnostic est effectué une biopsie multiple m. E. Le médecin effectue des clôtures et le bord inférieur de chaque élément de tissu ulcéreuse. Matériel requis pris du tissu cicatriciel formé sur le site de blessure cicatrisée. En outre, il est souhaitable d'obtenir des images de tissus, avec des zones potentiellement dangereuses.

Pour un diagnostic fiable, il est nécessaire d'effectuer une étude d'au moins 6 échantillons prélevés dans différentes zones d'endommagement. C'est suffisant pour faire un diagnostic précis. Si vous obtenez des échantillons de toutes les zones touchées de la muqueuse ne fonctionne pas, alors le patient est assigné à effectuer une biopsie répétée.

Tests de dépistage de la présence d'Helicobacter pylori

La bactérie Helicobacter pylori est la cause de la maladie ulcéreuse dans la plupart des cas. Il existe des tests invasifs et non invasifs. Le premier groupe comprend l'obtention de tissu pour la biopsie et un test sanguin. Le deuxième groupe comprend l'étude de l'urine, de la salive, des selles et de l'air expiré.Les tests non invasifs sont effectués de plusieurs façons.

L'

respiratoire dépouillé La base de l'étude est la capacité des helicobactéries à décomposer l'urée.À la suite de la réaction, l'ammoniac et le dioxyde de carbone sont libérés. Au début du test, le patient prend un double apport d'air expiré.Après cela, il doit manger quelque chose. Ensuite, il reçoit douloureusement un substrat spécial contenant une solution d'urée avec du carbone marqué.

Après avoir pris la substance d'essai, le patient est échantillonné pour l'air exhalé toutes les 15 minutes pendant une heure. Avec l'aide d'un équipement spécial, le technicien de laboratoire détermine la quantité de carbone marqué.Le test est efficace dans 98% des cas. La technique est sûre. La contre-indication devient l'ulcère hémorragique.

Immunologie

La procédure est utilisée lorsqu'il n'est pas possible d'effectuer un test respiratoire. La recherche est basée sur la réponse immunologique à des corps spécifiques. Ils sont définis dans la composition de l'urine, de la salive, des matières fécales et du sang.

Helicobacter - l'une des causes du développement de l'état pathologique

dépouillé rapide Pour l'analyse, un morceau de tissu vivant obtenu à la suite d'une biopsie est utilisé.Pour le test, un indicateur spécial est utilisé, dans lequel de l'urée et un réactif sont présents. Le résultat dépend de l'intensité de la coloration de la biopsie: plus il y a de bactéries présentes, plus la couleur du tissu est claire et saturée.

Bactériologie

C'est l'option la plus précise qui détermine la présence / l'absence de la bactérie pathogène. Pendant les tests, le travailleur de laboratoire alloue une culture pure et mène une étude de ses propriétés, ainsi qu'une sensibilité aux médicaments. Le test de biopsie moyenne prend une semaine. Aux fins du diagnostic primaire, un test respiratoire réduit ou un examen immunologique est utilisé.

Si une étude plus détaillée est nécessaire, le patient est recommandé de passer les tests suivants:

• respiratoire réduite;
• démonté rapidement;
• bactériologique.

La détection de l'ulcère au tout début de son développement améliore significativement le pronostic de la maladie. En savoir plus sur la présence de la maladie aidera le développement de symptômes caractéristiques - nausées récurrentes, des abcès, se produisant souvent la nuit, l'anorexie.