Mikardis

Mycargis on potilaille määrätty lääke, joka vähentää verenpainetauti.

Lääkeaineella on voimakas verenpainetta alentava vaikutus, lääkeannos valitaan kussakin tapauksessa tiukasti erikseen. Lääkeaineen pääasiallinen tehoaine on Telmisartan. Yhdessä tabletissa se voi sisältää 80, 40 tai 20 mg.

Suun kautta otettu se imeytyy nopeasti suolistosta. Biologinen hyötyosuus lähestyy 50%. Kolmen tunnin kuluttua plasman konsentraatio tulee maksimiksi. 9% aktiivisesta aineesta sitoutuu veriproteiineihin. Metaboloituu antamalla reagoida glukuronihapon kanssa.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Angiotensiini II -reseptorin antagonisti.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Hinnasto

Kuinka paljon on Mykardis? Keskimääräinen hinta apteekeissa on tasolla1 000 ruplaa.

Julkaisun muoto ja koostumus

Lääke on valkoisia tabletteja, pitkänomainen, kaiverrus "51N" toisella reunalla ja yrityslogo toisella puolella.

• Yksi Micardis-tabletti sisältää 40 tai 80 mg telmisartaania (vaikuttava aine).
• Apuaineet: natriumhydroksidi, polyvidoni, meglumiini, sorbitoli, magnesiumstearaatti.

Seitsemän sellaista tablettia, joiden annos on 40 mg läpipainopakkauksessa, 2 tai 4 tällaista läpipainopakkausta kartonkipakassa. Jopa 7 tällaista tablettia 80 mg: n annoksella läpipainopakkauksessa, 2, 4 tai 8 tällaista läpipainopakkausta pahvipakkauksessa

Farmakologinen vaikutus

Käyttöaiheet

Mycargis on lääke hypertension hoitoon.

Lisäksi lääkettä käytetään sydän- ja verisuonitautien vähentämiseen ja, kuolleisuus yli 55-vuotiailla, joilla on suuri taudin kehittymisriski sydän- ja verisuonijärjestelmä.

Vasta

Kuten Mikardis-ohjeiden mukaan tämä lääke on vasta-aiheinen:

1. Potilaat, joilla on sappirakon obstruktiiviset sairaudet;
2. Raskauden aikana;
3. Imettävät naiset;
4. Fruktoosi-intoleranssilla;
5. Sakkaroosin / isomaltoosin riittämättömyys;
6. Alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret (koska telmisartaanin turvallisuutta koskevia tietoja ei ole tässä ikäryhmässä);
7. Lisääntynyt herkkyys lääkkeen vaikuttavalle tai apuosalle;
8. Heikentynyt maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C);
9. Vastoin glukoosi-galaktoosin imeytymistä.

Määritä lääke, mutta erityisellä varovaisuudella ja lääkärin valvonnassa potilailla, joilla on:

1. hyponatremian;
2. hyperkalemia;
3. Ensisijainen aldosteronismi;
4. Krooninen sydämen vajaatoiminta;
5. Vaikea munuaisten / maksan toiminta;
6. Kaksipuolinen stenoosi sekä munuaisten valtimoissa että yhden munuaisen valtimon ahtauma;
7. Idiopaattinen hypertrofinen subaorttinen ahtauma;
8. Mitraalisen ja aortan venttiilin ahtauma.

Hoitoa on noudatettava, kun hoidetaan Mikardis-hoitoa munuaisensiirron jälkeen, samoin kuin potilailla, joilla on verenkierron määrän väheneminen on seurausta edellisestä diureettihoidosta, oksentamisesta tai ripuliin, suolaa.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

On kiellettyä käyttää raskaana olevia ja imettäviä naisia.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeissa viitataan siihen, että Mikaridis on määrätty sisälle riippumatta siitä, mikä on ruokaa.

1. Sydän- ja verisuonitautien ja kuolleisuuden vähentämiseksi suositeltu annos on 1 tab. (80 mg) 1 kertaa päivässä. Alkuvaiheessa hoitoa voidaan tarvita lisäkorjaus verenpaineella.
2. Yliherkkää verenpainetauti, Mikardis-lääkkeen suositeltu aloitusannos on 1 tab. (40 mg) 1 kertaa päivässä. Tapauksissa, joissa terapeuttista vaikutusta ei saavuteta, lääkkeen annosta voidaan nostaa 80 mg: aan 1 kertaa päivässä. Päätettäessä annoksen lisäämisen yhteydessä on otettava huomioon, että verenpainetta alentava vaikutus saavutetaan tavallisesti 4-8 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.

Munuaisten vajaatoimintapotilaat (myös hemodialyysipotilaat) eivät tarvitse annoksen säätämistä.

Potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta ja lievä maksan toiminta (luokan A ja B Child-Pugh-asteikolla), lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 40 mg.

Annostusohjelma iäkkäillä potilailla ei edellytä muutoksia.

Sivuvaikutukset

Huumeen Mikardis-hoidon aikana nämä haittavaikutukset kirjattiin:

1. Tuki- ja liikuntaelimistöstä: myalgia, selkäkipu, niveltulehdus.
2. Genitourinary-järjestelmästä: turvotus, virtsatietauti-infektion infektio, hyperkreatininaemia.
3. Yliherkkyysreaktiot: ihottuma, angioedeema, nokkosihottuma.
4. Laboratoriomittarit: anemia, hyperkalemia.
5. Keskushermostosta: masennus, huimaus, päänsärky, väsymys, ahdistus, unettomuus, kouristukset.
6. Hengityselimen osassa: ylempien hengitysteiden sairaudet (sinuiitti, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus), yskä.
7. Verenkiertojärjestelmän osa: paineen aleneminen, takykardia, bradykardia, rintakipu.
8. Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, ripuli, dyspepsia, maksasentsyymien lisääntynyt keskittyminen.
9. Muut: erythema, kutina, hengenahdistus.

yliannos

Huumeiden yliannostustapauksia ei ole rekisteröity.

Kun oireet, kuten: verenpaineen aleneminen, takykardia, bradykardia, edellyttävät oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysi on tehoton.

Erityisohjeet

Vaskulaarisen sävyn ja munuaisten toimintaan, pääasiassa RAAS-aktiviteetista (esimerkiksi kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla puutos tai munuaissairaus, ml. munuaisten valtimon ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma), lääkkeiden antaminen, vaikutus tähän järjestelmään voi liittyä akuutin valtimon hypotension, hyperaemian, oligurian ja harvinaisten akuuttien munuaisten vajaatoiminnan vajaatoiminta.

Joillakin potilailla, johtuen RAAS: n estymisestä, erityisesti käytettäessä tällä järjestelmällä vaikuttavia aineita, munuaisten toiminta (mukaan lukien akuutti munuaisten vajaatoiminta) on heikentynyt. Siksi hoito, johon liittyy samankaltainen RAAS: n kaksinkertainen saarto (esim. ACE: n estäjien tai reniini-aliskireenin suoraan estäjän antagonistien estäjien angiotensiini II: n reseptorit), on tehtävä tiukasti yksitellen ja tarkasti munuaisten toiminnan seuraamiseksi (mukaan lukien kaliumin ja kreatiniinipitoisuuksien säännöllinen seuranta seerumi).

Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla ja lisäkardiovaskulaarisilla riskeillä, esimerkiksi diabeetikoilla ja iskeemisessä sydänsairaudessa, lääkkeiden tapauksessa, verenpaineen lasku, kuten angiotensiini II -reseptorin antagonistit tai ACE: n estäjät, voivat lisätä kohtalokkaan sydäninfarktin ja äkillisen verenkierron kuolema. Diabetesta sairastavilla potilailla IHD voi olla oireeton, joten sitä ei voi diagnosoida. Ennen lääkkeen Mikardis käytön aloittamista sepelvaltimotautien tunnistamiseen ja hoitoon on suoritettava asianmukaiset diagnostiset testit, mukaan lukien testi fyysisellä aktiivisuudella.

Saadun kokemuksen perusteella käytön muiden lääkkeiden vaikuttavien RAAS, kun nimittämisestä huumeiden Mikardis ja kaliumia säästävät diureetit, kaliumia pohjainen lisäaineet kalisodergaszczye ruokasuolaa muita keinoja lisätä kalium- veressä (esim. hepariini), tämä parametri tulee valvoa potilaita.

Primaarisen aldosteronismin potilailla verenpainelääkkeet, joiden toiminta-mekanismi RAAS: n estäminen, eivät yleensä ole tehokkaita.

Vaihtoehtoisesti Mycardis-valmistetta voidaan käyttää yhdessä tiatsididiureettien, kuten hydroklooritiatsidia, jolla on lisäksi verenpainetta alentava vaikutus (esimerkiksi valmiste Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Mikardis-valmisteella (samoin kuin muitakin) on noudatettava varovaisuutta verisuonia laajentavia aineita) aortan tai mitraalisen ahtauman ja hypertrofisten obstruktiivisten potilaiden hoidossa kardiomyopatia.

Potilailla, joilla on vaikea hypertensio telmisartaanin annosta 160 mg / vrk yhdessä hydroklooritiatsidin 1, -25 mg on tehokas ja hyvin siedetty.

Telmisartaani erittyy pääasiassa sapen kautta. Potilailla, joilla on sappirakon obstruktiiviset sairaudet tai maksan vajaatoiminta, voidaan odottaa laskevan lääkkeen puhdistumaa.

Telmisartaanin nimeämisessä maksan toiminnan häiriöt useimmissa tapauksissa havaittiin Japanin asukkaiden keskuudessa.

Mycida on vähemmän tehokas Negroid-rotujen potilailla.

Huumeiden väliset yhteydet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

1. Telmisartaani saattaa lisätä muiden verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Muita sellaisia ​​yhteisvaikutuksia, joilla on kliinistä merkitystä, ei ole tunnistettu.
2. Yhtäaikaisesta käytöstä telmisartaanin ja ramipriilin havaittu lisääntyminen AUC0-24 ja Cmax ramipriilin ja ramiprilaatiksia , kertaa. Tämän ilmiön kliinistä merkitystä ei ole vahvistettu.
3. Interaktioita digoksiinin, varfariinin, hydroklooritiatsidin, glibenklamidin, ibuprofeeni, parasetamoli, simvastatiini ja amlodipiini ei aiheuta kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia. Digoksiinin keskimääräistä pitoisuutta veriplasmassa havaittiin keskimäärin 20% (yhdessä tapauksessa 39%). Telmisartaanin ja digoksiinin samanaikainen antaminen on tarkoituksenmukaista määrittää säännöllisesti digoksiinin pitoisuus veressä.
4. NSAID mukaan lukien aspiriini, COX-2-estäjät ja ei-selektiiviset NSAID voi aiheuttaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaa potilailla, joilla on nestehukka. RAAS-lääkkeillä voi olla synergiavaikutus. NSAID-lääkkeitä ja telmisartaania sairastaville potilaille tulee hoidon alussa kompensoida BCC-hoitoa ja suorittaa munuaisten toimintaan liittyvä tutkimus.
5. Samanaikaisesti ACE: n estäjien ja huumeiden litium huomattava palautuva lisäävät litiumin pitoisuus veressä, mukana toksisia vaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa tällaiset muutokset rekisteröidään angiotensiini II -reseptorin antagonistien nimittämisellä. Kun lääkkeiden, litiumin ja angiotensiini II reseptorin antagonistit suositellaan määrittämiseksi Litiumin pitoisuutta veressä.
6. Vaikutusten vähentäminen verenpainetta alentavia aineita, kuten telmisartaanin, estämällä prostaglandiini verisuonia laajentava vaikutus todettiin aikana samanaikaista hoitoa NSAID.

Arviot

Nousimme joitain arvosteluja ihmisiä, jotka ottavat huumeiden Mikaridis:

1. Natalia. Olen kauhuissani. Olen 59-vuotias. Verenpainetauti. Ennen huumeiden tuli "Buzz" jalat, valitti lääkäri, hän vaati edelleen ottaa huumeita ja väitti, että paine tuli hyviä numeroita. Luotin vielä nämä lääkärin sanat. Aloitti "huijaa" käsiä. Olin peloissani (kuukausi ja puoli hoitoa oli kulunut). Se on lakannut hyväksymään lääkkeen. Hänen kätensä "rauhoittui hänen jalkansa turvottiin kolme kuukautta.
2. Catherine. Lääkäri määritteli lääkkeen Mikaridis. Aluksi annos oli 40 mg, sitten se nousi 80: een. Lääke todella auttoi lopettamaan verenpaineen nousun, sivuvaikutukset ilmenivät vain säännöllisen huimauksen muodossa. Mikardisilta minua edelleen kohtelisi, mutta hänen korkeat kustannukseni olivat liian kalliita minulle. Lääkäri nosti halvemman analogian.
3. siemenneste. Sydänkohtauksen jälkeen hänellä oli huimausta ja painehäviöitä, kardiologi määritteli tämän lääkkeen. Olen juonut vuodessa. Kuukauden vastaanottamisen jälkeen paine pysähtyi hyppäämällä, se muuttui normaaliksi - 120/70. Nyt Mykaridis on humalassa hänen vaimonsa ja sisarensa.

analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Theseus;
• Telzap;
• telmisartaania;
• Telmista;
• Telsartan.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä kuivassa paikassa, jossa lapset eivät pääse yli + 30 ° C: n lämpötilaan.

Säilyvyys - 4 vuotta.

Tehokas ja edullinen yskänsiirappi lapsille ja aikuisille.

Modernit ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Tablettien tarkastelu uuden sukupolven lisääntyneestä paineesta.

Antiviraaliset lääkkeet ovat halpoja ja tehokkaita.