Sydämen peilipaikka - dextrocardia

dextrocardia - synnynnäisestä epämuodostumasta kardiovaskulaarisen järjestelmän, eräänlainen dystopiaksi, jossa sydän on osittain tai täysin korvattu oikealle ja ottaa kanta symmetrinen peili normaali.

Samalla paikalla sydämen ja kaikki suuret verisuonet. Joissakin tapauksissa peili paljasti sijainnin joidenkin tai kaikkien sisäelinten. Tilastojen mukaan dextrocardia esiintyy noin 0,01% väestöstä.

Jos epänormaali sijainti ei liity muita poikkeavuuksia, dextrocardia ei välttämättä esiinny ja löysi sattumalta nähdä lääkärin muista syistä.

Offset sydämesi voi olla seurausta patologisen prosessin rintakehän: keuhko atelektaasi, hydrothorax, kasvain prosesseja. In toissijainen mekaaninen siirtymät osoittavat patologisia dekstrapozitsii sydän.

Sisältö

  • 1 syistä
  • 2 Tyypit
  • 3 riskit ja komplikaatiot Oireet
  • 4
  • 5 Kun lääkäriin
  • 6
  • 7 Diagnoosi Hoito
  • 8 ennustaminen ja ehkäisy

syistä


elinten ja kehon järjestelmien kirjanmerkki

instagram viewer
esiintyy ensimmäisen raskauskolmanneksen .Sydän putki on muodostettu ensimmäisten viikkojen alkion kehityksen ja epäselvä syistä, kaareva oikealle.

Todennäköisin syy epänormaali rakenne verenkiertoelimistön pidetään ZIC3Shh geenimutaatioita, käsi, Pitxz, ACVR2 .On todisteita siitä, peittyvästi periytyvä tyypin perintö poikkeavuuksia.

Riskitekijöitä poikkeamia epäselvä.

Tyypit

Kaikki tapaukset dextrocardia luokiteltu kolmeen ryhmään:

  • yksinkertainen dextrocardia .Erittäin harvinainen vaihtoehto, kun vain sydän ja pääastiat peilataan.
  • dextrocardia peili järjestely osa ruoansulatuskanavan ja hengityselimiin.
  • dextrocardia täysin osaksi sisäelimissä.

riskit ja komplikaatiot

väärään sydän ilman perussairaus ei erityistä vaaraa terveydelle , ei vaikuta laatuun ja kestoon elämän. Tällaisissa tapauksissa potilaat ovat usein tietoisia niiden ominaisuuksia sattumalta aikana lääkärintarkastus muusta syystä.

Yksi merkittävimmät riskit potilaalle diagnosoimatta ja mutkaton dextrocardia ja situs inversus on lääketieteellinen virhe diagnoosi. Diagnostiikka yleisimpiä sairauksia sisäelinten vaikeaa, koska niiden epätavallinen sijainti ja harvinaisuus näitä kliinisiä tapauksia.

Vaikeuksia syntyy, kun tarve avoimen leikkauksen, varsinkin jos puhumme tarpeesta elinsiirtoa toimintaa epäsymmetrinen elimissä.

Kuten käytäntö osoittaa, ihmiset sydän dystopian sijainti ovat alttiimpia sairauksien hengityselimiä ja muita tartuntatauteja.

Useimmiten sijainti dystopian liittyy muita epämuodostumia , mukaan lukien:

  • saattaminen osaksi suurta valtimoiden;
  • keuhkojen ahtauma lapsilla;
  • Endokardiaaliset vauriot;
  • Kaksois kammion ulostulo;
  • Interaktiivisen septumin puute;
  • Fallotin Tetrad.

väärä sydän voi liittyä vakavia patologian elin, esimerkiksi potilailla on kaksin- tai Kolmekammioiset sydän.

Potilaan tilan vaara riippuu samanaikaisen patologian tyypistä ja sen vakavuuden asteesta. usein liittyy sydänsairauksia ilmenee välittömästi , ensimmäisen tunnin elämän( niin sanottu "sininen" paheet), jotkut( "valkoinen") voidaan tunnistaa myöhemmin, koska oireeton varhaisessa iässä.

Joskus oikeanpuoleinen sydän yhdistetään muiden vatsan ja keuhkopussin onkaloiden patologioihin. Yksi tavallisimmista häiriöistä on -heterotaakkioireyhtymä .Potilaat, joilla geterotaksicheskim oireyhtymä puuttuu usein perna, joissakin tapauksissa paljastaa useita kehittymätön pernat merkittäviä vammoja.

Kun 25%: lla potilaista, joilla dextrocardia kartagenerin oireyhtymä on havaittu( DAI) - harvinainen patologia värekarvaepiteelille. Normaalisti toimivat silmätipat vaikuttavat sisäelinten muodostumiseen ja usein aiheuttavat niiden siirtämisen.

puolet potilaista diagnosoidaan DAIn Kartagenerin oireyhtymä Sv , erottamattomasti epänormaaleja asentoja sisäelimissä.Tällaisissa potilailla patologiset häiriöt ylemmän hengitysteiden anatomisessa rakenteessa paljastuvat lukuisiksi keuhkoputkituhoiksi.

Cilia limakalvojen pinnalla, joka suorittaa aktiivisen suodattimen toiminnot, saattaa olla poissa kokonaan. Ihmiset, joilla on tämä tauti, ovat steriili , koska niiden siemennesteistä puuttuu flagella.

Tämä patologia on aina yhdistetty kokonaan tai osittain osaksi sisäelinten, joka epäsuorasti vahvistaa hypoteesia perinnöllisyysuskomuksensa dextrocardia.

Dystopian sijainti sydän on yleinen lapsilla, joilla oireyhtymä Patau - trisomia 13 paria kromosomeja. Tämä kromosomaalinen sairaus liittyy useisiin epämuodostumiin, jotka vaikuttavat melkein kaikkiin elinjärjestelmiin, potilaat, joilla on Patau-oireyhtymä harvoin eläkkeelle. Oireet

mutkaton dextrocardia yhteydessä täysimääräisesti osaksi sisäelinten yleensä ole nähty millään tavalla eikä häiritse potilasta. Tällaiset tapaukset ovat suhteellisen harvinaisia, ovat paljon todennäköisemmin dextrocardia liittyy muita poikkeavuuksia , joka voi ilmetä ensimmäisen sekunnin ja muutaman vuoden elämää.

tyypillisen ulkonäön aiheuttamia oireita sydämen dystopiaksi ei se saattaa välillisesti merkitä:

  • ikteerisessä värjäytyminen ihon ja kovakalvon syntyessä;
  • Hengitysvaikeus;
  • Ihon syanaosi tai kalpeus;
  • Sydämen rytmihäiriöt.

on vanhempia lapsia lisäksi edellä oireita voidaan havaita:

  • lisääntynyt alttius sairastua tartuntatauteihin keuhkojen ja ylempien hengitysteiden
  • Lisääntynyt väsymys, lihasheikkous;
  • Fyysisen kehityksen takana.

Milloin lääkäriin

Complicated dextrocardia havaittu imeväisiässä ja lapsi heti laittaa dispensary rekisteröintiä kardiologi. Yksinkertaisen dekstrodiagnostiikan havaitseminen ikääntyneillä ja aikuisikään saapuu samalla tavalla.

Potilaan tulisi säännöllisesti suorittaa asianmukainen asiantuntija.

Diagnostiikka

dextrocardia Epäily voi syntyä tavanomaisen ulkopuolinen tarkastus .Sydän apikaalinen impulssi palpataessa näkyy oikealla, iskut osoittavat sydämen epämukavuuden siirtymisen, ja auskultaatio osoittaa sydämen sävyjen epätavallisen sijainnin.

Diagnoosin vahvistamiseen voidaan tarvita lisätutkimustutkimuksia:

  • röntgenkuvaus;
  • -sydämen ja verisuonten ultraääni;
  • Sähkökardiografia;
  • Magneettiresonanssikuvaus;
  • Tietokonetomografia.
  • Angiografia ja sydämen katetrointi.

Tutkimusmenetelmien valinta riippuu taustalla olevien sairauksien tyypistä ja vakavuudesta.

Koska sähköinen akseli sydämen dextrocardia peilataan suhteessa normi, EKG-käyrä näyttää peilikuva normaalista .-EKG on on tarkastella kyselyn epäiltyjä tahansa sydämen erotusdiagnoosia synnynnäinen ja hankittu patologiat kardiovaskulaarisen järjestelmän.

Mikä on vaarallinen Cantrella pentada ja mitkä ovat sen tärkeimmät manifestaatiot? Selvitä vaarallinen vice kaikki.

Eisenmenger-kompleksi voi olla sekä synnynnäinen että hankittu sairaus. Opi kaikki yksityiskohdat siitä.

Lue lisää aortan koagulaatiosta sikiöön ja vastasyntyneeseen tässä materiaalissa - tätä sydämen vikaa käsitellään varsin hyvin.

Hoito Kun diagnoosi "sydämen dextrocardia», mitään komplikaatioita sairauksia eikä millään tavalla vaikuta yleinen terveydentila ei vaadi hoitoa.

Tactics hoidon läsnä ollessa mukana patologioiden suunnattu niiden poistamisen ja kehitettiin vakavuudesta riippuen potilaan tila. Usein ainoa mahdollinen tapa lievittää sairaustilaa ja pelastaa potilaan elämä on kirurginen toimenpide.

Leikkauksen valmistelemiseksi konservatiivinen hoito suoritetaan potilaan tilan vakauttamiseksi. Huollon hoito nimittää:

  • Diureetit;
  • Hypotensiiviset valmisteet;
  • Sydämen lihaksia tukevat valmisteet. Lähes aina

potilaille annetaan pitkäaikaista hoitoa antibiooteilla ja lääkkeitä ryhmästä probioottien ehkäisyyn häiriöitä suoliston mikrobisto.

Yleisohjelmaa voidaan täydentää muilla lääkkeillä riippuen taudin kulkuominaisuuksista.

ennuste ja


ennaltaehkäisyyn Koska muita sairauksia uhkaa terveyttä ja elämää potilas ei .Komplikaatioiden esiintyminen muista sisäelimistä lisää riskiä sydämen vajaatoiminnan, akuuttien tartuntatautien, miesten hedelmättömyyden, maligniteetin suolesta.

Vaikeissa tapauksissa mukana Useita synnynnäisiä epämuodostumia, potilaiden kuolleisuus ensimmäisen elinvuoden voi ylittää 90% ( Pataun oireyhtymä).

Dextrocardia ei ole tehokkaita profylaktisia toimenpiteitä.Johtuen luonteesta epäkohta on todennäköisesti perinnöllinen, parit, jotka ovat osoittautuneet tapaukset dextrocardia keskuudessa sukulaisten tulisi olla erityisen varovainen niiden terveyden seurannan aikana raskauden suunnittelussa. Yhteisten suositusten kuuluu yleensä terveellistä elämäntapaa.