Maksakirroosin diagnoosi

Usein ihmiset, jotka tuntevat kipua oikeassa ylä Quadrant, kysyä, miten määrittää maksakirroosi aluksi. Valitettavasti tauti ensimmäinen tapahtuu lähes ilman oireita, mutta oireet näkyvät, kun rauta on kasvanut kooltaan.

suojaavan maksaa krooninen sairaus täytyy syödä oikein, johtaa aktiiviseen elämäntapaan ja tehdään lääkärintarkastusten, jotka auttavat näkemään maksan toiminnassa.

maksakirroosi( muutos parenkyymikudokseen patologisissa yhdistää) yleinen sairaus, joka on viimeinen vaihe sarjan kroonisten maksasairauksien. Diagnosoitu "maksakirroosi", ottaen huomioon tiedot ja sairaushistoria, fysikaalinen tutkimus, toiminnalliset testit, laboratoriotutkimukset, ja laitteisto.

Mikä osoittaa kirroosi

Usein kirroosi edeltää virus- hepatiitti B ja C, kuten taudin kehittymisen taustalla alkoholin väärinkäytön. Patologian voi kehittyä taustalla krooninen autoimmuunihepatiitin, sklerosoiva sappitietulehdus, sappi pysähtymiseen, kapenee kanavat, Mukoviskidoosia, glykogenoosi, galactosemia, Wilsonin tauti, krooninen sydämen vajaatoiminta, jotka saavat hepatotoksisten lääkitystä, suolistoleikkaus, suoliston loistartunta ja maksassa.

Jos henkilö säännöllisesti käyttävät alkoholia, todennäköisyys muodostumista maksakirroosi 5-10 vuodessa vastaa 35%

Siksi diagnoosi maksakirroosi on erittäin tärkeää tutkia potilaan terveydentilasta. Oireita maksakirroosi riippuvat taudin etiologiaa, virtausnopeus ja aste elinvaurioita. Noin 20% potilaista varhaisessa vaiheessa prosessia ei huomaa mitään merkkejä sairaudesta, kun taas toiset koskevat vain noin ilmavaivat ja suorituskyvyn heikentyminen.

Kuten kudosdegeneraation liittyy väliaikainen tylsää kipua oikealle kyljelleen, joka tapahtuu sen jälkeen, kun alkoholin tai raskaita aterioita, ja ei mene pois ottamisen jälkeen antispas-.Merkkejä pysähtyminen sappi ovat nopea kyllästyminen, ja ihon kutinaa.

Joissakin tapauksissa avautuu nenäverenvuotoa ja kuume alkaa. Kun taudin etenemistä havaitaan ja keltaisuutta oireita portahypertension, suonikohjut verenvuoto peräpukamat ja ruokatorven laskimot, määrä kasvaa vatsan nesteen( askites).

Potilailla, joilla on maksakirroosi on tunnettu siitä, että seuraavia oireita:

• «koipien"( rivistö paksunnettu sormet);
• «tiimalasi"( muuta naulalevyn);
• palmar punoitus( punaista);
• «suonikohjuja"( ihon läpi ja kehon ohuet suonet näkyvissä).

Miesten joskus havaittu lasku ja lisätä kivesten rinta( gynekomastia)

siis olettaa kirroosi lääkäri voi jo ensimmäisessä tarkastuksessa potilaan, kun tutkimus sen historiasta. Myöhemmissä vaiheissa kirroosin muuttuu jopa ulkonäköä potilaan, joka voi toimia epäsuora osoitus kehityksestä patologian.

kuulustelun jälkeen potilas hänen sairaushistoria, valituksia ja elämäntapa lääkäri tekee lääkärintarkastus, joka sisältää tunnustelu ja lyömäsoittimet vatsaontelon, ihon tarkastelu. Asiaa tarkasteltaessa lääkäri toteaa kellertävä iho ja kovakalvon, laihduttamiseen, kapillaareja kehossa ja kasvojen, suonet hänen vatsaan, laajennettu vatsa, Jalkojen turvotus, punoitus kämmenten, ihottuma.

Intensiteetti näistä ominaisuuksista riippuu taudin asteesta ja varhain, ne voidaan jättää kokonaan pois. Kun hyvää ja kuuntelee vatsan lääkäri voi huomata:

• hepatosplenomegalia;
• vähensi tonusta vatsan;
• muutos piiri maksan ja pernan patruuna;
• tömähtää kun räppäävät.

Kun hyvää maksan lääkäri saa paljon tietoa, koska kasvu syöpä on ominaista jopa alkuvaiheessa tauti. On kompensoimaton kehon on lisääntynyt huomattavasti ja ulottuu reunan yli rannikon kaaren kaksi senttimetriä.Lääkäri määrittää kosketus, joka rauta on liian paksu ja epätasainen johtuen kyhmyt muodostettu.

Jos maksan tunnustelu tuskallinen

Mikä analyysi osoittaa

verikokeita maksakirroosi osoittavat vähäistä hemoglobiinin, leukopenia ja trombosytopenia, joka osoittaa patologinen lisääntyminen rauhanen. Hyytyminen toteaa lasku protrombiinin indeksin, eli verihyytymiä hitaammin hinnat. Kun

veren kemia paljasti kasvua aktiivisuudessa maksan entsyymien( alkalinen fosfataasi, ALAT, ASAT), lisääntynyt koko ja suora bilirubiini, kalium, natrium ja urea ja kreatiniinin vähentää albumiini. Lisätestejä suoritetaan maksakirroosi vasta-aineita viruksen aiheuttama maksatulehdus, kääntyy sisällön alfa-fetoproteiini.

Mukaan verestä, voimme ehdottaa diagnoosia ja laajuuden määrittämiseksi korvauksen. Vahvista primaarinen biliaarinen kirroosi todennettujen maksa-arvot, kolesteroli, antimitochondrial vasta-aine, se on myös tarpeen eturauhasen biopsia. Virtsaan potilaalla on proteiinia ja punasoluja.

Hardware tutkimuksen diagnosointiin

diagnosoida maksakirroosi vain valitusten perusteella potilaan, hänen sairaushistoria ja veriarvojen ei voi, koska samat tiedot voidaan saada hyvin erilaiset sairaudet ja sapen järjestelmän ominaisuudet kehittää kirroosin merkittävä maksasairaus.

laitteisto diagnostiikka voidaan myös havaita sairauden aiheuttaja, joka on tärkeä määritettäessä hoito-ohjelma,

Erotusdiagnoosi välillä maksakirroosi ja syöpä.Diagnoosi varmistetaan ja vahvistetaan ultraäänellä, laparoskopilla ja biopsiksella. Jos maksasyövän johti maksakirroosi, niin patologian voidaan erottaa vain laparoscopy.

oireita maksakirroosi ovat myös samanlaisia ​​kuin loistauti ekinokokkoosin, jossa rauta on lisääntynyt ja tiivistetään. Tässä tapauksessa ultraääni informatiivinen, ja vahvistaa diagnoosin laboratorion tutkimusta, vasta-aineiden tunnistamiseksi ezinokokku.

aikana erotusdiagnoosia ole mahdollista ainoastaan ​​laittaa ainoa varma diagnoosi, mutta myös millainen maksakirroosi. Tutkimuksen aikana perusteellinen tutkimus sapen järjestelmä, jonka avulla voidaan selvittää syy patologian ja ryhtymään toimiin sen poistamiseksi.

ultraääni diagnoosi maksakirroosi sisältää ultraääni rauhanen. Ultraääneen asettaa tarkasti kehon koko ja muoto, on ääntä läpäisevyys, katso onko merkkejä portahypertension, muutokset perna. Tutkimus tarjoaa alemman resoluution kuva, mutta silti voit havaita tulehdusta ja kasvaimia eturauhasen.

Alkuvaiheessa kirroosin rakenteen enemmän homogeeninen ja vaiheessa subcompensation vajaatoimintaan ja jo havaittavissa fibroottisen kudoksen korvaa parenkymaaliset. Kun CKD kirroosi lisäsi yhdenmukaisesti kaikuisuus rauhanen ja erottaa yksittäiset solmut ja epähomogeeninen rakenne kudoksen SKD.

Myöhemmissä vaiheissa maksasairaus oikea lohko vähenee, ja viime rauhanen tulee vähemmän kuin normaalisti. Siten, ultraääni maksan ei voi vain diagnosoida, vaan myös määrittää vaiheessa maksakirroosi.

Tomography Tietokonetomografia vatsan mahdollistaa tarkemmin katso eturauhasen, sen verisuonia ja sappi. Tarvittaessa suoritetaan maksan MRI.Tutkimuksen perusteella tehdään päätelmä hammaslääkkeen kudoksen homogeenisuudesta ja tiheydestä.

Tällä menetelmällä voidaan harkita alusten ja sappi, ja tehdä johtopäätöksiä niiden aukioloa. Tutkimus suoritetaan korkeiden kustannusten vuoksi muiden diagnostisten tutkimusten tulosten tarkentamiseksi.

Kuvia voidaan nähdä synnynnäisiä poikkeavuuksia hepatobiliaarisesti, ekstrahepaattisen etäpesäke kasvaimia, kertyminen rautaa hepatosyyteissä, sappitietukos. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä hoidon taktiikan diagnosoinnissa ja määrittämisessä, ja ne voivat myös valaista taudin etiologiaa.

Doppler Doppler verisuonten rauhanen määrittää aikana alusten, onko esteitä virtauksen ja mitataan suonen halkaisijan ja veren virtausnopeus. Tuloksena on, onko verenkierrosnopeus muutu, kun hengitys viivästyy ja kutistuu.

Laparoskopia

Laparoskopia on toimenpide, joka suoritetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri arvioi visuaalisesti rauhasen pintaa. Suurten nodulaarisen kirroosin avulla erottuvat yksittäiset solmut yli 3 mm, joiden välissä ovat kuitukudoksen säikeet. Kun pienet nodules maksassa, pienet nodules, niiden välinen tila on täynnä sidekudosta.

Leikkauksen aikana, lääkäri voi ottaa materiaalia histologista tutkimusta koepala

maksan lopuksi määritetään diagnoosi ja hoito on mahdollista joukkueen jälkeen maksabiopsia. Tämä toimenpide suoritetaan ole kaikilla potilailla, koska se on joukko vasta ja kivulias, ja useimmissa tapauksissa diagnoosi on mahdollista tehdä avulla ei-invasiivisia diagnostisia menetelmiä.

Materiaalin tutkiminen paljastaa morfologiset muutokset maksan kudoksissa ja ehdottaa niiden rappeutumisen syytä.Biopsia tehdään maksan diffuusi leesioiden diagnoosin selvittämiseksi( hepatiitti, kirroosi, hepatomegalia).Kerätä materiaalin

ihon punktio neulan piston oikeassa yläneljänneksen välillä 7-9 kylkiluun aita näyte käyttämällä erityistä ruiskua imupuhdistuslaitteen. Maksakirroosi, tutkimisen aikana biopsianäytteen mikroskoopilla paljasti kyhmyt ympäröi sidekudoksen, hepatosyytit ja koko vaihtelee välillä alusten epäsäännöllinen lumenia.

Aktiivisen maksakirroosi, parenkymaalisen kudoksen nekroosi, solujen lisääntyminen, normaalin ja patologisen kudoksen välisen rajan puuttuminen paljastuu. Ja inaktiivisessa kirroosissa nekroosi puuttuu, ja normaalin ja patologisen kudoksen välinen raja on ilmeinen.

lisämenetelmänä syiden kirroosi käytetään menetelmiä, jotka havainnoivat entsyymin puutos, rauta-aineenvaihdunnan parametrit tarkastetaan ja aktiivisuuden proteiineja, jotka ovat markkereita aineenvaihdunnan häiriöt.

maksakirroosi on parantumaton sairaus, mutta jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, tunnistettiin ja eliminoitiin provokaatio, kun on kyse seuraavista ruokavaliosuorituksia ennuste potilaan elämän suhteellisen suotuisa.

Siksi on tärkeää kuulla lääkärin maksavaurion ensimmäisellä merkillä.Ja koska patologian useimmiten johtuu muista krooninen maksasairaus, maksakirroosi, ja kaikki voidaan välttää ajoissa lääkäriin ja niitä valmistetaan ensisijaisen sairauden.