Maladies de l'estomac opéré

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Contenu
  • complications possibles
  • pathologies caractéristiques opérés
  • de l'estomac Comment prévenir le développement de complications et quel traitement est nécessaire
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maladies du développement estomac opéré à la suite de la chirurgie, comme changer de manière significative l'interaction anatomique et physiologique du tube digestif et est perturbé fonction neurohumoralece qui affecte le corps dans son ensemble.

d'autres termes, cette maladie iatrogène. En fonction de l'opération peut se produire postgastrorezektsionnye postvagotomicheskie ou le trouble, respectivement, le médecin doit savoir exactement quel genre d'opération a été réalisée au patient.

complications possibles

il y a quelques décennies pour éliminer la maladie de l'ulcère appliquée vagotomie proximale sélective. Aujourd'hui, il existe des médicaments capables de réduire la gravité de la maladie et réduire le nombre de récidives, afin que les patients souffrant d'ulcères non compliqués traités de façon conservatrice. Vagotomie applique uniquement pour le traitement chirurgical de certains ulcères compliqués. Les médecins de

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aujourd'hui sont beaucoup plus susceptibles d'avoir à traiter les troubles de postgastrorezektsionnymi. Dans 30-35% des personnes après avoir retiré une partie de l'estomac et 15-35% après vagotomie observé cliniquement significatives troubles fonctionnels et morphologiques.

Selon les statistiques, les gens qui ont été opérés en raison d'ulcères d'estomac dumping syndrome souvent diagnostiqué et fistule des plaies ouvertes, et ceux qui ont été opérés en raison de tumeurs gastriques souffrent souvent d'anémie ou de malnutrition postgastrorezektsionnoy.

peut assumer le développement de complications, en fonction de la nature de l'opération et de ses causes, et la prise en compte d'autres maladies du système digestif qui nuisent à la fonction de compensation.

Est-ce que les complications et sur les hormones gastro-intestinales de sortie qui régulent la fonction sécrétoire, absorption, bateaux à moteur, le flux sanguin vers le tractus gastro-intestinal et ses processus trophiques, et aussi des facteurs héréditaires et environnementaux qui influent sur l'adaptation( mauvaises habitudes, préférences alimentaires) manifeste.

Il existe plusieurs classifications des maladies. En fonction du type de troubles d'intervention sont divisés en 2 types:

  • postgastrorezektsionnye .Ceux-ci comprennent le syndrome de dumping et hypoglycémiants, des plaies ouvertes, les fistules, syndrome de l'anse afférente, la dystrophie et l'anémie;
  • postvagotomicheskie .Ils comprennent dysphagie, gastrostasis, ulcères récurrents, la diarrhée, le syndrome de dumping.

diagnostiquée après examen des symptômes de la maladie, et basée sur les résultats de la radiologie et de l'endoscopie, des données de laboratoire

caractéristiques pathologies estomac opéré

Normalement alimentaire de l'estomac coule peu à peu dans l'intestin grêle en petites quantités et en quelques heures alors qu'elle immédiatement dilué sucs digestifs. Après le fonctionnement du processus peut être compromise, ce qui conduit à une stagnation du contenu gastrique, ou vice-versa, à son évacuation rapide.

Après l'opération peut progresser d'autres maladies connexes, par exemple, cholécystite, pancréatite, entérocolite, l'hépatite. Peut développer gastrite reflux ou reflux oesophagien.

Dumping syndrome

Cette pathologie se produit plus fréquemment que d'autres complications. Lorsque le dumping syndrome est une aide alimentaire rapide de l'estomac et le passage rapide du bol à travers le petit intestin. Cela augmente la pression osmotique et le liquide pénètre dans la lumière.

absorption accélérée des hydrates de carbone provoque la synthèse de l'insuline est supérieure à celle requise.une incidence défavorable sur le corps et la production excessive de substances biologiquement actives et des hormones.

Les symptômes du syndrome de chasse: faiblesse

  • ;
  • augmentation de la transpiration;
  • palpitations et une augmentation de la pression sanguine;
  • pâleur ou rougeur;somnolence
  • ;
  • étourdissements;
  • évanouissement possible;
  • sévérité et gronde dans l'abdomen;diarrhée
  • ;
  • nausées, vomissements;gaz de sortie
  • de l'estomac ou de l'œsophage.
Les symptômes sont notés au cours d'un repas ou dans une demi-heure après, le corps réagit plus mal aux produits sucrés et laitiers. La durée de l'attaque est d'un quart d'heure.

Selon la gravité des symptômes, il y a 3 degrés de la maladie. Avec une forme bénigne de la maladie, les crises ne sont pas très prononcées et apparaissent périodiquement, souvent après avoir mangé certains produits, durer longtemps.

A gravité modérée, la clinique se manifeste après avoir mangé des produits, elle est plus prononcée et plus durable. La capacité de travail diminue, le patient doit se reposer après avoir mangé.Avec un degré sévère de la maladie, la symptomatologie est prononcée, la capacité de travail diminue tellement que le patient reçoit un handicap.

Le diagnostic ne provoque pas de difficultés pour le médecin. Avec le diagnostic radiographique, on observe une évacuation rapide des aliments de l'estomac et son passage accéléré dans l'intestin. De plus, le diagnostic est confirmé par une courbe glycémique caractéristique, mesurée après la charge glucidique.

Syndrome hypoglycémique

Le trouble est appelé syndrome de décharge tardive. Souvent, ces maladies se manifestent dans un duo, mais peuvent se développer séparément. Le syndrome hypoglycémique est diagnostiqué chez 5-10% des opérés.

Après le passage accéléré de l'estomac, la nourriture est dans l'intestin grêle, et avec elle, les glucides entrent. Immédiatement célébré de glucose dans le sang et le pancréas sécrète plus d'insuline, il en résulte une diminution de la concentration de sucre et la formation de l'hypoglycémie. Lorsque les patients attaque

éprouvent une grave famine, des crampes abdominales douloureuses, la faiblesse, la transpiration, sensation de chaleur, le sentiment que le sol glissant sous leurs pieds, des palpitations cardiaques, des tremblements du corps, assombrissement des yeux, possible perte de conscience. Les symptômes apparaissent 2-3 heures après les repas et durent de deux minutes à deux heures.


Après opération modifie l'appareil entier

d'emploi digestif après la consommation d'hydrates de carbone pour les patients de la courbe glycémique caractérisé par une forte augmentation et une diminution rapide de la même concentration en sucre. Le niveau de sucre est inférieur à ce qu'il était. Le syndrome de la boucle

résultant a violé la suppression du contenu du duodénum dans cette pathologie, et une partie de la nourriture pénètre dans l'intestin grêle, résultant dans une boucle. Il y a syndrome fonctionnel, qui se développe en raison d'une diminution de la motilité intestinale, et mécanique, qui est due à un obstacle, par exemple, boucle de flexion ou de brasage.

Avec ce syndrome, les patients ressentent des douleurs sous les côtes à droite, qui apparaît peu de temps après un repas et diminue après des vomissements sévères( la bile est présent dans les vomissements).Les vomissements fréquents provoquent une perte d'électrolytes, une aggravation de la digestion et une perte de poids.

Le diagnostic est basé sur des données de diagnostic radiographique. Le spécialiste vérifie l'arrêt du produit de contraste dans la boucle de tête et modifie sa fonction motrice. Parfois, dans la région épigastrique, le médecin peut sentir à la palpation que la boucle est étirée, elle passe après de forts vomissements.

Post-résection asthénie

Il est formé en raison d'un dysfonctionnement de l'estomac, du foie, de l'intestin grêle, du pancréas. La cause de la pathologie dans la petite capacité de l'estomac et la libération accélérée des aliments, ainsi que dans la diminution de la production d'acide chlorhydrique et de pepsine. Dans le cas d'un trouble, le patient subit une perte de poids, une carence en fer et une fragilité osseuse.

Ulcères gastro-duodénaux

Peut apparaître après un an ou même huit ans après l'opération. La maladie clinique est similaire aux manifestations de l'ulcère peptique, mais les symptômes sont plus prononcés. Souvent, des saignements se produisent et la propagation des lésions ulcéreuses aux organes voisins. Une radiographie et un examen endoscopique confirmeront la formation d'un ulcère peptique.les symptômes de la dystrophie

Postgastrorezektsionnaya et le traitement des maladies gastro-intestinales trouble

observées dans 3-10% des cas. La maladie se développe à la suite d'une violation de la fonction digestive et de l'absorption, ceci est dû à une sécrétion insuffisante du suc pancréatique et à des changements dans l'intestin grêle. Dans la formulation du diagnostic, le rôle principal est joué par la clinique de la maladie. Le patient note des grondements et des flatulences, de la diarrhée.

Il y a des signes d'affaiblissement de l'absorption( perte de poids, manque de vitamines, contraction soudaine des muscles gastrocnémiens, fractures).Avec la pathologie, le foie et le dysfonctionnement pancréatique peuvent se produire, des troubles mentaux( hypochondrie, hystérie, dépression) sont notés.

Postgastrectomy anémie

Se produit chez 10-15% des patients opérés. Une anémie ferriprive ou une carence en cobalamine peuvent se développer. L'anémie ferriprive se produit en raison de saignements latents causés par des ulcères ou des érosions. L'anémie de cette espèce se développe et à cause de la violation de l'ionisation et de l'absorption du fer parce que la muqueuse intestinale est enflammée.

Après une intervention chirurgicale, la synthèse est rompue et la microflore intestinale change, ce qui réduit considérablement l'utilisation de la cobalamine et de l'acide folique. L'absence de ces vitamines provoque une hématopoïèse mégaloblastique et une anémie.


aux maladies de l'estomac opéré entraîne non seulement un mauvais choix de fonctionnement, mais aussi le refus des patients suivent les recommandations du médecin

dysphagie apparaît quelques semaines après l'opération et disparaît sans traitement médical après 1-2 mois. Se produit en raison d'une blessure et d'un œdème de l'œsophage. Parmi les causes et le dysfonctionnement temporaire du cardia. Le développement du trouble sur une période plus longue est associé à la cicatrice dans la zone de dissection et à l'œsophagite par reflux. Le diagnostic est confirmé à l'aide de la radiologie et de l'endoscopie.

Gastrostasis

Le trouble se produit à la suite de la vidange retardée de l'intestin. Il se produit en raison de l'obstruction de la sortie de l'estomac( gastrostasis mécanique) ou des arythmies contractions de l'estomac, ce qui provoque un fort étirement de ses parois( de gastrostasis fonctionnelle).

En pathologie, le patient ressent un débordement dans la région épigastrique, nausée, douleur temporaire. Dans les formes sévères de la maladie, la douleur est constamment présente, il y a un fort vomissement du contenu stagnant de l'estomac. Les vomissements soulagent les symptômes, de sorte que les patients en sont souvent responsables.

À l'examen aux rayons X, un contraste du contraste dans l'estomac est détecté et une contraction légère et superficielle du contraste.

ulcères

récidives provoque la réapparition des ulcères est considéré comme légèrement réduit l'estomac de dénervation et réduit la production d'acide chlorhydrique.ulcères souvent récurrents se produisent sans symptômes prononcés, afin que les patients ayant subi une vagotomie, demandant cinq ans, deux fois par an à cribler.

Diarrhée

Chez les patients, la diarrhée après une vagatomie est fréquente. Lorsque la pathologie d'évacuation de liquide dans l'intestin trop rapidement. Cela est dû à des changements dans la microflore de l'intestin, une violation de la production et de l'absorption des acides biliaires, une atrophie de la muqueuse, une aggravation du pancréas.

La maladie se manifeste par une diarrhée qui se répète 3 à 5 fois par jour et se manifeste de façon très inattendue, accompagnée d'une augmentation de la formation de gaz et de grondements. La diarrhée est observée pendant plusieurs jours, semblable est répété deux fois par mois.

Comment prévenir le développement de complications et la nécessité d'un

de traitement En prévision de la chirurgie à venir du patient est affecté à passer un traitement anti-ulcère et de l'oncologie avec des activités de restauration sont réalisées, et l'élimination des symptômes. Après l'opération, la faim est prescrite pendant deux jours.


prévenir les complications après fonctionnement gastrique est possible avec le bon choix de la méthode de programme exploitation et la réhabilitation sophistiquée

Puis, en l'absence de symptômes de stagnation de la nourriture dans l'estomac, le patient doit observer le régime alimentaire recommandé.La charge sur l'estomac augmente progressivement. Si la synthèse de l'acide chlorhydrique n'est pas réduite, alors les antiacides sont nommés. Le régime recommandé est frotté( P), il limite les irritations mécaniques et chimiques de l'estomac.

Pendant 2 à 5 ans après la chirurgie, le patient doit exclure les glucides facilement digestibles et le lait frais de l'alimentation. Si l'opération a réussi, aucun médicament n'est requis.

Le traitement des complications est possible par voie chirurgicale ou conservatrice. Un élément important du traitement est l'alimentation. Les aliments doivent contenir une grande quantité de protéines, une quantité normale de graisses et de glucides complexes, vous devez supprimer les glucides simples du menu.

Les médicaments sont prescrits en fonction de la cause de la maladie. Ainsi, pour améliorer la remise à zéro du contenu de l'estomac à l'intestin recommandées prokinetics, pour réduire l'inflammation dans la boucle aveugle réalisée une antibiothérapie, une hypoglycémie sévère solution de glucose par voie intraveineuse.

La plupart des maladies de l'estomac opéré se développent après une courte période de temps et disparaissent dans l'année. Les patients doivent surveiller attentivement leur propre bien-être et informer le médecin traitant des moindres troubles de la digestion, afin qu'une correction médicale ou diététique soit effectuée en temps opportun. De l'inscription du dispensaire, les malades sont éloignés après trois ans de l'absence des signes du développement des maladies de l'estomac opéré.

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