Ravimata pneumoonia

Krooniline kopsupõletik

Krooniline kopsupõletik on krooniline põletikuline lokaalne protsess kopsukoes, mille morfoloogiline substraat on pneumonasskleroos ja (või) kopsu kude, samuti pöördumatud muutused bronhide puu kui kohaliku kroonilise bronhiidi tüüpi, mida kliiniliselt väljendavad põletiku retsidiivid samas mõjutatud osas kopsu Kroonilise kopsupõletiku kontseptsioonist elimineeritakse asümptomaatiline lokaalne pneumoskloos põletiku retsidiivide puudumisel mõjutatud piirkonnas.

Praeguseks on suhe kroonilise kopsupõletikuga mitmetähenduslik. Tänapäeva välismaal meditsiinilises kirjanduses ei ole sellist nosoloogilist üksust tunnustatud ega kaetud. ICD-10-s ei kutsu seda haigust ka. Kuid mitmed kliinikud jätkavad kroonilise kopsupõletiku tuvastamist iseseisvaks nnosoloogiliseks üksuseks.

Lisaks kliinilises praktikas on patsientidel sageli täheldatud, kes pärast kopsupõletiku tekkimist areneb kroonilise kopsupõletiku diagnostilistele kriteeriumidele vastav sümptomatoloogia ja varem (enne ägeda pneumoonia) patsienti täiesti terve.

ICD-10 kodeerimisjuhend J18 Pneumoonia, täpsustamata patogeeni

Kroonilise pneumoonia põhjused

Kroonilise kopsupõletiku peamised etioloogilised ja esilekutsuvad tegurid on samad kui ägedad.

Kroonilise kopsupõletiku patogenees

Krooniline pneumoonia on lahendamata ägeda kopsupõletiku tagajärg. Järelikult võib kroonilise kopsupõletiku tekkimist kujutada järgmisi etappe: äge kopsupõletik - pikaajaline kopsupõletik - krooniline kopsupõletik. Seetõttu võime eeldada, et kroonilise kopsupõletiku patogeneetilised tegurid on samad kui pikaajalised ning peamised on loomulikult kohaliku bronhopulmonaarne kaitse (vähenenud alveolaarse makrofaagide ja leukotsüütide aktiivsus, vähenenud fagotsütoos, sekretoorse IgA defitsiit, bronhide sisalduse vähenemine bakteriolütsiine ja teisi. - üksikasjade kohta vt "Krooniline bronhiit") ja makroorganismi immuunvastuse nõrkus. Kõik see loob soodsad tingimused nakkusliku põletikulise protsessi säilimiseks teatavas kopsukoe piirkonnas, mis põhjustab veelgi kroonilise kopsupõletiku patomorfoloogilise substraadi moodustumist - fokaalne pneumosskleroos ja lokaalne deformeerumine bronhiit.

Pathogens

Pneumokokid

Kroonilise pneumoonia sümptomid

Krooniline kopsupõletik on alati lahendamata ägeda pneumoonia tulemus. Tuleb rõhutada, et ei ole ranget ajakriteeriumi, mis võimaldaks öelda, et antud patsiendil on äge pneumoonia muutunud krooniliseks põletikuliseks protsessiks. Varasemad seisukohad 3-kuulise, 1-aastase ajastamise kohta olid põhjendamatud. Tuleb eeldada, et kroonilise kopsupõletiku diagnoosimisel ei ole määrava tähtsusega haiguse alguse ajastus, vaid positiivse radioloogilise pika dünaamilise vaatluse ja intensiivse pingutuse ajal dünaamika ja kopsu sama osa põletikulise protsessi korduvad ägenemised ravi.

Kroonilise kopsupõletiku ägenemise perioodil on peamised kliinilised sümptomid:

• kaebused üldise nõrkuse, higistamise kohta, eriti öösel, palavik, isutus, köha limaskestade röga eraldamisega; mõnikord valu patoloogilises projitseerimises rinnus põõsad;
• kaalulangus (mitte kohustuslik märk);
• lokaalse infiltratiivse põletikulise protsessi sümptomid kopsukoes (löökkindluse heledus, niiske peenelt mullivarjuga, karpeerumine kahjustuse kohal), pleura osalusega, kuulatakse hõõrdemüra pleura.

Instrumentaaluuringud

1. Kroonilise kopsupõletiku diagnoosimisel on otsustava tähtsusega kopsude röntgenuuring. Kopsude radiograafia 2 eenduvuses näitab järgmisi iseloomulikke tunnuseid:
   • vastava kopsuosakonna mahu vähenemine, väikese ja keskmise raku tüüpi kopsu musteri raskusaste ja deformatsioon;
   • kopsude fookus väljaheited (need võivad olla täiesti selged, väljendatud alveolaarse karnealliseerumisega);
   • peribronhiaalne infiltratsioon kopsukoe haavatavas piirkonnas;
   • piirkondliku adhesiivse pleuriidi (interlobar, paramediastalnye adhesions, obliterating rib-diaphragmatic sinus) manifestatsioonid.
2. Bronhograafia - praegu peetakse kroonilise kopsupõletiku diagnoosi ja diferentsiaaldiagnostika kohustuslikku meetodit. Avastatakse bronhide okste kokkulangevus kahjustuspiirkonnas, nende täitmise ebaühtlane kontrastsus, ebatasasus, kontuuride deformeerumine (deformeeriv bronhiit). Kroonilise kopsupõletiku bronhekstaatilise vormiga on leitud bronhidekaastat.
3. Bronhoskoopia - avastab ägeda kasvajaperioodi jooksul (remissioonikatarlaasi perioodil) bronhiit, mis on kõige enam väljendunud vastavas lejas või segmendis.
4. Välises hingamisfunktsioonide uurimine (spirography) on kohustuslik kroonilise kopsupõletiku puhul, kuna patsiendid kannatavad tihti kroonilise bronhiidi, kopsufüsiumi tõttu. Kroonilise kopsupõletiku (mis ei ole ulatuslik kahjustus) keerulises vormis olulised muutused Reeglina pole spirograafilisi näitajaid (harvadel juhtudel on võimalik piiravaid häireid - vähenemine Soovisin) Samaaegselt obstruktiivse kroonilise bronhiidiga väheneb FVC, Tiffno), kopsuemfüseemiga - ZHELi suurus langeb oluliselt.

Laboratoorsed andmed

1. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid näitavad järgmisi muutusi ägenemise faasis: ESR-i suurenemine, leukotsütoos ja nihe leukotsüütide valemit vasakule, fibrinogeeni, alfa2 ja gamma-globuliinide, haptoglobiini, seromüoidi. Siiski tuleb märkida, et need muutused väljenduvad reeglina ainult haiguse märkimisväärse ägenemisega.
2. Röpi mikroskoopia - haiguse ägenemise perioodil tuvastatakse suur hulk neutrofiilseid leukotsüüte.
3. Röga bakterioloogiline uurimine - võimaldab määrata mikrofloora olemust. Mikroobide kehade arv, mis ületab 10 μl rämast, näitab avastatud mikrofloora patogeensust.

Kroonilise kopsupõletiku remissiooni faasis tunnevad patsiendid end hästi, patsiendid praktiliselt ei kaevata või kaebused on väga ebaolulised. Tüüpiline on ainult vähese produktiivsusega köha, peamiselt hommikul kohaliku bronhiidi tõttu. Kopsude füüsilises uurimises määratakse löökkindluse heli ja peenelt mullivarjude lõtvumine, krepitumine kuid auskultuurilised andmed remissiooniperioodil on faasiga võrreldes palju erksamad ägenemine. Remissiooni faasis ei esine ka põletikulise protsessi laboratoorseid ilminguid.

Bronhoktaatiline vorm

Kroonilise kopsupõletiku bronhekahategemisel on järgmised nähud:

• köha, kui vabaneb suur hulk röga (päevas 200-300 ml või rohkem) ebameeldiva lõhnaga, mis on kõige enam väljendunud patsiendi kindlas asendis;
• hemoptüüsi sageli täheldatud episoodid;
• sagedased ägenemised ja isegi aktiivse põletikulise protsessi pidev liikumine, perioodiline rögaeralduse viivitus koos olulise kehatemperatuuri tõusuga; higistamine ööd;
• isu vähenemine ja tõsine kehakaalu langus;
• küünte muutused (need on kellaklaasi kujul) ja lõpuks falanxi paksenemine näriliste kujul;
• kuulates nii kahjude fookust mitte ainult väikeste mullide, vaid ka keskmiste mullide röövreid, on nad külluslikud ja nõusavad;
• sagedasem esinemine võrreldes selliste tüsistuste, nagu pleura empüema, spontaanne pneumotooraks, neerude amüloidoos, vormis ilma bronhekstaasita;
• konservatiivse ravi madal efektiivsus;
• bronhiakeemia avastamine bronhograafilises ja tromograafilises uuringus (silindrikujulised, spindlilaadsed, rühmitused).

Kus see haiget tekitab?

Valu rinnus Valu rinnus lastel

Mis teid häirib?

Köha Peavalu kopsudes Hingamishäire Keha tase Väga palavik lapsel

Kroonilise kopsupõletiku klassifikatsioon

Praegu puudub üldine kroonilise kopsupõletiku klassifikatsioon. See on tingitud sellest, et kõik ei tunnista selle haiguse nosoloogilist sõltumatust. Puhtalt praktilistel eesmärkidel võib kasutada järgmist klassifikatsiooni.

1. Kroonilise põletikulise protsessi levimus kopsudes:
   • fookus
   • segmenteeritud
   • jagatud
2. Protsessi faas:
   • ägenemine
   • remissioon
3. Kliiniline vorm:
   • bronhoektaatiline
   • ilma bronhidekahjustuseta

Kroonilise kopsupõletiku diagnostilised kriteeriumid

1. Selge seos haiguse arenguga ülekantud ägedas kopsupõletikuga, mis kestis pikka aega, kuid ei olnud lahendatud.
2. Korduv põletik kopsu samasse segmendi või auke.
3. Patoloogilise protsessi fookuskaugus.
4. Kohaloleku ajavahemikul ägenemise kliinilised sümptomid: köha limaskestale mädase röga, rindkerevalu, palavik, nõrkus.
5. Identifitseerimine stetoakustacheskih fookuskaugus patoloogiliste sümptomite protsess - väikemull (vorm haigus koos bronhiektaasi - ja srednepuzyrchatyh) kopsus ja krepitatsioon.
6. Röntgeni bronhograafilised ja tomograafilised fookusinfiltratsiooni ja pneumoskleroosi nähud, bronhiidi deformeerumine (ja bronhekahas - bronhekahjustus), pleura liigesed.
7. Bronhoskoopiline pilt kohalikust põrutusest või katarraalsest bronhiidist.
8. Tuberkuloosi, sarkoidoosi, pneumokonioosi, kaasasündinud kopsu anomaalia, kasvajate ja muude patoloogiliste protsesside puudumine, kopsukoe fokaalse tihenemise sündroomi ja põletiku laboratoorsed ilmingud.

Kroonilise kopsupõletiku diferentseeritud diagnoos

Kroonilise kopsupõletiku diagnoosimine on haruldane ja väga vastutustundlik, nõuab teiste hoolikat väljajätmist haigused, mis ilmnevad kopsukoe, peamiselt kopsu-tuberkuloosi ja vähi fookuskahtlustega kopsu

Diferentsiaaldiagnoosiga kopsuvähiga tuleb märkida, et krooniline kopsupõletik on haruldane haigus, kopsuvähk on väga levinud. Seega, nagu N. õigesti kirjutab B. Putov (1984), "kõigil juhtudel pikaajalisest või korduvast põletikulist protsessi kopsudes, eriti keskealiste mehed ja suitsetajad, on vaja välistada kasvaja, stenosiivne bronhe ja põhjustada nn paracanceri fenomeni kopsupõletik. " Kopsuvähki välistamiseks peate rakendama spetsiaalseid uurimismeetodeid - bronhoskoopiat biopsiaga, patoloogilise fookuse transbronhiaalne või transtoraksiline biopsia, piirkondlikud lümfisõlmed, bronhograafia, arvuti tomograafia. Samuti on arvestatud positiivse röntgenuuringu puudumisega kopsuvähiga patsientidel. aktiivne põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi, sealhulgas endoskoopiline bronhiaal kanalisatsioon. Sellega seoses tuleks meeles pidada, et kui te kahtlustate vähki, ei saa te pikka dünaamilise vaatluse jaoks kulutada väärtuslikku aega.

Kroonilise kopsupõletiku ja kopsutuberkuloosi diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel tuleks arvesse võtta järgmisi asjaolusid:

• kopsu-tuberkuloosi korral ei esine haiguse algul ägedat mittespetsiifilist põletikulist protsessi;
• tuberkuloosi iseloomustab peamiselt patoloogilise protsessi ülemine laba lokaliseerimine; petrifitseerimine kopsukoes ja radikaalsetes lümfisõlmedes;
• tuberkuloos on sageli tuberkuloosi bakterite ja positiivsete tuberkuliiniproovide rögas.

Krooniline kopsupõletik tuleb eristada kaasasündinud kopsu anomaaliatest, kõige sagedamini lihtsa ja tsüstilise hüpoplaasia ning kopsu sekvestreerimisega.

Lihtne hüpoplaasia kopsu - kopsude arenemine ilma tsüsti moodustamiseta. Selle anomaaliaga kaasneb kopsu nõtmise areng, mis viib mürgistuse sündroomi, kehatemperatuur, kopsukoe põletiku füüsiliste sümptomite ilmnemine - kliiniline pilt, mis sarnaneb kroonilise ägenemisega kopsupõletik. Lihtne kopsu hüpoplaasia diagnoositakse järgmiste uurimismeetodite tulemuste põhjal:

• kopsu radiograafia - leitud kopsu mahu vähenemise märke;
• bronchography - vastandada üksnes bronhid 3-6 kuidas veelgi bronchograms katkestas (sümptom "põlenud puidu");
• bronhoskoopia - määratletud katarraalne endobronchitis, ahenemist ja ebatüüpilised asukohast suhu võrduse ja segmentaarne bronhid.

Tsüstiline kopsu hüpoplaasia on kopsu või selle osa hüpoplaasia, moodustades hulga õhukese seintega tsüsti. See haigus on keeruline sekundaarse infektsioon-põletikuline protsess ja krooniline bronhiit. Tsüstilise hüpoplaasi diagnoos põhineb järgmiste uuringute tulemustel:

• kopsu radiograafia - hüpoplastilise vähk või kopsupõletiku projitseerimine, kopsude deformeerumine või intensiivistamine muster on rakuline; Tomograafiline uurimine näitab mitmeid õhukese seinaga õõnsusi diameetriga 1-5 cm;
• bronhograafia - näitab kopsude hüpoplaasi ja hulgaliselt külgi, mis on osaliselt või täielikult täis kontrastsusega ja millel on sfääriline kuju. Mõnikord määratakse segmendiliste bronhide spindlilaadsed paksused;
• Angiopulmonograafia - näitab hüpoplastilise kopsu või selle väli vereringe väikese ringi veresoonte arenemist. Arterid ja veenid (subsegmentalised prelobulaarsed ja lobulaarsed) ümbritsevad õhuõõnesid.

Kopsu sekvestreerimine on arenguhäire, milles tsüstilise muutusega kopsukoe osa eraldatakse (eraldatud) bronhide ja väikese ringjoonega anumatest ning vererakud tarnitakse suure ringi arteritena, väljuvad aordist.

Kopsu sekreteeritakse intradermaalselt ja mitte-juhuslikult. Kui ebanormaalne kopsuarteri sidumise vnutridolevoy koe asetsevatel osakaalu, kuid see ei suhelda bronhid ja verevarustusega arterites ulatub aordis ise.

Kui vnedolevoy hälbinud kopsu sidumise sait on kopsukude on normaalne kopsu (rinnakelmeõõnes, in paksem kui diafragma, kõhuõõnes, kaelal ja mujal) ja verd tarnitakse ainult suure ringi arterites vereringe.

Kopsu mitte järjestikune sekvestreerimine ei ole keeruline närviprotsessi käigus ja tavaliselt ei ilmu kliiniliselt.

Kopsu sideseerumine on komplitseeritav suppatsiooniga ja nõuab diferentsiaaldiagnoosi kroonilise pneumooniaga.

Kopsude sekvestratsiooni diagnoos põhineb järgmiste uuringute tulemustel:

• Kopsu röntgenuuring näitab kopsu mustri deformatsiooni ja isegi tsüsti või tsüstide rühma, mis mõnikord tumenevad ebaregulaarselt; sageli tuvastatakse peribronhiaalne infiltratsioon;
• valguse tomograafiat paljastab tsüsti õõnsuse sekvestreeritakse kopsu ja sageli suuremad laeva ulatub aordis patoloogilise moodustumise kopsus;
• bronhograafia - bronhi sekvestratsiooni deformeerumise või laienemise tsoonis;
• selektiivne aortograafia - näitab ebanormaalse arteri olemasolu, mis on aordi haru ja varustab verd eraldatud kopsu osaga.

Kõige sagedamini tuvastatakse need röntgenkiirguse muutused kopsu alaväärtuste tagumises põhjaaladel.

Krooniline kopsupõletik peaks eristuma ka tsüstilise fibroosiga, bronhekahiaga, kroonilise kopsuvähiga. Nende haiguste diagnoosimist kirjeldatakse vastavates peatükkides.

Uurimiskava

1. Üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid.
2. Biokeemiline vereanalüüs: koguvalgu, valgufraktsioonide, siaalhapete, fibriini, seromukoidi, haptoglobiini sisaldus.
3. Kopsude radiograafia 3 väljaulatuvas osas.
4. Kopsu tomograafia.
5. Fibrobronhoskoopia, bronhograafia.
6. Spirograafia.
7. Röstitud uuring: tsütoloogia, taimestik, antibiootikumide tundlikkus, mükobakteri tuberkuloosi avastamine, atüüpilised rakud.

Diagnoosi koostamise näide

Krooniline kopsupõletik parema kopsu alasosas (9-10 segmendis), bronhiektaatiline vorm, ägenemise faas.

Mida on vaja uurida?

Kerge kaal

Kuidas kontrollida?

Kopsu röntgenid hingamisteede (kopsu) organite uurimine rindkere tüpograafia bronhide ja hingetoru uuring

Millised testid on vajalikud?

Röstitud analüüs. Täielik vereanalüüs

Kelle poole pöörduda?

Pulmonoloog

Kroonilise kopsupõletiku ravi

Krooniline kopsupõletik - lokaliseeritud krooniliste põletikuliste protsessi kopsukoes, morfoloogiline substraat on kopsufibroosi ja (või) carnification kopsukoe ja Samuti pöördumatuid muutusi bronhipuust tüüpi kohaliku deformeerib krooniline bronhiit, mis kliiniliselt avaldub korduvad põletiku sama haigestunud osa kopsu

Kroonilise kopsupõletikuga patsiendi ravimisel tuleb lähtuda eeldusest, et krooniline kopsupõletik tekib lahendamata ägeda pneumooniaga. Haigusetapid: äge kopsupõletik → pikaajaline pneumoonia → krooniline kopsupõletik.

Tänapäeva uurimismeetodite abil (kopsuradiograafia 3 projektsioonides, röntgentomograafia, kompuutertomograafia, bronhokoskoopia bronhiaalse sekretsiooni tsütoloogilise uuringuga, bronhograafiaga), on vaja tagada, et diagnoosiks oleks "krooniline kopsupõletik "ei peita tuberkuloosi ega pahaloomulist haigust bronhopulmonaalses süsteemis, kaasasündinud kopsuhaigus (anomaalia areng, tsüst jne).

Kroonilise pneumoonia raviprogramm vastab täielikult ägeda kopsupõletiku programmile. Ent kroonilise kopsupõletikuga patsiendi ravi korraldamisel tuleks kaaluda järgmisi tunnuseid.

1. Kroonilise kopsupõletiku ägenemise perioodil tehakse antibiootikumravi samamoodi nagu ägeda kopsupõletiku puhul. Tuleb meeles pidada, et kroonilist kopsupõletikku iseloomustab pidev põletiku fookus potentsiaalselt aktiivne mikrofloor ja viimastel aastakümnetel pneumoonia patogeenide koostis on laienenud. Lisaks bakteriaalse floora suur tähtsus omandatud pneumotropic viirused, mis põhjustavad tõsiseid viiruse ja viirusliku ja bakteriaalse kopsupõletiku, eelkõige perioodidel Gripiepideemiatest. Samuti on muutunud bakteriaalse taimestiku spekter. Vastavalt A. N. Kookospähkli (1986), kus ägenemine kroonilise kopsupõletiku rögast ja bronhiaallümfisõlmed sisu patsientidel sageli külvatud hemolüütiline Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial sagedased assotsiatsiooni 2-3 mikroorganismid Staphylococcus pneumoniae, kusjuures hemolüütiline streptokokk, võlukepp Friedlanderi, Escherichia ja Pseudomonas söögipulgad. Kroonilise kopsupõletiku ägenemisega patsientidel on 15% -l patsientidest tõestatud mükoplasma roll.

Antibakteriaalse teraapia määramine kroonilise kopsupõletiku ägenemise esimestel päevadel on soovitatav keskenduda nendele andmetele, kuid seejärel on see vajalik, et teha rögaekspertiis, bakterioloogiline, bakterioskoopiline, taime antibiootikumide tundlikkus ja antibakteriaalse ravi kohandamine sõltuvalt tulemustest uuringud. Parem on uurida fibrobronhoskoopias saadud röga; kui see ei ole võimalik, uuritakse patsiendi poolt kogutud ja Mulderi meetodiga töödeldud röga.

Tuleb rõhutada endotrahheaalse ja bronhoskoopilise sanatsiooni suurt rolli kroonilise kopsupõletiku ravis. See on väga tähtis, eriti sagedaste ja pikaajaliste ägenemiste korral, sest krooniline kopsupõletik on lokaalne põletikuline protsess koos pneumoskleroosi tekkega põletikulises keskmes. Suukaudse või parenteraalse antibakteriaalse raviga ravimid ei tungivad piisavalt sisse põletikukeskkonnas ja ainult Antibakteriaalsete ravimite endotrahheaalne ja endobronhiaalne manustamine võimaldab saada soovitud kontsentratsiooni haiguspuhangu kopsukoes põletik. Parenteraalse ja eudrobronhiaalse antibakteriaalse ravi kõige sobivam kombinatsioon. See on eriti oluline kroonilise kopsupõletiku bronhoektaatilise vormi korral.

Väga raske haiguse korral on positiivne kogemus antibiootikumide kasutuselevõtmisega kopsu hemodünaamika süsteemi.

Staphylococcal, pseudomonasal ja muu superinfektsiooni põhjustatud kroonilise kopsupõletiku tõsine kordumine koos antibakteriaalsete ravimitega edukas passiivne spetsiifiline immunoteraapia - sobivate antibakteriaalsete antikehade kasutuselevõtt hüperimmuunse plasma, γ- ja immunoglobuliin. Anti-stafülokoki-pseudomonas Proteus-plasma manustatakse intravenoosselt 125-180 ml-ni 2-3 korda nädalas. Ravi hüperimmuunse plasmaga kombineeritakse antistafülokoki γ-globuliini intramuskulaarse süstimisega. Enne immunoteraapia alustamist tuleb konsulteerida allergilise patsiendiga ja määrata antihistamiinikumid, et vältida allergilisi tüsistusi.

1. Kroonilise kopsupõletiku kõige olulisem suund on bronhide äravoolufunktsiooni taastamine (reekspoorsed ained) vahendid, bronhodilataatorid, positsiooniline äravool, fibrobronhoskoopiline kanalisatsioon, rindkere klassikaline ja segmenteline massaaž rakud). Lisateabe saamiseks "Kroonilise bronhiidi ravi."
2. Kroonilise kopsupõletiku ravis on kõige tähtsam immunokorrektiivne teraapia (pärast immuunseisundi uurimine) ja üldise reaktiivsuse ja mittespetsiifiliste kaitserakkude tõus organism (vt "Ägeda kopsupõletiku ravi"). On äärmiselt oluline korraldada iga-aastane sanatooriumiravi.
3. Suurt tähelepanu tuleb pöörata suuõõne ennetamisele, nasofarüngeaalse infektsiooni vastu võitlemisele.
4. Kui puuduvad vastunäidustused, füsioteraapia koos suunatakse kohalikku põletikulist protsessi (CMV-ravi, induktori, UHF-ravi ja muud meetodid füsioteraapia). Samuti tuleks laialdaselt kasutada ultraviolettkiirgust ja laserite kiiritamist verd.
5. Kroonilise kopsupõletiku sagedased retsidiivid noortel ja keskeastel inimestel ja selgelt lokaliseeritud Haiguse bronhekahvatust tuleks käsitleda kirurgilise ravi (resektsioon kopsu)

Kroonilise pneumoonia vältimine

• tervislik eluviis, kehaline aktiivsus;
• varane sündmus ja äge kopsupõletiku õige ravi; ägeda ja kroonilise bronhiidi tõhus ravi; õigeaegne ja efektiivne nasofarüngeaalsete fookuste ravi
• krooniline infektsioon; suuõõne põhjalik kanalisatsioon;
• äge kopsupõletikuga patsientide õige ja õigeaegne arstlik läbivaatus;
• kutsehaiguste ja ärritust põhjustavate ja hingamisteede kahjustamist põhjustavate tegurite kõrvaldamine;
• suitsetamisest loobumine.

Need samad meetmed on ka kroonilise kopsupõletiku ägenemiste kordumise ennetamine. Lisaks on soovitatav kasutada retroviirusevastaseid ravikuure (niinimetatud anti-retsidiivne profülaktika ambulatoorse jälgimise ajal).

L. N. Tsarkova identifitseerib 4 kroonilise kopsupõletikuga patsientide rühma, kes sõltuvalt ravivastusest registreeritakse remissiooni faasis põletikulise protsessi kompenseerimise määr, patsiendi töövõime ja komplikatsioonide olemasolu.

1. Esimeses rühmas on kroonilise kopsupõletikuga patsiendid, kelle remissiooni faasis võib pidada peaaegu tervislikuks ja kelle töövõime on täielikult säilinud. Patsiente jälgitakse 2 korda aastas.
2. Teine rühm hõlmab patsiente, kellel on haruldane köha (kuiv või vähesel määral röga) ja eriti vegetatiivne sündroom, säilitades samas töövõime. Patsiente jälgitakse 2 korda aastas.
3. Kolmas rühm hõlmab püsivat niisket köha, märgatavat asthenovegetatiivset sündroomi ja puude (puudega III rühm). Patsiente jälgitakse 4 korda aastas.
4. Neljas grupp koosneb püsivast köhest, palju röga, subfebriili seisund, lühikesed remissioonid, haiguse tüsistused, puuetega inimesed (II puuete grupp). Patsiente jälgitakse 4 korda aastas.

Kliinilist järelkontrolli teostab pulmonoloog, ringterapeut. Soovitatavad uurimismeetodid: kopsude radiograafia (suurraku fluorograafia), spirograafia, pneumotakkomeetria, EKG, üldine vereanalüüs, röga, uriin, allergiline uuring allergilise esinemise korral ilmingud.

Kroonilise kopsupõletikuga patsientide reumavastane kompleks sisaldab järgmisi meetmeid:

• esimene rühm - hingamisõpetused, massaaž, multivitamiinravi, adaptogeenid; sagedaste retsidiividega patsientidel - immunomodulaatorid (N. R. Paleev, 1985); ninaverejooks; Rindkere ufo, galvaniseerimine;
• teine ​​ja kolmas rühm - samad meetmed nagu esimeses rühmas, kuid lisaks meetmed bronhide äravoolu funktsiooni parandamiseks (positsioon drenaaž, hingetoru loputamine, bronhodilataarsete bronhodilataatorite, bronhia obstruktiivse sündroomi, mukolüütikumide, retorantside, aerosoolide sissehingamine tähendab);
• neljas grupp - kõik eespool nimetatud meetmed, kuid lisaks on juba olemasolevate komplikatsioonide progresseerumise vältimise vahendid patsient (obstruktiivne bronhiit, müokardi düstroofia, amüloidoos jne): metaboolne teraapia, kaltsiumi antagonistid, bronhodilataatorid ja muu

Rasvapõletike ennetamise oluline mõõde on iga-aastane spaa ravi kõigis patsientide rühmades.

Kliinilise läbivaatuse tõhususe näitajateks on: põletikulise protsessi ägenemiste sageduse vähenemine ja ajutise töövõimetuse periood, protsessi stabiliseerumine.

ilive.com.ua

Esimesed kopsupõletiku tunnused lastel ja täiskasvanutel

Pneumoonia on nakkusliku päritoluga haigus, mida iseloomustab kopsukoe põletik füüsiliste või keemiliste tegurite tekitamise korral, näiteks:

• Tüsistused pärast viirushaigusi (gripp, ARVI), atüüpilised bakterid (klamüüdia, mükoplasma, legionella)
• Mõju mitmesuguste keemiliste mõjurite hingamissüsteemile - mürgised aurud ja gaasid (vt. kodumasinate kloor on ohtlik tervisele)
• Radioaktiivne kiirgus, millega nakkus on kinnitatud
• Allergilised protsessid kopsudes - allergiline köha, KOK, bronhiaalastma
• Termilised tegurid - hüpotermia või hingamisteede põletus
• Vedelike, toidu või võõrkehade sissehingamine võib põhjustada aspiratsioonipineemiat.

Kopsupõletiku arengu põhjuseks on soodsate haigusseisundite tekkimine erinevate patogeensete bakterite paljunemisele alumiste hingamisteede piirkonnas. Peamine kopsupõletiku põhjustav aine on aspergillus seened, mis olid Egiptuse püramiidide teadlaste äkiliste ja salapäraste surmade süüdlased. Kodulindude omanikud või linnakuningasõbrad võivad saada krambidiavastast kopsupõletikku.

Täna on kõik kopsupõletikud jagatud:

• väljaspool haiglat, mis tekivad mitmesuguste nakkushaiguste ja mitteinfektsioossete ainete mõjul väljaspool haiglate seinu
• mis põhjustavad haiglas omandatud mikroobid, mis on sageli väga vastupidavad traditsioonilisele antibiootikumidele.

Tabelis on toodud erinevate nakkusohtlike ainete avastamise sagedus kogukonna omandatud pneumooniaga.

Põhjustav aine	Keskmine% tuvastamine
Streptokokk on kõige sagedasem patogeen. Selle patogeeni põhjustatud pneumoonia on kopsupõletiku surma sagedus.	3, %
Mükoplasma - mõjutab enamik lapsi, noori.	1, %
Chlamydia - klamüüdia pneumoonia on tüüpiline noorte ja keskealiste inimeste jaoks.	1, %
Legionellae - haruldane patogeen, mõjutab nõrgenenud inimesi ja on streptokokkide juhi pärast surmade sagedus (infektsioon kunstliku ventilatsiooni ruumides - kaubanduskeskused, lennujaamad)	, %
Hemofiilide rod - põhjustab kopsupõletikku krooniliste bronhi ja kopsuhaigustega patsientidel, aga ka suitsetajatel.	, %
Enterobakterid on haruldased patogeenid, mis mõjutavad peamiselt neeru- / maksa südamepuudulikkuse, suhkurtõvega patsiente.	, %
Stafülokokk on vanurite populatsioonist tingitud kopsupõletiku sagedane patogeen ja tüsistused pärast grippi põdevatel patsientidel.	, %
Muud patogeenid	, %
Põhjustaja ei ole paigaldatud	3, %

Kui diagnoosi kinnitab, sõltuvalt patogeeni tüübist, patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste esinemisest, vastavast ravi, rasketel juhtudel tuleb ravi viia läbi haiglas, kus esinevad kerged põletikulised vormid, patsiendi hospitaliseerimist ei on nõutav.

Kirjeldavad esimesed kopsupõletiku tunnused, põletikulise protsessi ulatus, äge areng ja tõsine oht enneaegse ravi raskused - on peamised põhjused, miks kiireloomuline rahvastikurikkus meditsiinis abi. Praegu on piisavalt suur meditsiiniline areng, täiustatud diagnostilised meetodid ja tohutu laia spektriga antibakteriaalsete ainete loetelu on oluliselt vähendanud kopsupõletiku surmajuhtumit (vt punkt bronhiidi antibiootikumid).

Tüüpilised esimesed täiskasvanute kopsupõletiku tunnused

Kopsupõletiku arengu peamine sümptom on köha, tavaliselt on see kõigepealt kuiv, pealetükkiv ja püsiv. protivokashlevye, reokretärid, kellel on kuiv köha), kuid harvadel juhtudel võib köha haiguse alguses olla haruldane ja mitte tugev. Seejärel, kui põletik areneb, muutub köha kopsupõletikuga pneumaatiliseks, limaskestade röga (kollakasroheline värvus).

Iga katarraalse viiruse haigus ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva ja seisundi järsk halvenemine hiljem 4-7 päeva pärast ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi tekkimist näitab põletikulise protsessi tekkimist alumiste hingamisteede viisid.

Kehatemperatuur võib olla väga kõrge kuni 39-40 ° C ja võib jääda subfebriiliks 3, -3, C (koos atüüpilise pneumooniaga). Seega, isegi madal kehatemperatuur, köha, nõrkus ja muud halb enesetunne, peate kindlasti konsulteerima arstiga. Ettevaatlik peaks olema viirusliku infektsiooni käigus kerge läbilõike pärast värsket temperatuuri.

Kui patsiendil on väga kõrge temperatuur, on põletikuvastaste ravimite väheseks efektiivsuseks üks kopsupõletikust.

Valu sügava hinge ja köha. Kops ise ei tee haiget, sest tal puuduvad valuretseptorid, kuid osalemine pleura protsessis annab selge valusündroomi.

Lisaks külmadele sümptomitele on patsiendil hingeldus ja kahvatu nahk.
Üldine nõrkus, suurenenud higistamine, külmavärinad, söögiisu vähenemine on samuti iseloomulikud joobeseisundile ja põletikulise protsessi tekkimisele kopsudes.

Kui sellised sümptomid ilmnevad külma või mõne päeva jooksul pärast paranemist, võivad need olla esimesed kopsupõletiku tunnused. Patsient peaks viivitamatult konsulteerima arstiga, et viia läbi täielik kontroll:

• Vereanalüüside läbiviimine - üldine ja biokeemiline
• Vajadusel röntgenograafia tegemine ja arvutimontomograafia
• Kulmupõletik ja patogeeni tundlikkus antibiootikumide suhtes
• Mälu on kultiveeritud ja mükobakteri tuberkuloosi mikroskoopiline määramine

Peamised esmased kopsupõletiku tunnused lastel

Lastel esineva kopsupõletiku sümptomiteks on mitu omadust. Tähelepanuväärsed lapsevanemad võivad kahtlustada kopsupõletiku arengut koos järgmiste lapsehäiretega:

• Temperatuur

Kehatemperatuur üle 38 ° C, mis kestab kauem kui kolm päeva ja mida ei vähendata antipüreetikumid, võib ka kõrge temperatuur kuni 3, eriti väikelastel. Samas ilmnevad kõik mürgistusnähud - nõrkus, suurenenud higistamine, söögiisu puudumine. Väikesed lapsed (nagu ka eakad inimesed) ei saa põhjustada kopsupõletiku kõrgeid temperatuuri kõikumisi. See on tingitud immuunsüsteemi ebatäiusest termoreguleerimisest ja ebatasasusest.

• Hingamine

Sageli esineb õhupuudust: alla 2-aastastel lastel, 60 hingetõmme minutis, kuni 1 aasta, 50 hingetõmme, pärast aasta, 40 hinget minutis. Sageli üritab laps spontaanselt ühelt poolt tasandada. Vanemad võivad lapsel ilmneda teise lapse kopsupõletiku märgi, kui te aluspüksid lahti pesta, siis patsiendilt hingamise korral Kops võib märkida naha tagasitõmbamist ribide ja lagunemise vahel rindkere ühe külje hingamise protsessis. Võib esineda ebaregulaarset hingamisrütti koos perioodiliste hingamisteede, hingamisteede sügavuse ja sagedusega. Imikutel iseloomustab õhupuudust asjaolu, et laps hakkab aeg-ajalt hingeldama, võib laps oma huulte venitada ja põleda, võib ilmneda nina ja suu sissehingamine.

• Ebatavaline kopsupõletik

Mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud kopsude põletikud on erinevad, sest haigus möödub nagu külm, on kuiv köha, nohu, turse kõhuga, kuid hingeldus ja stabiilne kõrge temperatuur peaksid hoiatama vanemaid arengule kopsupõletik.

• Köha iseloom

Alates kõdistamine kurgus võib alguses olla ainult köha, siis köha muutub kuivaks ja valus, mida võimendatakse kui nutt, toitmise beebi. Hiljem muutub köha märjaks.

• Lapse käitumine

Kopsupõletikuga lapsed muutuvad nördivateks, viletsaks, aeglaseks, neid häirivad uni, mõnikord võivad nad olla täiesti keelduda süüa, samuti esineda kõhulahtisust ja oksendamist väikelastel - tagasilöögi ja tagasilükkamine rinnad

• Vereanalüüs

Üldiselt vereanalüüsi muutuste tuvastamiseks näidates ägeda põletiku - suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni, leukotsütoos, neutrofiilile. Leukoformulaadi nihe vasakule koos kasvava pistiku ja segmenteerunud leukotsüütidega. Viiruslikus kopsupõletikus koos kõrge ESRiga suureneb leukotsüütide arv lümfotsüütide tõttu.

Õigeaegse ligipääsu saamiseks arsti, piisava raviga ja haige lapse või täiskasvanu korraliku hoolduse korral ei põhjusta pneumoonia tõsiseid tüsistusi. Seepärast tuleb väikseima kopsupõletiku kahtluse korral anda patsiendile võimalikult kiiresti arstiabi.

zdravotvet.ru

Mis võib olla ohtlik kopsude põletik?

Kopsupõletik (kopsupõletik) on haigus, mis mõjutab inimesi igas vanuses. Mitte kõik ei tea ohtlikust kopsupõletikust. Kuigi paljud kutsuvad haiguse sümptomeid, ütlevad nad, et seda ravitakse antibiootikumidega ja pärast haigust saab organism keha pikka aega taastuda.

Kopsupõletiku ohu kindlustamiseks peate kõigepealt mõistma, mis see on.

Mis on kopsupõletik?

See haigus on põhjustatud seenedest, bakteritest või viirustest.Tavaliselt elab peremehe limaskesta, nina ja kopsude puhul iga inimese jaoks patogeensed mikroorganismid. Kuid niipea, kui organismi immuunsus väheneb, hakkavad patogeensed mikroobid paljunema tohutult, põhjustades kopsupõletikku. Põletik võib alata otseselt kopsudesse või seeläbi järk-järgult, alustades oma "reisi" kurgusest või ninast. Sellistel juhtudel selgitavad arstid, et "infektsioon on kahanenud."

Põletik võib kokku puutuda kogu kopsu või selle osaga.

Selle haiguse sümptomiteks on: valu küljel, intensiivistumine sügavale inspiratsioonile või köha, väga kõrge kehatemperatuur, kuiv või märg köha, õhupuudus, külmavärinad. Õige diagnoosi saamiseks vajate kopsude radiograafilist uuringut, vereanalüüsi ja röga. Need uuringud aitavad kindlaks teha haiguse olemust ja alustada piisavat ravi.

Kopsupõletiku ravimisel määrab arst tavaliselt antibakteriaalseid ravimeid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib patsiendi paigutada haiglasse, kus seda süstitakse mitu korda päevas. Korralikult valitud antibiootikumiga paraneb patsiendi seisund 5-6 päeva pärast ravi alustamist. Kui paranemist ei toimu, määravad arstid tavaliselt patsiendile erineva ravimi. Edaspidi on oluline lahjendada ja eemalduda kopsudest moodustunud röga. Sel eesmärgil võib patsiendile määrata sissehingamise, massaaži. Paralleelselt määratakse patsiendile viirusevastased ja immunomoduleerivad ravimid. Täielik taastumine toimub tavaliselt 3-4 nädalat hiljem.

Kopsude põletik on väga raske haigus, millest paljud paljud kaasaegsed antibiootikumid vaatamata surevad. Sest enesearevaline kõne ei saa isegi minna. Sellel on tõsised tagajärjed.

Lastel kopsupõletiku oht

Lapse organismi pneumoonia on väga tõsine test, isegi kui laps on õigeaegselt saanud meditsiinilist abi. Kõige sagedamini mõjutab puudeid enne kooliealiste lastega lapsi. Arstid usuvad, et kuni 6-aastase lapse immuunsust arendab. Selle aja jooksul on nad väga haavatavad igasuguste nakkuste, sealhulgas streptokoki vastu, mis põhjustab enamikul juhtudel väikelaste kopsupõletikku.

Lisaks ülalkirjeldatud kopsupõletiku sümptomitele on lastel sageli märgitud nasolaabia kolmnurk (tsüanoos). See on väga tõsine näitaja, mis näitab, et haigus ei ole üldse õige lapse kardiovaskulaarsüsteemiga.

Kopsupõletiku oht on ka see, et haiguse käigus ei saa kopsud jätkata täiesti: lapse hingamine muutub madalaks, tal on puudustunde õhk. Seetõttu haige lapsed magavad väga halvasti, söövad, näitavad pidevat muret.

Olukorda raskendavad järgmised tegurid:

1. Hiljem pöörduge arsti poole.
2. Lapsega kaasnevate krooniliste haiguste olemasolu.
3. Lapse ebaõige käsitlemine.

Kõik need tegurid suurendavad lapse haigestumise riski mitu korda. Esialgsel etapil on haigus väga sarnane tavalise viirusnakkusega, nii et arstid ei määra antibiootikume kohe. Kui viirusevastane ravi ei toimi 3 päeva jooksul (kõrge palavik püsib ja köha ei katke), on see ettevaatlik, et pöörduda arsti poole uuesti. Selline haiguse pilt tähendab selle bakteritüüpi. Selles etapis on antibiootikumide sissevõtmine kohustuslik. Mitte kõik emad seda ei tea. Paljud jätkavad lapse ravimist vastavalt arsti poolt ettenähtud algsele skeemile, kaotades väärtuslikku aega. Mõne päeva jooksul võib lapsel tekkida äge hingamispuudulikkus, mõnikord ka surm. See on kopsupõletiku oht.

Ravitamata kopsupõletiku teine ​​ohtlik tagajärg lastel on neurotoksikoos. Seda iseloomustab lapse esimene suurenenud aktiivsus, tema põnevus, sagedane nutmine, kapriis. See seisund asendatakse sujuvalt vastupidi: laps on apaetiline, ei söö, unine, lihaste toon on vähenenud. Kolmandal etapil tõuseb temperatuur, lapsel on krambid, areneb kopsupuudulikkus (kuni hingamine peatub).

Et vähendada lapse kopsude põletiku tekke riski, peab ema järgima paar lihtsat reeglit:

1. Proovige last rinnaga toita vähemalt 1 aasta.
2. Ärge loobuge lapse vaktsineerimisest.
3. Veenduge, et lapse toitumine on tsingi sisaldusega toidus.
4. Osalege lapse karastamisse, veetke palju aega vabas õhus kõndides.
5. Järgige koduhügieeni põhieeskirju: tihti ventilateerige ruume ja viige läbi märgpuhastus.

Kopsupõletiku mõju täiskasvanutel

Vähem ohtlik on kopsupõletik ja täiskasvanute jaoks. Kõige levinumad tagajärjed:

1. Kopsupõletik.
2. Kopsufibroos.
3. Bronhiaalastma.
4. Südamepuudulikkus
5. Hingamispuudulikkus.

Eriti ohtlikud on kaks esimest haigust.

Kopsu abscess on kopsukude lagunemine (lagunemine) selles osas, kus oli põletik. Põrand võib olla üks. Mõnikord on mitu. Abstsessi moodustumise ajal tõuseb patsiendi palavik, nõrkus, isutus, hingamisraskus, tugev valu valu rinnus, köha. Järgmisel etapil avaneb moodustunud abstsess, suures koguses (kuni 1 liitrit päevas) röga väljub hingamisteede kaudu. Paljude aastate õige ravi korral muutub kopsu kudede hambumine ja täielik taastumine.

Kopsu fibroos on patsiendi seisund, kus sidekoe hakkab tekkima kahjustatud kopsukoe saidil. Kopsud ei saa töötada täisvõimsusel, hingamine muutub raskeks, tekib valu rinnus. Haigus areneb väga kiiresti, nii et see vajab viivitamatut ravi meditsiiniasutuses. Kopsu fibroosist täielikult lahti saada pole võimalik. Ravi on tavaliselt suunatud sümptomite leevendamiseks ja haiguse edasise arengu ennetamiseks. Äärmuslikel juhtudel on patsiendil näidatud kopsutransplantatsioon.

Kuidas vältida kopsupõletiku negatiivseid tagajärgi?

Vaatamata ravimite piisavale tasemele on meie riigis põletikulise haigestumise suremus endiselt üsna kõrge.

Et kiiresti taastada ja vältida negatiivseid tagajärgi, peate olema väga tähelepanelik tervisele.

.

Venemaal on vastuvõetav minna arsti juurde, kui on juba väga tõsiseid probleeme. See on vale. Kopsupõletiku korral võib see põhjustada surma. Meditsiinilist hooldust tuleb käidelda niipea, kui haiguse esimesed sümptomid on ilmnenud ja temperatuur ei ole veel nii kõrge. Ärge unustage ja analüüsige, mis määrab arsti. Nende tulemused aitavad arstil kohe tõhusa ravi kava koostada.

Ema, hoolitsedes oma lapse tervise eest, peaks teadma, et vähimatki haiguse kahtluse korral peab ta näitama lapse arstile. Statistika näitab, et alla 1 aasta vanustel väikelapstel täheldati kopsupõletikust suurimat vastsündinu suremust. Laste kopsupõletiku puhul ärge jätke haiglasse haiglasse.

.

Mõlemad täiskasvanud ja lapsed kaitsevad kopsupõletikku kehalise väljaõppe, õige toitumise, vitamiinid ja mikroelemendid, kõvenemine, sagedane viibimine õhus ja teie tähelepanu pööramine tervis.

respiratoria.ru

Valu kopsudes pärast kopsupõletikku

Valu kopsudes pärast kopsupõletikku - mis võiks olla põhjus? Ja põhjus on tihti ebapiisav tähelepanu oma tervisele. Tihti me isegi ei mõtle, millised tagajärjed võivad viia nedolechennaya või üle "jalgsi" kopsupõletik, ignoreeritakse eeskirjad taastusravi pärast kopsupõletikku. Paraku on meie kaasaegses elus paljude jaoks esimene koht katkematu töökindluse olemasolust.

Me läheme haigestumise ajal tööle, kanname viirust "jalgadele" ja väga tihti oleme sellest uhked. Valu kopsudes pärast kopsupõletik (kopsupõletik) - on just reaktsioon meie juhuslik suhtumine selle tõsise haiguse.

Valu sümptomid kopsudes pärast kopsupõletikku

Patsientidel on probleeme hingamisteede tekkega, mis esinevad sissehingamisel ja ilmnevad kui väikesed suriseerumised või ägedad nakkused. Need rünnakud võivad mõnikord kaasneda hingelduse ja südamepekslemisega. Sellisel juhul sõltub valu määr sõltuvalt haiguse tõsidusest, ravi kiirusest ja kvaliteedist.

Ülalpool loetletud sümptomid näitavad kõige sagedamini kleepumisprotsessi olemasolu organismis.

Naelad on organite patoloogiline sulandumine. Krooniliste nakkushaiguste, mehaaniliste vigastuste või sisemise verejooksu tagajärjel tekivad piigid.

Kopsupõletikuga patsientidel võib esineda fusion (adhesioonid) linade vahel pleura, millest üks rida kopsudesse ja teine ​​- rinnal. Kui põletik kopsukelme põletik või täis koos kopsu pleura, vabanevad fibriini liimiga lehed Rinnakelme koos. Pleuri libisevate lehtede pindala nimetatakse piiksuks.

Piigid on jagatud kahte tüüpi - ühe ja mitme. Kriitilistel juhtudel ümbritsevad nad pleura terved, põhjustades selle nihkumise ja deformatsiooni ning seeläbi raskendades hingamist. Sellel patoloogial on väga raske kurk, mõnikord raskendatud ägeda hingamispuudulikkusega. Hingamisteede piiratud liikuvus, sagedased akuutsed rünnakud valu hingamise ajal, mehhaanilise obstruktsiooni esinemine - vajavad kohe kirurgilist sekkumist.

Paljude naelte korral pleuraõõnes võib mõnikord olla aeglane põletikuline protsess. See juhtub, kui naelad piiravad põletikulist piirkonda kõikidest külgedest, moodustades selle ümber kapsli.

Kleepuv patoloogia, mis põhjustab kopsuvähki kopsupõletikku pärast kopsupõletikku, on piisavalt tõsine protsess, nii et arst peaks diagnoosi ja ravi määrama.

Arstid tuvastasime juuresolekul liidete kopsudesse röntgeniuuring rinnus, kompuutertomograafia või MRT rinnaõõnesse.

Lihase ravi ravi määrab arst ja sõltub selle manifestatsiooniastmest. Kopsude adhesioonide esinemisel on meditsiiniline ravi kõige sagedamini määratud ja kirurgiline sekkumine toimub ainult siis, kui patsiendi elu on ohus.

Kellega peaksin ühendust võtma, kui teil on kopsupõletik pärast kopsupõletikku?

Kõik peaksid meeles pidama, et kopsud on inimelu kõige olulisem organ, mis vastutab hapniku ringluse eest organismis. Seetõttu peavad patsiendid loobuma enesetäiendamise ja enesehoolitsuse katsetest, tugineda intuitsioonile, teadmised selles valdkonnas, teadmised arstiteaduse vallas mittekvalifitseeritud nõuandest! Tehke vajalik diagnostika ja määrake ravi, mida saate terapeut, perearst, ftitsiatrist.

Valu ravi kopsudes pärast kopsupõletikku

Tänapäeva meditsiinis on kopseeruvate adhesioonpatoloogiate peamine ravimeetod küte ja elektroforees. Hingamisteede kuumenemine võib olla parafiin, savi või muda.

Kopsupõletikust tingitud valu pärast kopsupõletikku mängib olulist rolli patsiendi reaktsioonikiirus valu sümptomile, patsiendi teadlikkus ja ettenähtud ravi kiireloomulisus. Ainult õigeaegselt alustatud ravi võib tagada patsiendi tervikliku ravivõtmise. Pärast kopsupõletikku komplikatsiooni välistamiseks, et taastada nõrgendatud organismist, aitab õige rehabilitatsioon. Taastusravimeetmete põhiülesandeks on hingamisteede taastamine, kroonilise bronhi ja kopsu patoloogia arengu välistamine.

Kopsupõletikust paranemiseks on sageli soovitatav külastada tervisekeskusi, massaaži teatud rindkere punkte, hapnikravi hingamispuudulikkus, elektrotermiline ravi, kunstlik ventilatsioon, täielik lõpetamine, üldine tugevdamine ja summutusprotseduurid, kehaline ravi ja füsioteraapia. Lisaks peab patsient kaitsma keha nohu, eriti ajal kaks kuud pärast haigust, keelduda töökohas viibimisest reostus.

ilive.com.ua

Palavikuga täiskasvanute kopsupõletiku tunnused. Palavikpuhkuse sümptomid

Pneumoonia on tõsine nakkushaigus. Normaalsetes tingimustes võib see olla suhteliselt väljendunud, kuid teatud tegurid võivad oluliselt leevendada haiguse peamistest ilmingutest.

Täiskasvanutel täheldatud pneumoonia: sümptomid, sümptomid, põhjused normaalsetes tingimustes

See haigus esineb kopsukoes mikrofloora ja selle järkjärgulise hävitamise tõttu. Sellise patoloogilise protsessi algus on võimeline levima paljudesse infektsioonidesse.

Teine kopsupõletikku soodustava tegurina on immuunsuse kohalik või üldine vähenemine.

Selle haiguse peamistest sümptomitest on oluline märkida eelkõige temperatuuri tõusu keha, tugev köha, madala füüsilise koormusega õhupuudus, kehv üldine tervislik seisund.

Täiskasvanutel täheldatud pneumoonia: sümptomid, põhjused, ebatavaliste haigusseisundite tüübid

On kaks peamist põhjust, miks põletikulise protsessi kliinilised ilmingud kopsudes erinevad klassikast. Nende hulgas on vaja märkida järgmist:

• vähenenud immuunsus;
• antibakteriaalsete ainete kontrollimatu kasutamine.

Mõlemad põhjused võivad märkimisväärselt muuta kopsupõletiku kliinilist pilti.

Antibiootikumide väärkasutamine

Tänaseks on antimikroobsete ainete kontrollimatu kasutamine ühiskonnale tõeline probleem. Asjaolu, et see asjaolu annab järk-järgult infektsioonile antibakteriaalse toimeaine suhtes resistentsuse. Selle tulemusel ei lase antimikroobne ravim lihtsalt patogeensetest bakteritest piisavat mõju.

Lisaks võib selliste ravimite sõltumatu vastuvõtmine oluliselt vähendada haiguse peamiste kliiniliste ilmingute tõsidust. Näiteks esineb kopsupõletik lastel ja täiskasvanutel. Kui temperatuur ei ulatu piisavalt kõrgele, vähe hakkab kohe muretsema ja teeb otsuse arstiga nõu pidamiseks. Selle tulemusena toimub haigus varjatud vormis ja patsient ei saa ratsionaalset ravi. See toob kaasa kopsukude uute ja uute piirkondade patoloogilise protsessi järk-järgulise kaasamise. Selle tulemusena on patsiendil muid, rohkem tervist ohustavaid kliinilisi ilminguid. Täiskasvanutel, kel ei ole temperatuuri, tekivad kopsupõletiku peamised sümptomid, nagu hingeldus, veresoonte ilmumine põgenemine köha röga, samuti valu rinnus, mis tulenevad kaasamise patoloogilises protsessis pleura.

Nüüd püüavad arstid piirata antibakteriaalsete ravimite sõltumatut vastuvõtmist patsientide poolt. Üks peamisi viise oli selliste ravimite väljastamine ainult retsepti alusel.

Immuunsuse vähenemise kohta

Kopsupõletike kliiniline pilt võib oluliselt erineda mitte ainult antibakteriaalsete ainete mõjul, vaid ka kehal kaitsvate omaduste vähendamise tingimustes. Selle tulemusel ei pruugi tüüpilised esimesed täiskasvanute kopsupõletiku tunnused esineda. Selle tulemusena ei näe patsient kohe tõsist probleemi. Kopsupõletiku tunnused täiskasvanutel, kellel sellistes tingimustes temperatuuri ei esine, väljendub kopsukoe kahjustuse külje valulikul hägustumisel. Eriti suur diagnostiline väärtus see sümptom on üksikute kopsude kahjustuste puhul.

Sellel temperatuuril ei tõuse temperatuuri sel põhjusel, et keha kaitsed on ammendunud. Samas on hüpertermia kõige olulisem kaitsetegur. Fakt on see, et kõrgel temperatuuril on patogeensed bakterid palju raskem kasvatada ja paljuneda. Selle tulemusena hävivad need valged verelibled.

Lisamärkused

Täiskasvanutel ilma temperatuurita esinevad kopsupõletiku sümptomid on üsna erinevad. Kõigepealt räägime valuliku nägemise näol. See sümptom eristub eriti hästi, kui patsiendil on temperatuuril ühepoolne kopsupõletik. Kahepoolse kopsupõletiku märgid on märgatavalt hullemad, kuna punakas asub mõlemas põses.

Lisaks sellele on kopsupõletikuga patsiendil, keda ei ravita ratsionaalselt, kahvatu jume. Hingamise ajal võib põletikulise protsessi käigus tekkiva rinnalihase osa väljalangemine olla lag. Loomulikult on sellised täiskasvanutel ilma temperatuurideta täheldatud sellised kopsupõletiku tunnused hästi tuvastatud ainult ühepoolse patoloogia puhul. Seega võib teine ​​põsk olla tavalisest palavam.

On veel paar märki, et lapsed ja täiskasvanud arenevad kopsupõletikku. Ilma temperatuurideta ei pööra inimesed tihti tähelepanu rindkeres esinevale valuule, mis suureneb iga hinge all. Selline lähenemisviis on ohtlik, sest saate jätta tõsise patoloogia vahele. Niisiis, kui rinnal on valusid tundeid, inspiratsiooni ajal intensiivistades, on parem konsulteerida spetsialistiga, nii et see välistab põletikulise protsessi kopsukoes.

Millal peaks hingeldamine sind mõtlema?

Täiskasvanutel ilma temperatuuri tekitatud kopsupõletiku sümptomid, nagu näete, on üsna erinevad. Üks haiguse ilmingutest on õhupuudus. Tavaliselt võib see tekkida ükskõik millisel inimesel pärast teatavat füüsilist pingutust. Kui hingeldus ilmneb puhkusel, võib üks põhjus olla põletikuline protsess, mis esineb kopsukoes. Sellisel juhul, vaatamata motoorse aktiivsuse puudumisele, ilma ratsionaalse antibakteriaalse ravita, suureneb hingeldamine järk-järgult ainult.

Kuid see sümptom ei viita alati sellele, et kopsupõletik areneb ilma temperatuurita. Sama tüüpi märke võib esineda ka südame patoloogias, kui patsient arendab järk-järgult stagnantlikke nähtusi. Tuvastage düspnoe täpne põhjus, kui see aitab röntgenograafia rindkere organeid.

Samuti tuleb meeles pidada, et noored patsiendid peaksid pöörama erilist tähelepanu rahutute düspnoele, kuna valdav enamikul juhtudel ei ole neil avaldatud südamepatoloogiat.

Mida peaksin kõigepealt tegema?

Täiskasvanutel esinevate tüüpiliste kopsupõletikunähtude esinemise korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti - arsti, terapeudi või pulmonoloogi poole. Nad viivad läbi üldise uuringu, sealhulgas kopsude auskulatsiooni. Põhiliste diagnostikameetmete tulemuste põhjal otsustab arst, kas rindkere organite röntgenülevaate läbiviimine on vajalik. Kui arst kahtlustab midagi ja saadab patsiendile sellise uuringu, siis ei peaks te mingil juhul seda keelduma. Pärast röntgenograafiat saab arst kindlaks diagnoosi täpselt ja ette näha mõistliku ravi.

Mis on temperatuuri tõusnud kopsupõletiku oht?

See haigus, kui see esineb ilma hüpertermia, on väga salakaval. Fakt on see, et iseenesest, isegi õigeaegse ratsionaalse ravi korral, on kopsupõletik väga, väga ohtlik. Kui kopsukoe põletikuga ei tehta antibiootikumravi, siis on tõeline oht, et haigus toob kaasa kõige kohutavad tagajärjed. Kuid mitte ainult see peaks hirmuta maksimaalset kopsupõletikku. Selline haigus on samuti ohtlik, kuna patsient on tõenäoliselt nõrgestanud immuunsust või võttis hiljuti teatud antibakteriaalseid ravimeid. Mõlemal juhul peab tavaliselt kasutama üht kõige kaasaegsemat antimikroobset ainet. Olukorras, kus on vähenenud immuunsus, on asjaolu, et kehal endal ei ole tugevust nakkuse vastu. Teises olukorras on patogeensete mikroorganismide vastupanu ühele või teisele antibiootikumile juba välja töötatud.

Kuidas vähendada kopsupõletiku riski?

Esiteks peate vältima tõsist hüpotermiat. Fakt on see, et olulise temperatuuri langusega selles või selles inimkeha piirkonnas väheneb kohaliku immuunsuse tase. Selle tulemusena on patogeensetel mikroorganismidel suurepärane võimalus paljuneda takistusteta, lööb üha enam kopsukuded.

Lisaks on väga tähtis antibakteriaalsete ravimite võtmine rangelt arstide soovituste kohaselt. Samal ajal tuleb nende kasutamine lõpetada, kui nakkushaiguse sümptomid enam ei tunne end ära, vaid alles pärast täielikku ravikuuri lõppu. Vastasel juhul püsivad mitmed patogeenid. Järgmine kord, kui selle sama antibiootikumi kasutamine on palju tagasihoidlikum ja see peab ravimit muutma.

Teine oluline punkt on puutumatuse toetus. Selleks, et see oleks normaalne, on vaja säilitada normaalne kehalise aktiivsuse tase, et korralikult ja piisavas koguses süüa, et anda korralik aeg magada ja tavalist puhata.

Laboratoorsete uuringute kohta

Need viiakse läbi, kui täiskasvanutel täheldatakse kopsupõletiku tunnuseid. Ilma temperatuurita või hüpertermiaga tekib see haigus - laboratoorsed testid on vajalikud. Kõigepealt räägime loomulikult vere üldistest analüüsidest. See uuring võimaldab teil hinnata, kui suur on infektsioosne protsess kopsukoes. Sel juhul on arstid kõige enam huvitatud leukotsüütide arvust ja erütrotsüütide settimise kiirusest. Eeldatavasti suurendab valgete vererakkude taset (üle 9 x 109 / l) asjaolu, et protsessil on nakkuslik etioloogia. Asjaolu, et organismis esineb põletikku, näitab erütrotsüütide sadestumise määra suurenenud tase. Sageli ei määra arst tavalist üldist vereanalüüsi, vaid uuringut valemiga, mis võimaldab arstil tuvastada, millised mikroorganismid põhjustasid patoloogia arengut. Kui neutrofiilide sisaldus on suurenenud, võime rääkida bakteriaalse kopsupõletiku ja lümfotsüütide arvu suurenemisest - selle haiguse viiruslikust etioloogiast.

fb.ru

Millised on üleantud kopsupõletiku tagajärjed?

Vastused:

Vasilisa

Parim viis tervise täielikuks taastamiseks pärast kopsupõletikku on lõõgastuda kopsuhaiglas. Sellised sanatooriumid asuvad reeglina metsas, madalas mäes või mererannas. Jahutusõhk hõlbustab hingamist, stimuleerib röga sattumist, parandab une. Ja juua nii palju kui võimalik (kuni 3 liitrit päevas). Jõhvika- ja karja-marjajoogid, puuvilja- ja köögiviljamahlad ning puuviljad on hea.
Kui teil on pleuriitne või pankrotistunud protsess, olge kannatlik. Ravimata pneumoonia võib põhjustada sellist tõsist haigust nagu bronhiaalastma.

Mask

Nõrk immuunsüsteem, umbes aasta ilmselt igasuguseid haavandid jääda, Vitaminka tuleb juua

Neurofüsioloog

Kui kopsupõletik on õigesti ravitud, siis ei tohiks olla tagajärgi. Kui ravikuur ei olnud väga kvalifitseeritud, mitte lõpetatud, mitte korralikult läbitud jne. Põhjus, sel juhul tingimata on tagajärjed kujul olulist vähenemist puutumatuse ja tolerantsi keha, siiret krooniline kopsupõletik jne

Seotud artiklid