Radicular-oireyhtymä: oireet ja hoito

pitoisuus

  • 1Radicular-oireyhtymä: oireet ja hoito
    • 1.1Yleinen kuvaus
    • 1.2Radiculosyndrooman syyt
    • 1.3Radicular-oireyhtymä: oireet
    • 1.4Radicularin oireyhtymän diagnosointi
    • 1.5Radicularin oireyhtymän hoito
  • 2Lannerangan oireyhtymä: oireet ja hoito
    • 2.1Mikä on radicularin oireyhtymä?
    • 2.2Taudin patogeneesi
    • 2.3Syyt, jotka johtavat taudin kehittymiseen
    • 2.4luokitus
    • 2.5Tämän osaston tappion syyt
    • 2.6klinikka
    • 2.7diagnostiikka
    • 2.8Radicularin oireyhtymän hoito
    • 2.9Fysioterapeuttinen hoito
    • 2.10Kirurginen hoito
    • 2.11Taudin komplikaatiot
    • 2.12Taudin ehkäisy
  • 3Radicularin oireyhtymä
    • 3.1Neuraalisen luonteen häiriöiden luonne ja syyt
    • 3.2Neuralgisen luonteen yleinen oireyhtymä
    • 3.3Oireet selkärangan eri elinten radikulaarisesta osallistumisesta
    • 3.4CS: n kohdunkaulan osasto
    • 3.5Rintakehän osasto
    • 3.6Neuraalisen oireyhtymän ominaisuudet lannerangan alueella
    • 3.7Diagnoosi ja hoito
    • 3.8Terapeuttinen profylaksia
  • 4Radicular-oireyhtymä - syyt, oireet, hoito
    • 4.1Radiculosyndrooman syyt
    • 4.2Lannerangan lannerangan oireyhtymä
    • instagram viewer
    • 4.3Radicular-oireyhtymän oireet
    • 4.4Radicularin oireyhtymän hoito

Radicular-oireyhtymä: oireet ja hoito

Luokka: Neurologia ja psykiatria 158214

Radicular-oireyhtymä on oireiden monimutkaisuus, joka syntyy puristamisen aikana selkäydinten juuret (eli hermot) niissä paikoissa, joissa niiden haara on selkäydin.

Radicular-oireyhtymä, jonka oireet ovat jonkin verran ristiriitaisia ​​määritelmässä, on itsessään merkki monia eri sairauksia, joiden vuoksi ajankohtaisen diagnoosin merkitys ja asianmukainen määrittely ovat tärkeitä hoitoa.

Yleinen kuvaus

Haitallista neurologista oireyhtymää esiintyy usein.

Hermojen kompressio (puristus) johtaa erilaisiin kipuihin, jotka näin ollen esiintyvät monissa paikoissa: raajoissa, kaulassa, alaselkässä.

Usein kipu voi esiintyä tiettyjen sisäelinten, esimerkiksi vatsassa tai sydämessä.

Alla voidaan tarkastella, mitä selkäydinjuuri itsessään edustaa, vastaavasti, määrittämällä vaurion vaikutuksen sen esiintymisen yhteydessä.

Spinaalisten juurien sijainti

Radiculosyndrooman syyt

Spinaalisten juurien vaurioituminen voi saada aikaan useita ehtoja, joista erotellaan seuraavia:

  • Cerebrospinal hernia;
  • osteochondrosis;
  • Nämä tai muut synnynnäiset virheet, jotka ovat tärkeitä selkärangan rakenteelle;
  • Selkäydinpylvääseen liittyvät jatkuvat ylikuormitukset;
  • Elämäntavan pitkäikäisyys;
  • nivelrikko;
  • Vammat, arpeutumat ja kasvaimet;
  • Saadut selkärangan murtumat osteoporoosin seurauksena;
  • Hormonaalisessa tilassa esiintyvät muutokset;
  • Vaikutus infektion luontaiseen nikamaan (esim. Osteomyeliitin tai tuberkuloosin aiheuttama muutos);
  • Hypotermia.

Yleensä radikulaarinen oireyhtymä ei ole välittömästi tämän tai mainitun syyn vaikutuksen jälkeen. Aluksi sitä edeltää intervertebral levytilan muutosten kehittyminen, mikä vuorostaan ​​herättää ulkonäköä.

Toinen tyrä, jolla on oma ennaltaehkäisy, alkaa puristaa selkäydinjuuria, mikä johtaa vaikeuksiin laskimoverin ulosvirtauksessa. Tämä johtaa myöhemmin tarttuvan tulehduksen kehittymiseen.

Niinpä ympäröivät hermot ja kudokset alkavat ympäröidä muodostuneita adheeseja.

Radicular-oireyhtymä: oireet

Ensimmäinen ja tyypillisimpiä oireita radicularin oireyhtymälle on kipu, joka keskittyy tietyn hermon kulkuun.

Joten, kun muodostetaan prosessi kohdunkaulassa, kipu, vastaavasti, syntyy käsivarsissa ja kaulassa.

Prosessi rintakehässä aiheuttaa kipua selässä, joissakin tapauksissa kipu on mahdollinen, keskittynyt vatsan tai sydämen alueelle (nämä kipuja katoavat vain, kun juuri oireyhtymä). Menetelmä ristiselän alueella johtaa kipuun vyötäröllä ja pakaroilla sekä alaraajoissa.

Liike, kuten nostopainot, lisää kipua.

Joissakin tapauksissa kipu on luonteenomaista "ammunta joka seuraa sen leviämistä eri kehon osiin, mikä johtuu osittain tietyn hermon sijainnista.

Lannerangan alueella syntyvä lombago on nimeltään lumbago. Tällöin kipu voi olla pysyvä, mutta sen vahvistaminen tapahtuu joka tapauksessa tahattoman liikkeen tapauksessa.

Todistavat, että kipu ei paitsi fyysistä rasitusta, vaan tunnepitoisuutta, sen vaikutuksen lisäksi sen ulkonäköön ja hypothermiaan.

Joissakin tapauksissa kipu esiintyy yöllä sekä unen aikana, johon liittyy erityisesti ihon turvotus ja sen punoitus sekä hikoilu.

Toinen syy-oireyhtymään liittyvä merkki ilmenee herkkyyden rikkomisena, joka ilmenee tarkasteltavan hermon innervaatioalueella.

.

Siten pientä pistelyä neulalla ilmoitetulla vyöhykkeellä seuraa voimakas herkkyyden väheneminen, mitä havaitaan verrattuna vastaavan alueen sijaan toisella puolella.

.

Lisäksi piirteiden joukossa on myös häiriö lihasten muutoksissa tapahtuvissa liikkeissä. Jälkimmäiset ovat herättäneet innervoituneidensa hermojen tappion.

Heillä on kuivuminen lihaksista, vastaavasti, ne surkastuvat.

Lisäksi havaitaan niiden heikkous, joka eräissä tapauksissa on määritelty visuaalisesti, erityisesti vertaamalla molempia raajoja.

Radicularin oireyhtymän diagnosointi

Radicular-oireyhtymän diagnoosissa on aluksi tärkeää määrittää syy, joka aiheuttaa selkäydinten puristumisen.

Liikehäiriöiden ja herkkyystutkimusten perusteella määritetään, missä nikamissa vaurio muodostui.

Esimerkiksi jos juurisilman puristus tapahtui viidennen lannerangan alueella, se aiheuttaa kipua alhaalla (eli lannerangan alueella).

Tämä kipu antaa siis reiden ulkopinnan lisäksi myös sääriluun jalkojen varpaisiin (4). Jo tämä oire saavuttaa jonkin verran erilaisen määritelmän - lumboeishalgiasta.

Kun tartuntataudit johtuvat hermovaurioista, prosessiin voi liittyä muita oireita, jotka ovat muodossa kuumetta ja kuumetta, se myös keskittyy erityisesti patologisiin osiin prosessi.

Normaalina instrumentaalina menetelmänä, joka tarjoaa mahdollisuuden diagnosoida kyseessä oleva oireyhtymä, käytetään selkärangan yleistä radiografiaa.

Erityisesti diagnoosin pitoisuus kattaa radiografian tulokset lateraalisissa ja anteriorisissa projektioissa.

.

Samaan aikaan kaikkein informatiivinen ja samanaikaisesti herkkä diagnostinen menetelmä on MRI (magneettikuvaus).

.

Kumpi tahansa diagnoosimenetelmä valitaan, diagnoosin määrittämisen perustana ovat kuitenkin välittömästi kliiniset oireet, jotka ovat kussakin tapauksessa potilaalle tärkeitä.

Radicularin oireyhtymän hoito

Menetelmiä radikulaarisen oireyhtymän hoitamiseksi määritetään yksinomaan mahdollisen harkinnan perusteella syistä, samoin kuin tärkeimpien, tosiasiallisesti tämän oireyhtymän jakamisesta Hän provosoi. Potilaalle annetaan tiukin lepohuulo, jonka varrella on oltava yksinomaan kova pinta. Lisäksi osoitettu:

  • Kipulääkkeet (ketoroli, baralgiini). Niiden käyttö estää tai vähentää kipua.
  • Tulehduskipulääkkeet (nurofeeni, diklofenaakki, movalis). Heidän avullaan ei vain tulehdus muodostuu alueille, joilla on vahingoittuneita hermoja, mutta myös tuskaa poistetaan. Pitkäaikaiseen käyttöön liittyy kuitenkin useita haittavaikutuksia. Muuten tällaisten lääkkeiden käyttö on mahdollista voiteiden, geelien (fastum, ketonal) muodossa, jotka Näin ollen niiden ulkoiset sovellukset mahdollistavat mahdollisen samanaikaisen vähentämisen haitallisia seurauksia.
  • Miorelaxantit - lääkkeet, jotka on suunniteltu eliminoimaan lihaskouristuksia. Käytä niitä vain lääkärin määräyksellä.
  • Vitamiinit, jotka vastaavat ryhmää B. Heidän toimintansa keskittyy parantamaan metabolisia prosesseja hermokudoksissa.
  • Kondoprotektorit ovat valmisteita, joilla stimuloidaan ristikkomurtumien ennallistamis- ja hidastumisprosessit sarvivälikirurgisten nivelten alueella.
  • Ei-lääkehoito (hieronta, voimistelu, fysioterapia, vyöhyketerapia). Nämä hoitovaihtoehdot ovat merkityksellisiä kaikissa tapauksissa, paitsi kasvaimia.

Jotkut sairaudet saattavat vaatia kirurgisia toimenpiteitä, mikä on mahdollista kasvainten ja suonensisäisten hernian kanssa.

Tutkittaessa radikulaarista oireyhtymää ja määrittelemään asianmukainen hoito, on tarpeen kuulla neurologia.

Vastaavia oireita sisältävät sairaudet:

Intercostal neuralgia (samat oireet: 5/15)

Välituhainen hermosärky on tuskallinen tilanne, joka johtuu välikourujen ärsytyksestä tai puristamalla niitä.

Ihmisten välinen hermosärky, jonka oireet on yleensä havaittu ikääntyneillä ihmisillä, selittyy ikärakenteisilla muutoksilla, jotka ovat merkityksellisiä alusten kunnossa.

Kuten lapsille, heillä on tämä tauti erittäin harvinaista.

... Radikuliitti (samat oireet: 4/15)

Radikuliitti on tällainen hermoston sairaus, johon vaikuttaa selkäydinten hermojen selkä.

Radikuliittia, jonka pääasiallinen oire on kipu kaulassa tai selässä (riippuen tällaisesta vaurioista), voidaan myös nimetä lääketieteelliseen käytökseen radikulopatiaksi.

... Iiskat (sciatic hermo tulehdus) (samat oireet: 4/15)

Ikaasi on iskihermon tulehdus. Joissakin lähteissä tautiin voidaan viitata sciatic hermo tai lombosacral radiculitis neuralgiaa.

Merkittävin merkki tietylle vaivalle on selkäkipu, joka antaa alaraajalle. Suurimmassa riskiryhmässä yli 30-vuotiaat.

Aiemmassa ikässä sairaus on lähes koskaan diagnosoitu.

... Lymfaattinen leukemia (yhtäläiset oireet: 3/15)

Lymfosyyttinen leukemia on pahanlaatuinen leesio, joka ilmenee imukudoksessa. Sillä on ominaista kasvaimen lymfosyyttien kertyminen imusolmukkeisiin, ääreisverenkiertoon ja luuytimeen.

Lymfosyyttisen leukemian äkillinen muoto viittasi äskettäin "lapsuuden" sairauksiin, jotka johtuivat enimmäkseen 2-4-vuotiaista potilaista.

.

Nykyään lymfosyyttisen leukemian, jonka oireet on ominaista omaa spesifisyyttä, havaitaan useammin aikuisten keskuudessa.

.

... Raynaudin tauti (samat oireet: 3/15)

Olet kiinnostunut:Bikini dikulista selkä ja nivelet

Raynaudin tauti on paroksismaisen tyypin häiriö jalkojen valtimoiden verenkierrossa ja / tai harjat, jotka johtuvat stressin, kylmän ja muun altistumisen pitkäaikaisesta altistumisesta tekijät. Raynaudin tauti, jonka oireet ilmenevät useammin naisten keskuudessa, erotetaan ennen kaikkea raajojen tappion symmetrialla.

...

  • VKontakte

Lähde: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/52-koreshkovyy-sindrom-simptomy

Lannerangan oireyhtymä: oireet ja hoito

Neurologiset sairaudet ovat yksi niistä sairausryhmistä, jotka usein johtavat vammaisuuteen tai tilapäiseen vammaisuuteen. Yksi näistä sairauksista - radicin selkäydin- oireyhtymä - esiintyy melko usein. Mitä hän on?

Mikä on radicularin oireyhtymä?

Tätä termiä ymmärretään tavallisesti sellaisten oireiden kokonaisuudeksi, jotka johtuvat vaikutuksesta selkäydinten juurille.

Useimmiten taudin kehitys johtaa osteokondroosiin - radikulaarinen oireyhtymä sen kanssa on vähemmän voimakasta kuin traumalla tai herniated-levyllä.

Virtsarakon välissä on kapeneminen, mikä johtaa lähtevien hermojen rikkomiseen.

Radikulaarisen oireyhtymän pääasialliset kliiniset oireet tai kriteerit ovat:

  • Kipua. Kireästi kipeä kipu alueella puristus selkäytimen tulossa ulos selkärangan, joka ulottuu raajoissa ja toisinaan sisäelimissä.
  • Herkkyysherkkyys. Se kehittyy nousevien hermojen aikana. Useimmiten esiintyy parestesiatyyppejä (kammottava tunne, vilunväristykset).
  • Tunneutuneiden lihasten atrofia ja heikentynyt liikkuminen. Se kehittyy hermojen tappion takia, joka tunkeutuu tähän tai alueeseen. Se johtaa lihasheikkouteen ja toimintojen menetykseen.

Taudin patogeneesi

Radicular-oireyhtymän kehityksen juuressa on selkärangan tappio.

Ajan myötä nestevuosien sisältämät ravintoaineet ovat vähentyneet.

Vaivattavia tekijöitä ovat ikä, ylipaino, adynamia. Tämän seurauksena ns. Nikamien sikiö esiintyy.

Selkäydin hermot tulevat ulos selkärangan kanavan kautta intervertebral foreman. Koska selkäranka on vääntynyt, nämä reiät kaventuvat, mikä johtaa hermojen rikkomiseen.

Puristusvyöhykkeessä kehittyy aseptista tulehdusta, jolle on ominaista viereisen kudoksen edema. Tämä turvotus pahentaa edelleen tilannetta, mikä lisää kipua.

Kipu leviää lähtevien hermojen kautta, mikä voi aiheuttaa kuvan sisäisistä vaurioista (esimerkiksi rintakehän radikulaarinen oireyhtymä voi aiheuttaa kuvan angina pectorista tai infarktista sydäninfarkti).

Syyt, jotka johtavat taudin kehittymiseen

Osteokondroosin lisäksi muut prosessit voivat johtaa taudin kehittymiseen. Niistä:

  • Kirurginen hernia. Ruston repeämisen ja selluputken vapautumisen vuoksi selkärankaa pitkin nenän hermoja puristetaan.
  • Häiriöt selkärangan rakenteessa ja sairaudessa. Useimmiten aiheuttaa radicularin oireyhtymän, varhaislapsuudesta lähtien.
  • Vammoja. Yleensä, johtuen selkärangan väärästä fuusioinnista, juuret pakataan.
  • Selkärangan tarttuvat taudit, jotka johtivat luun ja rustokudosten vaurioitumiseen (osteomyeliitti).

Usein radicular-oireyhtymä kehittyy liikalihavia, inaktiivisia ihmisiä.

Joskus on mahdollista kehittää sitä liian raskasta fyysistä työtä tai niin sanottua "backstab" -tapaa.

Joissakin tapauksissa radicularin oireyhtymä kehittyy hypotermian vuoksi.

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa radicularin oireyhtymän kehittymistä (mutta tässä tapauksessa tätä oireyhtymää kutsutaan pseudo-root-oireyhtymiksi).

luokitus

Sellaisena ei ole luokitusta radicularin oireyhtymään. Ehdollisesti kliinikot jakavat sen selkärangan anatomisten vyöhykkeiden vaurion mukaan. Tämän luokituksen mukaan radikulaarinen oireyhtymä on erilainen:

  • Kohdunkaulan selkä.
  • Rintakehän osasto.
  • Lanne.

Ruusun ja ruskun pinta-ala vaikuttaa harvoin osteokondroosiin, joten nämä alueet eivät sisälly luokitukseen.

Kulissien takana on radiklan oireyhtymän luokittelu komplikaatioiden (monimutkaisten ja mutkattomien) vuoksi.

Joskus on olemassa sellaisia ​​muotoja kuin radikoli-oireyhtymä, joka on hankittu ja synnynnäinen (kuitenkin tämä luokittelu on erittäin harvinaista, koska pääasiassa tämä oireyhtymä on useimmiten hankitut).

Kaikista näistä muodoista yleisimpiä on lannerangan radikulaarinen oireyhtymä.

Tämän osaston tappion syyt

Miksi tämä alue kärsii eniten? Lannerangan lannerangan oireyhtymän syyt ovat seuraavat:

  • Alhaalla on suurin taakka. Se on täällä, että sen uudelleenjakaminen tapahtuu raskaasta fyysisestä työstä. Lisäksi alaselkä on kuormattu ja rungon päälliset osat, koska se vaikuttaa niiden ylläpitoon ja asentoon.
  • Lannerangan alue muodostuu suurista selkänojista, jotka muodostavat tarpeeksi aukkoja. Suurten alusten ja hermoppleksien läpi kulkevat, jotka ovat melko helposti loukkaantuneita intervertebral-levyjen pehmusteiden häiriöiden seurauksena.
  • Lannerangan alueen radikulaarinen oireyhtymä kehittyy usein myös siksi, että se on yksi aksiaalisen luuston liikkuvista osista. Liian laaja amplitudi liikkeet johtavat helposti selkärangan siirtymiseen toisiinsa nähden ja aiheuttavat kivun ja hermojen heikentymisen.

klinikka

Jos kuitenkin hermojen loukkaantumisen seurauksena on radicular lannerangan oireyhtymä, oireet eivät kestä kauan.

Ensimmäinen ja yleisin oire on kipu.

Se on kuvaava merkki, esiintyy yhtäkkiä raskaiden fyysisten töiden tai trauman seurauksena.

Kipu on vähitellen lisääntynyt osteokondroosilla. Tällöin lumbago myös häiritsee, mutta kipu voimakkuus ei ole niin korkea.

.

Herkkyyden häiriö yleensä liittyy kipuun. Se on rikki puolelta, jossa hermojen rikkominen tapahtuu.

.

Lannerangan alueen radikulaarinen oireyhtymä on yleensä kahdenvälinen (osteokondroosi). Useimmiten herkkyys ja kipukynnys ovat vähentyneet.

Joskus voi olla parestesia - perverssi tai väärät tuntemukset.

Lihasfunktioiden rikkominen voi kehittyä siinä tapauksessa, että pitkään aikaan on lannerangan osteokondroosi. Radicular-oireyhtymä johtaa lihastulehdukseen, aktiivisen fyysisen työn mahdollisuuksiin, lihasten supistumisen heikkenemiseen.

diagnostiikka

Tämän taudin diagnosointi on välttämätöntä, kun otetaan huomioon useimmat tekijät. Ensinnäkin on kiinnitettävä huomiota potilaiden valituksiin, koska jälkimmäisen perusteella on mahdollista tehdä oletuksia patologisen prosessin lokalisoinnista.

Liitännäisiä tietoja tarkastelun aikana voidaan antaa kipualueen tunnustelemalla - paikallinen lihasjännitys tuntuu. Visuaalisesti voidaan havaita potilaan kaltevuus kipeästi (täten hän voi vähentää kipua).

Yleinen verikoke ei ole kovin informatiivinen - vain leukosyyttien suhteellinen nousu voidaan havaita rajoitetun tulehduksen vuoksi.

Tärkein etu radikulaarisen oireyhtymän diagnosoinnissa on lannerangan MRI.

Tutkimus voi havaita jopa hermon vähäisen rikkomisen ja määrittää prosessin lokalisoinnin tarkasti. Vaikeus on kuitenkin juuri tomografian käyttäytyminen.

Lannerangan MRI on melko kallis menettely, joten sitä ei ole kaikkien tekemässä.

Radicularin oireyhtymän hoito

Mitä tehdä, jos tämä sairaus kehittyy? Voidaanko hoitaa kotona tai paremmin mennä sairaalaan?

Jos olet kuitenkin kehittänyt radicular lannerangan oireyhtymää, hoito tulee aloittaa välittömästi ja mieluiten sairaalassa.

Kuten kaikentyyppisen tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon, tähän tulisi sisältyä ei-lääkkeitä, lääkehoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä.

Jos taudin oireilla ei ole merkittävää vaikutusta elintoimintoon, yleiset menetelmät voivat auttaa - oikea ravitsemus, fyysisen rasituksen välttäminen, hieronta, rentouttavat kuumat kylvyt.

Jos kuitenkin alkaa häiritä lannerangan alueen radicularin oireyhtymää, tulee hoitoa alkuvaiheessa olla mukana ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ("nimesulidi "diklofenaakki") itsensä käyttö lihakseen. Jos voimakas kipu alkaa häiritä, suositellaan selkäydinvaurioiden käyttöä. Jos tilanne huononee, on suositeltavaa käydä neurologin tai neurokirurgin kanssa, jotta voidaan määrittää jatkohoitotaktiikka.

Fysioterapeuttinen hoito

Monien traumatologien, neurologien ja fysioterapeuttien mukaan osa tuki- ja liikuntaelinten sairauksista voidaan parantaa fysioterapian avulla.

Radikulaarisen oireyhtymän poistamiseksi käytetään usein elektroforeesia, sähköpulssi-virtoja.

Elektroforeesi tiettyjen lääkkeiden kanssa mahdollistaa sellaisten vaikutusten aikaansaamisen kuin:

  • Tulehdusprosessin poistaminen.
  • Kivun oireyhtymän poistaminen.
  • Parantunut aineenvaihdunta haavoittuvissa juurissa.
  • Kolmen lihasten ja nivelten trophismin palauttaminen.

EIT: n (sähköpulssiterapian) käyttö on tarkoitettu rasittuneiden lihasten lieventämiseen, kohonneiden kudosten ravitsemuksen parantamiseen ja tonikäyttäytymiseen.

Instrumentaalisten menetelmien ohella myös harjoitukset altaassa tai fysioterapiaharjoitusten istunnot ovat hyödyllisiä.

Lannerangan hoito voidaan suorittaa akupunktio- ja manuaaliterapia-istuntojen avulla. Näitä menetelmiä ei käytetä yleisesti perinteisessä lääketieteessä, mutta ne auttavat melko suurta määrää ihmisiä.

Kirurginen hoito

Tärkein tekijä, joka luonnehtii radicularin oireyhtymää, on oireita. Hoitoa kirurgisessa sairaalassa suositellaan, kun he alkavat saada uhkaava merkki.

Merkittävät tiedot kirurgisesta toimenpiteestä ovat:

  • Intensiivinen kipu-oireyhtymä, jota ei valvota tulehduskipulääkkeiden ja narkoottisten analgeettien saannilla.
  • Raajojen toiminnan rikkominen aktiivisten liikkeiden täydellisen menettämisen kanssa.
  • Palauttamattomia muutoksia osteokondraalisessa laitteistossa, joka johtaa puristukseen.
  • Komplisoitunut intervertebral hernia.
  • Täydellinen raajan herkkyys.

Toimintaa harjoitetaan erikoissairaaloissa. Anestesian alaisena syntyy juurten puristusvoiman käyttöalue, jolloin juuren normaali asema estää selkärangan hiukkasten.

Olet kiinnostunut:Kaula raskaana oleville naisille: mikä on parempi valita, kuinka kauan käyttää?

Tylsillä tehdään altistetun alueen poisto.

Nyt, hernial root syndrooman, nukleoplastia käytetään yhä enemmän - korjaus tai poisto levy, joka putosi ulos vähän pääsyä.

Taudin komplikaatiot

Kuten sanottiin, lannerangan ennenaikainen hoito voi johtaa muihin muihin sairauksiin. Esimerkiksi tärkeimmät komplikaatiot voivat olla:

  • Ontuminen. Se kehittyy kehon pakotetun paikan vuoksi. Sen jälkeen se voi johtaa litteisiin jalkoihin ja taudin heikkenemiseen (noidankehä).
  • Mielenterveyshäiriöt. Voimakas kipu raajoissa ja selässä ei anna lepoa päivällä eikä yöllä. Ylityön taustalla voi olla neuroosseja ja psykooseja.
  • Ankiloosi ja niveltulehdus. Syynä niiden kehittymiselle on jälleen pitkä matka tiettyyn asemaan ja vähän toimintaa.
  • Vaikeissa tapauksissa hermovaurio voi johtaa raajojen täydelliseen halvaantumiseen.
  • Aloitettu tulehdus voi selittyä takaisin selkäydinnesteeseen aiheuttaen kuvan meningiasta, selkäytimen infarktista tai prosessin leviämisen lisääntymisestä muille juurille.

Taudin ehkäisy

Jotta vältettäisiin radicularin oireyhtymän kehitys, sinun kannattaa muistaa muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Päivittäinen aamu-liikunta. Auttaa venyttämään lihaksia, tuomaan heidät sävyksi.
  • Ylipainon hallinta. Kuten sanottiin, se on tekijä, joka pahentaa taudin kulkua.
  • Profylaktiset hieronta-istunnot. Ne auttavat lihasten ja selkärangan lämmittämisessä, estävät nikamien siirtymisen toisiinsa nähden ja estävät myös välikarsinaisen levyn putoamisen sänkyynsä.
  • Oikea ravitsemus. Yksi osteokondroosin kehityksen tekijöistä on ravinteiden pitoisuuden pieneneminen rustokudoksessa. Oikein muodostettu ruokavalio sallii sinun keskeyttää prosessin virtauksen.
  • Uima-allas. Sallii kuorman alentamisen selkärangan osastoille, mikä johtaa siihen, että kaikki lihakset vaikuttavat tonus.
  • Työn ja vapaa-ajan osaaminen. Tämä sääntö välttää väsymystä ja vammoja fyysisen työn aikana.

Lähde: http://.ru/article/163677/koreshkovyiy-sindrom-poyasnichnogo-otdela-simptomyi-i-lechenie

Radicularin oireyhtymä

Tässä artikkelissa tarkastelemme, mikä on radicularin oireyhtymä.

Neurologiassa on termi radikulopatia, joka on koko eri kompleksi oireet, jotka ilmenevät selkäydinjuuston puristuspuristuksesta ja puristuksesta hermoja.

Neuralginen oireyhtymä voi ilmetä kipuina rungon eri osissa ja jopa vaikuttaa tiettyihin systeemisiin anatomisiin elimiin, kuten sydämeen tai mahaan.

Neuraalisen luonteen häiriöiden luonne ja syyt

Neuralgisen oireyhtymän vertebrogeenisellä kompleksilla on luonteeltaan syy-muuttuja.

Sellaisena ei ole tulehdusreaktiota radikulaarisissa vyöhykkeissä.

Ihmiskehossa on luun rakenteen yhteisten elementtien tiettyjen osien puristus- ja / tai refleksivaihe.

Radikulaarisen oireyhtymän yleisimpiä hermosärkyhäiriöitä määritellään lumbosakraalin selkärangan alueella. Tämä johtuu pääasiassa viidennen lannerangan (l5) puristumistilasta ja ensimmäisestä ristilaan (s1) vertebrasta.

Yleensä terapeuttinen vaikutus kipu oireita intervertebral ajaa johtaa pitkäaikaisten degeneratiivisten prosessien muodostumiseen, mikä johtaa koulutukseen tyrä.

Tällainen kasvain lisääntyy nopeasti, ja kun se siirtyy, puristaa selkäydinhermon päätyä aiheuttaen tulehduksellisen vasteen.

.

Aikana havaittu juurien pakkaus voi välttää pysyviä neurologisia häiriöitä, jotka johtavat usein potilaan vammautumiseen.

.

On paljon vähemmän todennäköistä, että selkärangan vamma on kohdunkaulan ja rintakehän radikulopatiassa.

Neuralgisen oireyhtymän huippua esiintyy keski- ja ikäisillä ihmisillä.

Mekaanisen puristuksen muodostumisen syy-tekijä on seuraava. Selkärankaan kummallakin puolella on 31 paria erilaisia ​​selkäydinten päitä, jotka ovat peräisin selkäydinten juurista.

Jokainen selkäydinjuuri muodostaa tietty haara ja pääsee ulos intervertebral foramenin läpi. Selkäydinkanavan alussa juuret, jotka johtavat verisuonten turvotukseen ja mikrokytkennän häiriöitä, puristetaan.

Useimmiten provosoiva tekijä radikulaarisen oireyhtymän muodostumiselle on selkärangan osteokondroosi.

Rappeuttavat nikamavälilevyjen luovat edellytykset puristuksen juuret, ja rikkovat yhteinen hermotuksen (turvallisuus elimiä ja kudoksia hermosolujen) ihmisen hermostoon. Muut neurologisen klinikan muodostumiseen johtavat syy-tekijät ovat:

  • Senkaltainen elämäntapa.
  • Synnynnäinen muodonmuutos.
  • Hormonaalinen vajaatoiminta raskauden aikana tai vaihdevuosien aikana naisilla.
  • Mekaaninen vaurio luuran nivelten osille.
  • Nivelrikko.
  • Ruumiin alipaine.

Neuralgisen luonteen yleinen oireyhtymä

Hermo-juurien rikkomisen ja / tai ärsytyksen merkkeihin liittyy yleinen oireyhtymä, johon sisältyy motoristen toimintojen ja aistiharhojen häiriöt, kuten paresthesias (puutuminen, pistely, pistely) ja / tai tuntohäiriöinä (kosketus tuntuu kipuna, kylmä kuin lämpö, ja niin edelleen). Neurologisessa klinikassa on voimakas ampumiskipu, joka ulottuu solmukohdan keskeltä distaaliseen kehäalueeseen. Tuskallisten tunteiden vahvistaminen on havaittavissa lihasten ylikuulumisen, yskimisen, terävien liikkeiden ja niin edelleen. Kaikki nämä tuskalliset oireet johtuvat reflex tonic jännitteitä. Tarttuneet hermojuurit aiheuttavat potilaan säästyvän aseman heikentämään kipukynnystä asianomaisessa selkärangassa. Usein tällainen "helpotus" on syynä muihin patologisiin oloihin, kuten selkärangan tai torticolliksen kaarevuuteen.

Oireet selkärangan eri elinten radikulaarisesta osallistumisesta

Radicular-oireyhtymän hoito alkaa potilaan anamneesin avulla. Lääkärintarkastuksen tuloksena määritetään kaikki oireiden kipuuntumiset.

Selkäranka luuston luuranko on segmentoitu koulutus, joka on jaettu kohdunkaulan, rinta lanne, ja sacrococcygeal selkärangan alueilla. Kaikilla selkärangan osilla on hermosolmukappaleet ja niiden selkäranka.

.

Sijainnin ja tiedonsiirron tunnistamiseksi otettiin käyttöön erityinen luokitusjärjestelmä, joka sallii lääkäreiden määrittävän selkäydinkalvon anatomisen sijainnin.

.

Siten, kohdunkaulan piikit ovat c1-C7, rintarangan juuret t1-t12, lannerangan l1-L5, ja sacrococcygeal s1-s5. Kaikki lumbosakraalin vyöhykkeen spinosoidut prosessit suuntautuvat vaakasuoraan ja rintakehän juuret ovat voimakkaasti alaspäin.

CS: n kohdunkaulan osasto

Kaulajan selkärangan hermopäätteiden kompression kouristelun yleinen oireyhtymä:

  • Paikallistaminen kipu niskakyhmyllä.
  • Pahoinvointi ja / tai huimaus voi ilmetä.
  • Pyöritykset ja päiden kaltevuus aiheuttavat kivun epämukavuutta.
  • Kipu rintakehässä, joka kulkee rintakehään.
  • Lumbago niskassa levittämällä kyynärvarren vyöhykkeeseen.

Rintakehän osasto

Seuraavat oireet ilmenevät rintakehän radikulaarisen oireyhtymän varalta:

  • Kivulias epämukavuus olkapään ja alaleukan alueella.
  • Tinea kipu intercostal alueella.
  • Kipu ylä- ja keskiosassa.
  • Säteilytys (kipu leviämisen kohteena olevan alueen ulkopuolelle) kipu epämukavuutta ruumiin suprapubisiin ja / tai sisävuoriin.

Selkärangan rintakehällä on voimakas haarautuminen, joka laskee. Siksi rintakehän radikulaarisen oireyhtymän erottaminen lantion alueelta on visuaalisesti erittäin vaikeaa.

Kuitenkin, kun riittävää kokemusta pätevän teknikon voivat erilaistua kipu rintakehän alueella epämukavuuden valtion selkärangan lannerangan alueella selkärangan.

Lumbosakraalisen segmentin vaurion oireet:

  • Kipu alemmalla ristiselkäalueella, jossa on lumbula, ristiluu tai suonensisäinen vyöhyke.
  • Kipu selkärangan ristissä, jossa takana oleva reisiluun osa ja alaosa.
  • Kivuliaita epämukavuutta gastrocnemiuksessa ja päärynän muotoisessa lihaksessa.

Usein kipu oireyhtymää päärynän muotoinen lihas ja radicular oireyhtymä on samanaikaisesti diagnosoitu potilailla, joilla on lumbosakraalista radikuliittia, johon liittyy jatkuva kipu sciatic hermo.

Neuraalisen oireyhtymän ominaisuudet lannerangan alueella

Muita hermosärkyä aiheuttavien häiriöiden lisäksi lannerangan alueella on "johtava" asema.

Yleisimpiä puristuskynnyksiä diagnosoidaan lihavilla ihmisillä, raskaana olevilla naisilla ja potilailla, joiden ammatti liittyy raskas fyysiseen työhön ulkona.

Ensimmäisessä ja toisessa tapauksessa degeneratiiviset dystrofiset häiriöt liittyvät selkärangan akselin syrjäyttämiseen ylipainon vaikutuksen alaisena.

Kolmannessa tapauksessa radikulaaristen häiriöiden syy on virheellinen kuormitusjakautuma, kun fyysistä työtä ja samanaikaisena tekijänä - usein sakorumbia-alueen hypotermiaa selkäranka.

Diagnoosi ja hoito

Radiciksen oireyhtymän hoitamiseksi on tarpeen määritellä selvästi puristuspaikka. Näihin tarkoituksiin käytetään moderneja diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat kliinisen poikkeavuuden oikea-aikaisen havaitsemisen. Tiedottamismenetelmät ovat:

On huomattava, että soraosien rintakehän radikulaarinen oireyhtymä vaatii perusteellisempaa tutkimusta, joka estää elintärkeän aktiivisuuden sisäisten elinten mahdollisen patologian.

Jos käytetään degeneratiivisen dystrofisen selkärangan pylväsdiagnoosin aiheuttamaa neurologisen luonteen diagnoosia, käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä. Alkuvaiheessa terapeuttisessa vaiheessa on välttämätöntä torjua kipulääkkeitä.

Koska anesteettiset lääkkeet käyttävät perinteisiä farmakologisia lääkkeitä - analgeetit (Baralgin, Analgin jne.) ja ei-steroidiset ryhmät (diklofenaakki, movalis, ibuprofeeni, keto- pr.).

.

Jos diagnoosi lumbargia radicular oireyhtymää on vahvistettu, sitten poistaa kipu oireyhtymä paikallinen saarto, joka perustuu anesteettisen lääkkeen novokaiiniin, jolla on voimakas anestesia toiminta.

.

Lisäksi radiklan oireyhtymän hoitoon liittyy muita farmakologisia aineita:

  • Voiteet ja geelit, esimerkiksi Fastum-geeli, Finalgon, Viprosal.
  • Mioreklaksanty - Searladud, Baclofen, Midokadm jne.
  • Vitamiinivalmisteet - Kombilipen, Neuromultivitis jne.

Erityisissä tapauksissa, kun neurologinen patologia liittyy vegetatiivisen ja verisuoniston dystonia, nimittää angioprotektorit, vasodilatoivat lääkemuodot, psykotrooppiset ja / tai sedatiiviset farmakologiset ryhmät.

Keskeinen rooli neurologisen tilan monimutkaisessa hoidossa on fysioterapian ja reflexoterapian ja fysioterapian harjoitukset.

Kun kipu poistetaan, potilaalle tarjotaan joukko terapeuttisia ja ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat palauttamaan selkärangan vaurioituneet neuroottiset alueet.

Lisäksi monimutkaisen hoidon pakollinen elementti on ravitsemuksellisten ravitsemusnormien noudattaminen. Älä myöskään välitä keinoja kansanlääketieteen hoitoon.

Olet kiinnostunut:Dorsal anestesia: anestesia selkäranka

Lämmin voiteet ja yrttipaketit helpottavat kipu-oireyhtymää ennen monimutkaisten lääkkeiden aloittamista. Liikkuvuuden loukkaaminen voidaan palauttaa alkoholin tinktuureilla, jotka perustuvat villin valkosipulin, punaisen pippurin, valkosipulin, retiisiin, hunajan ja niin edelleen.

Terapeuttinen profylaksia

Tällaisten neurologisten tilojen välttämiseksi on tarpeen noudattaa muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Älä ylikuorita kehoa.
  • Tarttuvia ja virusperäisiä sairauksia hoidetaan ajoissa.
  • Osoittaa liikuntaa.
  • Noudata rationaalisen ravinnon ravinnon normeja.
  • Katso henkilökohtaista ja hygieniatuotteita.

Lähde: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/koreshkovyj-sindrom

Radicular-oireyhtymä - syyt, oireet, hoito

Neuralginen oireyhtymä, joka kehittyy selkäydinhermojen ensisijaisten osien puristumisen tai hermostollisen juuret niiden haaran alueella selkäydestä, lääke nimeltä radicular oireyhtymä tai radikulopatia.

Tämän patologian mukana tulevat kipu-aistimukset lokalisoidaan ihmisen kehon eri osissa riippuen vaurion sijainnista.

Täten kipu voi esiintyä alaselkässä, raajoissa, kaulassa ja jopa säteilyttää sisäelinten alueelle, esimerkiksi mahassa, sydämessä, suolistossa.

Radiculosyndrooman syyt

Radicular-oireyhtymä on hyvin yleinen sairaus ja sillä on useita syitä.

Taudin puhkeaminen edesauttaa ensisijaisesti selkärangan erilaisten rappeuttavien tautien syntymistä.

Useammin se on osteokondroosi, spondyloosi tai virtsarakon hernia. Lisäksi radikulaarinen oireyhtymä voi johtua seuraavista:

  • Kaikenlaiset loukkaantumiset ja keinotekoiset muutokset;
  • Osteoporoosi (selkärangan murtumien seurauksena);
  • Osteomyeliitti tai tuberkuloosi (tartuntataudin nikamien vaurioitumisen vuoksi);
  • Hormonaalisen tilan muutokset;
  • spondyloarthrosis;
  • Selkärangan erilaiset synnynnäiset vikoja;
  • Selkäytimen onkologiset sairaudet;
  • Sääriluiden vakavat kuormitukset;
  • Istuva elämäntapa;
  • Hypotermia.

On huomattava, että radikulaarinen oireyhtymä ei ilmene välittömästi altistumisen jälkeen yhteen edellä mainituista syistä.

Pääsääntöisesti aluksi esiintyy ristiriitoja intervertebral-levyjen alueella, mikä aiheuttaa hernian muodostumista.

Tämän jälkeen tyrä siirtyy vähitellen, jolloin se alkaa painostaa hermojääntää estäen laskimoverin ulosvirtauksen. Tämä johtaa tämän taudin kehittymiseen.

Lannerangan lannerangan oireyhtymä

Useimmiten radicular spine oireyhtymä vaikuttaa alaselän.

Tämä johtuu siitä, että tällä sivustolla on pääsääntöisesti suurin kuormitus verrattuna muihin selkärangan osastoihin.

Lisäksi lihakset ja nivelsiteet ovat suhteellisen heikkoja, ja hermo-juurien poistumisreiät aluksista ovat melko suuret.

Kun lannerangan hermojuurioireiden oireyhtymä on havaittu yleisesti vaikea yksipuolinen kipua luonteeltaan erilaisia ​​(lihassärky, terävä, tylppä, ammunta, leikkaus ja niin edelleen. D.).

Tuskallisten tunteiden luonne riippuu hermojuuren voimakkuudesta ja siihen liittyvistä tekijöistä. Tässä tapauksessa hyökkäykset voivat ilmetä äkillisissä liikkeissä tai hypotermiassa.

Kipu lokalisointi johtuu tiettyjen lannerangan juurien tukahduttamisesta:

  • Lannerangan alueen radikulaarinen oireyhtymä, joka vaikuttaa 1-3 syöpään, on tyypillistä kivuliasta aivojen alaosassa, alemman vatsan, etu- ja sisärentojen tuntemukset alueella nivus ja pubis. Niihin liittyy usein ihon tunnottomuus ja hämärtyminen näillä alueilla;
  • Jos se vaikuttaa lannerangassa 4 on kipua alueella alaselän ja lantion, ulottuu polven ja säären. Polvien liikkuessa tuntuu tuntuva herkku tuntuu;
  • Spinal juuristoa oireyhtymä, joka vaikuttaa lannerangan 5, ilmenee kipua alueella sisä reidet ja sääret, tulossa alas jalka ja isovarvas. Jalkojen lihakset heikkenevät, usein tämä vaikeuttaa seisomista kärsivällä jalalla.

On syytä huomata, että kipua juuristoa oireyhtymä selkärangan lannerangan alueella on yleensä loppunut tai vähentynyt levossa tai makaa terveellistä puolella.

Radicular-oireyhtymän oireet

Radicular-oireyhtymän ensimmäinen oire on kipu vahingoittuneesta hermosta.

Joten, jos tauti vaikuttaa kohdunkaulaan, kipu havaitaan kaulassa ja käsivarsissa, rinnassa - takana vyöhykkeessä, joskus vatsaan tai sydämeen, alaselän - alaselän, pakaroiden ja alemman raajat. Lähes kaikki äkilliset varomaton liikkeet tai painojen nousu voivat edistää kipujen esiintymistä.

Yhdessä tämä usein kivuliaita oireita juuristoa oireyhtymä voi tuntua yöllä unen aikana, mikä liittyy usein voimakas hikoilu, ja turvotusta ja ihon punoitus. Kipulääkkeiden puhkeamisen syy voi olla hypothermia tai emotionaalinen ylilyönti.

.

Toinen yleinen radikulaarisen oireyhtymän ilmaus voidaan kutsua herkkyyshäiriöiksi, johon vaikuttaa hermo.

.

Esimerkiksi pistooli neulalla tällä alueella seuraa huomattava herkkyyden väheneminen verrattuna vastaavaan, vastakkaisella terveellä puolella tehtyyn prosessiin.

Lisäksi radikulaarisen oireyhtymän ylimääräinen merkki voi heikentää liikkumista, joka johtuu seuraavista: lihasten asteittainen heikkous, kuivuminen ja atrofia, joka aiheutuu niiden innervoinnista hermoja.

Radicularin oireyhtymän hoito

Taudin diagnosointi tapahtuu ihmisen sairauden, fyysisen tutkimuksen, selkärangan etu- ja myöhemmin röntgenkuvauksen sekä magneettikuvauksen historian avulla. Radicularin oireyhtymän hoito voidaan jakaa seuraaviin menetelmiin:

  • Vuoteet;
  • Lääkehoito;
  • Lihasrelaksantit;
  • chondroprotectors;
  • vitamiineja;
  • fysioterapia;
  • Terapeuttinen fyysinen harjoittelu ja hieronta.

Radikulaarisen oireyhtymän lääkehoidossa käytetään kipulääkkeiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Ensimmäinen on tarkoitettu kivun poistamiseen, toinen - lievittää tulehdusta puhkeamisessa.

Lihasrelaksantit lievittää lihaskouristuksia ja hondroprotektory hidastaa tuhoaminen ruston nikamien nivelten aktivoimalla prosessin niiden hyödyntämistä. Taudin vitamiinit pyrkivät parantamaan metabolisia prosesseja hermokudoksissa sekä ylläpitämään potilaan yleistä tilaa.

Radicular-oireyhtymän hoito fysioterapian avulla voi sisältää radon-kylpyjä, magneettiterapiaa, mutahoitoa, ultraääntä jne. Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään kuitenkin yleensä taudin akuutin ajanjakson päättymisen jälkeen.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu ja hierontaa oireyhtymässä vahvistavat selkärangan lihaksia, parantavat verenkiertoa ja palauttavat potilaan motorisen aktiivisuuden. Vaikeimmissa tapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.

artikkelin aiheesta:

Tiedot ovat yleisluontoisia ja tarjotaan vain tiedoksi. Sairauden ensimmäisinä oireina ota yhteys lääkäriin. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Tiesitkö, että:

Kun säännöllinen vierailu solarium, mahdollisuus kehittää ihosyöpä kasvaa 60%.

On hyvin utelias lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden nieleminen. Yksi potilaan vatsassa, joka kärsi tästä maniasta, löytyi 2500 kohdetta.

5%: lla potilaista masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin.

ihmisen aivoissa on noin 2 paino-% kehon kokonaismassasta, mutta se kuluttaa noin 20% happea vereen siirtyvä. Tämä tosiasia tekee ihmisen aivot erittäin alttiiksi hapenpuutteen aiheuttamille vaurioille.

.

Ihmisen vatsassa on hyvin vieraita esineitä ja ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. On tunnettua, että mahalaukun voi liuottaa jopa kolikot.

.

Tilastojen mukaan maanantaina riski Selkävammat kasvoi 25% ja riski sydänkohtaus - 33%. Ole varovainen.

Hammaslääkärit ovat ilmestyneet melko hiljattain Jo 1800-luvulla tavallisen kampaaja oli velvollinen vetämään sairaita hampaita.

Korkein ruumiinlämpö rekisteröitiin Willie Jones (US), joka on otettu sairaalaan 4, ° C

Amerikkalaiset tiedemiehet tekivät hiirillä kokeita ja totesivat, että vesimeloni mehu estää verisuonten valtimoiden kehittymisen. Yksi hiiriryhmä käytti tavallista vettä ja toinen - vesimeloni mehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän alukset olivat vapaita kolesteroliplakkeista.

Koulutettu henkilö on vähemmän altis aivosairauksille. Älyllinen toiminta edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairastuneita.

Työ, jota ihminen ei pidä, paljon pahempi hänen psyyke kuin ei työtä ollenkaan.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa kuvitellakseen kaunista kehoa peilistä kuin seksistä. Joten naiset pyrkivät harmoniaan.

Maksa on kehon raskain elin. Sen keskimääräinen paino on kg.

.

Oxfordin yliopiston tutkijat tekivät useita tutkimuksia, joiden aikana he päättivät, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivoille, koska se johtaa massan vähenemiseen. Siksi tutkijat suosittelevat, että kalasta ja lihaa ei täysin suljeta pois ruokavaliostaan.

.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö on selviytynyt masennuksesta, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Sikainfluenssan oireet, hoito ja ennaltaehkäisy lapsilla

Joka kerta, kun lapsella on kuume, kurkkukipu, vuotava nenä ja yskä, vanhemmat ovat huolissaan kysymyksestä - onko se yleinen kylmä tai flunssa? Tässä ...

Lähde: http://www.neboleem.net/koreshkovyj-sindrom.php

Tilaa Uutiskirjeemme

Pellentesque Dui, Ei Felis. Maecenas Uros