Tässä artikkelissa opit mitä munuaisten paine: oireet ja sairauden hoidossa. Syyt, sairaudet, diagnoosi.
artikkelin sisältöä:
- kolmenlaista ja aiheuttaa oireita munuaissairaus
- paine
- Diagnostiikka Therapies
- sairastavuus tilastojen ja ennusteiden
munuaisten paine - se on "suosittu" nimi nefrogeenistä verenpainetauti. Tämä on lisääntynyt paine, joka syntyy munuaissairauksista.
paineen takia munuaissairaus kasvaa, koska vaikutti elimet tuottavat enemmän reniinin. Se on entsyymi, josta muodostuu angiotensiini. Jatkuvan yli elimistössä stimuloi angiotensiini enemmän aldosteroni - hormoni, joka nostaa verenpainetta.
Lisäksi vaikuttaa munuaiskudosleikkeet syntetisoimiseksi vähemmän angiotensinase - hajottavan entsyymin ylimäärä angiotensiini.
Jos oireita renaalihypertensio ensinnäkin, ota yhteys lääkäriin. Hän jo lähettää sinut nephrologist - asiantuntija munuaisten sairaudet.
sairaus voidaan parantaa vain, jos tunnistaa sen varhaisessa vaiheessa.
kolmenlaista ja aiheuttaa
sairaudet riippuvan munuaisvaivoja, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta, 3 erilaista eristetyn munuaisen verenpainetauti:
- Renovaskulaarinen.
- parenkymaali.
- Sekoitettu.
1. renovaskulaarisen patologinen
syntyy johtuu verisuonisairauksien. Se voi olla:
- fibromuskulaaristen dysplasia munuaisvaltimo;
- hänen stenoosinsa;
- -tromboosi;
- -aneurysma;
- panarteriit( tulehdus kaikki kerrokset suonen seinämän).
2. Parenkymaalinen näkymä
syntyy, koska ensisijainen munuaissairaus kudos:
- pyelonefriitti;Glomerulonefriitin
- ;
- munuaisen tuberkuloosista;
- hydronefroosi;
- diabeetikko glomeruloskleroosi ym.
3. Mixed näkymä
syntyy loukkaantumisen takia ja munuaisten parenchyma( sen pääasiallinen kudosten) ja munuaisiin aluksia samanaikaisesti. Tämä tapahtuu seuraavia sairauksia:
- hyvän- tai pahanlaatuisia kasvaimia, polykystinen;
- -nefrotoosi;
- yhdistelmä lueteltu edellisessä kahden listan sairauksista. Oireet
paine
munuaispatologian ilmenee merkkejä kahteen ryhmään: oireet korkea verenpaine ja munuaissairaus ilmenemismuotoja.
Medlennotekuschuyu muoto voidaan tunnistaa oireita munuaisten paine:
- jatkuva kohonnut paine( sekä ylempi ja alempi);
- -päänsärky;
- huimaus;
- vähentää suorituskykyä;
- heikkous lihaksissa;
- hengenahdistus;
- tunne sydämentykytystä ja rintakipua. Kun
nopeasti näkyviin muodostavat seuraavat ominaisuudet:
- voimakkaasti kohonnut pohja paineessa( 120 mm Hg ja korkeampi. .);
- vähentynyt näöntarkkuus;
- jatkuva päänsärky, erityisesti kaulan,
- huimaus;
- pahoinvointi ja oksentelu.
Kun minkäänlaista munuaisten hypertensio, lisäksi näitä oireita, potilas valittaa edelleen ja alaselän kipu( tylsä, kalvaa tai teräviä).
Diagnostics
ensimmäinen merkki, jonka avulla lääkäri voi tautiepäilyksen - vähän eroa ylemmän ja alemman paineen( .. Alle 30 mm Hg)
Tässä tapauksessa lääkäri määrää laajan selvityksen munuaisten, virtsa, diagnoosi silmänpohjan ja verikokeet.
diagnoosi munuaisten paine:
munuaisten ultraäänitutkimus mahdollistaa merkkien havaitsemiseksi pyelonefriitti, sekä nähdä kasvain. | |
doppleroangiografiya | Ultraäänitarkastuksen valtimoiden. Lets tutkia yksityiskohtaisesti valtion aluksen: ja seinämän paksuus rakenteen, veren virtausnopeus. |
angiografia varjoainetta | avulla arvioida munuaisten verisuonten supistumista havaitaan. |
excretory urography | röntgentutkimuksen käyttäen varjoainetta. Arvioida koko, muoto ja sijainti munuaisen. |
MK tai CT munuaisten | mahdollistaa yksityiskohtaisen visualisoinnin munuaiset ja niiden verisuonia. |
munuaisten biopsia | arviointeja tilan munuaisten solutasolla. Tämä mahdollistaa asteen määrittämiseksi munuaisvaurioita mitään tautia. Myös, biopsia suoritetaan kasvainten niiden koostumuksen määrittämiseksi. |
silmänpohjan tutkimus munuaisten Kun paine verkkokalvon patologian esiintyy usein kuin normaali verenpaine. Diagnosointimenetelmiä munuaisten |
määrityksissä munuaisten verenpaine:
Käytössä | reniini on keskeinen rooli sairauksien diagnosointiin. On |
---|---|
katekoliamiinien | Erotusdiagnoosi feokromosytooma. Viimein lisääntynyt katekoliamiinien. On |
aldosteronin | Jos se on koholla, ja reniini ovat normaaleja, potilas voi olla lisämunuaiskasvaimessa. |
Therapies Sen tavoitteena on poistaa taustalla oleva sairaus. Käytetään myös ja huumeiden oireenmukaiseen hoitoon korkea verenpaine.
renovaskulaarisen munuaisten verenpainetauti voidaan parantaa avulla verisuonikirurgian:
- pallolaajennus;
- resektio munuaisvaltimon;
- proteeseja munuaisvaltimon. Lyhyesti
analysoida hoidettaessa muita munuaissairauksia:
- parenkymaalinen lääkehoitoa. Krooninen pyelonefriitti
- lääkäri määrää tulehdusta( esim., Diklofenaakki, parasetamoli, metamitsoli), antibiootit( kefotaksiimi, keftriaksoni, Ciprofloxacin), joskus - antifungaalinen( jos tulehdus sienen aiheuttamia: amfoterisiini B, flukonatsoli).
- Kun hydronefroosi suositella ottaen antispasmodisten( No-Spa, papaveriini), laajakirjoiset antibiootit( Augmentin, siprofloksasiini, Cefodox), diureetit( Torasemidi furosemidi), tulehdusta( Nimesil) särkylääkkeet.
- hoidossa munuaisten tuberkuloosin TB nimetyn välineet( isoprinosiini, etambutoli, rifampisiini ja muut).
- Glomerulonefriitti täysin parannuskeinoa ei ole mahdollista, koska se on luonteeltaan autoimmuunisairauksia. Tässä sairaudessa määrätä lääkkeitä, jotka suojaavat munuaisten vahinkoa ja painetta vähennettiin. Tämän ACE-estäjät( lisinopriili, kaptopriili), angiotensiinireseptorin salpaajat( losartaani, valsartaani), reniiniestäjät suora( Aliskireenilla, Remikiren, Zankiren).Joskus määrätä steroidit( hydrokortisoni) ja sytotoksisten aineiden( Azathioprine).
- hoidossa sekoitettu etiologian munuaisten leikkausta painostusta.
- munuaisten kasvaimia poistetaan ensisijaisesti. Jatkokäsittelyä riippuu alkuperästä kasvaimia.
- Nephroptosis poistaa käyttäen nephropexy - munuainen vahvistaminen oikeaan asentoon liittämällä se muihin elimiin.
jos osuma vain yksi munuainen, ja hoito on tehoton, käyttäen radikaali hoito - kokonaan tai osittain nephrectomy( poisto kehossa).On välttämätöntä poistaa verenpainetauti, mikä aiheuttaa tappion ja toisen munuaisen. Jos molemmat munuaiset ovat vakava, pitää vaihtaa ainakin yksi heistä( toinen poista tai hänen puolestaan, myös uuden siirteen).
Kun minkäänlaista renaalihypertensio käyttäen verenpainetta alentavia aineita( kuten verenpainetauti ja hoidettaessa mitä tahansa alkuperää).Vähentää verenpainetta käyttämällä ACE-estäjä( kaptopriili).Mutta pitkäaikainen oireenmukainen hoito puuttumatta itse sairauden johtaa kutistuminen urut. Ja joilla on molemminpuolinen munuaisvaltimostenoosi yleensä vasta.
sairastavuus tilastojen ja ennuste
35%: ssa tapauksista syy korkea verenpaine - erilaisia munuaisvaurioita. Siksi, jos sinulla on korkea verenpaine, ja et ole alttiita verenpainetauti - ensisijaisesti tarkastaa munuaisiin.
ennuste renovaskulaarinen erilaisia | ennuste parenkymaalisen tyyppi |
---|---|
jälkeen kirurginen hoito - suotuisa | alkuvaiheessa - suotuisa |
Ei toimintoa - huono( tauti etenee nopeasti ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia kehon kudoksiin) | Myöhemmässä vaiheessa ilman leikkausta - huono |
Myöhemmissävaihe on yksipuolinen vaurion jälkeen yksipuolinen nephrectomy - ehdollisesti suotuisa | |
myöhäisessä vaiheessa kahden- leesiot - epäedullinen, jne.elinsiirrot - suhteellisen suotuisa |